Amigdalite crônica - foto da garganta, causas, sintomas, tratamento e exacerbação em adultos. Métodos adicionais de tratamento da doença. Outros métodos tradicionais de terapia

Uma das doenças otorrinolaringológicas mais comuns, que ocorre principalmente em crianças de 3 a 10 anos, é a amigdalite. A forma aguda da amigdalite, como a doença é chamada no meio médico, pode causar muitos problemas. Na dor de garganta, micróbios e vírus, bem como as toxinas que eles produzem, quando liberados na corrente sanguínea geral, podem levar à infecção de outros órgãos. Se a forma aguda da doença não for tratada, ela se torna crônica e sintomas desagradáveis ​​​​assolam o paciente várias vezes ao ano. Se a terapia conservadora for ineficaz, o tratamento da dor de garganta crônica pode ser realizado cirurgicamente. Vamos descobrir como é tratada a amigdalite crônica.

Como se manifesta a amigdalite crônica?

A forma crônica apresenta sintomas semelhantes aos da amigdalite aguda.

Com uma doença frequentemente recorrente, nomeadamente quando a dor de garganta se desenvolve mais de 5 vezes por ano ou 3 vezes por ano, mas durante dois anos consecutivos, os médicos diagnosticam o paciente com “dor de garganta crónica”. Seus sintomas na fase aguda são semelhantes forma aguda doenças:

• dor de garganta;
• temperatura elevada;
• uma camada branca e pegajosa nas amígdalas com um odor desagradável;
• aumento do tamanho das amígdalas;
• frouxidão do tecido das amígdalas;
• vermelhidão e inchaço dos arcos palatinos;
• aparência Fedor da boca;
• aumento no tamanho dos gânglios linfáticos cervicais;
• dificuldade em engolir, resultando em perda de apetite;
• mudança de voz.

Os sintomas da amigdalite crônica dependem da forma da doença:

• na angina compensada, o paciente apresenta sinais locais de inflamação das amígdalas, que incluem inchaço, vermelhidão e sensação de “nó na garganta”;
• na angina descompensada, são observados processos patológicos em órgãos distantes, por exemplo, dor de cabeça, fraqueza, aumento da temperatura corporal.

Em alguns pacientes, geralmente na idade adulta, as recidivas de amigdalite crônica não são acompanhadas de sintomas graves. Os pacientes sentem uma ligeira deterioração do estado de saúde, dor moderada ao engolir, que diminui e desaparece completamente em poucos dias, em alguns casos até sem tratamento medicamentoso. Crianças que sofrem de dor de garganta crônica costumam vomitar resfriados.

No contexto da imunidade enfraquecida com dor de garganta crônica, muitas vezes podem ocorrer resfriados.

Por que surge a dor de garganta crônica?

Dor de garganta crônica se desenvolve quando há uma ação imprópria ou tratamento prematuro amigdalite aguda. Além disso, as razões para o desenvolvimento amigdalite crônica Eu posso ser:

• focos de infecção na nasofaringe e cavidade oral, por exemplo, rinite, adenóides;
• desvio de septo nasal e dificuldade para respirar pelo nariz;
• enfraquecimento do sistema imunológico.

Os agentes causadores da dor de garganta crônica são, na maioria das vezes, certos tipos de estreptococos e estafilococos. Sob a influência de fatores desfavoráveis, por exemplo, a hipotermia, sua atividade aumenta e a doença se desenvolve.

Os fatores provocadores para o desenvolvimento da amigdalite crônica são as características da estrutura anatômica das amígdalas, por exemplo, a localização profunda das amígdalas, o grande tamanho do lóbulo palatino e a grande dobra de His. Por isso, o processo de esvaziamento das lacunas (as depressões que pontilham as amígdalas) é difícil e nelas permanecem por muito tempo microrganismos patogênicos.

Qual deve ser o tratamento para dor de garganta crônica?

A amigdalite crônica é uma fonte constante de infecção no corpo. Neste contexto, é possível desenvolver outras doenças perigosas, por exemplo, bronquite, faringite, reumatismo, glomerulonefrite. Portanto, é muito importante entrar em contato com um especialista que traçará um plano de tratamento para a doença.

Quando sintomas desagradáveis, você deve consultar um médico o mais rápido possível.

A doença é tratada com métodos conservadores e cirúrgicos. Estes últimos são utilizados em caso de complicações graves ou baixa eficácia do tratamento conservador. Eles dão um bom efeito métodos tradicionais, mas como é impossível livrar-se da dor de garganta crônica para sempre com a ajuda deles, eles só podem ser usados ​​​​como terapia adicional e após consulta com um médico.

Além do médico otorrinolaringologista, muito provavelmente o paciente terá que consultar um dentista e um terapeuta, pois para curar a amigdalite crônica é necessário eliminar outros focos de infecção no organismo.

Tratamento durante a remissão

Para tratar a amigdalite crônica durante o período de remissão, as lacunas das amígdalas são lavadas para remover massas purulentas. O procedimento utiliza o aparelho Tonsillor e antissépticos como ácido bórico e Clorexidina. Usando o bico ultrassônico do aparelho, o médico pulveriza medicamentos.

Tratamento durante uma exacerbação

Durante o período de exacerbação, são prescritos antibióticos para tratar a amigdalite. Pode ser:

• penicilinas semissintéticas, substância ativa que é amoxicilina, por exemplo, Amoxicilina, Ranoxil, Ecobol;
• penicilinas sintéticas protegidas: prescritas para insensibilidade flora patogênicaà amoxicilina, um representante desse grupo é o Amoxiclav;
• cefalosporinas: prescritas para injeções intravenosas ou intramusculares em casos graves da doença;
• macrolídeos: seu uso é aconselhável se os medicamentos acima forem ineficazes (Azitromicina, Eritromicina).

Paralelamente ao uso de antibióticos, são prescritos probióticos, pois a antibioticoterapia pode levar à disbiose intestinal. Devem ser medicamentos contendo lacto e bifidobactérias, por exemplo, Probiz, Bifiform, Linex.

Além disso, o médico irá prescrever gargarejos com soluções anti-sépticas. Miramistin, Clorexidina, Dioxidina são eficazes. Promover imunidade local possível com a ajuda de imunoestimulantes, por exemplo. Para reduzir a dor, são prescritas pastilhas: Tonsilotren, Septolete, Anti-angina.

Além do tratamento medicamentoso, pode-se utilizar terapia com laser e ultrassom (UVR). Graças aos procedimentos de terapia a laser e à irradiação ultrassônica, o crescimento do número de bactérias patogênicas é suprimido, o inchaço das amígdalas é reduzido e o processo de regeneração do tecido danificado é acelerado.

Tratamento cirúrgico da amigdalite crônica

PARA métodos cirúrgicos O tratamento da angina inclui a remoção das amígdalas afetadas - amigdalectomia. Este método é eficaz, mas é classificado como medidas extremas. As amígdalas são uma parte importante do sistema imunológico. Eles produzem células chamadas macrófagos, que protegem o corpo contra infecções bacterianas, virais e fúngicas. Quando as amígdalas são removidas, a pessoa perde uma barreira protetora que impede a entrada de infecções no corpo. Como resultado, em vez de amigdalite, o paciente desenvolve muito mais doença seria, como pneumonia ou bronquite.

Métodos tradicionais de tratamento de dor de garganta crônica

Os seguintes métodos tradicionais podem ser usados ​​para tratar amigdalite:

• Uma tintura de aloe vera e Cahors é tomada por via oral: 350 gramas de gel de agave são misturados com 350 mililitros de vinho e 600 gramas de mel, o produto é infundido por uma semana em Sítio escuro e tome uma colher de sopa três vezes ao dia;
• Uma infusão de chaga usada para gargarejar é considerada um remédio eficaz;
• Pode-se usar a decocção de equinácea: uma colher de chá da planta seca é despejada em um copo de água fervente e mantida em banho-maria por cerca de 15 minutos, filtrada e usada para enxágue;
• Acredita-se que os sintomas de dor de garganta desaparecem se você mastigar folhas de figo da Índia, mas esta planta possui numerosos espinhos, portanto, para removê-los, as folhas devem primeiro ser congeladas e depois bem lavadas com água.

A amigdalite crônica, que fica clara nas fotos dos pacientes com essa doença, é uma doença que traz dor forte e reduzindo a qualidade de vida. O tratamento da amigdalite deve ser abrangente e apenas um médico deve selecionar os medicamentos.

A amigdalite crônica (amigdalite) é uma inflamação persistente das tonsilas palatinas com recidivas frequentes e sinais de intoxicação geral. Esta é uma das doenças infecciosas mais comuns no mundo, conhecida desde a época de Avicena. A incidência em crianças é de 13–15% e em adultos é de 7–11%. Origem e curso processo inflamatório tem vários recursos. Vamos falar sobre eles. Também consideraremos detalhadamente os sintomas e o tratamento da condição patológica.

Desenvolvimento da doença e suas consequências

As causas da amigdalite crônica são bastante diversas, mas na maioria das vezes a amigdalite não tratada leva ao desenvolvimento da doença. No curso normal as doenças após a inflamação aguda das amígdalas adquirem a mesma estrutura de antes da doença. Mas em alguns casos, com a imunidade enfraquecida, o corpo humano perde a capacidade de completar o processo patológico e este se torna crônico. Assim, permanece um foco de inflamação nas amígdalas, que piora constantemente sob a influência de fatores desfavoráveis.

Uma condição necessária para a formação da amigdalite crônica é a inferioridade do sistema imunológico, que se desenvolve no contexto de sobrecarga nervosa e física, estresse e excesso de trabalho. Sinusite e rinite, cárie dentária, sinusite, adenoidite, uso analfabeto de antibióticos e antifebres para tratamento de amigdalite aguda contribuem para a cronização do processo.

O processo inflamatório lento é talvez a causa mais comum de doença sistema respiratório E órgãos internos: bronquite, faringite, endocardite, reumatismo, doenças cardíacas. Assim, uma doença que à primeira vista parece inofensiva pode causar muitos problemas, que terão de ser combatidos por muito tempo e com afinco.

Sintomas

Os sintomas da amigdalite crônica geralmente se desenvolvem em ondas e pioram significativamente a qualidade de vida do paciente. Um processo inflamatório lento provoca um aumento prolongado (às vezes até 4-6 meses) da temperatura corporal para 37,2-37,5 ° C, secura e dor de garganta.

Sintomas faringoscópicos de amigdalite crônica

Além disso, aparecem outros sinais de dor de garganta crônica:

• vermelhidão e espessamento da membrana mucosa da faringe;
• alteração na estrutura das amígdalas (afrouxamento ou espessamento);
• fraqueza constante aumento da fadiga, irritabilidade;
• tampões purulentos ou pus líquido nas lacunas das amígdalas;
• aumento dos gânglios linfáticos submandibulares.

A presença de três ou mais dos sinais acima indica a possibilidade de inflamação de baixo grau.

A amigdalite crônica pode ser compensada ou descompensada. No primeiro caso, as amígdalas afetadas desempenham suas funções e respondem muito bem à terapia.

A forma descompensada da amigdalite é caracterizada por constantes exacerbações e dificuldades de tratamento. A doença se torna prolongada. Nesse caso, o paciente precisa de cirurgia.

A amigdalite lenta costuma ser complicada por doenças respiratórias e outros processos patológicos.

Tratamento

Como curar uma doença crônica? O foco principal das medidas terapêuticas deve ser o fortalecimento da imunidade local e geral, bem como a eliminação dos sintomas de inflamação. O combate à amigdalite envolve o uso de medidas conservadoras e métodos operacionais terapia.

Tratamento conservador

O uso de medicamentos é etapa prioritária no tratamento do processo inflamatório. Ao mesmo tempo, você não deve se concentrar apenas nos medicamentos. A terapia deve ser complexa e multidirecional.

Os medicamentos ajudarão a curar rapidamente a dor de garganta crônica

Antibióticos

Os antibióticos são considerados os principais medicamentos utilizados para a angina, pois destroem diretamente os patógenos da doença. Ao mesmo tempo, a penicilina continua sendo o principal remédio para amigdalite. Caso não tenham o efeito desejado ou causem alergias, outros antibióticos são adicionados ao regime de tratamento.

Os seguintes medicamentos são mais frequentemente usados ​​para tratar a angina:

• penicilinas - Fenoximetilpenicilina, Augmentin, Ampicilina;
• macrólidos - Claritromicina, Azitromicina (Sumamed);
• cefalosporinas - Cefuroxima.

O uso de antibióticos requer consulta obrigatória com um médico. Uma característica da prescrição de antimicrobianos em crianças e gestantes é sua dosagem e duração de uso rigorosas.

Medicamentos antiinflamatórios e antipiréticos

De que outra forma você pode tratar a dor de garganta crônica? Um processo inflamatório grave nas amígdalas sem tratamento oportuno e competente pode levar a complicações graves. Portanto, para eliminar os sintomas da amigdalite, são usados ​​​​ativamente antiinflamatórios não esteróides:

• Paracetamol;
• Diclofenaco;
• Indometacina;
• Nimesulida;
• Naproxeno.

Eles reduzem a dor de garganta, reduzem a febre e melhoram estado geral paciente.

Medicamentos para uso tópico

O tratamento da dor de garganta crônica envolve o uso de medicamentos que atuam diretamente na origem da inflamação. Como fundos locais São utilizados vários sprays e pastilhas, que contêm componentes antimicrobianos, antiinflamatórios e anti-sépticos:

• aerossóis - Ingalipt, Stopangin, Hexoral;
• pirulitos - Travisil, Strepsils, Lizobakt, Faringosept (Ambazon).

Para melhor eficiênciaé necessário combinar diferentes formas drogas locais, já que os sprays são mais fortes, mas ação curta, e pastilhas e pastilhas funcionam por 60 minutos.

Os sprays atuam diretamente na fonte da inflamação

Inalações

Eles são usados ​​junto com outras medidas terapêuticas. Eles têm um efeito benéfico nas amígdalas inflamadas e aceleram a recuperação. Os procedimentos são realizados com infusões de ervas e antissépticos, que limpam e desinfetam bem as amígdalas. Entre os medicamentos locais, Miramistin e Furacilin são os mais eficazes. Para tratamento, as soluções são diluídas água quente em uma proporção de 1:1.

Para eliminar o inchaço da faringe e facilitar a respiração, use cromoglicato de sódio. O produto é dissolvido em líquido e utilizado por nebulizador várias vezes ao dia. Se você tem tendência a reações alérgicas, a inalação é feita com sal marinho ou água mineral.

Funciona bem em amígdalas doloridas decocções Ervas medicinais: camomila, calêndula, sálvia, eucalipto. EM infusão de ervas você pode adicionar algumas gotas de óleo essencial.

Os remédios adequadamente selecionados podem aliviar rapidamente o paciente dos sintomas da amigdalite e prevenir o desenvolvimento de complicações.

Outra ótima maneira de tratar dor de garganta crônica. O enxágue limpa as amígdalas de pus e germes, elimina a dor e a inflamação e hidrata a membrana mucosa.

Para o procedimento são utilizados medicamentos ou infusões de ervas medicinais. O remédio mais popular para irrigar a garganta é uma solução de refrigerante e sal com adição de algumas gotas de tintura de iodo. Esse receita simples elimina rapidamente todos os sintomas de dor de garganta.

O enxágue elimina rapidamente os sinais de dor de garganta crônica

De produtos farmacêuticos Para amigdalite, os mais populares são os seguintes:

• Miramistin;
• Furacilina;
• Stopangina;
• Salvin;
• Malavit;
• Clorofila.

Você pode adicionar 2-3 gotas de óleo essencial à solução de enxágue. Todos os medicamentos considerados suprimem o crescimento da microflora patogênica, reduzem a inflamação e o inchaço.

Outros métodos de tratamento conservador

Além da terapia medicamentosa, é utilizado ultrassom de baixa frequência (ultrafonoforese). Ao mesmo tempo, a imunidade local e geral é ativada e a permeabilidade vascular melhora.

Para tratar a amigdalite crônica, é utilizado o aparelho Tonsillor. Use-o para lavar as lacunas com uma solução anti-séptica. Uma melhora notável na condição é observada após 6 a 7 sessões, mas geralmente são prescritos um total de 10 a 12 procedimentos.

Na amigdalite crônica, a exposição ultrassonográfica é realizada com solução de Lysobact ou Clorexidina. Para dores de garganta virais, Viferon é usado. Para reduzir cicatrizes, o Lugol é administrado com mais frequência.

A crioterapia também ajudará a eliminar a amigdalite crônica. Este método permite um longo período elimina o processo inflamatório e é considerado mais adequado para o tratamento de idosos.

A criodestruição (exposição ao frio) alivia a dor e a sensação de nó na garganta, melhora o estado geral do paciente. O período de remissão dura pelo menos 6 meses, o que é muito bom para a forma crônica.

A croterapia pode ser usada como método independente terapia ou incluir em tratamento complexo. A influência é realizada sob anestesia local. O procedimento é incruento e indolor, bem tolerado pelos pacientes e não requer internação.

Remédios populares

Receitas para ajudar a curar dor de garganta crônica Medicina alternativa. Eles servirão como um excelente complemento para terapia medicamentosa e não prejudicará sua saúde.

Leite com mel ajudará a limpar as amígdalas da placa purulenta

Para combater os sintomas da amigdalite, produtos apícolas, suco de beterraba, decocção de rosa mosqueta, limão e babosa são os mais usados.

As seguintes receitas são usadas para tratamento:

• enxaguar com infusões de ervas, vinagre de maçã, sal, suco de beterraba;
• colocar compressas de vodca ou álcool;
• bebendo leite quente com mel.

É muito útil para dor de garganta comer uma colher de mel, dissolvendo-o lentamente. Isso permite limpar as amígdalas da placa purulenta, aliviar a dor e reduzir a inflamação. O tratamento com remédios populares deve ser acordado com o médico e em nenhum caso deve substituir a terapia medicamentosa.

Tratamento cirúrgico

No caso de amigdalite descompensada, o quadro do paciente só vai melhorar cirurgia. Isso ajudará a eliminar a inflamação por muitos anos.

Amigdalectomia (total ou remoção parcial amígdalas) é praticado nos casos mais extremos. Hoje, esse tipo de intervenção não é mais relevante, pois não é suficientemente eficaz e está associado a risco de complicações. Portanto, hoje em dia é cada vez mais utilizado lacunotomia a laser- exposição ao ultrassom.

A lacunotomia a laser é o método mais suave de tratamento cirúrgico

Contra-indicações para cirurgia:

• má coagulação do sangue;
• diabetes;
• segundo e terceiro trimestre de gravidez;
• tuberculose.

Curar a forma crônica da amigdalite é muito mais difícil do que a inflamação primária. Portanto, diante dos sintomas iniciais da amigdalite, é necessário consultar um médico e iniciar a terapia adequada. É muito importante curar completamente o processo patológico. Isso evitará que a doença se torne crônica e reduzirá o risco de complicações.

Amigdalite crônica é um processo inflamatório crônico que afeta amígdalas localizado na garganta humana. A inflamação se desenvolve devido à influência de uma série de fatores adversos - hipotermia grave, diminuição das defesas e resistência do corpo, Reações alérgicas. Este efeito ativa microorganismos que estão constantemente presentes nas amígdalas de uma pessoa que sofre de amigdalite crônica. Como resultado, o paciente desenvolve e uma série de outras complicações, que podem ser locais e gerais.

O anel linfaríngeo é composto por sete tonsilas: tonsilas linguais, faríngeas e laríngeas, que não são pareadas, além de tonsilas pareadas - palatinas e tubárias. De todas as amígdalas, as tonsilas palatinas são as mais frequentemente inflamadas.

As amígdalas são órgão linfóide , que está envolvida na formação de mecanismos que conferem proteção imunobiológica. As amígdalas desempenham essas funções de forma mais ativa em crianças. Portanto, a consequência de processos inflamatórios em tonsilas palatinas torna-se formação . Mas, ao mesmo tempo, os especialistas negam o fato de que, ao remover as amígdalas, você pode afetar negativamente o sistema imunológico humano como um todo.

Formas de amigdalite crônica

Na medicina existem dois Formas diferentes amidalite. No compensado formulário disponível exclusivamente sintomas locais inflamação das amígdalas. Ao mesmo tempo, graças à função de barreira das amígdalas, bem como à reatividade do corpo, ocorre o equilíbrio inflamação local, como resultado do qual uma pessoa não experimenta uma reação geral pronunciada. Assim, a função protetora das amígdalas funciona e as bactérias não se espalham ainda mais. Consequentemente, a doença não é particularmente pronunciada.

Ao mesmo tempo, quando descompensado forma, também ocorrem sintomas locais de amigdalite e, ao mesmo tempo, pode desenvolver paratonsilar , angina , tonsilogênico reações patológicas , bem como outras doenças de vários sistemas e órgãos.

É importante considerar que, com qualquer forma de amigdalite crônica, todo o corpo pode ser infectado e pode ocorrer uma reação alérgica extensa.

Causas da amigdalite crônica

No processo de inflamação muitas vezes recorrente das amígdalas, que surge como resultado da exposição a infecções bacterianas, o sistema imunológico humano fica enfraquecido e desenvolve-se amigdalite crônica. Na maioria das vezes, a amigdalite crônica ocorre como resultado da exposição a adenovírus , estreptococo do grupo A , estafilococo . Além disso, se o tratamento da amigdalite crônica for realizado de forma incorreta, o sistema imunológico também pode sofrer, com o agravamento do curso da doença. Além disso, o desenvolvimento de amigdalite crônica ocorre devido a manifestações frequentes doenças respiratórias agudas , , sarampo .

Freqüentemente, a amigdalite crônica se desenvolve em pacientes que sofrem de respiração nasal prejudicada há muito tempo. Portanto, a causa do desenvolvimento desta doença pode ser , curvatura pronunciada do septo nasal, características anatômicas da estrutura das conchas inferiores, presença pólipos no nariz e outros motivos.

Como fatores que contribuem para o desenvolvimento da amigdalite, deve-se destacar a presença de focos infecciosos em órgãos localizados nas proximidades. Assim, as causas locais de amigdalite podem ser dentes afetados, purulento , adenoidite que é crônico.

O desenvolvimento de uma forma crônica de amigdalite pode ser precedido por um mau funcionamento do sistema imunológico humano e por manifestações alérgicas.

Às vezes, a causa do desenvolvimento da amigdalite crônica é uma dor de garganta, cujo tratamento foi realizado sem a prescrição de um otorrinolaringologista. Durante o tratamento da angina, o paciente deve aderir a medidas especiais sem comer alimentos que irritem a membrana mucosa. Além disso, você deve parar completamente de fumar e não consumir bebidas alcoólicas.

Sintomas de amigdalite crônica

Uma pessoa pode não detectar sintomas de amigdalite crônica imediatamente, mas apenas durante o desenvolvimento da doença.

Os sintomas de amigdalite crônica em um paciente são expressos principalmente por uma sensação de forte desconforto na garganta - uma pessoa pode sentir a presença constante de um caroço. Pode haver uma sensação de crueza ou dor na garganta.

Pode haver um odor desagradável na boca, à medida que o conteúdo das lacunas se decompõe gradualmente e o pus é liberado das amígdalas. Além disso, os sintomas da amigdalite incluem tosse, mal-estar e fadiga intensa. A pessoa tem dificuldade em realizar o trabalho normal e está sujeita a crises de fraqueza. Às vezes, a temperatura pode subir e o período de aumento dos indicadores de temperatura corporal continua por um longo período e aumenta próximo ao anoitecer.

Como sintomas objetivos de amigdalite, os médicos identificam o histórico de dores de garganta frequentes do paciente, tampões caseosos purulentos nas lacunas das amígdalas, inchaço dos arcos palatinos. A hipertermia dos arcos também é expressa, pois a corrente é interrompida E perto da fonte da inflamação. O paciente anota sensações dolorosas nas amígdalas, aumentando sua sensibilidade. Manifestações semelhantes pode incomodar uma pessoa por muito tempo. O paciente também apresentou aumento regional . Se forem palpados, o paciente nota a manifestação de dor leve.

A amigdalite crônica pode ser acompanhada de dor de cabeça, leve dor de ouvido ou desconforto no ouvido.

Diagnóstico de amigdalite crônica

O processo de estabelecimento do diagnóstico é feito por meio do estudo da história do paciente e das queixas sobre as manifestações da doença. O médico examina cuidadosamente as tonsilas palatinas e também realiza inspeção e palpação gânglios linfáticos. Devido ao fato de que a inflamação das amígdalas pode provocar o desenvolvimento de uma pessoa muito complicações graves, o médico não se limita apenas a um exame local, mas também analisa o conteúdo das lacunas. Para retirar o material para tal análise, a língua é recuada com uma espátula e aplicada pressão na amígdala. Se ao mesmo tempo houver liberação de pus de consistência predominantemente mucosa e odor desagradável, então neste caso pode-se presumir que em nesse caso Estamos falando do diagnóstico de “amigdalite crônica”. Porém, mesmo a análise desse material não pode indicar com precisão que o paciente tenha amigdalite crônica.

Para estabelecer um diagnóstico com precisão, o médico se orienta pela presença de certas anormalidades no paciente. Em primeiro lugar, são as bordas espessadas dos arcos palatinos e a presença de hipertermia, bem como a identificação de aderências cicatriciais entre as tonsilas e os arcos palatinos. Na amigdalite crônica, as amígdalas parecem soltas ou com cicatrizes. Nas lacunas das amígdalas há pus ou tampões caseoso-purulentos.

Tratamento da amigdalite crônica

Atualmente, existem relativamente poucos tratamentos para amigdalite crônica. Em desenvolvimento alterações degenerativas nas amígdalas do palato tecido linfático, que constitui as amígdalas normais e saudáveis, é substituída por tecido conjuntivo cicatricial. Como resultado, o processo inflamatório piora e ocorre a intoxicação do corpo como um todo. Como resultado, os micróbios entram em toda a área da membrana mucosa da parte superior trato respiratório. Portanto, o tratamento da amigdalite crônica em crianças e pacientes adultos deve ter como objetivo afetar o trato respiratório superior como um todo.

Muitas vezes, paralelamente à amigdalite crônica, forma crônica de faringite , o que também deve ser levado em consideração no processo de prescrição da terapia. Quando a doença piora, primeiro é necessário aliviar as manifestações da amigdalite e, depois disso, a amigdalite pode ser tratada diretamente. Neste caso, é importante realizar a higienização completa da mucosa do trato respiratório superior, após o que é realizado o tratamento para restaurar a estrutura das amígdalas e estabilizar o funcionamento do sistema imunológico.

Em caso de agravamento da forma crônica da doença, a decisão sobre o tratamento da amigdalite deve ser tomada exclusivamente pelo médico. Nos primeiros dias de tratamento é aconselhável observar repouso na cama. A terapia complexa inclui tomar , que são selecionados levando em consideração a sensibilidade individual a eles. As lacunas das amígdalas são lavadas dispositivos especiais usando uma solução , solução a 0,1% cloreto de iodo . Depois disso, as lacunas são sombreadas com álcool 30%. extrato de própolis .

Além disso, os métodos de fisioterapia são amplamente utilizados: irradiação ultravioleta terapia por microondas, fonoforese de vitaminas, lidase. Hoje, outros novos métodos progressivos de tratamento da amigdalite são frequentemente usados.

Às vezes, o médico assistente pode decidir realizar a remoção cirúrgica das amígdalas - amigdalectomia . Porém, para a retirada das amígdalas é necessário inicialmente obter indicações claras. Então, intervenção cirúrgica indicado para abscessos periamigdalianos recorrentes, bem como na presença de alguns doenças concomitantes. Portanto, se a amigdalite crônica ocorrer sem complicações, é aconselhável prescrever terapia conservadora complexa.

Existem várias contra-indicações para amigdalectomia: a operação não deve ser realizada em pacientes , hemofilia , formulário ativo , defeito cardíaco , jade e outras doenças. Se a operação não puder ser realizada, às vezes um método de tratamento criogênico é recomendado para o paciente.

Os doutores

Medicação

Prevenção de amigdalite crônica

Para prevenir esta doença, é necessário garantir que respiração nasal Sempre foi normal tratar prontamente todas as doenças infecciosas. Após dor de garganta, deve-se fazer enxágue preventivo das lacunas e lubrificar as amígdalas com medicamentos recomendados pelo médico. Neste caso, você pode usar 1% iodo-glicerina , 0,16% — e etc.

O endurecimento regular em geral, assim como o endurecimento da mucosa faríngea, também é importante. Para isso, recomenda-se enxaguar a garganta pela manhã e à noite com água em temperatura ambiente. A dieta deve conter alimentos e pratos com alto teor vitaminas

Complicações da amigdalite crônica

Se os sintomas de amigdalite crônica aparecerem em um paciente por um longo período e não houver terapia adequada, poderão ocorrer complicações graves de amigdalite. No total, cerca de 55 doenças diferentes podem surgir como complicação da amigdalite.

Na amigdalite crônica, os pacientes muitas vezes queixam-se de dificuldade de respiração nasal, que se manifesta como consequência do constante inchaço da mucosa nasal e de sua cavidade.

Devido ao fato de as amígdalas inflamadas não resistirem totalmente à infecção, ela se espalha para os tecidos que circundam a amígdala. Como resultado, ocorre a formação abscessos paratonsilares . O abscesso periamigdaliano geralmente evolui para flegmão pescoço. Esse doença perigosa pode resultar em morte.

A infecção também pode afetar gradualmente o trato respiratório subjacente, levando a E . Se o paciente tiver uma forma descompensada de amigdalite crônica, as alterações nos órgãos internos serão mais pronunciadas.

São diagnosticadas muitas complicações diferentes de órgãos internos que surgem como consequência da amigdalite crônica. Assim, a influência da amigdalite crônica na manifestação e no curso das doenças do colágeno, que incluem , dermatomiosite , esclerodermia , periartrite nodosa , .

Devido às frequentes dores de garganta, o paciente pode desenvolver doenças cardíacas após algum tempo. Neste caso, é possível que defeitos cardíacos adquiridos , miocardite .

O trato gastrointestinal também está sujeito a complicações devido à propagação de infecções pelas amígdalas inflamadas. Isso está repleto de desenvolvimento gastrite , úlcera péptica , duodenite , .

Manifestação dermatoses Também é muitas vezes causada por amigdalite crônica que ocorreu anteriormente no paciente. Esta tese é confirmada em particular pelo facto de a amigdalite crónica ser frequentemente diagnosticada em pessoas que sofrem de . Neste caso, existe uma relação clara entre as exacerbações da amigdalite e a atividade da psoríase. Existe a opinião de que o tratamento da psoríase deve necessariamente incluir amigdalectomia.

As alterações patológicas nas tonsilas palatinas são muitas vezes combinadas com doenças inespecíficas pulmões. Em alguns casos, a progressão da amigdalite crônica contribui para a exacerbação pneumonia forma crônica e agravar significativamente o curso desta doença. Dessa forma, segundo pneumologistas, para reduzir o número de complicações nas doenças pulmonares crônicas, a fonte de infecção nas amígdalas do palato deve ser prontamente eliminada.

Algumas doenças oculares também podem ser complicações da amigdalite crônica. O envenenamento do corpo humano com toxinas liberadas devido ao desenvolvimento de amigdalite crônica pode enfraquecer bastante o aparelho acomodativo do olho. Portanto, para alertar , é necessário eliminar a fonte de infecção em tempo hábil. A infecção estreptocócica na amigdalite crônica pode causar o desenvolvimento Doença de Behçet , cujos sinais são lesões oculares.

Além disso, com um longo curso de amigdalite crônica, o fígado, assim como o sistema biliar, podem ser afetados. Às vezes também são observados, provocados por amigdalite crônica prolongada.

Em alguns casos, pacientes com amigdalite crônica observaram vários distúrbios natureza neuroendócrina. Uma pessoa pode perder ou ganhar peso repentinamente , seu apetite está visivelmente prejudicado, há uma constante. As mulheres sofrem de irregularidades no ciclo menstrual; os homens podem experimentar diminuição .

Com o desenvolvimento de uma infecção focal nas tonsilas palatinas, a função do pâncreas às vezes enfraquece, o que acaba levando ao processo de destruição insulina . Isto pode levar ao desenvolvimento . Além disso, há um mau funcionamento glândula tireóide o que provoca alto nível formação de hormônios.

Além disso, a progressão da amigdalite crônica pode afetar a ocorrência de estados de imunodeficiência.

Se a amigdalite crônica se desenvolver em mulheres jovens, poderá afetar o desenvolvimento órgãos reprodutores. Muitas vezes, a amigdalite crônica em crianças piora durante a adolescência e passa de uma forma compensada para uma descompensada. É durante este período que a criança experimenta a ativação do sistema endócrino e sistemas reprodutivos. Consequentemente, vários distúrbios ocorrem neste processo.

Assim, deve-se levar em consideração que quando uma pessoa desenvolve amigdalite crônica, pode ocorrer uma grande variedade de complicações. Conclui-se que o tratamento da amigdalite crônica em crianças e adultos deve ser realizado em tempo hábil e somente após correto diagnóstico e consulta do médico assistente.

Lista de fontes

• Lukan N.V., Sambulov V.I., Filatova E.V. Tratamento conservador várias formas amigdalite crônica. Almanaque de Medicina Clínica, 2010;
• Soldatov I.B. Guia de otorrinolaringologia. M.: Medicina, 1997;
• Amigdalite crônica: quadro clínico e aspectos imunológicos / M. S. Pluzhnikov [et al.]. - São Petersburgo. : Diálogo, 2010;
• Bogomilsky M. R., Chistyakova V. R. Otorrinolaringologia pediátrica. - M.: GEOTAR-Media, 2002.

O conceito de “angina” é familiar a todas as pessoas, visto que esta doença é considerada quase nativa. Será impossível encontrar uma pessoa que não tenha sofrido dor de garganta pelo menos uma vez. Mas a familiaridade e a frequência das dores de garganta podem criar a impressão de que a doença é segura. Algumas pessoas não consideram a dor de garganta algo especial e tentam se contentar com remédios populares. No entanto dor de garganta crônicaÉ insidioso, muitas vezes causa complicações graves nos órgãos internos e pode levar a doenças crônicas graves.

Características da doença amigdalite

O próprio conceito de “angina” (amigdalite) é coletivo, este termo combina muitas amigdalites. Eles estão unidos sintomas gerais e sinais. A própria doença implica inflamação aguda, em que as tonsilas palatinas são mais frequentemente afetadas. Estes últimos desenvolvem uma placa, por vezes purulenta, o que indica uma fase aguda do desenvolvimento da doença.
A dor de garganta pode ser primária ou secundária. Na primeira forma, estamos falando do aparecimento repentino da doença. Forma secundária mais adequado se estivermos falando de dor de garganta crônica (amigdalite). A causa da forma primária é aguda lesão infecciosa tonsilas palatinas, a condição é acompanhada por intoxicação grave. Sem tratamento adequado e sem interrupção da atividade do patógeno, o quadro pode ser complicado por doenças renais e cardíacas.
A infecção primária pode ocorrer através de gotículas se houver uma pessoa infectada no ambiente. Assim que as bactérias entram no corpo, elas se localizam nas amígdalas. Porém, não é necessária infecção 100%, tudo depende da imunidade geral e local das próprias amígdalas.

Se a proteção for forte, os micróbios simplesmente não conseguirão criar raízes, pois o sistema imunológico os destruirá. Mas se a defesa imunológica estiver fraca, como acontece na maioria dos casos, as bactérias se instalarão nas amígdalas e começarão a se multiplicar. Quanto maior a colônia, maior forma mais perigosa amidalite. Na angina crônica, as bactérias estão sempre presentes no corpo, ora de forma aguda, ora de forma latente. Esta forma de dor de garganta se desenvolve após a fase aguda.
Dependendo do curso e da natureza da amigdalite, acontece:

1. catarral Tipo menos agressivo, em que as amígdalas são recobertas apenas por uma camada transparente;
2. folicular. Amigdalite folicular provoca a formação de folículos purulentos nas próprias amígdalas doentes;
3. lacunar. A garganta fica muito inflamada, vermelha, nas amígdalas revestimento pesado pus devido a folículos rompidos.

Sintomas amidalite(dor de garganta)

Os sintomas da amigdalite crônica dependem da forma como a doença ocorre. A primeira coisa que deve alertar os pais é a presença de dores de garganta frequentes nas crianças. Normalmente, uma criança pode ter amigdalite apenas uma vez por ano. Se a dor de garganta reaparecer, isso já é um sintoma de uma forma crônica da doença.
A amigdalite crônica prossegue com calma, a remissão alterna com exacerbações ocasionais. Estágio agudo caracterizado por um início súbito num contexto de saúde. A criança reclama de vários sintomas ao mesmo tempo:

1. temperatura elevada, mais característica de dor de garganta purulenta;
2. problemas com qualquer deglutição devido à dor na laringe;
3. dores nas articulações, calafrios intensos;
4. fraqueza, tremor, às vezes alucinações (em temperaturas acima de 39 graus).

Na angina crônica em remissão, esses sintomas agressivos não são observados. A presença da doença pode ser determinada por outros sinais:

• amígdalas aumentadas;
• inchaço distinto do palato;
• um acúmulo de massas brancas semelhantes a queijo cottage nas lacunas das próprias amígdalas.

Às vezes, o processo afeta os gânglios linfáticos, que também aumentam de tamanho. A exacerbação ocorre pelo menos duas vezes por ano, e mais de uma criança sofre não só de amigdalite, mas também de outras doenças virais. Isto é explicado por uma diminuição da imunidade sob pressão do agente causador do vírus primário. Como resultado, as crianças muitas vezes podem sofrer de doenças como infecções virais respiratórias agudas, infecções respiratórias agudas e doenças dos órgãos otorrinolaringológicos.
Você precisa entender que algumas formas de amigdalite em crianças podem representar um perigo potencial para o funcionamento dos órgãos internos. A forma crônica muitas vezes é limitada aos sintomas listados, mas na presença de complicações podem aparecer tosse e dificuldade para respirar.

Tratamento da amigdalite crônica

Tratamento de dor de garganta crônica , se estiver em remissão, muitas vezes tudo se resume a medidas preventivas. É eficaz lavar e enxaguar a laringe para remover os tampões de queijo e prevenir processos inflamatórios. Em caso de exacerbação, os antibióticos são obrigatórios, mas a autoprescrição de medicamentos não deve ser permitida. É importante determinar com precisão a dosagem e a adequação do medicamento escolhido. medicamento. Um curso completo geralmente ajuda a manter a função protetora das amígdalas.
O tratamento da dor de garganta crônica com remédios populares é indicado somente após um diagnóstico preciso. É útil enxaguar com decocções de ervas como camomila e tomilho: as propriedades antiinflamatórias dessas ervas permitem eliminar rapidamente uma exacerbação. Mas o primeiro auxiliar nesses momentos é o soro fisiológico. Você pode simplesmente comprá-lo ou prepará-lo você mesmo. Soluções salinas ajudar a desinfetar uma grande área, reduzir o inchaço e reduzir a inflamação.

Se tratamento habitual não ajuda, o médico pode prescrever. Não se deve recusar a cirurgia com base no fato de que as amígdalas são barreiras protetoras para as crianças. Na infecção crônica, todas as barreiras protetoras das amígdalas são completamente destruídas e elas não conseguem mais fazer seu trabalho. Como resultado, as amígdalas tornam-se apenas um foco contínuo de infecção. Remover esse foco é a tarefa principal, caso contrário a criança adoecerá com mais frequência e seu sistema imunológico enfraquecerá.

A amigdalite crônica é caracterizada pelo desenvolvimento de um processo inflamatório constante nas amígdalas, o curso da doença é acompanhado por períodos alternados de remissão e exacerbações. A falta de terapia pode levar não apenas a graves complicações locais, como abscesso periamigdaliano, mas também danos a órgãos internos - rins, coração, pulmões, fígado.

Vejamos: que tipo de doença é essa, as causas, os primeiros sinais e sintomas em adultos, bem como tratar a forma crônica da amigdalite com a ajuda de produtos farmacêuticos e remédios populares.

Amigdalite crônica: o que é?

A amigdalite crônica é uma inflamação prolongada das tonsilas faríngeas e palatinas (do latim tonsollitae - glândulas amígdalas). Desenvolve-se após outras doenças infecciosas acompanhadas de inflamação da membrana mucosa da faringe

As amígdalas, localizadas na nasofaringe e faringe, fazem parte do sistema linfoepitelial responsável pela imunidade. A superfície das amígdalas é coberta por microrganismos não patogênicos e tem capacidade de autolimpeza. Mas quando esse processo é interrompido por algum motivo, eles ficam inflamados, essa inflamação é uma inflamação, que pode se tornar crônica se tratada incorretamente ou inoportunamente.

Em alguns casos (cerca de 3% do total de pacientes), a amigdalite crônica é uma doença primariamente crônica, ou seja, ocorre sem amigdalite prévia.

Vários fatores podem levar à infecção das amígdalas:

• doenças infecciosas não tratadas;
• frequente (dor de garganta);
• alergia;
• inflamação nos seios da face;
• desvio de septo nasal;
• cáries e doenças gengivais;
• imunidade baixa.

Os sintomas da amigdalite crônica manifestam-se claramente durante os períodos de recaída, quando durante uma exacerbação a temperatura corporal aumenta, os gânglios linfáticos aumentam de tamanho, surge dor, dor de garganta, dor ao engolir e mau hálito.

A inflamação se desenvolve como resultado da influência de uma série de fatores adversos - hipotermia grave, diminuição das defesas e resistência do corpo e reações alérgicas.

Papel importante Uma diminuição na resposta imunológica do corpo e as alergias desempenham um papel na transição da amigdalite aguda para a crônica.

Causas

As tonsilas palatinas, juntamente com outras formações linfóides do anel faríngeo, protegem o corpo de micróbios patogênicos penetrando com ar, água e alimentos. Sob certas condições, as bactérias causam inflamação aguda nas amígdalas - dor de garganta. Como resultado de amigdalite repetida, pode ocorrer amigdalite crônica.

A penetração constante de micróbios patogênicos força as defesas a funcionarem em modo de “sobrecarga” constante. Particularmente perigosos são os chamados estreptococos beta-hemolíticos, micróbios que têm a capacidade de provocar alergias graves no corpo. O sistema imunológico geralmente lida com esse problema, mas como resultado Várias razõesàs vezes pode falhar.

Doenças que provocam o desenvolvimento de amigdalite crônica:

1. Distúrbio respiratório nasal- pólipos, sinusite purulenta, desvio de septo nasal, bem como cárie dentária - podem provocar inflamação das amígdalas
2. Diminuição da imunidade local e geral no doenças infecciosas- , tuberculose, etc., especialmente em casos graves, tratamento inadequado, medicamentos selecionados incorretamente para terapia.
3. É necessário monitorar cuidadosamente a higiene dental e condição periodontal. Se você sofre de amigdalite crônica, consulte um dentista e trate seus dentes, tente prevenir doenças gengivais. O fato é que a infecção que se instalou cavidade oral, tem todas as chances de “atravessar” ainda mais, até as amígdalas.
4. Predisposição hereditária- se houver história familiar de amigdalite crônica em parentes próximos.

Se durante o ano em curso o paciente procurou ajuda de 3 a 4 vezes para amigdalite aguda, ele é automaticamente incluído no grupo de risco para amigdalite crônica e fica sob observação.

Formas da doença

Os médicos falam sobre amigdalite crônica nos casos em que as amígdalas estão constantemente inflamadas, podendo haver 2 opções:

1. primeiro - a amigdalite parece desaparecer completamente, mas com qualquer hipotermia seus sintomas retornam imediatamente;
2. segundo - a inflamação praticamente não passa, só cede, enquanto o paciente se sente bem, mas o médico vê que a amigdalite não desapareceu em lugar nenhum, mas entrou em estágio subagudo.

Em ambos os casos, é necessário tomar medidas para alcançar a remissão a longo prazo (de preferência vários anos).

Nos círculos médicos, existem duas formas de amigdalite crônica:

• Compensado. P aparece como sinais locais de inflamação crônica das amígdalas;
• Forma descompensada. Caracterizado por sintomas locais, agravados complicações purulentas na forma de abscessos (focos purulentos encistados), flegmão (focos purulentos difusos), complicações de órgãos distantes (rins, coração).

É importante considerar que, com qualquer forma de amigdalite crônica, todo o corpo pode ser infectado e pode ocorrer uma reação alérgica extensa.

Primeiros sinais

Os sinais da doença dependem da sua forma - amigdalite recorrente e lenta (sem exacerbações). Além disso, a amigdalite crônica pode ser atípica com curso longo, diminuição ou febre baixa e sintomas de intoxicação (desconforto nas articulações e músculos, náusea e dor de cabeça). Tal quadro clínico, em alguns casos, pode afetar a entrada de uma pessoa no exército, mas somente se a doença for extremamente grave.

Entre os sinais locais mais óbvios da presença de amigdalite crônica no corpo estão os seguintes:

• Dores de garganta frequentes, ou seja, recorrência da doença mais de três vezes ao ano;
• Mudanças no estado normal dos tecidos das amígdalas - aumento da frouxidão ou compactação, alterações cicatriciais e outros processos patológicos.
• A presença de “tampões” purulentos densos nas amígdalas ou a liberação de pus líquido das lacunas.
• Vermelhidão acentuada e aumento de volume nas bordas dos arcos palatinos, que lembra visualmente a formação de cristas.
• A presença de aderências e cicatrizes entre as amígdalas e os arcos palatinos indica um processo inflamatório de longa duração.
• Inflamação e aumento dos gânglios linfáticos submandibulares e cervicais, acompanhados de aumento da dor (ao toque ou pressão).

Sintomas de amigdalite crônica + foto da garganta em adulto

Se ocorrer amigdalite crônica, geralmente aparecem os seguintes sintomas:

• Dor de garganta frequente e dor ao engolir. Parece que há um objeto estranho na garganta.
• Tosse.
• Temperatura (geralmente aumenta à noite).
• O paciente se sente cansado rapidamente.
• A sonolência aparece.
• Ataques frequentes de irritabilidade.
• Aparece falta de ar e o ritmo cardíaco pode ser perturbado.
• Parece revestimento branco e tampões purulentos.

Sintomas desagradáveis ​​​​podem aparecer em quase todos os órgãos e sistemas humanos, porque bactéria patogênica pode penetrar das amígdalas para qualquer parte do corpo.

Sintomas adicionais:

• Dor nas articulações;
• Erupções cutâneas alérgicas que não podem ser tratadas;
• "Dores nos ossos"
• Cólica cardíaca fraca, perturbações no funcionamento do sistema cardiovascular;
• Dor na região dos rins, perturbação do sistema geniturinário.

Durante o período de remissão, o paciente pode apresentar os seguintes sintomas:

• desconforto na garganta;
• sensação de nó na garganta;
• dor leve pela manhã;
• mal hálito;
• tampões nas amígdalas;
• pequenos acúmulos de pus nas lacunas.

A foto mostra que há massas de coalhada nas amígdalas da garganta, são a causa odor desagradável da boca.

Quais são os perigos das exacerbações frequentes?

Fatores que reduzem a resistência do organismo e causam exacerbação da infecção crônica:

• hipotermia local ou geral,
• excesso de trabalho,
• desnutrição,
• doenças infecciosas passadas,
• estresse,
• uso de medicamentos que reduzem a imunidade.

Com o desenvolvimento da doença e sua exacerbação, o paciente não possui imunidade geral suficiente para garantir que as tonsilas palatinas combatam ativamente a infecção. Quando os micróbios atingem a superfície da membrana mucosa, começa uma verdadeira batalha entre os micróbios e sistema imunológico pessoa.

A exacerbação da amigdalite geralmente leva ao desenvolvimento de abscesso periamigdaliano. Essa condição é grave, por isso o paciente é frequentemente encaminhado para tratamento hospitalar.

• Inicialmente, o paciente apresenta sintomas de dor de garganta comum (febre, inchaço das amígdalas e dor de garganta). Então uma das amígdalas incha, intensidade dor aumenta e a deglutição torna-se difícil.
• Posteriormente, a dor torna-se muito intensa e a pessoa não consegue comer nem mesmo dormir. Além disso, com um abscesso, sintomas como tom aumentado músculos mastigatórios, devido aos quais o paciente não consegue abrir a boca.

Complicações

Na amigdalite crônica, as amígdalas passam de uma barreira à propagação da infecção para um reservatório contendo um grande número de micróbios e seus produtos metabólicos. A infecção das amígdalas afetadas pode se espalhar por todo o corpo, causando danos ao coração, rins, fígado e articulações (doenças associadas).

O longo curso da doença provoca o aparecimento de sintomas de complicações infecciosas de outros órgãos e sistemas:

• doenças com aumento patológico na produção de colágeno - reumatismo, periarterite nodosa, dermatomiosite, lúpus eritematoso sistêmico, esclerodermia;
• derrota pele– eczema, psoríase, eritema exsudativo polimórfico;
• nefrite;
• danos às fibras nervosas periféricas - radiculite e plexite;
• púrpura trombocitopênica;
• vasculite hemorrágica.

Diagnóstico

O otorrinolaringologista ou infectologista pode fazer um diagnóstico preciso da doença, bem como identificar o grau de sua atividade, estágio e forma, com base em dados gerais e manifestações locais, sintomas objetivos, dados amnésicos, parâmetros laboratoriais.

O diagnóstico de amigdalite crônica inclui os seguintes estudos:

• faringoscopia. O médico examina as amígdalas e as áreas próximas a elas para determinar sintomas característicos patologias;
• análise de sangue. Permite avaliar a gravidade da reação inflamatória;
• bioquímica sanguínea;
• exame bacteriano da secreção amigdaliana. Durante a análise, é determinada a sensibilidade dos microrganismos a determinados grupos de antibióticos.

Ao examinar a garganta (faringoscopia), existem sinais característicos de amigdalite crônica:

• o tecido da amígdala está solto;
• existem áreas de compactação (tecido cicatricial);
• espessamento em forma de rolo da borda dos arcos palatinos;
• leve hiperemia da borda dos arcos palatinos;
• presença de tampões caseosos;
• ao pressionar as lacunas das amígdalas, pode ser liberado pus cremoso;
• com processos prolongados, podem ocorrer aderências e cicatrizes nas amígdalas.

Tratamento da amigdalite crônica em adultos

Os seguintes métodos de tratamento da amigdalite crônica são diferenciados:

• recepção medicação;
• realização de procedimentos fisioterapêuticos;
• uso de remédios populares;
• cirurgia.

Se houver doenças concomitantes, que também são fontes de infecção constante, elas precisam ser curadas:

• saneamento obrigatório da cavidade oral - tratamento doenças inflamatórias(cárie, estomatite);
• tratamento, faringite, .

Entre os medicamentos, os adultos podem ser prescritos:

1. Os antibióticos estão incluídos no plano de tratamento da amigdalite crônica se houver exacerbação do processo patológico. É dada preferência a macrolídeos, penicilinas semissintéticas e cefalosporinas. A terapia também é complementada com medicamentos antiinflamatórios. O médico prescreve se houver aumento da temperatura para números elevados, dores nas articulações e outras manifestações da síndrome de intoxicação.
2. Analgésicos. Com pronunciado síndrome da dor, o mais indicado é o ibuprofeno ou o Nurofen, são utilizados como terapia sintomática e para dores leves seu uso não é aconselhável.
3. Anti-histamínicos na amigdalite crônica, ajudam a reduzir o inchaço das amígdalas e da mucosa faríngea. Os medicamentos mais comprovados são Telfast e Zyrtec - são mais seguros, têm ação de longo prazo e não têm um efeito sedativo pronunciado.
4. Terapia imunoestimulante necessária tanto no tratamento de exacerbações como curso crônico doenças. É possível utilizar imunocorretores naturais, homeopáticos e farmacológicos. Terapia vitamínica e medicamentos contendo antioxidantes também são recomendados. Eles aumentam a imunidade local, ajudam a lidar mais rapidamente com doenças crônicas e reduzem o risco de complicações.

Remédios e preparações locais para adultos

A terapia complexa é realizada por meio de métodos de tratamento locais, selecionados pelo médico separadamente em cada caso específico. Desempenham um papel importante no tratamento da exacerbação da amigdalite seguintes métodos tratamento local:

• lavagem de lacunas;
• gargarejo;
• lubrificar a superfície das amígdalas com soluções medicinais;
• sucção de conteúdo patológico de lacunas.

1. gargarejo com soluções anti-sépticas (solução de furacilina, álcool Clorofila, Clorexidina, Miramistin);
2. irrigar a garganta com sprays antibacterianos (Bioparox, Hexoral);
3. A lubrificação da superfície das amígdalas é realizada com diversas soluções que possuem o mesmo espectro de ação dos enxaguantes: solução de Lugol, solução de óleo clorofila, colargol e outros. O medicamento é aplicado após a lavagem e trata não só as amígdalas, mas também a parede posterior da faringe.

Com o que gargarejar?

Em casa, os adultos podem gargarejar para amigdalite crônica com preparações farmacêuticas. Mas só podem ser utilizados após aprovação do médico assistente.

Os medicamentos para gargarejo mais populares que podem ser adquiridos na farmácia são os seguintes:

• Solução e spray Miramistin;
• solução alcoólica de clorofila;
• solução aquosa de iodinol;
• Comprimidos de furacilina para diluição;
• A solução de Lugol;
• Dioxidina para injeção.

Eles garantem a normalização da microflora das membranas mucosas do trato respiratório, reduzindo assim as colônias de micróbios patogênicos.

Além disso, você pode usar as seguintes ferramentas:

• Em um copo quente, água fervida dissolva uma colher de chá bicarbonato de sódio. Enxágue bem a garganta com esta solução. Esta solução primitiva permite criar um ambiente alcalino na membrana mucosa, o que tem um efeito prejudicial sobre as bactérias.
• Uma colher de chá de sal é diluída em um litro água morna. Em seguida, despeje em um copo e, se necessário, adicione de 3 a 5 gotas de iodo. Enxágue bem a garganta com a mistura resultante.
• Uma decocção de raízes de bardana ajuda no tratamento de estomatite, gengivite e amigdalite crônica. Enxágue 3-4 vezes ao dia.
• Pegue 2 dentes de alho e amasse. Adicione 200 ml de leite a eles. Aguarde 30 minutos, filtre e utilize o produto morno para enxaguar.

Fisioterapia

Os métodos fisioterapêuticos de tratamento são utilizados na fase de remissão, prescritos em cursos de 10 a 15 sessões. Os procedimentos mais comumente usados ​​são:

• eletroforese;
• terapia magnética e vibroacústica;
• terapia a laser;
• irradiação UV de ondas curtas na área das amígdalas, linfonodos submandibulares e cervicais;
• terapia com lama;
• influência ultrassônica.

Três métodos são considerados os mais eficazes: ultrassom, UHF e radiação ultravioleta. Eles são os mais usados. Esses procedimentos quase sempre são prescritos no pós-operatório, quando o paciente já recebe alta do hospital para casa e inicia o tratamento ambulatorial.

Remoção de amígdalas

Cirurgia de remoção de amígdalas para amigdalite crônica – caso extremo. Você deve recorrer a ele somente quando outros meios não ajudarem e a situação só piorar.

Se o tratamento complexo da amigdalite não ajudar por vários anos, os períodos de remissão forem mais curtos, as amígdalas perderem suas funções protetoras ou o funcionamento de outros órgãos for perturbado, os médicos recomendam resolver o problema cirurgicamente.

As amígdalas atuam no corpo massa funções úteis, protegendo contra infecções e alergias. Eles também produzem macrófagos e linfócitos benéficos. Assim, tendo-os perdido, o corpo fica privado de defesa natural, a imunidade diminui.

Os métodos cirúrgicos são usados ​​para tratar a amigdalite crônica em vários casos:

• Na ausência de efeito terapêutico com métodos conservadores;
• Em caso de desenvolvimento de abscesso no contexto de amigdalite;
• Quando ocorre sepse amigdalogênica;
• Se houver suspeita de patologias malignas.

Existem dois métodos principais para remover amígdalas:

• tonsilotomia - remoção parcial;
• Amigdalectomia – remoção completa das amígdalas.

A remoção a laser é uma técnica popular de amigdalectomia

As cirurgias de amígdalas com sistema de laser são divididas em radicais e operações de retirada de parte do órgão, o que permite ao médico escolher a melhor maneira tratamento da amigdalite crônica.

• A amigdalectomia radical envolve a remoção completa do órgão.
• A ablação envolve a remoção de parte de um órgão.

Após a operação, independente do método, nos primeiros dias deve-se seguir as seguintes regras:

• coma apenas comida quente;
• evite alimentos que “arranhem” a garganta (por exemplo, biscoitos);
• nos primeiros três dias é melhor comer apenas alimentos moles (os alimentos não devem ser salgados, temperos são proibidos);
• beba mais líquidos;
• tente falar menos para não forçar a garganta.

As contra-indicações para remoção em adultos são:

• curso agudo de doenças infecciosas;
• insuficiência cardíaca grave, doença isquêmica e hipertensão;
• insuficiência renal;
• descompensação do diabetes mellitus;
• tuberculose independentemente do estágio e da forma;
• menstruação;
• o último trimestre da gravidez ou vários meses antes do seu início;
• lactação.

É possível curar amigdalite crônica sem intervenção cirúrgica? Não, isso é impossível de fazer. No entanto, tradicional terapia complexa ajudará a prolongar ao máximo os intervalos entre novos surtos.

Remédios populares

Antes de usar qualquer remédio popular, consulte seu médico.

1. Pode ser usado para tratamento óleos de espinheiro e abeto. Eles são aplicados diretamente nas amígdalas com um cotonete por 1-2 semanas.
2. Aloe ajuda bem com amigdalite crônica. Misture suco de babosa e mel em proporções iguais e lubrifique as amígdalas todos os dias durante duas semanas, nas semanas 3 e 4 pode-se realizar o procedimento em dias alternados.
3. Se não houver contra-indicações de trato gastrointestinal, então certifique-se de enriquecer sua dieta com temperos maravilhosos como açafrão e gengibre. Eles podem ser adicionados a uma variedade de pratos.
4. Uma colher de sopa de espremido na hora suco de cebola misture com colher mel natural, tome três vezes ao dia.
5. A inalação com decocção de folhas de eucalipto é eficaz, noz e camomila, você pode lavar as amígdalas com a mesma mistura para remover obstruções.

Prevenção

A prevenção de qualquer doença visa prevenir as causas e fatores que contribuem para o seu desenvolvimento.

Prevenção da amigdalite crônica em adultos:

• Prevenção (especialmente durante exacerbações sazonais);
• Limitar o contacto com quem esteve doente recentemente ou está doente;
• Medidas para fortalecer a imunidade: regular exercício físico, nutrição apropriada, endurecendo, caminha ao ar livre;
• Limpe a boca duas vezes ao dia, de manhã e antes de dormir. Além da escovação higiênica banal dos dentes, certifique-se de limpar a placa bacteriana e os espaços interdentais da língua com um fio dental especial. Após cada refeição, enxágue a boca com enxaguantes especiais. Se isso não for possível, pelo menos com água comum.
• Em uma sala, seja de residência ou de trabalho, monitore a umidade do ar. Ventile-o constantemente.
• Evitando superaquecimento e hipotermia.

Uma dieta equilibrada e exercícios regulares melhorarão sua saúde, e tomar vitaminas e estimulantes imunológicos irá protegê-lo do desenvolvimento de amigdalite crônica.