Результати застосування седуксену при абстинентному синдромі. Фармакологічна дія Седуксена. Седуксен

Седуксен (діазепам) широко застосовують для терапії пароксизмальних розладів та абстинентного синдрому, усунення почуттів невпевненості та страху.

Міжнародна непатентована назва

Латинська назва лікарського препарату- Seduxen.

АТХ та реєстраційний номер

Відповідно до анатомо-терапевтично-хімічної класифікації препарату надано номер 058А01.

Фармакотерапевтична група

Клініко-фармакологічна група 02.008 – транквілізатор.

Механізм дії

Препарат відноситься до транквілізаторів бензодіазепінового ряду. Фармакодинаміка антибіотиків збільшує інгібуючу здатність ГАМК.

Діазепам має багатопланову дію:

• усуває почуття страху;
• сприяє швидкому настанню сну;
• розслабляє м'язи внутрішніх органів;
• ліквідує напад судом.

Фармакокінетика транквілізатора свідчить про швидку адсорбцію препарату. Більша його частина (98%) пов'язується з білками у плазмі.

Особливість транквілізатора – висока ліпофільність. Препарат швидко долає фізіологічний бар'єр між кровоносною та нервовою системами. Період напіврозпаду вбирається у 1,5 діб. Ліки призначають хворому на короткий строк. Максимальна концентрація у сироватці крові з'являється через 1-2 тижні після початку прийому діазепаму.

Склад та форма випуску

Діазепам випускається у кількох лікарських формах:

• драже;
• розчин для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення;
• таблетки покриті оболонкою, призначені для прийому дітям.

Ключова роль належить діючій речовині препарату. 1 таблетка містить: 5 мг діазепаму та наповнювачі: кукурудзяний крохмаль, діоксид кремнію, тальк, магнію стеарат.

Речовина має такі хімічні властивості:

• не має запаху;
• погано розчиняється у воді;
• не вступає у взаємодію зі спиртом;
• має молекулярну вагу 284,74.

Кукурудзяний крохмаль - джерело утворення колоїдного розчину, білого кольору, знаходиться в аморфному стані, не має вираженого смаку. Діоксид кремнію (Кремнезем) використовується як добавка, не всмоктується в організмі пацієнта.

Кукурудзяний крохмаль - джерело утворення колоїдного розчину.

Стеарат магнію має такі властивості:

• надає таблеткам стандартної форми;
• є загусником;
• не розчиняється у воді;
• взаємодіє з олією та спиртом.

Показання до застосування

Транквілізатор призначають при наступних станах:

• гіпертонічна хвороба;
• синдром зап'ясткового каналу;
• невралгія нижніх кінцівок;
• енцефаліт при вітрянці;
• шизофренія;
• соматизована депресія;
• невроз;
• абстинентний синдром;
• перед хірургічним втручанням.

Тривожно-фобічні розлади також усувають за допомогою діазепаму.

Препарат покращує настрій, ліквідує дисфорію та почуття тривоги, використовується для лікування пацієнтів, які страждають на рак внутрішніх органів, перед початком хірургічного втручання.

Ліки надає наступна дія:

• усуває прояви депресії;
• ліквідує побоювання хворого, спричинені появою злоякісної пухлини;
• перешкоджає виникненню тривожних сновидінь у пацієнтів із епілептичними нападами.

При хронічний алкоголізмліки призначають для усунення гострого нападу, підтримки життєво важливих функційорганізму. Хворому внутрішньовенно повільно вводять 0,5% розчин діазепаму в кількості 2-4 мл.

При психосоматичних розладах включення препарату до курсу терапії знижує підвищену дратівливість, усуває слабкість, млявість, напругу.

Препарат показаний при спазмах гладкої м'язів внутрішніх органів, т.к. він позитивно впливає стан пошкоджених судинних стінок.

Протипоказання

Ліки не призначають пацієнтам, які мають супутні захворювання:

• глаукому;
• порушення дихання;
• гостру серцево-судинну недостатність;
• травматичний шок;
• кому.

Спосіб застосування та дозування

Інструкція із застосування регламентує прийом таблеток та призначення розчину Седуксена у медичній практиці.

Пігулки

Режим дозування препарату встановлюють у залежності від віку пацієнта. Хворим віком від 18 років діазепам у таблетках рекомендують у добовій дозі 5-15 мг. Для людей після 60 років та ослаблених хворих середньодобова кількість ліків не повинна перевищувати 0,5-1,5 таблетки.

Діти мають інший режим дозування. До 2 років доза ліків – 1,25-5 мг на добу. Пацієнт приймає 1/4 таблетки 1-4 рази на день. Дітям віком від 3-6 років призначають по ½ таблетки 1-3 рази на добу.

Розчин

Ампули діазепаму забезпечують точну дозу препарату. Введення ліків у вену здійснюють повільно через небезпеку створення його високої концентраціїв організмі.

Уколи дозволяють забезпечити швидке всмоктування транквілізатора та його необхідну концентрацію у сироватці крові.

Внутрішньовенне та внутрішньом'язове введеннятранквілізатор має переваги перед пероральними методами. Рідка лікарська форма 0,5% розчину призначена для введення внутрішньом'язово з метою седації при захворюваннях, зазначених у МКЛ 10. Препарат вводять по 2 мл кожні 4 години.

особливі вказівки

Пацієнту слід пам'ятати: препарат викликає лікарську залежність. Синдром відміни виникає у разі різкого припинення його прийому, препарат не призначають одночасно з антидепресантами, міорелаксантами, алкоголем.

При вагітності та лактації

Транквілізатор проникає через плаценту і має таку негативну дію:

• пригнічує дихання плода;
• порушує його розвиток.

Препарат не призначають вагітним та годуючим. Серед побічних ефектів у жінки виникають:

• знижена температура тіла;
• фізична залежність;
• синдром відміни у немовляти після використання незначної дози транквілізатора.

У дитячому віці

Ліки не застосовують у дітей віком до 30 днів включно. Якщо хворий перебуває у стані коми, прийом діазепаму протипоказаний. У дітей старше 5 років препарат використовують як засіб премедикації. Операція проводиться після внутрішньом'язового введення транквілізатора за 30 хвилин до початку втручання.

Препарат вводять у дозі, призначеній лікарем. Для зняття тривоги дітям віком до 7 років призначають 2,5 мг діазепаму 2 рази на добу. Підліткам рекомендують від 2,5 до 5 мг на день.

У літньому віці

У пацієнтів віком понад 60 років нервова система сприйнятлива до транквілізатора. У хворого виникають такі симптоми:

• сплутаність свідомості;
• порушення рухів;
• деменція.

Захворювання внутрішніх органів сприяють підвищенню концентрації препарату в крові у людей похилого віку. Лікар призначає малі дози препарату та проводить короткі курси терапії (не більше 14 днів).

При порушеннях функції печінки

Внутрішньовенне введенняліки хворому на алкоголізм призводить до появи високого рівнятрансамінази та лужної фосфатазиу сироватці крові. Препарат протипоказаний пацієнтам, які мають в анамнезі:

• алкогольний гепатит;
• вірусне ураження печінки.

При порушеннях функції нирок

Ліки з обережністю призначають хворим, які мають патологію. сечових шляхів. Прийом препарату проводять під наглядом лікаря.

Побічні дії Седуксена

Транквілізатори бензодіазепінового ряду не мають численних супутніх ефектів, але в деяких випадках викликають порушення в роботі внутрішніх органів.

Серцево-судинна система

У хворого на алкоголізм порушена робота серцевого м'яза. У пацієнта під час лікування можуть з'явитися:

• серцева недостатність;
• коливання артеріального тиску;
• аритмія;
• атріовентрикулярна блокада.

При безконтрольному застосуванні ліки можуть спричинити зупинку серця.

Нервова система

При абстинентний синдрому хворого з'являються неврологічні порушення:

• головний біль;
• сопорозний стан;
• короткочасна втрата свідомості.

При вживанні високої дози препарату розвивається кома.

При вживанні транквілізатора та алкоголю виникає синдром патологічного сп'яніння.

Пацієнт однозначно відповідає питанням, реакція зіниць світ млява, з'являються слабкість, нездужання, двоїння предметів перед очима, зниження колінних рефлексів, ослаблення пам'яті.

Травна система

Транквілізатор у гастроентерології застосовують для лікування виразкової хворобишлунка та дванадцятипалої кишки, усунення нападів невгамовного блювання. У пацієнта після застосування діазепаму з'являються такі симптоми:

• сухість в роті;
• зниження вироблення слини.

У ослаблених хворих розвивається грибковий стоматит. У пацієнта, який перебуває в стані абстиненції, порушена моторика шлунка та просування їжі по кишечнику, що призводить до появи атонічної запору.

Кровотворна система

Внаслідок тривалого застосування препарату його побічний ефект проявляється погіршенням складу крові. Особливістю транквілізатора є його індивідуальна дія на кровотворну систему.

Сечостатева система

Діазепам у хворих з абстинентним синдромом викликає появу неприємних симптомів, що виявляються затримкою сечовипускання, помилковими позивами, сухістю у роті, слабкістю.

Одночасний прийом діазепаму та діацетилморфіну у пацієнта з опіоїдною залежністю збільшує ризик передозування та призводить до повного припинення сечовиділення.

Алергічні та місцеві реакції

При індивідуальній непереносимості препарату виникає токсикоалергічний дерматит. У пацієнта з'являються:

• висип;
• набряк;
• бульбашки;
• ерозії.

Висипання вражають слизову оболонку ротової порожнини.

Вплив на керування транспортним засобом

Транквілізатор не призначають людям, які працюють на громадському транспорті, та водіям власних авто, т.к. препарат знижує швидкість індивідуальної реакції та може призвести до аварії на дорозі.

Передозування

При вживанні великої кількостіпрепарату у пацієнта виникають симптоми гострого отруєння:

• порушення концентрації та уваги;
• поверхневий чи глибокий коматозний стан;
• падіння серцевої діяльності;
• Зниження температури тіла.

Порушення дихання у пацієнта, що у комі, пульс слабкий, зіниці не реагують світ. У міру поліпшення стану у хворого виникає депресія з тривожним синдромом, з'являються хитка хода та емоційна нестійкість. При легкому отруєннітранквілізатором виникає збудження різної етіології.

Ейфорія, що виникає на початковому етапіпісля прийому великої дози препарату змінюється симптомами ураження нервової системи.

Лікарська взаємодія Седуксена з іншими речовинами

Транквілізатори, вступаючи в реакцію з трициклічними антидепресантами, уповільнюють метаболізм, посилюють їхню побічну та основну дію. Підвищення концентрації антидепресантів відмічено серед селективних інгібіторів. зворотного захопленнясеротоніну, що виникає одночасно з посиленням седативної та пригнічуючої дії ліків.

Не призначають транквілізатор одночасно з препаратами:

• Флуоксетин;
• Флуоксамін;
• Сертралін;
• Пароксетином;
• Циталопрам.

При спільному використанні можливе пригнічення протипаркінсонічної дії Леводопи.

Сумісність із алкоголем

При одночасному застосуванні з етиловим спиртом у хворого настає тяжкий ступінь отруєння, для якого характерні:

• глибока оглушеність;
• сопор;
• кома;
• зниження артеріального тиску;
• рідкісне дихання;
• слабкий пульс;
• судоми;
• зупинка дихання;
• летальний кінець.

Умови відпустки Седуксена з аптек

Препарат можна придбати в аптеці за рецептом, виписаним на бланку №107 у-НП рожевого кольору. Ліки продадуть за наявності довіреності на отримання препарату та паспорта, що підтверджує особу покупця.

Ціна

Згідно з документом, що має реєстраційний номер N001297/01-2002 від 11.05.2000 р., постачальник Гедеон Ріхтер пропонує до продажу розчин для ін'єкцій в ампулах, упакований у картонні пачки за ціною 80,4 руб. Україна продає ліки за ціною, яка залежить від регіону випуску та марки виробника.

Умови зберігання

Пігулки та ампули зберігають у сейфі, т.к. препарат підлягає строгій звітності. Належить до списку Б. Температурний режимзберігання препарату – від +15 до +30°С.

Термін придатності

Ліки придатні для лікування протягом 5 років з дня випуску за умови дотримання умов зберігання.

Аналоги

До транквілізаторів, що мають схожу дію, відносяться:

• Феназепам;
• Анксіолін;
• Дуксен;
• Лемброл;
• Реланіум;
• Реліум;
• Сибазон;
• Сонакон;
• Фрідана.

Нітрозепам використовують як снодійний засіб. Курсове лікування триває не менше 45 діб. Препарат не призначають вагітним, водіям транспорту, пацієнтам із міастенією. Оксазепам у дозі 30 мг на добу зменшує дратівливість, неспокій, збудження. Клобаз надає таку дію: покращує настрій, усуває тривогу, сприяє зникненню марення та галюцинацій.

Порівняння транквілізаторів

Як скасовувати бензодіазепінові транквілізатори?

| Seduxen

Аналоги (Дженерики, синоніми)

Діазепам. Сибазон

Рецепт

Rp.: Seduxeni 0,005
D. t. d. N 20 in tabul.
S. за схемою.

Rp: Sol. Seduxeni 0,01 - 2 ml
D.t.d.N. 5 inamp.
S.: За схемою.

Фармакологічна дія

Транквілізатор (анксіолітик), похідне бензодіазепіну. Чинить дію на ЦНС, що реалізується переважно в таламусі, гіпоталамусі та лімбічній системі. Посилює інгібуючу дію GABA, що є одним з основних медіаторів пре- та постсинаптичного гальмування передачі нервових імпульсіву ЦНС. Має анксіолітичну, седативну, снодійну, міорелаксуючу та протисудомну дію. Механізм дії діазепаму визначається стимуляцією бензодіазепінових рецепторів супрамолекулярного GABA-бензодіазепін-хлоріонофор рецептурного комплексу, що призводить до активації GABA-рецепторів, що викликає зниження збудливості підкіркових структур головного мозку, гальмування полісинаптичних спинальних рефлексів.

Спосіб застосування

Доза препарату підбирається індивідуально, при цьому необхідно враховувати стан хворого, так і реакцію на лікування; нижче наводяться лише загальні вказівки. На початку терапії рекомендується застосовувати невеликі дози препарату з поступовим збільшенням.
Розділити добову дозу на 2-4 прийоми (індивідуально). Доцільно приймати 2/3 частини добової дози увечері. Дорослим
Неврологічні розлади, психосоматичні захворювання, тривожно-фобічні розлади: нормальна разова доза становить 2.5-5 мг (1/2-1 таб.).
Середня добова дозадля дорослих становить 5–20 мг.
Разова дозаседуксен не повинна перевищувати 10 мг!
Симптоматичне лікування судомного синдрому: використовується, як правило, 2.5-10 мг (1/2-2 таб.) 2-4 рази на добу.
У комплексному лікуванні психічних розладів органічного походження: початкова доза становить 20-40 мг на добу (4-8 таб.), підтримуюча добова доза - 15-20 мг на добу (3-4 таб.).
М'язові контрактури, спастичність, ригідність: 5-20 мг на добу (1-4 таб.). У літніх і кахетичних хворих, а також при зниженні функції печінки, виведення Седуксена може суттєво подовжуватися. Рекомендується розпочинати лікування з нижчої (приблизно половинної) дози, яку можна поступово збільшувати, враховуючи індивідуальну переносимість препарату. Дітям необхідно завжди визначати індивідуально з урахуванням віку, рівня фізичного розвитку, загального стану та реакції на лікування. Початкова доза становить 1.25-2.5 мг/сут, розділена на 4 прийоми. Цю дозу можна зменшувати або збільшувати, враховуючи індивідуальну реакцію на терапію, що проводиться.
Дітям віком до 6 місяців застосування анксіолітичних засобів із групи бензодіазепінів протипоказане. Побічна дія.

Показання

Застосовувати строго за призначенням лікаря, щоб уникнути ускладнень!
- терапія тривожних станів (неврози, психопатії), а також лікування напруженості, страху, вегетативних симптомів(потливість, тремор, прискорене серцебиття тощо), що виникли в результаті психотравми;
— комплексне лікуванняпсихічних розладів органічного походження;
- Як симптоматичний засіб для лікування станів, що поєднуються з підвищенням м'язового тонусу.

Протипоказання

- Тяжка міастенія;
- Закритокутова форма глаукоми і гострий нападглаукоми (проте, при відкритокутовій формі глаукоми його використання допускається, якщо хворі отримують адекватну хворобу терапію);
- Тяжка хронічна гіперкапнія;
- І триместр вагітності;
- Період грудного вигодовування;
- Дитячий вік до 6 міс;
— підвищена чутливістьдо компонентів препарату, а також до інших похідних бензодіазепіну. Відносні протипоказання(потрібно особлива обережністьпри призначенні препарату):
- синдром апное уві сні;
— серцево-легенева недостатність;
- ІІ та ІІІ триместри вагітності.

Побічна дія

- Найпоширеніші побічні явища - стомлюваність, сонливість, м'язова слабкість. У більшості випадків вони проходять самостійно протягом декількох днів (або можуть бути усунені зменшенням дози препарату, що застосовується).
- Рідко відзначалося виникнення наступних побічних ефектів: атаксія, психотичні реакції, запаморочення, головний біль, депресія, порушення зору, шкірний висип, вегетативні розлади, запор, дизартрія, артеріальна гіпотензія, нетримання сечі, атонія сечового міхура, нудота, сухість у роті або гіперсалівація, висип, тремор, зміни лібідо, брадикардія, розлад адаптації. Вкрай рідко зустрічаються: збільшення рівня печінкових трансаміназ та лужної фосфатази у сироватці крові, жовтяниця.
— Парадоксальна реакція на препарат може проявлятися як посилення м'язового тонусу. У таких випадках слід припинити застосування препарату.
- Залежність від препарату
— При тривалому застосуванні, особливо у великих дозах та за наявності схильності, може сформуватися лікарська залежність від Седуксена. Абстинентний синдром у менш тяжких випадках проявляється у вигляді тремору, занепокоєння, порушення сну, тривоги, головного болю та зниження концентрації уваги. Можливе виникнення підвищеної пітливості, м'язових судом, болю в животі спастичного характеру, розладів чутливості, марення (рідко) та судом центрального походження.
— Для зменшення ризику появи залежності від препарату слід застосовувати Седуксен якомога швидше і після ретельного визначення показань. Щоб уникнути розвитку симптомів абстиненції після закінчення лікування доцільно поступове зменшення дози препарату.

Форма випуску

Р-р д/ін'єкц. 10 мг/2 мл: амп. 5 штук.
Розчин ін'єкцій 1 мл 1 амп.
діазепам 5 мг 10 мг
2 мл – ампули темного скла (5) – пенали пластикові (1) – пачки картонні.
Препарат відпускається за рецептом таб. 5 мг: 20 шт.
Пігулки 1 таб.
діазепам 5 мг
10 шт. - упаковки коміркові контурні (2) - пачки картонні.

УВАГА!

Інформація на сторінці, що проглядається, створена виключно в ознайомлювальних цілях і ніяк не пропагує самолікування. Ресурс призначений для ознайомлення працівників охорони здоров'я з додатковими відомостямипро ті чи інші медикаменти, підвищивши тим самим рівень їхнього професіоналізму. Використання препарату "" в обов'язковому порядку передбачає консультацію з фахівцем, а також його рекомендації щодо способу застосування та дозування вибраних вами ліків.

Седуксен – препарат групи транквілізаторів. Він випускається у кількох лікарських формах, відрізняється високою ефективністю, але вимагає дотримання запобіжних заходів. Як і всі препарати групи, Седуксен є небезпечним, тому перед початком застосування слід ретельно вивчити інструкцію до лікарського засобу. Препарат відноситься до рецептурної групи, без рецепта Седуксена не відпускається.

Ліки входить до групи небезпечних медикаментів

Седуксен – це препарат на основі діазепаму. Ця речовина широко поширена і застосовується у неврологічній та психіатричній практиці. Седуксен випускається у двох формах – таблетки для перорального прийому та розчин для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення.

Склад таблеток:

• діазепам 5 мг;
• тальк;
• кукурудзяний крохмаль;
• лактози моногідрат;
• аеросил.

Пігулки упаковані в блістери по 10 штук. Препарат відпускається у картонних пачках, по два блістери у кожній.

Розчин Седуксена випускається у ампулах по 2 мл. Він містить 10 мг діючої речовини, спирт, воду для ін'єкцій та ряд допоміжних речовин. Ампули випускаються в картонних коробках, по 5 штук у кожній.

Діазепам відноситься до групи психотропних речовинз наркотичними властивостями. У зв'язку з цим його обіг обмежений, і придбати препарати на його основі, включаючи ліки Седуксен, можна лише за наявності рецепту від лікаря.

Ліки входить до групи необхідних медикаментівза рекомендацією ВООЗ, завдяки чому Седуксен або його аналоги широко представлені у великих аптеках.

Фармакологічні властивості

Препарат відноситься до групи бензодіазепінів. Він має широкий спектр активності щодо роботи центральної нервової системи, у зв'язку з чим широко застосовується в терапії різних неврологічних та психіатричних патологій. Діазепам, основна діюча речовина ліки Седуксен є одним з найважливіших транквілізаторів.

Препарат є сильнодіючим анксіолітиком, завдяки чому широко застосовується в терапії станів, що супроводжуються тривожністю, занепокоєнням, страхом та панікою.

Властивості діазепаму:

• анксіолітичне;
• міорелаксуюче;
• протисудомне;
• седативне;
• снодійне.

Крім того, препарат Седуксена регулює нейровегетативні функції нервової системи. При прийомі цього лікарського засобу спостерігається зменшення виробітку шлункового сокупід час нічного відпочинку.

Особливість ліки Седуксен - швидка всмоктування шлунково-кишковому тракті. Біодоступність препарату сягає 98%. Лікарський засіб починає діяти через півгодини після першого прийому. При систематичному прийомі препарат накопичується в організмі та його дія проявляється швидше.

Період напіввиведення медикаменту становить дві доби. Метаболізм основної діючої речовини здійснюється у печінці. Виведення метаболітів відбувається із сечею. У деяких випадках виведення активного метаболіту може розтягуватися на кілька тижнів, що і зумовлює необхідність дотримання запобіжних заходів при прийомі лікарського засобу, оскільки Седуксен може накопичуватися в організмі.

Показання до застосування

Безсоння є одним із показань для застосування препарату Седуксен

Через особливості дії Седуксена препарат повинен призначатися тільки лікарем. Показання для застосування ліки Седуксен:

• тривожні розлади;
• важка форма безсоння;
• м'язові спазми церебральної етіології;
• епілептичний статус;
• неврозоподібні стани;
• ендогенні психози;
• еклампсія.

Препарат може призначатися пацієнтам з панічними атакамита захворюваннями психосоматичної природи. Як допоміжний засіб, препарат Седуксен застосовується у складі комплексної терапії. важких формалкоголізму, включаючи випадки тяжких розладів сну у людей із таким діагнозом.

При епілепсії ліки застосовують спільно з іншими протисудомними препаратами, і лише за призначенням лікаря.

Лікарський засіб може призначатися при вагітності у третьому триместрі, у разі розвитку еклампсії чи ризику передчасних пологівна тлі підвищеного м'язового тонусу.

Седуксен інструкція пропонує застосовувати і в педіатричній практиці для лікування невротичних розладів. Дітям препарати діазепаму можуть призначатися при тиках, тривожних станахенурез.

Дозування та способи застосування

Седуксен в інструкції із застосування описаний як сильнодіючий препарат, який може спричинити низку ускладнень, у зв'язку з чим потрібно індивідуальний вибірсхеми дозування лікарського засобу

Терапія починається із прийому мінімальних дозувань препарату. Потім упродовж кількох тижнів здійснюється моніторинг індивідуальної реакції організму. Якщо препарат добре переноситься, дозування поступово збільшують.

Схема прийому таблеток

Рекомендовані дози Седуксена для дорослих на початку курсу терапії – це 2,5 мг двічі на день. Потім дозу збільшують до 5 мг ліки за один прийом. Середня добова доза Седуксена – це 10-20 мг. До таких дозувань поступають поступово, шляхом повільного підвищення дози. При цьому слід враховувати, що за один прийом можна приймати не більше 10 мг ліків. Такої схеми дотримуються в терапії неврологічних розладів, психосоматичних порушень та захворювань, що супроводжуються тривожно-панічним розладом.

При лікуванні судомного синдрому Седуксеном таблетки приймаються до чотирьох разів на день. Разова доза становить 1/2-1 таблетка препарату. Ліки використовуються для симптоматичного лікування, тривалість курсу у разі визначається індивідуально кожному за пацієнта.

При органічних ураженнях мозку, що супроводжуються психічними розладами, рекомендоване дозування Седуксена – до 40 мг на добу. При цьому третину дози слід приймати у першій половині дня, а 2/3 рекомендованого дозування – увечері. Після курсу терапії дозу поступово зменшують. Підтримуюча щоденна доза при органічних ураженнях мозку не повинна перевищувати 15 мг препарату на добу (3 таблетки).

Седуксен також застосовується для лікування м'язових контрактур та ригідності. Рекомендоване дозування ліки Седуксена – 1-4 таблетки на день, залежно від тяжкості захворювання.

Застосування Седуксена в ампулах

Седуксен сильнодіючий препарат, який може викликати ряд ускладнень, тому потрібний індивідуальний підбір схеми

Уколи в ампулі дозволяється застосовувати лише в умовах стаціонару, оскільки Седуксен потребує обережного введення. Препарат заборонено вводити до артерії, уколи робляться внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Внутрішньовенне введення практикується тільки в виняткових випадках.

У вену ліки вводяться повільно. Протягом хвилини можна вводити трохи більше 1 мл препарату. Дітям таку кількість медикаменту вводять упродовж трьох хвилин.

• психомоторне збудження: 10-20 мг препарату внутрішньом'язово;
• делірій: 5-10 мг внутрішньом'язово до трьох разів на день;
• абстинентний синдром: 5 мг внутрішньом'язово 3-4 десь у день;
• Епілептичний статус: до 30 мг внутрішньовенно;
• правець: до 20 мг внутрішньовенно або внутрішньом'язово кожні 3-8 годин.

Препарат в ампулах застосовується у педіатрії для лікування дітей старше 5 тижнів. Дозування залежать від ваги дитини та тяжкості симптомів та підбираються індивідуально лікарем. Самостійно робити уколи дітям заборонено.

Дозування для людей похилого віку та дітей

Режим дозування Седуксена для дітей підбирається в індивідуальному порядкуі залежить від трьох факторів – вік, вага та показання до призначення. Початкова доза препарату Седуксен для дітей становить 1,25-2,5 мг ліки на добу (¼ - ½ таблетки). Препарат можна застосовувати для лікування дітей старше 6 місяців, але лише за призначенням лікаря. Добова дозамає бути розділена на кілька прийомів.

Якщо дитина добре переносить препарат, через кілька тижнів доза може бути збільшена в індивідуальному порядку.

Седуксен відрізняється тривалим періодом напіввиведення діючої речовини. У зв'язку з цим людям похилого віку рекомендовано починати терапію з прийому зменшених доз препарату, щоб уникнути пригнічення функції нирок.

Застосування при вагітності та лактації

Препарат застосовується під час вагітності у третьому триместрі, але лише у виняткових випадках, наприклад, у складі комплексної терапії пізнього гестозу.

У решті випадків під час вагітності препарат протипоказаний. Більше того, жінкам репродуктивного вікуслід виключити ймовірність вагітності перед початком терапії Седуксеном.

Препарат заборонено приймати під час лактації. Якщо терапія необхідна, годування груддю слід припинити.

Протипоказання

Препарат не призначається у таких випадках:

• міастенія;
• глаукома;
• перший триместр вагітності;
• вік до 6 місяців.

Проте препарат у формі розчину може застосовуватися для лікування дітей віком до 6 місяців, але лише у виняткових випадках за призначенням лікаря.

Побічні ефекти

При побічні симптоми, таких як погіршення апетиту, прийом препарату слід негайно припинити.

Застосування Седуксена має бути обережним, оскільки препарат спричиняє побічні реакції. Найчастіше на початку курсу терапії пацієнти відзначають підвищену стомлюваність, сонливість, слабкість у м'язах та апатію, які пов'язані з особливостями дії діазепаму на нервову систему. Як правило, такі побічні ефектизникають після трьох днів регулярного прийому пігулок. Уникнути цих побічних ефектів можна, якщо терапію здійснювати мінімальними дозуваннями препарату.

Ймовірні побічні ефекти від прийому ліків:

• з боку нервової системи: атаксія, порушення мови, тремор, мігрень, непритомність, дратівливість;
• з боку психіки: збудженість, агресія, галюцинації, нічні кошмари, нав'язливі думки, емоційна ригідність, зміна поведінки;
• з боку шлунково-кишкового тракту: погіршення апетиту, біль у шлунку, запор, зменшення продукції слинної рідини;
• з боку серцево-судинної системи: зниження тиску, порушення периферичного кровообігу, серцева недостатність;
• інші побічні ефекти: нетримання сечі, вертиго, біль у м'язах, зниження лібідо, шкірні алергічні реакції.

Тривала терапія лікарським засобом може спричинити розвиток залежності. Більше того, ризик розвитку фізичної залежностівід ліків не залежить від прийнятих дозувань. З цієї причини Седуксен включений до категорії препаратів з обмеженим оборотом.

Симптоми передозування

При прийомі великих доз існує ризик розвитку небезпечних наслідків. Інтоксикація або отруєння Седуксеном проявляється такими симптомами:

• критичне зниження тиску;
• гостра дихальна недостатність;
• сплутаність свідомості;
• сонливість;
• кома.

При передозуванні лікування симптоматичне, спрямоване на нормалізацію життєвих показників та підвищення артеріального тиску. При порушенні дихання необхідне проведення штучної вентиляціїлегенів.

особливі вказівки

Препарат небезпечний розвитком фізичної та психічної залежності, тому його з обережністю призначають пацієнтам з алкогольною або наркотичною залежністю. Пацієнтам, що входять до групи ризику, допускається приймати ліки лише у стаціонарі.

Раптове припинення прийому ліків може призвести до появи синдрому відміни. Його симптоми:

• запаморочення;
• мігрень;
• дратівливість;
• тривожність;
• відчуття страху;
• тремор;
• галюцинації;
• Епілептичні напади.

Для зменшення ризику розвитку синдрому відміни необхідно скасовувати прийом препарату поступово шляхом повільного зниження дозування.

При різкому припиненні прийому ліків існує ризик розвитку "синдрому рикошету" - стану, при якому посилюються початкові симптоми захворювання, що спочатку лікувався Седуксеном.

Максимальна тривалість прийому медикаменту Седуксен не повинна перевищувати 12 тижнів, з урахуванням поступової відміни препарату. У терапії безсоння допускається приймати ліки не більше місяця.

Лікарські взаємодії

Одночасний прийом Седуксена та алкоголю категорично заборонено.

Препарат посилює дію будь-яких медикаментів, які пригнічують діяльність центральної нервової системи. Його слід з обережністю застосовувати з трициклічними антидепресантами та міорелаксантами.

Седативна дія транквілізатора Седуксена посилюється при одночасному прийомі з кетоконазолом, циметидином, цизапридом.

На час терапії Седуксена слід повністю відмовитися від вживання спиртних напоїв.

Вартість та аналоги

Ціну на препарат Седуксен необхідно дізнаватися в аптеці, приблизна вартість- Близько 130 рублів за упаковку таблеток. Аналоги препарату Седуксен за складом:

• Діазепам;
• Сибазон;
• Діазепекс;
• Реланіум.

При непереносимості основної діючої речовини необхідно проконсультуватися з лікарем про призначення препарату з аналогічною фармакологічною дією та іншим складом. Замінити препарат можна денними транквілізаторами Гідазепам, Алпразол, Адаптол, Афобазол. Усі перелічені лікарські засобивідносяться до препаратів, що відпускаються строго за рецептом.

Для перорального прийому:

1. Діазепам – 5 мг. Є основною діючою речовиною.
2. Очищений крохмаль.
3. Аеросил.
4. Лактоза (у моногідраті).
5. Медичний тальк.

Склад ін'єкційної рідини в ампулах:

1. Діазепам у рідкому агрегатному стані;
2. Пропіленгліколь;
3. Метилпарагідроксибензонат;
4. Піросульфіт та цитрат натрію;
5. Пропілпарагідроксибензонат;
6. Медичний спирт;
7. Ін'єкційна вода.

Форма випуску

• Таблетки або розчин для ін'єкцій у м'язи чи вени.

Очікуваний ефект

• Має анксіолітичну дію.

Фармакоденаміка та фармакокінетика

Згідно з рецептом латинською, Седуксен володіє наступними типами впливу:

1. Знімає судомний синдром;
2. Снодійна седативна властивість;
3. Міорелаксуючий ефект на ЦНС.

Діазепам- Похідна речовина від бензодіазепіну. Речовина стимулює однойменні рецептори, на чому й ґрунтується ефект від застосування препарату.

• Седуксен діє на лімбічну систему, пригнічуючи патологічні психосоматичні та невралгічні процеси. Він надає серйозний впливна ЦНС та головний мозок людини. Ефект можна спостерігати вже за кілька днів після призначення.
• Засіб знижує стан постійної тривожності, усуває появу безпідставних страхів, купує напругу емоційного характеру, напади занепокоєння. Седуксен призначається зменшення виразності невралгічних симптомів.

Додаткові ефекти Седуксена:

1. Снодійна дія. Клітини фармації у стовбурі головного мозку пригнічуються, унаслідок чого проявляється снодійний ефект.
2. Пригнічує епілептогенну активність, але збудження з її осередку не знімає.
3. Препарат має протисудомний ефект, що необхідно пацієнтам з епі-синдромом.
4. Зниження кров'яного тискучерез ефект розширення коронарних судин.
5. Збільшення больового порога.
6. Пригнічення пароксизмів.
7. Зменшення кількості шлункового соку, що виділяється в нічний годинник.
8. Зниження треморних ефектів на кінцівках, абстинентного синдрому у людей з алкогольною залежністю. Також видаляються ефекти галюцинацій, почуття перезбудження, депресивних станів, Викликаних етанолової залежністю.

Відповідно до інструкції із застосування Седуксена, відчутний ефект настає через 2-7 діб від початку прийому. У пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи (аритмія, кардіалгія, парестезія) видимий ефект від прийому засобу настає через 7 днів.

Призначення та застосування Седуксена

Препарат призначається лікарями за таких показань:

• Безсоння;
• Тривога;
• Дисфорія;
• Травми мозку, що спричиняють спастичні стани (головного, спинного);
• Спазматичні реакції кістякових м'язів;
• Артрит та поліартрит;
• Міозити та бурсити;
• Мігрені;
• Стенокардія;
• Ревматичний пельвіспондилоартрит;
• Вертебальний синдром.

Також призначення проводяться при вираженому синдромі абстинента, треморі, інших реактивних станах, спричинених алкоголізмом.

У менших дозах препарат показаний при таких захворюваннях та станах, як:

• Виразка;
• Гіпертонія;
• Менструальні болі;
• Розлади психосоматики;
• Епі синдром;
• Гестоз;
• Екзема;
• Хвороба Меньєра;
• Захворювання гінекологічного, акушерського спектра;
• Клімактеричні розлади.

Разово препарат призначається перед хірургічним втручанням (зокрема, із застосуванням загальної анестезії), при сильному отруєнні, ендоскопічними операціями.

Ін'єкції Седуксена застосовуються при психіатричних та неврологічних розладах, пов'язаних із проявом судомного синдрому, інфарктах. Вагітним жінкам призначається при відшаруванні плаценти для знеболювання пологів.

Також препарат використовується для зупинки епілептичних та параноїдальних нападів.

Протипоказання

В інструкції до Седуксена зазначено, що застосування засобу категорично забороняєтьсяпри наступних протипоказаннях:

1. Гостро отруєння іншими ліками;
2. Сильне отруєння етанолом;
3. Стан шоку чи коми;
4. Сильні алергічні реакції, спричинені діазепамом;
5. Проблеми із порушенням дихання;
6. Глаукоми (закрита форма);
7. Періоди вагітності та вигодовування груддю;
8. Синдром Леннокса-Гасто.

Препарат можна застосовувати з особливою обережністюпід наглядом лікаря в наступних патологіях і станах:

• залежність від психотропних препаратів;
• епілепсія з регулярними нападами;
• порушення у роботі мозку;
• порушення кровообігу;
• проблеми з дихальними процесамиу нічний час;
• церебральна атаксія.

Побічні ефекти

Відповідно до інструкції із застосування Седуксена та його аналогів, а також відгуків, препарат має деякі побічні ефекти на організм пацієнта.

З боку нервової системи це:

1. Стомлюваність;
2. Запаморочення;
3. Сонливість;
4. Нестійке становище під час ходьби;
5. Знижена концентрація;
6. Атаксія;
7. Короткострокові втрати пам'яті;
8. Уповільнення реакцій при фізичній та розумовій діяльності;
9. Депресивні стани;
10. Головні болі;
11. Тремори кінцівок;
12. Почуття ейфорії;
13. Реакції психіки, небезпечні пацієнта: депресивність, безпідставні страхи, суїцидальні ідеї тощо.

Більшість невралгічних симптомів проявляються у людей похилого віку або пацієнтів з ослабленим організмом.

Травна система відповідає такими побічними реакціями, як:

1. Нудота блювота;
2. Підвищена ферментація печінки;
3. Порушення у переробці токсичних речовин, що надходять до організму;
4. Гикавка, печія;
5. Втрата апетиту;
6. Відчуття сухості у роті.

Кровоносна система:

1. Анемія;
2. Агранулоцитоз;
3. Гіпертермія;
4. Освіта тромбів.

Сечостатева система:

1. Збої у роботі нирок, переробці рідин;
2. Нетримання сечі або затримка сечовипускання;
3. Знижене лібідо;
4. Дисменорея.

Інші ефекти

• У деяких пацієнтів Седуксен стимулює алергічні реакції.
• У вагітних і жінок, що годують, препарат викликає негативна діяі на плід та на новонароджену дитину.
• Прийом Седуксена стає причиною зниження смоктального рефлексу, провокує апное у немовлят, пригнічує нервову систему плода.
• Якщо призначені ін'єкції Седуксена, у місці введення препарату спостерігається утворення тромбів та флебіту, можливі почервоніння, припухлості, розширення вен.
• При тривалому прийоміу деяких пацієнтів розвивається медикаментозна залежність. Після припинення вживання можуть виникнути симптоми, викликані звиканням. Серед них паніка, страх, дратівливість, постійна тривога.
• Залежно від початкового діагнозу, наслідки припинення Седуксена виливаються у появу судом, загострення психозів, галюцинацій та інших розладів психічного характеру.
• У немовлят можливі гіпотермія, порушення м'язового тонусу, затримки дихання.

Спосіб застосування та дозування

Седуксен приймають перорально або ін'єкціями м'язи, вени. Дозування розраховується лише лікарем, самостійно призначати ліки не можна. У розрахунках враховуються такі фактори:

1. Реакція організму на діючу речовину; наявність алергій на препарати;
2. Ліки, які приймаються паралельно;
3. Клінічна картина, тяжкість захворювання;
4. Фізичні параметри (вага, загальний стан).

Зазвичай дозування залежить від типу захворювання:

1. Якщо потрібно досягти анкіолітичної дії, приймають до 10 мг 2-4 рази на день.
2. У психіатрії призначення становлять 5-10 мг 2-3 десь у день. Якщо не досягається очікуваного ефекту, збільшують дозу до 60 мг.
3. Пацієнтам з абстинентним синдромом та сильним алкоголізмом прописують дози до 10 мг на добу, не рідше 3-х разів на день. Надалі дозування поступово знижується до 5 мг.
4. Людям з невралгією показаний прийом ліків 2-3 рази на день по 5-10 мг.
5. У разі розвитку інфаркту міокарда рекомендовано разову ін'єкцію в м'яз об'ємом 10 мг. Потім призначають таблетки до 3 прийомів на добу, щоб мінімізувати наслідки.

При дефібреляції препарат вводиться внутрішньовенно. Не можна отримувати всю дозу відразу, слід робити невеликі ін'єкції.

Передозування

Передозування характеризується наступними симптомами:

1. Сильна сонливість та впадання у глибокий сон;
2. Знижені чи відсутні рефлекси;
3. Перезбудження;
4. відсутність дихання;
5. Судоми;
6. Падіння тиску, дизартрію;
7. Кома;
8. Зупинка серця.

При виявленні передозування необхіднонегайно промити шлунок пацієнта, призначити препарати для екстреного очищення шлункової системи. Для нейтралізації дії Седуксена призначають Флумазеніл як засіб-антагоніста.

Гемодіаліз при передозуваннях Седуксеном неефективний.

Взаємодія з іншими засобами

• Препарат має пригнічуючу дію на ЦНС і посилює цей ефект у у разі прийому інших речовин подібного впливу, включаючи етанол. У більшості випадків не рекомендовано спільний прийомСедуксена з міорелаксантами, седативними засобами, нейролептиками і т.д.
• Препарати, які мають інгібіторний ефект на мікросомальне окиснення., збільшують силу та тривалість впливу Седуксена на організм. Зворотний ефект мають засоби, які ферментують, прискорюють процес окиснення.
• Засоби антацидної діїне перешкоджають повному засвоєнню Седуксена, але гальмують процес всмоктування.

• Не рекомендовано прийом препарату з аналгетиками наркотичного характеру. Таке поєднання провокує розвиток залежності від Седуксена у стислий термін.
• Інгібітори МАО та інші аналептикипригнічують роботу діючої речовини у препараті.

Взаємодія з іншими ліками поводиться по-різному. Седуксен суттєво знижує дію Леводопа,який призначається пацієнтам із хворобою Паркінсона. Омепразолзбільшує термін виведення діючої речовини Седуксена. Рифампіцинрозріджує діазепам, подовжує час переробки та видалення. Теофіліннавіть у малих дозах змінює седативну діяльність Седуксена.

Не можна змішувати ін'єкції Седуксена з іншими засобами до складу.

Умови продажу

• У Москві та інших містах РФ препарат відпускається тільки за призначенням лікаря.

Зберігання та термін придатності

• Рекомендована температура зберігання 15-30 С, неприпустимо давати дітям або зберігати в місцях, де вони можуть дістати препарат. Максимальний термінпридатності складає 5 років.

особливі вказівки

1. Внутрішньовенні ін'єкції необхідно проводити повільно. Кожен мл препарату вводиться протягом 1 хвилини. Робити це безперервно не можна. Можливе утворення осаду.
2. Протягом усього періоду застосування Седуксена не можна вживати алкоголю. Людям із захворюваннями печінки необхідно постійно контролювати склад крові. Здача аналізів показана не рідше 1 разу на 2 тижні.
3. Якщо необхідне застосування високих дозпацієнту необхідно підготуватися до розвитку залежності від Седуксена. Скасування препарату в цьому випадку має бути поступовим, щоб знизити наслідки «ломок».
4. У деяких пацієнтів проявляються побічні ефекти у формі розвитку психічних розладів, спричинених діазепамом. Слід поступово відмінити препарат, але не різко, а зі зниженням дозування.
5. При вагітності Седуксен використовують тільки в рідкісних випадкахякщо стоїть питання про збереження життя жінки.

В абсолютній більшості випадків препарат виявляє негативний впливна якість пам'яті, здатність до концентрації та розумової роботи пацієнтів.

Аналоги та вартість

Середня ціна Седуксена становить 550 руб. за упаковку із двома блістерами таблеток.

На ринок випускають кілька дженериків з аналогічною діючою речовиною:

• Ансіолін;
• Реланіум;
• Реліум;
• Сибазон;

Заміна препарату на аналог можлива лише з дозволу лікаря.