Poūmis skydliaukės tiroiditas. Skydliaukės anatomija. Bendrieji uždegimo simptomai

Terminas tiroiditas apima ligas, kurių metu atsiranda uždegimas. Skydliaukė. Šios ligos skiriasi simptomais, atsiradimo ypatybėmis ir eiga. Prieš gydant tiroiditą, verta suprasti, su kokia ligos forma susiduria pacientas ir gydytojas.

Šių ligų gydymas taip pat skirsis priklausomai nuo skydliaukės disfunkcijos laipsnio. Pažeidimai, nesusiję su endokrininė sistema.

Prieš pradedant gydymą, reikės atlikti tyrimą. Kuris turėtų tiksliai nustatyti ligos tipą, nes tik po to gydymas bus kuo veiksmingesnis ir saugesnis. Šiuo metu yra keletas tiroidito tipų.

Lentelė Nr.1. Pagrindinis tiroiditas ir jo požymiai:

Svarbu: šio sutrikimo gydymas atliekamas tik ištyrus, pagal paskirtį ir prižiūrint endokrinologui, nes savigydymas gali pabloginti paciento būklę.

Kaip gydyti skydliaukės tiroiditą, nuspręs gydantis gydytojas. Priklausomai nuo tiroidito tipo, gydymas yra nukreiptas į vieną ar kitą veiksnį, skatinantį tiroidito išsivystymą (etiologinė ir patologinė terapija), taip pat korekcija. hormonų lygis kurie atsirado pagrindinės ligos metu.

Vaistai tiroiditui gydyti

Konservatyvūs skydliaukės sutrikimų gydymo metodai atliekami naudojant kelias vaistų grupes, kiekviena grupė skirta tam tikrai problemai pašalinti.

Skydliaukės vaistai

Atstovai:

• L-tiroksinas.
• Levotiroksinas.
• Eutiroksas.
• Trijodtironinas.
• Tiroidinas.
• Tirotomas.
• Novotiral

Jie neša skydliaukės hormonų dozę. Pakaitinė hormonų terapija yra pagrindinis autoimuninio tiroidito gydymo būdas stadijoje.

Iš pradžių skiriamos minimalios dozės, dozė didinama kas tris savaites. Individualios dozės dydis priklauso nuo daugelio veiksnių, lemiančių, ar vaistas bus vartojamas visą gyvenimą.

Gliukokortikosteroidai

Atstovas - Prednizolonas. Sudėtyje yra antinksčių hormonų. Veikia kaip galingas priešuždegiminis agentas, kuris padeda išvengti antikūnų prieš skydliaukę susidarymo.

Leidžia sušvelninti kūno intoksikaciją, malšinti skausmą, paveikti darbą medžiagų apykaitos procesai organizme. Gydymas prasideda nuo didelė dozė, palaipsniui, kas šešias dienas, dozė mažinama iki palaikomojo lygio. Negalima staiga nutraukti vaisto vartojimo, dozė ir vartojimo dažnis mažinami palaipsniui.

Antibiotikai

Atstovai:

• Cefalosporinai.
• Penicilino vaistai.
• Kiti vaistai, turintys antibiotikų poveikį.

Platus šių grupių poveikio spektras leidžia sunaikinti patogeninį patogeną, kuris provokuoja ūminį vystymąsi pūlinga forma tiroiditas.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Atstovai:

• Metindolis.
• Indometacinas.
• Indovis.
• Indotardas.
• Indobenas.

Kovoja su uždegiminiais procesais skydliaukės audiniuose. Sumažina antikūnų prieš skydliaukę susidarymo tikimybę, mažina skausmą skydliaukės srityje, jei yra skausmo sindromas. Standartinis gydymo kursas yra 5 dienos, maksimali leistina - 7 dienos.

Vietiniai skausmą malšinantys vaistai

Atstovas – Diklofenako tepalas. Kompresai skydliaukės srityje padės sumažinti uždegimą ir pašalinti skausmą.

Beta blokatoriai

Atstovai:

• Propranololis.
• Inderalas.
• Anaprilinas.
• Obzidan.

Vaistai padeda pašalinti aritmiją, sumažinti arterinis spaudimas, sumažinti drebulį, pašalinti galvos skausmą. Normalizuokite širdies ritmą ir pagerinkite kraujo tiekimą į galvos kraujagysles.

Pacientams, sergantiems tiroiditu, jie padeda susidoroti su širdies sutrikimais, padažnėjusiu širdies plakimu ir kitomis širdies problemomis dėl hipotirozės. Priėmimas prasideda nuo Nr didelėmis dozėmis, galimas laipsniškas didinimas.

Imunomoduliatoriai

Atstovai:

• Levamizolis;
• Decaris.

Modulinis darbas Imuninė sistema, nustokite gaminti antikūnus prieš savo skydliaukę. Turėkite poveikį bendras stiprinimas imunitetas.

Antihistamininiai vaistai

Atstovai:

• Tavegilis;
• Diazolinas;
• Loratadinas.

Vaistai padeda sumažinti audinių patinimą, o tai padeda greitai išgydyti pažeistos skydliaukės uždegimą. Priklausomai nuo instrukcijų, juos galima vartoti vieną ar du kartus per dieną. Šiame straipsnyje pateiktos nuotraukos ir vaizdo įrašai parodys įvairius vaistus, skirtus tiroiditui gydyti.

Tiroidito gydymas

Svarbu: laiku gydant autoimuninį tiroiditą, prognozė yra gana palanki.

Kiekvienos ligos gydymas bus atliekamas pagal savo schemą, atsižvelgiant į pagrindinį žalos tašką. Taip pat svarbi ligos stadija, nuo kurios buvo pradėtas gydymas, pavyzdžiui, atsakymas į klausimą – kaip išgydyti autoimuninį tiroiditą, priklausys nuo ligos stadijos.

Lentelė Nr.2. Ligos rūšys ir galima schema gydymas:

Svarbu: sintetiniai skydliaukės hormonai, skirti nepakankamai liaukos veiklai, išprovokuoja daug šalutiniai poveikiai, pažeidimai mėnesinių ciklas jaunų moterų, vyresnių nei 45 metų amžiaus žmonių širdies ir kraujagyslių sistemos problemos.

Chirurginiai tiroidito gydymo metodai

Svarbu: pakaitinė terapija problemos neišsprendžia – neatkuria organo funkcionavimo, laikui bėgant pacientui reikia didinti dozę.

Gali prireikti operacijos, jei įvairios valstybės Skydliaukė.

Pūlinio atidarymas ir nusausinimas

Manipuliuoti reikia esant ūminiam pūlingam tiroiditui su pūlinio susidarymu. Atliekama taikant vietinę nejautrą. Pažeistas audinys visiškai pašalinamas. Pūlingų masių nutekėjimas užtikrinamas įrengiant drenažą. Atliekamas vietinis antiseptinių vaistų vartojimas.

Skydliaukės pašalinimas arba skydliaukės pašalinimas

Pašalinimo operacija atliekama esant šioms indikacijoms:

• kai derinama lėtinis tiroiditas ir antrojo laipsnio liaukų hipertrofija, chirurgija kartais yra vienintelis lėtinio tiroidito gydymo būdas;
• su pakitusios liaukos spaudimu trachėjoje ar stemplėje;
• jei gydymas neduoda tinkamų rezultatų ir toliau auga pažeista skydliaukė;
• kai ant liaukos kūno aptinkami ypač dideli mazginiai dariniai arba yra galimybė dariniams išsigimti iš gerybinių į piktybinius.

Prieš operaciją būtina atlikti išsamų tyrimą. Jei reikia, gydymas atliekamas prieš operaciją širdies ir kraujagyslių problemų, gliukozės kiekis normalizuojasi, kai nukrypsta nuo normos.

Liaukos pašalinimas gali būti kelių tipų:

• dalinis liaukos pašalinimas- hemitiroidektomija;
• tarpinės sumos pašalinimas– išsaugo viršutines liaukos dalis;
• visiškas visų audinių pašalinimas– strumektomija.

Svarbu: visiškai pašalinus organą, dėl nuolatinės hipotirozės pacientui visą gyvenimą bus taikoma pakaitinė hormonų terapija.

Skydliaukė pašalinama laikantis šių veiksmų:

• pacientui suteikiama bendra anestezija;
• gydytojas daro skersinį pjūvį kakle;
• liauka atidengta ir chirurgas nusprendžia dėl manipuliavimo apimties;
• susiuvamos kraujagyslės ir oda;
• Ištraukti pažeistos liaukos audiniai siunčiami histologiniam tyrimui.

Svarbu: gydymui endokrininės ligos nerekomenduojama naudoti lėšų tradicinė medicina.

Tiroiditas ir liaudies gynimo priemonės

Daugelis sergančių žmonių bijo klasikiniai metodai gydymo, jie pradeda domėtis, ar autoimuninį tiroiditą galima išgydyti naudojant tradicinę mediciną. Gydymui namuose naudojamos priemonės gali labai stipriai paveikti hormonų apykaitą.

Gana sunku nustatyti teisingą žolelių, iš kurių gaminami kompresai ir losjonai, dozę. Aktyvūs namų gynimo komponentai, jei jie naudojami neteisingai, gali pabloginti ligą ir pabloginti paciento būklę arba paneigti tradicinio gydymo pažangą.

Taigi tradiciniais metodais skydliaukės ligoms gydyti nerekomenduojama. Alternatyvaus gydymo metodo naudojimo kaina yra per didelė. Paleidimas patologinis procesas Naudodami neprofesionalų požiūrį, galite atimti iš paciento galimybę pasveikti ir gyventi visavertį gyvenimą.

Dieta nuo tiroidito

Tinkama mityba yra vienas iš komponentų sėkmingas gydymas. Speciali dieta– štai ką galima naudoti skydliaukės tiroiditui gydyti kartu su tinkamai parinktu vaistų režimu.

Laikymasis terapinė dieta pades:

• pagerinti paciento būklę, lengvesnė dieta pašalina nereikalingą stresą virškinimo organams;
• priartinti sveikimą ir būklės normalizavimą, subalansuota mityba leis vaistams geriau įsisavinti organizmą ir suteiks maksimalų poveikį.

Skydliaukės problemų dietos pagrindas yra racione tai, kas būtina normalizavimui hormoninis reguliavimas ir gerina skydliaukės vitaminų gerovę. Taigi paciento maistas turi būti prisotintas jodo, būtinų vitaminų, kalcio ir augalinės kilmės skaidulų.

Turi būti palaikoma normalus lygis baltymų, tuo pačiu sumažinant riebalų ir angliavandenių kiekį maiste. Tokiu atveju dienos kalorijų kiekis turėtų būti bent 2000 kcal.

Svarbu suvartoti pakankamai vandens, jo turi būti ne mažiau kaip du litrai per dieną. Dieta gali turėti individualios savybės ir nurodymai, kad prieš gydant skydliaukės aitį ar bet kurią kitą šios ligos formą dėl jų buvimo reikia pasitarti su gydančiu endokrinologu.

Galite sukurti sveiką mitybą naudodami šiuos produktus:

• jūros gėrybės, tačiau turite įsitikinti, kad nėra cholesterolio pertekliaus;
• jūros dumbliai;
• mažo riebumo mėsos produktai (kalakutiena, triušiena, veršiena);
• produktai su sėlenomis;
• javai;
• vaisiai ir daržovės, paruošti bet kokiu būdu, išskyrus kepimą;
• pieno produktai;
• sultys su didelis kiekis vitaminai, šviežiai spausti.

Ligos pasikartojimo prevencija

Dauguma žmonių apie savo gyvenimo būdo kokybę susimąsto tik gavę diagnozę arba baigę rimtą gydymą. Prevenciniai veiksmai apsisaugoti nuo endokrinologinių ligų niekuo nesiskiria nuo standartinių sveikos gyvensenos taisyklių.

Jose nėra nieko sudėtingo, tačiau laikydamiesi jų galite savo rankomis apsisaugoti nuo daugybės sveikatos problemų ir pailginti savo gyvenimą.

Taigi, galite apsisaugoti nuo pirminio ar pasikartojančio tiroidito pasireiškimo šiais veiksmais:

1. Sveikos mitybos taisyklių laikymasis ir pakankamas fizinis aktyvumas.
2. Miego ir budrumo palaikymas.
3. Profilaktika ir savalaikis gydymas kvėpavimo ir peršalimo. Skiepijimas ir sezoninis vitaminų kompleksų vartojimas.
4. Atsisakyti įpročių, kurie kenkia organizmui. Išlaidumo pašalinimas ir lytiniu keliu plintančių ligų prevencija.
5. Pasijutus blogai ar turint nusiskundimų, reikėtų kreiptis į specialistą, o ne savigyda. Nekontroliuojamas jodo preparatų, antibiotikų, imuninę sistemą veikiančių vaistų vartojimas gali išprovokuoti rimtos ligos vystymąsi.
6. Būtina apsaugoti savo kūną nuo buvimo potencialiai pavojingose ​​vietose. Venkite vietų, kur plinta radiacija ir kur yra labai užterštas oras, vanduo ir maistas.
7. Profilaktinis visų organų ir sistemų tyrimas. Jodo turinčių vaistų vartojimas tik juos paskyrus endokrinologui.

Bet kuris asmuo, gydęs tokią sunkią ligą kaip tiroiditas, turi pasikonsultuoti su specialistu. Gydytojas turi pateikti individualius nurodymus dėl rekomenduojamo gyvenimo būdo, atsižvelgdamas į atliktos terapijos kiekį ir ligos pasikartojimo tikimybę.

Tiroiditas yra būklė, dėl kurios pacientas turi nuolat stebėti savo skydliaukės funkciją. Jei įtariate, būtinai turėtumėte apsilankyti pas endokrinologą, kuris išsiaiškins, kaip gydyti tiroiditą.

Tiroiditas yra uždegiminis procesas, kuris atsiranda skydliaukėje. Šiais laikais tai yra labiausiai paplitusios endokrininės ligos pasaulyje po cukrinio diabeto, o autoimuninis tiroiditas – dažniausiai. autoimuninė liga. Mokslininkai teigia, kad beveik pusė Žemės gyventojų turi vienokią ar kitokią skydliaukės patologiją, nors ne visi gali būti gydomi.

Pažvelkime atidžiau, kokia tai liga, kokios priežastys ir simptomai jai būdingi, taip pat kas skiriamas suaugusiųjų tiroidito gydymui.

Skydliaukės tiroiditas: kas tai?

Skydliaukės tiroiditas yra sąvoka, apimanti sutrikimų, susijusių su skydliaukės uždegimu, grupę. Ligų grupė yra pagrįsta skydliaukės anomalijomis.

Pirmieji simptomai yra „gumbelio gerklėje“ pojūtis ir skausmas ryjant. Taip pat gali pasireikšti kaklo skausmas ir karščiavimas. Todėl daugelis žmonių tokius požymius painioja su ir pradeda gydytis, o tai sukelia priešingą efektą – liga tampa lėtinė.

Remiantis statistika, tiroiditas sudaro 30% visų endokrininių ligų. Paprastai ši diagnozė nustatoma vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau pastaruoju metu liga „pajaunėjo“ ir kiekvienais metais vis dažniau randama tarp žmonių. jaunas, įskaitant vaikus.

klasifikacija

Savo praktikoje klinikinė endokrinologija naudoja tiroidito klasifikaciją, pagrįstą jų vystymosi mechanizmo ir klinikinio pasireiškimo ypatumais.

Atsižvelgiant į ligos pasireiškimą ir eigą, išskiriami keli tipai:

• Ūminis tiroiditas.
• Poūmis.
• Lėtinis fibrozinis tipreoiditas arba Riedelio gūžys.
• Autoimuninis lėtinis arba Hochimsky tiroiditas.

Bet kuri iš formų reiškia skydliaukės folikulų pažeidimą, turintį patomorfologinį vaizdą, būdingą kiekvienai iš šių ligos formų.

Ūminis tiroiditas

Ūminis tiroiditas išsivysto dėl infekcijos, per kraują patekusios į skydliaukės audinį (hematogeninis). Klasikinis nespecifinio uždegimo vaizdas atsiranda liaukos ląstelėse. Jis gali išplisti į visą skiltį arba visą skydliaukę (difuzinis) arba atsirasti su daliniu liaukos skilties pažeidimu (židininis). Be to, uždegimas sergant ūminiu tiroiditu gali būti pūlingas arba nepūlingas.

Diagnozė paprastai yra paprasta. Sunkumai gali kilti, kai diferencinė diagnostika tarp ūminio tiroidito ir kraujavimo į skydliaukę (arba gūžį), kai pirmosiomis dienomis pasireiškia panašūs simptomai. Kraujavimui būdingas greitesnis atvirkštinis proceso vystymasis ir ne tokie ryškūs bendrieji sutrikimai.

Gyvenimo prognozė yra palanki; rimtesnis, kai jis vystosi pūlingas procesas, jei chirurginis gydymas nesiimamas laiku. Galima komplikacija yra skydliaukės fibrozė su hipotirozės išsivystymu.

Ūminis nepūlingas tiroiditas gali išsivystyti po traumos, kraujavimo į skydliaukę ar spindulinės terapijos.

Poūmis

Poūmis tiroiditas yra virusinė skydliaukės liga, kurią lydi skydliaukės ląstelių sunaikinimas. Jis pasirodo praėjus maždaug dviem savaitėms po to, kai žmogus pasveiksta nuo ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos. Tai gali būti kiaulytė, tymai ir tt Taip pat visuotinai pripažįstama, kad priežastis yra ūminis tiroiditas taip pat gali būti kačių įbrėžimų ligos sukėlėjas.

30-50 metų moterys serga dažniau (5-6 kartus nei vyrai), praėjus 3-6 sav. virusinė infekcija.

Lėtinė forma (Hashimoto autoimuninis tiroiditas)

Lėtinis skydliaukės tiroiditas ilgą laiką gali nereikšti simptomų. Dauguma ankstyvas ženklas Liga laikoma gumbelio pojūtis gerklėje ir rijimo pasunkėjimu. Pažengusioje patologijos stadijoje išsivysto kvėpavimo funkcijos sutrikimas, užkimimas. Palpacijos metu specialistas nustato netolygų organo padidėjimą ir sutankinimų buvimą.

Autoimuniniu tiroiditu (Hashimoto goiteriu) daug dažniau serga 40-50 metų moterys (susirgusių vyrų ir moterų santykis yra 1:10-15). Ligos genezėje tam tikrą reikšmę turi įgimtas imunologinės kontrolės sistemos sutrikimas.

Be to, tiroiditas skirstomas į formas:

• Latentinis, tai yra, paslėptas. Skydliaukė turi normalūs dydžiai, jo funkcijos nesutrinka.
• Hipertrofinę formą lydi skydliaukės struma, organas pastebimai padidėja ir vystosi. mazginis tiroiditas. Liaukos išsekimas sukelia hipotirozę.
• Atrofinei formai būdingas liaukos dydžio sumažėjimas ir hormonų gamybos sumažėjimas.

Priežastys

Liga dažnai nešioja šeimos charakteris, tai yra, diagnozuojami paciento kraujo giminaičiai Įvairių tipų liaukų pažeidimai, įskaitant lėtinį tiroiditą. Be paveldimo polinkio, buvo nustatyti ir kiti ligą provokuojantys veiksniai:

• perkeltas , ;
• nepalankios aplinkos sąlygos, fluoro, chlorido, jodido junginių perteklius vandenyje ir žmonių vartojamame maiste;
• lėtinės infekcinės nosies ir burnos ertmės ligos;
• stresinės sąlygos;
• ilgalaikis saulės ir radioaktyviųjų spindulių poveikis;
• savarankiškas gydymas hormoniniais, jodo turinčiais vaistais.

Skydliaukės tiroidito simptomai

Dažniausiai liga praeina nepastebimai, be ryškių simptomų. Tik kartais žmonės, sergantys viena iš tiroidito formų, skundžiasi lengvu nuovargiu, skausmingi pojūčiai sąnariuose ir diskomfortas liaukos srityje - šalia esančių organų suspaudimas, komos jausmas ryjant.

Paryškinti po skundų pacientų, verčiančių gydytojus įtarti endokrininės liaukos proliferaciją:

• skausmas kaklo vietoje, kur turėtų būti organas, didėjantis reaguojant į spaudimą ar kitokį prisilietimą;
• esant spaudimui balso stygos bus stebimas balso užkimimas ir šiurkštumas;
• jei liauka spaudžia šalia esančias struktūras, žmogus gali jausti sunkumą ar skausmą ryjant, skųstis jausmu, lyg gerklėje būtų gumbas, pasunkėti kvėpavimas;
• jei spaudžiamos šalia esančios kraujagyslės, gali atsirasti galvos skausmas, regos sutrikimai ir spengimas ausyse.

Komplikacijos

Dėl ūminio tiroidito skydliaukės audinyje gali susidaryti pūlinys, kuris gali prasilaužti, ir gerai, jei jis išeina. Bet jei pūliai patenka į aplinkinius audinius, tai gali:

• progresuojantis pūlingas uždegimas kaklo audiniuose gali pažeisti kraujagysles,
• slydimas pūlinga infekcijaį smegenų dangalus ir smegenų audinius,
• plėtra bendra infekcija kraujo infekcija ().

Svarbu atskirti poūmį tiroiditą nuo:

• ūminis faringitas,
• pūlingas tiroiditas,
• infekuota kaklo cista,
• skydliaukės vėžys,
• kraujavimas į mazginį gūžį,
• autoimuninis tiroiditas ir vietinis.

Diagnostika

Reikia diagnozuoti tiroiditą išsamus tyrimas skydliaukė (laboratorinė ir instrumentiniai metodai) ir simptomų įvertinimą.

Kol neatsiranda problemų su skydliauke, kurias galima nustatyti atliekant tyrimus, ligos diagnozuoti beveik neįmanoma. Tik laboratoriniai tyrimai leidžia nustatyti tiroidito nebuvimą (arba buvimą).

Laboratoriniai tyrimai apima:

• bendra kraujo analizė;
• imunograma;
• lygio nustatymas skydliaukę stimuliuojantis hormonas, randama kraujo serume;
• smulkios adatos biopsija;
• Skydliaukės ultragarsas;

Baigę diagnostinis tyrimas specialistas gali patvirtinti ligos buvimą ir paskirti individualų gydymą. Atkreipkite dėmesį, kad neturėtumėte bandyti patys atsikratyti patologijos, nes pasekmės gali būti ne pačios maloniausios.

Neteisingai parinkta terapija gali neigiamai paveikti bendra būklė sveikatos, o liga tuo tarpu toliau progresuos.

Suaugusiųjų tiroidito gydymas

Tiroidito gydymas turėtų būti atliekamas tik pagal paskirtį ir prižiūrint endokrinologui, nes savarankiški vaistai gali pabloginti paciento būklę. Priklausomai nuo tipo, gydymas yra nukreiptas į vieną ar kitą veiksnį, prisidedantį prie tiroidito išsivystymo (etiologinė ir patologinė terapija), taip pat koreguoti hormonų lygį, kuris atsirado pagrindinės ligos metu.

Esant lengvoms tiroidito formoms, galite apsiriboti endokrinologo stebėjimu, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo skyrimu skausmui malšinti ir simptominiu gydymu. Esant sunkiam difuziniam uždegimui, vartojami steroidiniai hormonai (prednizolonas, palaipsniui mažinant dozę).

• Ūminis tiroiditas. Šiuo atveju terapija atliekama naudojant antibiotikus, taip pat į gydymą orientuotus vaistus lydintys simptomai. Be to, skiriami vitaminai (B, C grupės). Absceso vystymuisi reikalinga chirurginė intervencija.
• Poūmis. Gydant šią ligos formą, terapija apima naudojimą hormoniniai vaistai. Atitinkamai, esant hipertiroidizmo simptomams, kartu su šia liga reikia skirti vaistus atskirai.
• Lėtinis autoimuninis tiroiditas. Čia gydymas, kaip taisyklė, yra orientuotas į vaistų vartojimą, tuo tarpu labai padidėjus skydliaukės dydžiui, reikalinga chirurginė intervencija.

Indikacijos dėl chirurginis gydymas Autoimuninis tiroiditas yra:

• autoimuninio tiroidito ir neoplastinio proceso derinys;
• didelis struma su kaklo organų suspaudimo požymiais;
• konservatyvaus gydymo poveikio nebuvimas 6 mėnesius,
• laipsniškas strumos padidėjimas.

Jei darbe vyksta reikšmingi pokyčiai endokrininis organas nenustatyta, tada pacientams, sergantiems tiroiditu, reikalingas dinaminis gydytojo stebėjimas savalaikė diagnozė galimos ligos komplikacijos ir neatidėliotinas jų gydymas (dažniausiai tai taikoma hipotirozei).

Taigi, norint išvengti neigiamų pasekmių skydliaukei, svarbiausia atsiminti, kad reikia laiku pasikonsultuoti su gydytoju. Jei to nepadarysite, rimtai Neigiamos pasekmės, iki hormoninių vaistų vartojimo visą gyvenimą. Laiku nustačius tiroiditą, yra didelė jo išgydymo tikimybė.

Liaudies gynimo priemonės

Prieš naudojant bet kokį liaudies gynimo priemonės, būtinai pasikonsultuokite su gydančiu endokrinologu.

1. Suspaudžia skydliaukės sritį. 200 g karštų kiaulienos taukų supilti į 200 g sausų pelyno, palikti 20 min., šiltai nakčiai tepti kaklo sritį. Rekomenduojamas kasdieniniam naudojimui per 14 dienų. Kompresai veiksmingi sergant lėtiniu tiroiditu.
2. Gluosnio lapai (švieži) užpilkite keturiais litrais vandens ir virkite ant silpnos ugnies, kol susidarys kreminis rudas skystis. Nuoviras atvėsinamas, po to tepamas kas vakarą, tepamas kaklo sritis, apvyniojamas plėvele ir paliekamas iki ryto.
3. Sumažinti skausmingi pojūčiai sergant tiroiditu padės specialus augalinis kokteilis, jam reikės sumaišyti bulvių, morkų ir burokėlių sultis, jų reikia išgerti po 0,5 l per dieną.

Norėdami paruošti tinktūras, turite paimti žoleles iš įvairios grupės, kurios kuriamos priklausomai nuo savybių. Taigi, mokesčius reikia formuoti iš žolelių, kurios:

• reguliuoti skydliaukės veiklą (tai apima: gudobelę, sraigę, motininę, ožkančią ir erškėtį);
• turi priešnavikinių savybių: šalavijas, zefyras, saldieji dobilai, ugniažolės, kirkazonai, baltieji amalai;
• sulėtinti automatą imuniniai procesai: medetkų žiedai, jonažolių, viržių, baltųjų kinų;
• reguliuoja imuninius procesus organizme: braškes, dilgėles, graikinių riešutų lapus, ančiuką, viršūnes ir pačią burokėlio šaknį.

Prognozė

Ankstyvas ūminio tiroidito gydymas baigiasi visiškas atsigavimas pacientas po 1,5-2 mėn. Retai, persirgus pūlingu tiroiditu, gali išsivystyti nuolatinė hipotirozė. Aktyvi terapija Poūmi forma leidžia išgydyti per 2-3 mėnesius.

Išplėstinės poūminės formos gali tęstis iki 2 metų ir tapti lėtinėmis. Pluoštiniam tiroiditui būdingas daugelio metų progresavimas ir hipotirozės vystymasis.

Prevencija

Specifinis prevencinės priemonės Informacijos apie tiroidito išsivystymo prevenciją nėra. Tačiau prevencija šiuo atžvilgiu atlieka svarbų vaidmenį:

• virusinės ir užkrečiamos ligos kuri apima vitaminų terapiją, grūdinimą, sveika mityba ir žalingų įpročių pašalinimas.
• Taip pat būtina operatyviai dezinfekuoti lėtinių infekcijų židinius: gydymą, kariesą ir kt.

Skydliaukės tiroiditas, kaip ir bet kuri kita liga, reikalauja Medicininė priežiūra. Todėl po pirmųjų simptomų būtinai kreipkitės į endokrinologą. Rūpinkitės savimi ir savo sveikata!

Įvairūs skydliaukės veiklos sutrikimai – viena dažniausių priežasčių, dėl kurių pacientai kreipiasi į specialistus.

Pastaruoju metu gydytojai dažnai diagnozuoja „lėtinį tiroiditą“, todėl daugelis pacientų domisi, kas tai yra, kokios yra ligos klinikinės apraiškos ir ar yra veiksmingas jos gydymas.

Verta paminėti, kad lėtinis tiroiditas yra kolektyvinė sąvoka.

Tai apima skydliaukės uždegimines ligas, kurių etiopatogenetiniai vystymosi mechanizmai visiškai skiriasi, būdinga ilga eiga ir reikalaujanti diferencijuotos gydymo taktikos.

Pagal šiuolaikinę klasifikaciją išskiriamos šios ligos rūšys:

• po gimdymo;
• autoimuninis (vadinamasis lėtinis Hashimoto tiroiditas);
• pluoštinė-invazinė (Riedelio gūžys);
• specifinės formos (pasireiškia apibendrinus sifilio, tuberkuliozės, grybelinių infekcijų infekcijai).

Ligos priežastys

Lėtinio tiroidito priežastys yra labai įvairios ir labai priklauso nuo ligos tipo. Dažniausi veiksniai, skatinantys patologijos vystymąsi, yra šie:

• imuninės sistemos disfunkcija;
• jonizuojančiosios spinduliuotės padidėjimas (ypač ankstesnis galvos ir kaklo srities švitinimas);
• lėtinės infekcijos židinių buvimas (otitas, sinusitas, tonzilitas, cistitas, pielonefritas, karieso dantys);
• paveldimas polinkis į autoimunines ir skydliaukės patologijas;
• ilgalaikis buvimas saulėje;
• buvimas alerginių ligų anamnezėje;
• blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu);
• sunkūs psichoemociniai sukrėtimai, lėtinis stresas;
• sirgo ARVI, gripu;
• lėtinė intoksikacija;
• ilgalaikis nekontroliuojamas didelių jodo dozių vartojimas.

Ligos patogenezė

Pirmaujanti vieta struktūroje lėtinis uždegimas Skydliaukė yra užimta Hashimoto tiroidito.

Šios ligos vystymasis pagrįstas nepakankamu imuniniu atsaku, kai savo ląstelių endokrininis organas suvokiamas kaip svetimkūnis.

Dėl to skydliaukės audinys sunaikinamas veikiant apsauginiams antikūnams ir išsivysto uždegiminė reakcija.

Sumažėjus aktyviai funkcionuojančių tirocitų skaičiui, hipotirozė tampa autoimuninio tiroidito pasekmė.

Pogimdyminiam tiroiditui būdingi panašūs patologiniai procesai, tuo tarpu paleidimo mechanizmas pastoja.

Kalbant apie Riedelio gūžį, jam būdingas jungiamojo audinio išplitimas organo viduje su neurovaskulinių ryšulių ir kapsulės invazija, dėl ko skydliaukė įgauna „akmenuotą“ tankį.

Autoimuniniu tiroiditu dažniausiai serga 40-50 metų moterys. Čia galite sužinoti priežastis ir galimos komplikacijosšios ligos.

Simptomai

Pradinės lėtinio tiroidito stadijos dažnai būna latentinės formos, be ryškios klinikinės apraiškos. Su juo hipertrofinė forma gali būti nustatytas nežymus skydliaukės padidėjimas, dažnai nesukeliantis pacientui jokio diskomforto.

Kai kuriais atvejais ligos atsiradimą lydi laikinas skydliaukės hormonų koncentracijos padidėjimas, kurį sukelia folikulų sunaikinimas. Per šį laikotarpį pacientai gali pateikti šiuos skundus:

• hipertenzija;
• tachikardija;
• hiperhidrozė;
• padidėjęs nuovargis;
• žemo laipsnio karščiavimas;
• galūnių drebulys;
• dirglumas;
• dismenorėja;
• svorio metimas ir kt.

Skydliaukės audiniams naikinant, klinikiniame ligos paveiksle išryškėja hipotirozės simptomai. Tarp jų yra:

• bradikardija;
• sumažėjusi kūno temperatūra;
• apatija, depresija;
• raumenų silpnumas;
• lėtesnė kalba ir mąstymas;
• atminties sutrikimas;
• vidurių užkietėjimas;
• per didelis odos sausumas.

Pažengusiais ligos etapais, ypač sergant Riedelio struma, hipertrofine tiroidito forma arba jos deriniu su navikais, galimas suspaudimas. netoliese esantys organai, kuris pasireiškia šiais simptomais:

• disfagija;
• kvėpavimo sutrikimai;
• užkimimas ir balso tembro pokytis;
• svetimkūnio buvimo gerklėje jausmas.

Suspaudus kaklo neurovaskulinius ryšulius, atsiranda nemotyvuotas silpnumas, spengimas ausyse, tachikardija, kaklo venų pulsavimas.

Didžiausia reikšmė turėtų būti teikiama bendram klinikiniam vaizdui, nes atskiri simptomai gali pasireikšti sergant įvairiomis ligomis.

Diagnozė ir gydymas

Lėtinio tiroidito nustatymas atrodo gana sudėtinga užduotis, nes ankstyvosios stadijos Ligoms būdinga latentinė eiga ir būdingų laboratorinių bei instrumentinių tyrimų pokyčių nebuvimas.

Skydliaukės palpacijos tyrimas gali suteikti tam tikros informacijos: pavyzdžiui, esant hiperplastiniam autoimuniniam procesui, pastebimas jos dydžio ir tūrio padidėjimas, o esant atrofiniam procesui, jų dydis mažėja. Riedelio strumos atveju apčiuopiama labai tanki ir nejudri liauka, susiliejusi su aplinkiniais audiniais.

Lėtinio tiroidito diagnozėje didelę reikšmę turi endokrininių organų ultragarsinis skenavimas ir laboratoriniai tyrimai:

• bendras kraujo tyrimas;
• nustatyti specifinių autoimuninio proceso žymenų – antikūnų prieš skydliaukės audinį ir skydliaukės peroksidazę (TPO) – kiekį kraujyje; sergant Riedelio struma šis rodiklis normalus.
• matuoti tri- ir tetrajodtironino, taip pat skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) lygį.

Be to, už diferencinė diagnostika naudojami uždegimai su kitomis skydliaukės patologijomis:

• scintigrafija;
• smulkios adatos biopsija (jei įtariamas vėžinis navikas).

Jei yra poreikis radioizotopų tyrimai pasireiškia maitinančioms motinoms (pavyzdžiui, kai atmetamas arba patvirtinamas difuzinis toksinis struma), tada žindymą reikia nutraukti.

Šiandien pagrindinis diagnostiniai kriterijai, kurie leidžia patvirtinti lėtinį autoimuninį skydliaukės tiroiditą, tarnauja:

• organo tūrio padidėjimas daugiau nei 18 ml moterims ir 25 ml vyrams;
• hipotirozės požymių buvimas (pagal hormoninio tyrimo rezultatus);
• padidėjęs antikūnų titras prieš TPO ir skydliaukės audinį;
• echografiniai autoimuninio tiroidito požymiai (parenchimo hipoechogeniškumas).

Ligos terapija

Verta paminėti, kad šiandien nėra specifinio lėtinio tiroidito gydymo.

Remiantis turimais klinikiniais duomenimis, bandymai paveikti autoimuninius procesus naudojant imunomoduliatorius, imunosupresantus, gliukokortikosteroidus ar plazmaferezę buvo nesėkmingi ir nesustabdė ligos progresavimo iki hipotirozės.

Tose klinikinėse situacijose, kai prasidėjęs Hashimoto tiroiditas, taip pat pogimdyvinis skydliaukės audinio uždegimas pasireiškia trumpalaike tirotoksikoze, tirostatikų skyrimas nerekomenduojamas, nes skausminga būklė nesusijęs su skydliaukės hiperfunkcija.

Esant sunkiam klinikinis vaizdas hipertireozė, galima atlikti simptominį gydymą beta adrenoblokatoriais, siekiant pašalinti greitas širdies plakimas, padidėjęs prakaitavimas, galūnių drebulys ir hipertenzija.

Vėlesnėse lėtinio tiroidito stadijose visada išsivysto hipotirozė.Šiuo atveju gydymo taktika apima hormoninių vaistų skyrimą pakaitinė terapija. Jei sergant Hashimoto tiroiditu ir Riedelio struma Levotiroksiną reikia vartoti visą gyvenimą, tai po gimdymo tiroidito korekcijos trukmė yra tik 9–12 mėnesių, nes per tą laiką liga visiškai regresuoja.

Dabartinėse autoimuninio tiroidito gydymo rekomendacijose teigiama, kad hormonų terapija turėtų būti atliekama tik tada, kai pagal rezultatus pasireiškia hipotirozė. laboratoriniai tyrimai(padidinti TSH lygis ir T4 koncentracijos sumažėjimas).

Esant subklinikinei ligos formai (padidėjęs tirotropino kiekis su normalus turinys tiroksino kraujyje) nurodomas dinaminis stebėjimas su pakartotine hormonų analize po 3–6 mėn.

Tačiau, jei nėštumo metu nustatoma subklinikinė hipotirozė, Levothyroxine reikia nedelsiant skirti.

Chirurginis gydymas retai naudojamas ligai ištaisyti.

Jie aktualūs tik esant stipriai skydliaukės hiperplazijai, sukeliančiai trachėjos ir stemplės suspaudimą, taip pat kai uždegiminis procesas derinamas su įvairiais navikais skydliaukės audinyje.

Lėtinis tiroiditas dažnai reikalauja recepto hormonų terapija per visą paciento gyvenimą dėl išsivysčiusios hipotirozės.

Todėl pagrindinis specialisto uždavinys – atrinkti teisinga dozė vaistai, kurie palaikys TSH lygį fiziologinės normos ribose.

Išvada

Akivaizdu, kad ligą tirti, diagnozuoti ir gydyti turėtų specialistas, nes tik kvalifikuotas sveikatos apsauga gali garantuoti sėkmę kovojant su liga ir prisidėti prie veiksminga prevencija pavojingų komplikacijų vystymasis.

Video tema

Prenumeruokite mūsų „Telegram“ kanalą @zdorovievnorme

Yra ūminis, poūmis ir lėtinis tiroiditas.

Ūmus, savo ruožtu, gali būti pūlingas arba nepūlingas.

Poūmis taip pat vadinamas de Quervain tiroiditu.

Lėtinis gali būti pluoštinis (Riedelio gūžys) ir autoimuninis (Hashimoto tiroiditas).
Ūminis pūlingas tiroiditas išsivysto ūminio ar lėtinio fone infekcinis procesas(tonzilitas, pneumonija, sepsis ir kt.).

Poūmis tiroiditas išsivysto po virusinių infekcijų (ARVI, Coxsackie, kiaulytės ir kt.). Dažniau serga 30–50 metų moterys.

Autoimuninis lėtinis tiroiditas – tai liga, pagrįsta autoimuniniu skydliaukės pažeidimu; įvairių komponentų skydliaukė (paprastai antikūnai žmogaus organizme gaminami tik svetima medžiaga). Tai dažniausia uždegiminė skydliaukės liga. Dažniausiai autoimuniniu tiroiditu serga 40–50 metų pacientai, o moterys – dešimt kartų dažniau nei vyrai. O pastaruoju metu autoimuniniu tiroiditu serga vis daugiau jaunų pacientų ir vaikų.

Lėtinio fibrozinio tiroidito priežastis nežinoma. Yra versija, kad Riedelio gūžys yra paskutinė autoimuninio tiroidito stadija. Žmonės, kurie buvo pastebėti, rizikuoja susirgti šia liga. Graves liga arba bet kokia endeminė gūžys.

Tiroidito apraiškos

Ūminis pūlingas tiroiditas: skausmas priekiniame kaklo paviršiuje, plintantis į pakaušį, apatinį ir viršutinį žandikaulį, sustiprėja judinant galvą ir ryjant. Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai. Padidėjusi kūno temperatūra, šaltkrėtis.

Ūminis nepūlingas tiroiditas: pasireiškimai yra mažiau ryškūs nei esant ūminiam pūlingam skydliaukės uždegimui.

Poūmis tiroiditas: skausmas kaklo srityje, spinduliuojantis į pakaušio sritis, apatinis žandikaulis, ausys, laikinoji sritis, silpnumas, sumažėjimas motorinė veikla, padidėjusi kūno temperatūra. Ligos pradžioje (hipertireozė, ūminė stadija) gali būti stebimi tirotoksikozės simptomai: padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, prakaitavimas, svorio kritimas, rankų drebulys. Kraujyje - pakelti lygiai skydliaukės hormonai. Per ilgą laiką gali išsivystyti simptomai (hipotirozės stadija), mieguistumas, vangumas, vangumas, šaltkrėtis, veido patinimas, odos sausumas, sumažėjęs širdies susitraukimų dažnis, vidurių užkietėjimas. Skydliaukė yra padidėjusi (dažnai tik dešinioji skiltis), tankus, skausmingas. Kraujyje - mažas turinys skydliaukės hormonai.
Atsigavimo stadijoje išnyksta skydliaukės jautrumas ir skydliaukės hormonų lygis.

Liga yra linkusi pasikartoti (pasikartoti), ypač pasikartojančios virusinės infekcijos ir hipotermija.

Lėtinis fibrozinis tiroiditas: difuzinis (išplitęs), rečiau židininis skydliaukės padidėjimas. Liauka labai tanki, nejudri, ryjant nejuda.

Proceso progresavimą ir plitimą į visą liauką lydi hipotirozės vystymasis. Esant dideliems liaukų dydžiams, pastebimi kaklo organų suspaudimo simptomai: užkimimas, pasunkėjęs rijimas, kvėpavimas.

Autoimuninis lėtinis tiroiditas: pirmaisiais ligos metais nusiskundimų ir simptomų dažniausiai nebūna. Vėliau išplitęs, kartais netolygus skydliaukės padidėjimas, tankus, paslankus. Kai liauka yra didelė, atsiranda kaklo organų suspaudimo simptomai. Ligai vystantis, skydliaukę ardantys pakitimai sukelia liaukos disfunkciją – iš pradžių hipertiroidizmo reiškinius dėl didelio kiekio anksčiau pagamintų hormonų patekimo į kraują, vėliau (arba apeinant hipertiroidinę fazę) – iki skydliaukės veiklos sutrikimo. hipotirozė. Skydliaukės hormonų kiekis kraujyje sumažėja. Diagnozuojant didelę reikšmę turi antitiroidinių antikūnų prieš savo skydliaukę titro nustatymas.

Komplikacijos

Dėl ūminio tiroidito skydliaukės audinyje gali susidaryti pūlinys, kuris gali prasilaužti, ir gerai, jei jis išeina. Bet jei pūliai patenka į aplinkinius audinius, jie gali nutekėti į perikardo erdvę; progresuojantis pūlingas uždegimas kaklo audiniuose gali sukelti kraujagyslių pažeidimus, pūlingos infekcijos patekimą į smegenų dangalus ir smegenų audinį, netgi gali išsivystyti bendra kraujo infekcija (sepsis). Ūminis tiroiditas turi būti gydomas nedelsiant ir kruopščiai.
Negydomas poūmis tiroiditas gali sukelti pakankamai žalos didelis skaičius skydliaukės audinio ir galiausiai išsivysto negrįžtamas skydliaukės nepakankamumas.

Prognozė

Laiku ir visapusiškai gydant, ūminis tiroiditas baigiasi pasveikimu ir nieko kito neprimena.

Poūmis tiroiditas dažniausiai baigiasi visišku pasveikimu. Tiesa, po gydymo skydliaukėje gali likti suspaudimų, kurie laikomi mazgais. Jiems nereikia medicininės intervencijos.

Deja, daugumai pacientų, sergančių autoimuniniu tiroiditu, laikui bėgant, silpnėja skydliaukės funkcija ir išsivysto hipotirozė, kurią reikia gydyti skydliaukės hormonais.Lėtiniam fibroziniam tiroiditui, esant hipotirozės simptomams, pakaitinė terapija skydliaukės hormonais kaklo organų suspaudimo simptomams, chirurginiam gydymui.

Sergant lėtiniu autoimuniniu tiroiditu – gydymas skydliaukės hormonais. Jei adekvačios pakaitinės terapijos metu (3-4 mėn.) struma nesumažėja, kortikosteroidai () skiriami 2-3 mėn. Sparčiai augančioms, skausmingoms strumos formoms, dideliems skydliaukės dydžiams su kaklo organų suspaudimo simptomais – chirurginis kepenų gydymas.

Ką tu gali padaryti?

Pasireiškus pirmiesiems tiroidito simptomams, reikėtų kreiptis pagalbos į endokrinologą. Gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau, kad būtų išvengta komplikacijų.

Autoimuninis tiroiditas (AIT, Hashimoto tiroiditas, Hashimoto struma, Hashimoto liga) yra autoimuninių priežasčių sukeltas skydliaukės audinio uždegimas, labai paplitęs Rusijoje. Šią ligą lygiai prieš 100 metų atrado japonų mokslininkas, vardu Hashimoto, ir nuo tada ji buvo pavadinta jo vardu (Hashimoto tiroiditas). 2012 metais pasaulio endokrinologų bendruomenė plačiai paminėjo atradimo metines šios ligos, nes nuo šio momento endokrinologai turi galimybę veiksmingai padėti milijonams pacientų visoje planetoje.

Autoimuninis tiroiditas – priežastys

Autoimuninio tiroidito priežastis slypi paciento imuninės sistemos gedime. Sergant autoimuniniu tiroiditu, kuris dažniausiai pasireiškia moterims, imuninė sistema, kuri paprastai atlieka „policijos“ funkcijas organizme ir užsiima svetimų ląstelių bei organizmų naikinimu, pradeda rodyti agresiją savo organui – skydliaukei. Skydliaukės audinys prisisotina leukocitų, dėl kurių veiklos išsivysto liaukos uždegimas – tiroiditas (jis vadinamas autoimuniniu tiroiditu, norint pabrėžti, kad ligos priežastis – paties organizmo imuninės sistemos sutrikimas). Laikui bėgant dėl ​​uždegimo dalis skydliaukės ląstelių miršta, o išgyvenusiems pradeda trūkti pakankamai, kad pasigamintų reikiamas kiekis hormonų. Vystosi hormonų trūkumas – hipotirozė.

Autoimuninio tiroidito (AIT) simptomai

Autoimuninio tiroidito simptomai lengvai painiojamas su daugelio mūsų tautiečių kasdienybe: pacientas nerimauja dėl silpnumo, mieguistumo, greitas nuovargis, depresija, pablogėjusi nuotaika, kartais patinimas. Vaizdžiai tariant, gyvenimas pradeda prarasti spalvas. Daugelis pacientų, sergančių autoimuniniu tiroiditu, taip pat nerimauja dėl sulėtėjimo protinė veikla(„Negaliu sukaupti minčių“), plaukai dažnai aktyviai slenka.

AIT diagnozė

Autoimuninio tiroidito diagnozė(jo pavadinimas dažnai sutrumpinamas iki trijų raidžių - AIT) nustatomas, jei pacientas turi tris vadinamuosius „didžiuosius“ požymius: būdingus skydliaukės audinio struktūros pokyčius ultragarsinio tyrimo metu, padidėjusį antikūnų titrą kraujyje. skydliaukės audinys (antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę, antikūnai prieš tiroglobuliną), taip pat padidėjęs hormono TSH kiekis ir sumažėjęs hormonų T4 ir T3 kiekis kraujyje. Svarbu pažymėti, kad autoimuninio tiroidito diagnozė neturėtų būti atliekama tais atvejais, kai hormonų kiekis yra normos ribose. Jei nėra lygio aukštyn Kraujo TSH(mažiausiai) arba TSH lygio padidėjimas kartu su T3, T4 lygio sumažėjimu (sunkiausiais atvejais) - autoimuninio tiroidito (AIT) diagnozuoti neįmanoma. Gana paplitusios išvados „Autoimuninis tiroiditas, eutiroidizmas“ yra neteisingos, nes klaidina gydytojus ir dažnai priveda prie nepagrįsto skydliaukės hormonų skyrimo pacientui.

Autoimuninis tiroiditas skydliaukės ultragarsu

At ultragarsinis tyrimas sergant AIT, paprastai sumažėja liaukos echogeniškumas ir atsiranda ryškių difuziniai pokyčiai. Išvertus į „žmogišką“ kalbą, galima teigti, kad sergant autoimuniniu tiroiditu, skydliaukė ultragarso aparato ekrane atrodo tamsi, jos sandara labai nevienalytė – vietomis audinys šviesesnis, kitur tamsesnis. Dažnai gydytojai ultragarso diagnostika randama sergant Hashimoto liga skydliaukės audiniuose ir mazguose. Reikėtų pažymėti, kad dažnai šie antspaudai nėra tikri mazgai ir yra tiesiog židiniai su ryškiu ženklu uždegiminis procesas, jie taip pat vadinami „pseudomazgais“. Dažniausiai kvalifikuotas ultragarso gydytojas gali atskirti pseudonodulį sergant autoimuniniu tiroiditu nuo mazgo, tačiau kai kuriais atvejais tai padaryti nėra lengva. Štai kodėl gydytojai dažnai rašo tokią išvadą: „AIT požymiai. Skydliaukės mazgai (pseudonoduliai?), kad pabrėžtų jo neapibrėžtumą vertinant pakitimų pobūdį. Jei skydliaukės audinyje autoimuninio tiroidito fone aptinkama 1 cm ar didesnio skersmens darinių, pacientui rekomenduojama atlikti biopsiją, siekiant išsiaiškinti jų pobūdį. Kai kuriais atvejais, gavus tyrimo rezultatus, paaiškėja, kad tirtas mazgas yra pseudonodulas AIT fone (citologo atsakymas tokiais atvejais dažniausiai būna trumpas: „Autoimuninis tiroiditas“ arba „Hašimoto tiroiditas“). Tuo pačiu metu autoimuninio tiroidito fone galima nustatyti tiek koloidinės (gerybinės) struktūros mazgus, tiek piktybinius navikus.

Autoimuninio tiroidito gydymas

Autoimuninio tiroidito priežasties gydymas– netinkamas imuninės sistemos veikimas – šiuo metu neįmanomas, nes dėl imuninės sistemos slopinimo susilpnėja organizmo apsauga nuo virusų ir bakterijų, o tai gali būti pavojinga. Būtent todėl medikams tenka gydyti ne autoimuninio tiroidito priežastį, o jo pasekmę – hormonų trūkumą, o tiksliau vieną hormoną – tiroksiną, kurį skydliaukė gamina iš jodo, tiekiamo su maistu. AIT gydymo revoliucija įvyko, kai gydytojai galėjo laisvai naudoti skydliaukės hormonus. Mūsų laimei, vaistininkai susintetino tiksli kopijažmogaus hormono tiroksino, visiškai nesiskiriančio nuo originalo. Nustačius AIT ir su juo susijusį hormonų trūkumą, endokrinologas pacientui skiria dirbtinio tiroksino, kuris leidžia normalizuoti hormonų kiekį. At teisingas paskyrimas Tiroksinas nesukelia jokio šalutinio poveikio. Vienintelis tokio gydymo nepatogumas yra tas, kad jį reikia tęsti visą paciento gyvenimą, nes jam prasidėjus, autoimuninis tiroiditas (AIT) niekada nepraeina, o pacientui nuolat reikalinga vaistų pagalba.

• Pūlingas tiroiditas

  Pūlingas tiroiditas yra bakterinė uždegiminė skydliaukės liga

• Riedelio tiroiditas

  Riedelio tiroiditas - reta liga, kuriai būdingas skydliaukės parenchiminio audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu ir atsiranda kaklo organų suspaudimo simptomų

• Hipofizės nykštukiškumas (dwarfizmas)

  Hipofizės nykštukiškumas arba dwarfizmas yra sindromas, kuriam būdingas sunkus atsilikimas ir fizinis vystymasis susijęs su absoliučiu arba santykiniu augimo hormono trūkumu

• Poūmis tiroiditas (de Quervain tiroiditas)

  Poūmis tiroiditas yra uždegiminė liga skydliaukės liga, kuri atsiranda po virusinės infekcijos ir atsiranda sunaikinus skydliaukės ląsteles. Dažniausiai poūmis tiroiditas pasireiškia moterims. Vyrai poūmiu tiroiditu serga daug rečiau nei moterys – apie 5 kartus.

• Autoimuninis daugialiaukinis sindromas

  Autoimuninis poliglandulinis sindromas yra endokrinopatijų grupė, kuriai būdingas kelių įtraukimas į patologinį procesą. endokrininės liaukos dėl jų autoimuninės žalos

• Panhipopituitarizmas

  Panhipopituitarizmas yra klinikinis sindromas, kuris išsivysto dėl to destruktyvūs procesai adenohipofizėje, kartu su tropinių hormonų gamybos sumažėjimu, dėl kurio sutrinka daugumos endokrininių liaukų veikla

• Lėtinis antinksčių nepakankamumas

  Antinksčių nepakankamumas (antinksčių žievės nepakankamumas) yra vienas iš labiausiai sunkios ligos endokrininė sistema, kuriai būdingas sumažėjęs antinksčių žievės hormonų (gliukokortikoidų ir mineralokortikoidų) gamyba.

• Skydliaukės ultragarso aparatų klasės

  Įvairių klasių ultragarso įrangos, naudojamos skydliaukės ultragarsui atlikti, aprašymas

• T3 hormonas

  T3 hormonas (trijodtironinas) yra vienas iš dviejų pagrindinių skydliaukės hormonų ir pats aktyviausias iš jų. Straipsnyje aprašoma T3 hormono molekulės struktūra, T3 hormono kraujo tyrimas, tipai laboratoriniai parametrai(nemokamai ir bendras hormonas T3), tyrimo rezultatų aiškinimas, taip pat kur geriausia vartoti skydliaukės hormonus

• T4 hormonas

  T4 hormonas (tiroksinas, tetrajodtironinas) – visa informacija apie tai, kur gaminamas T4 hormonas, kokį poveikį jis turi, kokie kraujo tyrimai atliekami hormono T4 kiekiui nustatyti, kokie simptomai pasireiškia mažėjant T4 hormono kiekiui ir dideja

• Endokrininė oftalmopatija (Greivso oftalmopatija)

  Endokrininė oftalmopatija (Greivso oftalmopatija) – retrookulinių audinių ir raumenų liga akies obuolys autoimuninis pobūdis, atsirandantis skydliaukės patologijos fone ir sukeliantis egzoftalmos ar išsipūtusių akių vystymąsi ir kompleksą akių simptomai

• Difuzinė eutiroidinė gūžys

  Difuzinė eutiroidinė gūžys – tai plika akimi matomas arba palpuojant aptinkamas bendras difuzinis skydliaukės padidėjimas, kuriam būdingas jos funkcijos išsaugojimas.

• Hipotireozė

  Hipotireozė yra būklė, kuriai būdingas skydliaukės hormonų trūkumas. Esant ilgalaikiam negydytam hipotirozei, gali išsivystyti miksedema („mucoedema“), kai kartu su pagrindiniais skydliaukės hormonų trūkumo požymiais išsivysto paciento audinių patinimas.

• Skydliaukės ligos

  Šiuo metu skydliaukės ligų tyrimams skiriamas toks rimtas dėmesys, kad buvo skirta speciali endokrinologijos sekcija – skydliaukės, t.y. skydliaukės mokslas. Gydytojai, diagnozuojantys ir gydantys skydliaukės ligas, vadinami tiroidologais.

• Skydliaukės hormonai

  Skydliaukės hormonai skirstomi į dvi skirtingas klases: joditironinus (tiroksiną, trijodtironiną) ir kalcitoniną. Iš šių dviejų skydliaukės hormonų klasių tiroksinas ir trijodtironinas reguliuoja bazinę organizmo medžiagų apykaitą (energijos sąnaudų lygį, kuris būtinas organizmo gyvybinėms funkcijoms palaikyti visiško poilsio būsenoje), o kalcitoninas dalyvauja reguliuojant kalcio apykaitą ir. kaulinio audinio vystymasis.