Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Нона Овсепян
главный специалист по акушерству и гинекологии медицинской компании «Инвитро»
В наше время разработаны, доступны и успешно применяются высокотехнологичные методы лечения патологии шейки матки. Но наряду с ними до сих пор существуют и успешно используются старые методики. Давайте, пожалуй, начнем с них.
Существует неаппаратный медикаментозный способ лечения эрозии шейки матки , но нельзя назвать его менее травматичным, чем хирургические методы.
Речь идет о так называемой химической коагуляции. На поверхность эрозии наносится препарат, в состав которого входит комплекс химических кислот (уксусной, азотной, щавелевой). Под их воздействием происходит химический ожог и некроз (отмирание) ткани шейки матки. Химическая коагуляция показана при лечении эктопии шейки матки небольших размеров у нерожавших женщин.
Гораздо меньшей популярностью у врачей-гинекологов пользуется метод «вымораживания» ткани шейки матки - криодеструкция. Разрушение тканей производится не с помощью кислот, а с применением жидкого азота . Данная методика не позволяет контролировать глубину воздействия холода, что чревато неполным устранением патологических участков. К тому же существует риск, что при обработке будут затронуты здоровые ткани шейки матки.
И после химического ожога, и после криодеструкции на заживление обычно уходит около шести недель. В течение этого периода рекомендуется половое воздержание.
Это самый старый из аппаратных методов. Устранение пораженного участка шейки матки производится с помощью электрического тока - банального прижигания. Метод надежный, позволяющий затронуть достаточно глубокие слои поврежденной ткани, но довольно грубый: в результате ДЭК могут образоваться рубцы на шейке матки. А из-за рубцов происходит деформация цервикального канала - в будущем это может привести к осложнению в родах: шейка матки попросту не раскроется.
Период восстановления после ДЭК занимает в среднем 6-8 недель.
Среди аппаратных методов лечения эктопии шейки матки наиболее безопасным и эффективным считается лазерное лечение. Суть метода заключается в прицельном и бесконтактном воздействии лазерного луча на патологические участки, в результате чего происходит вапоризация ткани. Вапоризация - это в буквальном смысле выпаривание, высушивание тканей. Для достижения максимальной точности лазеровапоризацию обычно проводят под контролем кольпоскопа (оптический прибор для осмотра шейки матки). Воздействие лазерного луча направлено только на пораженные участки, здоровые ткани не повреждаются, и рубцы не образуются - вот почему нерожавшим девушкам рекомендуется именно этот вариант. У метода, однако, есть существенный недостаток: вапоризация полностью уничтожает поврежденные ткани, исключая возможность их гистологического исследования.
Важно понимать, что все эти «операции» проводятся амбулаторно: не надо ложиться в больницу даже на день, не надо соблюдать каких-то специальных правил подготовки и последующего ухода помимо обычных методов гигиены. На период заживления рекомендуется половой покой, во всех остальных отношениях вы можете вести обычную жизнь, не меняя своих планов.
Сургитрон - это не метод, а название аппарата, с помощью которого проводится радиоволновое лечение эрозии (российский аналог называется «Фотек»). Радиоволновой метод относится к высокотехнологичным. Его суть заключается в воздействии энергии высокочастотных волн на пораженные участки шейки матки. Он буквально срезает поврежденные ткани, одновременно запаивая сосуды (чтобы предотвратить кровотечение) и обеззараживая поверхность шейки матки. В отличие от лазеровапоризации, радиоволновой метод позволяет выполнить биопсию (взять небольшой фрагмент ткани для проведения гистологического исследования). Радиоволновое воздействие, как правило, применяется при глубоких поражениях шейки матки и диспластических изменениях, выявленных при цитологическом исследовании.
Это разновидность радиоволнового метода лечения. В этом случае воздействие радиоволны усилено инертным газом аргоном. Между тканью и электродом образуется как бы газовый факел, исключающий соприкосновение ткани с электродом. Поскольку аргон не поддерживает горения, происходит меньшее обугливание ткани, а на месте операции сразу же образуется плотная корочка, которая отторгается по мере заживления.
Заживление после всех высокотехнологичных операций на шейке матки (лазер, радионож, аргоноплазменная коагуляция) занимает 4-5 недель.
Согласно статистике, почти каждой второй женщине хотя бы раз в жизни пришлось столкнуться с таким диагнозом, как эрозия шейки матки. Но, несмотря на это, большинство представительниц прекрасного пола не спешит получить квалифицированную помощь врачей. Они либо бездействуют, либо пытаются справиться с проблемой собственными силами, что представляет серьезную опасность для их здоровья. Именно поэтому так важно знать, что представляет собой эрозия и почему ее нужно лечить.
Эрозия, которую также называют эктопией, является одной из самых распространенных патологий в сфере гинекологии. Теоретически она представляет собой какой-либо дефект и небольшую рану слизистой оболочки шейки матки. Всего различают две разновидности этого состояния: истинную эрозию и псевдоэрозию. Независимо от того, какой вид был диагностирован врачом, с ним нужно бороться как можно скорее.
Сегодня существует достаточно много методов лечения, но основным среди них остается процедура прижигания эрозии шейки матки. Впервые такой радикальный способ был применен в восемнадцатом веке. Тогда манипуляция осуществлялась посредством специального раскаленного прибора, внешним видом напоминающим паяльник. Сейчас же этот метод по праву можно считать одним из самых эффективных, безопасных и безболезненных.
К основным методам прижигания относят лазерную коагуляцию, химическую коагуляцию, лечение эрозии радиоволнами, криодеструкцию и воздействие электрическим током. Поговорим о каждом из них подробнее.
Лазерное лечение – наиболее предпочтительный и современный способ терапии. При нем операция проводится бесконтактно с помощью луча лазера, воздействующего на поврежденную зону слизистой шейки матки и выпаривающего жидкость из клеток эктопии. Такая манипуляция приводит к образованию струпа – корочки, которая через 7 дней самостоятельно отторгается организмом.
Прижигание эрозии шейки матки лазером считается передовым методом лечения. Этот способ обзавелся большим количеством сторонников по причине отсутствия не только каких-либо болезненных ощущений во время процедуры, но и последующих кровотечений и образования рубцов. Последнее подтверждает полную безопасность прижигания эрозии, как после родов (т.е. для рожавших), так и для нерожавших женщин.
Недостатком терапии можно счесть ее относительную доступность, связанную с высокими ценами за процедуру и наличием высококлассного оборудования лишь в современных гинекологических клиниках.
Схожим методом является радиоволновое лечение эрозии. В основе данного метода лежит бесконтактное воздействие на пораженный участок высокочастотными волнами. Такие волны производят разрезы и коагуляцию (прижигание) тканей. Именно этот процесс послужил причиной тому, что в гинекологии закрепился термин «радионож».
Во время прижигания эрозии шейки матки радионожом происходит нагревание и «срезание» мягких тканей, что способствует уничтожению нездоровых клеток. Главной особенностью метода является абсолютный контроль над глубиной среза.
Как правило, для осуществления этой манипуляции гинекологи пользуются радионожом Сургитрон. Его использование обеспечивает не только стерилизующий эффект и хорошее обезболивание, но и последующее ускоренное заживление. Также прижигание эрозии Сургитроном гарантирует отсутствие образования рубцов после лечения. Применение такой терапии позволяет избавиться от эктопии максимально быстро, качественно и безболезненно.
Криодеструкция или прижигание эрозии шейки матки жидким азотом. Метод основан на том, что за счет низкой температуры происходит кристаллизация воды, входящей в состав патогенных (измененных) клеток. В результате этого наступает их гибель. Азот наносится на эктопию порционно, точечно, с помощью специального аппарата, что обеспечивает сохранность здоровых тканей.
Обильные выделения после такого прижигания эрозии не являются редкостью, равно как и отечность, но преимуществ у данного метода все же больше. Эта терапия часто назначается нерожавшим женщинам, поскольку после неё не происходит образования рубцов, которые бы могли раскрыться во время родов.
Недостатком метода являются случаи обработки не всех пораженных тканей, а это, как известно, может привести к неполному выздоровлению. Также криодеструкция не используется, если у женщины диагностировали глубокую эрозию или эктопию неправильной формы. Последнее объясняется стандартной величиной наконечника аппарата и тем, что из-за этого могут быть захвачены здоровые ткани.
Химическая коагуляция. Применяется только в случае небольших размеров эктопии. Метод основан на прижигании эрозии шейки Солковагином – смесью очищенных концентрированных кислот. В его состав входят уксусная и азотная кислота, а также соль цинка и производное щавелевой кислоты.
Комплекс Солковагин направленно воздействует на патологическую слизистую шейки матки, не влияя при этом на здоровые ткани. Действие медицинского препарата проявляется в отмирании пораженных участков ткани. Заживление и восстановление происходит под защитой струпа (омертвевшей ткани), что в разы снижает риск возникновения осложнений воспалительного характера.
Еще одним методом лечения данного заболевания является прижигание аргоном . При этом на пораженную ткань воздействует высокочастотное электромагнитное поле за счет использования ионизированного газа. В итоге происходит локальный нагрев и прижигание патологического очага.
Преимущества данного способа: отсутствие чрезмерного травматизма, возможность проведения нерожавшим женщинам, заживление без образования рубцов, безболезненность процедуры и короткая длительность.
И, наконец, воздействие электрическим током . Проводится, как правило, в начале менструального цикла. После прижигания эрозии шейки матки током происходит образование струпа. Отторжение некротической (мертвой) ткани и восстановление здорового эпителия начинается через несколько дней. Однако полное выздоровление отмечается только через 2 месяца.
Этот метод считается весьма эффективным и доступным, так как его можно провести почти в любой гинекологической клинике. Но такое прижигание часто приводит к появлению рубцов, что делает эту процедуру невозможной для проведения нерожавшим женщинам.
Несмотря на то, что вышеописанные методы имеют те или иные конкретные недостатки, необходимость лечения всё же остается обязательным условием для полного выздоровления. Самолечение может лишь усугубить течение заболевания, а бездействие и вовсе привести к возникновению рака.
Последствия несвоевременного прижигания эрозии шейки матки могут быть выражены образованием рубца, а это может повлечь за собой проблемы при родоразрешении.
На сегодняшний день врачи имеют возможность назначать способ лечения в зависимости от индивидуальных особенностей каждой пациентки – это гарантирует 100%-ное сохранение репродуктивной функции и защиту от рака.
Для того чтобы избежать повторного возникновения эктопии необходимо регулярно посещать личного гинеколога, дабы в случае обнаружения заболевания на начальных стадиях не нужно было вновь проходить через малоприятные процедуры. Помимо этого важно иметь только одного полового партнера – это позволит максимально снизить риск появления половых инфекций.
Врачебные рекомендации зависят от способа, которым была проведена процедура, индивидуальных особенностей течения болезни и организма женщины. При этом можно выделить несколько общих правил, соблюдение которых поможет вам быстрее восстановиться и избежать негативных последствий прежегания.
После радикального лечения эрозии нельзя:
Несоблюдение этих правил может повлечь за собой нарушение целостности эпителия и повреждение кровеносных сосудов.
Особое внимание после прижигания эрозии уделите выделениям. Они могут напоминать воду или быть кровянистыми. Гинекологи рекомендуют не беспокоиться до тех пор, пока объем кровянистых выделений не превысит объем выделений менструальных. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу, так как может быть поврежден кровеносный сосуд.
Так же обратиться за помощью нужно, если вас беспокоят болезненные ощущения внизу живота или в пояснице.
Менструальный цикл после прижигания эрозии может сбиться. Эта считается нормальной реакцией организма. Однако если цикл не приходит в норму за 2 месяца, необходима консультация специалиста.
Не пропускайте назначенные гинекологом повторные приемы и не откладывайте визиты к врачу, если что-то вызывает у вас беспокойство. Внимательно следите за своим состоянием и будьте здоровы!
Ответов
План статьи
Эрозия шейки матки – патология, затрагивающая слизистую оболочку шейки и цервикальный канал. Доброкачественное заболевание при отсутствии своевременного лечения может перерасти в рак, поэтому каждая женщина должна вовремя обследоваться. Заболевание требует хирургического вмешательства, среди самых распространенных способов терапии – прижигание эрозии шейки матки.
Деструкция проводится только при псевдоэрозии. Во время процедуры лазер, электрический, ток, радиоволны или жидкий азот воздействуют на пораженный участок, вследствие чего патологические клетки отмирают, на месте которых образуется здоровая ткань. Как происходит прижигание, какие последствия и методики используются в медицине, процесс восстановления – вот главные вопросы, которые будут рассмотрены в статье.
Эрозия шейки протекает практически бессимптомно, поэтому зачастую лечение назначается на поздних стадиях. Причины патологии изучаются практически всеми врачами мира. Обычно заболевание возникает на фоне гормонального дисбаланса, из-за чего повышается выработка эстрогена, который провоцирует сильный рост тканей.
В самом начале развивается истинная эрозия, которая через 2-3 недели переходит в другую стадию и получает название – . Эктопия представляет собой замещение плоского эпителия на цилиндрический. Эта ткань не способна задерживать инфекцию и убивать ее, поэтому существует опасность проникновения бактерий в матку.
Прижигание назначается в случае, когда консервативное не дает результатов, патология прогрессирует, и область постоянно увеличивается. Деструкция выполняется несколькими способами, какой выбрать, определяет врач, основываясь на результатах исследования.
Точно сказать, что именно вызвало эрозию можно только после проведения дополнительной диагностики. Чаще всего патология выявляется у молодых женщин, и вызвать ее могут такие факторы:
Все эти факторы способствуют возникновению эрозии, но она может быть и врожденной. Эта форма не лечится, женщина просто наблюдается у врача и периодически сдает анализы на онкологию, инфекции и т.д.
Заподозрить эрозию сложно, она редко сопровождается какими-либо симптомами. Когда болезнь прогрессирует, женщина замечает:
После того, как женщина услышала о своем диагнозе, ее волнует справедливый вопрос – обязательно ли прижигать эрозию шейки матки? Метод лечения определяется только после исследования, поэтому сказать однозначно, нужно прижигать или нет, без результатов нельзя.
Врожденная и истинная эрозия обычно не лечится, псевдоэрозия прижигается в обязательном порядке. Если женщина планирует зачатие, необходимо провести терапию до беременности, так как патология мешает оплодотворению и может вызвать выкидыши или преждевременные роды. При уже наступившей беременности прижигание запрещено.
Надо прижигать эрозию только в том случае, если она прогрессирует, вызывает дискомфорт и неприятные симптомы, не вылечивается консервативным методам и может грозить здоровью пациентки. В случаях спокойного течения эрозию просто наблюдают, через время она может сама исчезнуть.
Каждый метод деструкции имеет свои плюсы и минусы. Ниже будут приведены популярные способы прижигания и их преимущества:
Кроме преимуществ, прижигание имеет свои минусы, рассмотрим их ниже.
Некоторые методы не всегда так безобидны, например:
Несмотря на минусы, эти способы лечения наиболее актуальны.
Эрозия прижигается в тех случаях, когда область слишком велика, болезнь активно прогрессирует и консервативная терапия не помогает. Деструкция назначается при отсутствии сомнений доброкачественного течения, а эрозия не поразила цервикальный канал.
Противопоказания к прижиганию:
Прижигание не используется после родов, если имеются лохии. Патологию стараются лечить во время месячных, когда шейка приоткрыта и все ткани размягчены. Процедура назначается на 2-3 день менструации, если же кровотечение обильное – на 5-6 день.
При беременности прижигание не используется, желательно вылечить патологию до оплодотворения. Врач откладывает терапию на послеродовой период, так как иногда она проходит сама. Лечение проводится только после полного восстановления. Если эрозия угрожает жизни пациентки, прижигание может быть назначено даже в период беременности, но случается это редко.
Современная медицина не стоит на месте, сегодня существуют щадящие способы лечения эрозии, которые не оставляют рубцов и не деформируют матку. К таким относится криодеструкция, радиоволны, лазерное воздействие, аргоноплазменная абляция и химическое прижигание специальными препаратами. Методы щадящие, и после них практически не возникает глубоких рубцов.
Подготовка к прижиганию эрозии заключается в тщательном исследовании. Перед тем, как назначать прижигание, врач проверяет женщину на инфекционные заболевания, при их наличии проводится терапия антибиотиками, противовирусными, антибактериальными и противогрибковыми препаратами.
Сдача анализов перед прижиганием эрозии шейки матки покажет, можно ли проводить процедуру. Женщина должна пройти такие исследования:
После того, как все данные получены, врач определяет, нужна ли предварительная терапия. Если отклонений нет, определяется метод прижигания. Выбор зависит от возраста, желания рожать в будущем, стадии развития патологии, ее течения.
При осмотре врач обязательно замечает эрозию, но для того, чтобы определить тип клеток эпителия и есть ли в них атипические изменения, используется кольпоскопия. В ходе процедуры пораженная область просматривается под увеличением в 30-40 раз. Если говорить кратко, кольпоскопия нужна для определения доброкачественного или злокачественного течения эрозии. Если онкологический процесс исключен, назначается прижигание.
Перед лечением женщина задается вопросом – когда проводить прижигание, до или после месячных? Эрозия прижигается во время месячных, на 2-3 день. В это время гинеколог может видеть все измененные клетки, поэтому врачу легче избежать травмирования здоровых тканей. Когда лучше проводить операцию, и на какой день цикла поставить ее, определяется в зависимости от обильности и длительности менструации.
Важно, чтобы шейка была открытой, а ее ткани были размягченные. Иногда эрозию нужно прижигать спустя несколько дней после месячных. В идеале, ступ должен отпасть до следующей менструации, чтобы на месте хирургического воздействия остались здоровые ткани. Манипуляция показана на 2 день после окончания месячных. Время операции подбирается строго индивидуально.
Прижигание представляет собой условное обозначение групп методов. Обработка бывает непосредственной и бесконтактной, когда больные клетки разрушаются на расстоянии. После процедуры патологические клетки отмирают, на их месте возникает струп, затем он отпадает, оставляя после себя здоровый участок. Ниже рассмотрим виды прижигания более подробно. Чтобы прижечь эрозию правильно, важно учитывать все нюансы процедуры.
Электрокоагуляция эрозии шейки матки – травматичный метод, подразумевающий обработку пораженной области электрическим током. Процедура занимает примерно полчаса и выполняется под местной анестезией. Эта методика используется давно, она вызывает распад тканей под воздействием тепла.
Реабилитация занимает 1-3 месяца, но после заживления остаются рубцы. Иногда женщина испытывает боль во время реабилитации. Если операцию назначить в первой фазе цикла, заживление наступит быстрее. Прижигание эрозии током не рекомендуется нерожавшим девушкам, так как электровоздействие не гарантирует отсутствие рубцов.
Во время прижигания эрозии шейки матки жидким азотом поврежденные ткани замораживаются, происходит резкий спазм сосудов и их расширение. Методика щадящая, не вызывает боли и кровотечения, а здоровые клетки не разрушаются. Криодеструкция эрозии шейки матки активирует иммунитет, благодаря чему кожа получает витамины и минералы в нужном количестве.
Криотерапия весьма эффективна, но во время процедуры врачу тяжело следить за глубиной воздействия, поэтому иногда возникает рецидив или же требуется повторное замораживание клеток. Заживление после криокоагуляции длится 5-6 недель, в этот период нельзя посещать сауны и бани, перетруждаться и жить половой жизнью.
Во время операции происходит прижигание (бесконтактное) патогенных клеток лазерным лучом. Лечение назначают на 5-6 день цикла, а сама процедура длится не больше 30 минут. Аппарат (кольпоскоп) не задевает здоровые клетки, весь процесс контролируется, эластичность тканей не нарушается. Безопасная и безболезненная методика актуальна для девушек, которые планируют рожать.
Рубцы, шрамы и кровотечение не возникает. Заживление проходит быстро и практически бессимптомно. снимает воспаление, восстанавливает ткани, улучшает кровообращение. Риск рецидива минимальный, после лечения нельзя посещать бассейн, жить половой жизнью и физически нагружаться.
Такое лечение используется при небольших повреждениях. Химические препараты не оставляют после себя рубцов и не вызывают кровотечение. Чаще всего назначается прижигание эрозии Сургитроном и Солковагином. Смесь обоих средств наносится на пораженный участок под наблюдением кольпоскопа. Кислоты разрушают патогенные клетки, они отторгаются, а на их месте возникает здоровая ткань. Терапия дешевая, щадящая, подходит для нерожавших девушек.
Процедура прижигания радиоволнами дорогая, но для полного лечения нужен только один сеанс. Метод не вызывает кровотечения, безболезненный, малотравматичный. Период восстановления длится не больше 1 месяца. Оптимальное время операции – 5-10 день после месячных.
Суть процедуры заключается в нагревании жидкости, содержащейся в клетках, от чего они испаряются. длится около 20 минут, восстановление занимает 1 месяц, при этом возникает малозначительный секрет, который исчезают через 10 дней. Метод подходит для всех женщин, даже не рожавших.
Для прижигания применяется аргон, который воздействует на эпителий с расстояния 0,5 см. Электромагнитные волны нагревают и выпаривают патологические клетки, а на их месте образуются здоровые ткани. В месте обработки струп не появляется, возникает тонкая корочка. Благодаря этому процесс заживления быстрый, а само прижигание эрозии аргоном безболезненное.
Вопрос, больно прижигать эрозию или нет, волнует многих пациенток, так как именно страх является основной причиной игнорирования патологии. Опасаясь болей, женщины откладывают терапию, тем самым запуская процесс. Операция практически безболезненная, на шейке нет нервных окончаний, поэтому симптоматика маловыраженная. Современные методы не вызывают боли и неприятных ощущений, к тому же, если у пациентки повышен болевой порог, врач предлагает анестезию.
Стоимость лечения формируется в зависимости от многих факторов – выбранная поликлиника, наличие исследований, вид терапии и т.д. Конкретные цифры назвать сложно, поэтому приведем примерные цены прижигания эрозии шейки матки, отталкиваясь от метода лечения:
Москва богата на различные клиники, где женщина может спокойно, без очередей, пройти лечение, конечно же, платно. Частные клиники не предусматривают страхование, поэтому придется платить за все – начиная от консультации, заканчивая прижиганием.
Современные методы позволяют быстро устранить очаг, даже если стадия запущенная. Обычно процедура занимает от 10 минут до получаса. Время зависит от выбранного способа. В некоторых случаях требуется повторная терапия, тогда делают прижигание немного дольше, примерно 20-60 минут.
Восстановление после прижигания занимает от 4 недель до 3 месяцев, в зависимости от выбранного метода. Щадящее воздействие не причиняет особого травматизма, поэтому и полное восстановление наступает быстрее:
В период заживления нельзя купаться в водоемах, ванне, перетруждаться, поднимать тяжести, посещать сауны, жить половой жизнью и т.д. Подробнее о противопоказаниях можно узнать ниже в статье.
Жить половой жизнью категорически запрещено до полного восстановления. Врачи запрещают заниматься сексом, пока ткани полностью не затянуться, во избежание инфицирования. Половой покой должен длиться не меньше месяца. За этот период область полностью восстановится. Если нарушить правило, корочка может отслоиться, и процесс затянется надолго.
Разрешен анальный и оральный секс, так как никакого соприкосновения с раной не происходит. Перед тем, как начинать активно заниматься сексом, женщина обязательно должна посоветоваться с гинекологом, чтобы исключить осложнения.
Идеальной процедуры прижигания не существует. Каждый метод имеет как преимущества, так и недостатки. Важно найти хорошего специалиста, который подберет оптимальный способ лечения.
Последствия прижигания эрозии шейки матки:
Тянущие боли внизу живота и выделения не относятся к осложнениям, это естественный процесс заживления раны. Важно понимать, что чем агрессивнее способ лечения, тем больше выделяемой секреции. Если выделения долго не исчезают, имеют неприятный запах, нужно обратиться к врачу.
Секреция возникает в любом случае. Струп после прижигания эрозии постепенно отторгается, поврежденные железы усиленно вырабатывают секрет, который может быть окрашен в любой цвет.
Нормальные и патологические выделения:
Нормальный процесс заживления выглядит так: сначала появляется водянистый секрет с незначительными примесями крови, затем возникает более густая розовая секреция, которая постепенно превращается в коричневую.
Во время выздоровления можно заметить темные кусочки – отходящий струп. Если кровит продолжительное время, выделения имеют непривычный цвет и неприятный запах, возможно, произошло инфицирование. Нужно срочно показаться гинекологу.
Содержимое
Более половины женщин в любом возрасте сталкиваются с эрозией. В некоторой степени это связано с многочисленными причинами, из-за которых возникает эрозия. Кроме того, эрозия может протекать в различных формах, различающихся своими характеристиками и методами лечения.
Эрозия шейки матки характеризуется как дефект её влагалищной части. Эрозия располагается на видимой во время осмотра зоне и может выглядеть как пятно, язва или рана.
Внешний вид эрозии обусловлен её разновидностями.
Эрозия также может быть физиологической. Данное состояние возникает у молодых девушек до 23-25 лет и связано с изменениями гормонального статуса. Дефект должен исчезнуть при нормализации гормонального фона.
Многие женщины слышали о том, что эрозию необходимо прижигать. Однако прижигать дефект обязательно требуется лишь в случае эктопии. Во всех остальных случаях прижигать эрозию не надо.
Большинство эктопий осложняются различными инфекциями, которые способствуют развитию воспалительного процесса, в частности, по восходящему пути. Цилиндрический и плоский эпителий выполняют разные функции. Когда клеточные элементы, характерные для шеечного канала, оказываются на влагалищном участке, может происходить их травматизация и перерождение в злокачественную опухоль.
Отвечая на вопрос при эрозии шейки матки, прижигать или нет дефект, гинекологи учитывают вид патологии.
Эктопию необходимо обязательно прижечь, чтобы избежать серьёзных последствий.Некоторые пациентки сомневаются, нужно ли прижигать эрозию шейки матки. Однако прежде чем решить, стоит ли прижигать дефект, необходимо выяснить причину его возникновения.
Известно, что к патологическому состоянию может привести несколько основных причин, которые обязательно включают:
Гинекологи обращают внимание на то, обязательно ли должны присутствовать симптомы при эрозии шейки матки. Для данной патологии выраженные признаки не характерны. Обычно женщина наблюдает обильные слизистые выделения, однако, их появление необязательно. В процессе осмотра врачом или во время интимной близости могут возникать контактные выделения.
Необходимо помнить, что эрозия не вызывает нарушения цикла, кровотечений и патологических выделений. При развитии таких симптомов надо обязательно обратиться к специалисту с целью исключения более серьёзных патологий. Прежде чем прижечь эрозивное пятно, требуется дифференцировать эктопию и, например, злокачественную опухоль.
Врач назначает лечение, руководствуясь результатами обследования. Выявить эрозию шейки матки можно в процессе гинекологического осмотра. Посредством зеркала доктор визуализирует эрозивное пятно, которое при наличии признаков эктопии нужно прижигать. До того как прижечь шейку матки, пациентке нужно обязательно выполнить дополнительную диагностику.
Женщине стоит обязательно пройти следующее обследование:
В современной гинекологии до сих пор остаётся спорным вопрос о том, надо ли прижигать эрозию. Некоторые специалисты считают, что при отсутствии в мазке атипичных клеток прижигать эктопию необязательно.
Большинство гинекологов придерживаются мнения, согласно которому прижигать псевдоэрозию стоит обязательно. Эктопия является фоном для многих заболеваний. К тому же существует риск её перехода в злокачественное новообразование.
Прежде чем прижигать эктопию, стоит обязательно выполнить санацию половых путей при наличии инфекции. Противовоспалительное лечение необходимо, так как имеющаяся инфекция оказывает отрицательное влияние на заживление шейки матки.
Медикаментозное лечение включает:
Прижигать шейку матки обязательно требуется в зависимости от величины псевдоэрозии, особенностей анамнеза пациентки. В гинекологической практике применяются следующие виды хирургических тактик, посредством которых можно прижигать шейку матки.
После того как прижгли шейку матки, нужно соблюдать некоторые правила.
Через полтора месяца после лечения нужно посетить гинеколога, который оценит, как прошло заживление повреждённой ткани.
Говоря о прижигании эрозии шейки матки, женщины обобщают комплекс врачебных методик, действие которых далеко не всегда основано на формировании ожога.
Например, применение азота замораживает пораженный участок, а лазерный луч выпаривает поврежденные клетки. И хотя название для методов борьбы с эрозией остается обобщенным, они различаются технологией воздействия.
Как делают прижигание эрозии шейки матки, безболезненно ли происходит процедура, когда ее прижигают — до месячных или после? Ответы на все эти вопросы найдете в нашей статье!
Основными методиками, которыми чаще всего пользуется современная гинекология, считаются:
Принимая решение о необходимости того или иного метода, гинеколог учитывает общее состояние пациентки, ее возраст, сопутствующие недуги и другие факторы.
Прежде чем допустить пациентку к операции, . Они, в зависимости от выбранного метода прижигания, отличаются, но обычно попадают в следующий спектр:
Если результат подтверждает, что противопоказаний нет, женщине проводят выбранную процедуру.
В ходе операции эрозию прижигают электрическим током маленького разряда , но глубокой проходимости.
Такой способ лечения считается самым эффективным, его применяют часто и давно, однако .
Перед проведением процедуры женщине делают местную анестезию .
После чего под крестец помещают пассивный электрод, а с помощью активного электрода, который может иметь разную форму, обрабатывают пораженную эрозией зону.
После коагуляции на раневой поверхности появится струп , который через неделю отторгается организмом и выходит со скудными кровотечениями.
Полное излечение наступает через полтора месяца.
Этот метод тоже основан на применении электрического тока , но есть и разница: при диатермокоагуляции используют шарообразный активный электрод, а в случае диатермоэксцизии он имеет форму петли, что позволяет не только прижечь, но и отделить подверженный болезнью участок шейки матки. Эта процедура эффективна при глубокой эрозии.
Диатермоэксцизия осуществляется под местной анестезией . Во влагалище женщины помещают резиновую манжету, чтобы исключить ожоги, потом в канал шейки матки вводят электрод и поворачивают вокруг своей оси. Таким образом, подверженный эрозии участок удаляется. Если в процессе прижигания повреждаются сосуды, на них накладывают лигатуры.
Полное восстановление шейки матки потребует полтора месяца, как и при методе, описанном выше. После операции возможны небольшие кровотечения, которые будут длиться 10, максимум – 12 дней.
Как проходит процесс прижигания эрозии шейки матки радиоволнами? Процедура новая, широкого распространения не имеет , однако она безболезненна, эффективна и бесконтактна, поскольку воздействие производится радиоволнами, которые нагревают поврежденные ткани, влияя на жидкость внутри клеток.
После такой операции не бывает кровотечений , а возможность негативных последствий считается минимальной.
Процедуру проводят с помощью электрода, который производит радиоволны, однако с поверхностью шейки матки ему контактировать не нужно.
Радиоволны, нагревая жидкость в клетках, выпаривают ее, а окружающие сосуды коагулируют. Струпа в ходе такой операции не будет, вместо него на зоне воздействия появится тонкая пленочка.
Метод бережный, наркоза не требуется.
Восстановление занимает максимум месяц , полное излечение достигается с одного сеанса.
В ходе процедуры лазером очерчивают границы пораженной зоны , а потом начинают выпаривание клеток с цервикального канала и до ранее обозначенных границ. Это совершенно безболезненно, операцию проводят в амбулаторных условиях. Никаких кровотечений после нее не бывает, потому что сосуды мгновенно коагулируются.
Однако крупную эрозию таким методом за один сеанс вылечить нельзя , надо будет два или три лазерных воздействия с интервалом как минимум в месяц. Оболочка матки восстанавливается полностью за 6 недель.
Процедура показана, в том числе, и нерожавшим пациенткам. Наркоз не требуется.
Лечение проводится с помощью криозонда , который воздействует на пораженные клетки преобразованным жидким азотом. Клетки кристаллизуются и отмирают, это эффективно для небольших эрозий, но на восстановление шейки матки понадобится от двух до трех месяцев. Сама же обработка поврежденных тканей занимает не больше 5 минут.
Процедура считается безболезненной, однако ощущение жжения возникнуть может . По желанию пациентки делается местная анестезия. Для глубоких эрозий метод не подходящий.
А как прижигают эрозию шейки матки с помощью этого метода? В ходе процедуры врач применяет специальный препарат, который способствует отмиранию эрозированных клеток.
В прошлом это был Ваготил, сейчас используют более современное и эффективное средство – Солковагин.
Сначала область воздействия высушивают с помощью ватного тампона, потом еще один тампон пропитывают лекарством и обрабатывают пораженную эрозией зону.
По времени это занимает не более трех минут , а после окончания процедуры доктор еще раз высушивает обработанный участок, чтобы убрать остатки лекарственного препарата.
Наркоза такое лечение не требует, оно безболезненно. Однако действие мягкое, поэтому для полного выздоровления нужно несколько сеансов (от 5 до 10).
Опять же этот метод эффективен для небольших эрозий, с глубокими ему не справиться.
Когда можно прижигать эрозию шейки матки и на какой день цикла после месячных обычно ее прижигают?
Во время месячных прижигание не делают , поскольку сильно возрастает риск инфицирования, да и эрозивные изменения не видны. А перед менструацией можно провести лазерную вапоризацию или радиоволновое облучение: с такими методами повреждения минимальны, значит, минимальна и возможность развития осложнений.
Прижечь эрозию шейки матки можно в женской консультации , где такая процедура делается бесплатно, а можно и в любой частной гинекологической клинике.
Но в женских консультациях эрозию шейки матки прижигают методами диатермокоагуляции и диатермоэксцизии, так как для них не требуется дорогостоящего оборудования, которым больницы, чаще всего, не располагают.
Частные клиники обычно предоставляют возможность провести лазерную вапоризацию или радиоволновое облучение, но это не будет бесплатной услугой.
В заключение стоит добавить, что после прижигания эрозии рекомендуется на два месяца отказаться от половой жизни, избыточных физических нагрузок, а также от применения тампонов. Чтобы избежать рецидива эрозии, придется следить за гормональным фоном и регулярно ходить к гинекологу на обследования.