Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В данной статье речь пойдет о таком заболевании глаз, как – конъюнктивит , или коньюктивит, его симптомах, причинах, видах, а также способах лечения, причем как традиционными, так и народными средствами в домашних условиях .
Конъюнктивит (разг. Коньюктивит ) – воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное , бактериями, вирусами, грибами и другими патогенными факторами.
Конъюнктива – прозрачная тонкая пленка, покрывающая переднюю часть глаза и заднюю поверхность век. Предназначение конъюнктивы – защита глаза от различных инородных тел и вредных микроорганизмов, а также выработка важных компонентов слезной жидкости.
Заболевание конъюнктивит может поражать глаза любого человека, от малого, до большого, и даже глаза животных.
Причинами конъюнктивита могут быть:
— аллергические реакции: на контактные линзы, медицинские препараты, пыль , строительные материалы (краски, лаки), газы, пыльца цветов, шерсть и т.д.
— ношение контактных линз;
— продолжительный контакт глаз с инородным телом;
— сезонные и атопические конъюнктивиты;
— бактерии: , гонококки, менингококки, палочка дифтерии, синегнойная палочка, хламидии и др.
— вирусы: аденовирус, вирус , вирус оспы.
— грибки: актиномицеты, аспергиллы, кандиды, спиротрихеллы.
— несоблюдение , в частности, касание глаз грязными руками;
— общие заболевания: , ;
— ЛОР-заболевания: , и др.
— заболевания пищеварительной системы: и др.
— глистные инвазии;
— и т.д.
Заболевание конъюнктивит (коньюктивит) имеет ряд следующих признаков и симптомов:
— ощущения зуда и жжения в области глаз;
— покраснение конъюнктивы;
— образование на конъюнктиве легко снимающихся пленок;
— наличие слизистых и гнойных выделений из глаз;
— сильное залипание глаз после сна;
— повышенная слезоточивость;
— быстрое утомление глаз;
— светобоязнь;
— воспаление и покраснение век;
— отеки слизистой оболочки глаза и век;
— ощущения в глазу инородного тела;
— неровности и шероховатости на слизистой оболочке глаза;
— образование на конъюнктиве маленьких пузырьков;
— появление трещинок в уголках глаз;
— блефароспазм (непроизвольное закрытие век);
— сухость слизистой оболочки и кожи вокруг воспаленного глаза.
Среди сопутствующих признаков конъюнктивита, на основании которых врач выявляет общую клиническую картину заболевания, его тип и причину, различают:
Сопутствующие признаки конъюнктивита, такие как повышение температуры тела, кашель и др., как правило, свидетельствует об инфекционной причине развития заболевания глаз. Поэтому, лечение будет нацелено на устранения первоисточника болезни и укрепления иммунной системы.
Если развитие болезни не купировать, конъюнктивит может привести к потере зрения, развития , и другим опасным для здоровья человека последствиям. Особенно это касается детей и беременных.
Лечение конъюнктивы начинается с диагностики заболевания, и лишь правильная идентификация вида конъюнктивита увеличивает положительный прогноз на полное выздоровление. А как мы с Вами знаем, дорогие читатели, вид, это фактически причина конъюнктивита.
Шаг 1. Купируется болевой синдром в области глаза. Для этого используются глазные капли, которые содержат в своем составе местные анестетики, например – «Лидокаин», «Пиромекаин», «Тримекаин».
Шаг 2. Путем промывания, проводится чистка глаза и его области от различных выделений. Для этого используют антисептические средства, например – «Димексид», «Фурацилин» (разведение 1:1000), «Борная кислота (2%)», «Оксицианат», «Перманганат калия» (Марганцовка), «Бриллиантовый зеленый» (Зеленка).
Шаг 3. В зависимости от вида конъюнктивита, в глаз вводят лекарственные препараты – антибиотики, противовирусные, антигистаминные и сульфаниламиды. Рассмотрим эти средства чуть ниже более подробно.
Шаг 4. При выраженном воспалении, сильном зуде, можно использовать противовоспалительные средства, например: «Диклофенак», «Дексаметазон», « ».
Шаг 5. Во время всего курса лечения, для предотвращения , применяют искусственные заменители слезы, например – «Видисик», «Систейн».
Важно! Перед использованием лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Самолечение может нанести вред Вашему здоровью!
Аллергический конъюнктивит: «Аллергофтал», «Дибазол», «Димедрол», «Сперсаллерг». Дополнительно назначаются средства, предназначенные для уменьшения дегрануляции тучных клеток: «Аломид» (1%), «Кузикром» (4%), «Лекролин» (2%). Если симптоматика устраняется не полностью, применяют: «Дексалокс», «Диклофенак», «Максидекс».
При тяжелом аллергическом конъюнктивите используются средства на основе антибиотиков и кортикостероидов: «Макситрол», «Тобрадекс».
Бактериальный конъюнктивит: « », «Гентамициновая мазь», « », «Альбуцид», «Левомицетин» (капли), «Ломефлоксацин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин». Дополнительно: «Пиклоксидин», раствор нитрата серебра.
Вирусный конъюнктивит: «Глудантан», «Интерферон», «Керецид», «Лаферон», «Флореналь», «Бонафтоновая мазь», «Теброфеновая мазь». Дополнительно: «Пиклоксидин», раствор нитрата серебра.
Хламидийный конъюнктивит: «Левофлоксацин» (по 1 таблетке/сутки – 7 дней) в совокупности с «Ломефлоксацин», «Эритромициновая мазь»,
Гнойный конъюнктивит: « », «Гентамициновая мазь», « », «Ломефлоксацин»
Хронический конъюнктивит: устраняется причина (первостепенное заболевание), спровоцировавшее развитие конъюнктивита. При этом, для устранения воспаления слизистой оболочки глаза используют капли из раствора сульфата цинка (0,25-0,5%) + раствор резорцина (1%). Дополнительные средства: «Колларгол», «Протаргол». Перед сном в глаза можно заложить желтую ртутную мазь (антисептик).
Во время лечения конъюнктивита, строго запрещается накладывать на глаза любые повязки. В противном случае, появляется риск создания благоприятной среды для размножения в области глаз вредных микроорганизмов, которые могут спровоцировать осложнения конъюнктивита.
В данном пункте мы узнаем, как лечить коньюктивит в домашних условиях, или какие есть народные средства от конъюнктивита. Итак…
Яблоня. Веточки яблони сладких сортов залейте водой и поставьте на огонь. Варите веточки, пока вода не окраситься в бордовые оттенки. Приготовленным средством можно промывать глаза, или же использовать для ванночек маленьких детей.
Чай. Добавить в 1 стакан — половину стакана крепкого заваренного черного чая, половину крепкого зеленого чая и 1 ст. ложку сухого виноградного вина. Данным раствором промывать глаза до полного выздоровления. зелень укропа. Далее отожмите из кашицы сок, чтобы он был полностью чистым. Полученным соком укропа смочите мягкую х/б ткань, после чего положите ее на глаза, минут на 15-20. Это средство можно использовать на начальных стадиях развития воспаления глаз.
Шиповник. 2 ч. ложки измельченных плодов залейте 1 стаканом кипятка. Далее вскипятите плоды, и дайте им настояться в течении 30 минут. Смочите настойкой мягкую х/б ткань и наложите на глаза, минут на 15.
Подорожник. 10 г истолченных семян залейте стаканом кипятка, после чего дайте им настояться 30 минут. Средство процедите, и делайте из него примочки. Этим же настоем можно промывать глаза, т.к. он обладает антисептическими свойствами.
Дурман. 30 г измельченных свежих листьев дурмана залейте стаканом кипятка. Средству дайте настояться 30 минут, после чего процедите, и используйте в виде примочек.
«Ронидаза». Добавьте в предварительно смоченную вазелином ватку немного порошка «Ронидаза». Ватку положить на глаза на всю ночь.
Чтобы предотвратить заболевание конъюнктивит, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил профилактики:
оценок, среднее:
Воспаление конъюнктивы характеризуется многими неприятными симптомами, начиная со слезящихся глаз и заканчивая серьезными нарушениями зрения. В современное время это заболевание легко лечится, однако важно вовремя обратиться к врачу и не допустить развитие воспалительного процесса. Чем опасен конъюнктивит, особенно, запущенный? Он провоцирует множество осложнений, некоторые из которых опасны перспективой резкого ухудшения или потери зрения.
Конъюнктивит отличается характерным покраснением глаза из-за кровеносных сосудов. Заболевание имеет инфекционную природу и легко распространяется при контакте с зараженным. При лечении близким больного нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразиться.
Существует несколько причин появления болезни:
В глаз попадает инородное вещество, и воспаление – это защитная реакция организма.
В зависимости от природы, заболевание может проявляться по-разному. Чем опасен тот или иной вид конъюнктивита?
Опасность: нарушение функционирования роговицы, склеивание век создает благоприятную среду для развития бактерий, переход инфекции с конъюнктивы на роговицу.
Опасность: значительное ухудшение зрения, развитие осложнений, отеки глаз, увеличение околоушных лимфоузлов. Если лечение не было проведено вовремя, больной проходит длинный реабилитационный период, во время которой проводят физиотерапию, чтобы убрать появившееся помутнение роговицы и вернуть ее в здоровое состояние.
Одной из основных причин конъюнктивита является плохая гигиена. Особенно, заболеванию подвержены детки - они часто трут глаза грязными ручками - так заносится инфекция.
Опасность: распространение грибка на смежные системы зрительного аппарата.
Опасность: при отсутствии лечения в глазу начинает развиваться инфекции. Очень важно вовремя найти аллерген и исключить его попадание в организм.
Опасность: развитие осложнений, критическое ухудшение зрения, развитие бактериальной инфекции.
Обязательно нужно следить за своим здоровьем женщинам, которые ждут ребенка. Организм в период беременности максимально подвержен атаке различных вирусов. Вирусный конъюнктивит осложнения может вызвать. Если беременная женщина стала ощущать дискомфорт в области глаз, то ей необходимо сразу же обратиться к врачу и провести лечение в стационаре.
Причины, по которым конъюнктивит опасен:
До того, как начать лечение, нужно установить форму конъюнктивита у матери. У каждой формы свое лечение. Часто у беременных проявляется аллергическая форма заболевания, но также встречаются и те, кто переносит его вирусную разновидность.
Конъюнктивит обычно лечит врач-офтальмолог. Самолечением стоит заниматься только на начальной стадии заболевания. Оно может в себя включать слабо заваренный чайный настой для промывания глаз, глазные капли. Если домашнее лечение не помогло на следующий день, обязательно обратитесь за медицинской помощью.
В следующих случаях обращение к врачу обязательно:
В зависимости от природы конъюнктивита назначают различные курсы лечения.
При инфекционном конъюнктивите проводится терапия антибиотиками в виде капель и мази, проводится промывание глаз.
При вирусном конъюнктивите проводится терапия противовирусными лекарствами, в течение 8-10 дней. Такая болезнь при грамотно подобранном курсе лечения полностью проходит только примерно через месяц.
При аллергическом конъюнктивите проводится терапия средствами против аллергии, слёзозамещающими лекарствами.
При отсутствии терапии болезнь переходит в запущенную форму, могут развиться осложнения, лечение значительно осложняется.
Если вовремя не обратиться к врачу, последствия могут быть очень суровыми.
Основные осложнения конъюнктивита связаны с заболеваниями глаз:
Конъюнктивит – то заболевание, которое легко и оперативно поддается лечению. Главное - вовремя заметить его, не запустить и обратиться к врачу. Запущенный конъюнктивит и его осложнения нельзя лечить самостоятельно. Курс назначает врач-офтальмолог.
Апр 8, 2017Анастасия Граудина
Конъюнктивит (разг. Коньюктивит) - это полиэтиологическое воспалительное поражение конъюнктивы – слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность век и склеру. Причиной могут вызвать бактерии (особенно опасны хламидии) или те же самые вирусы, что вызывают простуду, ангину или корь. Ежегодно в мире конъюнктивитом страдают миллионы людей. Вызывают данные заболевания множество патологий и патологических состояний. Схема лечения для каждого отдельно случая может быть разной, в основном это зависит от факторов, спровоцировавших развитие болезни.
В большинстве случаев заболевание считается заразным. Необходимо соблюдать правила личной гигиены во избежание заражения окружающих. В статье более детально рассмотрим: что это за заболевание глаз, основные причины, виды и симптомы конъюнктивита, а также эффективные методы лечения у взрослых.
Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергией, бактериями, вирусами, грибами и другими патогенными факторами. Проявления этого заболевания могут привести к покраснению и отекам век, появлению слизи или гноя, слезотечению, чувства жжения и зуда и пр. Конъюктивиты являются наиболее распространенными заболеваниями глаз - они составляют около 30% от всей глазной патологии.
Что такое конъюнктива? Это слизистая оболочка глаза, покрывающая заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока вплоть до роговицы. Она выполняет достаточно важные функции, которые обеспечивают нормальное функционирование органа зрения.
Конъюнктивит, помимо портящего внешний вид покраснения глаз и постоянного непроизвольного слезотечения, вызывает ещё ряд крайне неприятных симптомов, с которыми продолжать жить в обычном ритме невозможно.
Есть несколько классификаций данного заболевания, которые берут в основу разные признаки.
По характеру течения заболевания:
Острый конъюнктивит характеризуется стремительным развитием заболевания, с сильно-выраженной симптоматикой. Чаще всего такой вариант развития заболевания отмечается в случае поражения инфекционным возбудителем. Пациенты не замечают никаких предвестников, поскольку основные симптомы нарастают практически сразу.
Данная разновидность воспалительного процесса в конъюнктиве глаза протекает длительно, причем человек предъявляет многочисленные субъективные жалобы, выраженность которых не коррелирует со степенью объективных изменений в слизистой оболочке.
По причине воспаления выделяют следующие виды конъюнктивита:
В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза конъюнктивиты подразделяются на следующие виды:
Вне зависимости от того, что стало причиной начала болезни, важно быстро и грамотно начать лечение. Оно может быть как медикаментозное, так и народное. Выбор делается исходя из степени глазного воспаления и состояния больного.
В настоящий момент причин для воспаления слизистой глаз много и определение факторов приведших к воспалению – это достаточно сложная задача. А ведь успех лечения данного заболевания зависит именно от правильности определения причин воспаления.
Инкубационный период конъюнктивита, в зависимости от вида, составляет от нескольких часов (эпидемическая форма) до 4-8 дней (вирусная форма).
Итак, наиболее частой причиной возникновения конъюнктивта можно назвать следующее:
Если конъюнктивит развился на профессиональной почве, то очень важно соблюдать меры профилактики для устранения вредного влияния раздражающих факторов.
Заболевание чаще всего поражает оба глаза сразу. Однако иногда воспалительная реакция в каждом глазу выражена по-разному. Конъюнктивит (коньюктивит) имеет ряд следующих общих признаков и симптомов:
Симптомы заболевания могут различаться, в зависимости от того, что явилось причиной воспаления.
Среди сопутствующих признаков конъюнктивита, на основании которых врач выявляет общую клиническую картину заболевания, его тип и причину, различают:
Повышение температуры тела, кашель и др., как правило, свидетельствует об инфекционной причине развития заболевания глаз. Поэтому, лечение будет нацелено на устранения первоисточника болезни и укрепления иммунной системы.
Ниже на фото, вы можете увидеть характерное покраснение глаз при конъюнктивите:
Симптомы | |
Острый конъюнктивит | Основные симптомы конъюнктивита, протекающего в острой форме:
|
Хронический
конъюнктивит |
Развивается постепенно, характеризуется упорным и длительным течением. Характерные признаки:
При нахождении на ярком солнце все эти симптомы усиливаются, из-за чего больной предпочитает носить темные очки. |
Бактериальный, причиной возникновения которого являются бактерии, зачастую стафилококки и стрептококки. Он проявляется в виде гнойных выделений и отека конъюнктивы. Иногда выделения настолько обильны, что становится крайне сложно разлепить веки после сна.
Независимо от бактерии, запустившей воспалительный процесс, первичные симптомы примерно одинаковы на слизистой внезапно появляется мутное, серо-желтое отделяемое, склеивающее веки по утрам. Дополнительные симптомы конъюнктивита:
Практически всегда поражается один глаз, но при несоблюдении правил гигиены заболевание переходит на другой.
Если инфицирование вызвано бактериями, врач пропишет антибиотики в форме глазных капель, и заболевание пройдет в течение нескольких дней. Часто врачи рекомендуют «Флоксал». Он отличается выраженным антимикробным эффектом, направленным против патогенных бактерий, которые чаще всего вызывают инфекционно-воспалительные поражения глаз.
Важно помнить, что при бактериальном конъюнктивите капли нужно закапывать 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов, но не менее 7 дней подряд, даже если болезненные проявления будут сняты практически сразу.
Причина заражения – вирусы оспы, кори, герпеса, аденовирус, атипичный вирус трахомы. Очень заразны конъюнктивиты, спровоцированные аденовирусами и вирусами герпеса, больные такими формами нуждаются в изоляции от окружающих.
О том, как лечить вирусный конъюнктивит у взрослых в настоящее время однозначного ответа не существует. Следует помнить, что лечение должно быть направлено на уничтожение возбудителей заболевания, которые могут быть разнообразными.
Основу лечения составляют противовирусные препараты, предназначенные для общего и местного применения. К местным относят капли, мази, содержащие теброфен или оксолин. А также раствор интерферона.
При остром течении используют глазные капли тобрекс, окацин до шести раз в сутки. При выраженном отеке и раздражении используют противовоспалительные и противоаллергические капли: аломид, лекролин два раза в сутки. При остром конъюнктивите запрещено завязывать и заклеивать глаза, так во много раз увеличивается риск развития воспаления роговицы.
Аллергический конъюнктивит представляет собой одну из многочисленных проявлений аллергии. Данный вид конъюнктивита зачастую поражает оба глаза. Причиной могут быть различные аллергены - инфекционные агенты, лекарственные средства (атропин, хинин, морфин, антибиотики, физостигмин, этилморфин и др.), косметические средства, предметы бытовой химии, физические и химические факторы на предприятиях химической, текстильной, мукомольной промышленности
Основой лечения в данном случае являются противоаллергические препараты по типу Зиртек, Супрастин и т.д Дополнительно проводится лечение антигистаминными средствами местного действия (Аллергофтал, Сперсаллерг), а также препаратами, снижающими дегрануляцию тучных клеток. (Аломид 1%, Лекролин 2%, Кузикром 4%). Их используют на протяжении долгого времени, вводя 2 раза в день.
В особо тяжелых случаях возможно использование местных препаратов, содержащих в своем составе гормоны, димедрол и интерферон.
Когда организм не получает помощи в борьбе с болезнью, велика вероятность того, что возникнут осложнения, справиться с которыми будет значительно тяжелее, чем с самой болезнью.
Обратитесь за консультацией к специалисту, если вы точно знаете, что такое конъюнктивит, и заметили у себя его признаки. Заболевание остается заразным на протяжении двух недель после появления первых симптомов. Ранняя постановка диагноза и адекватное лечение помогают предотвратить заражение окружающих.
Только после полной диагностики врач сможет сказать, как именно лечить хронический или острый конъюнктивит.
Глаз можно считать здоровым только в том случае, когда ликвидирована причина патологии (возбудитель инфекции) и устранены болезненные последствия. Поэтому лечение воспалительных заболеваний глаз носит комплексный характер.
Схема терапии конъюнктивита назначается врачом-офтальмологом с учетом возбудителя, остроты процесса, имеющихся осложнений. Топическое лечение конъюнктивита требует частого промывания конъюнктивальной полости лекарственными растворами, инстилляции лекарственных средств, закладывания глазных мазей, выполнения субконъюнктивальных инъекций.
1. Антисептические препараты: Пиклоксидин и Альбуцид 20%
2. Антибактериальные (этиотропная терапия):
3. Противовоспалительные препараты (либо стероидного, либо нестероидного происхождения) местно и системно применяют при отёках и гиперемии: Диклофенак, Дексаметазон, Олопатодин, Супрастин, Фенистил в каплях.
Если обнаружен острый конъюнктивит, лечение заключается в избавлении от гноя:
Если гнойный конъюнктивит у взрослых поразил один глаз - промывать и обрабатывать всё равно придётся оба.
Первые из списка - гормональные средства, последние – противовоспалительные.
Капли для глаз, которые применяются при конъюнктивите:
Для снятия воспаления после утихания острого процесса могут применяться средства:
Как уже говорилось, природу заболевания (вирусную, бактериальную или аллергическую) может установить только врач офтальмолог при очном осмотре. Он и назначает окончательную схему лечения (при необходимости - скорректировать её), самолечение же может привести к развитию осложнений или переходу болезни в хроническую форму.
В заключении хотелось бы отметить тот факт, что конъюнктивит может быть наиболее безобидным поражением глаза, но в ряде случаев может иметь значительные последствия – вплоть до необратимой утраты зрения.
При данном заболевании параллельно с лечением лекарственными препаратами дополнительно можно применять народные средства у взрослых. Например, можно использовать не только раствор фурацилина для промывания, но и отвары трав, чай. Чем промыть глаза, можно решить, исходя из наличия в доме определенных средств.
Чтобы предотвратить заболевание конъюнктивит, специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил профилактики:
С конъюнктивитом глаз сталкиваются люди разных возрастов, и у каждого пациента болезнь протекает индивидуально. Поэтому очень важно, при первых признаках обратиться к офтальмологу для постановки точного диагноза.
Думаю, многие сталкивались с воспалительным заболеванием глаз и понимают, какой большой дискомфорт это вызывает. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы понять, какой начинается конъюнктивит: вирусный или бактериальный, и начать своевременное лечение. Особенно важно это сделать, если заболевание выявлено у ребенка.
Если вы будете выполнять все назначения специалиста, заболевание можно легко вылечить. Как понять, что конъюнктивит прошел? Ответ сможет дать только врач, осмотрев состояние конъюнктивы. Иногда процесс лечения может затянуться более месяца.
В статье вы познакомитесь с основными симптомами заболевания, методами лечения и его длительностью.
Как понять, что конъюнктивит прошел
Вроде бы и на ветру не были, и в глаза ничего не попадало, но появляется резь, сравнимая с ощущением брошенной в глаза горсти песка. Наутро вроде бы всё нормально, но следует протереть глаза, как опять в них появляется резь, краснота и возможность достать микроскопические осколки, острыми гранями напоминающие осколки стекла.
Это признаки конъюнктивита, поражающего и нормальные, и близорукие, и дальнозоркие глаза, то есть любые. А причина - поражение слизистой оболочки вокруг глазного яблока. Выделяют три основных вида конъюнктивита:
Бактериальный и вирусный очень заразны и легко передаются. Что характерно, любой вид конъюнктивита может стать хроническим. Поражение слёзных путей, авитаминоз, нарушение обмена веществ, поражение слизистой оболочки носа могут стать толчком для развития конъюнктивита.
Состояние, при котором глаза оказываются воспаленными, радостным назвать нельзя. Конъюнктивит – явление неприятное, от которого хочется избавиться поскорее. Особенно, если это касается маленького ребенка. Любому будет интересно, сколько дней стоит потерпеть, пока недуг пройдет?
Какой срок понадобится, чтобы болезнь вылечить, и почему в некоторых случаях лечить коньюктивит приходится долго, дольше, чем один месяц?
Часто у взрослых диагностируется коньюктивит бактериальный. Обычно он проходит через 5-7 дней. Случается, что на излечение требуются две недели. Длительность объясняется: Разновидностью бактерий, которые вызвали недуг.
Применяемыми терапевтическими методами. Общим самочувствием пациента. Чаще всего конъюнктивит у взрослых провоцируется эпидермальным стафилококком. Подобная бактерия присутствует в глазной микрофлоре.
Но от воспалительного процесса страдают не все, лишь те, у кого иммунитет ослабевает. Конъюнктива воспаляется по причине активности стафилококков довольно часто.
О заболевании говорят склеенные ресницы после пробуждения и сильные выделения гнойного характера. Правда, проходит воспалительный процесс быстро. Чтобы избавиться от неприятного дискомфорта, можно обойтись антисептическими средствами для промывания органов зрения. При помощи антибиотиков болезнь лечится крайне редко.
Конъюнктива представляет собой слизистую оболочку, покрывающую переднюю часть глазного яблока, верхний и нижний свод глаза и заднюю поверхность век. Среди заболеваний органа зрения конъюнктивит является самым распространенным и составляет около 50% от всех амбулаторных посещений.
По течению выделяют острый и хронический процессы. Заболеваемость зависит от сезонности, а этиология от климатических условий. В осенне-зимний период высока частота вирусных и бактериальных конъюнктивитов, а в весенне-летний - аллергических.
В холодных и умеренных широтах причиной заболевания по большей части является пневмококк, а в жарком климате чаще встречается эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса. В России распространенным является стафилококковое воспаление слизистой глаза.
По типу воспалительного процесса выделяют следующие формы конъюнктивита:
Конъюнктивит также бывает по причине ряда факторов, повышающих риск возникновения болезни:
Несмотря на разнообразие этиологических факторов, все конъюнктивиты проходят похожие этапы формирования воспалительного процесса. Сначала поражается один глаз, а затем и другой. При воспалительном процессе слизистой оболочки глазного яблока и век происходит расширение поверхностных и глубоких сосудов, за счет чего глаза приобретают ярко-красный цвет.
В дальнейшем развивается отек, который может быть выражен в различной степени от умеренного до значительно выраженного (хемоза). Основными симптомами заболевания у взрослых являются:
Аллергический конъюнктивит встречается приблизительно у 15% населения и в основном сочетается с такими заболеваниями, как бронхиальная астма, поллиноз, аллергический дерматит и ринит. Развивается под действием определенного аллергена, установить который иногда и не удается.
По большей части связан с периодами цветения растений и пик заболеваемости приходится на весну и лето. Первыми признаками является слезотечение, покраснение глаз, выраженный отек, жжение, зуд. На более поздних стадиях без проведения терапии может нарушаться зрение вследствие вовлечения в процесс роговицы.
На конъюнктиве образуются сосочки, которые хорошо видны невооруженным глазом, и слизистая век приобретает вид «булыжной мостовой». Для аллергических процессов характерно вовлечение в процесс одновременно двух глаз. Для дальнейшего лечения важным является определение и устранения аллергена.
При конъюнктивите, вызванном патогенными микроорганизмами, симптоматика будет слегка отличаться от аллергического воспаления. У пациентов наблюдаются обильные слизисто-гнойные выделения, которые по утрам не дают открыть глаза. Начинается заболевание остро, с выраженной гиперемии слизистой оболочки и умеренного зуда.
Возникает сильный отек век, вплоть до хемоза, больных беспокоит ощущение песка в глазах, светобоязнь.
Источники инфекции
Конъюнктива теряет свою прозрачность, а из-под края век истекают гнойные выделения, которые засыхают в виде желтых корок. Источники инфекции - больные с острым или хроническим конъюнктивитом. Инфекция заносится на слизистую глаза через грязные руки, поэтому после общения с пациентами, имеющими воспаление глаз, необходимо соблюдать гигиену.
Бактериальные конъюнктивиты требуют назначения противомикробной терапии, так как без специального лечения воспаление может перейти на роговицу с развитием кератита и привести к ухудшению зрения.
При бактериальном конъюнктивите, вызванном пневмококком, на слизистой глаза наблюдаются точечные кровоизлияния и обильное гнойное отделяемое. Характерно образование белых пленок, которые легко снимаются ватным тампоном.
Воспаление, вызванное дифтерийной палочкой, отличается характером пленок - они плотные и снимаются с трудом, оставляя после себя эрозии.
Проявления воспаления вирусной этиологии
Характеризуется появлением незначительной гиперемии и отека, выделения из глаза скудные или отсутствуют вообще, в процесс чаще всего вовлекается роговица, на ней появляются точечные кровоизлияния.
Пациентов беспокоит жжение, зуд, ощущение инородного тела в глазах, ко всему перечисленному присоединяются общие проявления в виде слабости, недомогания, воспаление небных миндалин, зева и задней стенки глотки.
Энтеровирусная инфекция вызывает эпидемический геморрагический конъюнктивит - он проявляется гиперемией, выраженным отеком и появлением точечных или обширных кровоизлияний под слизистую оболочку глаза.
Имеется незначительное количество гнойного отделяемого. Характерно поражение вначале одного глаза, а затем и второго. Источником заражения является больной человек, передается инфекция контактным путем (через немытые руки, носовые платки и т. д.). Роговица при этом заболевании не поражается.
Глазная болезнь, вызванная Chlamidia trachomatis, называется трахомой и паратрахомой. Характерным для этого заболевания является воспаление фолликулов слизистой, они нагнаиваются и конъюнктива приобретает шероховатый вид. Кроме того, больных беспокоят покраснение, зуд, гиперемия и гнойные выделения из глаз.
Заболевание встречается достаточно редко, в прошлом веке оно было одной из первых причин, приводящих к слепоте, так как болезнь переходила со слизистой на роговую оболочку.
Основным фактором, обеспечивающим такую распространенность заболевания в прошлом, было несоблюдение правил личной гигиены, так как болезнь очень контагиозная и может поражать большое количество людей. На сегодняшний день патология достаточно легко поддается лечению.
Паратрахома протекает значительно легче, при ней в основном поражается один глаз. Характерно появление гиперемии, отека, ощущение песка в глазах, зуд и скудное отделяемое.
Особую категорию больных составляют новорожденные, они заражаются чаще всего в роддоме, во время прохождения через родовые пути или от медицинского персонала, который не соблюдает правила гигиены.
От матери ребенок может заразиться, если она имеет инфекции половых путей - гонорею, хламидиоз и др. Во время родов слизистая глаза первой контактирует с микрофлорой половых органов матери, и поэтому воспалительные процессы в ней развиваются в первую очередь.
Для профилактики офтальмии в роддоме всем новорожденным закапывают глазные капли с антибиотиком - Тетрациклин или Тобрекс. Такие меры очень важны, так как у детей в патологический процесс вовлекается роговица и остальные структуры глаза, что может привести к слепоте.
Если, несмотря на профилактические меры, у новорожденного возникает конъюнктивит, необходимо немедленно проводить лечение с применением антибактериальных средств.
У детей более старшего возраста воспаление конъюнктивы является достаточно распространенным заболеванием и в большей мере вызывается бактериальной флорой.
Для патологии характерны обильные гнойные выделения, которые с утра не дают ребенку открыть глаза, выражена гиперемия, веки отекают, беспокоит жжение и зуд. Дети начинаю тереть глаза, что приводит к травмированию слизистой и углублению воспаления.
У детей слабый местный иммунитет, поэтому воспалительные процессы слизистой оболочки глаза возникают очень часто. Если у ребенка уже развился конъюнктивит, необходимо вовремя обратиться за помощью к специалисту.
Терапия заболевания зависит от этиологического фактора. При аллергическом воспалении назначают средства, уменьшающие повышенную чувствительность организма к аллергену. Для этих целей назначают препараты с глюкокортикоидами в виде капель или глазных мазей - Гидрокортизон, Фармадекс, Максидекс, Тобрадекс и другие.
А также используют противоаллергические глазные капли - Аломид, Опатанол, Кромолин. Для системного влияния на аллергическую реакцию в организме применяют антигистаминные препараты - Лоратадин, Эриус, Цетрин и другие.
Антибактериальные средства при бактериальных конъюнктивитах
При бактериальных конъюнктивитах используют антибактериальные средства в виде глазных капель - Тетрациклин, Тобрамицин, Ципрофлоксацин, Флоксал и др. Используют и антисептические препараты - Альбуцид, Окомистин, и комплексные средства - Макситрол, Тобрадекс, Максидекс. При тяжелом течении назначают антибиотики для приема внутрь - Эритромицин, Доксициклин, Тетрациклин.
При дифтерийном конъюнктивите показано специфическое лечение с использованием противодифтерийной сыворотки, проведение дезинтоксикационной терапии, а также общей и местной антибиотикотерапии.
Вирусный конъюнктивит лечат с использованием противовирусных средств для местного действия - Интерферон альфа-2в рекомбинантный человеческий, капли Офтальмоферон. Добавляют противоаллергические препараты - Кромогексал, Опатанол, Эмадин и др. Проводят и общую противовирусную терапию с использованием интерферона и противовирусных медикаментов - Ремантадин, Неовир, Арбидол и др.
При хламидийной инфекции используют антибиотики в виде капель и добавляют препараты, усиливающие регенерацию слизистой, - Корнерегель, Дексапантенол. Нестероидные противовоспалительные капли для уменьшения болевых ощущений - Униклофен, Индоколлир, и противоаллергические - Кромогексал, Эмадин. Для системной терапии назначают Диклофенак.
Данные методики лечения в случае острого процесса позволят быстро излечиться от болезни, если имеет место хронический конъюнктивит, то терапия затягивается на длительное время.
Понять, что конъюнктивит прошел, можно по исчезновению симптомов заболевания и улучшению общего состояния пациента.
Болезнь начинается с попадания на защитную слизистую оболочку органа зрения болезнетворных бактерий (стафилококк, пневмококк, гонококк и хламидии).
Одна из распространенных форм бактерий, провоцирующая конъюнктивит у людей с угнетенным иммунитетом. Основными признаками являются:
Воспаление этого типа заболевания при адекватной терапии лечится за короткий срок. На процесс излечения требуется 5–6 дней.
Вызванный этим патогенным микробом конъюнктивит, выражается наиболее обостренно:
При обеих формах конъюнктивита (стафилококковой и пневмококковой), лечение проводится противовоспалительными средствами и антибиотиками широкого спектра действия. При отсутствии осложнений глаза выздоравливают через 13–15 дней.
Является одной из тяжелых и опасных форм бактериальных конъюнктивитов. Превалирующим способом инфицирования считается:
Гонорейный конъюнкту детей – при прохождении через родовые пути. Конъюнктивит способен довольно быстро стать причиной гибели глаза. Поэтому при появлении первоначальных симптомов воспаления, требуется немедленно обратиться к офтальмологу.
При подтверждении диагноза, заболевший незамедлительно переводится на стационарное лечение. Период терапии находится в прямой зависимости от оперативности обращения в лечебное учреждение и выбранном лечении. Выздоровление наступает не раньше чем через 2 месяца после начала заболевания.
При этом виде заболевания заражению подвержены люди всех возрастов. По истечению 7 дней после инфицирования одного глаза хламидийный конъюнктивит переходит на другой орган зрения.
Лечение хламидийной инфекции
Лечение ведется только антибиотиками в виде капелек и мазей. По назначению врача лекарственные средства закапывают на слизистый покров глаза до нескольких раз в день, а мази наносят за нижнее веко только на ночь.
При тяжелых случаях конъюнктивита необходимые препараты могут вводиться в виде уколов. Потребуется около 15 дней для полного удаления этого воспаления.
Провоцируют вирусный конъюнктивит простудные недомогания и иные заболевания верхних дыхательных путей (ОРВИ, ОРЗ). Значимыми факторами при инфекционном воспалении являются:
Считается чрезвычайно опасной и заразной формой инфекционного слизистого покрова органа зрения. Беспрепятственно переходит контактным путем от больного к здоровому человеку. Пути передачи конъюнктивита:
Если воспаление долго не проходит, применяются промывания дезинфицирующими препаратами. Как долго длиться энтеровирусный конъюнктивит? В зависимости от тяжести течения болезни от 7 дней до 2 месяцев. В ходе лечения конъюнктивита используются лекарственные средства в виде антибиотиков и любых противовирусных мазей и капелек. С целью усиления иммунитета организма прописываются витаминные препараты.
Регулярно применяя для промывки глаз обеззараживающего средства на базе Фурацилина можно успешно и в короткий срок преодолеть заболевание. Образовавшиеся корочки на веках убирают кусочком бинтика, замоченного в прокипяченной воде, чайной заварке, в настоях цветков календулы, шалфея, ромашки.
Желательно не нарушать установленных правил, чтобы не инфицироваться конъюнктивитом. Не стоит надеяться и выжидать, что заболевание уйдет само по себе. При отсутствии адекватного лечения процесс приобретает затяжной характер, что чревато дальнейшим ухудшением или потерей зрения.
Воспалительный процесс слизистой оболочки (конъюнктивы) – обусловлен влиянием различных эндогенных факторов. Встречается преимущественно у молодого поколения и приблизительно у 20% населения.
При конъюнктивите атопического типа инициируется одновременное поражение сразу двух глаз. Нынешний вид заболевания глаз, в отличие от вирусного и энтеробактериального, не заразен. Формированию подобного вида конъюнктивита способствуют аллергены.
При подборе лекарственных средств, аллергический риноконъюнктивит диагностируется проведением общих консультаций офтальмолога, дерматолога и аллерголога.
При этом составляется анамнез по его типичным наружным показателям и симптомам, принимается решение о последующем адекватном лечении. Приступать к нему лучше в самом начале проявления симптомов и после четкого диагноза.
Лечение конъюнктивита начинается с изоляции аллергена. Далее, для перорального приема назначаются лекарственные препараты антигистаминной природы. Параллельно с этим, рекомендуется несколько раз в сутки закапывать глазные капли. Стероидные препараты назначаются врачом только лишь при сложных и тяжелых признаках болезни. Проходит через 10–14 дней.
Лечить аллергический конъюнктивит кортикостероидами всегда надо осмотрительно и с соблюдением дозировок, назначенных врачом. Отменять препарат желательно постепенно.
Предупредительные действия аллергического конъюнктивита сосредоточены на устранении контакта с популярнейшими аллергенами и направлены против домашней пыли, шерсти животных, косметики и бытовых химических реагентов.
В аптеках встречается огромное количество разнообразных офтальмологических препаратов, которые подходят для лечения конъюнктивита. Однако осуществить верный подбор медикаментов самостоятельно очень трудно.
Использование каждого, из перечисленных выше медикаментозных средств требует предварительной консультации офтальмолога. Только он, учитывая все характерные особенности процесса заболевания, назначает лечение.
Лечение конъюнктивита народными средствами возможно только в случае легких форм болезни, когда имеется незначительное покраснение без других субъективных жалоб. В случае неправильной терапии произойдет распространение процесса на другие отделы глазного яблока, что приведет к серьезным осложнениям.
Некоторые лекарственные растения, которые можно использовать в домашних условиях для лечения конъюнктивита.
Ромашка обладает хорошим противовоспалительным эффектом. Из нее делают настой - заливают одну столовую ложку измельченной травы стаканом кипятка и настаивают в течение 45 минут, затем дают раствору остыть и делают примочки на глаза 3–4 раза в день.
Такой метод поможет и для снятия усталости глаз при длительной работе за компьютером или водителям, которые целый день находится за рулем. Подобным способом применяют настой из черного или зеленого чая: в той же пропорции заваривают листья и 3 раза в день делают компрессы на глаза.
Комбинации лекарственных трав. Создается сбор из следующих растений - цветки Цикория, трава Хвоща полевого, корень Алтея, семена Укропа и лепестки чайной Розы. Смешивается все в пропорции один к одному, измельчается, затем готовится настой - три столовые ложки сбора заливают стаканом воды и варят на водяной бане в течение 30 минут. Дают остыть, используют в виде примочек 3 раза в день.
Настой из семян укропа - заваривают одну чайную ложку на стакан кипятка. Используют в виде компрессов 2-3 раза в день.
Отвар из плодов шиповника. Используют при вирусной инфекции. Для приготовления измельчают 1 столовую ложку плодов и помещают их в марлевый мешочек, заливают 200 мл воды и ставят на водяную баню на 30 мин. Дают остыть и промывают отваром глаза 2–3 раза в день.
Для лечения аллергического конъюнктивита используют сок каланхоэ. Берут свежий лист растения, снимают с него кожу и смазывают веки несколько раз в день до исчезновения симптомов.
Вылечить воспаление слизистой оболочки глаза можно с помощью домашних средств, например, лаврового листа. Берут 2-3 листика и заливают стаканом кипятка, дают остыть, затем делают компрессы. Раствор обладает противовоспалительным и успокаивающим эффектом.
Конъюнктивит любого типа у взрослых может не исчезать месяц, а то и больше. Если больной часто и долго мучается воспалением органов зрения, тогда следует говорить о хроническом течении.
Лечиться следует обязательно и, главное, вовремя. В противном случае, острота зрения понизится, а глаза будут быстро уставать. Сколько обычно человеку приходится лечить данный недуг? Помимо перечисленных условий значение имеет и то, как хорошо больной каждый день соблюдает личную гигиену во время течения заболевания.
У него должны быть только свои вещи, которые другим давать нельзя. Кроме того, когда коньюктивит заразный, то желательно с окружающими общаться как можно меньше, особенно с детьми. То есть следует воздерживаться от выхода на работу.
Воспаление слизистой без внимания оставлять не рекомендуется. Ведь порой оно бывает достаточно сложным и тяжелым.
Стоит отказаться от самостоятельного подбора препаратов, иначе длительность терапии растянется на месяц и больше.
Помнить нужно каждому, что причина и день, когда лечение было начато, значительным образом влияют на то, как быстро болезнь пройдет. Но главное – о зрительном аппарате следует заботиться регулярно, соблюдая меры профилактики. И тогда, возможно, никакого лечения не понадобится.
Для предотвращения конъюнктивита необходимо придерживаться простых правил, которые были сформулированы группой офтальмологов:
Остановимся на профилактике разных видов конъюнктивита.
Аллергический коньюктивит, как правило, развивается на фоне общей аллергической реакции, часто это заболевание зависит от определённого времени года, либо используемых косметических средств. В большинстве случаев при аллергическом коньюктивите поражаются оба глаза.
При этом кроме обильного слезотечения и покраснения глаз, может быть сильный отёк век. При аллергическом коньюктивите назначают курс лечения антигистаминными препаратами в форме таблеток и капель. Если аллергия не сильно выражена, то может быть достаточным применение холодных компрессов и искусственных слёз.
Профилактика этого заболевания заключается в соблюдении личной гигиены и ведении здорового образа жизни, а также недопустимости контакта с аллергеном, провоцирующим возникновение таких последствий.
Бактериальный коньюктивит вызывают бактерии стрептококки или стафилококки. Основное его отличие от других видов заболевания - отёк конъюнктивы, гнойные выделения, из-за которых веки слипаются по утрам. Чтобы устранить это явление, нужно приготовить настой ромашки: две чайных ложки на 1/2 часть стакана кипятка и промывать им глаза.
Острая форма бактериального коньктивита лечится глазными каплями, а также мазями, в составе которых есть антибиотики. Лечение каплями проводится не менее четырёх раз в сутки.
Причиной вирусного коньюктивита обычно является ослабление иммунной защиты организма и присоединения на этом фоне вирусной инфекции. Соответственно сначала необходимо начать лечение основной болезни и укрепить иммунную систему больного.
При вирусном коньюктивите назначаются противовирусные капли, интерферон и мази (флореналевая мазь, оксолин, зовиракс и другие).
Поскольку заболевание может вызвать осложнения, порой приводящие даже к потере зрения, обязательно обратитесь к врачу. Вовремя поставленный диагноз и назначенное лечение быстро остановят течение болезни. Помните, что не долеченное заболевание может перейти в хроническую форму. Поэтому только специалист отменяет прописанное лечение.
Источники: www.vseoglazah.ru, linza.guru, ozrenii.ru, bolvglazah.ru, berry-lady.ru, www.kdctag.ru, bolvglazah.ru
Конъюнктивит, осложнения которого довольно разнообразные, представляет собой неприятное заболевание, затрагивающее больший процент популяции. Болезнь может протекать в форме легкого раздражения органов зрения, но также создавать долгосрочные хронические проблемы.
Конечно, красный и сухие глаза, вызванные длительной работой на компьютере, с конъюнктивитом не имеют ничего общего. Однако, границы между раздражением глаз и воспалением не всегда ясны.
Важно! Необходимо определить уже первые симптомы болезни. Это, казалось бы, банальное заболевание глаз способно выключить человека на несколько дней из нормальной рабочей деятельности и вызвать возникновение серьезных осложнений.
Конъюнктива – это тонкая мембрана, служащая для защиты склеры вдоль ее внешней части. В том случае, если появляется раздражение и воспаление, происходит ухудшение зрения и возникают другие побочные эффекты.
Конъюнктивит можно разделить на несколько групп в зависимости от того, что вызывает заболевание. Соответственно, воспаление классифицируется следующим образом.
Бактериальное воспаление, которое вызвано бактериальной инфекцией, зачастую его особенностью являются гнойные выделения.
Второй тип представлен вирусным конъюнктивитом – причинами являются аденовирусы, речь идет об очень инфекционном заболевании, которое легко передается от одного к другому человеку.
Несмотря на то что вирусное воспаление является наиболее широко распространенным, аналогично часто встречается и другой тип – аллергическое воспаление, вызывающееся аллергической реакцией на различные вещества, и проявляющееся, преимущественно, сильным зудом конъюнктивы глаза.
Клиническая манифестация зависит от определенного типа воспаления. В целом однако, наиболее распространенные побочные эффекты и симптомы, указывающие на конъюнктивит, включают:
Многие люди имеют богатый личный опыт с заразностью конъюнктивита. Действительно, воспаление, вызванное вирусами или бактериями, очень легко передается, например, в детских коллективах, распространяясь буквально с космической скоростью.
Инфекцию часто заносит человек своими руками, которыми до этого притрагивался к загрязненным предметам.
Хотя указанные выше симптомы – довольно неприятные, они редко сохраняются в течение продолжительного времени, и не являются угрозой для глаз. Если признаки не утихают, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Хронический конъюнктивит и осложнения заболевания способны существенно ограничить качество жизни.
Продолжительные и частые воспаления конъюнктивы могут передаться на остальные части глаз и стать факторами риска для серьезных офтальмологических заболеваний. Осложнения конъюнктивита включают в себя:
Теперь рассмотрим осложнения, способные возникнуть вследствие конъюнктивита, более подробно.
Близорукость (профессионально – миопия) или плохое зрение на расстоянии возникает, когда преломление световых лучей происходит не на сетчатке, но перед ней.
Важно! Чаще всего эта, благодаря очкам, разрешимая проблема встречается у детей. Ввиду роста отдельных частей глаза, они более подвержены расстройствам и воспалительному процессу.
Симптомы:
Близорукий человек пытается улучшить нарушенное зрение путем прищуривания глаз.
Перенапряжение глазной системы может привести к головной боли.
Дальнозоркость (профессионально – гиперметропия) или плохое зрение вблизи возникает, когда преломление световых лучей происходит не на сетчатке, а за ней.
В соответствии с механизмом развития разделяется:
Спасибо
Коньюктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, спровоцированное различными патогенными факторами. Вообще правильное название заболевания – конъюнктивит , однако зачастую оно известно только врачам и медсестрам. В обиходе чаще всего для обозначения воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза используется термин «коньюктивит». В тексте статьи будем пользоваться именно неправильным, но привычным для далеких от медицинской науки людей термином.
В настоящее время существует целый ряд классификаций коньюктивита, каждая из которых отражает какой-либо значимый фактор, касающийся причины или характера воспаления слизистой оболочки глаза.
В зависимости от причины, спровоцировавшей воспаление слизистой оболочки глаза, коньюктивиты подразделяются на следующие виды :
Хламидийный и ангулярный (уголковый)коньюктивиты являются частными случаями бактериального коньюктивита, однако на основании определенных особенностей клинического течения и признакових выделяют в отдельные разновидности.
В зависимости от типа воспалительного процесса на слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на :
Частным случаем острого коньюктивита является эпидемический, провоцируемый палочкой Коха-Уикса.
В зависимости от характера воспаления иморфологических изменений в слизистой оболочке глаза коньюктивиты подразделяются на следующие виды :
Однако помимо неспецифических симптомов, различные виды коньюктивита характеризуются появлением специфических признаков, которые обусловлены свойствами фактора, являющегося причиной воспалительного процесса. Именно специфические симптомы позволяют дифференцировать различные виды коньюктивита на основании клинической картины без специальных лабораторных анализов. Рассмотрим подробно, какими неспецифическими и специфическими симптомами проявляются различные виды коньюктивита.
Острый коньюктивит относится к бактериальным, поскольку провоцируется патогенной бактерией – палочкой Коха-Уикса. Однако поскольку острый эпидемический коньюктивит имеет особенности течения, связанные, прежде всего, с поражением большого числа людей и быстрым распространением в популяции, то данную разновидность бактериального воспаления слизистой оболочки глаза выделяют в отдельную форму.
Острый коньюктивит Коха-Уикса распространен в странах Азии и Кавказа, в более северных широтах он практически не встречается. Инфекция возникает в форме сезонных, эпидемических вспышек преимущественно в осенний и летний периоды года. Заражение коньюктивитом Коха-Уикса происходит контактным и воздушно-капельным путями. Это означает, что возбудитель коньюктивита передается от больного человека к здоровому при близких бытовых контактах, а также через общие предметы обихода, грязные руки, посуду, фрукты, овощи, воду и т.д. Эпидемический коньюктивит является заразным заболеванием.
Коньюктивит Коха-Уикса начинается остро и внезапно, после короткого инкубационного периода в 1 – 2 дня. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Коньюктивит начинается с покраснения слизистой оболочки век, которая быстро захватывает поверхность глазного яблока и переходные складки. Наиболее сильное покраснение и отечность развивается в области нижнего века, которое приобретает форму валика. В течение 1 – 2 дней на глазах появляется слизисто-гнойное или гнойное отделяемое, а также образуются буроватые тонкие пленки, которые легко отторгаются и удаляются без повреждения слизистой оболочки глаза. Кроме того, в слизистой оболочке глаза видны многочисленные кровоизлияния, имеющие вид точек. Человека беспокоит светобоязнь, ощущение рези или инородного тела в глазах, слезотечение, отек век и покраснение всей поверхности глазного яблока.
Помимо эпидемического коньюктивита Коха-Уикса термином «острый коньюктивит» врачи часто обозначают любое острое воспаление слизистой оболочки глаза вне зависимости от того, какой возбудитель или причина его спровоцировала. Острый коньюктивит всегда возникает внезапно, причем обычно происходит последовательное поражение обоих глаз.
Любой острый коньюктивит при правильном лечении завершается выздоровлением в течение 5 – 20 дней.
Стафилококковый коньюктивит характеризуется выраженным покраснением и отеком век, а также обильным слизисто-гнойным отделяемым, которое мешает открывать глаза после сна. Отек век сочетается с их сильным зудом и жжением. Отмечается светобоязнь и ощущение инородного тела под веком. Обычно поочередно в воспалительный процесс вовлекаются оба глаза. При своевременном лечении местными антибиотиками (мазями, каплями и т.д.) коньюктивит проходит в течение 3 – 5 дней.
Гонококковый коньюктивит (гонобленнорея) обычно развивается у новорожденных детей вследствие заражения при прохождении по родовым путям матери, инфицированной гонореей (триппером). При гонококковом коньюктивите развивается быстрый и очень плотный отек век и слизистой оболочки глаза. Появляется обильное слизисто-гнойное отделяемое, имеющее характерный вид «мясных помоев». При раскрытии сомкнутых век отделяемое буквально струей выплескивается наружу. По мере выздоровления количество отделяемого уменьшается, оно становится густым, а на поверхности слизистой оболочки глаза образуются пленки, которые легко снимаются без повреждения подлежащих тканей. Через 2 – 3 недели отделяемое снова приобретает жидкую консистенцию и зеленоватый цвет, полностью исчезая к окончанию 2-ого месяца заболевания. Вместе с исчезновением отделяемого проходит и отечность, и покраснение конъюнктивы. Гонобленнорея требует лечения местными средствами с антибиотиками вплоть до полного выздоровления.
Пневмококковый коньюктивит встречается у детей. Воспаление начинается остро, причем сначала поражается один глаз, а затем вовлекается второй. Сначала появляется обильное гнойное отделяемое, сочетающееся с отеком век, точечными кровоизлияниями в слизистую оболочку глаза и светобоязнью. На конъюнктиве образуются пленки, которые легко снимаются и не повреждают подлежащие ткани.
Синегнойный коньюктивит характеризуется обильным гнойным отделяемым, выраженным покраснением слизистой оболочки глаза, отеком век, резью, светобоязнью и слезотечением.
Дифтеритический коньюктивит развивается на фоне дифтерии . Сначала сильно отекают, краснеют и уплотняются веки. Кожа настолько плотная, что глаза невозможно открыть. Затем появляется мутное отделяемое, сменяющееся сукровичным. На слизистой оболочке век образуются пленки грязно-серого цвета, которые не снимаются. При насильственном удалении пленок образуются кровоточащие поверхности.
Примерно на 2-ой недели заболевания пленки отторгаются, отек сходит, а количество отделяемого увеличивается. Через 2 недели дифтеритический коньюктивит завершается или переходит в хроническую форму. После воспаления могут развиться осложнения, такие как, рубцы на конъюнктиве, заворот века и др.
Часто хламидийный коньюктивит появляется в виде эпидемических вспышек при массовом посещении бассейнов. Поэтому хламидийный коньюктивит также называется бассейным или банным.
Герпетический коньюктивит характеризуется резким покраснением, инфильтрацией, образованием фолликулов на слизистой оболочке глаза. Нередко образуются и тонкие пленки, которые легко снимаются, не повреждая подлежащие ткани. Воспаление конъюнктивы сопровождается светобоязнью, блефароспазмом и слезотечением.
Аденовирусный коньюктивит может протекать в трех формах:
Симптоматика любой формы аллергического коньюктивита заключается в нестерпимом зуде и жжении на слизистой оболочке и на коже век, а также светобоязни, слезотечении, выраженном отеке и покраснении глаза.
Хронические коньюктивиты провоцируются физическими или химическими факторами, которые раздражают слизистую оболочку глаза, например, пыль, газы, дым и т.д. Наиболее часто хроническими коньюктивитами страдают люди, работающие на мукомольных, химических, текстильных, цементных, кирпичных и лесопильных заводах и предприятиях. Кроме того, хронический коньюктивит может развиваться у людей на фоне заболеваний пищеварительной системы, носоглотки и пазух носа, а также анемий , авитаминозов , глистных инвазий и т.д. Лечение хронического коньюктивита заключается в устранении причинного фактора и восстановлении нормального функционирования глаза.
Фолликулярный коньюктивит в зависимости от вида возбудителя может быть вирусным (аденовирусным) или бактериальным (например, стафилококковым). Фолликулярный коньюктивит активно протекает в течение 2 – 3 недель, после чего воспаление постепенно уменьшается, полностью исчезая также на протяжении 1 – 3 недель. Общая продолжительность фолликулярного коньюктивита составляет 2 – 3 месяца.
Однако в некоторых случаях, когда не удается точно на основании осмотра и опроса определить вид коньюктивита, или он протекает в стертой форме, врач-офтальмолог может назначить следующие исследования:
Анализ на определение антител к аденовирусу в крови используется в случаях подозрения на наличие вирусного коньюктивита.
Анализ на определение антител IgE в крови применяется для подтверждения подозреваемого аллергического коньюктивита.
Симптоматическое лечение, направленное на устранение проявлений воспалительного заболевания, заключается в применении препаратов местного действия, которые вводятся непосредственно в глаз.
При развитии первых признаков коньюктивита необходимо в первую очередь купировать болевые ощущения введением в глазной мешок капель, содержащих местные анестетики, таких как, например, Пиромекаин, Тримекаин или Лидокаин . После купирования боли необходимо провести туалет ресничного края век и слизистой оболочки глаза, промывая его поверхность растворами антисептиков , такими как, перманганат калия, бриллиантовый зеленый, Фурацилин (разведение 1:1000), Димексид , Оксицианат.
После купирования боли и санации конъюнктивы в глаз вводят лекарственные препараты, содержащие антибиотики, сульфаниламиды, противовирусные или антигистаминные вещества. При этом выбор препарата зависит от причинного фактора воспаления. Если имеет место бактериальное воспаление, то используют препараты с антибиотиками. сульфаниламидами (например, тетрациклиновая мазь , Альбуцид и др.).
При вирусном коньюктивите применяются местные средства с противовирусными компонентами (например, Керецид, Флореналь и т.д.).
При аллергическом коньюктивите необходимо использовать антигистаминные средства, например, капли с Димедролом , Дибазолом и др.
Лечение коньюктивита должно проводиться вплоть до полного исчезновения клинических симптомов. В процессе лечения коньюктивита категорически запрещено накладывать на глаза какие-либо повязки, поскольку это создаст благоприятные условия для размножения различных микроорганизмов, что приведет к осложнениям или утяжелению течения процесса.
Герпес-вирусный
С целью уничтожения вируса также применяют растворы интерферонов, которые готовятся из лиофилизированного порошка непосредственно перед введением в глаз. Первые 2 – 3 дня растворы интерферонов вводят по 6 – 8 раз в сутки, затем по 4 – 5 раз в день вплоть до полного исчезновения симптоматики. Для уменьшения воспаления, купирования боли, зуда и жжения в глаз вводят Диклофенак. Для профилактики бактериальных осложнений при герпетическом коньюктивите по 3 – 4 раза в день в глаза вводят Пиклоксидин или раствор нитрата серебра.
Одновременно следует по 4 – 5 раз в день вводить в пораженный глаз местные препараты с антибиотиками, такие как, Эритромициновая мазь или капли Ломефлоксацин. Мазь и капли необходимо применять непрерывно от 3 недель до 3 месяцев, пока полностью не исчезнут клинические симптомы.Для уменьшения воспалительной реакции в глаз вводят Диклофенак по 2 раза в сутки также в течение 1 – 3 месяцев. Если Диклофенак не помогает купировать воспаление, то его заменяют Дексаметазоном, который также вводится по 2 раза в сутки. Для профилактики синдрома сухого глаза необходимо ежедневно использовать препараты искусственной слезы, такие как, Оксиал, Офтагель и т.д.
Мази для лечения коньюктивита | Капли для лечения коньюктивита |
Эритромициновая (антибиотик) | Пиклоксидин (антисептик) |
Тетрациклиновая мазь (антибиотик) | Альбуцид 20 % (антисептик) |
Гентамициновая (антибиотик) | Левомицетиновые капли (антибиотик) |
Желтая ртутная мазь (антисептик) | Диклофенак (нестероидный противовоспалительный препарат) |
Дексаметазон (противовоспалительное средство) | |
Олопатодин (противоспалительное средство) | |
Супрастин | |
Фенистил (противоаллергическое средство) | |
Оксиал (искусственная слеза) | |
Тобрадекс (противовоспалительное и антибактериальное средство) |
К числу наиболее эффективных и часто используемых репарантов относится глазной гель Солкосерил , изготовленный из крови молочных телят.
Данный препарат активизирует обмен веществ на клеточном уровне, вследствие чего восстановление тканей происходит в сжатые сроки. Кроме того, происходит полное восстановление нарушенной структуры, что, соответственно, создает условия для нормализации функций поврежденного органа, в данном случае глаза. Солкосерил обеспечивает образование нормальной и равномерной слизистой оболочки глаза, которая будет прекрасно выполнять свои функции и не создаст какого-либо субъективного дискомфорта. Таким образом, восстановительное лечение после коньюктивита заключается в применении глазного геля Солкосерил в течение 1 – 3 недель.
Хронический конъюнктивит – затяжной и стабильный катар конъюнктивы, который может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Среди субъективных симптомов конъюнктивита (ощущения пациента) можно выделить зуд, жжение, светобоязнь и повышенную усталость, а также . Объективные симптомы: гиперемия и незначительный слизисто-гнойный экссудат.
Разновидности конъюнктивита:
При на слизистой образуются фолликулы, а при геморрагическом возникают кровоизлияния. Диагностика хронического конъюнктивита проводится методами биомикроскопии, рефрактометрии, бактериологического посева и аллергопробы. Терапия заболевания основывается на устранении причины воспаления. Назначается местное использование этиопатогенетических препаратов и симптоматическая терапия.
Все хронические конъюнктивиты делят на инфекционные и неинфекционные. Также существует разделение на эндогенные и экзогенные. Причиной воспаления может стать постоянное механическое воздействие на глазное яблоко (неправильный рост ресниц, попадание в глазах песчинок и частиц сыпучих веществ).
Неинфекционные экзогенные формы зачастую обусловлены длительным физическим или химическим раздражение глазного яблока. Это может быть воздействие пыли, пара, кислот и щелочей, косметики, а также долгие зрительные нагрузки, которые привели к перенапряжению глаз. Нередко хроническую форму конъюнктивита диагностируют у работников угольной, цементной, бумажной и мукомольной промышленности, горячих цехов и химического производства.
Рецидивирующий хронический конъюнктивит неинфекционной природы часто развивается вследствие аномалии рефракции, которую не лечат. Это некоррегируемый астигматизм, близорукость и дальнозоркость. Также причиной может быть синдром сухого глаза или электроофтальмия (снежная слепота).
Эндогенные факторы хронического конъюнктивита:
Хроническое течение и сезонную зависимость имеет . Он нередко сочетается с ринитом, астмой, атопическим дерматитом.
Может обуславливаться воспаление глаз (блефарит, дакриоцистит), болезнями ЛОР-органов (синусит, тонзиллит). При диагностике в цитограмме и посеве выявляют стафилококки, протеи, энтеробактерии, моракселлы, хламидии, псевдомонады и другие патогенные микроорганизмы. Иногда хронизация конъюнктивита происходит из-за неправильной терапии острой формы.
Для хронического конъюнктивита характерно постепенное нарастание симптомов, которые сохраняются на длительный период. Обычно симптомы конъюнктивита усиливаются к ночи, а также при длительном использовании искусственного освещения.
Пациенты жалуются на такие появления:
Количество и характер отделяемого зависит от этиологии конъюнктивита, но зачастую оно скудное или умеренное, имеет слизистую или слизисто-гнойную форму. При диагностике врач выявляет незначительную гиперемию конъюнктивы и шероховатость слизистой.
Аллергический конъюнктивит вызывает появление фолликулов и сосочков на слизистой, которые провоцируют зуд, реже – нарушения зрения и поражение роговицы. Иногда эта форма конъюнктивита сочетается с дерматитом век, кератитом, ретинитом или невритом.
Главная особенность хронического конъюнктивита – несоответствие выраженности симптомов изменениям в глазу. Это значительно усложняет диагностику и поиск причины воспаления. Поставить диагноз возможно только на встрече с офтальмологом при детальном описании жалоб и осмотре глазного яблока. Офтальмологические и лабораторные тесты помогут увидеть картину заболевания с разных сторон.
Методы диагностики изменений при хроническом конъюнктивите:
Если хронический конъюнктивит является вторичным состоянием, потребуется дополнительная консультация отоларинголога, эндокринолога, аллерголога, дерматолога или гастроэнтеролога. По показаниям назначают рентгенографию пазух носа, бактериологический посев из носоглотки, ИФА, ПЦР и РИФ-диагностику на предмет хламидиоза. Иногда также определяют уровень глюкозы в крови, проводят аллергопробы и исследование ресниц для выявления демодекоза.
При конъюнктивите следует вовремя обращаться к врачу, поскольку его симптомы могут напоминать клиническую картину других заболеваний. Нередко пациенты путают воспаление с синдромом сухого глаза и компьютерным синдромом. Все три состояния похожи по симптоматике, но лечение будет кардинально отличаться. Нужно помнить, что неправильное лечение может навредить больше, чем его отсутствие.
Терапия хронического конъюнктивита будет успешной лишь в том случае, если была обнаружена и устранена причина воспаления. При аметропии показано ношение очков или контактных линз, либо проведение лазерной коррекции зрения.
Если конъюнктивит вызван постоянным раздражение глазных яблок, необходимо устранить провоцирующие факторы: удалить инородные тела из свода конъюнктивы, сделать эпиляцию ресниц. Когда в процессе диагностики выявляют сопутствующую хроническую патологию, лечение должно осуществлять под контролем соответствующего специалиста.
Для местного применения назначают холодные примочки с вяжущими растворами (резорцин) и травяными настойками (ромашка, чай). Разрешается применять сульфат цинка, адреналин и дикаин. Возможно проведение инстилляций в конъюнктивальную полость с применением антибактериальных, витаминных и дезинфицирующих капель, а также искусственных слез и кортикостероидов. На ночь можно делать мазевые аппликации за веки.
Любые препараты при хроническом конъюнктивите должен назначать врач. Выбор будет зависеть от типа воспаления и его возбудителей. Часто конъюнктивит лечат Офтальмофероном. Это средство борется против вирусов и микробов, устраняет симптомы воспаления и аллергии. При лечении хронического конъюнктивита у этих капель есть преимущество: широкий спектр действия и короткий список противопоказаний.
Поскольку все хронические заболевания требуют длительного лечения, и конъюнктивит не стал исключением, повышается риск грибкового заражения. Чтобы это предотвратить, офтальмологи включают в терапию мазь или капли Колбиоцин, которые содержат противогрибковые компоненты.
Заранее нужно приготовиться к тому, что лечение хронического конъюнктивита будет длительным. Поэтому в процессе требуется смена препаратов во избежание привыкания.
Существует вид гельминтов, который поражает глаза. Онхоцеркоз передается через укусы насекомых, для него характерна зудящая сыпь и филяриатозная чесотка. Почти у каждого больного онхоцеркозом обнаруживают хроническая форма конъюнктивита.
При диагностике обнаруживаются точечные помутнения роговицы, которые либо исчезают, либо увеличиваются и образуют очаги крупнее. На раннем этапе заболевания возникают только субъективные симптомы без структурных изменений в глазном яблоке. Биомикроскопия позволяет выявить микрофилярии в роговице.
Хронический конъюнктивит плохо поддается излечению. Для воспаления характерны частые рецидивы, поэтому полное выздоровление возможно лишь при устранении причин и систематической терапии. Длительное течение воспаления конъюнктивы, занимающее месяцы и даже годы, может ограничить профессиональную пригодность пациенты и его трудоспособность.
Профилактика конъюнктивита заключается в устранении вредностей (бытовых и профессиональных), а также использовании средств защиты при работе на производстве. Избежать воспаления можно посредством своевременной коррекции нарушений рефракции и лечения других патологий зрительной системы.
Конъюнктивит не сразу переходит в хроническую форму, а потому необходимо следить за состоянием зрительной системы и регулярно проходить профилактические осмотры. При возникновении тревожных признаков следует обратиться к офтальмологу и полностью пройти лечение до начала осложнений.
Неприятные ощущения в глазах могут возникнуть неожиданно: дискомфорт от рези и ощущения, будто в глазах насыпан песок, лишают возможности четко видеть и жить полноценной жизнью. Причиной заболевания офтальмологи называют поражение слизистой оболочки (конъюнктивы), расположенной вокруг глазного яблока.
Наибольшую опасность для пациентов представляет вирусный конъюнктивит, так как болезнь весьма заразна и очень легко распространяется. Заболеванию подвержены люди любых возрастных категорий, даже новорожденные.
Спровоцировать начало болезни могут такие факторы:
В зависимости от возбудителя можно выделить два вида конъюнктивита:
Большая часть всех пациентов с вирусным конъюнктивитом, а именно 70%, нуждаются в госпитализации . Вызвано это, прежде всего, тем, что заболевание легко передается в процессе контакта людей.
Что касается заражения воздушно-капельным путем, оно менее вероятно, чем контактным путем.
Важно помнить, что болезнь поражает оба глаза человека. Несмотря на то, что первоначально симптомы появляются только на одном глазу, со временем они распространятся и на второй.
Отличительной особенностью заболевания является периодичность его возникновения: в период энтеровирусных и аденовирусных эпидемий. В результате параллельно с конъюнктивитом происходит заражение верхних дыхательных путей .
Если причиной вирусного конъюнктивита является герпес, в таком случае заболевание передается воздушно-капельным путем.
Инкубационный период вирусного конъюнктивит может колебаться от четырех до двенадцати дней . Как правило, заболеванию предшествует общение здорового человека с уже зараженным.
Основными симптомами заболевания офтальмологи называют следующие.
Симптомы заболевания, вполне вероятно, исчезнут самостоятельно в течение одной недели. Однако, не стоит пренебрегать болезнью , способной нанести ущерб зрению человека и стать хронической.
Диагностика заболевания проводится путем цитологических и вирусологических исследований, а также на основании увеличения и чувствительности околоушных лимфатических узлов.
В качестве лечения врачом выписываются глазные капли противовирусного действия с интерфероном .
Дополнить лечение глазными каплями можно мазями противовирусного действия . Применять препараты следует исключительно по назначению врача.
Прежде чем нанести мазь, необходимо промыть глаза настоем шалфея, ромашки или чаем. После это закапать зараженный глаз каплями. Мазь необходимо наносить через тридцать минут после закапывания.
Для более эффективного лечения возможно назначение антибактериальных препаратов в комплексе с антибиотиком.
Активизация вируса герпеса в организме, как взрослых, так и детей, как правило, сопровождается поражением слизистых оболочек и кожных покровов. Не исключение и конъюнктива глаз.
В случае распространения сыпи на веки их необходимо обрабатывать раствором бриллиантовым зеленым .
Не обойтись без мазей с противогерпетическим действием, например, «Зовиракс», «Ацикловир», «Флореналь», «Теброфеновая мазь», «Бонафтон». Препараты необходимо закладывать под нижнее веко.
Если вирусом герпеса поражена не только конъюнктива, но и кожные покровы вокруг глаза, необходимо лечение пероральными препаратами противогерпетического действия. Кроме этого, необходимы иммуномодуляторы.
Назначение антибиотиков может проводиться с профилактической целью, чтобы избежать развития заболевания вторично.
Применение народных методов лечения вирусного конъюнктивита должно происходить совместно с традиционными препаратами и только после одобрения офтальмологом. Наиболее эффективным методом лечения заболевания являются примочки .
В первую очередь, необходимо устранить гнойное отделяемое . В противном случае глаз станет благоприятной для развития болезнетворных микробов средой. Для этого можно использовать борный раствор и антибактериальные глазные капли.
Лечение острой формы вирусного конъюнктивита требует применения вирусоцидных препаратов, в частности, растворов и мазей, изготовленных на основе таких компонентов, как флореналь, теброфен или оксолин.
Использование альбуцида или тетрациклина в данной ситуации должно эффекта не окажет. Однако, в качестве профилактических средств, с целью избежать повторного развития инфекции, их можно использовать.
В первую очередь, необходимо исключить общение здорового человека с больным . Любые контакты могут привести к заболеванию вирусным конъюнктивитом.
В период, когда вирусные инфекции и эпидемии наиболее активны, лучше избегать массовых мероприятий и стараться не находится в местах массового скопления народа.
В этот период обязательно следует побеспокоиться об укреплении иммунитета.
Нельзя забывать о гигиене: обязательно мыть руки , обрабатывать специальными дезинфицирующими препаратами, использовать салфетки. Стараться вытирать руки исключительно личным полотенцем.
При соблюдении всех мер предосторожности избежать заболевания и уберечь от него родных и близких не составит никакого труда.