Композитний ордер Інструменти та матеріали
Тосканський ордер. Тосканський ордер, один із п'яти римських архітектурних ордерів. Назва пов'язана з архітектурою етрусків.
Ентеровірусна інфекція - Група гострих захворювань, що викликаються кишковими вірусами (ентеровірусами) Клінічна картина при цих недугах відрізняється різноманітністю і, хоча насамперед проявляється у вигляді порушення функціонування шлунково-кишковий тракт. Також можуть спостерігатися зміни у роботі інших внутрішніх органів. Іноді захворювання протікає відносно легко, але в деяких випадках проявляється у тяжкій формі, з загрозою летального результатупри менінгіті, перикардиті та міокардиті. У зв'язку з цим питання про те, чим лікувати ентеровірусну інфекцію у дорослих, для хворих надзвичайно важливе.
Якась специфічна терапія при зараженні ентеровірусом відсутня. Лікування ентеро вірусної інфекціїу дорослих пов'язано з формою та клінікою захворювання. При кишковому прояві хвороби рекомендується:
При сильному зневодненні організму можуть проводитись внутрішньовенні вливанняспеціальних розчинів.
Крім того, ефективна терапія ентеровірусних захворювань неможлива без прийому противірусних фармакологічних препаратів, що головним чином містять інтерферон. З сучасних ліківвід ентеро бактеріальної інфекціїлікарі особливо радять застосовувати:
За наявності катаральних змін у горлі корисні полоскання лікарськими чи самостійно приготованими розчинами (із содою, сіллю, йодом) та інгаляцією.
У разі приєднання бактеріальної інфекції додатково можуть бути призначені антибактеріальні засоби.
Важливо!За наявності ентеровірусної інфекції важливо дотримуватися постільний режимта обмежити контакти з іншими людьми, насамперед, з дітьми та літніми родичами.
Симптоми, викликані ентеровірусом, можна зняти, приймаючи водний настійзвіробою та розчин картопляного крохмалю. Подолати зневоднення допомагає компот з ягід чорниці. Відмінним засобомє склад з калини та меду.
Рецепт ліки
Інгредієнти:
Приготування та застосування
Ягоду кип'ятити у літрі води приблизно 10 хвилин. У проціджений відвар додати мед. Пити відвар тричі на добу по 1/3 склянки.
Хворим з ентеровірусною інфекцією необхідно дотримуватись спеціальну дієту. При розладі кишечника з раціону слід виключити продукти, що посилюють перистальтику, у тому числі:
Їжу бажано приймати дрібно: часто, але малими порціями. Найкраще їсти страви, приготовані паровим способом, або варену їжу. Хліб можна замінити білими сухариками, що підсушили. При цьому за добу слід випивати до 2,5 літрів рідини.
Важливо!Щоб забезпечити якнайшвидше відновленнякишкової мікрофлори, рекомендується приймати пробіотики та полівітаміни.
Ентеровірусна інфекція, зароджуючись і дуже активно розмножуючись у шлунково-кишковому тракті, може завдати чутливого удару одразу по кількох внутрішніх органах. Вона здатна вражати і нервову систему, і нирки, і печінка, і серцево-судинну систему. Захворювання може протікати з великою кількістю самих різноманітних симптомів, які суттєво ускладнюють його діагностику
Ентеровірус найчастіше вражає дітей молодшого віку. Після повного лікуваннядитина набуває стійкого довічного імунітету до цієї недуги, проте слід знати, що вона є сероспецифічною. Тобто забезпечує стійкість організму лише до того вірусу, який виявився збудником захворювання. Ця особливість сильно ускладнює розробку лікарських препаратівта вакцин, що не дає можливості остаточно розправитися з інфекцією.
Ентеровірусна інфекція передається трьома основними шляхами - контактним, фекально-оральним або повітряно-краплинним. При цьому в ролі джерела зараження може виступати не тільки людина, яка вже має яскраво виражені симптомизахворювання, але і абсолютно здоровий носій одного з вірусів, викликають розвитокнедуги.
Починається захворювання із проникнення збудника в організм, його міграції по внутрішніх органах та осідання в лімфовузлах. У переважній більшості випадків весь цей процес займає всього кілька днів, але іноді інкубаційний період може досягати 10 діб. Його тривалість залежить від кількох важливих факторів:
Дуже важливо виявити ентеровірусну інфекцію ще на ранній стадіїїї розвитку, оскільки це дозволить мінімізувати шкоду внутрішніх органів дитини.
Зробити це не так складно, як може здатися. Як ми вже говорили раніше, захворювання характеризується численними симптомами, які просто не можуть залишитись непоміченими.
Вище ми згадували, що з виникненні ентеровірусної інфекції в дитини різко підвищується температура тіла. Скільки днів вона може триматись на рівні 38-39 градусів? У більшості випадків це залежить від загального стануорганізму, і навіть від активності його захисних функций.
Підвищена температура є ознакою так званої ентеровірусної лихоманки, вона також може супроводжувати цілий рядінших симптомів – висипання, діарею або блювання, біль у горлі та збільшення лімфовузлів.
У дітей до року ентеровірусна інфекція характеризується практично тими самими симптомами, що ми описали вище. У цьому віці захворювання може розвиватися за одним із наступних сценаріїв:
У будь-якій із цих форм захворювання надзвичайно небезпечне для новонародженої дитини, тому дуже важливо своєчасно виявити її та розпочати лікування.
Відповідь це питання залежить від двох основних чинників:
Незалежно від того, скільки днів триватиме захворювання, дитина залишається заразною у період впливу вірусу. Тому необхідно ізолювати його, забезпечити всі умови для лікування в домашніх умовах.
Відповідь це питання залежить від температури його тіла. Якщо вона тримається на рівні нижче 38 градусів, можна обмежитись короткими водними процедурами, обполоснути пацієнта під душем. В іншому випадку від купання краще утримуватися до одужання. Але руки мити потрібно обов'язково, причому робити це бажано якомога частіше.
При діагностиці ентеровірусної інфекції головне завдання батьків та лікаря полягає в тому, щоб не сплутати її з іншими захворюваннями. Для цієї мети необхідно відразу ж після виявлення хоча б одного з наведених нижче симптомів звернутися до поліклініки та пройти всі необхідні дослідження:
Крім того, ентеровірусна інфекція може викликати такі симптоми, як кон'юнктивіт, набряки нижніх та верхніх кінцівок, слабкість в організмі, швидку стомлюваність та сонливість. Дитина перестає нормально їсти через втрату апетиту, постійне скаржиться на погіршення загального стану. Сигналом до того, що потрібно відвідати лікаря, є збільшення лімфовузлів.
При цьому не варто забувати про те, що кожна хвороба має свій інкубаційний період, який характеризується тими чи іншими симптомами, ентеровірусні інфекції тому не виняток. З моменту потрапляння інфекції в організм до появи перших її ознак може пройти від 1 до 10 днів.Найчастіше це буває період від 2-5 днів. У частих випадках захворювання починається з різкого підвищення температури до 38-39 С. Така температура може триматися до 3-5 днів включно.
Також такий стан може мати хвилеподібний характер. Спалахи температури та супутніх симптомівможуть знижуватися або збільшуватись протягом усього періоду захворювання.
Поява ентеровірусної екзантеми на шкірі ступнів та кистей, на слизовій оболонці ротової порожнини зазвичай вказує на те, що збудником захворювання є вірус Коксакі А. Висипання можуть з'являтися також на спині або на животі. Висипання зазвичай супроводжується підвищенням температури і слабкою інтоксикацією організму.
Після виникнення дрібних бульбашок з рідиною, що виникають на язиці, на їх місці поступово утворюються досить болючі виразки, що завдають дитині дискомфорту. Шкірна формаекзантеми виглядає як невеликі червоні крапки, що рясно покривають уражені області. При виявленні таких висипань потрібно відразу розпочинати лікування, щоб не допускати серйозних ускладнень.
Перемогти ентеровірусну інфекцію, що вразила маленької дитини, непросто, проте комплексний підхід та чітке дотримання всіх рекомендацій лікаря дозволять впоратися з недугою, виключивши будь-які його ускладнення.
До комплексу заходів, спрямованих на боротьбу з вірусом, найчастіше включаються:
Обов'язковим заходом, що дозволяє ефективно лікувати інфекцію, є прийом противірусних препаратів. У переважній більшості випадків використовуються ліки групи інтерферонів, до яких відносять Ентерофурил і Ацикловір, Ізопринозин і Віферон, Полісорб і Аугментин, Ентеросгель і Арбідол. Дозування та періодичність прийому ліків визначається лікарем залежно від стану організму конкретного пацієнта.
Багато батьків, злякавшись окремих симптомів інфекції, починають давати дитині антибіотики. Відразу скажемо, що це поширена помилка, оскільки збудником захворювання є вірус, а чи не патогенні мікроорганізми.
Лікувати пацієнта антибактеріальними препаратамиможна лише у разі виникнення супутніх інфекцій.
Головною метою лікування ентеровірусної інфекції є знищення збудників захворювання. Правильно підібрана дієта дозволяє вирішити це завдання. Дуже важливо повністю виключити гострі та кислі, солоні та жирні страви, якнайменше давати дитині солодкого та смаженого. Все це негативно впливає на імунітет і може стати однією із причин розвитку захворювання навіть за ефективного лікування.
Крім того, важливо дотримуватися наведених нижче рекомендацій:
Для відновлення водного балансу пацієнту необхідно пити якнайбільше рідини. В її якості відмінно підійдуть відвари з ромашки, не дуже міцний зелений чай, киселі, компоти та морси.
Відновлення дитини після ентеровірусної інфекції може зайняти від кількох тижнів до кількох місяців залежно від ефективності лікування та стану організму. Починати приймати противірусні та інші препарати необхідно якомога раніше, відразу ж після виявлення перших симптомів та проведення досліджень. Інакше наслідки можуть бути непередбачуваними.
Основні ускладнення ентеровірусної інфекції – це подальша поразка постраждалих внутрішніх органів та перехід низки захворювань у хронічну форму. Але при правильному та ефективному лікуванні подібні випадкитрапляються досить рідко.
Щоб вашу дитину ніколи не торкнулася ентеровірусна інфекція, необхідно просто дотримуватися елементарних правил гігієни. Вчіть малюка мити руки перед їжею, ні в якому разі не давайте йому брудні овочі та фрукти, воду з-під крана.
Будь-які продукти для приготування їжі для дитини потрібно купувати у місцях спеціально призначених для цієї мети. Якщо продавець дотримується санітарні норми, ризик виникнення захворювання зводиться нанівець. Також дуже важливо виключити купання дітей у забруднених водоймищах, у яких створені практично ідеальні умови для розвитку патогенної мікрофлори.
Дотримання правил гігієни допоможе захистити дитину не тільки від ентеровірусної інфекції, а й від інших захворювань, що викликаються негативним впливом хвороботворних мікроорганізмів.
У Останніми рокамифіксуються спалахи ентеровірусних інфекцій у всьому світі. Конкретною клінічної картини, властивої даним патологіям, немає, тому захворювання складно діагностувати Як правило, перебіг ентеровірусної інфекції не ускладнюється серйозними порушеннями, але можуть спостерігатися і тяжкі ураження центральної нервової системи, шлунково-кишкового тракту, нирок. Особливу небезпеку ентеровірусні патології становлять для дітей та пацієнтів з імунодефіцитами.
Захворювання, що передаються вірусами, що проникають в організм через травний тракт, вважаються ентеровірусними інфекціями. Такі патології називають "хворобами брудних рук", оскільки основною причиною інфікування є недотримання правил особистої гігієни. Людина після зараження тривалий час (до 1 місяця) залишається небезпечною для оточуючих, цим пояснюються спалахи такого роду інфекцій. Як правило, пік захворюваності припадає на літньо-осінній період, оскільки в цей час населення в більшою міроюсприйнятливе до вірусів.
Сучасній медицинівідомо більше 100 видів ентеровірусних інфекцій, значна частина з яких становить небезпеку для людського організму. Як правило, збудниками таких патологій є РНК-віруси роду Enterovirus, до яких відносять такі різновиди:
Збудники роду Enterovirus поширені у країнах із теплим та вологим кліматом, але зустріти їх можна практично повсюдно. Ентеровіруси стійкі до заморожування, обробки антисептиками (наприклад, 70% спиртом). За кімнатної температури віруси можуть існувати кілька днів. Крім того, вони стійкі до кислого середовища, тому їм вдається вижити при попаданні в шлунковий сікі перейти в кишечник, де віруси розпочинають свою патогенну діяльність. Гинуть при нагріванні до 50 С і вище, при обробці формальдегідом або висушуванні.
Природними резервуарами для існування збудників є: грунт, водоймища, людський організм. На фекаліях віруси зберігають свою активність упродовж півроку. Як правило, джерелом зараження виступають хворі та вірусоносії, у яких не виявляється жодної клінічної картини. Основні шляхи передачі:
Після потрапляння в організм ентеровіруси розмножуються на слизовій оболонці глотки, накопичуються у фекаліях, що відокремлюється носоглотки та цереброспінальної рідини. Інкубаційний період триває від одного до трьох днів, при цьому вірус у незначних кількостях виділяється у навколишнє середовище.
Після цього збудники починають розмножуватися на верхній слизовій оболонці. дихальних шляхівта стравоходу, що провокує розвиток запального процесу. Виявляється цей період респіраторними патологіями та розладами кишечника.Потім віруси зі струмом крові поширюються організмом, викликаючи місцеві запаленняіз характерною симптоматикою.
У поодиноких випадкахтрапляються поєднані форми ентеровірусних інфекцій, що поєднують кілька вірусів. Існує наступна класифікація патологій:
Найчастіше хвороба протікає без серйозних характерних ознак, нагадуючи звичайну застуду. Як правило, ентеровіруси, поширюючись по організму, викликають ураження внутрішніх органів – герпангіну, гастроентерит, запалення кон'юнктиви. У поодиноких випадках зараження може загрожувати розвитком важких захворювань- запаленням міокарда та головного мозку, гепатитом, ураженням нирок, гострим паралічем. Основні симптоми ентеровірусу наступні:
Залежно від виду ентеровірусу, відрізняється і клінічна картина. Перелік деяких ознак патологій виходячи з різновиду інфекції:
Вид захворювання | Ознаки ентеровірусної інфекції |
Катаральна форма | Сухий кашель, нежить, субфебрильна температура, гіперемія (переповнення судин кров'ю) слизової оболонки горла, незначні розлади травного тракту |
Гастроентерит | Болі в животі (як правило, праворуч), нудота, блювання, підвищення температури, нездужання, слабкість, швидка стомлюваність, погіршення апетиту, метеоризм, рідка діарея (кілька разів на день) |
Ентеровірусна лихоманка | Лихоманка протягом 3 днів від початку захворювання, помірна інтоксикація, загальне нездужання, у поодиноких випадках – висипання на шкірних покровах |
Підвищена чутливістьдо світла та звуків, сильна головний більпри опусканні підборіддя до грудей, слабкість, лихоманка, судоми, у деяких випадках – психоемоційне збудження |
|
Ентеровірусний кон'юктивіт | Різь в очах, страх світла, сльозогінність, рясні виділення(гнійні або серозні), почервоніння та набряк повік |
Як правило, ентеровірусна інфекція в дитячих колективах відрізняється спалахами влітку, для дітей дошкільного та молодшого. шкільного вікухарактерний фекально-оральний шлях передачі. Ентеровірус у дитини проявляється стрімким розвитком клінічних ознак− підвищенням температури тіла, порушенням апетиту та сну, ознобом, головним болем та запамороченням.
Загальна інтоксикація супроводжується ознаками ангіни, екзантемою, розладом випорожнень, міалгією, катаральним запаленням носоглотки. Ентеровірусна екзантема у дітей характеризується появою поліморфної висипки (плям та бульбашок) рожевого кольору), яка часто зникає через 2-3 дні, викликаючи лущення шкірних покривів.
Як правило, ентеровірусні захворювання відрізняються легким перебігом, які не супроводжуються супутніми патологіями. У поодиноких випадках можуть виникнути ускладнення різного характеру, групу ризику складають діти молодшого віку, люди похилого віку та пацієнти, які мають проблеми з імунітетом (наприклад, ВІЛ-інфіковані). Також причиною появи ускладнень є невчасне лікуванняпри важких формахінфекції.
Найнебезпечніші та найпоширеніші наслідки зараження ентеровірусом – запалення периферичних нервів і головного мозку. Крім того, неякісне лікування може призвести до набряку мозку, зупинки дихання та роботи серця. Ентеровірусна інфекція у дорослих у деяких випадках може ускладнитися бактеріальним інфікуванням, а у дітей – виникненням хибного крупа.
Специфічної клінічної картини немає, тому зараження можна визначити лише за допомогою спеціальних діагностичних заходів. Наявність ентеровірусу в крові не говорить про те, що патологія розвинулася через присутність антигенів, часто відзначається безсимптомне носійство. Діагностичним критеріємє збільшення кількості антитіл у 4 рази. До останніх належать:
Диференціальна діагностика полягає у виключенні патологій, за симптоматикою схожих з ентеровірусними інфекціями. Наприклад, герпесна ангіна за своїми проявами схожа на простий герпес, грибковий стоматит. Гастроентерична форма нагадує звичайну кишкову інфекцію. Серозний менінгіт слід диференціювати від менінгококового ураження мозкових оболонок. Екзантема за зовнішніми ознаками може нагадувати кропив'янку, краснуху чи скарлатину.
Етіотропної (специфічної) терапії на лікування ентеровірусних інфекцій немає. Розроблені методи включають патогенетичну терапію та симптоматичну:
Лікування має проводитися суворо під наглядом лікаря. Деякі популярні лікарські засоби(усі представлені препарати заборонено застосовувати під час вагітності, годування груддю та дітям до 7 років):
Назва препарату | Дія | Показання | Побічні ефекти | Протипоказання |
(Діюча речовина ‒ Ібупрофен) | Нестероїдний протизапальний засіб, має знеболюючий ефект. | Ревматоїдні хвороби, пропасниця, зубний біль, головний біль. | Блювота, анорексія, гепатит, безсоння, депресія, тахікардія, алергічні реакції, задишка та ін. | Виразкова хвороба, серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, хвороби зорового нерва, гемофілія та ін. |
(діюча речовина – Парацетамол) | Жарознижувальна, знеболювальна, протизапальна дія. | Болісні менструації, м'язові та головні болі, альгодисменорея, мігрень, застуда, грип, інфекція | Нефрит, анемія, алергічні реакції, ураження печінки. | Гіперчутливість, печінкова та ниркова недостатність, гепатит. |
Ремантадін (Діюча речовина ‒ Римантадин) | Противірусний засіб. | Грип на ранній стадії, профілактика грипу, енцефаліту. | Болі в ділянці шлунка, нудота, сонливість, алергічні реакції. | Захворювання нирок та печінки, тиреотоксикоз. |
(Діюча речовина - Кагоцел) | Противірусна, імуномоделююча, протимікробна, радіопротекторна дія. | Грип, ГРЗ, герпес, профілактика застудних захворювань. | Алергічні реакції. | Індивідуальна гіперчутливість, ферментативні порушення системи травлення. |
(Діюча речовина – Інтерферон) | ГРЗ, ураження шкірних покривів та слизових оболонок. | Алергічні реакції. | Гіперчутливість. |
|
(Діюча речовина ‒ Тилорон) | Противірусна, імуномодулююча дія. | Цитомегаловірусна інфекція, вірусні гепатити, профілактика ГРВІ та грипу | Диспепсія, озноб, алергічні реакції. | Гіперчутливість. |
Супрастін (Діюча речовина - Хлорпірамін) | Антигістамінна, протиалергічна дія. | Алергія, кропив'янка, сироваткова хвороба, кон'юктивіт, ангіоневротичний набряк, отит, гіпертермія. | Стомлюваність, атаксія, біль голови, ейфорія, сонливість, аритмія, тахікардія, нудота, блювання, глаукома, дизурія, міопатія, алергічні реакції. | Астма, виразкова хвороба, глаукома, аритмія, інфаркт міокарда, затримка сечі, гіперплазія простати, алергія |
(Діюча речовина ‒ Кеторолак) | Протизапальна, знеболювальна, антипіретична дія. | Зубний біль, біль голови, післяпологові, післяопераційні, неврологічні болі, артралгії, міалгії, ревматичні захворювання. | Гастралгія, діарея, сонливість, запаморочення, біль голови, набряки, збільшення ваги, метеоризм, стоматит, підвищення артеріального тиску. | Гіперчутливість, бронхіальна астма, поліпозний риносинусит, ерозія шлунково-кишкового тракту, кровотечі, гемофілія, захворювання печінки, ниркова недостатність |
Вагітні жінки та діти повинні лікуватися під особливим наглядом лікаря, щоб уникнути розвитку супутніх патологій. Існує думка, що конкретних методів лікування ентеровірусної інфекції немає. Діти з нормальним імунітетом, що захворіли легкою формоюпатології, за кілька днів самі впораються з інфекцією. Необхідно забезпечити дитині потрібні умови:
Конкретною специфічної профілактикине існує. Приблизний список запобіжних заходів:
Дошкільнята, школярі віком 2-10 років, що відвідують навчальні заклади, схильні до захворювань, спровокованих ентеровірусами. До 5 класу всі переносять патологію, хоч би один раз. Спровокувати вірусне захворюванняможуть збудники:
Наука налічує 67 патогенних мікроорганізмів, які провокують ентеровірусну інфекцію у дітей. Після одужання організм формує довічний імунітет. Сероспецифічний захист запобігає повторному зараженню даним видом серологічного вірусу. Інші збудники не реагують на такий імунітет.
Ентеровірус у дітей – це хвороба, що має період інкубації один тиждень. Патологія має гострий початок, швидку течію. Ознаки з'являються через 3-5 діб після контакту з збудником. ГРВІ завжди супроводжується симптомами:
Ентеровірусна екзантема з'являється рідше. Патологія може ускладнюватися ентеровірусною ангіною, менінгітом, поліомієлітом, кон'юнктивітом, серцевими відхиленнями. Тому так важливо вчасно розпочати лікування у дітей.
Хвороба який завжди має яскраві прояви. Організм маленьких пацієнтів, які мають міцний імунітет, ігнорує ГРВІ. Лікарі говорять про вірусоносійство. Хворий заражає інших при контакті, а сам немає ознак хвороби.
Збудник поселяється в організмі дітей через заражену воду, їжу, ґрунт, іграшки, предмети загального користування. Пік заражень відзначається влітку, восени. Інфекція протікає спалахи, супроводжуючись карантином у навчальних закладах.
Виявивши у дітей симптоми інфекції, слід вирушити до лікаря. Лікар оцінить стан маленького пацієнта, проведе обстеження, призначить лікування. Адекватна тактика має добрий прогноз. Комплексна терапіяз міцним імунітетом дозволять дитині швидко одужати від хвороби. Курс включає різні лікарські засоби: специфічні, симптоматичні.
Ентеровірусна інфекція проявляється інтоксикацією. З цієї причини підвищується температура тіла, виникає біль голови, слабкість. У дітей симптоми, які повідомляють про необхідність застосування дизінтоксикаційних засобів – відсутність апетиту, нудота. Як лікувати кишкові розлади? Терапія включає регідратацію, прийом сорбентів.
Ентеровірус у дітей часто ускладнюється зневодненням. Небезпечний недолік вологи при неприборканому блюванні. Рідина, поглинена організмом, прямує назад. Погіршення самопочуття розвивається швидко, негативно впливаючи на нирки, печінку, серце, кровоносну систему, мозок. Зневоднення проявляється:
Приготувати регідрадаційний розчин можна самостійно, але краще придбати ліки в аптеці. Пацієнту запропонують:
Суху масу необхідно розбавляти чистою водою. Максимальне засвоєння рідини відбувається, коли температура розчину найближча до температури тіла. У дитини витрачаються хвилини на всмоктування аптечного препарату. Відпаювати хворого слід дрібно: з перервою 5 хвилин давайте ложечку приготованого напою.
Симптоми та лікування кишкового захворювання- Взаємозалежні. Якщо виникає інтоксикація, її слід усунути компонентами дезінтоксикації. Більшість сорбентів дозволено використовувати новонародженим дітям. Давайте таблетки правильно: дотримуйтесь перерви 1-2 години, якщо використовуєте інші медикаменти; виключіть вживання сорбентів із їжею.
Активоване вугілля, яке користувалося високою популярністю у минулому столітті, зараз застосовується рідко. Доведено, що для досягнення гарного результату слід прийняти 20 таблеток. Терапія виявляється болісною. Набагато простіше застосовувати сучасні сорбенти, що у вільному доступі.
ентеровірусна інфекція у дітей повсюдно лікується інтерфероном Ранній початоктерапії гарантує успіх. Інтерферони вводяться назально, ректально чи перорально. У домашніх умовах можна використовувати аптечні продукти, які продаються без рецепта.
Інші противірусні імуномодулятори мають більше сильною дієютому повинні прийматися за призначенням лікаря.
Ентеровірус у дітей симптоми має у вигляді блювання та діареї. Нудота є не завжди, але розлад кишечника є обов'язковим. Ліки, що запобігають цим ознакам, необхідно приймати спільно з дезінтоксикаційною продукцією. Комплексний підхіддозволить вилікувати пацієнта швидко, із мінімальними витратами сил.
ентеровірусна інфекція у дітей завжди супроводжується почастішанням випорожнення. Зупинити діарею допоможуть кишкові антисептики (випускаються у формі таблеток чи сиропу). Орієнтуйтеся на вік хворого, вибираючи медикамент. Ходовими стали: Стопдіар, Ентерофуріл, Ерсефуріл, Екофуріл. Вони містяться ніфуроксазид – кишковий антибіотик. Відрізняє зазначені медикаменти з інших антибактеріальних те, що основний компонент не всмоктується в кровотік. Ліки працюють у кишечнику, після чого виводиться у незміненому вигляді. Приймати антисептик можна сім днів. Медикамент буде ефективним лише в тому випадку, якщо діарея має інфекційне походження.
Школярам дозволено давати капсули на основі лопераміду: Лопедіум, Імодіум, Діара. Препарати гальмують перистальтику кишківника, усуваючи діарею. Приймати капсули слід після кожного акту дефекації.
Ентеровірусна інфекція у дітей супроводжується нудотою, блюванням. Полегшити стан хворого, запобігти зневодненню допоможуть протиблювотні речовини. Призначити аптечну продукцію має лікар. Забороняється самолікування з таких причин:
Ось, чим лікувати ентеровірус у немовлят та школярів після консультації лікаря:
Якщо ентеровірусна інфекція у дітей супроводжується висипом, йдеться про екзантему. Ознака не обов'язкова, але дуже неприємна. Перша доба супроводжується появою червоних пухирів. 2-3 день характеризується підсихання, утворенням скоринок. Цей процес проявляється сильним свербінням. Полегшити стан малюка можна за допомогою антигістамінних ліків.
Усі антигістамінні склади мають вікові обмеження. Найчастіше ентеровірусна інфекція у дітей передбачає використання другого покоління протиалергічних ліків.
У дітей симптоми кишкового вірусумайже завжди характеризуються лихоманкою. Лікарі рекомендують пити жарознижувальні, коли рівень термометра фіксується на позначці 38,5 градусів або вище. Раніше триває активна боротьба імунної системиіз збудником. Дозволеними дитячими антипіретиками є медикаменти з ібупрофеном, парацетамолом. Якщо немає ефекту, хворим після року можуть призначити німесулід або його похідні. Анальгін, Аспірин – заборонені. Останній здатний викликати стан, що загрожує життю маленького пацієнта. Застосовуючи жарознижувальні ліки, дотримуйтесь правил:
Чим лікувати ентеровірус у малюка? Створіть максимально сприятливі умови. Отримайте лікарські поради.
ентеровірусна інфекція у дітей лікується амбулаторно Однак малюкові може знадобитися екстренна допомогамедиків. Як зрозуміти, що такий стан настав?
Чим лікувати ентеровірусну хворобу у дитини у стаціонарі, медикам відомо добре. Лікарі заповнять нестачу рідини розчинами для внутрішньовенного введення. У такий же спосіб проведуть дезінтоксикаційні заходи. Протиблювотні препарати у разі госпіталізації також вводяться ін'єкційно. Вже на другу добу має стати легше.
ентеровірусна інфекція у дітей – заразна. Якщо в колективі захворів один, то через 3-7 днів тривоги з'являться в інших. Щоб уникнути зараження, проводіть регулярну профілактику:
Перші ознаки вірусної інфекції, спровокованої ентеровірусами, є приводом для обстеження.
До ентеровірусних інфекцій відносяться інфекційні захворюваннявикликані ентеровірусами. Симптоми мають різний ступінь тяжкості, від легкого нездужання до тяжкої поразкиЦНС. Спалахи інфекції зазвичай спостерігаються в літній та осінній час, частіше хворіють діти 3-10 років.
До ентеровірусів відносять: еховіруси, віруси Коксакі, поліовіруси та некласифіковані ентеровіруси. Всі вони входять до групи РНК-вірусів. Ентеровіруси чудово витримують вплив довкілля, у тому числі заморожування та відтавання ґрунту, води.
При кімнатній температурі ентеровіруси існують до 15 днів. Ентеровіруси гинуть під ультрафіолетовим опроміненням, а також під впливом розчинів марганцівки, перекису водню, хлору. При кип'ятінні вони гинуть відразу ж, а при нагріванні до 45 ºС - після 45-60 сек.
Якщо людина перехворіла на таку інфекцію, у неї виробляється імунітет на все життя. Однак він проявляється лише до того типу ентеровірусу, через який розвинулася хвороба. З цієї причини дорослі та діти можуть хворіти на ентеровіруси кілька разів у житті. Саме тому неможливо розробити вакцину захисту від інфікування.
Ентеровіруси передаються до здорових від хворих повітряно-краплинним, фекально-оральним, контактно-побутовим шляхами. У першому випадку інфікування походить від хворої людини зі слиною при її чханні та кашлі. У другому – за недостатнього недотримання гігієни, у третьому – через предмети побуту.
Часто інфікування здійснюється через некип'ячену воду. Діти можуть заражатися ентеровірусом через іграшки. Вчені також підтвердили можливість інфікування плоду від хворої жінки. Діти на грудному вигодовуваннімають імунітет, який було отримано через молоко матері, проте він пропадає після припинення годування груддю.
Заразитися ентеровірусом можна не тільки від хворого, а й від носія вірусу. У такої людини захворювання не проявляється жодними симптомами, проте в його кишечнику є віруси, що виділяються у навколишнє середовище (разом із фекаліями). Подібний стан спостерігається у тих людей, у яких ентеровіруси не викликали симптоми хвороби через міцного імунітету, або у перехворілих. Людина може бути вірусоносієм до 5 місяців.
Ентеровірусна інфекція починає розвиватися так. В організмі віруси проникають у лімфовузли та розмножуються. Тривалість інкубаційного періодускладає 3-10 днів. На розвиток хвороби впливають наступні причини: стан імунної системи, здатність ентеровірусу вражати органи та протистояти імунітету.
Як правило, хвороба починається із підвищення температури (до 38-39 ºС), через 3-5 днів вона знижується. Найчастіше ентеровірусна інфекція у дітей характеризується хвилеподібною зміною температури: 2-3 дні тримається підвищена температурапотім вона падає до нормальної (на 2-3 дні) і знову підвищується на 1-2 дні. Після цього вона остаточно приходить у норму. Також з'являються такі ознаки:
Ентеровірус негативно впливає на слизові носоглотки/ротоглотки, очей, кишечника, шкірні покриви, нервову систему (центральну, периферичну), міокард, печінку, м'язи Внаслідок цього розрізняють декілька форм хвороби.
Досить поширеною є ентеровірусна лихоманка. Вона починається з високої температури (до 385-40 ° С), яка піднімається раптово.
Інші симптоми: біль у голові, м'язах, горлі, блювання, слабкість, діарея, нудота. Клінічні проявипродовжуються 3-7 днів.
Симптоми ентероінфекції респіраторної форми нагадують прояви ГРЗ. Це підвищення температури, запалення слизової носоглотки/ротоглотки. У дітей можливий розвиток синдрому "хибного крупа" ("гавкає" кашель), виникають проблеми з диханням.
Якщо ентеровірус вразив слизову оболонку ротоглотки, з'являється ангіна. Крім загальних симптомів (висока температура, головний біль), вона характеризується появою на слизовій глотки, мигдаликах бульбашок з рідиною. У міру розвитку ангіни на їх місці з'являються виразки з нальотом, які потім проходять безвісти.
Ангіна, викликана ентеровірусом Коксакі, також називається герпетичною ангіною. Вона починається із високої температури (40 ºС). На другу добу запалюється слизова оболонка глотки. Через 2-3 дні на небі, мигдаликах, язику утворюються пухирі, потім на їхньому місці з'являються ерозії з нальотом. При цій формі ангіни біль у глотці відсутня або спостерігається з появою ерозій.
Хвороба у дітей до року, яка проявляється у формі ангіни, має такі симптоми:
Ентеровірусна інфекція у дітей може вразити різні органита системи, включаючи ЦНС. Після перенесеної дитиною ангіни важливо звернути увагу на такі ознаки:
У таких випадках потрібно якнайшвидше звертатися за медичною допомогою.
Гастроентерична форма теж досить поширена. Ентеровірусом уражається слизова оболонка ШКТ, що супроводжується діареєю. Крім цього, з'являються метеоризм і біль у животі (як правило, у правій здухвинній ділянці).
Температура може підвищуватись незначно. Старші діти з цією формою інфекції найчастіше одужують вже на 3-4 день. Малюки можуть хворіти до 2-х тижнів.
Кон'юнктивіт розвивається при ураженні вірусом слизових очей. Він характеризується наступними симптомами: почервоніння очей, світлобоязнь, виділення з очей. Іноді спостерігаються крововилив у сітківку.
Якщо уражаються м'язи, утворюється міозит. Основна ознака – біль у м'язах. Найчастіше болять руки, ноги, грудна клітина. Коли температура падає, інтенсивність болю знижується, потім вони пропадають.
Збудник хвороби може патологічно впливати на міокард. При ураженні ентеровірусом оболонки серця із зовнішнього боку розвивається перикардит, при ураженні м'язів з'являється міокардит.
Якщо уражені клапани, внутрішній шарЦе призводить до розвитку ендокардиту. Така форма хвороби супроводжується такими симптомами:
Не менш тяжкою формою ентероінфекції є менінгіт та енцефаліт, коли ентеровіруси вражають ЦНС. Ознаки менінгіту (запалення мозкових оболонок): висока температура, сильний більу голові, блювання, судоми, нудота, непритомність.
При інфікуванні тканин мозку з'являється енцефаліт. Його ознаки: головний біль, висока температура, нудота, судоми, блювання, розлад свідомості. Ентеровірус може спричинити синдром Гійєна-Барре, основним симптомом якого є параліч кінцівок.
Інфікування ентеровірусом може спричинити гепатит (запалення тканин печінки). Він проявляється почуттям тяжкості та болем у правому підребер'ї, збільшенням печінки, високою температурою. Можлива поява печії, нудоти.
Якщо ентеровірус уражає шкіру, з'являється висип. Характерна ознака: висип на голові, руках, грудях, ногах Іноді екзантема спостерігається у роті хворого. Через 2-3 дні висипання безвісти зникають.
Ентеровірусна інфекція діагностується після огляду хворого на підставі характерних симптомів. Точний діагноз ставлять після одержання результатів досліджень. Для лабораторного аналізу роблять мазок із носоглотки/ротоглотки, беруть кров, зразки калу. При підозрі на ураження ентеровірус головного мозку роблять пункцію для відбору проб спинномозкової рідини.
Методи лабораторних дослідженьдля виявлення ентеровірусу в організмі:
Якщо людина захворіла на ентероінфекцію, то в загальному аналізікрові, як правило, ШОЕ та лейкоцити трохи підвищені або залишаються в нормі.
Специфічного лікування інфекції, спричиненої ентеровірусами, не існує. Метою лікувальних заходівє усунення симптомів. При підозрі на ентероінфекцію слід звернутися до лікаря.
Займатися самолікуванням категорично не можна, особливо це стосується вагітних жінок та дітей. Лікар повинен визначити групу ліків та відповідні дозування. Під час лікування ентеровірусного захворюваннята після нього рекомендується приймати полівітамінні комплекси.
Якщо ентеровірусна інфекція проходить досить легко, лікування можна здійснювати в домашніх умовах. Дуже важливо перебувати в ліжку, доки не спаде температура. Хворих госпіталізують до стаціонару, якщо висока температура не падає під впливом жарознижувальних, а також при ураженнях міокарда, ЦНС.
Значну роль у лікуванні інфекції відіграє дієта:
Дієти потрібно дотримуватись до повного одужання. Харчуватися потрібно дробово - до 5-6 разів на день дрібними порціями. Їжа має бути протертою і рідкою, так вона швидше засвоюється.
Лікування ангіни, викликаної ентеровірусом, здійснюють за допомогою декількох груп препаратів:
Потрібно полоскати горло дезінфікуючими розчинами(Фурацилін, Йодінол). Можна купити аерозолі для зрошення горла: Тантум Верде, Стопангін, Гексорал, Інгаліпт.
Полоскання та аерозольні препарати важко використовувати в лікуванні ангіни у малюків до 3-х років, тому ці засоби можна не застосовувати. Для інтоксикації при ангіні призначаються сорбенти, необхідно вживати більше рідини.
За умови правильної постановки діагнозу та своєчасно наданої лікарської допомоги лікування хвороби триватиме не довше 10 днів. Захворювання пройде без наслідків. Якщо терапія була проведена надто пізно або була неправильною, можливий розвиток тяжких ускладнень.
Протягом 1-3 місяців після одужання не можна переохолоджуватися. Якщо хвороба була ускладнена ураженням міокарда або ЦНС, необхідно спостерігатись у терапевта, невропатолога/кардіолога протягом 6-12 місяців. Перехворілим на менінгіт не рекомендується змінювати клімат, робити щеплення протягом року.
Профілактика інфікування ентеровірусом досить проста:
Вакцини для профілактики зараження ентеровірусами немає. У Європі роблять щеплення проти найпоширеніших збудників. Проте штамів ентеровірусів дуже багато, тому така профілактика не може дати абсолютної гарантії. Дослідження у цій сфері медицини продовжуються.
ЩЕ СТАТТЯ ЗА цією темою