Протромбін за Квіком підвищений: що це означає показники норми. Протромбін, МНО (протромбіновий час, PT, Prothrombin, INR)

Оцінити, що фахівцю може розповісти абсолютно незрозумілий на перший погляд аналіз крові, далекій від медицини людині дуже складно. Насправді, кожен показник дозволяє отримати досить великий обсяг. корисної інформації. Наприклад, протромбін – життєво важливий білок. Перевірка відповідності протромбіну нормі проводиться не так часто, як, наприклад, загальний аналізкрові. Це досить складне дослідження, тому призначають його в особливих випадках: при скринінгових дослідженнях, захворюваннях крові, проблемах зі згортанням.

Яка норма протромбіну у крові?

Існує кілька різних аналізів на протромбін:

1. Протромбін за Квіком дозволяє визначити рівень активності білка.
2. Знаючи протромбіновий час, можна визначити, скільки секунд згортається кров пацієнта.
3. Протромбіновий індекс або скорочено ПТІ – це співвідношення нормального протромбінового часу до показників обстежуваного пацієнта.
4. МНО – міжнародне нормалізоване ставлення – показник, протилежний ПТІ. Показує він ставлення протромбінового часу пацієнта до нормальному значеннюпротромбіну.

Найбільш інформативними та ефективними вважаються дослідження, що визначають протромбіновий індекс та протромбін за Квіком:

1. Нормальне значення протромбіну в крові за Квіком знаходиться в межах від 78 до 142 відсотків.
2. Значення ПТІ може змінюватися в залежності від чутливості реактивів, що застосовуються для дослідження, але в ідеалі повинен становити 95-105%.

І для чоловіків, і для жінок норма протромбіну залишається однаковою. Будь-які відхилення від норми – привід для занепокоєння. Сприяти підвищенню або зниженню рівня протромбіну можуть різні захворюваннячастина яких становить серйозну загрозу для здоров'я.

Через що рівень протромбіну в крові вищий за норму?

Занадто велика кількість протромбіну в крові - симптом. Спровокувати це можуть такі фактори:

1. Виробництво протромбіну пов'язане з вітаміном До. Підвищена кількістьцього білка в крові свідчить про надлишок вітаміну.
2. Велика кількістьпротромбін може спостерігатися при злоякісних пухлинах.
3. Перевищення норми в аналізі крові на протромбін спостерігається у пацієнтів у передінфарктному стані.
4. Дуже часто рівень білка підскакує під час вагітності. Особливо на пізніх термінах.
5. Підвищуватися протромбін може і у пацієнтів, які страждають на проблеми з печінкою.
6. Іноді перевищення норми білка виникає через вживання Аспірину, гормональних контрацептивів, діуретиків, кортикостероїдів, анаболіків, проносних препаратів
7. Викликають збільшення протромбіну тромбоемболію та поліцитемію.

Чому протромбін нижче за норму?

Зниження протромбіну стані здоров'я позначається теж дуже добре. Викликають його такі причини:

Нормалізувати рівень протромбіну можна, але способи лікування краще узгоджувати з фахівцем. Лікувальний курсзалежить від причини проблеми. Найчастіше пацієнту пропонується спеціальна дієта. Часто для оздоровлення потрібні спеціальні препарати.

Тим, кого цікавить протромбіновий індекс, варто знати, що норма у жінок знаходиться в межах 78-146%.

Система зсідання крові складається з 15 факторів. За допомогою різноманітних показників характеризується її стан. Протромбін – активний білок системи зсідання крові, який стимулює формування тромбу.

Щоб оцінити стан системи зсідання крові, призначають аналіз протромбіну в крові. При розшифровці результату можна одержати високе чи низьке значення протромбінового індексу. Розглянутий білок виробляється (у печінці) вітаміном К. За допомогою протромбінового часу та протромбіну лікар оцінює стан ШКТ та печінки.

Процедура проводиться натще. Кров беруть із вени. У матеріал додають тканинний тромбопластин.

Якщо пацієнт тільки почав приймати антикоагулянти, тоді часто потрібно здавати кров (можуть спостерігатися відхилення від норми). Лікар має підібрати відповідний засібта скоригувати дозування. Потім проводиться повторне дослідження.

Спочатку хворий здає кров 1 раз на 2 дні, а потім - 2-4 рази на місяць. Значення протромбінового часу дозволить обчислити період, необхідний освіти згустку крові (після додавання реактивів). Норму протромбінового часу множать індекс чутливості тромбопластину, зазначеного на упаковці реактиву. Чим вище буде значення, тим більше згортання крові.

Розріджуючі засоби приймають одночасно. Аналіз проводиться у лабораторних чи домашніх умовах. У останньому випадкувикористовують спеціальний прилад. Аналіз крові на вміст білка дозволяє отримати значення наступних показників:

1. Протромбіновий час - значення позначають в секундах (час згортання крові хворого).
2. Протромбін за Квіком – показує активність протромбіну в плазмі крові хворого. Попередньо готують калібрувальний графік. При цьому враховують протромбіновий час. Значення показника виражають у відсотках.
3. Індекс протромбіну (співвідношення протромбінового часу в нормі до того, що у хворого).
4. МНО (допомагає оцінити ефективність терапії).

Симптоматика

Якщо вивчається протромбіновий індекс, норма в ідеалі чоловіків і жінок може коливатися в межах 95-105%. Протромбін за Квіком у нормі не перевищує 142%. Якщо дані показники перебувають у нормі, їх значення збігається. Результат аналізу на наявність у крові протромбіну видають на бланку. Норма протромбінового часу становить 9-12,6 секунди, а МНО - 0,85-1,15. Якщо норма протромбіну нижча за середній рівень, тоді кровотеча може бути спровокована такими факторами:

• прийом препаратів, що викликають знижену згортання;
• дефіцит вітаміну К;
• нефротичний синдром;
• порушення у роботі печінки.

Якщо перелічені вище захворювання проявляються в період вагітності, тоді буде потрібно термінова допомогалікаря. Якщо норма протромбінового індексу перевищує середнє значення, тоді спостерігається підвищена згортання крові. Такий стан може бути спровокований такими факторами:

• наявність гепарину;
• надлишок вітаміну К;
• тривале застосування контрацептивних гормональних засобів.

Цей симптом проявляється при таких захворюваннях:

• тромбоемболія;
• інфаркт;
• наявність злоякісної освіти;
• високий рівень еритроцитів.

Значення протромбіну та протромбінового часу важливе у період вагітності та при її плануванні. Коагулограма призначається майбутнім мамам, оскільки за допомогою такого показника можна запобігти кровотечі під час пологів та утворенню тромбу.

Якщо значення показника низьке, існує ризик кровотечі. У цьому випадку пацієнтці призначають коагулянти. В іншому випадку жінці у положенні прописують препарати, які перешкоджають підвищеному зсіданню крові. Перед пологами акушер-гінеколог повинен знати рівень протромбінового часу. Значення цього показника дозволить лікарю запобігти гемолітичному шоку під час природних і штучних пологів. Якщо акушер-гінеколог не знатиме про низьке значення протромбінового індексу, тоді він не зможе запобігти відшаруванням плаценти. Недолік протромбіну сприяє прояву наступних симптомів:

• тривала кровотеча;
• рясні крововтрати.

При цьому порушується фізіологічна системаорганізму людини.

Надлишок та недолік індексу

Якщо значення протромбінового індексу високе, тоді лікар зможе вчасно запобігти розвитку тромбозу. Високий змістпротромбіну в крові може спровокувати атеросклероз. Медики рекомендують регулярно контролювати цей показник.

Щоб нормалізувати рівень протромбіну, необхідно дотримуватись спеціальної дієти. Хворий має пити багато рідини (сік, суп, воду). Корисно включити до раціону свіжі овочіта фрукти. Не рекомендується зловживати травами, що сприяють згортанню крові (кропива, подорожник, сушениця). Якщо дотримуватися такої дієти, тоді протромбін перебуватиме в нормі, а ризик можливої ​​кровотечі та високої згортання крові буде зведений до мінімального значення.

Оскільки білок легко піддається дії антикоагулянтів (Варфарин), тому рекомендується періодично досліджувати кров на МНО (особливо при вживанні антикоагулянтів).

Розглянуте дослідження проводять у певних випадках. При цьому для кожного показання характерні різні норми:

• обстеження хворого перед хірургічним втручанням(МНО коливається не більше 0,85-1,25);
• при лікуванні венозного тромбозу та після операції значення показника не перевищує 2,0-3,0;
• при захворюваннях серця та судинної системипоказник коливається не більше 3,0-4,5.

Якщо значення МНО перевищує 1,25 тоді існує ризик розвитку наступних патологій:

• вроджені захворювання системи згортання крові;
• хвороби печінки;
• порушена всмоктування жирів у кишечнику;
• жовч погано потрапляє з печінки до дванадцятипалої кишки.

Коагулограма у дітей

Якщо значення показника МНО перевищує 6,0 тоді потрібно термінова госпіталізаціяпацієнта. Інакше може виникнути кровотеча. Подібний стан небезпечний для людини за наявності таких супутніх хвороб, як запалення та виразка кишечника та шлунка, артеріальна гіпертензія, ниркова хвороба. Дефіцит вітаміну К може мати вроджений характер. Подібне явищечасто спостерігається у період вагітності та після пологів. Під час вагітності норма протромбованого часу становить 11–18 сек. До групи ризику входять жінки у становищі з високою ймовірністювикидня, гіпертонусом матки, наявністю гестозних ознак. Рівень протромбіну, норма у жінок у становищі коливаються не більше 78-142%.

У нормі кров згортається у дитини протягом 4-9 хвилин. Коагулограма призначається дітям у таких випадках:

• операція;
• часті кровотечі;
• гемофілія.

Отримані дані лікар звіряє з нормою, враховуючи вік та скарги пацієнта. За допомогою даного дослідженнялікарі можуть виявити запальні, судинні та аутоімунні хвороби.

Кров людини містить безліч компонентів, якими можна будувати висновки про стан організму. Існує комплекс лабораторних досліджень, Який показує ступінь норми чи відхилення тієї чи іншої показника.

Одним із найважливіших показників, що вимагає регулярної перевірки при захворюванні цукровим діабетом- згортання крові.

Згортання крові – показник, який відповідає за регуляцію ступеня кровотечі. При пошкодженні судин, речовини, що входять до складу крові, утворюють тромби, що перешкоджають подальшій крововтраті. За нормальної згортання вже через 10 хв. після незначного пошкодження судини утворюється кров'яний потік.

Якщо процес утворення згустку починається значно швидше, це може вказувати на підвищену згортаннякрові – тромбофілію. Тромбофілія - ​​захворювання крові, що призводить до утворення тромбів і згустків у судинах і капілярах, що призводить до нестачі кисню тканин та органів людини, стаючи причиною інфаркту, інсульту, варикозу, тромбозу та захворювань внутрішніх органів.

Речовини, що регулюють ступінь згортання крові - протромбін та фібриноген.

Протромбін

Протромбін – важливий білок плазми, що вказує на ступінь згортання крові. Впливає на ступінь утворення тромбів і передує тромбіну - білку, що стимулює утворення тромбів.

Протромбін виробляється за допомогою вітаміну К у печінці. За допомогою показника протромбінового індексу можна оцінити роботу печінки та шлунково-кишкового тракту.

При аналізі одержують такі показники:

• Протромбіновий час - показник, що характеризує швидкість згортання крові, що фактично вказує на ступінь концентрації протромбіну в крові. Результат вказується за секунди. Норма 9-13 с;
• Протромбін за Квіком - показник, що характеризує активність протромбіну, виражену у відсотках, встановленого з використання калібрувального графіка, побудованого на зміні протромбінового часу в розчинах нормальної плазми. Норма, залежно від устаткування, що використовується, 77-120%.;
• Індекс протромбіну - визначається співвідношенням протромбінового часу, характерне для здорової людини до часу людини, що має погану згортаннякрові. Норма - 80-110%;
• Індекс МНО - показник, що використовується для оцінки ефективності лікування препаратами, спрямованими на запобігання утворенню тромбів. У здорових людейіндекс перебуває у межах 80-115%.

Процедура аналізу

Перед початком взяття крові на аналіз лікар повинен дізнатися про препарати, які приймають діабет. За наявності препаратів, здатних вплинути на результат дослідження, тимчасово скасовують їх прийом.

Для проведення дослідження не потрібно дотримуватись спеціальних дієтабо дотримуватись режиму харчування (крім дієти та режиму, необхідних при цукровому діабеті).

Пункція крові здійснює з вени на руці, після чого місце уколу притискають ватяною кулькою до припинення кровотечі. Якщо на місці пункції утворився синець, призначають процедури, що зігрівають.

Відхилення від норми

Підвищена норма протромбінового часу (понад 13 сек.) вказує на можливість розвитку тромбофілії через надлишок вітаміну К (докладніше про жиророзчинних вітамінів, до яких відноситься вітамін К читайте у цій статті). У людей, які страждають на цукровий діабет середній показникзавищений, тому важливо періодично проводити аналіз визначення ступеня відхилення.

Значення протромбінового часу, відхиленого від норми в меншу сторону (менше 9 сек.) може бути результатом зниження згортання крові, що вказує на нестачу вітаміну К або на погану всмоктування вітаміну в кишечнику внаслідок дисбактеріозу та ентероколіту.

На отримання невірного результату аналізу на протромбін може бути ряд факторів:

• Зловживання алкоголем;
• Руйнування еритроцитів через необережне поводження з пробіркою з матеріалом;
• Взяття капілярної крові.

Сьогодні лікарі можуть діагностувати багато небезпечних захворювань ще до появи. специфічних симптомів. Одним із засобів ранньої діагностикиє біохімічний. Важливим показникому цьому дослідженні вважається норма протромбіну. Відхилення від норми цього елемента свідчить про наявність в організмі несправностей, які при своєчасне лікуванняне призведуть до складних патологій.

Опис

Протромбін – це білкова сполука, яка бере активну участь у процесі згортання крові. Цей білок виробляється у печінці і перебуває у крові у неактивному стані.При пошкодженні кровоносної судинив людини запускається складний багатоступінчастий процес коагуляції. Після кількох ступенів протромбін приймає активну формуі перетворюється на тромбін, який утворює тромб.

Норма проб протромбіну визначається в ході спеціального аналізу, який визначає ряд інших показників, важливих для нормального процесу коагуляції. Таблиця факторів крові містить 13 елементів, кожен із яких несе певну функціюу згортанні, проте протромбін один із найважливіших. Він стоїть у таблиці під другим номером, отже його роль нашому організмі, дуже важлива.

Норми для здорової людини

Аналіз протромбіну крові є досить складним дослідженням. Складність полягає в тому, що протромбінові молекули дуже швидко розпадаються та визначити їх точну кількість проблематично. Сьогодні в медицині використовують протромбін за квиком показник, якого визначається порівнянням часу згортання здорового матеріалу з кров'ю пацієнта. Внаслідок цього порівняння фахівці роблять висновок про підвищення або зниження рівня протромбіну в крові.

Показники протромбіну в нормі за цим методом обчислюються процентному співвідношенніі становить здорових людей від 70% до 120%. Що таке протромбін за квиком? Це комплексне дослідження крові. Протромбін за Квіком у нормі обчислюється разом з іншими показниками - протромбіновим індексом, протромбіновим часом та МНО. Тільки разом усі ці показники можуть дати повну картинузгортання крові пацієнта та вказати лікарям про наявність проблем в організмі. Розшифровка аналізу не підвладна звичайній людиніі має проводитися лише кваліфікованим лікарем. Норма у жінок та чоловіків одного віку ідентична.

Таблиця норм за віком така:

Кому призначають аналіз

Аналіз на протромбін призначають не всім пацієнтам. Це призначення отримують лише ті, хто потребує визначення функцій згортання крові. Так комплекс досліджень завжди проводять пацієнтам, які готуються до хірургічного лікуваннята вагітним жінкам. Розшифровка даного дослідження дозволяє ще перед операцією визначити небезпечні відхилення, які можуть призвести до великої крововтрати на операційному столі.

Норма протромбіну в крові важлива у жінок, які виношують дитину. Вагітні жінки здають аналіз крові протромбін щомісяця. Це дозволяє лікарям контролювати рівень згортання та при необхідності проводити відповідну корекцію. У першу половину вагітності в крові у жінок цей показник може бути знижений. Це зумовлено гормональною перебудовою та нестачею вітамінів. До кінця вагітності показник протромбіну в крові у жінок бути в нормі. Однак іноді рівень протромбіну у майбутніх мам може зростати ближче до пологів. Цей стан також вимагає корекції, щоб уникнути ускладнень під час пологів. Для жінок, які очікують дитину, аналіз на протромбін має велике значення.

Крім цих випадків є група пацієнтів, яким дослідження потрібно проходити регулярно до них.

• Люди зі слабкою згортанням крові.
• Люди із захворюваннями печінки.
• У ході терапії антикоагулянтами.
• Люди із захворюваннями, що знижують рівень вітаміну До.

Підвищені показники

Протромбін в аналізі крові може підвищуватися у пацієнтів чоловічої та жіночої статі у таких випадках:

1. Онкологічне захворювання різної локалізації. Ракові клітинипорушують систему вироблення білків, що може призводити до підвищеної згортання крові.
2. Захворювання печінки у гострій та хронічній формі. Протромбін виробляється в печінці і якщо цей орган працює як годинник, то і протромбін теж гаразд.
3. Тромбоемболія. Це захворювання характеризується патологічною освітоютромбів і виникає на тлі підвищення протромбіну.
4. Поліцитемія. Ця патологія виникає на тлі підвищення еритроцитів у крові та небезпечно чергуваннями тромбозів та кровотеч. Хвороба відноситься до розряду доброякісних пухлин.
5. Прийом певної групи лікарських препаратів. У кожного лікарського засобує свої побічні ефектиодним з яких може бути підвищення протромбіну в крові. Перед застосуванням читайте опис препарату та консультуйтеся з лікарем.

Знижені показники

Нерідко розшифровка аналізу може говорити про зниженому рівніпротромбіну в крові. Низький протромбін характеризується частими кровотечами, зокрема небезпечними життя. Найчастіше недолік протромбіну спостерігається при таких патологіях:

1. Цироз печінки та гепатит. За цих захворювань спостерігається переродження тканин печінки. Це призводить до того, що орган не може синтезувати білок у повному обсязі, від чого страждає і згортання крові.
2. Дисбактеріоз та хвороби ШКТ. Саме в органах шлунково-кишкового тракту синтезується вітамін К, який бере безпосередню участь у формуванні протромбіну. Хвороби цих органів призводять до дефіциту вітаміну, що знижує згортання крові.
3. Нестача фібриногену. Фібриноген також синтезується в печінці та грає важливу рольв освіті згустку. Перетворюючись на фібрин ця речовина, утворює тканину, яка є основою тромбу. Нестача фібриногену веде до зниження зсідання.
4. Прийом антикоагулянтів.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Насправді кожна людина може виявити у себе проблеми зі згортанням крові самостійно. Потрібно лише ретельніше спостерігати за своїм здоров'ям. Знижений протромбіну крові можна запідозрити, якщо у вас при пораненні спостерігається тривала кровоточивість, у тому випадку, коли у вас часті носові кровотечі, кровоточивість ясен, часті безпричинні синці та ін. Що робити при цих симптомах? Тільки лікар зможе визначити, що показник у вас нижче норми і виявити причини відхилення.

Про підвищеному змістіпротромбіну можна говорити з появою перших ознак варикозного розширеннявен, при болях у серці, набряках нижніх кінцівок, оніміння рук і ніг.

Що означає поява цих симптомів? Ці на перший погляд невинні симптоми можуть призвести до небезпечним наслідкамособливо після п'ятдесяти років.

Не зволікайте з візитом до лікаря при виявленні цих відхилень.

Це перші симптоми, за яких потрібно обов'язково звернутися до лікаря для призначення аналізу на вміст протромбіну в крові. Перед здаванням крові потрібно дотриматися стандартних правил, щоб розшифровка результату була найбільш точною.

Пам'ятайте, що від вашого ставлення до свого здоров'я залежить тривалість та якість вашого життя. Краще зайвий раз здати кров на аналіз, ніж хворіти небезпечними захворюваннямиі роками лікуватись, боячись за своє життя. Методи ранньої діагностики дозволяють уберегтися від небезпечних хвороб та своєчасно виправити збій організму. Довіряйте фахівцям і не займайтеся самолікуванням, адже визначити справжню причинузбою може лише кваліфікований лікар на підставі діагностичних обстежень.

Вконтакте

Протромбін називається складний білок, що утворюється в печінці. За його кількістю роблять висновок про те, що система згортання крові. Щоб результат аналізу був інформативним, кров натщесерце, краще вранці, у період з восьмої до одинадцятої години.

До забору крові має пройти не менше восьми та не більше чотирнадцяти годин після останнього прийому їжі. У цей час можна пити лише воду. За добу до аналізу потрібно обмежити смажену та жирну їжу, не приймати алкоголь, необхідно виключити тяжкі фізичні навантаження. Протягом півгодини до здачі аналізу слід виключити психоемоційну та фізичну напругу. Не можна протягом півгодини до забору крові.

Забір крові потрібно проводити до початку прийому лікарських препаратів і не раніше, ніж через один-два тижні після них. Якщо їх прийом неможливо відмінити, в напрямку дослідження лікар повинен вказати, які препарати приймає хворий і в яких дозах.

Високий рівеньфібриногену свідчить про гострі запальних процесахі про відмирання тканин, він може бути пов'язаний з підвищеним ризикомгіпертонії, інфаркту, інсульту, діабету та навіть раку. Підвищений фібриноген викликає в організмі запальні ушкодження стінок артерій, готує ґрунт для атеросклеротичної бляшки та утворення тромбу. Тромб, що блокує одну з артерій головного мозку, може стати причиною інсульту, а тромбоз. коронарної артеріїстимулює розвиток інфаркту міокарда.

Занадто низький рівеньфібриногену може викликати рясні кровотечі, які важко зупинити. Як правило, він в результаті донорської великої крововтрати, при вживанні наркотиків Зниження його концентрації спостерігається і при вроджених гіпофібриногенеміях та афібриногенеміях, вторинних порушеннях утворення фібриногену в печінці, а також при коагулопатії різного походження. Для нормального формування згустку мінімально необхідний рівень фібриногену плазми має становити 0,5 г/л.

При вагітності відбувається формування оболонок зародка. Клітини оболонки зародка, тобто клітини хоріону синтезують у кров жінки гормон – хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ). На визначенні цього гормону збудовано всі дослідження для діагностування вагітності.

Вам знадобиться

• - Напрямок гінеколога.

Інструкція

Для діагностики вагітності проводять дослідження крові на хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ чи ХГ).

Дослідження крові на ХГЛ проводиться у спеціалізованих лабораторіях за направленням лікаря – гінеколога.