Viršutinės pilvo dalies skausmas yra skundas, į kurį turėtų kreiptis gydytojas. Skausmingas skausmas dešinėje pusėje

Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais perspėja apie įvairias vidaus organų ligas. Galų gale, būtent šioje pilvo srityje ji yra svarbi normalus funkcionavimas kūno organai. Čia svarbus vaidmuo Skausmo tipas taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Jei toks simptomas pasireiškia reguliariai ir nepraeina per tris dienas, tai yra rimta priežastis apsilankyti klinikoje ir suteikti pacientui medicininę priežiūrą.

Skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais dažnai rodo uždegiminius procesus kepenyse (gali būti ir kitų sergančių kepenų simptomų), tulžies pūslėje, taip pat inkstuose ar žarnyne, kurie gali būti traumų pasekmė. Skausmingi pojūčiai gali būti traukiantys, skaudantys ar aštrūs, veriantys, pjaustantys ir nepakeliami. Jų vieta gali būti vietinė arba išplitusi per visą pusę. Nemalonūs pojūčiai gali spinduliuoti skausmą į skrandį, šonkaulius ir net į petį.

Tokie pojūčiai rodo šias patologijas:

• diegliai inkstuose būdingi ūmiu skausmu dešinėje pusėje;
• ligos in lėtinė forma pilvo sritis pasireiškia nuobodu skausmu;
• veriantys pojūčiai rodo uždegimą;
• gleivinės ir tulžies pūslės uždegimas pasireiškia skausmais skausmingais pojūčiais dešinėje.

Kas gali nutikti kūne, kai skauda dešinėje pusėje po šonkauliu?

Pjovimas ir pilvo diegliai šone rodo įvairias patologijas ar sužalojimo pasekmes žmogui. Skausmingi pojūčiai, perveriantys nugarą, būdingi kepenų problemoms. Greičiausiai įvyko organų intoksikacija. Tai gali atsitikti po valgio, riebaus ir aštraus valgio arba piktnaudžiavimo alkoholiniais gėrimais. Rūkymas taip pat labai kenkia kepenims.

Taip pat gali atsirasti skausmas dešinėje pusėje. Tai yra komponentas endokrininė sistema, gamina insuliną. Kai simptomus lydi pykinimas, vėmimas ir gausus prakaitavimas, galima įtarti pankreatito išsivystymą (skaitykite daugiau apie pankreatitą) . Jo atsiradimo priežastys gali būti įvairios: trauma, priklausomybė nuo alkoholio, chirurginis gydymas.

Skausmą dešinėje pusėje išprovokavęs veiksnys gali būti apendicitas, nors tai įmanoma tik esant netipinei vietai, taip pat tulžies pūslės uždegimas.

Skausmas priekinėje dešinėje hipochondrijoje

Toks skausmingas pojūtis įspėja žmogų apie rimtus kepenų sutrikimus. Pacientas gali patirti trūkinantį skausmą su dilgčiojimu. Toksinį ar alkoholinį hepatitą lydi papildomi simptomai: silpnumas, rėmuo, apetito stoka ir sumažėjęs funkcionalumas. Taip pat pažeistoje vietoje gali būti deginimo pojūtis.

Ženklas taip pat apibūdina kepenų cirozės vystymąsi ir cistinių formacijų atsiradimą. Pastarieji blokuoja tulžies ir kraujo nutekėjimą, o tai sukelia sunkumą paveiktame organe dėl jo padidėjimo.

Sergant širdies nepakankamumu, visame kūne sutrinka kraujotaka, susidaro patinimas, padidėja kepenys. Tai išprovokuoja skausmą tiriamoje žmogaus kūno dalyje. Su pilvo miokardo infarktu išsivysto stiprūs skausmingo pobūdžio impulsai.

Storoji žarna gali išsitempti. Su šia patologine būkle žmogus kenčia nuo pilvo dieglių. Jų intensyvumas didės toliau plečiantis žarnynui.

Sumušimai po šonkauliais dešinėje atsiranda esant virškinimo sutrikimams, virškinimo trakto problemoms: padidėjęs dujų susidarymas, viduriavimas. Dažnai stiprus skausmas apibūdina kolito pasireiškimą. Jam būdingi spazmai, problemos su išmatomis ir vidurių pūtimas.

Skausmo sindromas gali išsivystyti sergant echinokokoze. Ligos atsiradimo priežastis – kirmino Echinococcus veikla, dėl kurios dešinėje kepenų dalyje susidaro skysčiu užpildyti cistiniai dariniai. Cistos gali palaipsniui suspausti kapiliarus ir tulžies latakus. To pasekmė – padidėjusios kepenys ir skausmo signalai. Toliau progresuojant formavimuisi, atsiranda kepenų abscesas, sukeliantis aštrius skausmingus pojūčius.

Pulsuojantis skausmas vargina pacientą bet kokiu judesiu. Gali net skaudėti po pečių ašmenimis. Jei liga ignoruojama, pakyla kūno temperatūra, atsiranda pilvaplėvės uždegimas, apsinuodijama krauju.

Būdinga netipiška uždegimo pradžia. Skausmas sustiprėja einant, sumažėja, jei guli ant dešinio šono. Lydimasis simptomas gali būti aukšta kūno temperatūra, pykinimas ir vėmimas. Po kelių valandų skausmas gali plisti į visą pilvo sritį.

Skausmas dešinės pusės užpakalinėje dalyje po šonkauliais

Skausmingi pojūčiai iš nugaros rodo įvairių traumų pasekmes, kepenų, porinių organų ir tuščiosios venos veiklos sutrikimus. Toks impulsas atsiranda ir sergant urolitiaze, kai šlapimtakiais nusileidžia akmenys ir smėlio grūdeliai. Kūdikiui skausmą po šonkauliu iš užpakalio sukelia suporuotų organų patologijos, kurios išsivysto susilpnėjus imunitetui.

Dažnos priežastys yra inkstų uždegimas (pielonefritas), šonkaulių pažeidimas, piktybiniai navikai, taip pat inkstų papilių nekrozė, juostinė pūslelinė ir tarpšonkaulinė neuralgija.

Pastaroji patologinė būklė sukelia slegiantis skausmas, šono tirpimas, šonkaulių skausmas. Jei atsiranda dilgčiojimas, žmogus gali prarasti gebėjimą judėti. Kai raumenys uždega, išsivysto miozitas, sukeliantis trūkčiojimą arba pilvo dieglius.

Sukelia stiprų skausmą piktybinis navikas inkstuose, kurių liga pažengusi, ypač jei vėžys užblokavo šlapimo takus. Taip pat gali skaudėti po šonkauliais, jei antinksčių liaukoje yra auglys, kai jis pasiekia pakankamai didelį tūrį.

Jei yra stipri užpakalinių šonkaulių segmentų mėlynė, žmogus gali jausti skaudantį skausmą, kuris sustiprėja kosint ar įkvėpus. Lūžus lydi būdingas traškėjimas, todėl pasireiškus šiam simptomui žmogus gali analizuoti, ar nebuvo panašios traumos.

Skausmas įkvėpus

Kai skausmas įkvėpus yra nepakeliamas, tai rodo cholecistito, uždegiminio plaučių proceso ir peritonito vystymąsi. Kūne progresuojant cholecistitui, tulžies takų ertmėje kaupiasi tulžis, kuri nepasiekia žarnyno. Patekęs ant gleivinės, pradeda kepti, nes jo sudėtis sūri. Skausmas sustiprėja, pakyla kūno temperatūra. APIE

Dūrimo pojūtis įkvėpus ar kosint gali išprovokuoti pleuritą.

Skausmingi mėšlungiai moterims

Skausmą paskutinėmis menstruacijų dienomis jaučia nemaža pusė gyventojų dėl staigaus hormonų disbalanso. Stiprus skausmas atsiranda dėl tulžies latakų spazmo, kuris gali spinduliuoti į nugarą. Todėl moters kūno fiziologija dažnai yra skausmingų pojūčių priežastis.

Vartodama hormonines kontraceptines tabletes, moteris gali jausti dilgčiojimą, deginimą ir nuobodų skausmą dešiniojo šonkaulio srityje. Tai atsiranda dėl tulžies latakų obstrukcijos.

Vaiko nešiojimas ir skausmas po šonkauliu dešinėje

Nėščios moterys gali jausti skausmą šone, kai gimda spaudžia suporuotus organus. Jei kepenys bus perkrautos, nukentės ir šlapimtakis. Nėštumo metu nesijaudinkite dėl dilgčiojimo ar tirpimo dešinėje pusėje, nebent taip yra nuolatinis reiškinys. Dailiosios lyties atstovei dėl fizinio krūvio gali įgauti dūris, todėl sportinę veiklą verta apriboti.

Nėštumo metu progesteronas padidina tulžies latakus, sukeldamas juose skysčių sąstingį, kurio simptomas yra deginimo pojūtis dešinėje pusėje. Kad išvengtų komplikacijų, nėščia moteris turi kreiptis pagalbos į gydytoją, atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus, atlikti tyrimą ir ultragarsinį tyrimą. Jei reikia, bus paskirta terapija.

Svarbu! Kiekviena besilaukianti mama turėtų prisiminti atsakomybę ne tik už savo gyvenimą, bet ir už vaiką. Todėl nuolatinis skausmas yra griežtai draudžiamas. Atsiradus bet kokiems nukrypimams, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ūminis skausmo tipas

Tokie pojūčiai dažniausiai žmogų vargina priepuoliais. Reiškinys dažnai pasireiškia naktį. Dešinėje pusėje ūmus aštrus skausmas rodo inkstų dieglius, būdingus akmenų judėjimui išilgai šlapimtakio sergant urolitiaze.

Skausmingi pojūčiai hipochondrijoje dešinėje taip pat rodo dvylikapirštės žarnos ir skrandžio opą. Čia simptomus papildo pykinimas, vėmimas ir raugėjimas. Tai taip pat gali būti cistos, kiaušidės ar kiaušintakio plyšimo, tulžies pūslės ar apendicito požymis.

Sunkūs priepuoliai būdingi ūminiam cholecistitui. Skausmas po šonkauliu dešinėje gali atsirasti dėl vegetacinės-kraujagyslinės distonijos progresavimo. Tačiau skausmas nėra nuolatinis.

Skausmingos apraiškos

Skausmingas skausmas gali atsirasti dėl šių problemų:

Panašus jausmas dažnai atsiranda tarp sportininkų bėgiojant. Kartais skauda koją. Nurodo raumenų kapsulės tempimą. To priežastis yra diafragmos gedimas, kai prasta mityba, sumažėjusi kraujotaka.

Tai gana lengva atsikratyti. Sportininkai prieš mankštą turi apšilti ir taisyklingai kvėpuoti (giliai kvėpuoti, kvėpuoti pilvu) sportuodami. Esant tokiai situacijai, nebūtina kreiptis į gydytoją.

Tačiau toks ženklas gali rodyti dešiniosios pneumonijos vystymąsi. lydi skausmas, dusulys, karščiavimas, dispepsinis sutrikimas ir nasolabialinio trikampio mėlynumas. Dažnai simptomas išreiškia dešiniojo šlapimo organo ligą.

Nuobodus ir veriantis skausmas šone

Nuobodūs pojūčiai vargina žmogų, sergantį kepenų ir kasos patologijomis. Tai gali būti navikas, hepatitas, organizmo apsinuodijimas, taip pat tulžies pūslės ar jos galvos uždegimas, kepenų padidėjimas.

Juostinės pūslelinės skausmą dažnai sukelia neuralgija, pleuritas, kepenų, tulžies pūslės ir kasos veiklos sutrikimai. Sergant pankreatitu, toks skausmas yra intensyvus ir aštrus. Neatslūgsta net gulint. Susiję simptomai Liga yra mėlynas odos atspalvis, vėmimas, nedideli kraujavimai bambos srityje ir šonuose.

Svarbi informacija apie skausmą

Kiekvienam žmogui svarbu atsiminti kai kuriuos dalykus apie skausmą, kad būtų galima nedelsiant kreiptis į kliniką arba iškviesti greitąją pagalbą:

1. Skirtumai tarp ūminių ir lėtinių skausmo formų. Pirmojo tipo skausmas pasireiškia retai, intensyvumas gali padidėti kas valandą. Lėtinis pasireiškimas dažniausiai nuobodu, nuo ko pacientas gali kentėti ilgą laiką. Žmonės turi atskirti pojūčių tipus, kad suprastų, kas vyksta jų kūne. Juk kada ūminis skausmas Turite nedelsiant paskambinti 911 ir vykti į ligoninę. Dėl šios situacijos gali prireikti chirurginio gydymo. Lėtinis skausmas apibūdina ilgą ligos eigą.
2. Jei jaučiate ūmų pilvo skausmą, nevartokite nuskausminamųjų, kol neapžiūrės gydytojas. Lėtiniai pojūčiai neturi tokių kontraindikacijų.
3. Skausmingi pojūčiai dešinėje pilvaplėvės srityje ne visada rodo šios konkrečios kūno srities organų ligas. Kartais tai spinduliuoja skausmą dėl būdingi bruožai nervų kamienų perėjimas.

Skausmo apraiškų diagnostika

Pirmiausia gydytojas klausia paciento apie skausmo tipą ir jo vietą. Svarbu mityba, pilvo raumenų ir riebalinio audinio būklė, traumų ir infekcijų buvimas. Tada gydytojas apčiuopia paveiktą kūno vietą. Tada jis nukreipia žmogų atlikti reikiamus tyrimus.

Aparatinės įrangos tyrimai gali būti papildomi. Tai virškinamojo trakto rentgenas, inkstų, kepenų ir tulžies išsiskyrimo takų ultragarsas. Onkologijai diagnozuoti atliekama biopsija. Taps informatyvus ekskrecinė urografija, vertikali aortografija ir radioizotopų renografija.

Kokiomis aplinkybėmis būtina skubiai kreiptis į gydytoją?

Asmuo, kuris ir toliau vemia, kartu su viduriavimu ar vidurių užkietėjimu, turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją.

Svarbu! Skausmo sindromas dažnai gali signalizuoti apie organizme vykstančius procesus, dėl kurių žmogus miršta be tinkamo gydymo.

Pirmosios pagalbos teikimas

Jei žmonės jaučia skausmą, jie turėtų skubiai skambinti greitoji pagalba. Galų gale, yra daug veiksnių, lemiančių tokios būklės vystymąsi, ir tik gydytojas gali juos nustatyti pilnas tyrimas kantrus. Prieš atvykstant medicinos specialistams, paveiktą vietą galite patepti ledu. Pacientui reikia padėti rasti optimaliai patogią kūno padėtį. Žmogus turėtų kuo labiau nusiraminti ir atsipalaiduoti.

Nustačius diagnozę, žmogui bus paskirti reikalingi vaistai: antispazminiai, analgetikai, kraujagysles plečiantys ir kiti vaistai.

Kas gali padėti nuo skausmo dešinėje pusėje po šonkauliu?

Neįmanoma nustatyti tikslios ligos tik pagal skausmo simptomus virš juosmens. Asmuo turi atlikti išsamų tyrimą. Pirmiausia reikia kreiptis į terapeutą. Jis atliks pirminę apžiūrą ir apklausą, o jei bus nusiskundimų, nukreips pas reikiamo profilio specialistą. Tai gali būti kardiologas, chirurgas, ginekologas, taip pat gastroenterologas, endokrinologas, traumatologas ar infekcinių ligų specialistas.

Savarankiškas gydymas yra griežtai draudžiamas. Nežinant tikslios priežasties diskomfortas Galite pakenkti savo sveikatai ir pabloginti situaciją. Gydymas leidžiamas tik gydytojui paskyrus gydymą, remdamasis tyrimų rezultatais ir išsamiu tyrimu.

Kaip numalšinti nepakeliamą skausmą?

Esant stipriam skausmui, antispazminių vaistų vartoti nerekomenduojama. Galų gale, šiuo atveju yra nuplaunamas tikslus klinikinis patologinės būklės vaizdas. Retais atvejais priimtina vartoti No-shpa. Apskritai, ištyrus gydytoją, skiriamas visapusiškas gydymas, apimantis vaistų terapiją, skirtą atsikratyti pagrindinės ligos, dietos ir vitaminų kurso. Retais atvejais gali prireikti operacijos.

Svarbu! Jokiu būdu nedėkite kaitinimo pagalvėlės ar kitokios šilumos ant uždegusios pusės. Tegul tik būna šalta.

Kaip padėti vaikui, turinčiam skausmingų pojūčių?

Jei kūdikis jaučia skausmą dešinėje pusėje, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Draudžiama savarankiškai duoti kūdikiui tabletes ir kitus vaistus nuo skausmo.

Dietos laikymasis

Tinkama mityba yra raktas į greitą skausmą dešinėje pusėje tiek vyrams, tiek moterims. Norėdami tai padaryti, turite atsisakyti žalingų įpročių (rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu), jei tokių yra. Būtina pašalinti iš dietos riebų ir keptą maistą, paruoštą su prieskoniais ir žolelėmis. Gazuoti gėrimai, konservai ir rūkyti maisto produktai yra draudžiami.

Jei žmogui diagnozuojama lėtinės ligos, tokia mityba prisidės prie ilgalaikės remisijos ir palengvins sergančio organo darbą. Svarbu ne tik maisto kokybė, bet ir valgymo grafiko laikymasis. At daliniai valgiai Medžiagų apykaitos procesas pagreitėja, tulžies nutekėjimas normalizuojasi, vidaus organų apkrova tampa tolygesnė.

Skausmo malšinimo metodai

Jei pacientas nerimauja inkstų diegliai, gydytojai daro novokaino blokadą. Esant kepenų uždegimui ar paūmėjus lėtiniam cholecistitui (nesant akmenų), nurodomas vamzdelis.

Kai cholecistitas sukelia stiprų skausmą, jį galima pašalinti spaudimu. Manipuliacija gali būti atliekama savarankiškai. Norėdami tai padaryti, pacientas guli ant nugaros ir švelniai spaudžia paveiktą vietą. tulžies takų. Kai skausmas yra nedidelis, turite paspausti ranką ir atleisti po 20 sekundžių. Kai po poros minučių diskomfortas sustiprėja, reikia dar kartą spausti. Procedūra trunka tol, kol skausmas visiškai išnyksta.

Alternatyvi medicina kovojant su skausmu dešinėje pusėje

Tradiciniai vaistai skirti lėtiniam skausmui gydyti. Iš esmės čia pravers vaistažolės, kuriose yra alkaloido ir pasižymi antispazminiu poveikiu. Tai mėtos, pankoliai, ramunėlės, jonažolės ir anyžiai.

Sergant cholecistitu, immortelle, raudonėlis ir kukurūzų šilkas bus veiksmingi dėl savo choleretinio poveikio. Čia pravers ir bulvių nuoviras. Virtos bulvės „svarse“ suplakamos tiesiai į vandenį ir valgomos po šaukštą tris kartus per dieną.

Nuo inkstų diskomforto padės priemonė iš medaus ir cinamono arba citrinos ir alyvuogių aliejaus.

IN liaudies medicina yra daug sveiki receptai nuo skausmo, tačiau juos vartoti leidžiama tik pasikonsultavus su gydytoju ir gavus jo rekomendacijas.

Prevencinės priemonės nuo diskomforto dešinėje

Kad skausmas nenustebintų žmogaus, būtina laikytis kelių labai paprastų taisyklių:

• pajutus pirmąjį skausmo pojūtį, kreiptis į gydytoją;
• nevalgykite daug kepto, riebaus ir sūraus maisto, kuris kietina skrandį;
• nepiktnaudžiauti alkoholiniais gėrimais;
• nepamirškite profilaktinių vizitų pas gydytoją ir ultragarsinių tyrimų.

Skausmo dešinėje hipochondrijoje yra daug priežasčių. Atitinkamai, kiekvienos situacijos gydymas bus skirtingas. Svarbu nebūti savo gydytoju ir nevartoti vaistų savarankiškai. Su stipriu ir aštriu skausmo apraiškos Turite skubiai kreiptis pagalbos į medicinos specialistą ir veikti pagal jo rekomendacijas. Ištyręs ir ištyręs tyrimo rezultatus, gydytojas galės paskirti reikiamą terapiją, kad pašalintų skausmą ir veiksnį, kuris sukėlė nemalonų pojūtį. Priešingu atveju galite rimtai pakenkti kūnui, o tai baigsis nelaime.

Antonas Palaznikovas

Gastroenterologas, terapeutas

Darbo patirtis daugiau nei 7 metai.

Profesionalūs įgūdžiai: virškinamojo trakto ir tulžies sistemos ligų diagnostika ir gydymas.

Pilvo skausmas – vienas dažniausių nusiskundimų, dėl kurių pacientai kreipiasi pagalbos į medikus. Bet koks pilvo skausmas, ypač ūmus, turėtų rimtai įspėti bet kurį asmenį, ypač jei asmuo anksčiau nieko panašaus nepastebėjo. Kai kuriais atvejais pilvo skausmas yra nuolatinis, dažnai pasikartojantis, varginantis pacientus ilgus metus.

Kalbant apie pilvo skausmą apskritai, turėtumėte sutelkti dėmesį į šiuos dalykus svarbius punktus, nes dažnai, nesuteikdamas jiems tinkamos reikšmės, žmogus rizikuoja leisti šiai situacijai išsivystyti labai dramatiškai. Jei skausmas nėra skausmingas, turėtumėte sutelkti dėmesį į skausmą dešinėje pusėje po šonkauliais.

Ką reikia žinoti, jei skausmas atsiranda dešinėje pusėje po šonkauliais

Taigi, pagrindiniai dalykai, kuriuos turi žinoti kiekvienas žmogus, yra šie:

1. Būtina aiškiai atskirti ūmų ir lėtinį pilvo skausmą. Esant ūminiam skausmui, priepuolis prasideda staiga, dažnai be jokių predisponuojančių veiksnių. Tokie skausmai, kaip taisyklė, iš pradžių būna gana intensyvūs, o jų intensyvumas dažniausiai sustiprėja tiesiogine prasme kas valandą. Lėtinis skausmas dažniausiai būna nuobodus ir vargina pacientus ilgą laiką. Skausmo priepuolis ne visada būna intensyvus, ir, kaip taisyklė, jo atsiradimas yra susijęs su kokiu nors provokuojančiu veiksniu. Tokie skausmai retai būna „staigmena“ žmogui, kuris per ilgą gyvavimo laikotarpį dažnai turi savo rankose gydomąjį ar nemedicininį vaistą, kuris jį veiksmingai malšina.

Kodėl svarbu atskirti ūmų ir lėtinį skausmą? Tai svarbu, nes apskritai ūmaus pilvo skausmo priežastis gana dažnai yra ūmi chirurginė pilvo organų patologija, kurioje visada yra galimybė atsidurti bent jau chirurginėje ligoninėje, o daugiausia – ant operacinio stalo. Lėtinio skausmo priežastis dažniausiai yra kokia nors lėtinė terapinė liga, kuri yra potencialiai mažiau pavojinga.

2. Galioja auksinė taisyklė: „Esant ūminiam pilvo skausmui, niekada negerkite nuskausminamųjų, kol neapžiūrės gydytojas, geriausia – chirurgas!“ Esant lėtiniam skausmui, toks skirstymas į kategorijas paprastai nepastebimas ir pacientai savarankiškai vartoja analgetikus, kad palengvintų savo būklę.

3. Pilvo skausmo priežastis ne visada slypi pilvo ertmėje esančių vidaus organų ligose. Taigi gana dažnai plaučių, širdies, inkstų patologiją gali lydėti pilvo skausmas dėl nervinių kamienų praėjimo ypatumų.

Pilvo skausmas gali būti lokalizuotas visiškai skirtingose ​​vietose, tačiau viena iš labiausiai paplitusių vietų yra skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais. Yra didžiulis sąrašas ligų, kurias lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje. Kad būtų lengviau suprasti ir nustatyti tam tikrų ligų, kurias lydi skausmingi skausmai dešinėje pusėje po šonkauliais, svarbą, norėčiau panagrinėti ligą tokiu aspektu:

Ligos, susijusios su pilvo organų pažeidimu:

Pavojingas sveikatai ir gyvybei (dažniausiai chirurginis)

Mažiau pavojingas (dažniausiai gydomasis)

Ligos, nesusijusios su pilvo organų pažeidimu

Pavojingos ligos, susijusios su pilvo organų pažeidimu

Ši ligų grupė apima:

1. Ūminis cholecistitas. Šiai ligai būdingas pilvo skausmo lokalizavimas dešinėje po šonkauliu. Ūminis cholecistitas yra ūminis tulžies pūslės uždegimas. Svarbiausia ir pagrindinė šios ligos priežastis yra tulžies akmenys, kurie dažnai įstringa arba tulžies pūslės kaklelyje, arba tulžies latakuose. Tokiu atveju atrodo, kad tulžies pūslė užsikimšusi. Tulžis, negalėdamas pabėgti, ją pertempia, sukeldamas stiprų skausmą. Labai dažnai su tuo siejama infekcija, o liga pasireiškia „visa šlove“. Paprastai skausmas ūminio cholecistito metu yra lokalizuotas dešiniojo hipochondrijos srityje, bet tuo pačiu metu spinduliuoja po dešinės mentės ir į dešinę mentę. Pacientai gali jausti pykinimą, vėmimą ir kartumą burnoje. Per dvi-tris dienas tulžies pūslė gali visiškai „puvinti“, plyšti, o užkrėsta tulžis pradeda tekėti į skrandį, sukeldama peritonitą. Be atvaizdavimo laiku teikiama pagalba pacientų, kaip taisyklė, miršta. Daugeliu atvejų skausmingas priepuolis yra susijęs su kepto, riebaus maisto valgymu, taip pat alkoholio vartojimu. Dažnai vienintelis įmanomas būdas padėti tokiems pacientams yra avarinis pašalinimas tulžies pūslė. Tačiau laiku gydant tulžies pūslę įmanoma pašalinti per nedidelius, vos pastebimus odos pradūrimus – vadinamąjį endoskopinį tulžies pūslės pašalinimą. Informatyviausia papildomas būdasŪminio cholecistito diagnozė yra pilvo organų ultragarsas, kuris ne tik leidžia nustatyti akmenų buvimą kaip pagrindinę šios baisios ligos priežastį, bet ir nustatyti tulžies pūslės sienelės storį – pagrindinį tulžies pūslės sunkumo kriterijų. uždegiminis procesas.

2. Ūminis apendicitas. Absoliučiai kiekvienam žmogui ūminis apendicitas yra susijęs su skausmu apatinėje pilvo dalyje dešinėje (dešinėje klubinėje srityje). Tačiau tik nedaugelis žino, kad maždaug 70% atvejų ūminis apendicitas prasideda skausmu viršutinėje pilvo dalyje, taip pat ir dešinėje hipochondrijoje. Daugeliu atvejų per pirmąsias šešias valandas skausmas juda žemyn pilvu, o tada vaizdas tampa daugiau ar mažiau aiškus. Ūminis apendicitas, kaip taisyklė, neturi jokių predisponuojančių veiksnių. Tai pasireiškia visiškos sveikatos fone tiek vyrams, tiek moterims bet kuriuo paros metu ir bet kuriame amžiuje. Ūminis apendicitas yra labai pavojinga liga. Būtent todėl, kai tik nustatoma ši baisi diagnozė, pacientą reikia kuo anksčiau operuoti. Paprastai ūminio apendicito pašalinimo operacija atliekama ne vėliau kaip per dvi valandas nuo diagnozės nustatymo. Nepaisant to, kad ūminis apendicitas, net ir prasidedantis skausmu viršutinėje pilvo dalyje, greitai „krenta“ žemiau, yra tam tikra pacientų kategorija, kuriems apendicitas pasireiškia tik skausmu viršutinėje pilvo dalyje po šonkauliu, kuris, jei šie faktai nėra žinomi, klaidina medicinos darbuotojus, o tai kelia pavojų paciento gyvybei ir sveikatai. Šiai pacientų grupei priklauso:

- nėščių moterų antroje nėštumo pusėje. Faktas yra tas, kad šiuo laikotarpiu išsiplėtusi nėščiosios gimda išstumia storąją žarną kartu su apendiksu po kepenimis, kur vėliau lokalizuojasi. uždegiminis procesas.

Žmonės, kurie turi galią anatominės savybės Apendiksas yra nemažo ilgio ir yra po kepenimis.

Tik laiku atliktas chirurgo ištyrimas gali neutralizuoti galimą grėsmę, kuri laukia šios grupės pacientų su skausmu po šonkauliu dešinėje.

3. Perforuota skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa. Įprastais atvejais, kai yra perforuota opa, viršutinėje pilvo dalyje atsiranda stiprus skausmas, kuris dėl būdingo intensyvumo vadinamas „durklu“. Sergant šia liga, per skrandyje susidariusią skylę, skrandžio sultys, susidedančios iš druskos rūgšties o agresyvūs virškinimo fermentai patenka į laisvą pilvo ertmę, sukeldami stiprų uždegimą. Be skubi operacija Dauguma pacientų miršta per pirmąsias tris dienas, o net vėlyvoji operacija (antrą dieną) dažnai negali išgelbėti nelaimingo žmogaus. Atrodytų, kaip galima neatpažinti tokios ryškios ligos apraiškose? Pasirodo, tai įmanoma. Ir tai atsitinka dėl to, kad kai kuriais atvejais ši liga pasireiškia labai švelniai ir netipiškai. Tai atsitinka šiais atvejais:

Jei skylė skrandyje ar dvylikapirštėje žarnoje yra labai maža, ją iš vidaus galima tarsi uždengti maisto gabalėliu, užkertant kelią skrandžio sulčių išlieti. Šiuo atveju išorinė anga (iš laisvos pilvo ertmės pusės) yra padengta žarnynu arba omentu (apsauginė organizmo reakcija). Ši būklė vadinama uždengta bandomoji opa. Sekant santykinai staigi pradžia skausmas per trumpą laiką žymiai sumažėja ir įgauna skausmo pobūdį po šonkauliu dešinėje. Tačiau pavojus slypi tame, kad į skrandį patekusi infekcija gali sukelti ir peritonitą bei mirtį, kuri vis dar nėra tokia ryški ir agresyvi.

Net ir menkiausias įtarimas dėl perforuotos opos yra indikacija nedelsiant kreiptis į ligoninę, kurioje yra specializuota chirurginė įstaiga. O norėdama pagaliau įsitikinti šios ligos pavojingumu ir svarba, noriu pasakyti, kad kiekvienas sveikatos darbuotojas, nustatęs ar bent įtaręs perforuotą opą, turi ne tik nukreipti, bet ir užtikrinti paciento pristatymą į ligoninę. (net asmeniniu transportu).

„Nepavojingos“ ligos, susijusios su pilvo organų pažeidimu.

Šios ligų grupės „vadinimas“ nepavojingomis, žinoma, nėra visiškai teisingas ir būtų rimtas kaltinimas bendrosios praktikos gydytojams. Esmė ta, kad, skirtingai nei avarinis chirurginės ligos, kuriems reikalinga labai greita ir tiksli diagnostika bei priėmimas skubus veiksmas, sergant gydomosiomis ligomis neskubant yra laiko pilnam ištyrimui. Taip pat reikėtų pažymėti, kad sergant gydomosiomis ligomis, skirtingai nei chirurginėmis, daug rečiau kyla tiesioginė galima grėsmė paciento gyvybei. Pagrindinės terapinės ligos, kurias lydi skausmingas skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais, yra šios:

1. Lėtinis cholecistitas. Kaip ir ūminis cholecistitas, lėtinis cholecistitas taip pat dažniausiai siejamas su tulžies akmenimis. Tačiau skausmas sergant lėtiniu cholecistitu yra daug silpnesnis ir retai lydimas pykinimo, vėmimo, karščiavimo ir bendros būklės pablogėjimo. Skausmas pasireiškia labai dažnai, yra aiškus ryšys su maisto vartojimu dietos pažeidimu ir jis puikiai praeina pavartojus NO-SHPA. Kepto, riebaus maisto pašalinimas, alkoholio vartojimas kartu su antispazminių vaistų vartojimu ligos paūmėjimo metu yra pagrindinės priemonės, kuriomis siekiama sumažinti skausmo priepuolių dažnumą ir intensyvumą. Radikalus lėtinio akmeninio cholecistito palengvėjimas yra tulžies pūslės pašalinimas pagal planą. Iš esmės visais tulžies pūslės akmenligės atvejais taikomas chirurginis šalinimas, kurį patartina atlikti kuo anksčiau jaunesniame amžiuje, kai operaciją žmogus toleruoja daug lengviau ir su mažiau komplikacijų.

2. Gastritas ir paūmėjimas pepsinė opa skrandžio ar dvylikapirštės žarnos. Skausmas gali būti lokalizuotas tiek epigastriume, t.y. skrandžio duobėje ir po šonkauliu dešinėje (ypač sergant dvylikapirštės žarnos opa). Skausmas, kaip taisyklė, atsiranda pavalgius (nuo 20 minučių iki pusantros valandos), labai dažnai kartu su rėmuo, pykinimu, raugėjimu, kartais vėmimu. Skausmas sergant šiomis ligomis dažnai yra vadinamojo sezoninio pobūdžio, stiprėjantis rudens-pavasario laikotarpiu. Pagrindinis vaidmuo diagnozuojant gastritą ir pepsines opas tenka fibrogastroskopijai (FGS) – endoskopiniam tyrimo metodui, leidžiančiam ne tik vizualiai įvertinti uždegusios gleivinės būklę, bet ir atlikti biopsiją. Laikymasis griežta dieta, skrandžio rūgštingumą mažinančių vaistų vartojimas daugeliu atvejų leidžia atsikratyti šios ligos per trumpą laiką.

3. Hepatitas - kepenų uždegimas. Dažniausiai uždegimą sukelia virusai (hepatitas A, B, C, D ir kt.). Kepenų uždegimas gali būti ūminis arba lėtinis. Šiai ligai būdingas nuobodus skausmingas skausmas dešinėje hipochondrijoje. Yra vienas labai svarbus simptomas hepatitas, kuris daugeliu atvejų padeda atskirti šią ligą nuo kitų, yra odos ir gleivinių pageltimas, kurio intensyvumas gali skirtis nuo vos pastebimo iki ryškiai oranžinės spalvos. Hepatitas A dažniausiai pasireiškia ūmia forma su ryškiais simptomais, kurie po gydymo nepalieka jokių pasekmių. Hepatitas B, C ir D dažnai pasireiškia lėtinėmis formomis, lėtai progresuoja į kepenų cirozę. Kepenų ultragarsas ir laboratoriniai hepatito buvimo tyrimai leidžia laiku nustatyti teisingą diagnozę.

Kita kepenų uždegimo priežastis, be virusinio hepatito, yra nuodingų medžiagų patekimas į organizmą, pažeidžiančios kepenų ląsteles. Dažniausia hepatotoksinė medžiaga yra alkoholis.

4. Tulžies pūslės diskinezija - funkcinė liga, susijusi su tulžies pūslės susitraukimo padidėjimu arba staigiu susilpnėjimu. Liga gali pasireikšti dviem formomis: hiperkinetine – būdinga padidėjusiais tulžies pūslės spazmais, hipokinetine – per dideliu tulžies pūslės atsipalaidavimu. Skausmas yra skausmingas arba veriantis ir turi aiškų ryšį su kepto maisto valgymu. Savo eiga liga labai panaši į lėtinis cholecistitas Tačiau su diskinezija akmenų tulžies pūslėje nėra. Diskinezija gydoma laikantis dietos, naudojant choleretikus vaistus ir NO-SHPA.

Ligos, nesusijusios su pilvo organų pažeidimu

Yra didelė ligų grupė, kai pilvo skausmas lokalizuotas po šonkauliu dešinėje, tačiau liga pažeidžia organus, esančius visiškai skirtingose ​​srityse. Šių ligų skausmas yra nukreiptas arba spinduliuojantis. Ligos, kurias lydi skausmas dešinėje hipochondrijoje, yra šios:

1. Ūminė pneumonija (pneumonija). Kai uždegiminis procesas lokalizuotas apatinėje dešiniojo plaučio skiltyje, labai dažnai skauda ne tik krūtinę, bet ir po šonkauliu dešinėje. Būna ir taip, kad gali visai neskaudėti krūtinės. Paciento karščiavimas, kosulys su pūlingais skrepliais, kūno skausmai, taip pat ryšys su hipotermija prieš ligos pradžią gali lemti teisingą diagnozę. Atidus plaučių klausymas, krūtinės ląstos rentgeno ar fluorografijos atlikimas daugeliu atvejų padeda teisingai diagnozuoti šią ligą.

2. Dešiniojo inksto uždegimas (ūminis pielonefritas). Tipiškais atvejais skausmas su pielonefritu yra lokalizuotas apatinėje nugaros dalyje kairėje, bet kartais jis pasireiškia ir dešinėje hipochondrijoje. Pagrindiniai ūminio inkstų uždegimo diagnostikos metodai yra šlapinimosi sutrikimai, inkstų ultragarsas ir laboratoriniai šlapimo tyrimai.

3. Stuburo osteochondrozė ir tarpšonkaulinė neuralgija. Sergant šia liga, užspaudžiami iš nugaros smegenų išeinantys nervai. Suspaudus nervus, einančius palei dešiniojo šonkaulio lanko kraštą, po šonkauliu atsiranda skausmas. Dažniausiai skausmas yra susijęs su kūno pasukimu, pakilimu iš lovos, šaudymo gamtoje ir praeina pavartojus priešuždegiminių vaistų.

4. Dešinėje pusėje lūžo šonkauliai- kazuistika, tačiau retais atvejais, ypač laiku pradėjus gydymą po traumos, gautos neblaivus, šonkaulių lūžis gali būti nepripažintas. Paprastai skausmas praeina savaime praėjus 3-4 savaitėms po šonkaulių suliejimo.

5. Ūminis miokardo infarktas miokardo. Retai, bet pasitaiko ir taip, kad skausmas infarkto metu, ypač netipinėse vietose, gali plisti į pilvą, taip pat ir po šonkauliu dešinėje. Miokardo infarktas yra potencialiai pavojinga gyvybei liga, kuri, anksti neatpažinus, gali baigtis mirtimi. Ligos pradžia dažniausiai siejama su per dideliu fiziniu krūviu ar emocine įtampa, būdinga vyresniems nei 50 metų žmonėms, gali lydėti dusulys, širdies nepakankamumas dėl anksčiau buvusių širdies problemų. Jei įtariate šią miokardo infarkto formą, turėtumėte nedelsiant atlikti elektrokardiogramą, kaip pagrindinį šios sunkios ligos diagnozavimo metodą.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, tampa visiškai aišku, kad nepaisant daugybės ligų, pasireiškiančių skausmu dešinėje hipochondrijoje, sąrašo, kuris toli gražu nėra baigtas, gali atsirasti ir nepavojingų, ir gyvybei pavojingų būklių. Štai kodėl, norint išvengti rimtų pasekmių sveikatai, atsiradus neaiškiam skausmui dešinėje pusėje po šonkauliais, reikia nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytoją.

Paspaudus pilvą, padidėja intraabdominalinis spaudimas, o tai savo ruožtu gali išprovokuoti padidėjusį skausmą esant kai kurioms patologijoms. Be to, paspaudus, pilvaplėvės lapas prispaudžiamas prie uždegimo srities, kuri sukelia skausmą. Apskritai manoma, kad padidėjęs skausmas tam tikroje vietoje palpuojant pilvą rodo, kad patologinis procesas yra lokalizuotas ten. Tai yra, su nurodytu skausmu ( pavyzdžiui, pilvo skausmas dėl plaučių uždegimo ar miokardo infarkto) skausmas nepadidės reaguojant į spaudimą.

Jei spaudžiant apatinę pilvo dalį dešinėje atsiranda skausmas, galime kalbėti apie apendicitą, taip pat apie adnexitą ar kiaušidžių cistą moterims. Jei skausmas lokalizuotas viršutinėje pilvo dalyje dešinėje, priežastis gali būti cholecistitas, dvylikapirštės žarnos opa arba hepatitas. Pažymėtina, kad jei pacientas, spausdamas pilvą, pastebi vietinį skausmą, nereikia specialiai spausti dar kartą, „tyrinėjant“ skausmo pobūdį. Geriau pasikonsultuoti su gydytoju, kuris atliks kvalifikuotą šios srities palpaciją, nustatys organų dydį ir pasiūlys galimą diagnozę.

Pilvo skausmas dešinėje menstruacinio ciklo viduryje

Pilvo skausmas menstruacinio ciklo viduryje yra gana dažnas ir ne visada rodo patologinį procesą. Jas dažnai sukelia folikulo plyšimas kiaušidėje ir kiaušinėlio išsiskyrimas į kiaušintakį. Jei šiame procese dalyvauja dešinė kiaušidė, tada skausmas atitinkamai bus lokalizuotas apatinėje dešinėje.

Nuo patologiniai procesai, kuris gali paūmėti menstruacijų metu, reikėtų atkreipti dėmesį į daugybę lytiniu keliu plintančių ligų ( gonorėja, chlamidija, trichomonozė ir kt.). Tačiau šios infekcijos retai pakyla pakankamai aukštai, kad sukeltų skausmą dešinėje apatinėje pilvo dalyje. Skausmas taip pat gali būti susijęs su gerybiniais ar piktybiniai navikai gimda, kiaušidžių cista.

Po sekso skauda dešinį pilvą

Po lytinių santykių dažniausiai moterims skauda apatinę pilvo dalį. Dažniausiai taip yra dėl lėtinio uždegiminio dubens proceso, kuris suaktyvėja dėl fizinio aktyvumo ir padidėjusio intraabdominalinio slėgio. Pavyzdžiui, jei lytinio akto metu turite kiaušidžių cistą, ji gali plyšti ( apopleksija). Tada per pirmąsias valandas ( o kartais net minutes) Po to skausmas pradeda stiprėti. Su dešinės kiaušidės apopleksija, atitinkamai, skausmas atsiranda dešinėje klubinėje duobėje, spinduliuojantis į kirkšnį, sėdmenis ar koją.

Skausmingas pilvo skausmas dešinėje

Tai nuobodus skausmas, kaip taisyklė, atsiranda esant vidutinio intensyvumo uždegiminiams procesams. Pavyzdžiui, dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimo metu ji lokalizuota dešinėje hipochondrijoje arba epigastriume. Šis skausmas prasideda pavalgius ir trunka kelias valandas. Jo kilmė yra susijusi su organo gleivinės sudirgimu. Taip pat skaudantis skausmas galimas sergant kai kuriais cholecistito, apendicito ir kitų uždegiminių ligų variantais.

Pjovimo skausmas apatinėje pilvo dalyje dešinėje

Pjovimo skausmas dešinėje pilvo srityje labiau būdingas žarnyno patologijoms. Dažniausiai jis lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje. Tokį skausmą sukelia organo sienelių lygiųjų raumenų spazmas ir maisto stumdymo sutrikimai. Priežastis dažniausiai yra žarnyno infekcijos arba apsinuodijimas maistu. Abiem atvejais skausmas gali būti gana stiprus, tačiau tokios rimtos mirties grėsmės kaip esant „ūminiam pilvui“ nėra.

Pulsuojantis skausmas apatinėje pilvo dalyje dešinėje

Pulsuojantį skausmą apatinėje pilvo dalyje dešinėje gali sukelti tam tikros kraujagyslių ligos arba ūmus uždegiminis procesas. Pirmuoju atveju kalbame apie apatinės dalies aneurizmas pilvo aorta. Kraujagyslės išsiplėtimas sudaro maišelį, kuris pulsuoja kartu su širdimi. Tačiau skausmas bus vidutinio sunkumo ( nekomplikuota aneurizma nesukelia ūmaus skausmo). Jei skausmas yra stiprus, greičiausiai yra pūlingas uždegimas. Dešinėje apatinėje pilvo dalyje tai gali būti dėl pažengusio apendicito. Vermiforminis apendiksas plyšta, sukeldamas vietinį pilvaplėvės uždegimą ( peritonitas).

Nuolatinis pilvo skausmas dešinėje

Nuolatinis skausmas paprastai nėra per stiprus. Kai kurie pacientai tam nesureikšmina kelias savaites ir tik po šio laiko ( dažniausiai kai sustiprėja) kreipkitės į gydytoją. Vidutinio intensyvumo, bet užsitęsęs skausmas būdingas lėtiniam apendicitui ar cholecistitui, gastritui. Kai kuriais atvejais uždegiminis procesas palaipsniui nyksta, tačiau gali pereiti ir į ūminę fazę. Bet kokiu atveju neturėtumėte ignoruoti ilgalaikio skausmo. Geriau kreiptis į specialistą ir nedelsiant nustatyti jų priežastį. Tuomet yra didelė tikimybė, kad ligą pavyks valdyti konservatyviais metodais, be operacijos.

Periodiškas pilvo skausmas dešinėje

Pasikartojantis pilvo skausmas, pasireiškiantis kelis mėnesius ar metus, gali būti susijęs su daugeliu lėtinių ligų. Tokiu atveju skausmas atsiras tik viduje tam tikromis sąlygomis paūmėjimų metu. Pavyzdžiui, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė gali sukelti stipresnį skausmą pavasarį ir rudenį, taip pat dėl ​​netinkamos mitybos.

Be to, uždegiminės žarnyno ligos, tokios kaip Krono liga ar opinis kolitas, nesukelia nuolatinio skausmo. Paprastai jų paūmėjimas trunka kelias savaites, o tada atsiranda remisijos laikotarpis. Tačiau visiškai pasveikti sunku. Dieta ir profilaktinis gydymas tik sumažina skausmo intensyvumą ir priepuolių dažnumą.

Mėšlungis apatinėje pilvo dalyje dešinėje

Mėšlungio skausmą dešinėje pilvo pusėje beveik visada sukelia raumenų įtampa, nors jis retai būna susijęs su uždegiminiu procesu raumenyse. Skausmingi spazmai gali atsirasti, pavyzdžiui, esant žarnyno nepraeinamumui, kurį sukelia auglys arba užsikimšęs spindis. Peristaltiniai žarnyno susitraukimai pasiekia obstrukciją, bet toliau neplinta. Vietoj to, stipraus skausmo priepuolis pasireiškia susitraukimų forma.

Aštrus pilvo skausmas dešinėje

Ūmus pilvo skausmas dešinėje dažnai atsiranda dėl vidaus organų plyšimų ar kraujagyslių užsikimšimo. Būtent šiais atvejais ( priešingai nei palaipsniui vystosi uždegiminis procesas) iš karto sudirginamas didelis pilvaplėvės plotas arba miršta didelis audinių kiekis. Staigus ūmus skausmas, kuris gali net užgniaužti kvapą, būdingas, pavyzdžiui, skrandžio opos perforacijai, tulžies pūslės ar apendikso plyšimui, mezenterinių arterijų trombozei.

Kaip minėta pirmiau, ne vienas kvalifikuotas gydytojas mano, kad pilvo skausmas yra pagrindinis ženklas. Jis daugiausia vadovausis lydinčiais simptomais ir skundais. Tik įvertinus juos kartu galima nustatyti tam tikrų skausmo pojūčių priežastį.

Skausmo dešinėje pilvo pusėje priežasčių diagnostika

Diagnozuoti skausmą dešinėje pilvo pusėje yra labai sunkus procesas, nes šį simptomą gali sukelti daugybė skirtingų priežasčių. Kartu būtina nustatyti paskyrimo priežastį tinkamas gydymas. Preliminarią diagnozę dažniausiai nustato greitosios medicinos pagalbos medikai arba šeimos gydytojas, pirmą kartą susisiekęs su pacientu. Po to, atsižvelgiant į šio tyrimo rezultatus, pacientas gali būti hospitalizuotas chirurgijos, gastroenterologijos, ginekologijos, terapijos skyriuje tolesniam tyrimui ir diagnozės patikslinimui.

Informatyviausi skausmo dešinėje pilvo pusėje diagnostikos metodai yra šie:

• Medicininė apžiūra;
• rentgenografija;
• ultragarsas ( Ultragarsas);
• diagnostinė laparoskopija;
• diagnostinė laparotomija;
• serologiniai tyrimai;
• mikrobiologinių tyrimų metodai;
• elektrokardiografija ( EKG);
• diagnostinis zondavimas.

Medicininė apžiūra

Fizinė apžiūra apima daugybę paprastų manipuliacijų ir bendrą paciento apžiūrą, siekiant surinkti pirminę informaciją apie ligą. Esant pilvo skausmams, dažniausiai didžiausias dėmesys skiriamas pilvo palpacijai. Tai yra pilvo ertmės organų ir darinių palpacija per priekinę pilvo sieną. Pacientas užima gulimą padėtį, šiek tiek sulenkia kelius, giliai kvėpuoja ir atpalaiduoja pilvo raumenis. Palpacija turėtų prasidėti nuo tos vietos, kuri yra mažiausiai skausminga, ir baigiama skausmingiausia vieta. Kai kurias ligas galima įtarti su didele tikimybe jau šiame etape ( su sąlyga, kad tyrimas atliktas teisingai).

Palpuojant pilvą galimi šie pokyčiai:

• padidėjęs skausmas ( dažnai kalba apie uždegiminį procesą);
• padidėjęs odos jautrumas - skausmas paprastu prisilietimu tam tikrose vietose;
• lentos formos pilvo raumenų įtempimas - dažnai rodo opos perforaciją, peritonitą ir kitas rimtas chirurgines patologijas;
• skausmas lėtai spaudžiant ir staigiai nuplėšiant ranką ( teigiamas Shchetkin-Blumberg ženklas) rodo vietinį pilvaplėvės įsitraukimą į uždegiminį procesą;
• kepenų padidėjimas – gali rodyti įvairios kilmės hepatitą;
• skausmas dešinėje klubinėje duobėje - dažnai pasireiškia su apendicitu, adnexitu moterims;
• vietinis pilvo pūtimas – gali rodyti žarnyno nepraeinamumą šioje vietoje;
• nenormaliai išsidėstę ruoniai - kaip taisyklė, pasirodo, yra navikai įvairių organų;
• vienodas pilvo padidėjimas su skysčių kaupimu - dažniausiai rodo patologinius procesus kepenyse.

Yra ir kitų patologinių pokyčių, pagal kuriuos gydytojas gali įtarti diagnozę. Be palpacijos, svarbu klausytis kvėpavimo ir jausti pulsą. Ūminio uždegiminio proceso metu padažnėja ir kvėpavimas, ir pulsas. Be to, esant stipriam skausmui, keičiasi paciento kvėpavimas, jis stengiasi padidinti įkvėpimo per krūtinę amplitudę, tačiau pilvas šiame procese nedalyvauja.

Kiti svarbūs bendros būklės rodikliai yra temperatūra, kraujospūdis, auskultacija ( auskultacija) širdies garsai. Visa tai suteikia informacijos apie tai, kaip veikia įvairios organizmo sistemos ir dažnai leidžia įtarti skausmo priežastį.

Radiografija

Radiografija yra rentgeno vaizdo gavimas ir tolesnis tyrimas. Šį vaizdą sudaro rentgeno spinduliai, praeinantys per tiriamą kūno sritį, o paskui krentantys ant plėvelės. Šių spindulių spinduliuotės šaltinis yra rentgeno vamzdis, esantis prieš tiriamą objektą. rentgenas ( rentgeno vaizdas) susidaro dėl skirtingo audinių tankio, nes žmogaus kūno struktūros turi skirtingą spindulių sugerties laipsnį. Didesnio tankio audiniai sugers spinduliuotę stipriau ( Nuotraukoje yra tamsių vietų), o tie, kurių tankis mažesnis, yra silpnesni ( šviesios zonos).

Patartina šį tyrimą atlikti dviejose viena kitai statmenose projekcijose ( pozicijų) – tiesus ir šoninis. Tai daroma siekiant išvengti šešėlių persidengimo ir taip efektyviau diagnozuoti įvairias patologijas.

Radiografija yra šių tipų:

• Tradicinė radiografija. Pirmasis tipas yra įprastinė rentgenografija, pagrįsta natūraliu žmogaus kūno audinių ir struktūrų kontrastu dėl skirtingo tankio.
• Kontrastinė radiografija. Antrasis tipas yra dirbtinė kontrastinė radiografija. Šio metodo esmė yra kontrastinių medžiagų, kurios silpniau sugeria spinduliuotę, įvedimas į kūno ertmes, organus ar kraujagysles. deguonis, azoto oksidas, anglies dioksidas) arba, atvirkščiai, stipresnis ( jodo, bario junginiai) nei tiriamas organas. Įvedus į organizmą kontrastinę medžiagą, daroma rentgeno nuotrauka ir analizuojamas rezultatas. Tai leidžia geriau įvertinti ertmių kontūrus, darinius, organų ribas ir kt.
• Apklausos rentgenografija. Apklausos rentgenografija yra viso organo ar organų grupės tyrimas ( Pavyzdžiui, paprasta rentgenografija pilvo organai). Įvertinama santykinė organų padėtis ir jų santykiniai dydžiai.
• Regėjimo rentgenografija. Regėjimo rentgenografija yra tam tikros srities ar darinio bet kuriame organe tyrimas ( pavyzdžiui, tikslinė kepenų cistos rentgenografija).

Šis metodas yra visiškai saugus pacientui, nebrangus ir neužima daug laiko. Paprastai, naudojant šiuolaikinius kompiuterinius įrenginius, vaizdą galima gauti per 10 - 15 minučių po procedūros. Kontrastinę radiografiją atlikti yra šiek tiek sunkiau ( būtina skirti kontrastinį preparatą, patikrinti, ar pacientas nėra jam alergiškas). Po šios procedūros pacientas kurį laiką stebimas, nes gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos.

Magnetinio rezonanso tomografija ( MRT) atstovauja diagnostikos metodas audinių ir organų tyrimas, pagrįstas branduolio fenomenu magnetinis rezonansas. Esmė ta, kad kiekviename kūno audinyje yra skirtinga vandenilio jonų koncentracija. Jų judėjimą elektromagnetiniame lauke fiksuoja prietaisas.

Tyrimo metu MRT kabinoje sukuriamas magnetinis laukas, o kūno audinius veikia tam tikro dažnio elektromagnetinė spinduliuotė, kuri sukelia vandenilio atomų sužadinimą. Kartu su šiuo MRT skaitytuvu salone registruojamas šių sužadintų atomų elektromagnetinis atsakas. Informacija, gauta iš skaitytuvų į kompiuterį, apdorojama, o tada vaizdų pavidalu pasirodo monitoriaus ekrane. Galite juos atsispausdinti ir gauti MRT vaizdą.
MRT yra vienas tiksliausių ir saugiausių šiuolaikinės pilvo skausmo diagnostikos metodų dešinėje pusėje. Tačiau ribotas jo naudojimas medicinoje visų pirma susijęs su didelėmis sąnaudomis, taip pat dėl ​​to, kad tokių tyrimų negali atlikti tie, kurie turi feromagnetinius implantus ( širdies stimuliatoriai, stipinai ir kt.).

Yra keli magnetinio rezonanso tomografijos tipai:

• Tradicinis MRT. Tradicinis MRT naudojamas daugelio ligų diagnozavimui. Jis naudojamas identifikuoti erdvę užimančias formacijas ( cistos, navikai, abscesai, obstrukcijos, išvaržos, akmenys), ir uždegiminėms, infekcinėms, autoimuninėms ir kitoms patologijoms nustatyti.
• MR perfuzija. MR perfuzija yra MRT tipas, leidžiantis įvertinti organų aprūpinimo krauju lygį. Esant pilvo skausmams dešinėje, dažniausiai naudojamas diagnozuojant kraujagyslių, kepenų ir inkstų ligas.
• MR spektroskopija. MR spektroskopija padeda nustatyti atskirų metabolitų biochemines koncentracijas. medžiagų apykaitos produktai) tiriamame organe ar audinyje. Reikšmingas šio tipo tyrimų pranašumas yra galimybė aptikti patologiją ankstyvosios stadijos.
• MR angiografija. MR angiografija yra kraujagyslių patologijos diagnostikos metodas. Yra MR angiografija be kontrasto ir su kontrastu. Pilvo skausmui dešinėje srityje šis tyrimas daugiausia naudojamas diagnozuojant pilvo aortos aneurizmas, trombozę ir mezenterinių kraujagyslių emboliją.

KT skenavimas

kompiuterinė tomografija ( KT) yra skersinio, sluoksnio rentgeno tyrimo metodas. Kaip ir rentgenografijoje, spinduliuotės šaltinis yra spindulių vamzdis ( rentgenas). Spinduliuotės imtuvas šiame tyrime yra specialios jonizacijos kameros. Rentgeno spinduliams patekus į imtuvą, jie paverčiami elektriniais impulsais, kurie vėliau perduodami į kompiuterį apdoroti. Atliekant KT nuskaitymą, spinduliuotės šaltinis ir imtuvas sinchroniškai juda viena kryptimi, aplink paciento kūno išilginę ašį, o tai leidžia padaryti reikiamą skaičių vaizdų bet kurioje gydytoją dominančioje srityje.

Nepaisant to, kad kompiuterinė tomografija yra gana brangi, palyginti su rentgeno spinduliais, ji yra vertingas diagnostinis tyrimas dešiniojo pilvo skausmui nustatyti. Būdamas labai informatyvus, KT padeda nustatyti ir įvertinti ligos sunkumą, komplikacijų buvimą, gretutinę patologiją, audinių ir organų pakitimų buvimą ar nebuvimą.

Kolonoskopija

Kolonoskopija – diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti storosios žarnos gleivinės būklę. Ši procedūra atlieka endoskopuotojas, naudodamas medicininį endoskopinį zondą. Tai vamzdelis su įmontuota vaizdo kamera, kuri informaciją apie gleivinės būklę perduoda į monitoriaus ekraną. Kolonoskopija yra greita ir nepakeičiama diagnostikos procedūra tokioms ligoms kaip vėžys, polipai, opos, storosios žarnos uždegimai, opinis kolitas tt Kolonoskopijos metu galima ne tik vizualizuoti žarnyno gleivinės būklę, bet ir parinkti medžiagą tyrimams ( atlikti biopsiją).

Ši procedūra yra nekenksminga, tačiau jos metu pacientas gali jausti diskomfortą. Norint jį sumažinti, prieš kolonoskopiją pacientui skiriami antispazminiai vaistai, kurie atpalaiduoja žarnyno sienelę. Tada atliekama anestezijos injekcija, kad procedūra būtų mažiau skausminga. Ir tik po to jie pradeda kolonoskopiją. Pati procedūra vidutiniškai trunka nuo 10 iki 15 minučių, priklausomai nuo tyrimo tikslo. Tyrimo rezultatai pacientui pateikiami iškart po kolonoskopijos ( jei audiniai nebuvo paimti mikroskopinei analizei).

Procedūros išvakarėse pacientui draudžiama valgyti ( 12 valandų iki procedūros). Jei procedūra atliekama ryte, tada vakare atliekama perfuzinė klizma, kad žarnynas visiškai išvalytų. Tai būtina norint geriau vizualizuoti žarnyno sieneles ekrane procedūros metu.

Ultragarsas

Ultragarsas yra diagnostikos metodas, pagrįstas ultragarso bangų, atsispindėjusių iš kūno audinių, priėmimu ir analize. Šio tyrimo principas yra tas skirtingi audiniai ir aplinka žmogaus kūne turi skirtingą akustinį atsparumą ( trukdyti praeiti ultragarsu). Didesnio atsparumo audiniai ultragarsą atspindi stipriau ( šviesūs ir šviesūs vaizdai) nei tie, kurių šis skaičius yra mažesnis. Kuo stipresnis atspindys, tuo daugiau bangų trenkia į įrašymo įrenginį ( jutiklis) ir kuo lengvesni ir šviesesni atrodo audiniai bei konstrukcijos ( monitoriaus ekrane), atspindinti apšvitintą plotą.

Yra šie ultragarso tyrimo tipai:

• Ekstrakorporinis skenavimas. Ekstrakorporinis skenavimas yra labiausiai paplitęs ultragarso tipas, kurio metu nuskaitomi vidaus organai ir audiniai nuo žmogaus kūno paviršiaus. Metodo pranašumai yra didelis prieinamumas, maža kaina, kontraindikacijų nebuvimas, naudojimo paprastumas ir informacijos turinys.
• Intrakorporinis skenavimas. Intrakorporinio ultragarsinio tyrimo metodo esmė – specialių ultragarsinių jutiklių įvedimas į kūno ertmes. Jie įvedami per natūralias angas ( per šlaplę, makštį, išangę arba burnos angą), ir per dirbtinį ( per traumines ir chirurgines angas). Reikšmingas šio metodo pranašumas yra galimybė patį jutiklį priartinti kuo arčiau organo ( kuris pagerina vaizdo aiškumą), kurį reikia ištirti. Neigiama yra tai, kad jis yra invazinis ( trauminis) ir specialias indikacijas, kurioms tai galima atlikti.
• Doplerografija. Vienas iš ekstrakorporinio ultragarso tipų yra Doplerio ultragarsas. Jis pagrįstas Doplerio efektu. Šio efekto principas pagrįstas ultragarso bangų atspindžio pasikeitimu, priklausomai nuo objektų judėjimo greičio tiriamoje terpėje. Medicinoje Doplerio sonografija buvo pritaikyta širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimų diagnostikai.
• Aido kontrastas. Šis metodas pagrįstas dujų mikroburbuliukų patekimu į kraujagyslių dugną ( kontrastinė medžiaga) ir kraujagyslių praeinamumo bei audinių perfuzijos įvertinimas.

Ultragarsinio tyrimo metodas leidžia įvertinti vidaus organų dydį, formą, padėtį, jų kontūrus, taip pat parenchiminių ir tuščiavidurių organų sandarą. sienų ir korpusų charakteristikos). Be fiziologinių savybių nustatymo, šio tyrimo pagalba galima nustatyti įvairių ligų, sukeliančių pilvo skausmą dešinėje, buvimą ir lokalizaciją.

Ultragarsu galima nustatyti šių tipų patologinius pokyčius:

• Organų dydžio padidėjimas. Organo padidėjimas gali būti stebimas sergant cholecistitu, pankreatitu, hepatitu, apendicitu, lėtinis prostatitas, žarnyno nepraeinamumas, hidronefrozė ir kt.
• Organo dydžio sumažėjimas. Organų sumažėjimas pastebimas sergant tokiomis ligomis kaip kepenų cirozė, inkstų amiloidozė, lėtinis apsinuodijimasįvairių sunkiųjų metalų ir kt.
• Tūriniai dariniai. Pagrindinės erdvę užimančios formacijos yra cistos, užpildytos seroziniu skysčiu, ir navikai. Ultragarsu cistos atrodo kaip apskritimas arba ovalo formos. Jų kraštai lygūs, su aiškiais kontūrais. Kraštų viduje yra juodas ( aidus) zona, kuri yra atvaizdavimas serozinis skystis esantis cistos viduje. Ultragarsinė neoplazmų struktūra yra įvairi. Yra aidų ( kraujavimas) juoda, mažai echogeniška ( nekrozė) tamsiai pilka, teigiamas aidas ( naviko audinys) šviesiai pilka ir hiperechoinė ( kalcifikacija) šviesos zonos.
• Ertmių dariniai. Ertmių dariniai, tokie kaip abscesai ar tuberkuliozės ertmės, skirtingai nei cistos, turi nelygius kraštus ir nevienalyčius ( nevienalytis) vidinė struktūra.
• Uždegiminiai dariniai. Uždegiminiams dariniams būdingi netaisyklingi kraštai, įvairios formos ir vidutinis pažeistos vietos hipoechogeniškumas. Tai, pavyzdžiui, galima pastebėti sergant įvairiomis uždegiminėmis ir infekcinėmis pilvo ertmės ligomis.
• Kraujagyslių kliūtys. Doplerio ultragarsas arba echo kontrastas dažnai naudojamas diagnozuojant užsikimšusias kraujagysles. Šie metodai leidžia greitai nustatyti kraujotakos sutrikimų buvimą ir vietą.
• Akmenys. Ultragarsu galima lengvai diagnozuoti tokias ligas kaip tulžies akmenligė ir inkstų akmenligė. Nuotraukose akmenys atrodo kaip apvalūs, hiperechoiniai dariniai su aiškiais kraštais.
• Patologinis skysčių kaupimasis. Ultragarsu galima nustatyti patologinį skysčių kaupimąsi ( eksudatas) pilvo ertmėje. Eksudatas ( beaidės zona) yra vienas iš uždegimo požymių ir stebimas sergant peritonitu, traumomis, infekciniai pažeidimaižarnynas ir kt.

Diagnostinė laparoskopija ir laparotomija

Laparoskopija ir laparotomija labai retai naudojami kaip diagnostikos metodai. Jie naudojami tik tais atvejais, kai kiti metodai nėra pakankamai informatyvūs, o gydytojas nori gauti patikimesnės informacijos apie ligą.

Laparotomija yra chirurginis pilvo sienelės audinių pjaustymas, siekiant patekti į įvairius pilvo organus. Laparoskopijos metu į pilvo ertmę per mažą skylutę įkišamas endoskopinis prietaisas, vadinamas laparoskopu. Tai leidžia vizualiai ( per monitoriaus ekraną) ištirti išorinę pilvo organų sandarą.

Laparoskopijos privalumai, priešingai nei laparotomija, yra greitis, nedidelis audinių traumavimas, pooperacinių šiurkščių ir skausmingų randų nebuvimas. Po laparoskopijos pacientai paprastai labai greitai pasveiksta, todėl ligoninėje tenka trumpiau. Reikšmingi abiejų metodų trūkumai yra jų invaziškumas ( trauminis) ir nesugebėjimas įvertinti organų audinių vidinės struktūros.

Pagrindinės galimos komplikacijos laparoskopijos ir laparotomijos metu gali būti vidinis kraujavimas arba peritonitas. kai atsiranda infekcija). Komplikacijų priežastys dažnai yra atsitiktiniai mechaniniai kraujagyslių ir žarnyno pažeidimai, atsirandantys diagnostinių procedūrų metu.

Bendra kraujo analizė

Bendras kraujo tyrimas yra labiausiai paplitęs laboratorinis tyrimas. Jame pateikiama svarbi informacija apie visų pirma kraujo ląstelių sudėties būklę, taip pat kitų specifinių rodiklių lygį. Kraujo pokyčių atsiradimas dažnai yra susijęs su skausmu dešinėje srityje, todėl šio tyrimo paskyrimas yra svarbus diagnostikos žingsnis.

Šiai analizei kraujas gali būti paimtas iš piršto arba iš venos ( dažnai paimama iš piršto). Nebūtina imti kraujo tuščiu skrandžiu, tačiau riebus maistas ar apskritai sunkūs pietūs gali šiek tiek iškreipti rezultatus.

Kraujo chemija

Biocheminis kraujo tyrimas – tai laboratorinio tyrimo rūšis, padedanti analizuoti tam tikrų medžiagų apykaitos produktų ir fermentų koncentraciją kraujo serume. Remdamasis šio tyrimo rezultatais, gydytojas gali padaryti išvadą apie daugelio organų būklę ir funkcionavimą. Biocheminis kraujo tyrimas yra labai greitas, ekonomiškas ir informacinis metodas vidaus organų funkcijos tyrimai, kurie plačiai naudojami įvairių ligų diagnostikoje.

Tiriant biocheminio kraujo tyrimo rezultatus, galima aptikti įvairius biocheminių parametrų pokyčius. Šie pokyčiai daugiausia susiję su jų padidėjimu.

Pagrindinių biocheminių parametrų pokyčiai ir galimos priežastys

Šlapimo analizė

Šlapimo tyrimas yra standartinis diagnostikos elementas kompleksiškai diagnozuojant Urogenitalinės, širdies ir kraujagyslių, virškinimo ir kitų sistemų ligas. Dėl ligų, sukeliančių pilvo skausmą dešinėje, šlapimo tyrimas dažnai gali nustatyti įprastų jo parametrų pokyčius, kai kurie iš jų pateikiami žemiau esančioje lentelėje.

Tipiški šlapimo analizės pokyčiai ir patologijų pavyzdžiai

Paprastai analizei reikalinga pirmoji rytinio šlapimo dalis, nes žmogus naktį negeria vandens. Per šį laiką inkstuose nufiltruojamas nemažas kraujo kiekis, o įvairių medžiagų koncentracija objektyviausiai atspindės organizme vykstančius procesus.

Išmatų analizė

Išmatų spalva taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Šviesesnės spalvos ( o kartais net beveik kėdė baltas ) kalbėti apie problemas, susijusias su tulžies išsiskyrimu į žarnyno spindį. Jei yra skausmas dešinėje hipochondrijoje, tai rodo cholecistitą, tulžies akmenligę, cholangitą ar kitas tulžies pūslės problemas. Beveik juoda laisvos išmatos (melena) yra kraujavimo iš viršutinio virškinimo trakto pasekmė ( skrandis, dvylika dvylikapirštės žarnos ). Kai kraujas praeina per žarnyną, jis iš dalies virškinamas ir tampa beveik juodas.

Serologiniai tyrimai

Serologiniai tyrimai – tai specialios reakcijos, kurių metu paciento kraujyje aptinkami įvairūs antigenai ar antikūnai. Šis tyrimo metodas plačiai taikomas įtariant įvairias žarnyno infekcijos arba autoimuninės ligos. Pirmuoju atveju jie ieško antigenų ( svetimi fragmentai) bakterijos arba imuninės sistemos gaminami antikūnai. Esant autoimuninėms patologijoms, galima aptikti specifinių autoantikūnų prieš paties organizmo ląsteles.

Šis testas naudojamas tik esant atitinkamiems simptomams. Tam reikia įprastinės kraujo donorystės, o rezultatai gali būti paruošti per kelias valandas ar dienas ( priklausomai nuo naudojamo metodo). Serologiniai tyrimai gali patvirtinti infekcinės ligos buvimą ir nustatyti galutinę diagnozę.

Šis metodas gali nustatyti sekančių priežasčių pilvo skausmas:

• dizenterija ( šigeliozė);
• Escherichiozė;
• kitos infekcijos.

Mikrobiologinių tyrimų metodai

Patogenams nustatyti naudojami mikrobiologiniai metodai užkrečiamos ligos, kuris gali sukelti skausmą dešinėje pilvo pusėje. Galima tirti bet kokią biologinę medžiagą, kurioje, gydančio gydytojo nuomone, yra ligą sukeliančių mikrobų. Esant pilvo skausmams dažniausiai tai būna išmatų mėginiai, tačiau sergant kai kuriomis ligomis imami ir šlapimo, kraujo, vėmalų ir kt.

Viena iš galimų skausmo dešinėje pilvo pusėje priežasčių gali būti miokardo infarktas. Elektrokardiografija leidžia įvertinti širdies raumens bioelektrinį aktyvumą. Tai paprasčiausias, greičiausias ir saugiausias būdas neįtraukti širdies priepuolio kaip galimos skausmo priežasties. Paprastai šis tyrimas rekomenduojamas daugumai pacientų, kurių pilvo skausmas nėra derinamas su kitais simptomais ( nepučia, pilvo palpacija nedidina skausmo, nėra virškinimo problemų).

EKG paėmimas trunka ne ilgiau kaip 15-20 minučių. Tuo pačiu metu patyręs gydytojas, remdamasis gautais rezultatais, gali padaryti labai tikslią išvadą apie širdies veiklą. Taigi šis metodas leidžia išskirti kardiologiją kaip pilvo skausmo priežastį ir suteikia papildomos informacijos, kurios gali prireikti tolesniam gydymui.

Fibroezofagogastroduodenoskopija

Šis diagnostikos metodas yra instrumentinis. Metodo esmė – specialaus prietaiso – endoskopo – įvedimas per burną. Lanksčios vielos gale yra maža kamera, kuri perduoda vaizdą į monitorių. Prieš procedūrą pacientas neturėtų valgyti ( ne vėliau kaip prieš 12 valandų). Gag refleksui susilpninti taip pat skiriami antiemetikai ir raminamieji vaistai.

FEGDS leidžia gydytojui ištirti viršutinę virškinimo trakto dalį ( virškinimo trakto). Jis gali būti naudojamas skrandžio opų, gastrito, vėžiniai navikai. Jei reikia, įtartinų darinių biopsija atliekama tiesiogiai procedūros metu ( paimamas audinio gabalas analizei). Taip pat galima sustabdyti nedidelį kraujavimą. Naudodami šią procedūrą galite atmesti arba patvirtinti daugybę skrandžio ir dvylikapirštės žarnos patologijų, kurios gali sukelti skausmą dešinėje viršutinėje pilvo dalyje.

Diagnostinis zondavimas

Diagnostinės intubacijos tikslas – gauti tulžį tiesiai iš tulžies pūslės. Norėdami tai padaryti, specialus zondas ant lankstaus vamzdelio per stemplę ir skrandį įkišamas į dvylikapirštę žarną. Kai jis pasiekia bendrojo tulžies latako išėjimą, zondas fiksuojamas. Po to pacientas guli ant dešiniojo šono ir po šonkauliais padeda šiltą kaitinimo pagalvėlę. Veikiant karščiui, atsipalaiduoja tulžies pūslės raumenys, zondu pradeda tekėti tulžis. Kartais, norint pagreitinti tulžies nutekėjimą, tenka griebtis stimuliuojančio masažo.

Prieš procedūrą ( per 10-12 valandų) pacientas neturėtų nieko valgyti, nes gali sustiprėti dusulio refleksas ryjant vamzdelį. Taip pat iš anksto išgeria tam tikrą kiekį sorbitolio tirpalo arba specialių mineralinių vandenų, kurie skatina tulžies pūslės atsipalaidavimą. Kad gautų gerą tulžies mėginį, pacientas 1–2 valandas guli ant kaitinimo pagalvėlės, po to zondas išimamas.

Naudodami šį metodą galite rinkti informaciją apie patologinius procesus kepenyse ir tulžies pūslėje. Įtarus infekciją gautą tulžį galima tirti ir mikrobiologiniais metodais.

Ką daryti, jei skauda dešinę pilvo pusę?

Ūminis pilvas medicinoje laikomas viena rimčiausių būklių. Jam būdingas stiprus skausmas bet kurioje pilvo ertmės vietoje ir dažniausiai jį sukelia aktyvus uždegiminis procesas. Ligos su ūminio pilvo simptomais yra skubi hospitalizavimo specializuotoje ligoninėje indikacija ( dažniausiai chirurginis) artimiausios ligoninės skyrius. Prognozė yra palankiausia, kai operacija atliekama per pirmąsias kelias valandas nuo simptomų atsiradimo. Vėliau apsilankius pas gydytoją jos išsivysto rimtų komplikacijų, kurie pablogina patologinio proceso raidą ir pailgina sveikimo laikotarpį po kvalifikuotos medicininės pagalbos suteikimo.

Esant stipriam pilvo skausmui, nepriimtina užsiimti savigyda ir savidiagnostika, atsisakyti hospitalizuoti ar vartoti įvairios manipuliacijos namuose, kad sumažintų simptomus. Taip pat nedera gaišti laiko prieš ligoninę bandant nustatyti tikslią simptomų priežastį. Šių priežasčių yra per daug, o kai kurias iš jų reikia nedelsiant gydyti. Galutinė diagnozė bus nustatyta ligoninėje. Kartais jis atsiskleidžia tik operacijos metu, kuri atliekama, jei skausmas nepraeina, o priežastis nėra aiški.

Esant stipriam pilvo skausmui, yra šios rekomendacijos:

• iškviesti greitąją pagalbą;
• lovoje užimti patogiausią padėtį, kuri sumažina skausmą;
• skrandį patepkite šaltu – tai lėtina kraujotaką ir slopina uždegiminius procesus pilvo ertmėje;
• reguliarus stebėjimas kraujo spaudimas;
• atvykus gydytojams, pacientą patartina vežti gulimoje padėtyje ant neštuvų;
• specialių transportavimo priemonių paprastai nereikia, tačiau išsivystant ūminei arterinei hipotenzijai ( staigus kraujospūdžio sumažėjimas) gali prireikti perpilti koloidinių tirpalų ( reopoligliucinas, plazma).
• Prieš patenkant į ligoninę, patartina apriboti gėrimą ir nevartoti jokio maisto, kol gydytojas neapžiūrės ir nenustatys tikslios diagnozės.

Taip pat yra keletas svarbių draudimų, kuriuos būtina atsiminti teikiant pirmąją pagalbą. Ūminio pilvo skausmui malšinti negalima vartoti NVNU grupės vaistų. nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) ir skausmą malšinančių vaistų ( Nimesulidas, Ibuprofenas, Ketoprofenas, Tramadolis ir kt.) prieš apžiūrą pas specialistą. Šie vaistai mažina skausmą, bet nepašalina ligos priežasties. Ligos simptomai išnyksta, ir tokiomis sąlygomis gydytojui sunkiau laiku nustatyti teisingą diagnozę. Tai, savo ruožtu, gali pabloginti prognozę patologijos metu dėl vėlavimo teikti kvalifikuotą medicininę priežiūrą. Taip pat nepageidautina naudoti įvairias atšilimo procedūras, maudytis karštose voniose ar tepti kaitinimo pagalvėlę skaudamą pilvo vietą. Tai gali greičiau pabloginti bendrą būklę ir pagreitinti uždegiminių procesų progresavimą ( kraujagyslės išsiplečia, padidėja patinimas, suaktyvėja infekcija).

Taip pat neturėtumėte gerti alkoholio. Alkoholiniai gėrimai slopina nervų sistemos veiklą ir turi analgetinį poveikį, kuris, kaip ir vartojant analgetikus ( skausmą malšinančių vaistų), sumažina simptomus ir chirurgui sunku greitai nustatyti diagnozę. Dėl tų pačių priežasčių būtina susilaikyti nuo migdomųjų, antipsichozinių ir kitų nervų sistemą slopinančių vaistų.

Itin pavojinga įvairiais vidurius laisvinančiais vaistais skatinti žarnyno motoriką, taip pat naudoti valomąsias klizmas. Žarnyno tempimas ir jo sienelių įtempimas dažnai sukelia padidėjusį skausmą. Pavyzdžiui, jei žarnynas yra perforuotas, jo turinys pradės dideliais kiekiais patekti į pilvo ertmę ir išsivystys generalizuotas peritonitas. Paciento būklė labai pablogės per kelias minutes. Dėl tos pačios priežasties neturėtumėte priverstinai vemti ar plauti skrandžio.

Jei pilvo skausmas yra vidutinio sunkumo arba atsiranda periodiškai, ši būklė nelaikoma ūmiu pilvu. Tačiau vis tiek patartina pasikonsultuoti su gydytoju ir stengtis laikytis aukščiau nurodytų taisyklių. Po diagnozės nustatymo arba jei pacientas jau žino diagnozę ( yra žinomos patologijos paūmėjimas) imtis specialių kovos su skausmu priemonių. Kiekvienos patologijos atveju jos yra skirtingos, todėl nėra vienodų visų pilvo skausmų gydymo standartų.

Kiekvienai atskirai ligai reikia imtis specialių priemonių pilvo skausmui pašalinti ir užbaigti gydymą:

• ūminis cholecistitas;
• ūminis apendicitas;
• pylorinė stenozė;
• žarnyno infekcijos;
• dirgliosios žarnos sindromas.

Ūminis cholecistitas

Ūminio cholecistito gydymas yra griežtai chirurginis. Nustačius diagnozę, skausmą dažniausiai malšina antispazminiai vaistai, kurie atpalaiduoja lygiuosius tulžies pūslės raumenis. Tada pacientas yra operuojamas, dažniausiai pašalinama tulžies pūslė. Ši operacija vadinama cholecistektomija.

Cholecistektomija gali būti atliekama dviem būdais:

• Laparotomija. Šis metodas laikoma tradicine, bet pasenusia. Pilvo siena išpjaustoma, po to pašalinama tulžies pūslė. Tokiu atveju pacientui paliekami ilgai gyjantys siūlai, kyla pooperacinių komplikacijų rizika.
• Laparoskopija. Laparoskopijos metu priekinėje pilvo sienoje padaromos tik kelios mažos skylutės. Per juos specialia įranga pašalinama tulžies pūslė. Kraujavimo išvengiama kauterizuojant audinį. Reabilitacija po tokios operacijos vyksta daug greičiau, o komplikacijų rizika mažesnė.

Ūminis apendicitas

Ūminio apendicito atveju taip pat rekomenduojama skubiai pašalinti uždegiminį apendiksą - apendektomiją. Beveik visada tai daroma išpjaustant priekinę pilvo sieną. Tai būtina, nes operacijos metu gali paaiškėti, kad apendiksas užima netipinę padėtį. Tada pjūvis turės būti padidintas. Apendektomija laikoma įprasta procedūra ir jos mirtingumas yra labai mažas. Skausmas praeina per 1-2 savaites po operacijos.

Jei atsisakote operacijos, kyla peritonito atsiradimo pavojus. Tada prognozė bus daug blogesnė. Taip pat galimas apendikulinio plastrono susidarymas, kuriame apendiksas „sulimpa“ su kaimyniniais organais, sudarydamas didelį uždegiminį židinį. Tada padidėja komplikacijų rizika operacijos metu.

Pylorinė stenozė

Galutinis skrandžio pylorinės stenozės gydymas yra chirurgija. Jį sudaro šios angos išplėtimas, kad maistas galėtų laisvai patekti į dvylikapirštę žarną. Kartais tai galima pasiekti naudojant specialų zondą, kuris per burną patenka į skrandį. Į lemputę zondo gale pumpuojamas oras, jo skersmuo didėja ir išplečia susiaurėjusią sritį.

Tačiau chirurginis gydymas šiuo atveju nėra vienintelis pasirinkimas. Su stenoze taip nėra. didelė rizika komplikacijų, kaip ir su uždegiminėmis pilvo ertmės ligomis. Pacientams gali būti skiriami antispazminiai vaistai ir speciali dieta. Dietos principas – skystas ir pusiau skystas maistas (sriubos, kruopos ir kt.). Jis lengviau ir greičiau praeina per skrandį, neužsibūdamas susiaurėjusio pylorus srityje. Tokiu atveju turėtumėte reguliariai lankytis pas gydytoją, kad pastebėtumėte galimus paciento būklės pokyčius, jei kas nors atsitiktų. Jei pacientas netenka svorio, tai rodo, kad konservatyvus gydymas yra nepakankamai veiksmingas ir rekomenduojama operacija.

Žarnyno infekcijos

Sergant žarnyno infekcijomis, rekomenduojama laikytis dietos. Negalima valgyti mėsos, riebaus ar sūraus maisto, alkoholio, žalių daržovių ir vaisių. Visa tai padidins žarnyno susitraukimus, o jo sienelės jau yra susilpnėjusios dėl infekcijos. Maistinės medžiagos nebus įsisavintos ir padidės skausmas.

Dauguma žarnyno infekcijų praeina savaime po 2-3 savaičių, kai organizmas gamina antikūnus prieš sukėlėjus. Siekiant pagreitinti gydymą ir užkirsti kelią sunkioms ligos formoms, dažniausiai skiriama antibiotikų terapija. Antibiotiko pasirinkimas visiškai priklauso nuo infekcijos tipo. Tinkamai parinktas vaistas sumažins skausmą ir kitus simptomus per 5–7 dienas.

Produktai, galintys sukelti šias ligas, yra šie:

• alkoholis;
• rūkyta mėsa;
• marinuoti agurkai;
• per daug riebus ar aštrus maistas;
• grybai;
• marinuoti produktai.

Kita galima vaikų pilvo skausmo priežastis yra alerginės reakcijos. Jie, priešingai populiariam įsitikinimui, neapsiriboja odos apraiškomis. Pavyzdžiui, maitindamas medumi, riešutais ar citrusiniais vaisiais, vaikas gali viduriuoti ir pradėti skaudėti pilvą.

Tuo pačiu metu uždegiminės pilvo ertmės ligos, tokios kaip gastritas, apendicitas, cholecistitas, yra retesnės vaikams. Šios patologijos išsivysto dėl netinkamo gyvenimo būdo ir mitybos, todėl reikalauja ilgesnio provokuojančių veiksnių poveikio. Taip pat retai vaikams pasitaiko, pavyzdžiui, mezenterinių arterijų trombozė. Tuo pačiu metu atsiranda pilvo aortos aneurizma ( jei tai įgimta) gali periodiškai sukelti skausmą.

Taigi, vaikų galimų skausmo dešinėje pilvo pusėje priežasčių spektras yra gana platus. Tokių pacientų apžiūra taip pat kelia tam tikrų sunkumų. Maži vaikai negali nurodyti skausmo pobūdžio, o kartais tiesiog negali pasakyti, kas jiems skauda. Tada jūs turite orientuotis į kūdikio elgesį ir lydinčius simptomus. Jei neįprastas elgesys, nuolatinis verksmas kartu su viduriavimu, vėmimu ar vidurių pūtimu, reikia įtarti pilvo skausmą. Tik savalaikis apsilankymas pas specialistą padės nustatyti tikrąją ligos priežastį.

Kodėl nėštumo metu skauda dešinę apatinę pilvo dalį?

Pilvo skausmas nėštumo metu yra gana dažnas reiškinys, su kuriuo susiduria didžioji dauguma moterų. Dažniausiai jie atsiranda dėl fiziologinių priežasčių ir nerodo jokios rimtos ligos išsivystymo. Vidutinį periodinį skausmą ir diskomfortą gali sukelti persivalgymas, vaisiaus augimas ir vaiko judesiai ( įjungta vėliau ), kai kurių organų suspaudimas ar jų poslinkis. Tačiau į bet kokį reguliarų skausmą, ypač į ūmų skausmą, reikia žiūrėti rimtai. Daugelis pavojingų ligų debiutuoja arba paūmėja nėštumo metu. Tokiu atveju jie gali pakenkti tiek motinos, tiek vaisiaus sveikatai.


Dažnas tam tikrų patologijų paūmėjimas nėščioms moterims paaiškinamas šiais kūno pokyčiais:

• Hormoniniai pokyčiai. Nuo pat vaiko pastojimo būsimos mamos endokrininės liaukos pradeda veikti kitaip. Vaisiaus prisitvirtinimo gimdoje procesą lydi padidėjusi daugybės hormonų, kurie paruošia kūną nėštumo laikotarpiui, gamyba. Tai gali sukelti kai kurias autoimunines ir genetines ligas, kurios anksčiau nebuvo aptiktos.
• Pilvo organų poslinkis. Augantis vaisius išstumia kai kuriuos judančius organus. Pavyzdžiui, akloji žarna kartu su apendiksu vėlyvojo nėštumo metu pakyla nuo dešinės klubinės duobės iki bambos lygio, o kartais ir aukščiau. Žarnyno kilpų, kraujagyslių ar nervų suspaudimas gali sukelti uždegiminį procesą.
• Augančio vaisiaus buvimas. Dažnai skausmas yra tiesiogiai susijęs su augančiu vaisiumi ir yra nėštumo komplikacijų pasekmė.
• Keičiasi maisto pasirinkimai. Nėščios moterys dažnai keičia savo mitybą. Vieni bando pereiti prie sveikesnio maisto, o kitiems tiesiog pradeda patikti nauji, kartais egzotiški patiekalai. Tačiau organai Virškinimo sistemaįpratę prie tam tikros dietos ne visada priima tokius pokyčius. Gali išsivystyti žarnyno disbiozė ir kai kurių jos ligų paūmėjimas.
• Imuninės sistemos susilpnėjimas. Nėštumo metu imuninę sistemą Paprastai tai veikia blogiau nei įprastai. Tai padidina infekcinių ligų riziką. Dažnai stebimos žarnyno infekcijos, kurias sukelia oportunistiniai mikrobai, kurie paprastai būna žarnyne, bet nesukelia ligų.

Visi šie pokyčiai kartu sudaro palankias sąlygas vystytis įvairioms ligoms. Iš esmės visos priežastys, sukeliančios paprastų žmonių pilvo skausmą, gali atsirasti ir nėščiosioms. Tačiau kai kurie iš jų dėl vystymosi mechanizmo nėštumo metu atsiranda dažniau.

Dažniausios skausmo priežastys dešinėje pilvo pusėje nėštumo metu yra šios patologijos:

• Uždegiminės pilvo ertmės ligos. Tokios ligos kaip apendicitas, cholecistitas ir kolitas nėštumo metu dažniau pasireiškia dėl didėjančios gimdos mechaninio organų suspaudimo. Pavyzdžiui, priede gali būti suspaustas jo spindis, o žarnyne – pablogėti jo turinio pralaidumas. Tačiau be lėtinių šių organų problemų ar infekcijos uždegimas neišsivystys.
• Kraujotakos sutrikimai. Yra žinomi atvejai, kai augantis vaisius išstūmė pilvo organus taip, kad kai kurios kraujagyslės buvo suspaustos. Tokiais atvejais atsiranda ūmus tam tikrų audinių deguonies badas. Pavyzdžiui, žarnyno kilpų sukimasis sukelia mezenterinių arterijų suspaudimą. Taip pat galima susukti kiaušidę ar kitus organus, kurie turi gana didelį mobilumą.
• Autoimuniniai procesai. Kai kurios ligos, susijusios su padidėjusiu imuniteto aktyvumu, taip pat gali paūmėti nėštumo metu. Pilvo skausmas gali sukelti Krono ligą ir opinį kolitą.
• Nėštumo komplikacijos. Toks pavojingų komplikacijų kaip vaisiaus hipoksija, placentos atsiskyrimas ar intrauterinė mirtis gali sukelti ūmų skausmą. Taip pat ūmus dešinės apatinės pilvo dalies skausmas gali būti siejamas su negimdiniu nėštumu, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojamas ne į gimdos kūną, o į kiaušintakį. Tada, vaisiui augant, vamzdelis išsitempia ir gali plyšti.
• Endokrininės ligos. Hormoniniai pokyčiai gali turėti kaskadinį pobūdį, nes daugelis endokrininių liaukų veikia viena kitos veiklą. Todėl padidėjusi normaliai nėštumo eigai reikalingų hormonų sekrecija kartais sukelia tirotoksikozę ( didelė hormonų koncentracija Skydliaukė kraujyje), cukrinio diabeto paūmėjimas ( iki diabetinės komos). Tokiais atvejais gali atsirasti periodinis pilvo skausmas įvairios lokalizacijos.
• Genetinės ligos. Kai kurios genetinės ligos gali nepasireikšti ilgam laikui. Jų vystymasis dažnai provokuojamas įvairių tipų stresas ( vienas iš jų gali būti laikomas nėštumu). Tipiškas pavyzdys Tokia liga yra porfirija, kai padidėjusi baltymo porfirino sekrecija sukelia periodiškai stiprų pilvo skausmą. Įrodyta, kad šią patologiją daugiausia lemia įgimti veiksniai, tačiau ji dažnai pasireiškia nėštumo metu.

Apskritai, nėštumo metu gali būti daug pilvo skausmo priežasčių. Apie šio simptomo atsiradimą būtinai turėtumėte pranešti nėštumą prižiūrinčiam gydytojui.

Bendra informacija

Pilvo skausmas gali nurodyti skirtingas priežastis. Tai gali būti ligos simptomas arba virškinimo sutrikimas. Pilvas užpildytas daugybe įvairių organų, audinių ir struktūrų. Kiekvienas pilvo ertmėje esantis organas gali susirgti, tapti skausmo pirmtaku.

Ypatingą dėmesį reikėtų skirti staigiam, aštriam pilvo skausmui. Šis skausmas gali būti pirmasis simptomas, į kurį reikia nedelsiant kreiptis. Medicininė priežiūra. Daugelis pilvo organų yra tuščiaviduriai: skrandis, žarnos, tulžies pūslė. Ir jei vienas iš jų nepavyks, jūsų gyvybei gresia pavojus. Jei aštrus, staigus skausmas trunka ilgiau nei 30 minučių, reikia skubiai kviesti gydytoją arba vykti į ligoninę apžiūrai.

Skausmas dešinėje pilvo pusėje

Skausmas viršutinėje dešinėje pilvo dalyje. Šioje srityje yra šios įstaigos:

• tulžies pūslė;

  žarnyno dalis;

  kasa;

  dešinioji dalis diafragma.

Šių organų liga ar sužalojimas sukelia skausmą viršutinėje pilvo dalyje. Skausmo intensyvumas ir sunkumas priklausys nuo to, kas vyksta. Skausmas dešinėje hipochondrijoje gali būti dėl kepenų uždegimo (hepatito). Infekciniai sukėlėjai, kurie dažniausiai atakuoja kepenis, yra virusai. Taigi vadinamasis virusinis hepatitas.

Hepatitas

Yra trys pagrindiniai tipai: virusinis hepatitas A, B, C. Žmonės dažniausiai suserga virusinis hepatitas A nurijus užteršto maisto ar vandens. Hepatitas B ypač paplitusi tarp homoseksualų, narkomanų ir artimų su jais bendravusių asmenų.

Hepatitas C beveik visada perduodama per užkrėstą kraują, medicinines adatas ir kraujo produktus. Ypač paplitusi tarp narkomanų.

Įvairios cheminės medžiagos ir vaistai taip pat gali pakenkti kepenims dėl savo toksiškumo. Tai yra vadinamasis toksinis hepatitas. Pavojingiausia kepenims medžiaga yra alkoholis.

Reguliariai piktnaudžiaujant alkoholiu jis vystosi alkoholinis hepatitas. Kepenys taip pat gali nukentėti nuo širdies nepakankamumo, kai širdies raumuo prastai pumpuoja kraują į širdį. Dalis jo sustingsta plaučiuose, todėl sutrinka kvėpavimas, o dalis sustingsta kepenyse, jas ištempdama ir sukeldama skausmą.

Skausmas viršutinėje dešinėje pilvo dalyje (dešiniajame viršutiniame kvadrante (arba dešiniajame hipochondrijoje)) gali būti susijęs su tulžies pūsle. Reikėtų pažymėti, kad tulžis atlieka svarbų vaidmenį organizme. Tulžis, kuri gaminasi kepenyse, padeda virškinti maistą. Tulžies perteklius kaupiasi tulžies pūslėje. O jei valgote daug riebaus maisto, riebalams virškinti reikia daug tulžies. Štai kodėl tulžies pūslė suleidžia jo turinį į žarnyną. Infekcija, bloga kepenų funkcija arba tulžies akmenys dažnai sukelia skausmą viršutinėje dešinėje pilvo dalyje.

Pankreatitas

Taip pat pilve yra dar vienas svarbus organas – kasa. Kasa yra giliai pilvo ertmėje esantis liaukinis organas, išskiriantis virškinimo fermentus, sultis ir insuliną. Kasa ištempta iš dešinės į kairę. Liauko „galva“ yra dešiniajame viršutiniame kvadrante, „kūnas“ kerta pilvo vidurio liniją, o „uodega“ yra kairiajame viršutiniame kvadrante.

Dažniausia priežastis kasos skausmas yra uždegimas (pankreatitas), į kurį ypač linkę alkoholikai ir žmonės, sergantys tulžies pūslės ligomis. Ūminio pankreatito priepuolis turi keletą požymių. Pirma, priepuolis yra labai skausmingas, lydimas pykinimo, vėmimo ir gausaus prakaitavimo. Skausmas plinta tiesiai į nugarą. Pablogėja gulint.

Diagnozė paprastai reikalauja patvirtinimo laboratoriniai tyrimai, nustatyti tam tikrų pažeistos liaukos išskiriamų fermentų kiekį. Kartais skausmą dešiniajame viršutiniame kvadrante sukelia inkstų patologija. Vienas inkstas kiekvienoje kūno pusėje, inkstų liga dažniausiai sukelia skausmą atitinkamoje pusėje ir nugaroje.

Jeigu dešinysis inkstas užsikrečia, jame susidaro pūlinys ar pūlinys arba yra akmenų, tuomet atsirandantis skausmas gali būti jaučiamas dešiniajame viršutiniame pilvo kvadrante, taip pat nugaroje.

Skausmas apatinėje dešinėje pilvo dalyje. Apatiniame dešiniajame kvadrante yra priedas(mažas audinio gabalėlis, kuris atsiskiria nuo storosios žarnos), žarnynas, kuris gali būti pažeistas įvairios ligos, taip pat šlapimtakis, kuris iš inkstų išleidžia šlapimą į šlapimo pūslę, kiaušintakiai tarp moterų.

Bet koks skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyje turėtų priversti jus susimąstyti apendicitas. Šios diagnozės negalima pašalinti, kol neįrodyta, kad taip nėra. Jei vienu pirštu galite tiksliai nustatyti skausmo vietą, jei jis nepraeina ilgiau nei 12 valandų, o skausmas taip pat lokalizuotas prie bambos, tada greičiausiai sergate apendicitu.

Bet kokiu atveju, jei įtariate, kad sergate apendicitu, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. O jei diagnozė pasitvirtins, gydytojas pasiūlys operaciją. Priešingu atveju apendiksas gali pūliuoti ir sprogti. Ir tada net apendicitas gali baigtis mirtimi.

Žarnyno infekcija

Moterys gali jausti skausmą šioje srityje, kai Negimdinis nėštumas. Negimdinis nėštumas įvyksta, kai apvaisintas kiaušinėlis lieka kiaušintakyje, o ne patenka į gimdą. Šios pilvo dalies skausmas gali atsirasti dėl įgytų infekcijų seksualiai:

• gonorėja;
• trichomonozė;
• chlamidija.

Tokią gali sukelti kiaušidžių cistos, ypač jei jos plyšta, ir kiaušidžių navikai lėtinis skausmas. Skausmas menstruacijų metu verčia gydytojus manyti endometriozė.

Endometriozę galima nustatyti tik ginekologas. Išklausęs pacientės skundus, jis atliks išsamų klinikinį ir ginekologinį tyrimą, kad pašalintų kitas moterų ligas. Jei skauda dešinę pilvo pusę, reikia kreiptis į ginekologą, gastroenterologą, infekcinių ligų specialistas. Gydytojas galės tiksliai diagnozuoti ir paskirs optimalų ligos gydymą.

Dažnai atsitinka taip, kad žmogus, patyręs nesuvokiamą skausmą bet kurioje kūno vietoje, nekreipia į tai dėmesio ir pamiršta. Tačiau skausmas signalizuoja apie neigiamus organizme vykstančius procesus. Net silpnas skausmas gali būti rimtos ligos simptomas.

Skausmo tipai ir susiję simptomai

Skausmas dešinėje pusėje gali būti įvairus.

Skausmo sindromą organizmas sukelia kaip gynybinę reakciją, reaguodamas į atitinkamų receptorių (nervų galūnių), kurių tinklas apima visą žmogaus kūną, dirginimą.

Tai yra nespecifinio pobūdžio, tai yra, jis gali būti signalas daugelio ligų vystymuisi Įvairios rūšys, o ne koks nors konkretus. Skausmo pojūčiai skiriasi įvairiais būdais.

Priklausomai nuo skausmo stiprumo, jis gali būti lengvas, vidutinio sunkumo arba stiprus. Remiantis pasireiškimo trukme, jie išskiria paroksizminį (mėšlungį) ir nuolat trikdantį skausmą. Priklausomai nuo skausmo pobūdžio, yra:

1. Aštrus – pasireiškia staigiais įvairaus stiprumo priepuoliais, dažniausiai ribotoje zonoje. Šis simptomas gali lydėti veiklos sutrikimą Virškinimo traktas, Urogenitalinė sistema, suspaustos nervinės skaidulos. Nemalonūs pojūčiai sustiprėja atliekant judesius – lenkiant, sukant kūną, įsitempus.
2. Susiuvimas - paprastai turi gana ryškų charakterį ir ribotą pasireiškimo dėmesį. Tokie pojūčiai atsiranda dėl šlapimo sistemos veiklos sutrikimų, tulžies pūslės uždegimo, inkstų akmenligės ir sustiprėja dėl kūno judesių, fizinio krūvio, aštrių kvėpavimo, kosulio.
3. Nuobodūs skausmingi skausmai yra silpnai išreikšti ir apima gana didelį židinį, todėl sunku nustatyti paveiktą organą. Pojūtis sukuriamas dirginant daugybę skausmo receptorių, supančių pilvo organus. Tokio pobūdžio diskomfortas atsiranda esant žarnyno, kepenų patologijoms ir auglio procesų vystymuisi pilvo ertmėje.
4. Traukimas - vidutiniškai išreikštas, susidaro dirginant mažus receptorius, esančius dideliais kiekiais vidinis paviršius pilvo siena. Šie pojūčiai atsiranda dėl padidėjusio fizinio aktyvumo ir dėl to patempimų, gali rodyti patologinius dubens organų pokyčius (sąaugių, gimdos, kiaušidžių uždegimas) ir pilvo ertmės (kepenų, antinksčių, inkstų ligas). , dvylikapirštės žarnos).

Skausmo sindromas dažniausiai pasireiškia kartu su kitais diskomfortas, ypač kai jis tariamas. Bendrieji simptomai priklauso nuo ligos tipo ir jos išsivystymo laipsnio. Įvairių patologinių procesų metu gali pasireikšti šie pojūčiai:

1. pykinimas;
2. galvos svaigimas;
3. silpnumas, nuovargis;
4. padidėjusi kūno temperatūra;
5. galvos skausmas;
6. sąmonės aptemimas;
7. deginimas gleivinės srityje.

Skausmas dešinėje gali rodyti virškinamojo trakto, Urogenitalinės sistemos, klubų sąnarių, kraujotakos ir limfinės kraujagyslių sistemos sutrikimus.

Skausmo priežastys

Skausmą dešinėje pusėje gali sukelti įvairios ligos.

Skausmas dešinėje labiausiai būdingas apendicitui – apendikso uždegimui. Be to, skausmo sindromas lydi kitas žarnyno patologijas:

• Blokavimas (volvulus). Sustoja žarnyno sienelių kraujotaka, sutrinka peristaltika, padidėja plonųjų žarnų kilpų spindis.
• Pankreatitas yra kasos uždegimas.
• Virškinimo trakto seroziniuose audiniuose lipnūs procesai.
• Kepenų hepatitas – būdingas skausmas vėlesnėse stadijose.
• Duodenitas yra uždegiminis procesas dvylikapirštės žarnos audiniuose.
• Divertikuliozė – žarnyno sienelių išsikišimų susidarymas, kuriuose kaupiasi skystis.
• Tiesiosios žarnos uždegimas.

Urogenitalinės sistemos ligas, tiek vyrams, tiek moterims, taip pat lydi skausmas dešinėje pusėje. Moterų reprodukcinės sistemos ligos, kurioms būdingas šis simptomas, yra:

• menstruacijų sutrikimai;
• skausmas nėštumo metu, nuo savaiminio aborto, negimdinio nėštumo, priešlaikinio gimdymo;
• ginekologiniai uždegimai (adnexitas, endometritas, endometriozė, kiaušidžių cistos).

Lytinių organų ligos vyriškas kūnas, skausmas, kurio vystymosi metu gali spinduliuoti į dešinę pusę – prostatitas, vezikulitas, orchitas, kavernitas, balanitas, postitas. Skausmo sindromas lydi šlapimo sistemos uždegimą – uretritą (šlapimo takų uždegimą), šlapimtakio uždegimą, ūminį šlapimo pūslės išsiplėtimą.

Dešinės kojos klubo sąnario uždegimas, taip pat juosmens osteochondrozė, skleis skausmą į dešinę pusę. Dažnos sąnarių ligos šioje srityje yra:

1. Uždegiminiai procesai, atsirandantys dėl infekcijų, reumato, podagros ar audinių puvimo.
2. Aseptinė nekrozė yra kaulų ir kremzlių audinių mirtis.
3. Koksartrozė yra sąnario sunaikinimas, vėlesniuose etapuose gydymas apima tik pakeitimą implantu.
4. Perteso liga – tai sąnario galvos audinių nekrozė dėl sutrikusios kraujotakos aplink jį.

Skausmą lydi kraujotakos sistemos ligos:

1. venų varikozė dubens srityje;
2. vaskulitas - klubo arterijos uždegimas;
3. trombozė – kraujagyslių užsikimšimas kraujo krešuliais dėl cholesterolio plokštelių augimo;
4. Aneurizma yra į maišelį panašių išsikišimų susidarymas ant išpjaustytų arterijos sienelių.

Indų ir limfinės sistemos mazgų uždegimas (limfadenitas) dubens srityje taip pat sukelia skausmą dešinėje pusėje.

Ką daryti esant skausmui dešinėje

Jei jaučiate stiprų skausmą dešinėje pusėje, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Jei dešinėje kūno pusėje atsiranda nemalonus skausmo pojūtis, reikia veikti atsižvelgiant į aplinkybes.

Dėl staigaus sunkūs priepuoliai Būtina iškviesti greitąją medicinos pagalbą, užtikrinti paciento ramybę ir oro patekimą, atlaisvinti sutraukiančius drabužių elementus.

Skausmą malšinantys vaistai skiriami tik kraštutiniais atvejais. Šiuo klausimu galite pasikonsultuoti su greitosios pagalbos dispečeriu, kuris priėmė iškvietimą. Esmė yra skausmo malšinimas vaistai gali apsunkinti ir uždelsti ligos diagnozavimo procesą.

Kai atvyksta greitosios medicinos pagalbos gydytojas, turite tiksliai apibūdinti jam savo jausmus. Skausmą dešinėje pusėje dažnai lydi kiti simptomai, kurių derinio kartais pakanka, kad būtų galima tiesiog nustatyti pradinę grubią diagnozę.

Taip pat būtina informuoti specialistą apie esamas lėtines ligas ar anksčiau pasireiškusias patologijas su panašiais simptomais. Jei įtariate kokią nors ligą, turite apie tai pasakyti ir specialistui.

Jei paciento būklė stabili, tačiau yra sunkumų susisiekti gydymo įstaiga, rekomenduojama pasikviesti vietinį gydytoją, kuris taip pat gali nustatyti pirminę diagnozę ir paskirti gydymą, arba nukreipti pas atitinkamą specialistą tolimesniam tyrimui ir diagnozės patikslinimui.

Reikia atsiminti, kad net trumpalaikis vienkartinis skausmo priepuolis gali būti rimtos patologijos signalas, todėl kelionės į kliniką nereikėtų atidėti ilgam. Po trumpalaikio skausmingo priepuolio pacientas gali savarankiškai kreiptis į gydymo įstaigą pas vietinį gydytoją ar terapeutą, kad nustatytų priepuolio priežastis.

Paskyrimo metu pacientas pasakoja apie jį varginančius pojūčius, esamas lėtines ligas ir galimą patologinį paveldimumą. Tada gydantis specialistas nukreipia pacientą laboratoriniai tyrimai ir diagnostines procedūras.

Gydymo įstaigos laboratorijoje pacientui atliekami rekomenduojami tyrimai. Paprastai skiriama bendra kraujo, šlapimo ir išmatų analizė. Kiti tyrimai priklauso nuo siunčiančio gydytojo įtarimų dėl galimų ligų. Tai gali būti biocheminė analizė kraujo, krešėjimo tyrimas, cukraus tyrimas, imunologinis tyrimas ir kt.

Tada pacientui atliekamas aparatinės įrangos diagnostinis tyrimas. Priklausomai nuo diagnozės nustatymo sudėtingumo, tai gali būti ultragarsas, Rentgeno tyrimas, kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija.

Pirmosios dvi procedūros leidžia įvertinti vidaus organų dydį ir santykinę vietą. Vaizdai iš kompiuterinių ir magnetinio rezonanso skenerių leidžia įvertinti ne tik organų dydį, bet ir jų audinių būklę, kraujagyslių praeinamumą bei kitas charakteristikas.

Po tyrimo pacientui nustatoma tiksli diagnozė ir paskiriamas tinkamas gydymas.
Skausmo dešinėje pusėje ar bet kurioje kūno vietoje ignoravimas gali sukelti negrįžtamų pasekmių.

Daugelis ligų vystosi palaipsniui, pradinėse stadijose beveik nėra jokių simptomų. Patologiniai procesai gali pasireikšti keletą metų. Vėlyvas apsilankymas pas gydytoją labai apsunkina gydymo procesą. Todėl reikia atidžiai stebėti savo sveikatą, klausytis kūno būklės ir operatyviai reaguoti į visus neigiamus vienos ar kitos kūno dalies pokyčius.

Šis vaizdo įrašas jums pasakys apie skausmą dešinėje hipochondrijoje:

Kiekvienas iš mūsų periodiškai patiria skausmingus pojūčius pilvo srityje ir tai yra visiškai natūralu, nes visiškai sveikų žmonių nėra. Svarbu jų neignoruoti, o mokėti nustatyti jų atsiradimo priežastį. Pavyzdžiui, kas sukelia skausmą dešinėje pusėje? Skaitykite apie galimus jo kilmės šaltinius.

Kas gali skaudėti dešinėje pusėje?

Šioje pusėje yra keletas vidaus organų, kurių funkcijos sutrikimas yra tiesiogiai susijęs su diskomfortu. Kas gali skaudėti dešinėje pusėje:

• kepenys;
• inkstai;
• kasa;
• žarnynas;
• kiaušidės;
• apendicitas.

Dešinioji pilvo ertmės skiltis sutartinai skirstoma į pošonkaulinę (viršuje) ir dubens (apačioje) dalis. Pirmajame yra tulžies pūslė, antinksčiai su inkstais, kepenys, diafragma ir klubinė žarna. Antrojoje yra kiaušidės (moterims) su priedu (visoje). Retai, bet kartais klajojantis organų, esančių kairėje, skausmas sklinda į dešinę. Tai gali būti skrandis, kasa. Norėdami nustatyti tikslią nemalonių pojūčių priežastį, turite aiškiai nustatyti jų vietą.

Tiesiai po šonkauliais priekyje

Jis gali būti pastovus arba periodiškas. Nuolatinis skausmas dešinėje pusėje po šonkauliais priekyje atsiranda dėl šių negalavimų:

Skausmas dešinėje pilvo pusėje priekyje gali būti nesusijęs su patologijomis. Kartkartėmis visi patiria tokius pojūčius, kai:

1. Nėštumas. Augantis vaisius yra gimdoje ir sukuria spaudimą moters organams, sukeldamas skausmą.
2. Intensyvus fizinis aktyvumas. Jei žmogus nėra įpratęs dirbti sunkaus darbo ar atlikti sportinius pratimus, išsiskiria daug adrenalino. Todėl padidėja kraujotaka, o tuščioji vena plečiasi ir suspaudžia kepenis.
3. Priešmenstruacinis sindromas. Padidėjus estrogeno gamybai, kuri atsiranda prieš menstruacijas, atsiranda tulžies takų spazmas, kurį veikia šis hormonas.

Dešinė pusė nuo nugaros

Šis reiškinys būdingas daugeliui inkstų patologijos. Ar skauda dešinę pusę nuo nugaros? Tai įspėja apie:

1. Ūminis pielonefritas. Stiprus, bet nuobodus skausmas. Jei bakstelėsite į apatinius šonkaulius, jis sustiprės.
2. Lėtinis pielonefritas. Silpnas skausmingas skausmo pojūtis, kuris tampa įkyrus, jei lauke drėgna ir vėsu.
3. Retroperitoninė hematoma. Žmogui nukritus ant nugaros ar sunkiai susižalojus, plyšta indas už pilvaplėvės ir susidaro hematoma (kraujo sankaupa), spaudžianti organus.
4. Ūminis pankreatitas. Juostinis skausmo pojūtis, kuris sustiprėja žmogui atsigulus. Papildomi simptomai yra pykinimas, viduriavimas, vėmimas.
5. Urolitiazė. Nuobodus skausmingas pojūtis. Jis didėja, jei žmogus daug juda arba geria per daug skysčių.
6. Suspaustas nervas. Difuzinis skausmas viršuje, didėjantis po mentėmis dešinėje.

Užpakalinė juosmens sritis

Tokio simptomo atsiradimui yra daug aplinkybių. Ar skauda dešinę pusę apatinėje nugaros dalyje? Jūs turite būti ištirti dėl negalavimų:

1. Skeleto ir raumenų sistema: spondilolistezė, osteochondrozė, osteomielitas, osteoporozė.
2. Raumenys: uždegimai, traumos, patempimai.
3. Neurologiniai: pleksitas arba neuritas.
4. Vidaus organai: inkstai (pielonefritas, akmenligė, hidronefrozė, pilvo diegliai), žarnynas, tulžies pūslė, kepenys, kiaušidės jaunoms moterims.

Juosmens lygyje

Yra daug galimų šio reiškinio priežasčių. Skausmas dešinėje juosmens lygyje žmonėms su:

1. Volvulus.
2. Kepenų ligos.
3. Kasos problemos.
4. Apendicitas. Aštrus skausmas, kuris stiprėja įkvėpus ar judant.
5. Gimdos priedų uždegimas.
6. Mažų akmenų buvimas tulžies pūslėje. Paroksizminis skausmas.
7. Kirkšnies išvarža.
8. Inkstų ligos: prolapsas, hidronefrozė, glomerulonefritas, akmenligė.

Skausmas kepenų srityje

Šio reiškinio priežasčių sąrašas yra labai platus. Skausmas kepenų srityje, sukeliantis kartumą burnoje, atsiranda, kai:

Norint teisingai atlikti diagnozę, būtina nustatyti ne tik nemalonių pojūčių lokalizaciją, bet ir jų pobūdį bei intensyvumą. Tai labai svarbu, nes tik išsiaiškinęs, kodėl skauda dešinį šoną, gydytojas galės paskirti realų gydymo režimą, kuris tikrai padės pacientui ir palengvins jo būklę. Skausmas gali būti nuobodus arba aštrus, juosiantis, veriantis, mėšlungis. Kiekvieno išvaizdos priežastys yra individualios.

Skauda

Jie skirstomi į nuolatinius arba periodinius. Pirmoji pasitaiko sergant onkologija, cistomis, kaulų lūžiais. Protarpinis skausmingas skausmas dešinėje hipochondrijoje būdingas:

Traukimas

Yra keletas ligų grupių, kurioms būdingas šis simptomas. Ginekologinės patologijos, kai traukiama dešinė pusė:

1. Dešinės pusės adnexitas yra ūmus arba lėtinis. Simptomą lydi šaltkrėtis ir aukšta temperatūra.
2. Kiaušidės apopleksija. Atakuoja pilvo skausmas dešinėje, negali spinduliuoti į kitas sritis.
3. Negimdinis nėštumas su kiaušintakių plyšimu.
4. Masės kotelis ant kiaušidės yra susuktas.

Ar skauda dešinę pilvo pusę? Tai gali rodyti šias urologines ligas:

• lėtinis pielonefritas;
• inkstų navikai.

Traukimo pojūtis yra daugelio chirurginių ligų simptomas:

• apendicitas;
• pasmaugta išvarža.

Siūlės po šonkauliu dešinėje

Diegliai – labai nemalonus simptomas. Jų buvimo priežastys yra daug. Susiuvimo skausmas dešinėje pusėje atsiranda dėl:

1. Praeinamų tulžies latakų nepakanka. Priepuoliai pacientą užklumpa netikėtai, naktį, o ryte jie tampa kiek tylesni. Diegliai nemalonūs, bet greitai praeina.
2. Opinis duodenitas (dvylikapirštės žarnos opos). Sunkūs pilvo diegliai dešinėje ir šalia bambos, kartu su karščiavimu, pilvo pūtimu ir pykinimu.
3. Inkstų akmenų buvimas. Jie sukelia dilgčiojimo pojūtį, kai juda išilgai kanalų ir juos subraižo.
4. Pielonefritas. Nuolatiniai pilvo diegliai šiai ligai nebūdingi, tačiau periodiškai atsiranda esant per dideliam fiziniam krūviui.

Kvailas

Praneša apie simptomą apie lėtinių ligų paūmėjimo laikotarpį. Nuobodų skausmą dešinėje hipochondrijoje rodo:

1. Lėtinis hepatitas. Jis skiriasi, kai paspaudžiate kepenis.
2. Lėtinis cholecistitas. Vidinė tulžies pūslės sienelė yra „subraižyta“ akmenų. Tai sukelia skausmingus pojūčius, kurie sustiprėja vartojant riebų maistą.
3. Lėtinis pankreatitas. Pavalgius skauda dešinę pusę, atsiranda pykinimas, sunkumas.
4. Lėtinis duodenitas. Jei dvylikapirštės žarnos sienelė uždegama, žmogui skauda skrandį ir ūžimas, atsiranda rėmuo ir pykinimas. Atsiranda vėmimas, kuriame yra tulžies pėdsakų.

Sunkumas dešinėje hipochondrijoje

Visų pirma, šis simptomas būdingas žarnyno ligoms. Sunkumas dešinėje apatinėje pilvo dalyje stebimas su infekciniais šio organo pažeidimais, disbakterioze, kolitu, opomis ir neoplazmų buvimu. Sutrikus žarnyno veiklai, atsiranda papildomų simptomų: išmatų sutrikimai, silpnumas pavalgius, kartais vėmimas. Kita sunkumo priežastis gali būti antinksčių ar inkstų ligos.

Aštrus

Kartu su kai kurių organų patologijomis. Aštrus skausmas dešinėje dažnai atsiranda sergant kepenų, tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos ligomis. Jo staigumas yra ženklas, kad organų veikimas patyrė rimtų sutrikimų. Dažniausios skausmo priežastys:

• tulžies latakai užkimšti akmeniu;
• kiaušidžių cista;
• apendicitas yra uždegimas;
• Negimdinis nėštumas;
• kiaušidžių apopleksija;
• kirkšnies išvaržos smaugimas.

Degimas

Šis itin nemalonus pojūtis rodo vidaus organų patologijas. Deginimo pojūtis dešinėje hipochondrijoje atsiranda dėl:

1. Tulžies pūslės disfunkcija. Deginantis skausmas prasideda dėl tulžies susilaikymo ir organo uždegimo.
2. Kepenų, kasos, žarnyno ligos. Deginimo pojūtis periodiškai atsiranda sergant hepatitu, ciroze, lėtiniu pankreatitu ir dvylikapirštės žarnos opa.
3. Diafragminė išvarža.
4. Šlapimo organų ir inkstų ligos. Tarp dieglių priepuolių atsiranda deginimo pojūtis.
5. Juosmens srities osteochondrozė.
6. Neurologinės ligos.

Ūmus

Reiškinys apatinėje pilvo dalyje atsiranda dėl:

• apendicitas;
• pankreatitas;
• žarnyno divertikulas;
• kepenų ligos;
• žarnyno užsikimšimas (stipriai spinduliuoja į kirkšnį);
• kirkšnies išvarža;
• duodenitas.

Ūmus skausmas dešinėje hipochondrijoje praneša:

• tulžies latakų diskinezija;
• cholecistitas;
• hepatitas;
• juostinė pūslelinė.

Jei skausmas labiau iš nugaros, tuomet reikia patikrinti:

• inkstų funkcijos sutrikimas;
• akmenų buvimas šlapimtakyje.

Diskomfortas

Toks nemalonus pojūtis kartais atsiranda net ir sveikiems žmonėms dėl organizmui sunkaus maisto ar alkoholio vartojimo. Diskomfortas dešinėje hipochondrijoje lydi tulžies akmenligę ir cholecistitą. Tai gali sukelti hepatitas ir kepenų abscesai. Tačiau šią būklę gali sukelti stresas, fizinis ar psichinis stresas, kuris neturi nieko bendra su organų patologijomis.

Pulsuojantis

Šio simptomo atsiradimo priežastys yra daug. Pulsuojantis skausmas dešinėje rodo:

1. Virškinimo sutrikimai arba žarnyno patologijos. Skrandis šaudo dėl disbiozės, pilvo pūtimo, apsinuodijimo.
2. PMS. Pilvo pulsavimas dažnai prasideda prieš menstruacijas. Jei tai pakenčiama, nerimauti neverta.
3. Moterų lytinių organų negalavimai. Tai ypač pavojinga, jei skausmą lydi stiprus kraujavimas.

pjaustymas

Šį simptomą sukelia daugybė ligų. Pjovimo skausmas dešinėje pusėje atsiranda, kai:

1. Dvylikapirštės žarnos uždegimas. Tai yra periodinio pobūdžio.
2. Tulžies latako užsikimšimas akmeniu.
3. Suspausta kirkšnies išvarža. Pavojinga būklė, kurią reikia skubiai operuoti arba pašalinti laparoskopijos būdu.
4. Plyšimas ant uždegusio kiaušintakio pūlinio.
5. Ūminis apendicitas.

Slėgis po šonkauliais dešinėje

Retkarčiais simptomas pasireiškia valgant sunkų maistą ar alkoholį. Kepenys stengiasi įveikti padidėjusį krūvį, todėl žmogus jaučia diskomfortą. Taip pat yra pavojingų priežasčių, kodėl dešinėje pusėje po šonkauliais yra spaudimas:

1. Ginekologinės ligos. Suspaudimo jausmas galimas sergant salpingitu, kiaušidžių naviku, cistos plyšimu ar kojos sukimu, ooforitu, vulvoedija, endometritu, divertikulitu, adnexitu.
2. Urologinės ligos. Spaudimo jausmą sukelia cistitas, pielonefritas, uždegimai ar šlapimo sistemos infekcijos.
3. Vyrų reprodukcinių organų navikai.
4. Kirkšnies išvarža.
5. Žarnyno ligos.

Plyšta

Simptomas yra labai dažnas ir sukelia daug problemų. Plyštantis skausmas dešinėje hipochondrijoje atsiranda, kai:

• kolitas;
• tulžies diskinezija;
• kepenų ligos: hepatitas, echinokokozė, cirozė, pankreatitas;
• plonosios žarnos ligos;
• pielonefritas;
• lėtinio cholecistito paūmėjimas;
• apendicitas;
• duodenitas.

Moterų skausmas dešinėje pilvo pusėje

Norėčiau pasilikti ties ginekologinėmis ligomis, kurių tiesiog negali atsirasti priešingos lyties atstovams. Skausmas apatinėje pilvo dalyje dešinėje moterims stebimas:

1. Endometritas. Gimdos gleivinės uždegimo sukeltas skausmas gali būti arba nepakeliamai ūmus, arba skaudantis, plintantis į kryžkaulį. Liga lydi deginimo pojūtis ir išskyros.
2. Gimdos fibroma. Sergant poserozine forma, skausmas būna ūmus, o pogleivinės – skausmingas. Liga gali būti kartu su šlapinimosi sutrikimais ir lėtiniu vidurių užkietėjimu.
3. Oophoritas. Kiaušidžių uždegimas, kurio metu pastebimas skausmingas skausmas dešinėje pusėje. Menstruacinis ciklas sutrinka.
4. Salpingitas. Infekcinis uždegimas kiaušintakiai Stiprus skausmas. Bendra sveikatos būklė prastėja, atsiranda išskyrų iš intymios zonos.

Vyrams

Išsamiau verta pakalbėti apie Urogenitalinės sistemos negalavimus, sukeliančius nemalonius simptomus, būdingus stipriosios lyties atstovams. Vyrų skausmas dešinėje pusėje atsiranda dėl:

1. Balanopostitas. Varpos galvutės uždegimas, lydimas varginančio pilvo skausmo.
2. Cavernita. Varpos kaverninių kūnų uždegimas. Esant ūminei formai, vyro šonas dešinėje yra labai skausmingas ir pjaunamas, lėtine – skauda.
3. Kolikulitas. Sėklinio kauburėlio uždegimas. Dešinėje pusėje lydi traukimo jausmas.
4. Akmenų buvimas prostatos liaukoje. Su šia patologija skauda dešinę pusę. Tai gali paveikti apatinę nugaros dalį.
5. Prostatitas. Labai skauda pilvą juosmens lygyje.
6. Prostatos adenomos. Slegiantis jausmas.

Nėštumo metu

Nedidelis pilvo diskomfortas moteriai šioje pozicijoje - normalus reiškinys. Jei nėščiai moteriai nėštumo metu skauda dešinįjį šoną, tai sukelia aktyvus vaisiaus augimas. Jis plečia vidaus organus, todėl skauda. Vėlesniuose etapuose kūdikis spardosi labai aktyviai. Reikėtų būti atsargiems, jei diskomfortas atsirado netikėtai ir nepraeina ilgiau nei pusvalandį, priepuoliai per ūmūs, lydimi intoksikacijos simptomų. Jei būklė pirmosiomis savaitėmis smarkiai pablogėja, tai, deja, gali būti negimdinio nėštumo pasireiškimas.

Kosint

Reiškinys itin dažnas. Jei žmogui kosint skauda dešinę pusę po šonkauliais, reikia pasitikrinti dėl šių ligų:

1. Dešinės pusės pneumonija. Skausmingi pojūčiai įrodo, kad liga yra ūminėje stadijoje.
2. Sausas vienpusis pleuritas.
3. Kasos disfunkcija.
4. Dešiniojo tarpšonkaulinio tarpo pažeidimai. Kol ji visiškai nepagis, kosulys bus skausmingas.
5. Plaučių neoplazmos dešinėje.
6. Tarpšonkaulinė neuralgija.

Po valgio

Šio reiškinio šaltinis yra virškinimo sistemos organų problemos. Skausmas dešinėje hipochondrijoje atsiranda pavalgius nuo šių ligų:

1. Lėtinis pankreatitas. Pojūčiai paūmėjimo metu sustiprėja, kartu su pykinimu ir raugėjimu.
2. Duodenitas. Skauda sąrėmius, spinduliuoja po krūtine, mentėmis. Atsiranda praėjus valandai po valgio.
3. Lėtinis cholecistitas. Nuobodus, trykštantis jausmas, kuris gali plisti į petį ar pečių ašmenis.
4. Tulžies diskinezija. Nuobodus skausmas, kuris paūmėja paūmėjimo metu, pasireiškia priepuoliais.
5. Cholangitas. Skauda šiek tiek, bet nemaloniai.
6. Bulbita. Skausmo pojūtis, kartais mėšlungis.
7. Gastritas. Įvairaus intensyvumo skausmas. Jie ateina pavalgius valandą ar dvi.

Įkvėpus

Šis simptomas būdingas daugeliui ligų. Kai atsidūsti, dešinę pusę skauda po šonkauliais nuo:

1. Perikarditas. Ūmus skausmas, jis tampa dar stipresnis, jei kvėpuojate.
2. Ūminis cholecistitas. Jis spinduliuoja į nugarą, apatinę pilvo dalį.
3. Miozitas. At ši liga skausmas pirmiausia pasireiškia tik giliai įkvėpus, o vėliau (ilgai negydant) tampa nuolatinis.
4. Inkstų diegliai.
5. Didelės plaučių arterijos šakos tromboembolija. Pjūviai, kurie sustiprėja, kai patenka oras.
6. Subfreninis abscesas.

Išsamiau sužinokite, ką daryti, jei po šonkauliais skauda dešinę pusę.

Vaikščiojant

SU panašus reiškinys Kiekvienas iš mūsų yra pažįstamas ir bent kartą su tuo susidūręs. Jei bėgiojant skauda dešinę pusę, tai nebūtinai turi būti susiję su ligomis. Dėl staigaus adrenalino išsiskyrimo kraujotaka organizme tampa intensyvesnė. Tai veda prie tuščiosios venos išsiplėtimo, o tai daro spaudimą kepenims ir taip sukelia diskomfortą. Kitos skausmo priežastys šone einant:

• cholestazė;
• riebalinė hepatozė;
• cirozė;
• skaičiuojamasis cholecistitas;
• tulžies pūslės vingis;
• apendicitas;
• tuščiosios venos trombozė.

Vaizdo įrašas

Jei skauda dešinę pusę, nemalonių pojūčių priežastys gali būti įvairios. Šioje kūno dalyje yra daug vidaus organų.

Sunku iš karto pasakyti, kuri iš jų žmogui sukelia šiuos nemalonius pojūčius. Ir net vienas organas gali turėti įvairios ligos, kurių simptomai yra būtent tai.

Skausmas kaip simptomas

Šoninis skausmas gali būti įvairaus intensyvumo

Esant tokiai situacijai, nereikia visko palikti atsitiktinumui ar pačiam skirti gydymą. Geriausia pasikonsultuoti su specialistu po pirmųjų nerimo požymių. Šis patarimas ypač aktualus, jei skausmas šone yra stiprus.

Tokiam pacientui dažniausiai skubiai prireikia medicininės pagalbos. Šis skausmas gali atsirasti dėl to, kad tuščiaviduriai organai (skrandis, žarnos, tulžies pūslė) neveikia tinkamai.

Jis gali užsikimšti ar sprogti, o tada, jei pacientui laiku nesuteikiama medicininė pagalba, galima mirtis. Tačiau net ir įprastą skaudantį skausmą nereikėtų ištverti ilgiau nei pusvalandį.

Esant tokiai situacijai, geriausias sprendimas būtų iškviesti greitąją pagalbą. Visai gali būti, kad būtent tai išgelbės žmogaus gyvybę.

Skausmo pojūtis viršutinėje dešinėje pilvo pusėje, po šonkauliais

Diskomforto priežastis gali būti:

• Sužalojimų pasekmės
• Pilvo organų ligos,
• Nervų sistemos ligos,
• Kūno raumenų ir kaulų ligos.

Kokias pilvo organų ligas lydi panašus simptomas. Stipriausias skausmas atsiranda, jei žmogui sutrinka normali tulžies pūslės veikla.

Taip pat panašų diskomfortą sukelia tulžies akmenligė, ypač kai ją lydi komplikacijos; cholecistitas ūminėje ir lėtinėje formoje; tulžies takų ligos; ūminis pankreatitas; Vaterio spenelių ligos. Šioms ligoms būdingas skausmas viršuje, dešinėje pilvo ertmės dalyje, po šonkauliu.

Sergant cholecistitu, šiuos pojūčius papildo kartokus skonis burnoje, aukšta temperatūra, prasideda pykinimas. Daugelis žmonių mano, kad cholecistitas pakeičia odos spalvą į icterinę, tačiau tai netiesa.

Visa tai tiesa tik tuo atveju, kai ši funkcionuojanti patologija pasireiškia ūmia forma. Jei liga yra lėtinė, tada, kai ji pablogėja, jos apraiškos primena uždegimą, kuris pasireiškia sudėtinga forma:

1. Skausmas jaučiamas viršutinėje dešinėje pilvo ertmės pusėje, po šonkauliais.
2. Pirma, žmogus patiria skausmo priepuolius, kurie dažnėja ir tampa nuolatiniai,
3. Skausmas tampa sunkiau toleruojamas padidėjus intraabdominaliniam spaudimui. Net paprasti procesai, tokie kaip kosulys, kosulys ir kvėpavimas, apsunkina šią būklę.
4. Tulžies akmenligė gali praeiti be šio simptomo. Akmenų buvimas tulžies pūslėje gali būti paslėptas nuo paciento daugelį metų. Kartais jie nustatomi atsitiktinai ultragarso tyrimo metu arba apsilankius pas gydytoją dėl kitos ligos.

Gydytojas išsiaiškins, ką skauda dešinėje pusėje

Jei šią ligą konkrečiu atveju lydi skausmas, tada ji yra labai sunkiai pakeliama ir yra veriančio pobūdžio. Kartais jis gali spinduliuoti į kitas kūno dalis: į širdies sritį, dešinę ranką ir pečių ašmenis, į juosmens sritį.

Skausmas įsibėgėjus priepuoliui yra toks nepakeliamas, kad žmogus pasiruošęs sutikti su bet kuo, jei tik tokie pojūčiai liautųsi. Skausmas lydimas stiprus vėmimas, kurį galima pakartoti daug kartų.

Esant tokiai būsenai, žmogus voliojasi ant lovos, veltui bandydamas rasti tokią padėtį, kurioje skausmas taps pakenčiamas. Asmuo gali turėti tokius pačius simptomus, jei jam patinsta Vater spenelis.

Taip vadinasi vieta, kur jungiasi dvylikapirštės žarnos ir tulžies latakai. Nemalonumų sukelia ne pats navikas, o šią ligą lydintis uždegimas.

Jis atsiranda tulžies kanaluose ir vadinamas cholangitu. Nemalonūs pojūčiai yra lokalizuoti kairėje, viršutinėje pilvo dalyje, po šonkauliais. Pridėjo prie skausmo aukštos temperatūros, ir su tuo susijęs šaltkrėtis.Oda tampa geltonos spalvos.

Jei žmogui yra tulžies išsiskyrimo takų diskinezija, tada skausmas koncentruojasi dešinėje pusėje. Priepuolių trukmė ir pojūčių pobūdis yra individualūs. Jie priklauso nuo pažeidimo tipo.

Jei liga turi hipertenzinis tipas. tada skausmas koncentruojasi kepenų srityje. Ji įsuka ūminiai priepuoliai pjovimo gamta. Jei liga turi hipokinetinę formą, ji gali pasireikšti be skausmo.

Jei šis simptomas yra, jis išreiškiamas skausmingu, nuolatiniu skausmu. Liga gali būti panaši į tulžies koliką. Tada skausmas yra toks pat stiprus ir nepakeliamas. Prie simptomų pridedamas širdies nepakankamumas ir šios būklės sukelta baimė.

Tie patys simptomai būdingi ir miokardo infarktui. Todėl verta atlikti papildomus tyrimus, kad būtų išvengta medicininės klaidos, dėl kurios gali būti netinkamai gydoma liga. Paprastai norint išsiaiškinti, atliekami tyrimai ir EKG.

Sergant ūminiu pankreatitu, skausmas koncentruojasi viršutinėje pilvo dalyje per visą perimetrą. Skaudėjo net nugarą ir šonus. Šios ligos priežastis yra alkoholis, o ne sveika mityba. Jei nepakeisite savo gyvenimo būdo ir nepradėsite gydymo, netrukus gali ištikti mirtis.

Trauma yra skausmo priežastis dešinėje pusėje

Skausmas gali būti pavojingos ligos simptomas

Šios dalies mechaniniai kūno pažeidimai, ypač šonkaulio lūžis ar mėlynė, taip pat gali sukelti nemalonius pojūčius šioje srityje.

Skausmas stiprėja judant. Pasunkėjimas atsiranda net kosint, čiaudint ir kvėpuojant. Pirmiausia po traumos skausmas apima visą plotą, vėliau pojūčiai susitelkia į sužalotą vietą.

Kas tiksliai yra pažeistoje traumoje, išorinėje srityje ar vidaus organuose, nustatoma apžiūros metu. Šiuo tikslu atliekamas ultragarsas ir rentgenografija.

Skausmas dešinėje pusėje, kaip herpes zoster pasekmė

Šią ligą sukelia herpeso virusas. Juostinės pūslelinės skausmo simptomai yra panašūs į pankreatito simptomus, kurie pasireiškia sudėtinga forma. Su pradine liga žmogus patiria nemalonius pojūčius kairėje, tačiau kartais jie gali būti lokalizuoti dešinėje.

Skausmas yra nuolatinis ir turi stiprų pjovimo pobūdį. Kaip ir sergant pankreatitu, dažnai atsiranda pykinimas, dėl kurio atsiranda vėmimas. Tai labai apsunkina diagnozę ir, atitinkamai, gydymą. Tačiau netrukus su juostine pūsleline atsiranda bėrimas ant pilvo.

Tai tokia būdinga, kad bet kuris gydytojas gali nustatyti ligą. Bėrimai atrodo kaip pūslelės, išdėstytos juostele, todėl šios patologijos pavadinimas.

Skausmas dešinėje pilvo pusėje

Skausmas malšinamas analgetikais

Pilvo viduryje dešinėje yra plonoji žarna ir kylanti dvitaškis.

Vadinasi, pilvo skausmas gali sutrikdyti normalų šių konkrečių žmogaus kūno dalių funkcionavimą.

Šie skausmai neatsiranda valgant ir yra gana stiprūs. Šiam pažeidimui būdingi šie simptomai:

1. Tuštinimosi proceso pažeidimas.
2. Pilvo pūtimas.
3. Dažnas pykinimas ir vėmimas.
4. Stabilus paciento svorio sumažėjimas.
5. Kraujas ar gleivės išmatose. Jie gali būti vienu metu.
6. Anoreksija.
7. Skausmas dešinėje pilvo pusėje, lokalizuotas žemiau.

Šis simptomas būdingas įvairioms patologijoms. Daugelis šių ligų yra panašios kitais būdais.

Ligos, kurių būdingas simptomas yra skausmingas pojūtis dešinėje apatinėje pilvo dalyje.
Labai dažna šios būklės priežastis yra ūminis apendicitas.

Pirmiausia žmogus pradeda jausti skausmą viršutinėje pilvo dalyje arba vidurinėje srityje, kur yra bamba. Po tam tikro laiko jis patenka į klubo sritį, esančią dešinėje. Jis yra šiek tiek aukščiau kirkšnies raukšlės.

Simptomą gali lydėti pykinimas ir viduriavimas. Taip pat galimas mažas karščiavimas, apetito stoka ir vėmimas. Ši liga lengvai diagnozuojama atliekant medicininę apžiūrą, naudojant palpaciją.
Krono liga taip pat gali sukelti skausmą šioje srityje.

Jei ši liga pasireiškia kaip galutinis ileitas, tada skausmo epicentras yra klubinėje srityje, esančioje dešinėje. Pojūčių pobūdis primena tuos, kurie patiria ūminį apendicitą.

Dėl kitų požymių panašumo sunku nustatyti ligą. Kartais tiksli diagnozė nustatoma tik pacientui gulint ant operacinio stalo. Apendicitas pasirodo normalus, tačiau plonosios žarnos gale matomi uždegiminiai procesai.

Moterims tokio pobūdžio skausmą gali sukelti ginekologinės ligos. Nemalonūs jausmai apatinėje pilvo dalyje, dešinėje ar kairėje arba srityje virš gaktos dažnai yra normalaus priedų veikimo pažeidimo simptomai:

• salpingo-oophoritas,
• kiaušidžių apopleksija,
• Naviko, esančio ant kiaušidės, kotelio pasukimas,
• Negimdinis nėštumas.

Sergant šių organų ligomis, nuolat stebimas skausmas šioje srityje. Dažnai šios ligos skiriasi kitas ženklas: iš lytinių organų išsiskiria skystis. Jis gali turėti skirtingą charakterį ir nuoseklumą. Dažnai pacientai jaučia aukštą karščiavimą.

Visos šios sieros ligos yra pavojingos. Dėl pavėluoto ar netinkamo gydymo išsivysto šios patologijos:

1. Nevaisingumas,
2. Kraujavimas,
3. Pelvioperitonitas.

Jei šioje kūno vietoje yra nemalonių pojūčių, ypač jei juos lydi išskyros, nėščiosioms skubiai reikia medikų pagalbos arba gali įvykti persileidimas.

Kaip gydyti skausmą dešinėje pilvo srityje

Skausmas gali būti labai stiprus

Skausmas šone nėra atskira liga, o patologinių procesų, vykstančių organizme, priežastis. Tai reiškia, kad gydymas turi būti visapusiškas. Savarankiškas gydymas tokioje situacijoje yra neatsakingas.

Gydytojai dažnai priekaištauja pacientams, kad jie apsileidžia ir neatvyko į paskyrimą laiku. Po visko ankstyvas gydymas efektyvesnis ir lengviau įgyvendinamas.

1. Venkite keptų, aštrių ir riebus maistas- esant tulžies pūslės problemoms,
2. Terapinis badavimas - sergant ūminiu pankreatitu,
3. Maisto, kuriame yra stambių skaidulų, ir aštrių patiekalų atsisakymas – jei sutrinka žarnyno veikla.

Gydymas vaistais

• Visų organų uždegimas – antibiotikai,
• Juostinė pūslelinė – antivirusiniai vaistai. Kiti gydymo būdai tik pablogins problemą ir yra keiksmažodžiai,
• onkologinės ligos – spindulinė, radioterapija ir chemoterapija,
• Analgetikai ir antispazminiai vaistai yra skausmą malšinantys vaistai, skirti visapusiškam gydymui.

Tam tikrų ligų chirurginė priežiūra yra vienintelis kelias išsaugoti žmogaus sveikatą ar net gyvybę. Taikoma:

1. Negimdinis nėštumas,
2. Navikas, esantis ant Vaterio spenelio
3. Apendicitas,
4. Tulžies akmenų liga,
5. Krono liga, kuri pasireiškia tam tikromis rūšimis,
6. Pasukite naviko kojas ant kiaušidės,
7. Kiaušidės apopleksija.

Bet koks skausmas yra kūno sutrikimas. Savarankiškas gydymas be proto vartojant tabletes, kurios gali numalšinti skausmą, gali būti pavojingas normaliai savijautai ir gyvenimui.

Apleistoje būsenoje net suteikta medicininė pagalba gali būti neveiksminga, o paciento išgelbėti neįmanoma. Geriau žaisti saugiai ir laiku kreiptis į gydymo įstaigą.

Ką rodo skausmas dešinėje? Atsakymai yra vaizdo įraše:

Jei skauda dešinę pilvo pusę, viršutinę dalį po šonkauliais ar apatinę, tuomet svarbiausia, ko nereikėtų daryti – gerti nuskausminamuosius.

Čia yra daug gyvybiškai svarbių svarbius organus ir skausmas gali būti pranašesnis rimtų pažeidimų. Anestezija pakeis vaizdą ir apsunkins diagnozę.

Jei skausmas yra aštrus ar tvinkčiojantis, lokalizuotas bambos srityje, tuomet svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad jis galėtų atmesti apendicitą.

Ne mažiau skubiai reaguoti reikia esant pūlingam uždegimui, negimdiniam nėštumui, akmeniui įstrigo šlapimtakyje ir kitoms patologijoms.

Skausmo prigimtis ir keletas įdomių faktų

Skausmas yra įdomus ir iki galo nesuprantamas mechanizmas. Kiekvienais metais psichologijoje, neuropsichiatrijoje, fiziologijoje, farmakologijoje daromi nauji atradimai, kurie visapusiškiau atskleidžia jos prigimtį ir leidžia ateityje tikėtis gyvenimo be kančių.

Maždaug 500 mūsų planetos gyventojų dėl paveldimumo ar galvos smegenų traumos nepajėgia pajusti nemalonių žalos pojūčių.

Šiems vyrams ir moterims niekada nieko neskauda viršutinėje srityje po šonkauliu, nespinduliuoja į koją ar apatinę nugaros dalį, nejaučiama bambos srityje. Tačiau tai jiems neteikia džiaugsmo, nes „laimingiesiems“ retai pavyksta gyventi net iki keturiasdešimties metų.

Tai skausmingų pojūčių būtinybės iliustracija. Jie įspėja apie fiziologinį diskomfortą ir padeda nustatyti bei atitaisyti žalą.

Dažniausiai žmonės susiduria su išoriniais sužalojimais: sumušimai, įpjovimai, nudegimai, nubrozdinimai, suspaudimai ir panašūs reiškiniai lydi žmogų visą vaikystę, tačiau ne taip jau ir suaugus.

Išorinis kūno paviršius, tiesiai po oda, yra ypač tankiai aprūpintas nervų galūnėlėmis, kurios leidžia greitai rasti pažeistą vietą, išvengti tolesnių traumų ir pašalinti jų pasekmes, pavyzdžiui, kraujavimą. Skausmas yra aštrus, aštrus, bet trunka neilgai, nes greitai nustatoma žala.

Kitos dažniausiai pažeidžiamos kūno dalys yra kaulai, kraujagyslės, raiščiai ir sąnariai. Jie yra aprūpinti nerviniais receptoriais mažiau nei oda.

Vadinasi, pažeidimo lokalizuoti vienodai nepavyks, skausmas būna nuobodesnis, skausmingesnis, stiprėja paspaudus ir trunka daug ilgiau.

Šis mechanizmas leidžia žmogui „nepamiršti“, kad su kūnu ne viskas tvarkoje ir iki sugijimo rūpintis, pavyzdžiui, nelipti ant sulaužytos kojos.

Vidaus organai yra paskutinėje vietoje pagal pažeidimų dažnumą, todėl jie aprūpinami dar mažiau nervų galūnėlių.

Dėl to gali būti sunku tiksliai nustatyti skausmo pobūdį ir šaltinį.

Pilvo apačioje ir viršutinėje pilvo dalyje po šonkauliais yra daug organų, todėl nustatyti, ką tiksliai skauda, ​​nėra lengva.

Lygiai taip pat sunku nustatyti, ar kurio organo skausmas spinduliuoja į koją, apatinę nugaros dalį ar išangę. Tačiau patyręs gydytojas, remdamasis pojūčiais kūne, nustato, kad jis suklydo ir jį reikia „pataisyti“.

Apendicitas ir kitos aistros

Pirmas dalykas, kurį turi atmesti gydytojas, į kurį kreipėsi pacientas, skundžiantis skausmais dešinėje pilvo pusėje, yra apendicitas.

Žarnyne yra mažas priedas, apendiksas arba tiesiog vermiforminis apendiksas. Autorius nežinoma priežastis kartais užsidega, o tai sukelia ūmaus skausmo priepuolius dešinėje pilvo pusėje bambos srityje.

Laiku nesikišus, uždegimo vietoje gali prasiskverbti žarna, jos turinys pateks į ertmę, o tai gali baigtis mirtimi.

Atrodytų, viskas paprasta – jei skauda dešinę pusę arčiau bambos srities, reikia nedelsiant skubėti į ligoninę ir užsisakyti operacinę. Bet tai nėra taip paprasta.

Įvairių organų vieta žmogaus kūne gali skirtis. Vermiforminis apendiksas gali būti arčiau centrinės pilvo dalies, tada skausmas plinta į bambos sritį.

Jei, paspaudus pilvą, skausmas lokalizuotas apatinėje dešinėje pilvo dalyje, apendiksas yra apatinėje dešinėje.

Be to, apendicitas gali „apmaskuoti“ kaip inkstų ir kepenų ligas. Jei jis yra žarnyno viršuje už aklosios žarnos, tada skausmas spinduliuoja į dešinę koją, nugarą, kirkšnį ir lytinių organų sritį, o tai gali priminti inkstų ar šlapimtakio patologiją.

Apendiksas taip pat gali būti aukštai po kepenimis – viršutinėje pilvo dalyje po šonkauliais, tokiu atveju skausmą galima supainioti su kepenų sukeliamu diskomfortu.

Retais atvejais vermiforminis segmentas gali būti kairėje pilvo pusėje, o tada skausmas lokalizuotas apatinėje kairėje.

Skausmą bambos srityje gali sukelti nekenksmingi žarnyno diegliai, nuo kurių padės bet koks antispazminis vaistas.

Šis skausmas atsiranda staiga, niekur nespinduliuoja, yra labai stiprus ir banguojančios eigos, lokalizuotas centrinėje pilvo dalyje, daugiausia apie bambą, gali lydėti silpnumas ir šaltkrėtis, galimas pilvo pūtimas.

Jei prieš skausmingą priepuolį bambos srityje valgėte maistą, kuriame gausu skaidulų ar šokolado, arba gėrėte stiprią kavą, tai didesnė tikimybė, kad diskomfortą bambos srityje sukelia žarnyno diegliai.

Tokiu atveju pakanka išgerti skausmą malšinančią tabletę ir kurį laiką pagulėti ant nugaros, kol priepuolis praeis.

Tačiau tai padaryti galima tik visiškai įsitikinus, kad bambos skausmą ir pilvo pūtimą sukelia pilvo diegliai.

Pilvo skausmo dekodavimas

Kodėl pilvą skauda viršuje arba apačioje dešinėje? Viršutinėje pilvo dalyje yra keli organai, kurių kiekvienas turi nervinius receptorius ir gali signalizuoti apie problemas jame įvairaus intensyvumo nemaloniais pojūčiais, pavyzdžiui, viršuje po šonkauliais arba, atvirkščiai, apatinėje pilvo dalyje.

Gydytojas pagal jų pobūdį nustato, kuris organas „žaidžia neklaužada“, kartais diagnozei patikslinti prireikia papildomų tyrimų.

Pagrindinis pilvo skausmo priežasties nustatymo metodas yra palpacija.

Paspaudęs įvairias pilvo vietas viršuje ar apačioje, ar po šonkauliais, gydytojas gali nustatyti išvaržų buvimą, organų dydį, nuspręsti dėl tolesnių diagnostinių ar gydomųjų veiksmų.

Savidiagnostika negali pakeisti kvalifikuotos specialisto nuomonės, tačiau ji padės susiaurinti galimų problemų spektrą ir įvertinti, ar reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Taigi, viršutinėje pilvo dalyje, po šonkauliais dešinėje, yra kraujodaros organas – kepenys. Jai didėjant, pacientas gali jausti pilnumą, kuris paspaudus sustiprėja.

Kepenų problemos, sukeliantis diskomfortą viršutinėje pilvo dalyje po šonkauliais, gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, nuo piktnaudžiavimo riebiu ir keptu maistu iki sunkių infekcinių ligų.

Skausmas po šonkauliais viršutinėje pilvo dalyje taip pat gali rodyti kasos problemas.

Dvylikapirštės žarnos uždegimas taip pat gali sukelti pojūčius po šonkauliais viršutinėje pusėje.

Jei atrodo, kad skausmas apgaubia pilvą iš viršaus, sklinda į apatinę nugaros dalį, kartu su nenumaldomu vėmimu ir burnos džiūvimu, yra tikimybė, kad tai yra ūminio pankreatito priepuolis, kupinas kasos, gyvybiškai svarbio organo, mirties. .

Inkstai dažniausiai sukelia apatinės nugaros dalies skausmą, tačiau kai kurie patologinės būklės gali sukelti skausmą viršutinėje ir apatinėje pilvo dalyje priekyje, pvz., perėjus akmeniui.

Jei prieš priepuolį gėrėte daug skysčių (alaus, mineralinio vandens) arba valgėte daug arbūzo, tai galėjo paskatinti akmenų praėjimą, o tai sukelia kančias, ypač vyrams.

Kai akmuo praeina, pojūtis stiprus, skaudantis skausmas pakeičia ūmų skausmą. Vyrų kančios yra didesnės dėl žymiai didesnio šlapimo takų ilgio.

Specifinis moters pilvo skausmas

Tikriausiai pastebėjote, kad vyrai mažiau toleruoja skausmą nei silpnos moterys, o jei esate moteris, tikriausiai ne kartą be baimės ir priekaištų pasijuokėte iš riterių, kuriuos gali parklupdyti įprastas gripas. .

Tiesą sakant, nėra pagrindo tuo didžiuotis. Tarp moterų skausmo slenkstis didesnis nei vyrų, nes moteriški lytiniai hormonai estrogenai yra natūralus analgetikas, kurio vyrai natūraliai neturi.

Tačiau vyrams už skausmo slopinimą atsakingas kitas hormonas – adrenalinas. Štai kodėl net mirtinai sužeistas žmogus kartais sugeba kovoti iki paskutinio atodūsio.

Viršutinėje pilvo dalyje po šonkauliais yra visiems žmonėms būdingi organai, tačiau skausmas pilvo apačioje, kuris stiprėja nuo spaudimo ir dažnai spinduliuoja į koją, pavyzdžiui, į vidinę šlaunies dalį, gali būti grynai moteriškų ligų požymis.

Visų pirma, būtina atmesti dvi pagrindines sąlygas: negimdinį nėštumą ir cistos plyšimą kiaušidėje, nes tai gali sukelti rimtų pasekmių organizmui.

Jiems būdingas staigus, aštrus, labai stiprus skausmas, kuris gali plisti į išangę, lydimas silpnumo, galvos svaigimo ir net apalpimo.

Kiaušidės plyšimas sergant policistine liga dažnai išprovokuoja lytinį aktą, o negimdinis nėštumas jaučiamas praėjus savaitei ar dviem po menstruacijų nebuvimo.

Abiem atvejais būtina kuo greičiau vykti į ligoninę.

Varginantis skausmas pilvo apačioje, lydintis pilvo pūtimą, vaikštant gali sustiprėti, todėl galima įtarti vieną iš moterų reprodukcinės sistemos ligų: adnexitą, endometriozę, miomas ir kt.

Jas dažnai lydi netipinės išskyros iš makšties. Nustačius išvardytus simptomus, patartina vykti apžiūrai pas ginekologą.