Что такое загиб желчного пузыря. Загиб желчного пузыря: симптомы, причины и методы лечения. Обследование желчного пузыря

Деформация желчного пузыря – изменение формы из-за множественных перетяжек в одном или нескольких местах, которые ведут к неправильному функционированию органа и его увеличению. В результате возникает заболевание, называемое дискинезией (застой желчи, образование спаек). В группу риска входят дети в возрасте от 5 до 16 лет. Причем в этом возрасте, как правило, речь идет об аномальном развитии органа, а у старшего поколения загиб чаще всего возникает на фоне воспалительных процессов в желчном пузыре и его протоках.

Если рассматривать нормальное состояние пузыря и его стандартную форму, то можно сказать, что в идеале он имеет форму, напоминающую грушу. Если перекручивается или пережимается какой-либо участок, то происходит сбой в слаженной работе органа. Естественно, в этом состоянии человек начинает чувствовать дискомфорт, его начинают беспокоить, характерные симптомы, и периодически может появляться сильная боль.

Опасность такого состояния состоит в том, что деформация со временем может привести к отмиранию тканей органа. Это чревато тем, что желчь может начать поступать прямо в полость брюшины, при этом живот больного сильно раздувается, температура резко поднимается и появляется нестерпимая боль в боку.

Перегиб желчного может быть врожденного типа или приобретенной формой патологии.

Причины загибов у новорожденных (наследственная патология) на сегодняшний день почти неизвестны. Доподлинно известно только то, что еще на пятой недели беременности у эмбриона, когда начинает формироваться печень, желчный и двенадцатиперстная кишка, происходит какой-то сбой в развитии, что и приводит в дальнейшем к такой патологии.

Чаще всего такое случается у ребенка, в семье которого существует подобная аномалия.

Как правило, человека с врожденной патологией, при которой желчный пузырь и его протоки имеют неправильную конфигурацию, и даже перегибы, никогда ничего не беспокоит и он прекрасно себя чувствует всю жизнь. А вот с приобретенной формой заболевания особенно у взрослых дела обстоят намного хуже, потому что бессимптомно и без серьезных последствий эта болезнь чаще всего не проходит.

Причины приобретенного типа заболевания:

• наличие в пузыре большого количества камней (желчнокаменная болезнь);
• холецистит – воспаление слизистой пузыря и предлежащих органов;
• воспалительный процесс, локализующийся на внешней стенке органа, в результате которого образуются множественные спайки – это и становится причиной возникновения загиба (из-за спаек происходит изменение консистенции желчи, она загустевает, затем начинает образовываться песок, нарушается процесс пищеварения);
• увеличение размеров печени, почки справа или/и желчного пузыря;
• нетипичная подвижность желчного - орган расположен неправильно, а именно в нижней части печени вне правой борозды, которая называется продольной;
• тяжелая работа с поднятием тяжестей, резкая перемена положения туловища, а также сидячая работа в течение длительного периода (функциональный загиб)
• механические травмы внутренних органов;
• опущение внутренних органов, в результате сильной потери веса или в пожилом возрасте, когда меняется анатомическое строение (физиологический перегиб);
• загиб может произойти во время беременности, когда матка становиться большой и начинает сдавливать внутренние органы;
• переедание на фоне длительного голодания, а также тяжелые формы ожирения;

Все описанные причины приводят к перегибам в разных отделах органа – на участке шейного канала, в области тела или дна.

По тому, где локализуется загиб, гастроэнтерологи диагностируют изменение в разных отделах – нижней третьей, верхней третьей части, на дне или стенке органа, а также в области протока.

Обычно деформации встречаются в области шейки пузыря, а вот самые опасные, которые имеют негативные последствия, локализуются в теле желчного.

Интересно, что формы загибов бывают настолько разнообразны, что все описать их просто невозможно, но чаще других встречаются видоизменения, напоминающие «песочные часы», бумеранг или в виде крючка.

Перегибы бывают не только одиночными, но двойными, тройными, что становится часто причиной дискинезии в детском возрасте.

Загиб может привести к нарушению всасывания жиров, так как нарушается пищеварение в результате застоя желчи, а это, в свою очередь, чревато дефицитом жирорастворимых кислот в организме, что часто приводит к проблемам со зрением и снижению эластичности сосудов, по которым поступает кровь.

Симптомы заболевания

Первые симптомы при значительной деформации пузыря могут появиться в младенческом возрасте (при изменении питания – переход на пищу взрослого человека). При этом ребенок может часто и много срыгивать, его подташнивает, животик периодически становится раздутым.

По статистике, подобным заболеванием чаще всего подвержены дети школьного возраста.

Таких детей по утрам обычно тошнит, от жирной или жареной еды у них раздувается живот, присутствует чувство дискомфорта и болевые ощущения в подреберье справа.

Может возникать горький привкус во рту, на языке появляется налет, периодически случаются рвоты, особенно по утрам или по завершению употребления достаточно жирной пищи.

Деформирование органа и спайки приводят к изменению химического состава желчи. Желчь становится густой, а в пузыре накапливается сначала песок, а затем образуются плотные частицы - камни. У больного происходит сбой в системе пищеварения.

Дети, в большинстве случаев, перерастают данное заболевание и уже в зрелом возрасте даже о нем и не вспоминают. Однако, может случиться и такое, что длительный застой желчи спровоцирует нарушение процессов обмена и как результат этого образуются камни. Тогда доктор будет вынужден провести дренаж желчных протоков с помощью специального приспособления – катетера.

Симптомы приобретенной формы деформации подразделяются по степени нарушения и области локализации изгиба.

К примеру, при перекручивании органа вдоль продольной оси обычно никаких признаков человек не чувствует.

Если же возникли множественные перегибы, и при этом были затронуты сосуды органа, то человека начинают мучить боли в правой стороне под ребром, тошнота, обильное слюноотделение, появляется разбитость, слабость и учащенное сердцебиение (тахикардия). У больного наблюдается отрыжка воздухом и нестабильный стул (запоры или поносы), аппетит при этом снижается.

Когда перетяжки возникают между дном и телом органа, то болевой синдром локализуется в грудине, правой лопатке и ключице, а под правым ребром может и не болеть.

Ярко выраженные симптомы, как правило, бывают при самой опасной форме из всех видов перегибов, когда изгиб возникает в области шейки и тела. Перегибы в этой области могут стать причиной появления трещинок, нарушения кровоснабжения органа, а желчь может проникать в брюшину.

Такое течение болезни проявляется следующими симптомами:

• резкая острая боль в подреберье справа, отдающая в область между лопатками;
• цвет лица изменяется;
• температура тела резко поднимается до высоких отметок;
• больного сильно тошнит и обильно рвет (происходит резкая интоксикация организма);
• на теле выступает крупный пот.

Когда описанные симптомы имеют мест,о стоит незамедлительно вызвать скорую помощь. Симптомы бывают ярко выраженные, то есть явные и такие, которые может выявить только доктор.

Перегиб желчного пузыря – это аномалия развития органа, когда внутри него образуются спайки или перетяжки. Здоровый желчный пузырь представляет собой орган грушевидной формы, он состоит из трех отделов: шейка, дно и тело. В результате образования на стенках органа стяжек желчный пузырь приобретает неправильную форму, нарушается его основная функция. Работа органа осложняется, нарушается его сократительная функция, что приводит к застаиванию желчи и множеству осложнений.

Разновидности

По типу развития загиб желчного пузыря может быть временным и постоянным. Временная проблема не требует лечения и обычно проходит сама собой. Перегиб может случиться из-за поднятия тяжестей, занятий спортом, тяжелой физической нагрузки. Через некоторое время орган возвращается в нормальное положение. Постоянный или фиксированный перегиб требует обращения к врачу и лечения.

Можно выделить несколько видов заболевания по области локализации. Загиб может произойти в следующих местах:

• Шейка желчного пузыря
• Проток

Чаще всего встречается перегиб шейки и закручивание между телом и дном, которое дает явные симптомы: тошнота и острая боль. При несвоевременном обращении за медицинской помощью последствия могут быть вплоть до отмирания тканей.

При образовании стяжки желчный пузырь может приобрести форму песочных часов, дуги, крючка. Также иногда встречается S образный перегиб желчного пузыря, который предполагает образование перетяжек в двух местах. Развитие более двух загибов – это большая редкость. Чаще всего это врожденная аномалия, которая исправляется только хирургическим путем.

Причины

Изгиб желчного пузыря может носить врожденный или приобретенный характер. Врожденная аномалия появляется вследствие нарушения внутриутробного развития. Формирование данного органа происходит на пятой неделе беременности, его недоразвитие фиксируется уже на этом сроке. Также имеет большое значение наследственность. Если у одного из родителей имеется перегиб в желчном пузыре, то и у ребенка он может появиться. Чаще всего диагностируется фиксированный перегиб, но иногда деформация может менять локализацию – это явление называется «Лабильные перегибы желчного пузыря».

Приобретенная аномалия у взрослых может быть вызвана целым рядом причин:

1. . Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, который приводит к увеличению размеров органа.
2. Желчнокаменная болезнь. В этом случае пузырь перекручивается из-за наличия в нем камней.
3. Увеличение размеров печени, которое наблюдается вследствие гепатитов, гепатозов, циррозов, травмы и деформации печени.
4. Увеличение размеров правой почки.
5. Опущение внутренних органов. Чаще всего встречается при резкой потере веса. Бывает в преклонном возрасте, вследствие диеты, при тяжелых болезнях, онкологических болезнях.
6. Нарушение режима питания на постоянной основе. Перегиб желчного пузыря может возникнуть при длительном голодании и переедании после него. Способствует этому и привычка есть непосредственно перед сном.
7. Повышенные нагрузки: поднятие тяжестей, занятия тяжелыми видами спорта.
8. Повышенная подвижность желчного пузыря.
9. Сидячий образ жизни, отсутствие занятий спортом, двигательной активности.
10. Резкое увеличение веса в связи с ожирением, беременностью и другими факторами.

Все эти причины вместе или по отдельности могут вызвать функциональный перегиб желчного пузыря.

Симптомы

Некоторые настораживающие симптомы можно заметить даже у самых маленьких деток. Врожденная аномалия развития желчного пузыря может быть выявлена еще в младенчестве. Тошнота, срыгивания и у малыша, когда к молочному питанию добавляется прикорм, могут быть признаками загиба желчного пузыря. Правда, иногда эти признаки относят к последствиям перевода на твердое питание, зачастую так оно и есть.

Важно! Поставить точный диагноз может только врач!

В школьном возрасте выявить изгиб желчного пузыря становится еще проще. Симптомы выглядят следующим образом:

• Тошнота по утрам, на голодный желудок, а также сразу после приема пищи.
• Горький привкус во рту как во время приемов пищи, так и в промежутках между ними.
• Желтый налет на языке.
• Повторяющиеся приступы рвоты.
• Неприятные ощущения в средней части живота после употребления жирных блюд, жареной пищи. Отказ ребенка от таких блюд без объяснения причин.
• Дискомфорт в правой подреберной части живота.

• У взрослых, когда перегиб желчного пузыря является не врожденной, а приобретенной аномалией, симптомы будут несколько иными. В первую очередь человека будет беспокоить болевой синдром, а вот локализация болей будет разной.
• Скручивание по продольной оси в нескольких местах вызывает сильные боли в правом подреберье. Наблюдается тошнота, иногда рвота, пульс учащается, появляется слабость.
• Если стяжка образовалась между дном и телом желчного пузыря, то боль будет отдавать в область грудины, под правую ключицу и под правую лопатку. С правой стороны под ребрами могут быть как боли, так и просто неприятные ощущения. Тошнота и рвота также присутствуют.
• При изгибе между шейкой и телом желчного пузыря наблюдаются самые ярко выраженные симптомы: резкая сильная боль, которая локализуется с правой стороны и между лопаток, повышение температуры тела, изменение цвета лица, приступы тошноты. Это самая опасная локализация перетяжки.

Совет! При появлении таких симптомов немедленно вызывайте скорую помощь.

Приобретенный загиб желчного пузыря долгое время может не проявлять себя никаким образом. Бессимптомное развитие заболевания постепенно выливается в дискинезию желчевыводящих путей. Последствия – это нарушение пищеварения и жалобы на общее самочувствие, слабость, повышенную утомляемость. Отрыжка, тошнота, рвота, поносы или , и другие дискомфортные проявления сопровождают приемы пищи и промежутки между ними.

С правой стороны в области подреберья ощущается тяжесть, ноющая боль, которая может быть постоянной или периодически усиливаться. Также болевые ощущения могут возникать в позвоночнике, под правой лопаткой. Лицо приобретает желтоватый оттенок за счет застоя желчи, повышается потоотделение, вес снижается постепенно, но очень заметно.

Диагностика

Визуально увидеть, что такое перегиб желчного пузыря и наблюдается ли аномалия у больного с жалобами, можно только при ультразвуковом исследовании. Во время проведения УЗИ замеряют толщину стенок органа, размеры каждой трети желчного пузыря. При проведении обследования видны аномальные участки органа.

УЗИ брюшной полости для выявления загиба желчного пузыря у взрослых проводится по определенной схеме.

1. Первое исследование назначается строго на голодный желудок. Перед ним в течение трех дней необходимо соблюдение бесшлаковой диеты. А вечером перед утренним УЗИ делают очистительную клизму.
2. Второе исследование проводится через полчаса после приема желчегонного завтрака. В качестве завтрака могут служить яичные желтки или сметана. Иногда продукты заменяются специальными желчегонными препаратами. Повторное УЗИ дает понять причины заболевания и природу его возникновения.

Если перегиб желчного пузыря является врожденной аномалией развития данного органа, то после приема завтрака или желчегонных препаратов его объем не меняется. Если же перегиб желчного пузыря, двойной или одинарный, является приобретенным заболеванием, то его объемы резко сокращаются. Норма – уменьшение органа на 40%. Отклонения показывают степень развития дискинезии. Объем органа уменьшается по той причине, что после приема пищи происходит выброс желчи в просвет кишечника.

Лечение

Выяснив, что такое загиб желчного пузыря, и диагностировав наличие заболевание, врач назначает лечение. При этом важно знать причины появления аномалии, имеет она врожденный или приобретенный характер. К каждому больному применяются индивидуальные терапевтические методы. Комплексный подход и четкое соблюдение всех рекомендаций врача дают быстрые результаты, минимизируя неприятные последствия аномалии.

При врожденном характере заболевания и отсутствии ярко выраженных симптомов можно обойтись диетой и приемом травяных отваров курсами. Это позволяет поддерживать в тонусе стенки желчного пузыря, а также препятствует образованию внутри него конкрементов. В более тяжелых случаях назначается медикаментозное или физиотерапевтическое лечение, иногда требуется операционное вмешательство.

Диета

Любые формы и виды перегиба желчного пузыря, независимо от причин их возникновения, требуют соблюдения диеты по столу №5. Прием пищи следует организовать небольшими порциями до шести раз в день. Диета № 5 полностью исключает жареные блюда, острые и жирные продукты, свежие овощи, горох и другие бобовые. Нельзя употреблять алкогольные и газированные напитки. Пищу следует готовить без специй.

Ограничения по количеству введены на , жирные бульоны на мясной, грибной, рыбной основе, жирные подливки, животные жиры. В небольших количествах можно употреблять шоколад, какао, варенье и другие сладости.

Хорошо усваиваются молочные продукты, фрукты, каши, макаронные изделия, термически обработанные овощи. Основной принцип готовки – тушение, отваривание или запекание. Блюда следует принимать в теплом виде.

Кто сталкивался с тем, что это такое – обострение перегиба желчного пузыря, поймет, почему во время острого периода пищу употребляют только в отваренном и протертом виде. В противном случае организм не справится с ее переработкой.

Совет. Последний прием пищи – за 4 часа до сна, после еды нельзя лежать или заниматься физической работой.

Народные средства

Формы лечения народными средствами различны. В основном это отвары и настои лекарственных трав: тысячелистник, мята перечная, кукурузные рыльца, бессмертник. Желчегонные травяные сборы, продающиеся в аптеке, рекомендованы врачами. Но принимать их следует строго по назначению.

Другие народные средства при загибе желчного пузыря – это перга, настоянная на воде цветочная пыльца, кукурузное масло.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы эффективны в периоды между обострениями. Их активно назначают при врожденной аномалии, когда последствия перегиба желчного пузыря не так опасны. На область органа применяют электрофорез с новокаином, эффективна также ультразвуковая терапия.

Медикаменты

Лечение медикаментозным способом включает в себя применение желчегонных препаратов, ферментов, спазмолитиков и седативных медикаментов. В первую очередь все методы лечения направлены на устранение причин загиба желчного пузыря, то есть необходимо устранить дискинезию желчевыводящих путей. Лечение подбирается по индивидуальной схеме, тем более что часто желчный пузырь с перегибом соседствует с такими болезнями как , язва и т.д.

Самыми распространенными лекарственными препаратами, которые назначает врач при диагностировании и лечении желчного пузыря неправильной формы с перегибом – это:

• «Урсофальк» – эффективно стимулирует работу органа и способствует расщеплению конкрементов.
• «Гепабене» – способствует усиленному отделению желчи.
• «Никодин» – обладает противовоспалительными свойствами, улучшает выработку желчи.
• «Фламин» – обладает тонизирующим воздействием на стенки желчного пузыря, обезболивает, убирает воспаления.

Важно! Не следует принимать препараты без назначения врача.

Оперативное лечение

Двойной или множественный изгиб желчного пузыря часто является причиной для оперативного вмешательства. Лапароскопическая операция проводится в том случае, если кровоснабжение желчного пузыря сильно нарушено или происходит разрушение стенок органа.

Врожденный перегиб желчного пузыря относится к патологиям, диагностируемым редко, но встречающимся довольно часто. Изменение геометрии органа, как правило, обнаруживается во время ультразвукового обследования брюшной полости при подозрениях на дисфункцию билиарной системы.

Многие люди, имеющие изгиб пузыря, не предъявляют жалоб и чувствуют себя хорошо на протяжении всей жизни. По этой причине отсутствует достоверная статистика о том, насколько распространен врожденный перегиб желчного пузыря. Симптомы и лечение, а также иные вопросы, связанные с этой особенностью, являются предметом рассмотрения в настоящей статье.

Перегиб или изгиб желчного пузыря - это такое изменение его геометрии (формы), при котором затрудняется нормальное функционирование органа. Напомним, что пузырь служит для временного депонирования желчи - фермента, расщепляющего жиры, а также выполняющего другие важные функции в процессе переваривания.

Во время и после приема пищи желчь, синтезируемая печенью, выделяется непосредственно в двенадцатиперстную кишку. В остальное время она накапливается в желчном пузыре. Его объем в среднем составляет 20 мл. Его стенка представлена мышечной тканью, благодаря чему этот орган имеет возможность сокращаться и выталкивать скопившуюся желчь в пищеварительную систему.

Степень перегиба органа, депонирующего желчь, определяет вероятность развития его дисфункции, возможных сопровождающих заболеваний, а также скорость наступления этих последствий и их динамику. Встречаются изгибы различной конфигурации, единичные, множественные. В результате желчный пузырь на мониторе аппарата УЗИ проявляется удивительными формами, например:

• подкова;
• крючок;
• якорь;
• буква S;
• вопросительный знак;
• кольцо и прочее.

Форма и фиксированность изгиба являются важными характеристиками, определяющими состояние и работоспособность желчевыводящей системы. Так, при невозможности опорожнения органа, желчь в нем застаивается, мышечные стенки растягиваются. Создаются предпосылки для образования конкрементов и желчнокаменной болезни. При присоединении инфекции может развиваться холецистит.

Известно, что в группе обратившихся за медицинской помощью в связи с болезнями билиарной системы перегиб диагностируется методом УЗИ примерно у 30% пациентов.

Ответить на вопрос, является ли такой изгиб врожденным или он появился в течение жизни (приобретенный), невозможно.

Одной из базовых классификаций врожденного перегиба является разделение этой патологии на 2 вида:

• фиксированный;
• лабильный.

Фиксированный перегиб желчного пузыря имеет место в случае, когда изменение геометрии органа не может быть скорректировано естественным образом - например, в результате изменения положения тела, физических упражнений, приема пищи.

Лабильный перегиб желчного пузыря - также называют функциональным - при определенных условиях может исчезать, а затем появляться вновь. Такой изгиб менее опасен, чем фиксированный. Однако с течением времени он теряет свою лабильность, становится более фиксированным. Это объясняется, прежде всего:

• возрастным изменением положения органов брюшной полости;
• набором веса;
• отсутствием адекватной физической нагрузки.

Таким образом, врожденный лабильный перегиб может переходить в форму фиксированного. Именно поэтому часто данная патология желчевыводящей системы обнаруживается в среднем и пожилом возрасте при обращении к гастроэнтерологу по поводу жалоб на боли в правом подреберье.

Симптомы врожденного перегиба желчного пузыря

Заболевание может проявлять себя в раннем возрасте, но чаще проявляет в юности или позже. Как было показано выше, изгиб может сохранять лабильность длительное время, иногда пожизненно.

Однако даже в этом случае вероятность появления нарушений в работе билиарной системы с возрастом приближается к 100%.

Врожденный изгиб желчного пузыря не имеет каких-либо признаков, свойственных исключительно этой патологии. Заболевание манифестирует себя традиционными для болезней этого органа диспепсическими симптомами:

• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• метеоризм;
• запоры, диарея;
• боль, тяжесть, ощущение излишнего давления, зуд в правом подреберье, в эпигастральной области.

Болевой синдром характеризуется, как правило, слабой или средней интенсивностью, ноющим течением. Может свидетельствовать о наличии камней, воспалительного процесса в желчевыделительной системе. Острая боль может сигнализировать о невозможности отведения желчи и о риске разрыва органа, накапливающего желчь.

Лечение врожденного перегиба

Какого-то специального метода лечения перегиба не существует. Предпринимаемые меры направлены:

• на улучшение оттока желчи;
• на изменение геометрии органа, депонирующего желчь (если возможно);
• на изменение питания.

Соответственно, для улучшения оттока желчи назначаются желчегонные препараты и спазмолитики. Первые изменяют консистенцию и химический состав желчи. Вторые способствуют более эффективному сокращению желчевыводящих путей.

Когда мы говорим о возможном изменении геометрии органа, депонирующего желчь, то имеем в виду:

• умеренную физическую активность каждый день;
• утреннюю гимнастику ежедневно;
• постепенно избавление от лишнего веса под наблюдением врача.

Укрепление брюшных мышц положительно сказывается на функционировании желчевыводящей системы.

Питание при врожденном загибе желчного пузыря должно строиться на отказе от:

• жирной пищи, в том числе с растительными жирами;
• жареного способа приготовления;
• неумеренного использования специй;
• острой пищи.

И еще немного дополнительной информации о перегибе желчного пузыря есть в следующем видео:

Заключение

1. Врожденный перегиб желчного пузыря может не проявлять себя длительное время, но обычно рано или поздно вызывает симптомы, требующие обращения к гастроэнтерологу.
2. Лечение врожденной патологии в большей степени имеет профилактический характер и направлено на недопущение развития осложнений.
3. Первостепенную роль играет ежедневная физкультура, прогулки, другие виды физической активности, а также следование определенным правилам в питании.
4. Меры, направленные на профилактику, должны носить постоянный характер и применяться на протяжении всей жизни.

Желчный пузырь является одним из самых жизненно важных органов человека. Основной его функцией является накопление и выведение желчи, необходимой для полноценного переваривания пищи. В последнее время к гастроэнтерологам все чаще обращаются пациенты с жалобами на недомогания, их причиной является изгиб желчного пузыря.

Устройство и функции желчного пузыря

Строение желчного пузыря имеет достаточно простой вид. Он похож на полую грушу, в нем выделяются следующие составляющие :

• тело;
• шейка.

Из шейки выходит проток, который соединяет орган с печенью, образуя общий канал для циркуляции желчи.

Печень синтезирует желчь непрерывно, поэтому так важно иметь здоровый орган, который послужит в качестве резервуара. В желчном пузыре секрет сохраняется в более сгущенном виде, так как объем органа не позволяет вместить все количество вырабатываемой желчи. В полости пузыря под влиянием ферментов из нее выводится вода, что усиливает ее концентрацию.

Именно в таком загущенном виде путем сокращения мышечной ткани стенок желчного пузыря секрет поступает в тонкий кишечник.

Сама желчь в избыточном количестве раздражает кишечник, желудок и печень ввиду того, что продукты ее распада содержат токсичные вещества. Нормально функционирующий желчный пузырь исключает эту проблему.

Нарушения в работе желчного пузыря

Однако орган под воздействием различных факторов может деформироваться, в основном такие изменения происходят в области соединения дна и тела желчного пузыря. В таких случаях диагностируют изгиб в теле желчного пузыря.

В гастроэнтерологической практике встречаются случаи, при которых возникает изгиб шейки желчного пузыря. Иногда происходит перетяжка органа сразу в нескольких местах, после чего он может иметь абсолютно любую форму.

Причины заболевания

Деформация органа может быть вызвана множеством причин, в зависимости от которых наблюдаются различия в проявлении симптомов заболевания.

По большей части дефект встречается среди людей пожилого возраста, однако изгиб желчного пузыря у ребенка – не такое уж редкое явление .

1. Заболевания органа, затрагивающее стенки желчного пузыря. Нередко изгиб возникает при наличии холецистита, особенно риск повышается, если болезнь носит острый или хронический характер. Присутствие камней в полости желчного пузыря также способствуют деформации органа.
2. Застои желчи;
3. Поднятие тяжелых предметов и резкая двигательная активность, влекущие за собой деформацию органа по своей оси;
4. Спайки на желчном пузыре;
5. Увеличенный размер органа;
6. Неправильное питание, в результате которого орган деформируется под воздействием излишков жира, отложившихся на его стенках.

Таковы причины приобретенного изгиба желчного пузыря.

Врожденный изгиб пузыря

Существует и врожденный изгиб желчного пузыря. Врачи не относят подобное явление к патологии, а считают индивидуальной особенностью организма. Обычно такое строение органа не ведет к нарушению выполняемой им функции и не причиняет ощутимого дискомфорта.

Диагностируется врожденный изгиб желчного пузыря у новорожденного во время плановых ультразвуковых обследований внутренних органов ребенка.

Как распознать наличие заболевания

Человек порой не догадывается о существовании такого явления, как изгиб желчного пузыря, симптомы которого могут не проявлять себя долгое время. Более того, в некоторых случаях заболевание может исчезнуть без терапевтического воздействия.

К общим симптомам относятся :

• боли с правой стороны ребер, отдающие в позвоночник или лопатку;
• учащенное сердцебиение;
• снижение аппетита;
• рвота;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• нехватка воздуха, болезненное дыхание;
• повышенное слюноотделение;
• тошнота.

Если изгиб и перетяжка желчного пузыря возникли вследствие воспаления, то симптомы затронут самочувствие человека. Пациенты обычно отмечают изменение оттенка кожи на сероватый, появление ощущения горького привкуса и усиленную потливость.

Если возникла деформация шейки желчного пузыря, то болевые ощущения распространяются на всю область живота.

В таком состоянии человек также ощущает следующие симптомы :

• внезапное повышение температуры,
• сильную слабость,
• вздутие живота, усиливающееся после еды.

Пациенту необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, ведь эти симптомы могут свидетельствовать о попадании желчи в желудок, что наблюдается при отмирании шейки желчного пузыря.

Несмотря на то, что иногда деформация органа носит временный характер, при проявлении любого из перечисленных симптомов следует посетить врача.

Лечение деформации желчного пузыря

Любая форма заболевания диагностируется при помощи ультразвукового исследования, при котором врач, изучив симптомы, анатомические особенности органа и точное место расположения изгиба желчного пузыря, сможет разработать стратегию терапии. Обычно лечение занимает продолжительное время.

Изгиб желчного пузыря, лечение которого можно осуществлять несколькими способами, вполне поддается коррекции.

Хорошего эффекта для пациента помогает добиться комплексная терапия .

1. Физиотерапия . Для избавления от симптомов заболевания достаточно эффективно применяют электрофорез с добавлением новокаина. Неплохо работают в данном направлении ультразвуковые методы и ЛФК.
2. Изменение пищевых привычек . Диета при желчном пузыре с изгибом способствует облегчению неприятных симптомов и постепенному восстановлению нормального функционирования органа. Основной принцип диеты заключается в дробных приемах пищи. Такая система питания предотвращает застои желчи, обеспечивает ее нормальный отток и подходит для ребенка.

• Диета предусматривает снижение размеров порций, а также включение в меню пищи, богатой растительным белком и жирами.
• Обязательным условием является соблюдение питьевого режима.
• Согласно правилам диеты, преобладают запеченные блюда и отваренные продукты.
• Категорически запрещены пациенту животные жиры, острая пища, цельное молоко, кондитерские изделия, продукты, имеющие в составе эфирные масла, и соленья.

1. Рецепты народной медицины . Такое лечение способствует нормализации желчного оттока. В качестве народных средств используются отвары и настои целебных трав, способные оказывать на организм мягкое желчегонное воздействие. В список лекарственных растений входит мята, кукурузные рыльца, ромашка, календула и прочие. Народные способы хорошо помогают вылечить изгиб желчного пузыря у ребенка 6 лет и младше. Травы на детский организм действуют мягко и результативно.
2. Медикаменты . Многих пациентов волнует вопрос, как лечить изгиб желчного пузыря при помощи удобных в применении таблеток. Медикаментозное лечение предусматривает курсовое употребление желчегонных препаратов. Средняя продолжительность курса находится в пределах двух недель. Для закрепления первых результатов лечения понадобится не менее четырех курсов.

Одним из самых популярных в данном направлении является Фламин на основе экстракта бессмертника. Хорошие результаты показывает употребление Одестона, который эффективно борется со спазмами желчных протоков и налаживает отток секрета в тонкий кишечник.

Также в список действующих лекарственных препаратов включены Аритохол, Циквалог и Хофитол, обладающие желчегонным свойством и снимающие неприятные симптомы со стороны пищеварительной системы.

Загиб желчного пузыря - широко распространенная патология, от которой страдают люди всех возрастов. Деформацию органа сложно назвать самостоятельным заболеванием. Скорее, это устойчивое отклонение от нормы, с которым больные живут годами, не подозревая о его существовании. Но это не значит, что аномалия не требует медицинской помощи и специфического лечения. Чем же проявляет себя патологическое состояние и можно ли избежать его? На эти и другие вопросы ответим ниже.

Строение и функции желчного пузыря

Известно, что желчный пузырь принимает прямое участие в процессе переработки и усвоения пищи. Анатомически является частью печени, его основная функция - накопление и сгущение поступающей желчи.

Интересно. В нормальном состоянии желчный пузырь напоминает грушевидный мешок не более 10 см в длину и 3–3,5 см в поперечнике, способный вместить 40–60 мл жидкости.

Самый широкий конец органа, прилегающий к стенке живота, называется дном, а более узкий – шейкой. Посередине располагается тело, в котором и скапливается печеночный секрет. Вследствие появления стяжек пузырь приобретает патологическую форму и перестает . Результатом загиба становится ухудшение сократительной способности и застой желчи.

Увидеть отклонение от нормы можно во время обследования УЗИ

Разновидности деформации

Значительно чаще медики регистрируют перегиб шейки желчного пузыря или появление спаек на границе дна и тела органа. Это также довольно опасные деформации, требующие лечения. Например, через некоторое время может произойти некроз шейки с изливом печеночного секрета в брюшную полость. В результате мгновенно разовьется желчный перитонит.

Виды деформации по месту расположения

При образовании стяжек орган может принимать всевозможные конфигурации. Формирование двух и более перетяжек встречается крайне редко. Так называемый S образный перегиб желчного пузыря чаще всего является врожденным и требует хирургического лечения.

Причины патологического состояния

Существует множество причин аномального строения органа. Недуг может носить как временный, так и постоянный характер. В первом случае проблема не требует вмешательства врача и в скором времени проходит сама. Причиной функционального перегиба желчного пузыря зачастую становится регулярный подъем тяжестей или ношение неудобной одежды с узким поясом.

Внимание. Стойкий перегиб органа требует консультации врача и адекватного лечения. Отклонение подобного рода может быть врожденным или приобретенным.

Врожденная аномалия

Активное формирование систем и органов плода происходит на 2–3 месяце беременности. В этот же период одновременно с печенью закладывается желчный пузырь и протоки. Если в I триместре организм будущей матери подвергается воздействию неблагоприятных факторов, риск аномального развития билиарной системы резко повышается.

Вызвать врожденный загиб могут следующие причины:

• инфекционные и вирусные заболевания беременной;
• применение синтетических лекарственных препаратов;
• употребление спиртного и курение;
• экологическая обстановка;
• генетическая наследственность.

Врожденный перегиб желчного пузыря, как правило, не провоцирует серьезных нарушений пищеварения и обнаруживается случайно во время диагностических мероприятий по поводу другого заболевания.

Приобретенная патология

Приобретенная аномалия желчного пузыря обычно регистрируется у взрослых. Ее появление может быть вызвано причинами самого разного характера:

1. Опущение внутренних органов. Обычно отмечается у больных старческого возраста или при резкой потере веса в результате диет, онкологических или других тяжелых заболеваний.
2. . Воспалительный процесс приводит к увеличению размеров желчного органа и его перекручиванию.
3. Постоянное нарушение режима питания. Обильный прием пищи вслед за длительным голоданием также вызывает деформацию органа. Способствует загибу привычка полежать после обеда.
4. Пассивный образ жизни, сидячая работа.
5. Увеличение размеров печени или правой почки.
6. Ожирение, постоянное сдавливание области пузыря узкой одеждой.

Все перечисленные причины в совокупности или по отдельности могут спровоцировать аномалию.

Вызвать аномалию может желчнокаменная болезнь

Внимание. Деформацию желчного пузыря зачастую регистрируют в последнем триместре беременности.

Сформировавшийся однажды загиб чаще всего сохраняет свою первоначальную форму, за что его и называют фиксированным. В редких случаях медики отмечают излишнюю подвижность органа, в результате чего происходит смещение стяжек. Тогда диагностируется лабильный .

Симптомы

Врожденное отклонение

Врожденный изгиб желчного пузыря может ничем себя не проявлять или иметь яркие симптомы. Если деформация не вызывает значительных нарушений и застоя печеночного секрета, то она никак не сказывается на самочувствии больного и не требует специфического лечения.

При выраженных отклонениях от правильной формы признаки дисфункции проявляются с раннего возраста. Со временем они лишь усиливаются и приводят к дискинезии желчевыводящих протоков. У детей старше 3 лет и взрослых пациентов появляются жалобы на боли в правом боку, тошноту, метеоризм и диарею. При пальпации желчный пузырь с перегибом увеличен и напряжен.

Приобретенные аномалии

Так же, как и врожденные, приобретенные патологии могут начинаться бессимптомно, но нарастающая дисфункция органа и ухудшение оттока желчи вызывают появление признаков недомогания. На первое место выходит болевой синдром, который сопровождается другими проявлениями желчных путей:

• нарушение пищеварения;
• отрыжка горечью или воздухом;
• тошнота и рвота;
• диарея или запор;
• слабость, повышенная потливость и потеря работоспособности;

У больного нередко наблюдается желтуха, может появиться зуд и сухость кожных покровов, снижается вес.

Тошнота, нарушения стула, метеоризмы - признаки заболевания

Локализация симптомов загиба жёлчного пузыря зависит от места перетяжки органа. Если произошло продольное скручивание, появится сильная боль в правом боку, рвота желчью, слабость и диарея.

Если перетяжка возникла на границе нижней и средней части, боль будет иметь разлитой характер и отдавать в правое плечо и под лопатку. Возможна тошнота, отрыжка и рвота.

При загибе в верхней части желчного пузыря появляются очень сильные боли в правом боку и между лопаток, поднимается температура, начинается рвота и желтеет кожа. У больного нарастает лихорадка, учащается пульс и появляется обильный пот.

Внимание. При развитии подобных симптомов рекомендуется срочно вызвать скорую помощь и доставить пациента в больницу.

Лечение патологического состояния

Чтобы терапия была более успешной, а последствия минимальными, необходимо знать характер отклонения. При врожденном недуге и отсутствии яркой клинической картины можно обойтись консервативным методом, включающем в себя диету, гимнастику и прием медикаментозных препаратов.

Для терапии патологического состояния характерен комплексный подход

Приобретенный недуг с динамичной симптоматикой, отягощенный сопутствующими заболеваниями может потребовать хирургического вмешательства. Таким образом, лечение загиба желчного пузыря основано на индивидуальном подходе к каждому больному.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение направлено, в первую очередь, на устранение причин недомогания. Кроме того, в процессе терапии следует купировать симптомы как непосредственно перегиба желчного пузыря, так и сопутствующих ему заболеваний: гастрита, колита, язвы.

Чаще всего в схему лечения патологического состояния включают:

• Никодин - улучшает желчеобразование и способствует оттоку желчи в 12 перстную кишку;
• Аллохол, Одестон - усиливают выделительную функцию печени, стимулируют моторику желчных путей и ЖКТ, устраняют гниение и брожение в кишечнике;
• Гепабене - комбинированное средство растительного происхождения улучшает отделение печеночного секрета;
• , Хофитол - оказывают желчегонное, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие, облегчают расщепление камней;
• Фламин - улучшает работу желчного пузыря, обладает обезболивающей и противовоспалительной активностью.
• лекарственные средства, улучшающие пищеварение - ферменты Мезим форте, Панкреатин, Фестал;
• - расслабляют гладкую мускулатуру желчевыводящих протоков и снимают спастические боли — Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.

При подозрении на развитие воспалительного процесса пациенту назначают антибактериальные препараты.

Лечение желчного пузыря неправильной формы может занять не один месяц. Все лекарственные препараты следует принимать курсами по 12 –14 дней. Длительность терапии и набор медикаментов определяет специалист после проведения диагностических мероприятий.

Для устранения симптомов загиба желчного органа больному назначают физиотерапию: электрофорез с новокаином, магнитотерапию, ультразвук. Процедуры отлично обезболивают, улучшают отделение печеночного секрета и снимают воспаление.

Оперативное лечение

Сложный перегиб желчного пузыря, при котором полностью прекращается отток желчи, нередко приводит к сильнейшим болям и грозит разрывом стенок органа. В этом случае медикам не остается ничего другого, как прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Нетрадиционная медицина

Прекрасным дополнением к комплексному лечению будут рецепты народной медицины. Многие лекарственные травы способны значительно облегчить состояния пациента, снять боли и улучшить работу органа. Для приготовления настоев и отваров используют растения с желчегонным эффектом: кукурузные рыльца, ромашку аптечную, мяту, календулу, одуванчик.

Благоприятно влияет на самочувствие больных правильное питание, занятие спортом, санаторно-курортное лечение.

Диета

Любые вариации перегиба желчного пузыря требуют соблюдения диеты. Пациенту, как правило, показан стол №5 с частым и дробным питанием. Из рациона следует исключить жареные, острые, маринованные и жирные блюда, сырые овощи, бобовые, газированные и спиртные напитки, специи.

Для улучшения состояния больному необходимо соблюдать диету

Внимание. Диета предусматривает употребление молочнокислых продуктов, каш, отварных или приготовленных на пару овощей, макаронных изделий. Пища должна быть теплой и измельченной.

При заболеваниях желчного пузыря можно употреблять нежирное мясо в виде паровых котлет или биточков. Следует ограничить яйца, концентрированные бульоны, грибы, подливки и сливочное масло. В небольших количествах разрешен шоколад, пастила, зефир и другие лакомства. Если сладости вызывают дискомфорт, изжогу или боли в желудке, от них лучше отказаться.

Ужин должен произойти не позднее 4–5 часов до сна. После еды не рекомендуется ложиться, наклоняться или заниматься физической работой либо спортом. Лучше спокойно посидеть или прогуляться.

Очень важно во время лечения соблюдать питьевой режим. Пациенту желательно употреблять не менее 2 литров чистой жидкости в сутки. Будут полезны минеральные воды с желчегонным эффектом.

Лечебная гимнастика

Нередко причиной перегиба желчного пузыря становится пассивный образ жизни и излишний вес. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют в период ремиссии выполнять комплекс упражнений, направленный на стимулирование кровообращения в зоне ЖКТ, укрепление мышц и стенок органов, улучшение пищеварения.

Больному рекомендуется избегать скручиваний и наклонов, резких движений, поднятия тяжестей. Это может спровоцировать усугубление патологии и появление дополнительных перегибов органа. Но это не значит, что следует абсолютно забыть о физической активности.

Упражнения для желчного пузыря при застое желчи должны быть плавными и спокойными и выполняться регулярно. В этом случае гимнастика принесет максимум пользы и станет не только терапевтическим мероприятием, но и средством профилактики рецидивов заболевания.

Посмотреть комплекс упражнений можно на видео:

Осложнения

Последствия перегиба желчного пузыря не стоит недооценивать. Если врожденные отклонения редко доставляют человеку дискомфорт и приводят к серьезным осложнениям, то приобретенные аномалии могут стать причиной болезненных состояний:

• застоя желчи и развития холецистита;
• перитонита;
• формирования конкрементов в желчном пузыре;
• ухудшения кровообращения в некоторых частях органа с их последующим некрозом;
• развития патологий сердечно-сосудистой системы.