Катехоламини и тяхното действие. Катехоламините служат за стабилна междуклетъчна комуникация

Кръвен тест за катехоламини определя техните нива в кръвта. Вашият лекар най-вероятно е назначил кръвен тест за катехоламини, защото може да имате феохромоцитом.

Това е тумор, който расте върху надбъбречната жлеза, където се отделят катехоламини. Повечето феохромоцитоми са доброкачествени, но е важно да се отстранят, за да не пречат на нормалната надбъбречна функция.

Какво представлява кръвният тест за катехоламини?

Тестът измерва количеството на хормоните адреналин, норепинефрин и допамин в кръвта. Катехоламините се произвеждат от нервната тъкан, мозъка и надбъбречните жлези и също така помагат на тялото да реагира на стрес или страх и го подготвят за подходящи реакции в подобна ситуация. Надбъбречните жлези секретират голям бройкатехоламини като отговор на стрес.

Основните от тези вещества са адреналин, норепинефрин (норепинефрин), допамин. Те се разделят на ванилимандиева киселина, метанефрин и норметанефрин. Метанефрин и норметанефрин могат да бъдат измерени по време на теста.

Катехоламините се повишават сърдечен пулс, кръвно налягане, честота на дишане, мускулна сила, умствена дейност, количеството кръв, която тече към основните органи (мозък, сърце и бъбреци). Те също така намаляват количеството кръв, навлизащо в кожата и червата. някои редки тумори(като феохромоцитом) може да провокира рязко увеличениекатехоламини в кръвта. Причинява високо кръвно налягане, прекомерно изпотяване, главоболие, ускорен пулс, треперене.

Кога да направите тест за катехоламини?

Има редица симптоми, които изискват посещение на лекар. Ако лекуващият лекар вече има конкретни подозрения за заболяването, той може също да насочи пациента за кръвен тест. Основните причини да изследвате кръвта си за катехоламини:

• високо кръвно налягане;
• бърз, необичайно тежък сърдечен ритъм;
• силно изпотяване;
• силно главоболие по време на дълъг периодвреме;
• бледа кожа, необяснима загубатегло;
• да се чувствате необичайно уплашени без причина или да се чувствате много тревожни.

Ако детето има съмнение за рак на нервната система, то също ще се оплаква от известна болка. Най-често това са болки в корема, гърдите, гърба и костите. Детето може да има ускорен пулс, диария, тъмни кръговеоколо очите - всичко това са първите признаци, че има сериозна неизправност в тялото. Взети заедно, тези симптоми са причина да се дарява кръв за катехоламини.

Как се извършва анализът?

Следвайте внимателно указанията на Вашия лекар. Резултатите от теста може да са неправилни, ако не следвате съветите. Доставчикът на здравни услуги ще вземе малка проба кръв от вените ви. Преди началото на процедурата трябва да седите или лежите тихо половин час.

Лекарят ще трябва да завърже турникет около горната част на ръката ви и да намери достатъчно голяма вена, за да постави малка игла. След това дезинфекцирайте мястото около него, така че микробите да не навлязат в кръвта и вкарайте игла, свързана с малко шише. Вашата кръв се събира във флакон и се изпраща в диагностична лаборатория за точно изследване.

Понякога лекарят, който взема кръвната проба, ще направи пункция в една от вените на гърба на ръката ви, а не в лакътя ви. Може да бъдете помолени да не ядете или пиете нищо 10 часа преди този тест и да не пушите 4 часа преди кръвния тест. Много лекарства могат да променят резултатите от този тест. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.

Вашият лекар може да Ви помоли да спрете приема на определени лекарства, като лекарства за кръвно налягане. Не трябва да приемате лекарства за настинка или алергия, включително аспирин или таблетки без рецепта, в продължение на 2 седмици преди теста. Тъй като дори малко количество стрес засяга катехоламините в кръвта.

Нивото на този хормон може да се повиши при някои хора само защото са нервни за предстоящото изследване.

Затова винаги трябва да запазите спокойствие. Ако сте кърмачка, може също да поговорите с Вашия лекар за най-добрия начин за тази процедура.

• , като и ;
• амини, открити в сирене, сирене и червено;
• всякакви продукти или течности, съдържащи;
• аспирин.

Плюсове и минуси на процедурата

Най-важното и основно предимство на това изследване е, че ще помогне да се потвърдят заболявания, които не се проявяват. Ако ги откриете навреме, има шанс бързо да се отървете от тях. Ако заболяването се пренебрегне, шансовете за възстановяване са значително намалени.

Недостатъкът на теста е, че самата процедура може да предизвика стрес, а това от своя страна ще повиши нивото на катехоламина.

Не забравяйте да се загреете след кръвния тест (като пиене на топъл чай), защото ниските температури могат да повишат нивата на катехоламини. Ако ви е много студено, вземете одеяло. Говорете с Вашия лекар за всякакви притеснения относно тестването, неговите рискове, как ще бъде направено или колко значими ще бъдат резултатите.

Ефективност на кръвния тест

Най-често се прави кръвен тест за катехоламини, за да се диагностицира тумор в надбъбречната жлеза, наречен феохромоцитом. Нивата на катехоламин в кръвта могат да се променят бързо, така че може да бъде трудно да се намери високи стойностив една кръвна проба. Но в кръвта може да се открие специално съединение, метанефрин, което може да показва развитието на феохромоцитом.

Лекарите може да поискат допълнително да направят тест за урина, който измерва нивата на катехоламини за период от 24 часа.

Тази процедура е много ефективна по време на изследването здравето на децата. Семеен докторможе да препоръча кръвен тест за катехоламини за вашето дете, ако се подозира невробластом, който е често срещан детски рак по-млада възраст.

Според статистиката 14% от случаите на рак при деца под 5-годишна възраст са невробластоми. Колкото по-рано детето бъде диагностицирано с невробластом и започне лечение, толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване.

Нивата на катехоламини обикновено са ниски, но те могат да бъдат повишени от хормонални тумори, известни като феохромоцитоми и параганглиоми. Въпреки че тези видове тумори обикновено са доброкачествени, излишъкът от хормони, които произвеждат, може да причини:

• хипертония;
• тежки главоболия;
• безпокойство;
• изпотяване;
• гадене;
• ускорен сърдечен ритъм и изтръпване на ръцете и краката.

Ако не се лекуват, те могат да доведат до увреждане на бъбреците, сърдечни заболявания и повишен риск сърдечен ударили инсулт.

Този тест обикновено се назначава, когато човек има симптоми на прекомерно производство на катехоламин, за да се определи дали причината за неговото състояние е тумор.

За хора, изпитващи необичайни пристъпи на хипертония, най-много най-доброто времеза анализ - по време или непосредствено след такава атака. Може да се наложи кръводаряване за катехоламини в резултат на нередовни резултати от теста за метанефрин. Тъй като редица фактори, включително стресът от флеботомията, могат фалшиво да повишат нивата на катехоламините и тъй като хормоните бързо се изчистват от тялото, тестът за катехоламини в кръвта не винаги е точен. Поради тази причина често се извършва тест за катехоламини в урината заедно с кръвен тест и проследяване.

Фенилетиламини или катехоламини - какво представляват? Това са активни вещества, които действат като медиатори в междуклетъчните химични взаимодействия в човешкото тяло. Те включват: норепинефрин (норепинефрин), които са хормонални вещества, както и допамин, който е невротрансмитер.

Главна информация

Катехоламини - какво представляват? Това са няколко хормона, които се произвеждат в надбъбречната жлеза, нейната медула и навлизат в кръвта като отговор на емоционална или физическа стресова ситуация. Освен това тези активни вещества участват в предаването на нервните импулси към мозъка и провокират:

• освобождаване на енергийни източници, които са мастна киселинаи глюкоза;
• разширяване на зениците и бронхиолите.

Норепинефринът директно повишава кръвното налягане чрез свиване на кръвоносните съдове. Адреналинът действа като метаболитен стимулант и увеличава сърдечната честота. След като хормоналните вещества приключат работата си, те се разпадат и се изхвърлят от тялото заедно с урината. По този начин функциите на катехоламините са, че те провокират ендокринни жлезиНа активна работа, а също така помагат за стимулиране на хипофизната жлеза и хипоталамуса. Обикновено катехоламините и техните метаболити се съдържат в малки количества. При стрес обаче концентрацията им се повишава за известно време. При някои патологични състояния (хромафинови тумори, невроендокринни тумори) се образува огромно количество от тези активни вещества. Тестовете могат да ги открият в кръвта и урината. В този случай се появяват следните симптоми:

• повишено кръвно налягане за кратък или дълъг период от време;
• много силно главоболие;
• треперене в тялото;
• повишено изпотяване;
• продължителна тревожност;
• гадене;
• леко изтръпване на крайниците.

Смята се за ефективен метод за лечение на тумори операциянасочени към премахването му. В резултат нивата на катехоламините намаляват и симптомите намаляват или изчезват.

Механизъм на действие

Ефектът е активиране на мембранни рецептори, разположени в клетъчната тъкан на таргетните органи. Освен това протеиновите молекули, променяйки се, предизвикват вътреклетъчни реакции, поради което се образува физиологичен отговор. Хормонални вещества, произвеждани от надбъбречните жлези и щитовидната жлеза, повишават чувствителността на рецепторите към норепинефрин и адреналин.

Тези хормонални вещества засягат следните видове мозъчна дейност:

• агресивност;
• настроение;
• емоционална стабилност;
• възпроизвеждане и усвояване на информация;
• бързо мислене;
• участват във формирането на поведението.

Освен това катехоламините осигуряват енергия на тялото. Високата концентрация на този комплекс от хормони при децата води до тяхната подвижност и жизнерадост. С израстването на детето производството на катехоламини намалява и детето става по-сдържано, интензивно умствена дейностнамалява донякъде, възможно е влошаване на настроението. Като стимулират хипоталамуса и хипофизната жлеза, катехоламините спомагат за повишаване на активността ендокринни жлези. Интензивният физически или психически стрес, който повишава сърдечната честота и телесната температура, води до повишаване на катехоламините в кръвния поток. Комплексът от тези активни вещества действа бързо.

Видове катехоламини

Катехоламини - какво представляват? Това са биологично активни вещества, които благодарение на мигновената си реакция позволяват на тялото на индивида да работи изпреварващо.

1. Норепинефрин. Това вещество има друго име - хормонът на агресията или яростта, тъй като когато влезе в кръвта, провокира раздразнителност и повишена мускулна масатела. Количеството на това вещество е пряко свързано с големи физически претоварвания, стресови ситуации или алергични реакции. Излишъкът от норепинефрин, който има свиващ ефект върху кръвоносните съдове, има пряк ефект върху скоростта на кръвообращението и обема на кръвта. Лицето на човека придобива червен оттенък.
2. Адреналин. Второто име е хормонът на страха. Концентрацията му се повишава при прекомерни тревоги, стрес, както физически, така и психически, както и при силен страх. Това хормонално вещество се образува от норепинефрин и допамин. Адреналин, стягащ кръвоносни съдове, провокира повишаване на кръвното налягане и повлиява бързото разграждане на въглехидратите, кислорода и мазнините. Лицето на индивида придобива блед поглед, издръжливостта се увеличава при силно вълнение или страх.
3. Допамин. Наричат ​​го хормон на щастието активно вещество, който участва в производството на норепинефрин и адреналин. Ефекти върху тялото вазоконстрикторен ефект, провокира повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, потискайки нейното използване. Инхибира производството на пролактин и влияе върху синтеза на растежен хормон. Допаминът има ефект върху сексуално желание, сън, мисловни процеси, радост и удоволствие от храненето. Увеличаването на екскрецията на допамин от тялото заедно с урината се открива при наличие на тумори с хормонален характер. В мозъчната тъкан нивото на това вещество се повишава при липса на пиридоксин хидрохлорид.

Биологично действие на катехоламините

Адреналинът значително влияе върху сърдечната дейност: повишава проводимостта, възбудимостта и контрактилитета на миокардния мускул. Под въздействието на това вещество кръвното налягане се повишава, а също така се повишава:

• сила и пулс;
• минутен и систоличен кръвен обем.

Прекомерната концентрация на адреналин може да провокира:

• аритмия;
• V в редки случаивентрикуларна фибрилация;
• нарушаване на окислителните процеси в сърдечния мускул;
• промени в метаболитните процеси в миокарда, до дистрофични промени.

За разлика от адреналина, норепинефринът не оказва значително влияние върху сърдечната дейност и причинява намаляване на сърдечната честота.

И двете хормонални вещества:

• Имат съдосвиващо действие върху кожата, белите дробове и далака. При адреналина този процес е по-силно изразен.
• Разширяване коронарни артериистомаха и сърцето, докато ефектът на норепинефрина върху коронарните артерии е по-силен.
• Играйте роля в метаболитни процеситяло. Адреналинът има преобладаващ ефект.
• Помага за намаляване на мускулния тонус в жлъчния мехур, матката, бронхите и червата. Норепинефринът в този случай е по-малко активен.
• Те причиняват намаляване на еозинофилите и повишаване на неутрофилите в кръвта.

В какви случаи се предписва изследване на урината?

Анализът на катехоламините в урината дава възможност да се идентифицират нарушения, които се дължат на патологични процесиводят до нарушение нормално функциониранетяло. Причините за неуспехите могат да бъдат различни тежки заболявания. Този тип е предписан лабораторни изследванияв следните случаи:

1. За мониториране на терапията при лечение на хромафинови тумори.
2. В случай на невроендокринна или открита надбъбречна неоплазма, или генетично предразположениедо образуване на тумори.
3. За хипертония, която не може да се лекува.
4. Наличие на хипертония с постоянно главоболие, ускорен пулс и повишено изпотяване.
5. Съмнение за хромафинна неоплазма.

Подготовка за изследване на урината

Определянето на катехоламини помага да се потвърди наличието на патологични процеси в човешкото тяло, например високо кръвно налягане и рак, както и да се провери ефективността на лечението на феохромоцитом и невробластом. За точни резултати от анализа трябва да се подложите на подготовка, която се състои от следното:

• Не приемайте две седмици преди процедурата лекарства, повлияващи повишеното освобождаване на норепинефрин от окончанията на адренергичните нерви, след консултация с лекуващия лекар.
• Два дни не приемайте лекарства, които имат диуретичен ефект. Изключете чай, кафе, алкохолни напитки, какао, бира, както и сирене, авокадо и други екзотични зеленчуци и плодове, всички варива, ядки, шоколад, всички продукти, които съдържат ванилин.
• През деня и по време на периода на ежедневно събиране на урина избягвайте пренапрежението и пушенето.

Непосредствено преди събиране на урина за анализ на катехоламини, извършете хигиена на гениталиите. Биологичният материал се събира три пъти на ден. Първата сутрешна порция не се приема. Три часа след това се събира урина, втори път - след шест и след това след 12 часа. Преди да бъде изпратен в лабораторията, събраният биоматериал се съхранява в стерилен контейнер, поставен в специална кутия или хладилник при определена температура. Времето на първото и последното изпразване е посочено върху контейнера за събиране на урина Пикочен мехур, лични данни на пациента, дата на раждане.

за катехоламини

В лабораторията биоматериалът се изследва по няколко показателя, които зависят от възрастта и пола на индивида. Единицата за измерване на хормоните е mcg/ден; всеки тип има свои собствени стандарти:

• Адреналин. Валидни стойностиза граждани над 15 години са 0-20 единици.
• Норепинефрин. Норма за възрастова категорияот 10 години - 15-80.
• Допамин. Индикаторът съответства нормални стойности 65-400 от 4 годишна възраст.

Резултатите от изследването на катехоламините в урината се влияят от различни фактори. И тъй като патологията под формата на хромафинов тумор е доста рядка, показателите често са фалшиво положителни. За да се диагностицира надеждно заболяването, се предписват допълнителни видове изследвания. Ако се намери високо съдържаниекатехоламини при пациенти с вече установена диагноза, този факт показва рецидив на заболяването и неефективността на терапията. Трябва да се помни, че приемането на определени групи лекарства, стресът, пиенето на алкохол, кафе и чай оказват влияние върху крайния резултат от изследването. Патологии, при които се открива повишена концентрация на катехоламини:

• заболявания на черния дроб;
• хипертиреоидизъм;
• инфаркт на миокарда;
• ангина пекторис;
• бронхиална астма;
• пептична язва дванадесетопръстникаили стомаха;
• нараняване на главата;
• продължителна депресия;
• артериална хипертония.

Ниските нива на хормонални вещества в урината показват заболявания:

• бъбрек;
• левкемия;
• различни психози;
• недостатъчно развитие на надбъбречните жлези.

Подготовка за кръвен тест за катехоламини

14 дни преди вземане на проби е необходимо да се изключат лекарства, съдържащи симпатикомиметици (съгласувано с лекуващия лекар). За два дни изключете от диетата: бира, кафе, чай, сирене, банани. Откажете пушенето за един ден. Въздържайте се от ядене за 12 часа.

Кръвта се взема през катетър, който се инсталира един ден преди вземането на проби от биоматериал поради факта, че пункцията на вената също повишава концентрацията на катехоламини в кръвта.

Панел „Катехоламини в кръвта“ и тест за серотонин + урина за GVK, VVK, 5-OIUC

С помощта на такъв панел се определя съдържанието на катехоламини: серотонин, допамин, норепинефрин, адреналин и техните метаболити. Показания за това изследване са както следва:

• установяване на причините за хипертонични кризи и артериална хипертония;
• за целите на диагностицирането на неоплазми на нервната тъкан и надбъбречните жлези.

Повече информация може да бъде получена при предписване на ежедневен анализ на урината за определяне на нивото на катехоламините поради факта, че техният синтез през този период се влияе от:

• болка;
• студ;
• стрес;
• наранявания;
• топлина;
• физически стрес;
• асфиксия;
• всякакъв вид товари;
• кървене;
• употреба на наркотици с наркотичен характер;
• понижаване нивата на кръвната глюкоза.

При диагностицирана артериална хипертония концентрацията на катехоламини в кръвта достига най-високото ниво нормални показатели, а в някои случаи приблизително се удвоява. В стресова ситуация адреналинът в кръвната плазма се увеличава десетократно. Поради факта, че катехоламините в кръвта се неутрализират доста бързо, за диагноза патологични състоянияе уместно да се открият в урината. Практикуващи лекари предписват тестове за концентрацията на норепинефрин и епинефрин главно за диагностициране на хипертония и феохромоцитом. При малки деца, за да се потвърди невробластома, е важно да се определят метаболитите на норепинефрин и адреналин, както и допамин.

За да се получи достоверна информация за катехоламините, анализът на урината също така определя наличието на продукти от тяхното разпадане: HVA (хомованилинова киселина), VMA (ванилилбадемова киселина), норметанефрин, метанефрин. Екскрецията на метаболитни продукти обикновено надвишава екскрецията на комплекс от хормонални вещества. Концентрацията на метанефрин и ICH в урината е значително повишена при феофромоцитом, което е важно за поставяне на диагнозата.

Той е продукт на разпадане на адреналин и норепинефрин, открива се при ежедневен анализ за катехоламини. Показания за целите на анализа са невробластоми, тумори и оценка на функционирането на надбъбречните жлези, хипертонична болести кризи. Изследването на този метаболит ни позволява да направим заключение за синтеза на адреналин и норепинефрин, а също така помага при диагностицирането на неоплазми и оценка на надбъбречната медула.

Серотонин

В онкологичната практика, за откриване с аргентафин, специален типтумори, такъв показател в кръвта като катехоламин серотонин е важен. Той се счита за един от и е силно активен биогенен амин. Веществото има вазоконстрикторно действие, участва в регулирането на температурата, дишането, налягането, бъбречната филтрация, стимулира гладката мускулатура на червата, кръвоносните съдове и бронхиолите. Серотонинът може да причини агрегация на тромбоцитите. Съдържанието му в тялото се открива с помощта на метаболита 5-OHIAA (хидроксииндолоцетна киселина) от урината. Съдържанието на серотонин се повишава в следните случаи:

• карциноиден тумор на коремната кухина с метастази;
• хипертонични кризи с диагноза феохромоцитом;
• невроендокринни тумори на простатата, яйчниците, червата, бронхите;
• феохромоцитоми;
• метастази или непълно отстраняване на тумора след операция.

В тялото серотонинът се превръща в хидроксииндолоцетна киселина и се екскретира в урината. Концентрацията на това вещество в кръвта се определя от количеството на екскретирания метаболит.

Катехоламини - какво представляват? Това полезен материалза всеки индивид, необходими за незабавна реакция на тялото към стимул: стрес или страх. Кръвният тест показва наличието на хормони непосредствено по време на вземането на биоматериала, а изследването на урината показва само предишния ден.

Синоними:адреналин, норепинефрин, допамин, катехоламини (епинефрин/адреналин, норепинефрин/норадреналин, допамин)

Главна информация

Катехоламините са група биогенни амини, които се произвеждат от тялото в отговор на емоционален стресили физически стрес. Те включват хормоните адреналин и норепинефрин, както и невротрансмитера допамин (предшественика на норепинефрин).

Оценката на нивото на катехоламините в кръвната плазма позволява навременна диагностика на тумори, произвеждащи хормони и критични състояниясвързани с промени в концентрацията на определен хормон.

Катехоламините се произвеждат в надбъбречната медула в отговор на силен физически или емоционален стимул. Те подобряват проводимостта на нервните импулси към мозъка, отговорни са за адаптацията и реакцията на организма към стрес, активират процесите на разграждане на гликоген до глюкоза и разграждане на мазнини и протеини.

Адреналин

Счита се за основния хормон, произвеждан от надбъбречната медула. Образува се чрез синтез от норепинефрин, след което се установява в хромафиновите клетки. Освобождаването на адреналин в кръвта най-често се дължи на психологически и/или физически стрес. В същото време кръвното налягане на човек се повишава рязко, притокът на кръв към коронарни артерии, сърдечната честота се увеличава, нивата на захарта се повишават.

Норепинефрин

Това е хормон и невротрансмитер, който медиира предаването нервен импулсмежду неврони. Образува се в резултат на синтеза на допамин в клетките на симпатиковата или централната нервна система (93% от хормона), надбъбречната медула (до 7%). от биологична стойностнорепинефринът е сравним с адреналина, но има изразен вазоконстрикторен ефект.

Допамин

Той е основният невротрансмитер на централната нервна система и предшественик на други катехоламини. Значителна част от допамина се произвежда от централната нервна система и само 2% от надбъбречните жлези. Допаминът се образува от L-тирозин в невроните на централната нервна система и е част от „системата за възнаграждение“ на мозъка (отговорна за чувството на удовлетворение или удоволствие). Значителна част от постъпващия в кръвообращението допамин се образува в стомашно-чревния тракт, значителна сумаСвободният допамин, отделен с урината, се образува в бъбреците.

Показания за анализ

• Диагностика и изследване на развитието на хромафинови тумори, които произвеждат катехоламини (невробластоми, феохромоцитоми, параганглиоми и др.);
• Определяне на локализацията на тумора;
• Проследяване на процеса на рехабилитация на пациенти след отстраняване на хромафинови тумори;
• Установяване ендокринни причинихипертония;
• Диагностика и лечение на артериална хипертония;
• Провеждане на специфични фармакологични тестове.

Също така се предписва оценка на нивото и съотношението на катехоламините при изследване на пациенти с увреждане на симпатиковата или централната нервна система, например:

• ортостатични нарушения (промени в регулацията на съдовия тонус);
• паническа атака;
• застойна сърдечна недостатъчност;
• метаболитни нарушения (диабет, затлъстяване);
• остра астма;
• мигрена;
• психични и неврологични разстройства.

Извършва се кръвен тест за катехоламини, за да се идентифицират злокачествени образувания, произвеждащи хормони, както и да се установят причините за хипертонични (свързани с повишено кръвно налягане) състояния.

По време на анализа се изследва съотношението на трите компонента, за да се определи местоположението, структурата и характеристиките на функционирането на тумора, произвеждащ хормони.

От кой лекар да взема направление?

Лекарите от следните профили могат да ви насочат за анализ и да направят препис:

• ендокринолог,
• семеен лекар, терапевт,
• функционален диагностик,
• педиатър.

Референтни стойности

Нормата за възрастни през периода на почивка е:

• адреналин - до 110 pg/ml;
• допамин - до 87 pg/ml;
• норепинефрин - от 70 до 750 pg/ml.

Тези стойности се отнасят само за пациенти на възраст над 14 години. Нивото на катехоламини в кръвната плазма за малки деца не е надеждно определено. На разположение висок рискфалшиви положителни резултати, каквито изпитват малките деца силен стреспри вземане на кръв. Ето защо за оценка на патологичните състояния при деца се препоръчва да се проведе изследване на катехоламините в урината.

Фактори на влияние

Фалшиво положителен резултат е възможен в следните случаи:

• стрес по време на вземане на кръв при деца и възрастни;
• нарушаване на правилата за подготовка за теста или вземане на материал;
• приемане на лекарства:
  • кофеин;
  • МАО инхибитори;
  • изопротеренол;
  • етер;
  • аймалин;
  • метилдопа;
  • етанол;
  • диазоксид;
  • теофилин;
  • нитроглицерин;
  • пропранолол;
  • фентоламин;
  • ацетилсалицилова киселина;
  • тетрациклин;
  • еритромицин;
  • Хинидин

Увеличаване на стойностите

• Хромафинови тумори;
• Излагане на стрес;
• Хипертонична криза, хипертония;
• Хипогликемия ( рязък спадкръвна захар);
• Сърдечна дисфункция (неуспех, остър миокарден инфаркт);
• Кетоацидоза (усложнение захарен диабет, се изразява в остра липса на инсулин);
• Черепно-мозъчна травма;
• Алкохолен делириум (" делириум тременс"- психоза поради хронична консумация на алкохол);
• Маниакално-депресивен синдром (маниакална фаза);
• Възбуда, интензивна физическа активност.

важно!Диагнозата се формулира само от лекар въз основа на комбинация от трите показателяи евентуално допълнителни прегледи.

При феохромоцитом производството на катехоламини може да се увеличи десетки или стотици пъти. В този случай нивото на норепинефрин е по-високо от адреналина. В покой между атаките концентрацията им остава нормална или дори леко намалява. Изследването на катехоламините в този случай позволява да се оцени ефективността на терапията и вероятността от рецидив или ремисия.

За невробластом ( злокачествен туморсимпатикова нервна система) и други злокачествени образуванияНивата на допамин се повишават.

При хипертония концентрацията на катехоламини се увеличава 2 пъти.

Също това учениеви позволява да диагностицирате ортостатична хипотония- рязко намаляване на налягането при изправяне от легнало или седнало положение. Ако норепинефринът не се повиши, тогава се предполага, че има нарушения във функционирането на симпатиковата нервна система.

Намаляване на стойностите

• Диабет;
• Лечение с клонидин;
• Нарушено производство на катехоламини (недоразвитие на надбъбречните жлези);
• Депресивна фаза на маниакално-депресивна психоза;
• Остра левкемия.

Подготовка за анализ

Известно е, че активността на катехоламините, циркулиращи в плазмата, продължава само няколко минути. Ето защо е препоръчително да се вземат кръвни проби по време на пристъп ( пристъп на паника, хипертонична криза и др.). Ако атаките са значително разделени във времето (например при пароксизмална хипертония), тогава изследването се провежда по време на периода на проява на изразени симптоми.

• Време за събиране на биоматериал ( деоксигенирана кръв) - сутрешните часовекогато дневната концентрация на хормони и невротрансмитери достигне своя връх.
• Венопункцията се извършва на празен стомах (след вечеря трябва да минат поне 10-12 часа). В същото време пийте спокойни водибез сол е позволено. Ако има противопоказания за дългосрочно гладуване, анализът се прави в през деня(4-5 часа след лека закуска).
• През деня е необходимо да се изключат всякакви умствени или физически упражнения(безпокойство и безпокойство, стрес, спортни дейностии танци, вдигане на тежести и др.).
• През деня трябва да изключите от диетата си:
  • плодове (ананас, банан);
  • ядки;
  • алкохол;
  • тонизиращи напитки (силен чай, кафе, енергийни напитки, тинктура от елеутерокок и др.);
  • шоколад и други продукти, съдържащи кофеин;
  • ястия, съдържащи ванилин.

Необходимо е да уведомите Вашия лекар предварително за всички лекарства, които приемате по време на прегледа. лекарства(включително хормонални, витаминни и хранителни добавки).

Следните лекарства ще трябва да бъдат прекратени в рамките на няколко дни:

• антибиотици;
• МАО инхибитори (антидепресанти);
• транквиланти;
• препарати с кофеин;
• адренергични блокери;
• резерпин;
• хинидин и др.

Пушенето е забранено за един час.

В продължение на 20-30 минути е препоръчително да поддържате пълен физически и емоционален мир.

Тестът на урината за катехоламини ви позволява да идентифицирате различни нарушения и патологии, които възникват поради неизправности в тялото. Причината за неуспехите може да бъде доста сериозни заболявания - като тумори в надбъбречните жлези, развитие на заболявания, свързани с нервна система, и т.н. Благодарение на резултатите от проучване за идентифициране на катехоламини, специалистът може правилно да постави диагноза и да предпише подходящо лечение.

Катехоламините са хормони, произвеждани от надбъбречните жлези. Те участват в образуването на адреналин и други вещества, които се произвеждат при стресови или други емоционални ситуации. Тялото произвежда такива вещества за облекчаване вътрешно напрежениеи елиминиране на освобождаването на ненужни елементи. Това е един вид опит за стабилизиране на ситуацията с вътрешни органии техните системи за предотвратяване на претоварване.

Катехоламините се делят на различни видовехормони:

1. Адреналин.
2. Норепинефрин.

Тялото произвежда всеки от тези хормони в определени случаи. Например норепинефринът се смята за хормон на агресията. Когато има много от него в кръвта, човек е склонен към избухливи действия и необмислени решения. Високата концентрация на това вещество води до мускулен растеж. Главна функциятакъв елемент е регулирането на кръвния поток чрез свиване на кръвоносните съдове.

Адреналинът се нарича хормон на удоволствието или хормон на страха. Тялото го произвежда в периоди на силен страх и стресови ситуации. В допълнение, вещество от тази категория се произвежда по време на периода на преодоляване на летален опасни ситуацииили препятствия.

Когато човек може да преодолее страха си или да постигне нещо повече от първоначалните си възможности, например в спортно състезание или при скачане с парашут, той изпитва невероятно удоволствие. Следователно, усещанията от производството от това веществов сравнение с приема на лекарства. Поради това адреналинът има двойно и противоречиво значение за хората.

Адреналинът участва в разграждането на веществата до мазнини, въглехидрати и превръщането на кислорода. Играе важна роля в развитието високо кръвно налягане, тъй като свива кръвоносните съдове в тялото. Ясен знакповишеният адреналин в кръвта причинява бледност кожата, в случай на висока концентрациянорепинефрин - зачервяване на кожата.

Адреналинът и норепинефринът участват в нормалното функциониране ендокринна система, подпомагат и стимулират работата на хипоталамуса. И двата елемента се разпадат на по равносе превръщат в киселини и други неактивни елементи, които тялото отделя в тялото като ненужни пикочна система. Благодарение на концентрацията на остатъчни елементи и киселини в урината е възможно да се определи различни патологиии нарушения, възникващи в тялото.

Характеристики на подготовката за изследване

За да бъдат резултатите от изследване на урината за катехоламини с високо качество и да отразяват действителната клинична картина, трябва да се придържате към някои правила и препоръки. Два дни преди събирането на теста не трябва да консумирате:

1. Продукти, богати на вещества като серотонин и аминокиселини - месо, риба и техните субпродукти.
2. Всички продукти, съдържащи алкохол, шоколад или какао, кофеин, нитроглицерин, ванилин.
3. Различни сирена.
4. Всички видове ядки и боб.
5. Различни видове екзотични плодове.

В деня преди събирането на течността трябва да сте топли, но не прегрявайте. През деня трябва да пиете обикновена пречистена вода и да избягвате излагане на стресови ситуацииили физически стрес. Трябва да избягвате интимни отношения в продължение на няколко дни. Не трябва да приемате никакви лекарства или витаминни добавки.

Как да събираме биоматериал

За да бъде изследвана за катехоламини, урината трябва да бъде събрана по специфичен начин.

Пробите се вземат три пъти през деня. Първата сутрешна порция не се събира. Събирането на биоматериал след първото изпразване на пикочния мехур започва три часа по-късно, след това шест и дванадесет.

Съберете изследвания материал в чист трилитров буркан или голям контейнер, предназначен за анализ. Може да се купи в аптека. В някои ситуации лабораторията може да предостави специален реагент за запазване на събраната течност. Ако не се раздава, след всяка събрана порция съдът се затваря и се скрива на студено място, може и в хладилник.

Преди събиране на урина е необходимо да се обръснат и да се измият старателно гениталиите, така че части от тялото или чужди вещества да не попаднат в изследвания материал. На тестовия контейнер трябва да се запише времето на първото и последното изпразване на пикочния мехур и да се посочат личните данни: име, фамилия и дата на раждане.

Резултати от проучването

Декодирането на анализа за концентрацията на катехоламини се състои от няколко показателя, тъй като основното тествано вещество се разпада на няколко елемента:

• адреналин;
• норепинефрин;
• допамин

За всеки показател има установени стандарти, които са напълно различни за възрастни и деца. За деца под шестнадесет години нормите за този анализ имат няколко категории:

1. До една година.
2. От година до две.
3. От две до четири.
4. От четири до петнадесет.

След петнадесет години получените резултати вече се отнасят до показатели за възрастни и следователно се приравняват към установените стандарти на съответната категория.

Само специалист може качествено да дешифрира резултатите от анализа, тъй като той взема предвид всички нюанси клинична картинатърпелив. Ето защо не трябва веднага да се паникьосвате и да си предписвате лечение или да поставяте диагноза, докато лекарят не издаде присъдата си. Повишените резултати от изследването на урината за тези хормони могат да показват развитието на заболяване от доста обширен списък:

1. Хипертония.
2. Астма от бронхиален тип.
3. Ангина пекторис.
4. Чернодробни заболявания - цироза, различни формихепатит и др.
5. Нарушения на нервната система.
6. Инфаркт и инсулт.
7. Обостряне на язви на стомашно-чревната система.
8. Травма на главата.
9. Появата на ацетон в урината в течността поради прояви на диабет.

Неспазването на правилата за събиране на биоматериал поради използването на продукти, съдържащи продукти и вещества, които увеличават освобождаването на адреналин и норепинефрин, изкривява резултатите от изследването.

Ниските резултати от изследването показват нарушения и прояви:

1. левкемия.
2. Бъбречна недостатъчност.
3. Нарушения и патологии на надбъбречните жлези.

Трябва да се помни, че ранна диагностикапри злокачествени новообразуваниядава възможност за ефективно и своевременно лечение на подобни прояви.

> Определяне на нивото на катехоламини (адреналин, норепинефрин, допамин) в кръвта

Тази информация не може да се използва за самолечение!
Необходима е консултация със специалист!

Катехоламините са специални активни съединения, които са предимно синтезирани нервни клеткии клетките на невроендокринните жлези в отговор на тяхното стимулиране. Катехоламините са отговорни за регулирането на дейността на повечето системи на тялото - дихателна, сърдечно-съдова, мускулно-скелетна.

Катехоламините включват адреналин, норепинефрин и допамин. Промяната в концентрацията на тези вещества в кръвната плазма води до промени в сърдечната честота, колебания в кръвното налягане и учестено или намалено дишане. Ефектът на катехоламините е особено забележим, когато състояния на шок– при стрес задействат резервните механизми на организма.

При някои заболявания се наблюдава рязко увеличаване на синтеза на катехоламини. Чрез определяне на съдържанието на тези вещества в кръвта е възможно да се определи правилна диагноза, разберете стадия на заболяването и вземете решение за по-нататъшни тактики на лечение.

Кой предписва кръвен тест за катехоламини, къде се взема?

Лекар може да предпише този тест. Генерална репетиция, кардиолог, ендокринолог. Те даряват кръв за анализ в биохимична лаборатория или в специализирано отделение, в което пациентът се лекува за основното заболяване.

Подготовка за кръводаряване за катехоламини

Храните и напитките, които имат тонизиращ ефект (чай, кафе, какао, шоколад, банани), се изключват от диетата на пациента. 12 часа преди теста не е необходимо да ядете и пиете чиста водапозволен. Ако приемате лекарства от групата на адреноблокерите или симпатикомиметиците, те трябва да бъдат прекратени 10-15 дни преди изследването, но само след консултация с Вашия лекар. Същото условие трябва да се спазва и при прием на някои видове антибиотици и транквиланти. Непосредствено преди вземането на кръвна проба на пациента се осигурява пълна почивка за 20-30 минути.

Показания за определяне на катехоламини

Този анализ се предписва за диагностика на тумори, произвеждащи катехоламин (феохромоцитоми, невробластоми, параганглиоми). Пациентите с тези тумори се притесняват от атаки на главоболие, тежки артериална хипертония(С хипертонични кризи), при които налягането рязко се повишава при следващото отделяне на хормони в кръвта. Може да има и пристъпи на изпотяване, безпричинно безпокойство и развитие на бърза уморяемост, сънливост.

Нормални нива на катехоламини в кръвта

Кръвта на възрастен човек обикновено съдържа 10-100 pg/ml адреналин, 70-750 pg/ml норепинефрин и 10-87 pg/ml допамин.

Интерпретация на резултатите, предимства и недостатъци на метода

Повишените нива на тези невротрансмитери се причиняват от тумори (феохромоцитом, ганглиом), стрес, възбуда, миокарден инфаркт, травматично увреждане на мозъка, силен емоционален и физически стрес, хроничен алкохолизъм, маниакално-депресивен синдром. Спадът на показателите не е значителен клинично значение, но се наблюдава при анорексия, паркинсонизъм и болестта на Алцхаймер.

Недостатъкът на този метод е, че не може да се определи местоположението на тумора, който произвежда катехоламини. За точна диагноза е необходимо да се извърши компютърна томография, ултразвуково изследванеили MRI.

Не се препоръчват кръвни изследвания за катехоламини при деца под 14 години. Това се дължи на по-малката устойчивост на децата към стрес. Вземането на кръв за анализ е придружено от емоционален стрес, което може да доведе до получаване фалшив положителен резултат. Децата трябва да бъдат изследвани за катехоламини в урината.