Пульс определение пульса. Поднимаем пульс в домашних условиях. Основные характеристики пульса

Пульс здорового человека в минуту представляет собой толчкообразные колебания стенок артерий, связанные с сердечным циклом. Его любые изменения могут указывать на наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, или иных патологий, развитие которых оказывает косвенное воздействие на работу сердца.

Норма частоты сердечных сокращений в 1 минуту

Сколько пульс у здорового человека ? На этот вопрос не так уж и просто ответить, так как частота сердечных сокращений у каждой возрастной категории различен.

Например, у новорожденного ребенка первые несколько дней пульс равен 140 уд./мин., а уже через неделю в норме он составляет 130 уд./мин. В возрасте от одного года до двух лет, он начинает снижаться и составляет около 100 уд./мин.

В дошкольном возрасте (дети от 3 до 7 лет) в состоянии покоя частота сердечных сокращений не должна быть выше 95 уд./мин., а вот в школьном возрасте (от 8 до 14 лет) – 80 уд./мин.

У человека среднего возраста при отсутствии патологических изменений в работе сердца, сердце в минуту бьется примерно 72 раза, а при наличии каких-либо заболеваний частота сокращений увеличивается до 120 уд./мин.

В преклонном возрасте пульс человека составляет 65 уд./мин., однако перед смертью увеличивается до 160 уд./мин.

В состоянии полного покоя составляет 60 – 80 уд./мин. Он может изменяться в утреннее и ночное время (50 – 70 уд./мин.), а в вечернее время наоборот, частота сердечных сокращений увеличивается (в норме до 90 уд./мин).

Чтобы понять какой пульс именно является нормой для определенного человека, можно воспользоваться простой формулой: нужно из 180 вычесть возраст. Таким образом, получиться число, которое и будет указывать, сколько ударов в минуту должно биться сердце при условии полного покоя и отсутствия заболеваний.

И чтобы подтвердить полученные данные, потребуется в течение нескольких дней производит подсчет частоты сердечных сокращений в одно и то же время и в одном и том е положении тела. Дело все в том, что изменение сокращений сердца происходят не только в утреннее, вечернее и ночное время, но также изменяются в зависимости от положения тела.

Например, у здорового человека в положении лежа пульс ниже, чем в положении сидя (увеличивается примерно на 5 – 7 уд./мин.), а стоя он достигает максимальной отметки (увеличивается на 10 – 15 уд./мин.). Также небольшие нарушения могут наблюдаться после употребления пищи или горячи напитков.

Для точности измерения сердечных сокращений в минуту, необходимо положить указательный и средний пальцы на лучевую артерию. Именно в этом месте наиболее четко прослушивается пульсация артерий.

Определить место нахождения лучевой артерии можно следующим образом – положите большой палец чуть выше первой складки на запястье. Лучевая артерия находится выше указательного пальца.

При измерении пульса запястье должно быть немого согнутым, и учитывая тот факт, что пульсация на левой и правой руке может быть различна, измерение пульса необходимо проводить на обеих руках. Каждый палец должен отчетливо ощущать пульсовую волну и при подсчете пульса давление пальцев на запястье нужно немного снизить.

Использовать аппаратное оснащение для измерений не стоит, так как показатели могут быть выданы им неточные. Пальпаторный метод является самым надежным и достоверным уже на протяжении многих лет и может рассказать специалисту о многих заболеваниях.

Еще один важный момент. Нужно учитывать также и дыхательный цикл, который состоит из вдоха, небольшой паузы и выдоха. У здорового человека на один дыхательный цикл приходится около 4 – 6 уд./мин.

Если эти показатели выше, то это может указывать на нарушения работы каких-либо внутренних органов, если менее, то на функциональную недостаточность. И в первом и во втором случае, требуется немедленно обратиться к врачу и пройти полное обследование на выявление патологии.

Какой пульс является нормой при физических нагрузках?

Каждый человек, который ведет активный образ жизни и регулярно занимается спортом, должен знать, сколько должен составлять пульс при физических нагрузках?

В минуту при физических нагрузках намного выше, чем при состоянии полного покоя. Например, во время ходьбы она составляет примерно 100 уд./мин., при беге возрастает до 150 уд./мин. Сделайте небольшой тест, поднимитесь на 3 – 4 этаж по ступенькам и произведите подсчет сердечных сокращений. Если они менее 100 уд./мин., вы находитесь в отличной физической форме. Если показатели превышают 100 уд./мин. более чем на 10 – 20 уд./мин, то вы находитесь в плохой физической форме.

Существуют определенные критерии, позволяющие понять, не являются ли опасными для организма нагрузки той или иной интенсивности. Если частота пульса равна 100 – 130 ударам в минуту, то это указывает на то, что физическую нагрузку можно увеличить, от 130 до 150 уд./мин. – норма для человека. А если при подсчете пульса обнаружились показатели приближенные к 200, то физическую нагрузку потребуется срочно снизить, так как это может привести к серьезным нарушениям работы сердца.

После физических упражнений, пульс здорового человека минуту возвращается примерно через 4 – 5 минут. Если через этот промежуток времени приближение пульса к норме не обнаруживается, то это может свидетельствовать о нарушении работы сердечно-сосудистой системы.

Когда показатели могут быть неверными?

Измерение пульса не всегда позволяет выявить точные данные. Нарушения могут наблюдаться в следующих случаях:

• длительное пребывание на морозе, солнце или возле огня;
• после употребления пищи и горячих напитков;
• после употребления табачных и алкогольных изделий;
• после полового контакта в течение 30 минут;
• после принятия расслабляющей ванны или массажа;
• в период ощущения сильного голода;
• в период менструации (у женщин).

Как пульс отображает состояние здоровья?

Зная, какой пульс у здорового человека в норме, можно предотвратить осложнение заболеваний, так как именно изменение частоты сокращений указывает об изменениях в организме.

Например, учащенное сердцебиение (свыше 100 уд./мин.) является главным симптомом тахикардии, которая требует особенного лечения. При этом учащение пульса может наблюдаться как в дневное время суток, так и в ночное.

При снижении частоты сокращений до 50 уд./мин. или ниже также является тревожным сигналом для человека, который указывает на наличие брадикардии, требующей также срочного лечения.

При сердечной недостаточности пульс очень слабый и медленный. Данное состояние является опасным и может стать причиной наступления внезапной смерти, поэтому при проявлении симптомов данного заболевания больного срочно нужно доставить в любое медицинское учреждение.

Частота сердечных сокращений также может указывать на наличие иных заболеваний и состояний, требующих особого внимания. Поэтому, если пульс по непонятным причинам начинает понижаться или же наоборот, повышаться, нужно срочно показаться врачу.

Четкий пульс в пределах нормы указывает на отличное здоровье, не требующего переживаний и обращения к врачу.

Замедление или учащение пульса свидетельствует о развитии аритмии вследствие воздействия определенных факторов. Если ничего не предпринимать, то сбои в сердцебиении могут остаться на постоянной основе, и даже усугубятся со временем. Во избежание подобных проблем необходимо выяснить особенности проведения замера пульсации сосудов и возрастные нормы. При выявлении серьезных отклонений следует обратиться к врачу.

Пульс с латинского языка переводится как удар или толчок. Он представляет собой колебание сосудов, возникающее из-за циклов сердечной мышцы. Всего существует 3 вида пульса:

• артериальный;
• венозный;
• капиллярный.

У здорового человека «колебаться» сосуды должны через равный промежуток времени. Ритм задается частотой сердечных сокращений (ЧСС), которая напрямую зависит от синусового узла. Посылаемые им импульсы заставляют предсердия и желудочки поочередно сокращаться. Если выявленная пульсация чересчур слабая или неритмичная, то речь может идти о развитии патологических процессов в организме. Проще всего выявить артериальный пульс. Колебания в капиллярах и венах определяются в больничных условиях по индивидуальным показаниям.

Измерение

Замер пульса обычно проводится на запястье. Человеку достаточно подсчитать количество пульсовых волн за 1 минуту. Для получения более точных данных рекомендуется провести замер на обеих конечностях. В качестве комплексного обследования в больничных условиях врач сначала узнает ЧСС, затем он займется подсчетом числа дыхательных движений (ЧДД) за 1 минуту и определением типа дыхания. Полученный показатель особо важен для оценки развития ребенка.

Во время измерения пульса нужно обратить внимание на его ритмичность. Толчки должны быть одинаковой силы и через равный промежуток времени. При отсутствии отклонений, процедуре достаточно уделить 30 секунд, а затем умножить результат на 2. Если обнаружено явное нарушение в сердцебиении, то лучше потратить на замер не менее 1 минуты и обратиться к врачу. Специалист назначит инструментальные методы обследования. Основной среди них является электрокардиография (ЭКГ). Она позволит оценить электрическую активность сердца и выявить причинный фактор аритмии. В качестве дополнения назначаются следующие тесты:

• позволит увидеть изменения в работе сердца на протяжении дня под влиянием различных факторов.
• Тредмил-тест назначается с целью оценки сердечного ритма под влиянием физической нагрузки.

Из-за проблем с сосудами или полученных травм иногда приходится подсчитывать пульсовые волны на прочих артериях. Вместо запястья можно провести пальпацию шеи. Колебания будут исходить от сонной артерии.

Зависимость ЧСС от различных факторов

Нормальный пульс человека должен оставаться в рамках 60-90. Возрастать или уменьшаться его частота может в силу определенных факторов.
Если они не связаны с патологическими процессами, развивающимися в организме, то вызванное отклонение будет считаться неопасным. Стрессы, переутомления, переедание и влияние пониженной температуры, например, после длительной прогулки в холодную погоду, лишь ненадолго нарушат привычный ритм сердца.

Частота сокращений может отличаться в зависимости от времени суток (утром, ночью). После пробуждения у человека пульс наиболее низкий, а в вечернее время ближе к верхнему пределу. Не менее важно учитывать физическую подготовку. У спортсменов количество пульсовых волн в состоянии покоя немного ниже нормы. Связано подобные явление с интенсивными тренировками, заставляющими сердце перекачивать больше крови.

Норма пульса у мужчин и женщин особо не отличается. Разница составляет 5-7 ударов в минуту. Существенные отклонения выявляются лишь из-за особенностей гормональной системы. Во время климакса, возникающего в пятьдесят-шестьдесят лет, и при беременности, у представительниц женского пола может возникнуть тахикардия и небольшие скачки давления.

Наиболее зависим пульс от возрастных особенностей:

• У малышей ЧСС даже в спокойном состоянии значительно выше нормы взрослого человека. Отклонение вызвано интенсивным ростом организма.
• Дети подросткового возраста могут страдать от тахикардии из-за периода полового созревания и проявлений вегетососудистой дистонии (ВСД). Она возникает на фоне стрессов и переживаний, особенно в старших классах (перед экзаменами).

• У пожилых людей сердечно-сосудистая система находится не в лучшем состоянии из-за постепенного износа, поэтому у них высока вероятность развития различных патологий. На фоне возрастных изменений сердцебиение может составлять восемьдесят-сто ударов в минуту даже в состоянии покоя, а реакция на физическую нагрузку обычно более выраженная.

Норма пульса у взрослого человека: таблица по возрастам

Нормальный пульс взрослого человека по годам (возрастам) приведен в таблице:

У взрослого человека нормы сердцебиения по возрасту и допустимые пределы пульса у ребенка до 15 лет существенно отличаются, что можно увидеть в следующей таблице:

Зная, какой пульс в норме у женщин и мужчин по возрастам, можно избежать многих заболеваний. Проводить замер следует в состоянии покоя. Под влиянием прочих факторов (занятий спортом, беременности) возможны небольшие отклонения.

ЧСС при ходьбе

Во время ходьбы наблюдается незначительный рост пульса. Сколько будет сокращений сердца в минуту, зависит от тренированности человека. У людей, ведущих сидячий образ жизни, ЧСС может подскочить до 120, а у любителей прогулок останется в рамках 90-100. Для вычисления максимально допустимого предела необходимо из 180 вычесть возраст человека.

При ходьбе допустимая ЧСС выглядит следующим образом:

• 15 лет — 165;
• 35 лет — 145;
• 55 лет — 125;
• 75 лет — 105.

Сердцебиение в состоянии покоя

Пульс в спокойном состоянии определяется в утреннее время. Человеку нужно присесть на стул и посчитать пульс. Менять положения тела или делать замер вечером не рекомендуется, так как исказится итоговый результат.

Общепринятые нормы в состоянии покоя:

• взрослые – 60-80;
• пожилые – 70-90;
• подростки — 70-80;
• малыши до 2 лет — 90-100;
• новорожденные — 130-140.

Пульс во время бега

Во время пробежки на сердце ложится большая нагрузка. Люди, стремящиеся снизить вес, должны следить, чтобы пульс был близок к верхнему пределу. Если цель заключается в укреплении сердечно-сосудистой системы, то необходимо остановиться на показателе, не превышающем 60-70%. Для подсчета нормы нужно вычесть из 200 свой возраст:

Если на фоне роста пульса (в рамках допустимых пределов) останутся нормальными, то развития патологий не последует. Особо осторожным нужно быть пожилым людям. Их организм неспособен выдерживать тяжелые нагрузки.

Допустимая частота сердцебиения при беременности

У женщины, которая ожидает ребенка, ближе к 5 месяцу учащается сердцебиение. Данное явление связано возрастанием объема циркулирующей крови на фоне развития плода. Обычно повышение несущественное и постепенно показатели возвращаются к допустимому пределу:

• на 14-26 неделе наблюдается рост на 10-15 сокращений от нормы;
• максимальное увеличение наступает в период между 27 и 32 неделями;
• постепенная нормализация происходит ближе к рождению ребенка.

Причины тахикардии

Тахикардия проявляется учащением ЧСС и делится на физиологическую и патологическую. Первая форма возникает под влиянием следующих факторов:

• болевые ощущения;
• физические и умственные перегрузки;
• прием медикаментов;

• стрессы;
• жаркая погода;
• вредные привычки;
• употребление кофе и энергетиков.

Проходит физиологическая тахикардия самостоятельно и редко вызывает осложнения. Патологическая форма является следствием различных заболеваний и сбоев в организме:

• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• гипертония (высокое кровяное давление);
• патологии нервной системы;
• онкологические заболевания;
• пороки развития сердечной мышцы;
• болезни, вызванные инфекциями;
• эндокринные сбои;
• анемия (малокровие).

Женщин причина тахикардии может заключаться в меноррагии. Она представляет собой нарушение в менструальном цикле, для которого характерны большие кровопотери при менструации.

В подростковом периоде основной причиной учащенного сердцебиения является вегетативный сбой. Он развивается под влиянием раздражающих факторов (стрессов, переутомления) и гормональных всплесков. Проходит проблема самостоятельно по завершении периода полового развития.

Особенности брадикардии

Замедление пульса до 50 ударов и ниже называется брадикардией. Она является признаком физиологических и патологических факторов. В первом случае перечень причин снижения ЧСС выглядит следующим образом:

• Во время сна у человека замедляется метаболизм, незначительно падает температура тела и уменьшается ЧСС примерно на 10% от нормы. Причина изменения показателей заключается в полном расслаблении организма.
• При стимуляции рефлекторных зон (глазных яблок, сонной артерии) можно непреднамеренно вызвать легкое замедление пульса.
• У пожилых людей брадикардия может стать следствием возрастного кардиосклероза. Рассеянные по миокарду участки соединительной ткани ухудшают сократимость сердца, что способствует снижение ЧСС
• При длительном пребывании на холоде происходит замедление сердцебиения в качестве защитной реакции. Организм начинает экономить ресурсы, чтобы дольше сопротивляться неблагоприятному воздействию.
• Постоянные физические нагрузки вынуждают сердце работать больше положенного. Начинается гипертрофия тканей, на фоне которой развивается брадикардия. Для профессиональных спортсменов пульс в районе 40-45 ударов в минуту считается нормальным.

Патологическая форма брадикардии является следствием таких факторов:

• воспалительные болезни сердечной мышцы;
• инфаркт миокарда;
• прием гипотензивных медикаментов;
• нарушение проведения импульса;
• гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
• гипотония (низкое кровяное давление);
• язва желудка;
• высокое внутричерепное давление.

При отсутствии возможности выявить причинный фактор, ставится диагноз «идиопатическая брадикардия». Если ее не сопровождают прочие нарушения и симптоматика не особо выражена, то она также приравнивается к физиологическим формам.

Симптомы сбоя в сердцебиении

Особо опасны патологические формы аритмии. Они проявляются довольно ярко и часто приводят к развитию тяжелых осложнений. Помимо признаков замедленного или ускоренного сердцебиения, могут возникать симптомы основного патологического процесса.

Тахикардии характерна следующая клиническая картина:

• ощущение сердцебиения;
• головокружение;
• болевые ощущения и сдавливание в груди;
• одышка;

• повышение давления;
• чувство тревоги;
• пульсация сосудов в области шеи;
• раздражительность;
• бессонница;
• нехватка воздуха.

Брадикардия проявляется при снижении ЧСС до 40 ударов в минуту и ниже следующими симптомами:

• приступ головокружения;
• предобморочное состояние;
• побледнение кожи;
• нарастающая слабость
• боль в груди;
• быстрая утомляемость;
• судорожные приступы;
• нарушение дыхательной функции.

Действия при сбое в сердечном ритме

Физиологические аритмии не требуют составления курса терапии. Достаточно избегать причинного фактора. Патологические формы лечатся путем устранения или купирования основной причины. Независимо от типа сбоя, рекомендуется обратиться к кардиологу для прохождения обследования, по результатам которого будет поставлен диагноз.

При брадикардии потребуется принимать стимулирующие работу сердца медикаменты. Совмещать их желательно с народными средствами на основе целебных трав. Повысить ЧСС во время приступа можно за счет легкой физической нагрузки, кофеина, капель «Зеленина» и таблеток на основе экстракта белладонны.

Снизить частоту и интенсивность сердцебиений поможет отдых в хорошо проветриваемом помещении. Перед этим желательно умыться холодной водой и снять стягивающую область шеи одежду. Дополнительно можно заняться дыхательной гимнастикой и принять настойку валерианы.

В обоих случаях рекомендована коррекция питания, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе. Если купировать приступ не удалось и симптоматика нарастает, то нужно вызвать скорую помощь. Приехавшим специалистам необходимо рассказать о предпринятых мерах облегчения состояния.

Знать нормы пульса по возрастам должны все люди, желающие избежать болезней сердечно-сосудистой системы. Отклонения от допустимых пределов могут иметь физиологический и патологический характер. В первом случае лечение не назначается. Больному достаточно узнать о методах купирования приступов. Курс терапии патологического сбоя в сердцебиении направлен на устранение причинного фактора.

В организме здорового человека все должно работать как часы. Но иногда бывают ситуации, когда по той или иной причине что-то функционирует неправильно. В данной статье хочется поговорить о том, что такое пульс. Норма и опасные для человека показатели будут рассмотрены детально. Отсутствие должного внимания к имеющейся проблеме может повлечь за собой самые серьезные последствия.

Что это такое?

В первую очередь необходимо разобраться в самом понятии. Итак, что же такое пульс? Простыми словами, это колебания крови, которые вызываются работой сердца человека. Толчок или биение - это все сокращения сердечного желудочка. Для того чтобы прощупать пульс, достаточно приложить палец к тому месту на теле, где близко к коже расположены артерии. В большинстве случаев это область около запястья или на шее.

Возрастные различия

Стоит сказать, что совершенно разным для разных возрастных групп будет пульс. Норма для младенца, подростка и взрослого здорового человека - это разные показатели. Так, для грудничка это 140-180 ударов в одну минуту. Для малыша-годовасика 110-115 ударов считаются нормой. В подростковом возрасте эти цифры становятся иными. Для ребенка 14-15 лет нормальным является пульс 80-85 ударов в минуту. С взрослением человека норма пульса будет постепенно уменьшаться. Интересным покажется тот факт, что к старости пульс опять повысится, однако в норме он должен быть не выше отметки 80 ударов в минуту. Стоит сказать, что частота пульса у мужчин несколько ниже, нежели у женщин. Разница состоит в десятке ударов. Также пульс будет более спокойным, примерно на 10-20 ударов, во время сна. Как небольшой вывод, хочется сказать, что чем ниже пульс, т.е. меньше количество ударов, тем лучше для человека. Это значит, что сердце без особых проблем справляется с различными нагрузками и не перетруждается.

Определение пульса

Зная, каким должен быть пульс (норма), необходимо уметь правильно его определять. Ведь мало знать места, где его можно прощупать, важно также проделывать все манипуляции при особом состоянии тела человека. Итак, что необходимо учитывать, если хочется прощупать пульс? Первый вариант: обратиться к лечащему или семейному врачу за помощью. Это чаще всего занимает много времени и сил, но результат будет правильным на 100%. Можно попробовать сделать все самостоятельно при помощи специальных электронных средств (пульс меряют даже тонометры), цифры также будут максимально верными. Но самый простой способ - воспользоваться методом традиционной медицины. Что для этого нужно знать? Первое: на протяжении дня пульс человека постоянно меняется в зависимости от того, какую деятельность он ведет. Самым низким он бывает утром и вечером. Наилучшим вариантом является измерение пульса в утренние часы. Чтобы получить правильные результаты, необходимо прослушивать удары либо половину минуты (погрешность, скорее всего, будет минимальной), либо целую минуту. Также правильнее высчитывать пульс с 11 до 13 часов дня, поскольку организм находится в более спокойном состоянии (если рабочий день не связан с физическими или эмоциональными нагрузками).

Запрещается!

Собираясь определить свой пульс, стоит помнить, что существуют моменты, когда этого лучше не делать, ведь показатели будут совершенно неправильными. Так, первое: не стоит высчитывать количество ударов после массажа или физических нагрузок. Неправильные результаты окажутся и тогда, когда человек хочет есть, ему душно, холодно или жарко. Также нельзя измерять пульс после интимных отношений, после пребывания в бане или сауне. Женщинам не стоит измерять его во время менструаций.

Подходящие участки

Также важно знать место, где лучше всего измерять пульс. Норма ударов для определенного человека может быть просчитана около запястья: нужно отступить от нижней его линии на ширину большого пальца и измерить количество ударов по радиальной артерии. Огромной ошибкой считается нащупывать пульс своим большим пальцем. Делать этого не стоит, т.к. в нем проходит крупный сосуд, и можно просто просчитать именно его количество ударов. Правильным считается прикладывание трех пальцев - указательного, среднего и безымянного - к артерии. Вначале лучше всего немножко надавить на область возле запястья, потом легонько отпустить и начинать свой отсчет. Стоит сказать, что существуют и иные области на теле человека, где можно так же правильно измерить свой пульс. Это височная область, зона сонной, бедренной, плечевой и подколенной артерий.

Максимум

Указав, каким должен быть пульс человека (норма), стоит сказать также пару слов и о критических цифрах. Так, знать верхнюю границу своих показателей особенно важно людям, которые занимаются спортом, ведь большие ежедневные нагрузки вредны для работы сердца и могут оказать негативное влияние на организм в целом. Итак, чтобы определить свою максимальную цифру, необходимо воспользоваться довольно-таки простой формулой. Для расчетов нужно только знать свой возраст, чтобы отнять его от постоянного числа 220. Разница - вот это и будет искомое число. Однако это касается мужчин. Женщинам отнимать свой возраст необходимо от 235, ведь дамы считаются более выносливыми.

Нарушения

Упомянув о том, какой является норма пульса человека, стоит также сказать и о причинах, по которым может нарушаться данный показатель. Итак, немного иным будет пульс у человека, когда он находится в состоянии психологической или физической активности, когда он спит - это все физиологические особенности. Через время пульс человека все же приходит в норму. Но бывают ситуации, когда этого не случается. Итак, когда человеку необходима консультация врача? Первое: когда пульс без видимых на то причин длительное время превышает отметку в 100 ударов или опустился ниже показателя в 50 ударов в минуту. Также важно посетить специалиста, когда после тренировок или физических нагрузок пульс не стабилизируется в течение 5 минут. Сигналом должна стать ситуация, когда пульс неритмичный или слабо прощупывается.

Частый пульс

О чем может свидетельствовать учащенный пульс, который находится выше или в районе отметки в 100 ударов? Это может говорить о том, что в организме есть инфекция, может быть, интоксикация. Такие показатели пульса указывают на наличие сердечных заболеваний, на то, что имеются онкологические болезни, возможно, лихорадка, шок. Также учащенный пульс может быть в том случае, если человек принимает определенные медицинские препараты. Стоит помнить, что у детей пульс более частый, и в первые годы жизни его показатель находится за отметкой в сто ударов. Важно сказать и о том, что частый пульс является опасным для здоровья, а именно для работы сердца, кровообращения, мозговой деятельности.

Редкий пульс

Подобная ситуация тоже не предвещает ничего хорошего. Опасным является состояние, когда частота пульса падает ниже отметки в 60 ударов. Это может говорить о таких заболеваниях, как ишемическая болезнь сердца, миокардит. Не исключено развитие инфекции, тяжелой интоксикации, наличие повышенного внутричерепного давления и патологий эндокринной системы. Однако низкий пульс может быть физиологической нормой для человека. В любом случае такое состояние должно насторожить врача, и лучше всего провести несколько дополнительных обследований, чтобы убедиться, что с организмом все в порядке.

Пульс - это колебания артериальных сосудов, которые связаны с работой сердца. Но медики рассматривают пульс более широко: все изменения в сосудах сердечной системы, которые связаны с ним. Каждая характеристика пульса свидетельствует о норме или отклонении в состоянии деятельности сердечных мышц.

Главные характеристики пульса

Колебания сердца имеют шесть главных показателей, по которым можно провести диагностику функционирования сердечных мышц. Пульс и его характеристики - это ритмичность и частота ударов, сила ударов и напряжение, а также форма колебаний. Уровень артериального давления также характеризуется свойствами пульса. По колебаниям сердцебиений специалисты могут установить болезнь, которой страдает пациент.

Ритм

Сердечным ритмом называется циклическое чередование «ударов» сердечных мышц в течение минуты. Это колебания стенок артерии. Они характеризуют движение крови по артериям во время сердечных сокращений. С диагностической целью пульс измеряют на виске, бедре, под коленом, задней берцовой и в других местах, где проходят близко к поверхности тела артерии. У больных часто ритмичность сердечных ударов нарушается.

Частота

Частотой пульсации называется число «ударов» за минуту. Подсчет ее можно осуществить при нажатии на артериальные сосуды. Частота сердечных сокращений (пульс) в широком диапазоне нагрузок характеризует скорость проталкивания крови. Есть два вида отклонений ЧСС:

• брадикардия (замедленное сердцебиение);
• тахикардия (ускоренное сердцебиение).

Интервал сокращений можно подсчитать тонометром, а не только простой пальпацией. Норма частоты зависит от того, каков возраст человека, которому меряют пульс. Частота зависит не только от возраста и патологий. При физической нагрузке частота тоже увеличивается.

При высокой частоте пульса необходимо выяснить каково АД. Если оно низкое, нужно использовать средства, понижающие скорость сокращений любым из способов, доступных для пациента, поскольку слишком частые сердцебиения очень опасны.

Величина сердечных ударов

Величину «ударов» характеризуют напряжение колебательных движений и наполнение. Эти показатели являются состоянием артерий, а также их эластичности. Различают такие отклонения:

• сильный пульс, если в аорту производится выброс большого количества крови;
• слабый пульс, если сужена аорта, например, или стеноз сосудов;
• перемежающийся, если большие сердцебиения чередуются со слабыми;
• нитевидный, если колебания почти не прощупываются.

Напряжение

Определяется этот параметр силой, которую необходимо приложить, чтобы остановить кровоток в артерии. Напряжение определяется уровнем систолического АД. Различаются такие виды отклонений:

• твердые сокращения, наблюдаемые при высоком уровне давления;
• мягкие встречаются, когда артерия легко перекрывается без усилий.

Наполнение

На этот параметр влияет количественный объем крови, выбрасываемый в артерию. Он влияет на силу вибрации сосудистых стенок. Если наполнение при исследовании нормальное, пульс считают полным. Если наполняемость артерий слабая, пульс будет слабо наполненным. Например, при большой потере крови. При гипертоническом кризе сердцебиения очень наполненные.

Форма пульсовых колебаний

Данный показатель зависит от значения вибрации давления меж сокращениями сосудов. Есть несколько вариантов отклонения от нормального значения показателя:

• скорые сердцебиения возникают при поступлении из желудочков большого объема крови и эластичности артерий (Это приводит к понижению диастолического давления);
• медленные с небольшими перепадами АД (при уменьшении сечения стенок аорты или дисфункции митрального клапана);
• дикторические приступы наблюдаются при прохождении дополнительной волны.

Parvus, tardus означает в переводе «медленный, малый». Такое наполнение пульсаций характерно при уменьшении амплитуды колебаний, снижении скорости. Пульс тардус парвус характерен для пациентов, имеющих порок митрального клапана или страдающих сужением главной артерии.

Где и как можно исследовать?

На теле человека ограниченное количество мест, где можно исследовать пульсовые сокращения. И много меньше вариантов исследования его в домашних условиях. Исследовать пульс без использования приборов возможно только с помощью пальпации. Найти и измерить качество и силу сердцебиений можно на:

• запястье (около лучевой кости);
• локте;
• плечевых или подмышечных артериях;
• висках;
• стопах;
• шее (где находится сонная артерия);
• челюсти.

Кроме того, пульсация легко прощупывается в паху или подколенной ямке.

Норма частоты пульсовых колебаний

Норма колебаний ударов сердца в зависимости от возраста разная. Для новорожденного ребенка характерно количество биений около 110 ударов. В 5-летнем возрасте их норма колеблется около 86, а для 60 лет сердцебиения колеблются примерно в пределах 65 в минуту. Врачи составили таблицу значений пульсовых колебаний:

Этот пульс является биением в яремных венах, в ямке на шее и нескольких других местах, которые расположены близко от сердца. На месте мелких вен его измерить невозможно.

Свойства венозного пульса, как артериального, характеризуется частотой, ритмом и других параметров. Исследование вен проводится с целью определения, какова пульсовая волна, оценить венозное давление. Проще всего исследуется правая внутренняя яремная вена. Измеряют венный пульс так:

• человека укладывают на кровать под углом 30 градусов;
• мышцы шеи необходимо расслабить;
• шея располагается так, чтобы свет падал по касательной к коже шеи;
• Рука прикладывается к венам на шее.

Чтобы сравнить фазы венозного и сердечного циклов и не спутать их, пальпируют левую вену.

Другие методы исследования

Одним из основных способов исследования венного пульса является флебография. Это способ фиксации сердечных вибраций, связанных с наполнением крупных вен, которые располагаются недалеко от сердца. Регистрация выполняется в форме флебограммы.

Чаще прибор для этой цели закрепляют возле яремных вен. Там пульс выражен более четко и может быть прощупан пальцами.

Диагностическое значение

Флебограмма оценивает качество пульса, характеризующее состояние сосудистой стенки вен, позволяет установить форму и длину кровяных волн, судить о функционировании и давлении правых сердечных отделов. В патологии меняется графическое изображение отдельных волн. Они увеличиваются, уменьшаются, даже порой исчезают. Например, при затруднении оттока крови из правого предсердия растет сила сокращений.

Этот вид пульса, ничто иное, как покраснение края ногтевой пластины при надавливании на нее. Подобное действие можно производить специальным стеклом на губы или лоб пациента. При нормальном капиллярном ритме в области надавливания по границе пятна можно наблюдать ритмичные покраснения - побледнения, проявляющиеся в такт сокращений сердца. Эти проявления на коже впервые описал Квинке. Наличие ритма капиллярных потоков характерно для недостаточной работы клапанов аорты. Чем выше степень недостаточности работы последней, тем выраженнее капиллярная пульсация.

Различают прекапиллярный пульс и истинный. Истинным является пульсация бранши капилляров. Его легко выявить: заметное пульсирующее покраснение ногтя на конец ногтевой пластинки у молодых пациентов после пребывания на солнце, в бане и пр. Такая пульсация часто свидетельствует о тиреотоксикозе, дефиците кровотока в артериях или венах.

Прекапиллярная пульсация (Квинке) характерна для сосудов покрупнее капилляров, он проявляется при пульсации артериол. Ее можно увидеть на ногтевом ложе и без надавливания, она также видна на губах или лобной части. Такую пульсацию наблюдают при аортальной дисфункции в систоле с большим ударным объемом и мощной волной, которая доходит до артериол.

Методика выявления

Данная пульсация определяется, как уже было сказано выше, надавливанием на ногтевую пластину пациента. Методы надавливания описаны выше. Тест на наличие данных сердцебиений проводится в случае подозрения на патологии кровеносной системы.

Есть несколько способов, позволяющих выявить данный вид пульса.

Частота пульса

Характеристик капиллярного пульса в норме не бывает. Попросту такой пульсации невозможно увидеть невооруженным глазом, если кровеносная система здорова.

Наш организм очень чувствителен к различным изменениям, происходящим внутри него. Очень часто он тонко реагирует на развитие какого-либо заболевания, давая нам понять, что с ним не все в порядке, и самое время обратиться к врачу. Одним из ярких признаков неполадок в организме является учащенное сердцебиение или тахикардия. Каковы же причины повышения частоты пульса и как бороться с этим синдромом?

Сердце человека ритмично сокращается на протяжении всей его жизни, перекачивая ежедневно литры крови. Обычно показатель пульса в зависимости от определенных факторов колеблется от 50 до 150 ударов в минуту.

Общепринятой нормой считается, что частота пульса у здорового человека в спокойном состоянии не должна быть выше 60-80 ударов за 60 секунд. Однако у отдельно взятого двуногого жителя планеты Земля этот показатель может отличаться. Частота пульса зависит от возраста, физического и психоэмоционального состояния, наличия физических нагрузок и многих других факторов. Например, у ребенка из-за развития и роста организма, а также подвижного образа жизни этот показатель выше, чем у среднестатистического взрослого человека. При этом ребенок даже с учащенным пульсом будет чувствовать себя в большинстве случаев очень хорошо. Ниже в таблице можно ознакомиться с примерными показателями уровня сердцебиения человека в зависимости от его возраста.

Благодаря таблице наглядно видно, что, чем взрослее ребенок, тем верхняя граница частоты пульса ниже - сердечный ритм становится более спокойным. В нормальном состоянии и при хорошей работе перекачивающего кровь органа мы не ощущаем и не слышим удары сердца. Однако во время приступов учащенного сердцебиения человек вполне может явственно не просто слышать, но даже ощущать, с какой скоростью сокращается этот орган. Состояние, при котором отмечается учащенный пульс, называется тахикардией.

Если приступ тахикардии проходит быстро или не доставляет особых неудобств, не сопровождается серьезным ухудшением общего состояния организма, то, вероятнее всего, признаком ничего страшного он не является. Но если учащенное сердцебиение сопровождается головокружением, тошнотой, повышением или понижением давления или аритмией, то визит к врачу обязателен.

Как правило, учащенное сердцебиение обычно проявляется внезапно и так же внезапно исчезает. Иногда такой приступ может длиться совсем непродолжительное время, а в других случаях сердце будет сокращаться чересчур часто на протяжении часов или даже дней.

Понять, что человек столкнулся с приступом тахикардии, ему поможет его тело. Основные признаки этого синдрома следующие:

• явно слышимые удары сердца;
• затрудненное дыхание;
• паническое состояние;
• головокружение;
• потемнение в глазах;
• боль в груди;
• чувство жара;
• ощущение дурноты.

Перечисленные симптомы могут проявляться единично или дополнять друг друга. Однако стоит помнить, что у ребенка резкие скачки частоты пульса без сопровождения остальных симптомов могут являться нормой, так как детский организм более переменчив, и сердце легко подстраивается под новый ритм работы. Но если приступы проявляются в сопровождении общего ухудшения состояния либо намного превышают нормальные показатели, представленные в таблице выше, то стоит обратиться к врачу.

Причины учащенного пульса

Учащенное сердцебиение возникает чаще у представительниц слабого пола, чем у мужчин. Особенно ярко оно проявляется у чрезмерно эмоциональных дам, импульсивных и темпераментных натур. Помимо этого повышенный пульс часто является спутником тех людей, что склонны к самоуничижению, частым и беспочвенным переживаниям, к перепадам настроения. Также приступам тахикардии подвержены и люди, находящиеся в депрессивных состояниях, чрезмерно требовательные к себе и к окружающему миру.

Каковы же основные причины учащенного пульса? Это могут быть:

• употребление антидепрессантов и других лекарственных средств;
• сильный стресс положительного или отрицательного характера;
• употребление алкоголя, никотина, наркотиков;
• лишний вес;
• тревожные сны или бессонница;
• употребление крепкого чая или напитков с кофеином (кофе, напитки с энергетиком);
• переутомление;
• использование некоторых фармацевтических препаратов;
• физические нагрузки;
• беременность;
• возраст.

Стоит отметить, что на последних сроках беременности увеличение частоты пульса считается нормой. Также стать причиной увеличения частоты ударов сердца могут и различные заболевания:

• грипп или ОРВИ;
• заболевания органов системы кроветворения;
• патологии щитовидной железы;
• психологические заболевания;
• опухоли различной этиологии.

Повышенная температура тела нередко является причиной учащенного сердцебиения. Врачи отмечают, что на каждый лишний градус частота пульса увеличивается в среднем на 10 единиц.

Часто повышением частоты пульса страдают люди, занимающиеся тяжелым умственным трудом, работающие на серьезных руководящих должностях. Ответственность, которая лежит на их плечах, часто является источником немалых стрессов и переживаний и, следовательно, увеличением уровня сердцебиения. Также причиной тахикардии могут стать смерть близкого человека, проблемы в семье или на работе и многое другое.

Среди сердечных заболеваний, которые становятся причиной тахикардии (и она является одним из признаков их развития), можно выделить следующие:

• порок сердца;
• ишемия;
• миокардит;
• артериальная гипертензия;
• кардиомиопатия;
• миокардиодистрофия;
• патологическое строение сердца и другие.

Также увеличение частоты сердечных сокращений может проявляться у женщин в период климакса, при кровотечениях, развитии гнойных инфекций или малокровии. Нередко тахикардия является спутником людей, избегающих занятий спортом, ведущих малоподвижный образ жизни, не позволяющих себе отдыхать и тех, кто не любит прогулки на свежем воздухе.

Ученые говорят, что употребление шоколада в больших количествах сказывается отрицательно не только на фигуре — сердце любителя сладостей также подвергается серьезным испытаниям. Тахикардия - частый спутник поклонников шоколада.

На самом деле причин, из-за которых может увеличиться частота сокращений сердечной мышцы, существует великое множество. Но важно научиться отличать так называемую патологическую тахикардию от нормальной реакции организма на определенные нагрузки на него. Для этого следует регулярно контролировать показатель частоты пульса в различных состояниях: например, в спокойном и после занятий физкультурой, во время стресса и сразу после сна и так далее.

Помните, что увеличение частоты сердечного ритма само по себе заболеванием как таковым не является, но этот показатель может быть одним из признаков развития серьезной патологии. Именно поэтому, если приступы повторяются довольно часто и возникают без видимых причин, следует в обязательном порядке посетить врача.

Видео — Частое сердцебиение. Как успокоить сердце

Диагностика

Если приступы учащенного сердцебиения вас порядком взволновали или сопровождались другими неприятными симптомами, то, вероятнее всего, вы уже записались на прием к кардиологу. К чему же следует быть готовым, что может назначить врач?

Так как учащенный пульс является признаком возможного развития некоторых заболеваний, то специалист обязательно назначит вам комплекс обследований, которые необходимо будет пройти. Для начала кардиолог проведет общий осмотр пациента, измерит артериальное давление, частоту пульса, опросит больного. Исходя из собранной информации он и будет назначать определенный список исследований. Среди назначенных обследований могут быть:

• УЗИ сердца;
• анализ крови (как общий, так и на уровень гормонов);
• электрокардиограмма.

Как правило, больного с учащенным пульсом направляют также и к эндокринологу, так как нередко болезни щитовидной железы и других органов эндокринной системы вызывают изменение частоты ритма биения сердца. Проведя все необходимые обследования, врач выявит причину возникновения учащенного пульса и назначит необходимое лечение.

Лечение

Лечение учащенного сердцебиения заключается в устранении его причины. То есть, например, если этот синдром возник из-за развившихся заболеваний эндокринной системы, то, после того как ее состояние придет в норму, снизится и частота пульса. Если причина учащенного сердцебиения заключается в том, что у человека наблюдается повышение температуры, то после ее снижения частота пульса снова придет в норму.

Для людей, находящихся в состоянии депрессии или имеющих другие психологические проблемы и расстройства, специалист может назначить различные успокоительные или антидепрессанты. Также таким пациентам рекомендуется записаться на прием к психотерапевту. Сеансы терапии помогут вернуть гармоничное душевное состояние, успокоят, настроят на позитивный лад, и учащенный пульс перестанет сопутствовать человеку.

Очень хорошо успокаивают сеансы ароматерапии, посещение спа-процедур или медитация. Хорошо, если во время приступа учащенного сердцебиения вы сможете выделить 15-20 минут посередине рабочего дня и уединиться где-нибудь в тихом и спокойном месте с чашечкой зеленого чая. Также хорошо успокаивает и приводит пульс в норму слабенький черный чай с мятой или молоком.

Вернуть пульс к нормальному состоянию помогут и такие лекарственные препараты как Корвалол, Валокордин. Примите препарат в соответствии с инструкцией и постарайтесь прилечь. Частота пульса через несколько минут нормализуется.

Если тахикардический приступ неожиданно застал вас на пробежке в парке, то следует присесть на лавочку и немного передохнуть. Не стоит мучить себя и стараться преодолеть намеченную дистанцию, если вы чувствуете, что организму в данный момент это дается очень тяжело.

Те, кто страдал частыми приступами учащенного сердцебиения, рекомендуют посетить несколько сеансов точечного массажа шеи. Однако помните, что стоит найти хорошего специалиста в этой области. Неправильная техника массажа может только усугубить состояние.

Видео — Лечение тахикардии в домашних условиях

Профилактика

Как же избежать тахикардии? В пожилом возрасте, вероятнее всего, полностью спастись от нее не удастся, однако молодым людям под силу снизить риск возникновения этого состояния. Основные профилактические меры следующие:

1. Правильное питание. Употребляйте в пищу «здоровые» продукты, избегайте слишком часто лакомиться солеными, острыми, жирными и сладкими блюдами. Следите, чтобы в вашем меню были все необходимые организму витамины, минералы и другие полезные вещества.
2. Контролируйте количество кофеина. Одна чашечка кофе с утра вполне достаточна для пробуждения. Не стоит пить этот напиток, а также и другие, содержащие кофеин, на протяжении всего рабочего дня. Не злоупотребляйте и крепким черным чаем.
3. Откажитесь от курения и алкоголя. Никотин и спирт до добра не доведут, их употребление отрицательно сказывается не только на сердце, но и на всем организме. И чем меньше вы их употребляете, тем выше шанс сохранить здоровье до глубокой старости.
4. Здоровый образ жизни. Периодически устраивайте себе вечерние прогулки в парке, занимайтесь спортом. Спортзал, бассейн, фитнес и прочие виды активного отдыха добавят вам бодрости, сделают ваш организм сильнее и выносливее. Специалисты также рекомендуют посещать и занятия йогой - они нормализуют дыхание и укрепляют тело.
5. Избегайте стрессов. Не стоит чрезмерно переживать из-за неудач на работе или в личной жизни. После черной полосы в жизни обязательно наступает белая, а, значит, все лучшее еще впереди. Также лучше всего по возможности просто избегать тех стрессовых ситуаций, которые можно контролировать.
6. Не забывайте отдыхать. Переутомление - одна из основных причин быстрого износа всех систем организма. Не нагружайте себя работой сверх меры, обязательно устраивайте как минимум один выходной в неделю.

Учащенное сердцебиение само по себе редко является опасным, но оно порой сигнализирует нам о неполадках в нашем организме. Если вы столкнулись с тахикардией впервые, то следует некоторое время понаблюдать за своим состоянием и периодически проверять частоту пульса. Если же вы посетили врача и вам были назначен определенный курс лечения, то его стоит обязательно пройти. А вот самолечением заниматься не стоит, если приступы тахикардии доставляют вам серьезные неудобства.