Захворювання внутрішнього вуха симптоми лікування. Різний підхід до хвороб. Терапія чи хірургія

Захворювання внутрішнього вуха- Найбільш поширені патології слухових органів. Усі хвороби внутрішньої системислуху мають схожу симптоматику, а найбільш важким ускладненням їх є набуття абсолютної приглухуватості.

Щоб не допустити такого сумного обороту подій, необхідно знати, які симптоми мають дані захворювання, що є їх причиною, і які методи дозволяють вилікувати патології внутрішнього вуха найбільш швидко та ефективно. Розглянемо всі ці питання докладно у статті.

Види

Захворювання внутрішнього вуха мають дуже тяжкі наслідки: повна глухота – одна з них. Якщо говорити про розташування внутрішнього вуха, воно знаходиться в самому кінці слухової системи - це його крайній внутрішній відділ. Через вкрай складну і хитромудру будову внутрішнє вухо іноді ще називають лабіринтом. Незрозуміло, чому пропадає слух? Розглянемо патології, які найчастіше вражають внутрішньо вухо.

Внутрішній отит (лабіринтит)

Дане захворювання вражає внутрішнє вухо найчастіше. є запалення, що виникло в результаті проникнення хвороботворних мікробіву глибини слухових органів. Звичайною причиною, що викликає це захворювання, є отит середнього вуха.

Внутрішній отит

Іноді в результаті проникнення великої кількості мікробів, і при повній відсутностіЛікування розвивається велика гнійна інфекція через внутрішній отит. Ця інфекція може призвести навіть до запалення мозкових оболонок, так званому менінгіту. Це захворювання часто стає причиною повної глухоти, особливо якщо воно виникло у дитини.

Лабіринтит може виникнути і через механічного пошкодженнячи травми. Наприклад, жінка може випадково тицьнути шпилькою у вухо, викликавши інфікування. А діти нерідко поміщають собі у вухо стороннє тіло, яке теж викликає запальний процес.

На відео- внутрішній отит:

Медики виділяють два види цього захворювання:

  • обмежений;
  • розлитою.

При обмеженому лабіринтіті інфекція за межі внутрішнього вуха не виходить, а ось при розлитому - охоплює всі «закутки» внутрішніх слухових органів, і часто призводить до повній глухоті. Крім того, лабіринтит буває серозним та гнійним.

Серозний тип захворювання носить м'якіший характер, і важкі ускладнення в нього рідко коли бувають.А ось гнійний різновид призводить до розмноження бактерій у внутрішньому вусі та запальному процесі. Це нагноєння може повністю зруйнувати слухові рецептори і равлик, що відповідає за чуйність слухового сприйняття.

Які причини тому, що свербить і болить вухо всередині, і які кошти варто застосовувати в першу чергу, розповідається в даній

Хвороба Меньєра

У цьому випадку ураження внутрішнього вуха призводить до виникнення проблем із координацією рухів, рівновагою. Крім того, призводить до частих запаморочень та проблем зі слуховим сприйняттям. Безпосередня причиназахворювання у тому, що у внутрішньо вухо потрапляє рідина з ендолімфатичного каналу вестибулярного апарату.

Хвороба Меньєра

Хвороба Меньєра частіше виникає у людей із запальними інфекціями в середньому вусі, після черепно-мозкових травм різного ступенятяжкості. Інфекції верхніх дихальних шляхівтеж іноді породжують це захворювання. Провокаторами хвороби Меньєра є такі фактори:

  • тривалий прийом аспірину;
  • куріння;
  • часте вживання алкоголю.

Занадто рясне вживання кави та солоних страв теж може провокувати розвиток захворювання.

Травматичні ураження

У цьому випадку патології внутрішнього вуха пов'язані з різними деформаціямимеханічного характеру, серед яких:

Вроджена недорозвиненість

Цей вид патології є у ​​людини з дитинства. Вона призводить до повної чи часткової неможливості слухового сприйняття. Іноді лікарське своєчасне втручання може знищити проблему, що заважає чути, інколи ж - і ні. Якщо, наприклад, у вусі не розвинувся равлик або відсутній кортієвий орган, слух відновити не вийде.

Новоутворення

До даних утворень відносяться пухлини (у тому числі і онкологічні), нарости епітеліальної тканини, поліпи.

Кохлеарний неврит

Говорячи простою мовою, це приглухуватість, яка з'явилася внаслідок якогось захворювання внутрішніх слухових органів. Хвороба-причина в цьому випадку зачепила слуховий нервабо рецептори, тому і відбулося зниження слухового сприйняття.

Отосклероз

Це захворювання призводить до патологічного розростання. кісткової тканиниу внутрішньому вусі, що призводить до повного блокування органів слуху і, як наслідок – до глухоти.

Якщо в результаті інфекційного захворювання(у тому числі і простудного характеру) мікроби проникли в вестибулярний апаратлюдина починає відчувати помітні проблеми з координацією рухів.

Цьому типу патології притаманні часті запаморочення, а хода стає хиткою.

Причини

Які чинники стимулюють розвиток патологій внутрішнього вуха.

Уроджені дефекти. Це можуть бути:

  • недоношеність;
  • погана спадковість;
  • недорозвиненість плода;
  • інтоксикація внаслідок шкідливих звичок матері.

Родові травми також можна віднести до вроджених патологій.

Іноді черепно-мозкові травми провокують розвиток захворювань внутрішнього вуха. Стороннє тіло, що застрягло у вушному проході, теж може викликати запальний процес. Трапляється таке частіше у дітей.

Інфекційні захворювання- Найчастіше зустрічається фактор, що провокує патології внутрішнього вуха. Крім поширених отитів і застудних вірусних та бактеріальних інфекцій, до цієї категорії можна ще віднести тиф, мастоїдит (читайте, детальніше), туберкульоз, менінгіт та інші захворювання.

Гучний шум. Тяжкий акустичний вплив також може бути причиною патологій лабіринту. В результаті подібного впливу відбувається швидке зношування слухових рецепторів.

Крім перерахованого, на виникнення вушних патологій впливають і неврологічні патології, і захворювання судин, і шийний остеохондроз, і навіть життя може перманентного стресу.

Симптоми

З'ясуємо, які ознаки притаманні захворюванням внутрішнього вуха

При внутрішньому отіті пацієнти часто скаржаться на запаморочення, іноді у них також виникає вушний біль, шум. Часто лабіринтит призводить до порушення рівноваги. Крім того, зниження рівня слухового сприйняття теж часто супроводжує це захворювання. Найбільш виражено виявляються симптоми, коли людина різко крутить головою.

Інші симптоми

Можуть з'являтися больові відчуттяу скронях, що віддають у потилицю, або в тій половині голови, де розташована скроня.

Загальна слабкість і виражене нездужання також притаманні цим захворюванням.

Часті запаморочення та порушення координації рухів. Іноді запаморочення можуть призводити і до нудоти з блювотою.

Висока температура є можливою, але не обов'язковою ознакою захворювань внутрішнього вуха.

У вухах чути шум, помітно загальне зниженнярівня слухового сприйняття.

Шляхи зараження та діагностика

У внутрішнє вухо патологічні мікроби потрапляють трьома способами:

  • Отогенним – із середнього вуха.
  • Менінгогенним – із внутрішньочерепного простору. А також зараження може статися через запалені мозкові оболонки.
  • Гематогенним – через кров.

Щоб точно встановити діагноз, необхідно пройти такі види обстежень:

Лікування

Дізнаємося, як саме слід лікувати захворювання внутрішнього вуха.

Насамперед слід зазначити, що не всі, на жаль, захворювання в цьому випадку можна вилікувати. Якщо, наприклад, сталося відмирання слухових рецепторів або кортієв орган зарубцювався, відновити слух і немає ніякої можливості. У тяжких випадках іноді рятує слухопротезування.

Звичайні методи лікування

Лікарська терапія

За допомогою спеціальних препаратівусуваються симптоми запалення, а також забираються симптоми інтоксикації.

Для лікування багатьох патологій внутрішнього вуха доводиться вдаватися до ліків-стимуляторів неврологічних процесів та судинної системи. Конкретне лікування завжди призначається лікарем за результатами попередньої діагностики та ретельного обстеження.

Хірургічне втручання

До цього виду медичної допомоги вдаються, коли необхідно усунути симптоми нагноєння: потрібно розкривати внутрішнє вухо, проводити його санацію, очищення. Крім того, іноді оперативне втручання проводиться з метою відновлення деформованих органів або встановлення імплантів.

Фізіотерапевтичні методи

Ці процедури допомагають відновлювати пошкоджені тканини, сприяють їх загоєнню. Найкращий ефектпроцедури надають, коли їх поєднують із запровадженням лікарських препаратіву вушні проходи.

Крім перерахованого, неабияку користь можуть надати і спеціальні вправи, Спрямовані на відновлення рівноваги, а також різні дихальні методики.

А ось як відбувається лікування пробки у вухах перекисом водню, і наскільки це ефективно, розповідається в даній

А ось як правильно закопувати Кандибіотик у вухо, і наскільки це ефективно, допоможе зрозуміти дана

Профілактика

Яких заходів можна вжити, щоб уникнути виникнення проблем із внутрішнім вухом.

Найкращий захід для попередження проблем із внутрішніми слуховими органами - це вчасно лікувати всі захворювання середнього та зовнішнього вуха. Якщо не буде захворювання ближчих органів, то інфекція у внутрішнє вухо не проникне.

При міцне здоров'яніяка простудна хворобане зможе призвести до виникнення тяжких ускладнень.

Правильне харчування та здоровий спосіб життя – обов'язкові ознаки доброго здоров'я. Найкраще кинути палити, часте вживання спиртного теж серйозно послаблює організм.

Для профілактики хвороб внутрішнього вуха важливо дотримуватись і, так звану, слухову гігієну. Це означає, що необхідно уникати гучної музики, різних різких гучних звуків.

Ми розглянули захворювання внутрішнього вуха. Головною небезпекою всіх цих патологій є те, що вони можуть спричинити повну глухоту. Тому важливо не запускати лікування будь-яких проблем з органами слуху: усі інфекційні та запальні процеси мають бути зупинені вчасно, щоб мікроби не проникли у дальні кути – у внутрішнє вухо. Звертайте увагу на симптоми вушних проблем: біль, виділення з слухових проходів, Закладеність. Своєчасне звернення до лікаря допоможе уникнути виникнення проблем зі слуховими органами, та збереже здатність чути.

Лабіринтит – це захворювання внутрішнього вуха, а точніше – гостре або хронічне запаленнялабіринту та його напівкруглих каналів. Оскільки лабіринт є місцезнаходженням органу рівноваги, основним симптомом захворювання є запаморочення.

Лабіринт вуха...

З цієї причини, просторіччя, термін лабіринтит часто використовується як синонім запаморочення, що вводить в оману.

Причини лабіринтиту: чому виникає

Як правило, ідентифікують різні типилабіринтиту, залежно від причин, що його визначають, і які можуть бути дуже різними, починаючи з вірусної або бактеріальної інфекції головного мозку і аж до пухлини.

  • Вірусний лабіринтит або нейролабіринтит. Виникає внаслідок влучення вірусу, як правило, через кров. Може бути наслідком попередніх захворювань, таких як кір, свинка, мононуклеоз або пряма інфекція лабіринту. До вірусів, які найчастіше викликають лабіринтит, належать, окрім трьох вже згаданих, вірус простого герпесу, вірус грипу, парагрип, аденовіруси, цитомегаловірус. Захворювання проявляється раптово, важкими нападами запаморочення, нудотою, блюванням та втратою слуху, як правило, лише з одного боку. У гострій фазі захворювання, без інформації з лабіринту, зникає координація рухів очей (ністагм). Симптоми зазвичай зникають протягом кількох тижнів. Хвороба вражає дорослих будь-якого віку та майже не зустрічається у дітей. У людей похилого віку порушення можуть зберігатися протягом тривалого часу, навіть років.
  • Бактеріальний лабіринтит. Пов'язаний із інфекціями, викликаними гнійними бактеріями. Найбільш такі інфекції викликають стрептококи, стафілококи, гемофільна паличка, кишкова паличка, туберкульозні мікобактерії Симптоми, якими проявляється цей тип лабіринтиту, більш-менш схожі на них у вірусного лабіринтиту: запаморочення, ністагм (мимовільні рухи очей), втрата слуху. Ускладнення, які може викликати, проте, на відміну вірусного, дуже серйозні. Часткова або повна втрата слуху та параліч лицьового нерва. Існує два підтипи бактеріального лабіринтиту: серозний- зустрічається у новонароджених та гнійний– зустрічається у дітей. Серозна форма менш небезпечна, і, як правило, призводить до оборотних ушкоджень, навіть якщо це може спричинити глухоту на високих частотах. Гнійний лабіринтит є важчою формою і майже завжди визначає незворотне пошкодження структур лабіринту з руйнуванням тканин. У більшості випадків є наслідком отиту та/або гнійного менінгіту. У першому випадку говорять про отогенний лабіринтит, у другому випадку - мітогенний.
  • Сифілістичний лабіринтит. Особлива формабактеріального лабіринтиту, яких спричинює спірохета. Інфекція може бути набутою чи вродженою. Цей тип лабіринтиту є двостороннім і, як правило, призводить до повної втратислуху.
  • Лабіринтит від перелому кам'янистої кістки. Кам'яниста кістка є частиною скроневої кістки і має форму піраміди з основою скроні. Усередині висічені порожнини внутрішнього вуха, де розташовується лабіринт. Її перелом може спричинити запалення.
  • Туберкульозний лабіринтит. Цей тип лабіринтиту є наслідком туберкульозної патології, тобто зараження туберкульозною мікобактерією, і, отже, це форма бактеріального лабіринтиту.
  • Лабіринтит від пухлинякі можуть вплинути на внутрішнє вухо.

Симптоми лабіринтиту: які порушення

Як видно, існують різні типилабіринтиту, які відрізняються клінічною картиною. Надалі, однак, ми наведемо набір найпоширеніших симптомів хвороби, які можуть бути чи ні, залежно від типу.

  • Запаморочення. Виникає раптово і може бути настільки напруженим і активним, що людина втрачає рівновагу і не може здійснювати координованих рухів, що змушує пацієнта в гострої стадіїнерухомо лежати у ліжку.
  • Блювота та нудота. Супроводжують запаморочення.
  • Сплутаність свідомості, оглушення та сприйняття загального нездужання.
  • Шум в вухах. Шум, свист, тріск, які сприймаються у вусі чи в голові. Вони, мабуть, є наслідком аномального тиску ендолімфи.
  • Ністагм. Про яке ми вже говорили.
  • Утруднення ковтанняі скупчення слини у роті.
  • Глухота. Може бути тільки на одному вусі або на обох, часткова чи повна, тимчасова чи постійна.

До фізичним симптомаммайже завжди додаються психологічні прояви:

  • Тривога, узагальнена та тривала.
  • Панічна атака . Тимчасовий (зазвичай, триває трохи більше тридцяти хвилин) невиправданий страх, що з важкої клінічної картиною: тремор , холодний піт, активне дихання, тахікардія, задуха, поколювання та ін.
  • Депресія. Розлад настрою сильно впливає на здатність пацієнта адаптуватися до життя з іншими.
  • Дереалізація. Тобто спотворене сприйняття зовнішнього світу.

Як проводиться діагностика лабіринтиту

Діагностику проводить лор-лікар (отоларинголог), який використовує:

  • Анамнестичні дані чи історію хвороби пацієнта.
  • Аналіз симптомів та ознак, типових для лабіринтиту.

У діагностиці допомагає низка обстежень, діагностичних та клінічних досліджень:

  • Комп'ютерна томографія чи магнітно-ядерний резонанс, які дозволяють точно візуалізувати м'які тканинивнутрішнього вуха, щоб відстежувати стан лабіринту.
  • Аудіометричний аналіз, спеціальний іспит, який перевіряє інтенсивність і тон звуків, що сприймаються, і, тим самим, оцінює втрату слуху.
  • Аудіовестибулярний тест, Що полягає у провокуванні запаморочення тривалістю кілька хвилин, щоб перевірити реакцію лабіринту на ситуацію стресу.

Лікування лабіринтиту - ліки та психологічна терапія

Неможливо дати короткої відповіді питанням «як лікувати лабіринтит», оскільки немає єдиного протоколу лікування хвороби. Очевидно, що застосовуються методи відрізняються в залежності від причини, а також термінів відновлення.

У будь-якому випадку, незалежно від причини, терапія складається з трьох окремих частин, які мають три різні цілі: перша полягає в тому, щоб зцілити запалення лабіринту, друга, щоб ліквідувати або мінімізувати інвалідні симптоми, такі як запаморочення та нудота, третя стосується психології пацієнта, який постраждав від лабіринтиту.

Відповідно, використовується три категорії ліків:

  • Засоби для усунення запалення лабіринту. Запалення, очевидно, може мати різний характер. При бактеріальному лабіринтіті потрібна інтенсивна антибактеріальна терапія. У деяких випадках, особливо у випадку гнійного запалення, може бути необхідна операція, щоб дренувати осередок. Якщо запалення вірусної природи, то використовуються противірусні препарати, такі як валацикловір у поєднанні з кортикостероїдами, такими як преднізон Якщо запалення є наслідком травми, використовують лише кортизон. Часто використовують антигістамінні препаратиякі перешкоджають дії гістаміну, що є основним посередником хімічного запалення. Якщо лабіринтит викликаний новоутворенням, використовується типове для цього захворювання захворювань: хірургічне втручання, хіміотерапія, променева терапія.
  • Препарати для лікування запаморочення, нудоти та блювання. У разі цих проблем використовують антихолінергічні засоби, такі як прохлорперазин, які сприяють позбавленню таких симптомів, протидіючи ефектам ацетилхоліну, викликає нудотута запаморочення.
  • Лікування психологічного стресу. Дуже важливо для успішного лікування, так як тривожний стансильно заважає відновленню балансу. З цією метою використовують психотропні препарати двох типів: антидепресанти, які діють на зворотне захоплення нейромедіатора серотоніну, або бензодіазепіни, з яких найбільш відомим є Валіум. Бензодіазепіни, в будь-якому випадку, використовують з крайньою обережністю та протягом коротких періодів, оскільки вони можуть втручатися у процес, який відомий під назвою вестибулярної компенсації.

Природні засоби лікування лабіринтиту

Альтернативна медицина, чомусь, стверджує, що запаморочення є проявом проблем із нирками та травленням, а не симптомом лабіринтиту.

Зайве говорити, що справжня природа «зла» в іншому місці та процедури, пов'язані з харчуванням, можуть лише трохи пом'якшити якісь симптоми, але не вилікують лабіринтиту. З точки зору дієти захворювання не вимагає особливої ​​увагиякби не деякі загальні правила: уникайте вживання алкоголю та одурманюючих речовин, таких як кофеїн.

Прогноз та ускладнення лабіринтиту

Захворювання зазвичай розвивається у три етапи. Перший етап гострий, в якому раптово з'являються найбільш симптоми, що інвалідизують - запаморочення і блювання, які змушують хворого знаходиться в ліжку кілька днів, тому що він не може встояти на ногах. Цей етап може тривати від двох днів до тижня.

Другий етап, який триває 2-3 тижні, характеризується симптоматикою, при якій пацієнт може виконувати загальні завдання, крім тих, що потребують підвищеної уваги та скоординованості дій, такі як керування автомобілем.

Третій етап хронічнийможе тривати роки, в які відбувається вестибулярна компенсація пошкоджень, що виникли в результаті запалення.

Ускладнення залежить від типу лабіринтит, і вони пов'язані з порушеннями слуху. При вірусному лабіринтіті, як правило, відбувається повне відновленняслуху, і якщо залишаються наслідки, лише на рівні сприйняття високих частот. Бактеріальний лабіринтит часто закінчується частковою або повною глухотою, але, на щастя, майже завжди на одному вусі. Сифілістичний лабіринтит призводять до більш серйозним ускладненням, такі як повна глухота на обох вухах.

Лабіринтопатія та лабіринтит

На жаль, часто виникає плутанина між лабіринтитом та лабіринтопатією не лише серед необізнаних людей, а й навіть серед лікарів.

Лабіринтопатія є загальним захворюванням лабіринту, з лабіринтитом її поєднують запаморочення, інколи ж і втрата слуху.

Слух для людини – це одне з п'яти почуттів, які дозволяють повною мірою відчувати та сприймати навколишню дійсність. Однак дана гармонія може бути порушена різноманітними запаленнями слухового органу, серед яких особливо небезпечно запалення внутрішнього вуха.

При виявленні навіть невиразних симптомів запалення внутрішнього вуха у дорослих, перше і саме правильна дія- це відвідування ЛОРу, оскільки якщо вчасно не зайнятися лікуванням такої патології, то можна на додачу придбати ускладнення, і чого гірше. Далі йтиметься саме про це захворювання, а також способи його терапії.

Запалення внутрішнього вуха чи лабіринтит (внутрішній ) - Це патологія, що вражає внутрішній відділ людини. Вона розвивається внаслідок проникнення в внутрішню порожнинувуха патогенної мікрофлори, набагато рідше через травми.

Даний вид захворювання є найнебезпечнішимзі всіх типів запальних процесів вушної порожнини з погляду загрози здоров'ю та життю людини.

Довідка. Загальна частка лабіринтиту серед усіх випадків захворювання на отити не перевищує 5%.

Недуга вражає лабіринт, що у глибині . Він включає 3 півкружних каналу, відповідальних за контроль рівноваги.

Будова внутрішнього відділувуха людини

Переважно внутрішній отит - це наслідок перенесеного раніше середнього отиту або важкого інфекційного захворювання.

Лабіринтит може розташовуватись як на окремій області, так і на всій поверхні внутрішнього відділу слухового аналізатора.

Що ж до симптомів запалення вуха всередині, то вони виявляються відповідно до фізіологічними особливостямивнутрішнього вуха, тобто відбувається порушення слуху та запаморочення.

При цьому виразність і швидкість наростання симптомів пов'язані зі стадією процесу і його характеру.

Гострий перебіг недуги характеризується виникненням «лабіринтної атаки», якій властиві такі ознаки:

  • раптове зниження слуху, інколи ж відзначається його повну відсутність;
  • виникнення різкого запаморочення;
  • порушення рівноваги.

При цьому зазначається, що навіть незначний рух головою погіршує стан хворого. Саме це змушує хворого лежати в нерухомому стані на боці з того боку, де розташоване здорове вухо.

Таке запаморочення визначається хворим як відчуття обертання предметів чи його самого. При цьому можуть спостерігатися нудота та блювання. Дане явище отримало назву системне.

Також існує таке явище як несистемне запаморочення, що утворюється при пошкодженні кіркових ділянок вестибулярного апарату Воно характеризується порушенням координації та провалювання при ходьбі.

По тривалості лабіринтна атака може тривати від кількох хвилин до кількох годин, в поодиноких випадках- Днів.

Характерна ознака запалення внутрішнього вуха - запаморочення

Також при цьому захворюванні спостерігаються й інші менш специфічні ознаки.

До них відносяться:

  1. Головний біль.
  2. Дзвін і шум у вухах.
  3. Зниження слуху.
  4. Підвищена пітливість.
  5. Прискорене серцебиття.

Всі перераховані вище симптоми збережуться протягом 2-3 тижні, після чого поступово стають менш вираженими та зникають. Це, звичайно, за умови проведення відповідної терапії.

Довідка. При гострому лабіринтіті така атака може виявитися. тільки один раз,у той час як при хронічному відбуваються періодичні повторення.

Запалення внутрішнього вуха: лікування

При виявленні ознак запалення та болю внутрішнього вуха необхідно відразу ж звернутися до фахівця – отоларинголога, який проведе діагностування, ґрунтуючись на скаргах хворого та спеціальних обстежень.

Для цього застосовуються такі способи:

У разі виявлення запального процесуу внутрішньому вусі, лікар терміново підбирає необхідну схему лікування. Терапія проводиться виключно у стаціонарних умовах під постійним наглядом лікаря.

Довідка.Якщо причина захворювання – бактеріальна інфекція , то в терапевтичному комплексі обов'язково присутні антибіотики. Якщо ж недуга викликана вірусним збудником, то його антибактеріальними препаратамине лікують.

Лікування патології має починатися з візиту до лікаря

Медикаментозне лікування

Консервативне лікування проводиться у разі сприятливого перебігу захворювання

Якщо патологія має обмежений характер і не ускладнена гнійними масами, лікування проводиться консервативним методом, тобто призначається комплексна медикаментозна терапія.

Комплекс медикаментів, дія яких спрямована на зниження прояву симптомів, має такий вигляд:

  1. Протиблювотні ліки– для того, щоб усунути нудоту та блювання. "Церукал", "Компазін".
  2. Стероїдні медикаменти- Зняття запалення. «Метилпреднізолон».
  3. Засоби групи холіноблокаторів– для зменшення виразності блювоти та нудоти застосовуються спеціалізовані пластирі скополаміну, які наклеюються на шкірний покрив біля вуха.
  4. Антигістамінні препарати– також зменшення нудоти, блювоти і запаморочення. "Діазолін", "Феністил", "Супрастин".
  5. Седативні– для зняття тривожності та занепокоєння. "Діазепам", "Лоразепам".
  6. Протизапальні– для зняття запалення та нормалізації обмінних функцій у внутрішньому відділі вуха
  7. Вестибуполітики– виписуються лише у ситуації, коли потрібно відновити кровопостачання внутрішнього відділу вуха під час загострення.

Важливо!Антибіотики призначаються цефалоспориновим і пеніцилінового ряду. Заборонено застосування ототоксичних антибактеріальних засобів, наприклад «Гентаміцин » .

Крім всього вищезгаданого проводяться процедури, покликані усунути набряклість та зменшити тиск у лабіринті. Для цього вдаються до таких методів:

  • дієта- Контроль над споживанням води (до 1 л на добу), а також солі (до ½ г);
  • застосування глюкокортикоїдних та сечогінних засобів;
  • застосування глюкози, хлориду кальцію та сульфату магнію(Внутрішньовенно).

Також для нормалізації різних порушень у структурі самого лабіринту приймаються вітаміни В, К, С, Р та карбоксилаза.

Обов'язковою умовою лікування подібної недуги – спокій і найсуворіший постільний режим.

Хірургічне втручання

При гнійному характері захворювання призначається обов'язкове оперативне втручання

У тому випадку, якщо запалення має гнійний характер або відбувається ураження всієї поверхні внутрішнього вуха, призначається санована загальнопорожнинна трепанація з метою усунення гною в лабіринті.

При ускладнених випадках захворювання на гнійний або некротичний характер призначається виконання лабіринтектомії- Це операція з видалення лабіринту.

Однак така процедура – ​​це дуже велика рідкість.

Довідка.Перед виконанням оперативного втручання проводиться обов'язкова планова медикаментозна терапія протягом 5-7 днів.

Вухо – орган, розташований у безпосередній близькості до головного мозку, тому будь-який запальний процес у ньому становить потенційну загрозу здоров'ю та життю людини. Особливо у плані небезпечне запалення внутрішнього вуха.

Щоб уникнути всіляких небезпечних наслідківнеобхідно відразу ж звернутися до лікаря – це ключ до максимально успішного і швидкого одужання. Будьте уважні, адже ваше здоров'я у ваших руках.

Запальний процес внутрішнього вуха називають внутрішнім отитомчи лабіринтитом.
Він виникає внаслідок проникнення у внутрішню порожнину слухового апарату патогенних організмів, набагато рідше – це трапляється через травми.
Це серйозне захворювання, та його загальна частка всіх отитів вбирається у 5 %.

Причини загострення внутрішнього отиту

Внутрішнє вухо (лабіринт) розташоване глибоко, його інфікування можливе лише внаслідок поширення збудників з інших запалених вогнищ. Дуже частим фактором, що викликає лабіринтит, стає середній отит.

Середнє вухо розділене з внутрішнім мембранами з сполучної тканини. При наявності інфекційних процесівв середньому вусі мембрани набухають і через них легко проникають мікроорганізми всередину. Розвивається тимпаногенна форма лабіринтиту. Відтік гною утруднений, зростає тиск усередині лабіринту.

Патогенні мікроорганізми можуть потрапити у внутрішнє вухо та з оболонок мозку. У даному випадкупричиною стає менінгіт різної етіології (грипозний, туберкульозний, тифозний тощо), викликаючи менінгогенну форму захворювання. Інфекція вражає обидва вуха. Цей вид лабіринтиту у дитини може спричинити глухоту.

Інфекція може бути занесена до внутрішнього вуха при пошкодженні перетинки внаслідок травми. Травма може бути як прямою (голкою, шпилькою, стороннім тілом), так і спричиненої пошкодженням скроневої або потиличної областівнаслідок удару.

Гематогенна форма лабіринтиту буває вкрай рідко. Вона обумовлена ​​попаданням збудника з крові та не пов'язана з інфекцією середнього вуха чи оболонок мозку. Ця форма може виникнути як ускладнення сифілісу, епідемічного паротиту тощо.

Лабіринтит може локалізуватись як на окремій ділянці, так і поширяться на все внутрішнє вухо.

Збудники лабіринтиту:

  • стрептококи;
  • стафілококи;
  • Moraxella Catarrhalis;
  • бактерії туберкульозу;

Симптоми та ознаки захворювання

У хворого на лабіринтит може:

  • паморочиться голова;
  • шуміти і хворіти у вухах;
  • порушуватись рівновагу;
  • знижуватиметься слух.

Симптоми стають більш явними при різких рухахголовою, при процедурах у вусі.

А що вам відомо про досить підступну хворобу органів слуху? Прочитайте про неї корисну статтю.

Запаморочення може бути ознакою різних хвороб. При внутрішньому отіті воно виникає через 7-10 днів після перенесеного захворювання бактеріальної етіології. Запаморочення при лабіринтіті має системний регулярний характер.

У хворого складається враження, що навколишні предмети обертаються. Тривалість такого стану при гострій форміможе бути як кілька секунд, так і годинник. Коли лабіринтит має хронічну форму, запаморочення настає спонтанно і може тривати кілька днів. Воно може бути не системним і посилюватися при чханні, їзді в транспорті та ін.

Про запалення внутрішнього вуха можуть свідчити часті рефлекторні коливання. очних яблук(ністагм). Цей симптом виникає під час дезорганізації балансу між лабіринтами. Спочатку ністагм проявляється з боку запаленого вуха, потім перенаправляється у бік здорового.

Порушення роботи звукового аналізатора видно у погіршенні слуху та шумі у вухах. Особливо погіршення слуху проявляється у сприйнятті високочастотних звуків. Лабіринтит, що супроводжується гнійними утвореннями, може призвести до повної глухоти за поразки.

Якщо запальний процес з лабіринту виходить на стовбур лицьового нерва, то може бути параліч його з боку ураження.

Його ознаки:

  • асиметрія кінчика носа;
  • зникнення складок на лобі під час підняття брів;
  • нерухомість кута рота;
  • посилення слиновиділення;
  • сухість очного яблука;
  • неможливість заплющити око;
  • зміна смакових відчуттів;
  • найкраща чутність в обстановці шуму.

Лабіринтит може також супроводжуватися блідістю шкірних покривівблювотою, нудотою, порушенням серцебиття, пітливістю, дискомфортом в ділянці серця.

Діагностика хвороби

При скаргах людини на перераховані вище симптоми проводиться обстеження. Необхідно зробити загальний аналізкрові. Щоб дізнатися про етіологію запаморочень, проводяться спеціальні тести. Якщо вони не розкривають картину захворювання, то потрібна додаткова діагностика:

  • електроністагмографія - фіксація рефлексії очних яблук за допомогою електродів. За типом рухів визначають захворювання;
  • МРТ, комп'ютерна томографія роблять візуальну картину того, що відбувається в головному мозку;
  • аудіометрія – суб'єктивне дослідження гостроти слуху людини.

Для того щоб визначити, який збудник спровокував захворювання, призначають бактеріологічне дослідження матеріалу.

Лікування лабіринтиту

Медикаментозна терапія

Лікування запалення внутрішнього вуха консервативним та хірургічним методом. Якщо лабіринтит має обмежений характер і не ускладнений гнійними утвореннями, проводять комплексну терапію, Що включає кілька пунктів.

Після того, як лікар поставив діагноз – лабіринтит, а збудник хвороби залишається невідомим, призначаються антибіотики, які здатні впливати на максимум бактерій.

В основному призначають антибактеріальні засобицефалоспоринового, пеніцилінового ряду. Не допускається прийом ототоксичних антибіотиків (гентаміцин).

З метою дегідратації організму вдаються до:

  • дієті (обмеження пиття до 1 літра на день та солі до 1/2 г);
  • прийому сечогінних препаратів та глюкокортикоїдів;
  • внутрішньовенне введення розчинів глюкози, хлориду кальцію чи сульфату магнію.

Щоб нормалізувати трофічні розлади у структурі лабіринту, приймають вітаміни В, К, С, Р, кокарбоксилазу. Внутрішньом'язово вводяться препарати атропіну.

Для зменшення симптоматичних проявів захворювання приймають такі засоби:

  • протиблювотні – усувають нудоту та блювання при запамороченнях (фенегран, церукал);
  • антигістамінні – супрастин, діазолін, димедрол, феністил;
  • стероїдні -зменшують запалення (метилпреднізолон);
  • скополамін - холіноблокатор у формі пластиру, зменшує нудоту і блювання;
  • седативні-діазепам, лоразепам та ін.

Хірургічне втручання

Коли має місце гнійна формазахворювання або уражається вся поверхня внутрішнього вуха внаслідок ускладнення середнього отиту, рекомендована санована загальнопорожнинна трепанація з усуненням гною в порожнині лабіринту.

До операції проходять планове медикаментозне 5-7-денне лікування.

У ускладнених випадках гнійного чи некротичного внутрішнього отиту проводиться лабіринтектомія – видалення лабіринту. Але такі операції велика рідкість.

Народні засоби

Вдатися до народним рецептамможна тільки як допоміжних засобів, які посилюють дію основних ліків

  • Взяти 2 столові ложки коренів лікарської кровохлібки залити 2 склянками окропу і тримати на водяній бані 30 хвилин. Потім відвар процідити та пити по 1 столовій ложці 3 рази на день.
  • Додати свіжий цибульний сікв рослинна олія. Зробити ватний тампон та намочити його в суміші. Тримати у вушному проході кілька годин.

Забороняється прикладати теплу грілку до місця запалення – гній може прорватися у черепну порожнину.

Профілактика запалення внутрішнього вуха

Найкращою профілактикою запалень внутрішнього вуха є своєчасна діагностиката лікування захворювань, що викликають дане ускладнення.

А своєчасна хірургічна операціяможе зберегти слух і запобігти перехіду обмеженої форми в дифузну. Поява перших ознак лабіринтиту, а також гнійного середнього отиту мають стати серйозним приводом для звернення до стаціонару.

Запалення внутрішнього вуха не є широко поширеним захворюванням, ніхто не може бути від нього застрахований. Оскільки воно є ускладненням інших запальних процесів, дуже важливо своєчасно та правильно їх локалізувати. Тільки комплексний підхіддо лікування та профілактики дають добрий результат.

Якщо ЛОР-лікар каже, що не знає причин виникнення болю зовні або всередині вуха, то діагноз зможе поставити невропатолог. Подивіться унікальний відеоролик і ви зрозумієте, чому у вухах болем відбивається, наприклад, гастрит.

Захворювання внутрішнього вуха вважаються одними з самих небезпечних патологійу галузі отоларингології. Симптоми у всіх недуг цієї групи схожі, проте причини їх появи та особливості перебігу можуть відрізнятися. Важливо приділяти достатньо уваги профілактичним заходам. У разі вроджених патологій вух про превентивність говорити неможливо, проте багато форм захворювань піддаються лікуванню.

Розглянемо найпоширеніші захворювання внутрішнього вуха.

Лабіринтит

Є запальним процесом і називається також внутрішнім отитом. Виділяється розлитий та обмежений лабіринтит. У останньому випадкувідбувається часткове ураження вуха та захворювання не поширюється далі.

Розлитий лабіринтит вражає всю вушну порожнину і може спричинити глухоту, включаючи двосторонній варіант. Крім того, виділяється запалення гнійного та серозного типу, яке характеризується скупченням рідини та не несе за собою негативних наслідків.

Гнійний лабіринтит призводить до активного розмноження бактерій у вушній порожнині, починається руйнування рецепторів та нагноєння завитків равлика. Часто призводить до глухоти.

Недорозвиненість внутрішньої структури вуха та новоутворення

Це вроджена патологія, що супроводжується порушенням слухового сприйняття Іноді вдається за допомогою хірургічного втручання. Однак якщо у вусі відсутня равлик або кортієвий орган, проблема на даний момент не вирішувана.

Пухлини, кісти, нарости епітеліальних тканин та новоутворення злоякісного характеру можуть локалізуватися на одній із областей внутрішнього вуха.

Неврит кохлеарного типу

Цей різновидприглухуватості виникає, як ускладнення після перенесеного первинного захворюваннявнутрішнього вуха. Поразки зазнають важливі рецептори органів слуху, включаючи нервові закінчення. В результаті виникає функціональне порушення в провідному аналізаторі, коли звукові сигнали перестають оброблятися і трансформуватися в нервовий імпульс, що передається в мозок.

Отосклеротичні зміни

В даному випадку йдеться про розростання тканини кісток у порожнині лабіринту, що викликає блокування вуха та його роботи, а надалі стає причиною глухоти. Які ще захворювання середнього та внутрішнього вуха бувають?

Патологічні процеси у вестибулярному апараті

Коли інфекційні збудники проникають у вестибулярний апарат, виникають порушення координації. Крім того, спостерігаються патології, що супроводжуються позиційним запамороченням. Це пояснюється порушенням функціонування напівкружних каналів та їх травмуванням. Хвороба Меньера одна із найпоширеніших захворювань цієї групи. Цей синдромобумовлений підвищеним змістомендолімфи у внутрішньому вусі.

Найсерйознішим наслідком перелічених захворюваньвнутрішнього вуха є порушення слуху на рівні нейронних зв'язків. Волоскові рецептори вуха руйнуються і не мають властивості відновлюватися. Коли виникає запальний процес серозного типу, острівці рецепторів можна зберегти і забезпечити пацієнтові слух.

Захворювання внутрішнього вуха гнійного характеру найбільш небезпечні, тому що на їх тлі виникає некроз тканин та їхнє розкладання. Поразки піддається вушний равлик і кортієвий орган. Сенсорні волоски гинуть і настає незворотна глухота.

Причини та симптоми

На тлі запального процесу у пацієнта спостерігаються наступні симптомизахворювання внутрішнього вуха:

  • Болючість безпосередньо в самому вусі та скроневій кістці, що іррадіює в потилицю або всю половину голови.
  • Слабкість та загальне нездужання.
  • Порушення координації та запаморочення. При захворюваннях внутрішнього вуха досить частий симптом.
  • Нудота та блювання.
  • Підвищення температури тіла.
  • Шум в вухах.
  • Тахікардія.
  • Зниження слухового сприйняття.

На тлі ураження внутрішнього вуха виникає виражений больовий синдромзначно погіршується слух, а також відбувається дезорієнтація та інтоксикація організму.

Порушення у функціонуванні внутрішнього вуха можуть виникати через різних причин, включаючи:

  1. Аномалії у розвитку вродженого характеру. Шкідливі звичкиматері, недорозвиненість плода, генетичний фактор, вплив токсинів та інфекційних збудників здатні призвести до порушення внутрішньоутробного розвитку.
  2. Травми під час розродження внаслідок використання щипців, ускладнених пологів та деформації черепа при проходженні через родові шляхи матері.
  3. Черепно-мозкові травми. Це може бути удар або падіння з висоти, перелом черепа, отримання вогнепального пораненняі т.д.
  4. зсередини. Це може статися як наслідок влучення сторонніх предметіву вушну порожнину під час проведення операції чи баротравми.
  5. Запальний процес інфекційної чи вірусної природи, включаючи мастоїдит, отит середнього вуха, менінгіт, туберкульоз, тиф тощо.
  6. Вплив акустичного плану. Під тривалим впливом шуму та різких звуківвідбувається поступове зношування рецепторів.
  7. Інтоксикація. Під впливом алкоголю, бактеріальних збудників, наркотиків, різних лікарських засобів та інших токсинів відбувається отруєння організму. Екологічна обстановка також грає не останню роль цьому процесі.

Крім того, важливе місце займають різні системні ураження організму, наприклад стан стресу, остеохондроз. шийного відділу, неврологічні та судинні патології

Діагностика

Виділяється кілька основних способів інфікування внутрішнього вуха, включаючи:

  • Отогенний, що відбувається через середнє вухо.
  • Менінгогенний, що є наслідком ураження мозку та внутрішньочерепного простору.
  • Гематогенний, що відбувається через кровотік.

Локалізація патології, а також стадія розвитку та причина її виникнення здійснюється за допомогою спеціальних діагностичних методів. Процес виявлення захворювання передбачає такі заходи:

  • Отоскопія.
  • Дослідження крові та урини.
  • Аудіометрія.
  • Проби камертонів.
  • КТ та МРТ.
  • Рентгенологічне дослідження.

Якщо з вуха починають виділятись рідини, їх зразки беруться для проведення лабораторного дослідженняна наявність патогенних бактерій, які провокують запалення Такий тест дозволяє визначити чутливість шкідливої ​​мікрофлори до тих чи інших лікарських засобів та призначити відповідне лікування.

Ми докладно розглянули симптоми та причини захворювань внутрішнього вуха. Профілактика та лікування описані нижче.

Лікування

Не всі патологічні процеси, що відбуваються у внутрішньому вусі, піддаються лікуванню. Якщо відбувається загибель рецепторів чи рубцювання кортієвого органу, відновити слухові якості практично неможливо. У певних випадках допомагає кохлеарне слухопротезування.

В інших випадках терапія патологій внутрішнього вуха передбачає такі варіанти лікування:

  1. Прийом препаратів. Для усунення запального процесу, а також усунення ознак інтоксикації призначаються нестероїдні протизапальні препарати ("Кеторол", "Ібупрофен", "Диклофенак"). Крім того, застосовуються медикаменти, призначені для стимулювання судинної системи ("Аспаркам", "Аскорутін", "Кардіохелс") та неврологічних процесів. Іноді пацієнту може бути виписано діуретики. Останні особливо актуальні у разі, коли запалення пов'язане із накопиченням рідини у вусі.
  2. Хірургічне лікування. Іноді прибрати гнійний вміст можна лише за допомогою розтину лабіринту та його очищення. У деяких випадках проводиться імплантування та відновлювальні процедури.
  3. Фізіотерапевтичні методи. Деякі процедури сприяють відновленню тканин та стимулюють роботу слухових органів.

Якщо говорити про медикаментозні препарати, то особливе місце посідає у тому числі «Діакарб». При захворюванні внутрішнього вуха він є ефективним препаратомсинтетичного походження, який здатний виводити надлишок рідини з організму, тобто має властивості діуретиків. Призначення подібних препаратівпри лікуванні отиту неочевидно і в деяких випадках викликає подив, проте нехтувати «Діакарбом» при захворюваннях внутрішнього вуха, за відгуками, не варто, тому що в комплексі з іншими лікарськими засобамивін дозволяє прискорити процес одужання.

Профілактика

Щодо профілактики, то слід приділяти багато часу здоровому способу життя, а також збалансованого харчування, уникати стресів та зміцнювати імунітет вітамінними комплексами. Фахівці рекомендують використовувати для відновлення слуху спеціальні дихальні практики та лікувальну гімнастику.

Крім того, важливий моментпрофілактики – дотримання гігієни вуха. Необхідно уникати різких звуків та тривалої дії шуму, а також травм вуха. Також потрібно своєчасно звертатися до лікаря при отиті, тому що не долікована хвороба може позначитися на слуху і призвести до рецидивів у більш тяжкій формі.

У статті розглянуто симптоми та причини захворювань внутрішнього вуха.



Випадкові статті

Вгору