Хронічний правобічний оофорит. Симптоми та ознаки. Запалення у вагітних

У гінекологічне відділення часто звертаються жінки, яких непокоїть порушення менструального циклу та тривала відсутність вагітності. Провівши всі необхідні діагностичні заходилікар визначають причину таких збоїв. Нерідко нею стає оофор. Що це таке? Симптоми та лікування захворювання.

Що це таке оофор? І чому він виникає у жінок? Ця хворобає запальним процесом, який протікає у яєчниках та супроводжується неприємними відчуттями.

Найголовнішою причиною, чому утворюється двосторонній оофорит у жінок, є проникнення збудника інфекції в маткові труби, через які він потім потрапив у яєчники висхідним шляхом.

Зараження схильні до оофориту більше ті жінки, які часто змінюють статевих партнерів, не користуються контрацептивами. Також захворювання можуть спричинити ускладнення після кесаревого розтину, після пологів, аборти, оперативне втручання у матку

Двосторонній оофорит можуть викликати такі причини:

• Інфекційні хвороби, що передаються статевим шляхом.
• Запалення, що відбуваються в організмі, наприклад запалення шва після кесарева.
• Аборти, що проводяться на пізньому термінівагітності.
• Поява ускладнень після пологів у жінок, пологи за допомогою кесаревого розтину, внаслідок яких може запалитися шов.
• Переохолодження організму.
• Стресові ситуації, депресії.
• Збій гормонального фону.
• Використання спіралей для запобігання вагітності.

Найчастіше двосторонній оофорит яєчників в жінок може торкнутися поруч розташовані статеві органи. Щоб цього не сталося, потрібне проведення своєчасного лікування.

Клінічна картина захворювання

Ознаки оофориту проявляються в залежності від того, на якій стадії розвивається патологія та як вона протікає. Тому фахівці виділяють кілька різновидів запалення яєчників у жінок.

Гостра форма патології

Прояв гострого оофориту у жінки відрізняється яскравою вираженістю. Ознаки патології сильно мучать пацієнтів, потребують термінового втручання лікарів. Ця стадія викликає наступні симптомиоофориту:

• Висока температура тіла.
• Виникнення ознобу, слабкості у всьому організмі, зниження працездатності.
• Збій у функціонуванні органів травлення.
• Болючість внизу живота, в голові, м'язових тканинах, а також при сечовипусканні.
• Виділення з піхви, які містять гній.
• Кровотечі з матки, спричинені порушенням роботи статевої залози.
• Больові відчуття при сексуальному акті.

Гострий двосторонній оофорит яєчників діагностує лікар-гінеколог, коли оглядає пацієнтку на кріслі. Він помічає сильне збільшення яєчників внаслідок набряклості та запального процесу. При натисканні області поразки жінка відчуває біль.

Хронічна стадія хвороби

Хронічний оофорит розвивається повільно, немає таких яскравих ознак двостороннього оофориту, як при гострій формі. Ця стадія відрізняється такими проявами:

1. Збій менструального циклу у жінок, подовження або скорочення місячних, рясність або убогість кровотечі.
2. Болючість у сфері паху ниючого характеру, а також під час статевого контакту.
3. Убогі виділення, що мають білий колірта йдуть регулярно.

Хронічний оофорит яєчників мало турбує пацієнта, тому виявити його вчасно виходить рідко. Зазвичай патологію яєчників виявляють, коли намагаються встановити, чому жінка не може зачати дитину або має порушення менструального циклу. Коли гінеколог обмацує область придатків, пацієнтка відчуває болючість, а лікар відчуває збільшення яєчників у жінки.

Прояви ознак хронічного оофориту стосуються і нервової системи, наприклад, знижується здатність до праці, з'являється нервозність, відсутня бажання спати та приймати їжу, відчувається постійна втома. У деяких випадках хронічний оофорит у жінок виникає не як наслідок недолікованого гострого оофориту, а як самостійна патологія яєчників.

Підгостра форма захворювання

Підгострий оофорит яєчників у жінок діагностується досить рідко. Він виникає, коли в організмі жінки розвиваються бактерії грибка чи туберкульозу. Ознаки даної стадії виявляються як і за гострому оофорите, але менш виражені.

Завдяки сучасним методамЛікування дану стадію запалення яєчників можна успішно лікувати. А якщо з нею не боротися, то хвороба перетіче в хронічний типТоді терапія триватиме довго і складно.

Запалення з лівого та правого боку матки

Оскільки матковий запальний процес у жінок може вражати не тільки відразу два яєчники, а й тільки один, виділяють лівосторонній та правосторонній оофорит. Симптоми їх турбують пацієнтів майже однаково, проте є деякі відмінності.

Наприклад, правосторонній оофорит викликає у жінки сильні болі різкого характеру. правої сторони. Ця ознака дуже схожа на симптом апендициту. У зв'язку з цим лікарю необхідно при обстеженні виключити наявність патології апендикса.

Лівосторонній оофорит яєчників у жінок призводить до хворобливості у лівій стороні. В основному інфекція переходить з одного яєчника на інший, тому найчастіше все ж таки розвивається двостороннє запалення. Правосторонній та лівосторонній оофорит разом викликають біль не в конкретній стороні, а в нижній частині живота, поперековому та крижовому відділі.

Запалення у вагітних

Поєднання хронічного двостороннього оофориту яєчників та зачаття дитини вважається невдалим. Адже діяльність яєчників порушується, що робить негативний ефектна зачаття, нормальний перебігвагітності та народження малюка. Це тим, що саме ці органи відповідають за повноцінне дозрівання яйцеклітини та її виходу з фолікула.

Навіть якщо шанс завагітніти при запаленні яєчників є, перед цим слід пройти ретельне обстеження і лікувати періоофорит. Якщо цього не зробити, то можуть виникнути негативні наслідки:

• Збій гормонального фону у жінки, що може призвести до викидня.
• Розвиток позаматкової вагітності. Буває так, що виникнення правостороннього чи лівостороннього оофоритуяєчників поєднується із запаленням труб матки. В результаті утворюються спайки, які можуть перешкодити нормальному заплідненню яйцеклітини.
• Неможливість зачати дитину. Порушена робота яєчників несприятливо позначається формуванні зрілої яйцеклітини, унаслідок чого овуляції немає.
• Передача інфекції малюкові. Це може статися як внутрішньоутробним шляхом, так і коли жінка вже народжуватиме.

Виявлення захворювання

Двосторонній оофорит яєчників у жінок виявляється важко. Адже ознаки хвороби дуже нагадують інші захворювання органів. черевної порожнини. Найчастіше виявлення патології відбувається тоді, коли жінка звертається до лікаря зі скаргою зміни менструального циклу чи тривалого відсутності вагітності.

Тому дуже важливо точно поставити діагноз. Для цього проводяться наступні діагностичні заходи при запаленні яєчників у жінок:

• Вивчення симптомів, що виявляються у хворої, і відомостей про перенесені аборти, складні пологи, використання спіралей для запобігання небажаної вагітності, наявності захворювань статевих органів та запалення швів після родової діяльності
• Огляд у кріслі, при якому фахівець відчуває збільшення яєчників та рухливість матки.
• Лабораторні дослідження крові, сечі та мазка. При розвитку запалення спостерігається підвищений змістлейкоцитів. За допомогою мазка визначається збудник та його чутливість до антибактеріальних препаратів.
• Ультразвукове обстеження органів малого тазу, за допомогою якого вдається побачити запалення, його локалізацію.
• Аналіз при оофориті яєчників на присутність в організмі інфекції, що спричинила розвиток хвороби. Якщо є гонорейний або туберкульозний запальний процес, призначаються додаткові заходи діагностики.
• Гістеросальпінгоскопія, що дозволяє виявити сильні порушення будови труб матки, причину, за якою яєчники стали запалюватися.
• Лапароскопія, що є ефективним способомобстеження при запаленні яєчників жінок. Вона дає лікарю більше інформаціїпро стан матки Такий метод використовують, коли спостерігаються постійні болі в нижній частині живота, є запалення яєчників, довгий часне вдається зачати дитину, спостерігається неефективність медикаментозного способулікування оофориту. Діагностичний західдозволяє встановити порушення прохідності маткових трубу жінки, утворення спайок та проникнення інфекції.

Як позбутися хвороби?

Лікування оофориту призначається з того моменту, як поставлено точний діагноз. Лікар складає план терапії залежно від того, у якій стадії протікає захворювання та які вона викликає симптоми.

Якщо жінка страждає на гострий оофорит яєчників, то необхідно лікування в стаціонарі під постійним наглядом фахівців. Хворі повинні дотримуватися суворого постільний режим, їм дозволяється прикладати до ураженої ділянки тіла щось холодне. Лікар обов'язково призначає прийом антибіотиків при запаленні яєчників.

Також рекомендують застосовувати лікарські засоби, що мають десенсибілізуючу, знеболювальну властивість. Крім того, потрібно підтримувати стан імунної системизміцнення організму. Підгострий тип патології лікується також, але ще додається проведення фізіотерапевтичних процедур.

Лікування хронічного оофориту яєчників у жінок проводиться досить довготривалий періодчасу та відрізняється складністю. Адже часто ця стадія призводить до розвитку різних важких ускладнень, які нерідко можна лікувати лише оперативним втручанням. Кожній пацієнтці призначається індивідуальна терапія. Лікування при хронічному оофориті яєчників складається з прийому лікарських засобів та проведення фізіотерапевтичних процедур.

Широко застосовується при запаленні яєчників у жінок така процедура як електрофорез, терапія лазером, масаж, лікування магнітом. Дані методики допомагають знизити ризик виникнення непрохідності в маткових трубах та формування спайок. Також для усунення больових відчуттів застосовується голкорефлексотерапія.

Найголовніше завдання лікувального плану оофориту – придушення запального процесу. Окрім цього, необхідно відновити діяльність репродуктивної системиактивізувати роботу імунної системи, привести в норму гормональний фон, позбутися порушень діяльності судинної та нервової системи.

При призначенні антибіотиків спочатку визначають чутливість збудника до того чи іншого препарату. Інакше препарат при оофориті у жінок може виявитися неефективним. Обов'язково приймають вітаміни для зміцнення організму, що знеболюють для усунення неприємних відчуттів,

Багато лікарів віддають перевагу лікам у вигляді ректальних свічок. Вони швидко всмоктуються в кров і протягом кількох хвилин починають діяти. Рекомендують застосовувати Бетадін. Такі свічки при оофориті здатні знищити інфекцію, усунути больовий синдром, придушити запалення.

Запобігання хворобі

Для того, щоб запобігти розвитку запалення яєчників у жінок, необхідно регулярно проходити огляди у гінеколога. Адже хвороба може протікати без проявів, що заважає вчасно її виявити. Необхідно своєчасно позбавлятися будь-яких запалень, що розвиваються в органах малого тазу.

Потрібно відмовлятися від ведення безладного статевого життя, щоб уникнути інфекцій, що передаються статевим шляхом, користуватися контрацептивами, не допускати проведення абортів, проводити обробку швів після пологів.

Чимало важливо вести здоровий образжиття, правильно харчуватися, займатися фізичними вправамиповноцінно відпочивати. Також слід знати, що таке оофорит, щоб розпізнати зміни в організмі і вчасно звернутися до гінеколога.

Таким чином, періофорит яєчників у жінок є серйозне захворювання, яке може виникнути за різних причин, наприклад, виступати як ускладнення після кесаревого розтину, аборту, носіння спіралі для попередження зачаття та інших факторів. При виявленні перших симптомів запалення необхідно негайно відвідати лікаря, інакше є високий ризикне зачати дитину.

Це запальний процес яєчників. Він може бути одностороннім та двостороннім, правостороннім та лівостороннім, гострим, підгострим та хронічним. Часто правосторонній оофорит, причини, симптоми якого ми зараз розглянемо, можна переплутати навіть із апендицитом – настільки непомітно проявляється це захворювання. Але важливо навчитися визначати правосторонній оофорит за його симптомами, щоб якомога раніше звернутися до лікаря. Про це ми сьогодні й поговоримо.

Чи варто нехтувати лікуванням правостороннього оофориту? Зазначимо, що інфекція, яка вражає яєчник, може легко поширитись по всьому організму. Так мікроорганізми потрапляють на лівий, здоровий яєчник, надають негативний впливна центральну нервову систему, травний тракт, ендокринну систему. Крім того, оофорит здатний призвести до безпліддя. Саме тому, своєчасна діагностикаі грамотне лікуваннязахворювання допомагає позбутися безлічі проблем, зберегти здоров'я та здатність до зачаття дитини.

Правосторонній оофорит: причини хвороби

Причини правостороннього оофориту:

будь-які гінекологічні втручання (безграмотний огляд, пологи, аборт, установка внутрішньоматкової спіралі);

слабкий імунітет(незбалансоване харчування, дієти, зловживання алкоголем, наркотичними засобамиі т.д.) як причина правостороннього оофориту;

нехтування лікуванням інших гінекологічних захворювань;

часта змінастатевих партнерів, недотримання правил особистої гігієни тощо. як причина правостороннього оофориту

Симптоми правостороннього оофориту

Ми вже говорили про те, що правосторонній оофорит відрізняється болями в нижній частині живота, що локалізується праворуч і може здатися нападом апендициту. Для більш точного виявлення оофориту існують такі симптоми:

висока температуратіла (вказує на запальний процес, що протікає в організмі);

виділення з піхви, маткові кровотечіяк ознака правостороннього оофориту;

слабкість та підвищена стомлюваністьбез особливих причин;

втрата інтересу до інтимного життя, біль під час статевого контакту;

порушення менструального циклу як ознака правобічного оофориту

У всіх вищезгаданих випадках бажано звернутися до лікаря. Лікування правостороннього оофориту проводять у стаціонарі при гострій формі та в домашніх умовах, якщо недуга присутня у хронічному варіанті. Майже завжди призначаються антибіотики, свічки, фізіотерапевтичні процедури. Народні засобитакож можуть використовуватись як доповнення до вже призначеного лікування оофориту.

Не нехтуйте регулярним гінекологічним оглядом, прислухайтеся до свого організму і не забувайте про те, що будь-яка хвороба виліковна!

Яєчники є сховищем яйцеклітин та джерелом статевих гормонів в організмі жінки. Будь-який збій у роботі призводить до порушення репродуктивної функції: виникають труднощі із зачаттям і виношуванням дитини.

Одним із захворювань жіночих статевих залоз є оофорит – запальний процес, який нерідко розвивається на тлі ІПСШ та призводить до безпліддя, гормональному дисбалансута раннього клімаксу.

Механізм розвитку хвороби

Яєчники – це самий внутрішній відділжіноча репродуктивна система. Вони надійно заховані в міцному кістковому вмістищі - малому тазі, який захищає їх від будь-якого механічного впливута травми. Гонади (яєчники) частково повідомляються з черевною порожниною, але більша їх частина лежить заочеревинно. Вони рухомо з'єднані зв'язками з маткою та тазовими стінками, тісно повідомляються з кінцевими відділами маткових труб. Позаду них знаходяться сечоводи, верхня третина прямої кишки, великі артеріальні судини.Запалення яєчників – це інфекційний процес специфічної та неспецифічної природи. Найчастіше збудник потрапляє до них із нижчележачих відділів статевої системи: впроваджується в слизову оболонку вульви та піхви, проникає через цервікальний канал у порожнину матки, звідки по маткових трубах досягає кінцевої точки – жіночих гонад. Вкрай рідко запальний процес представлений виключно оофоритом. Зазвичай у жінок розвивається запалення придатків матки: маткових труб та яєчників.

В нормі статева системажінки добре захищена від вторгнення збудників: вульва і піхва мають здатність самоочищатися, канал шийки матки перекритий щільним слизом. Матковий епітелій (ендометрій) щомісяця відривається під час менструації, несучи із собою хвороботворні бактерії, а труби здійснюють перистальтичні рухи (скорочуються) у зворотний від яєчників бік.

Інфекція здатна проникнути в яєчники лише за порушення бар'єрної функції нижчих статевих шляхів. Провокують запалення яєчників такі фактори:

• Штучний та мимовільний аборт;
• Лікувальні та діагностичні вишкрібанняпорожнини матки;
• Гістероскопія;
• Пологи, особливо ускладнені розривами статевих органів;
• Порушення гормонального балансу;
• Хронічні запальні захворюванняжіночої репродуктивної системи;
• Пухлини шийки та тіла матки.

Окремо оофорит виникає у тих випадках, коли інфекція проникає низхідним шляхомпо лімфатичних або кровоносних судинз інших органів. Найчастіше джерелом її є пряма та сигмовидна кишка – кінцеві відділи товстого кишечника. Крім того, інфекція може спуститися очеревиною, наприклад, при апендициті. У таких ситуаціях сальпінгіт приєднується вдруге при поширенні запального процесу на маткову трубу.

Спочатку збудник впроваджується у зовнішню оболонку яєчника і викликає у ній запальний процес. Щомісяця відбувається овуляція – дозрілий фолікул лопається в черевну порожнину, випускаючи у ній яйцеклітину. На його місці залишається незахищена оболонкою поверхня, яка стає вхідною брамою для інфекції. Збудник проникає вглиб оваріальної тканини, ушкоджує її та запускає запальну реакцію.

Збудники

Як було зазначено, оофорит може бути специфічним і неспецифічним, що визначається видом мікроорганізму:

1. Неспецифічний -викликають його умовно-патогенні бактерії:

• Ешеріхії;
• Клебсієлла;
• Протей;
• Стафілококи;
• Стрептококи;
• Ентерококи.

2. Специфічний – обумовлений ІПСШ та іншими патогенними агентами:

• Анаероби;
• Мікобактерія туберкульозу.

Класифікація та симптоми

Симптоми запалення яєчників по-різному виражені на різних стадіяхтечії процесу. За тривалістю хвороби виділяють:

1. Гострий запальний процес- Розвивається раптово і жінка може сказати, коли виникли перші ознаки. Починається хвороба з ознобу, після якого температура тіла підвищується до 38-39 градусів С. Хвору турбує біль, що наростає внизу живота, який носить ріжучий характер і посилюється при русі або поворотах тіла. Больові відчуття локалізуються з боку запаленого яєчника і поступово захоплюють дедалі більшу площу. Вони віддають у промежину, куприк, пряму кишку. Можлива поява гнійних виділень із статевих шляхів при приєднанні. Нерідко виникають порушення випорожнень, здуття живота, зменшується кількість сечі, що виділяється. Без екстреного лікуванняможливий летальний кінецьяк наслідок перитоніту – поширеного запалення очеревини.
2. Підгострий- Виразність симптомів стихає, температура тіла нормалізується або не перевищує 38 градусів С. Характер болю змінюється з ріжучого на тупий ниючий, локалізація нечітка: здається, що болить вся половина живота знизу. Стілець і сечовипускання відновлюються, але зберігаються слизові та слизисто- гнійні виділеннязі статевих шляхів. Порушується менструальний цикл: від повного припинення місячних до рясної та тривалої кровотечі.
3. Хронічний оофорит– так називають захворювання, яке триває понад півроку. Симптоми запалення виникають при загостренні процесу: трохи підвищується температура тіла, біль стає ріжучим. У стадії затишшя жінку турбують тупі ниючі болі внизу живота з одного або обох сторін, порушення менструального циклу та безпліддя. Виділення зі статевих шляхів відсутні або мають слизовий характер.

Ознаки запалення яєчників залежать і від локалізації патологічного процесу:

• Правостороннійоофорит найчастіше призводить до запору, оскільки правий яєчник знаходиться у безпосередній близькості від кінцевого відділу товстої кишки;
• Лівостороннійшвидше призведе до розрідження стільця, адже патологічний процес локалізується неподалік місця з'єднання тонкого і товстого кишечника – сліпої кишки. Калові маси в ньому рідкі, а подразнення стінки кишки призводить до їхнього швидкого транзиту, через що вода не встигає всмоктатися.

Відповідно, больові відчуттялокалізуються у сфері оофориту: запалення правого яєчника призводить до болю праворуч, а лівого – зліва. Збудники статевих інфекцій найчастіше вражають обидві гонади з розвитком двостороннього оофориту.

Діагностика

Діагноз встановлює лікар-гінеколог за результатами:

1. Опитування пацієнтки– нерідко хвороба пов'язана з абортами, пологами, ІПСШ та втручаннями в жіночі статеві органи.
2. Огляду та пальпації– під час обстеження на кріслі лікар бачить потовщення та нависання склепінь піхви, гнійні виділення з цервікального каналу. Потяг за шийку матки посилює больові відчуття у пацієнтки. При пальпації гінеколог визначає збільшені у розмірі та болючі маткові придатки. При довготривалому запальному процесі рухливість їх знижена, з'являються численні спайки в порожнині малого тазу.
3. з шийки матки та стінок піхвина мікрофлору та клітинний склад. Отриманий матеріал засівають на живильні середовища, щоб визначити вид збудника та його чутливість до антибіотиків. Додатково проводять основні ІПСШ: хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, і .
4. Спільного та біохімічного аналізукрові- під час гострого оофориту в них виявляються ознаки запалення: захоплення числа лейкоцитів, зміна їх якісного складу з переважанням юних форм, збільшення ШОЕ, С-реактивного білка, гамма-глобулінів. Ознакою хронічного запаленняу неактивній фазі є незначне, але стійке підвищення ШОЕ.
5. Аналізів крові надо , C та B, .
6. Загального аналізусечі– при гострій запальній реакції у ній виявляється білок.
7. УЗД органів малого тазу– запалений яєчник збільшений у розмірі, у черевній порожнині визначається не велика кількістьзапальної рідини.

Якщо лікар виявляє великий запальний процес у малому тазі зі збільшенням лімфовузлів, але пацієнтка у своїй мало скаржиться і почувається задовільно, він призначає туберкулінову пробу. Така клінічна картинахарактер для туберкульозного оофориту. У разі затримки місячних необхідно провести тест на вагітність – плодове яйце, що росте, в черевній порожнині або матковій трубі дає схожу клініку із запаленням яєчників.

Лікування

Щоб уникнути хронізації процесу та безплідності, лікування запалення яєчників необхідно проводити вчасно та в повному обсязі. На період гострих проявів хвороби пацієнтку госпіталізують до гінекологічного стаціонару, їй показані постільний режим та дієта.

Головна метатерапії – усунути збудника антимікробними препаратамиХронічний оофорит лікують у амбулаторних умов, у разі перше місце виходить імунокорекція і нормалізація місцевого кровообігу.

Гостра стадія хвороби

Під час гострих проявів оофориту їжа має бути легкозасвоюваною, містити багато білка, харчових волоконта вітамінів. Слід відмовитися тимчасово від маринадів, копченостей, жирного м'яса та риби. У період лихоманки жінка повинна вживати велику кількість теплої рідини: компоту, морсу з ягід, негазованої мінеральної води.

Зменшити вираженість больового синдрому та зменшити запальне ушкодження тканини яєчників допоможе докладання льоду на низ живота протягом 10-15 хвилин щогодини. Після стихання гострих симптомівможна використовувати теплу грілку – вона сприяє розсмоктуванню інфільтрату та загоєнню.

До визначення виду збудника для лікування використовують антибіотики широкого спектрудії:

• Ампцилін;
• Оксацилін;
• Ампіокс;
• Доксициклін (юнідокс);
• Цефазолін.

З 3-5 дня антибактеріальної терапії підключають протигрибкові препаратидля профілактики генітального:

1. Кетоконазол по 0,4 г на добу 5 днів;
2. Міконазол по 0,25 г 4 рази на день до двох тижнів.

Патогенетичне(що впливає на ланки патологічного процесу) лікування оофориту включає:

• Десенсибілізацію– для запобігання аутоімунних процесів та хронізації хвороби. З цією метою вводять внутрішньовенно кальцію хлорид або приймають внутрішньо. антигістамінні препарати(Зодак, тавегіл, діазолін).
• Протизапальні препарати– для зменшення зони запального ушкодження оваріальної тканини. Найбільш ефективні для цього глюкокортикоїди, які приймають внутрішньо по 2-5 таблеток на добу (целестон, тріамцинолон). Широко застосовуються нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) – диклофенак, напроксен, німесулід.
• Вітаміни- здійснюють загальнозміцнюючу дію, прискорюють процес загоєння тканин При оофорит призначають внутрішньо вітаміни A, E, C, внутрішньом'язово - B 1 .

• Розсмоктують препарати– запобігають формуванню спайок у малому тазі та маткових трубах. У гінекології використовують Вобензим, Серту, Лідазу, кристалічний трипсин і сульфат магнію.
• Стимулятори імунної відповіді– покращують захист тканин від збудника, сприяють його елімінації (виведенню з організму). Представлені препаратами тваринного (полібіолін, плазмол, екстракт плаценти) та рослинного (екстракт алое, торфот, фібс) походження.

Місцеве лікуванняоофориту включає зрошення піхви антисептичним розчином ( слабкий розчинмарганцю, відвар ромашки), після якого вводять:

1. Тампон, просочений розведеним димексидом та маззю Вишневського;
2. Протизапальні свічки з індометацином.

Хронічна стадія

Лікувати оофорит після його хронізації слід загальнозміцнюючими методами:

Двічі на рік жінці слід приймати полівітамінні препарати, додатково лікар призначає імуномодулятори (лікопід).

Народне лікування

Народні засоби мають протизапальну діюі можуть застосовуватись на будь-якій стадії хвороби. Деякі рецепти:

Гострий оофорит і кожне хронічне загострення призводять до незворотного пошкодження тканини яєчника. Безпліддя може розвинутися після першого епізоду захворювання, тому дуже важливо відразу звернутися до лікаря і почати лікування.

Бар'єрна контрацепція, постійний статевий партнер та щорічне обстеження на статеві інфекції – ось основні методи профілактики оофориту, пов'язаного із ЗПСШ.

Відео: оофорит у програмі "Жити здорово"

На гінекологічну жінку впливає багато аспектів та факторів.

У цій статті ми розглянемо, що таке двосторонній оофорит, як лікувати це запалення. лікувальні препаратирекомендують лікарі та пропонує народна медицина.

Що це таке – оофорит?

Оофорит – це запалений стан статевих органів (яєчників). Найчастіше ускладнення несе із собою хвороби, що супруводжуютьнаприклад, запалення маткових труб.
Відбувається деформація маткової труби та її злиття з яєчниками – це є причиною певної хворобливої ​​освіти.

Оофорит – це таке запалення яєчника, яке супроводжується яскраво вираженими симптомами, характерними болями. внутрішніх органіввиділення гною. Зрозуміло, що це таке патологічний станщо вимагає негайного лікування.

Варіанти запалення

Залежно від характеру, тяжкості та форми перебігу захворювання оофорит буває:

• Гострий. Супроводжується сильними болями в яєчниках та матці, виділенням гною та кров'янистого слизу, сильною загальною слабкістю організму, хворобливим сечовипусканням, підвищеною температуроюнудотою, сильним болемпри статевому контакті, болем у м'язах тіла.
• Підгострий. Досить рідкісне явище. Здебільшого трапляється за наявності в організмі туберкульозної інфекційної палички.
• Хронічний - найпотаємніший вид недуги. Немає яскраво виражених симптомів або гноевиділення, є тупий характер болю, ниючі судоми, загальний станзагалом задовільний. Може з'явитися безсоння та втрата апетиту, температура тіла залишається нормальною.

Причини

У цілому нині розвитку оофориту сприяє наявність у організмі будь-яких запальних починань, інфекцій.

Недуга може з'явитися в результаті сильного переохолодження статевих органів, наприклад, після купання в ополонці.

Незахищені сексуальні контакти, сильний стрес, зловживання курінням та хвороби сечостатевого каналу() також сприяють утворенню запалення в яєчниках.

Також виділяють такі причини:

• різні гормональні порушення;
• недотримання правил інтимної гігієни;
• ендокринної системи;
• надмірне захоплення та, як наслідок, зниження захисної імунної функції організму;
• безладні статеві зв'язки, зневага;
• хірургічні операціїв галузі гінекології - видалення пухлини та ін;
• надмірне спринцювання піхви.

Чи знаєте ви? Оофорит не виникає відразу у яєчниках. Інфекція слід до них через маткову трубу, тому вона вражає цей канал. Маточне запаленняназивається сальпінгіт.

Вплив на вагітність

Чи існують ефективні методи профілактики?

На даний момент існує вироблений комплекс профілактичних заходів, який може успішно протистояти початку запалення у статевих органах кожної жінки.

Для цього необхідно:

• Уникати переохолодження статевих органів та всього організму. Не купайтесь у холодній воді, одягайтеся за погодою, носіть теплу білизну зимовий часроку – це сприятиме збереженню тепла.
• Займатися спортом, робити ранкові пробіжки, вести активний образжиття.
• Вживати у достатній кількості природні вітаміни, що містяться у зелені, овочах та фруктах.
• Не нехтувати правилами особистої гігієни використовувати відвар ромашки для профілактичних сидячих ванн 1 раз на тиждень.
• Проходити планові оглядиу гінеколога.

Слідкуйте за своїм репродуктивним здоров'ям, не нехтуйте візитами до гінеколога та будьте здорові!

– тривалий поточний запальний процес, що вражає яєчники. Загострення захворювання характеризується тупими або ниючими болями в нижній частині живота та пахвинної області, слизовими та слизово-гнійними білями. У фазі ремісії спостерігається розлад оваріально-менструального циклу, дисгормональні порушення, безплідність. Для діагностики захворювання використовують бімануальне обстеження, УЗД тазових органівлапароскопію, методи лабораторної діагностики. Схема лікування включає етіотропні антибактеріальні препарати, протизапальні, імунокоригуючі та ензимні засоби.

Загальні відомості

Захворювання протікає циклічно: період загострення з клінічною симптоматикою, вираженої у тому чи ступеня, змінюється ремісією. Загострення процесу зазвичай сприяє переохолодженню, стрес, зміни гормонального фону при вагітності або перед менструацією, застудні захворювання, зниження імунітету

Симптоми хронічного оофориту

Клініка захворювання залежить від його фази. У період загострення пацієнтку турбує тупа або ниючий більвнизу живота та в пахвинній ділянці. Можлива іррадіація в криж, посилення хворобливих відчуттів при фізичній напрузі та статевому акті. Якщо запалення залучені інші статеві органи, збільшується кількість вагінальних виділень, зазвичай слизових, рідше – слизово-гнойных. Загальна симптоматика, як правило, виражена незначно, поодиноких випадкахпроявляється підвищенням температури до субфебрильних цифр, нудотою, іноді блюванням.

У ремісії болючі відчуття зазвичай відсутні. У жінки може погіршуватися сон, знижуватись працездатність, виникати швидка стомлюваністьі дратівливість, порушується менструальний цикл, сексуальна та репродуктивна функції. При хронічному оофориті місячні стають нерегулярними, при цьому менструальний цикл зазвичай подовжується, можлива поява міжменструальних кровотеч, хворобливість та рясність. менструальні виділення. Деякі пацієнтки відзначають виражений ПМС. У 50-70% жінок знижується статевий потяг, що часто пов'язане з диспареунією ( хворобливими відчуттямипід час сексу). У деяких випадках єдиною ознакою хронічного запалення стає неможливість завагітніти при регулярному статевому житті.

Ускладнення

Оскільки при хронічному перебігуоофорит зазвичай поєднується з сальпінгітом, найбільш серйозним ускладненнямзахворювання є спайкова хвороба. Саме пластичний пельвіоперитоніт та порушення ендокринної функції яєчників зазвичай призводять до виникнення трубно-перитонеальної безплідності. Крім того, у таких пацієнток суттєво підвищується ризик позаматкової вагітності та невиношування плода. При загостренні оофорит може ускладнитися гнійно-запальними процесами, від гнійного розплавлення яєчників (піоовара) до формування тубооваріального абсцесу та розвитку перитоніту.

Діагностика

При постановці діагнозу необхідно враховувати, що характерна для хронічного оофориту симптоматика є досить неспецифічною і може свідчити про інші гінекологічні захворювання. Тому план обстеження включають методи, які достовірно підтверджують локалізацію запалення і дозволяють виявити збудника:

• Огляд на кріслі. При бімануальному обстеженні придатки пастозні, ущільнені або важкі. При пальпації відзначається болючість та обмеження рухливості.
• Трансвагінальне УЗД. Яєчники збільшені, їхня поверхня згладжена. Ехогенна структура посилена рахунок наявності ділянок фіброзу. Можуть бути ехо-ознаки запалення маткових труб та ендометрію.
• Лапароскопія. Ендоскопічний методвважається золотим стандартом діагностики запалення у яєчниках. У ході процедури можна не тільки підтвердити запальний процес, але й у разі необхідності взяти біоматеріал для гістологічного дослідження.
• Лабораторна діагностика. Мікроскопія, посів вагінальних виділень, ПЛР, РІФ, ІФА та інші аналізи дозволяють визначити збудника оофориту.
• Туберкулінова проба. Показана за наявності великого запального процесу в ділянці малого тазу зі мізерною клінічною симптоматикою.

Диференціальна діагностика проводиться з іншими запальними гінекологічними захворюваннямита об'ємними процесами в тазовій порожнині. За показаннями пацієнтку направляють на консультацію до гінеколога-репродуктолога, онкогінеколога, фтизіатра.

Лікування хронічного оофориту

Вибір терапевтичної схемизалежить від фази процесу. При загостренні та виявленому збуднику запалення показані:

• Етіотропна антибактеріальна терапія. Лікарські засобипідбирають з урахуванням чутливості патогенної флори. За потреби до отримання результатів посіву призначають антибіотики широкого спектра дії.
• Протизапальні засоби. Нестероїдні препаратидозволяють зменшити больовий синдром та вираженість запальних змін.
• Ензимотерапія. Застосування ензимних препаратів спрямоване на профілактику спайкової хворобиі розсмоктування вже наявних спайок.
• Імунокорекція. Для посилення власних захисних сил організму рекомендовано імуностимулятори, інтерфероногени, вітамінно-мінеральні комплекси.

У період ремісії провідну роль відіграє терапія, спрямована на зміцнення імунітету, відновлення репродуктивної та ендокринних функцій. На цьому етапі призначають імунорегулятори, ензими, еубіотики, біогенні стимулятори, гормональні препарати. Ефективне поєднання медикаментозного лікуванняз фізіотерапією та бальнеолікуванням. Хірургічні методикизастосовують за наявності ускладнень. Операції показані при виявленні важких гнійно-запальних захворювань (піоовара, тубооваріального абсцесу, перитоніту та ін.) та спайкової хвороби, що призводить до трубно-перитонеальної безплідності.

Прогноз та профілактика

При неускладненій течії та правильному лікуванніпрогноз сприятливий. Для профілактики хронічного оофориту рекомендується кожні 6 місяців відвідувати гінеколога, обґрунтовано проводити інвазивні процедури, відмовитися від абортів, своєчасно та в достатньому обсязі лікувати інфекційно-запальні хвороби репродуктивної сфери. Важливо виключити випадкові статеві зв'язки, використовувати бар'єрні контрацептиви, дотримуватись особистої гігієни, вести здоровий спосіб життя з достатньою руховою активністю, відмовою від куріння та зловживання алкоголем. Необхідно уникати переохолоджування, значних психоемоційних та фізичних навантажень.