Антидиарейно лекарство за възрастни и деца лоперамид. Как да приемате лоперамид при диария

Брутна формула

C 29 H 33 ClN 2 O 2

Фармакологична група на веществото Лоперамид

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

53179-11-6

Характеристики на веществото Лоперамид

Лоперамид хидрохлорид е бял до бял прах. жълтеникав цвят. Силно разтворим в метанол, изопропил алкохол, хлороформ, слабо разтворим във вода. Молекулна маса 513,51.

Фармакология

фармакологичен ефект- антидиарични
.

Взаимодейства с опиатните рецептори на надлъжните и циркулярните мускули на чревната стена и инхибира освобождаването на ацетилхолин и PG. Забавя чревната подвижност и увеличава времето за преминаване на чревното съдържимо. Повишава тонуса на аналния сфинктер, подпомага задържането на изпражненията и намалява позивите за дефекация. Инхибира секрецията на течности и електролити в чревния лумен и/или стимулира абсорбцията на соли и вода от червата. IN високи дозиах може да инхибира секрецията на солна киселинав стомаха. Действието се развива бързо и продължава 4-6 часа.

При приема на лоперамид няма случаи на поносимост или наркотична зависимост. Въпреки това, морфиноподобна зависимост е наблюдавана при маймуни, на които са давани високи дози лоперамид.

Слабо (около 40% от дозата) се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Поради високия си афинитет към рецепторите на чревната стена и висока степенбиотрансформация по време на "първото преминаване" през черния дроб, плазменото ниво на непромененото вещество след прием на 2 mg лоперамид хидрохлорид (1 капсула) е под 2 ng/ml. Tmax е около 2,5 часа след приема на разтвора и 5 часа след приема на капсулите, докато Cmax е приблизително еднаква за двете форми. Свързване с плазмените протеини - 97%. T1/2 е 9,1-14,4 часа (средно 10,8 часа). Метаболизира се в черния дроб, екскретира се главно под формата на конюгати с жлъчка и изпражнения, частично с урина.

Канцерогенност, мутагенност, ефект върху плодовитостта

При 18-месечно проучване при плъхове не са открити канцерогенни ефекти при прилагане на дози лоперамид, надвишаващи MRDC (до 133 пъти). Не са провеждани проучвания за мутагенност. Проучвания за репродукция при плъхове показват, че лоперамид във високи дози (150-200 пъти над MRDC) може да причини безплодие при женските и намален фертилитет при мъжките.

Бременност Тератогенни ефекти.Репродуктивните проучвания при плъхове и зайци показват, че лоперамид, когато се използва в дози не повече от 30 пъти над MRDC, не предизвиква тератогенни ефекти и не причинява увреждане на потомството.

Кърмене.Не е известно дали лоперамид прониква в кърма. При проучване на пре- и постнаталното развитие на потомството при плъхове, когато лоперамид е прилаган на кърмещи женски плъхове в доза от 40 mg/kg, е отбелязано намаляване на преживяемостта на потомството.

Приложение на веществото Лоперамид

Симптоматично лечение на остри и хронични диарии, причинени от промени в диетата и качеството на храната, метаболитни и абсорбционни нарушения, както и от алергичен, емоционален, лекарствен, радиационен произход; при диария с инфекциозен произход - като адювант; илеостомия (за намаляване на честотата и обема на изпражненията, както и за по-плътна консистенция).

Противопоказания

Свръхчувствителност, чревна непроходимост, дивертикулоза, остра язвен колит, псевдомембранозен колит, причинен от антибиотици широк обхватдействия; други състояния, при които инхибирането на чревната подвижност е неприемливо; остра дизентерия(особено с кръв в изпражненията и придружаващите повишена температуратяло) и други стомашно-чревни инфекции (причинени вкл. Salmonella spp., Shigella spp.И Campylobacter spp.); детстводо 6 години.

Ограничения за употреба

Тежка чернодробна дисфункция и деца на възраст от 2 до 12 години (възможно само под лекарско наблюдение).

Употреба по време на бременност и кърмене

Не трябва да се използва по време на бременност (особено през първия триместър) и кърмене (не са провеждани адекватни и строго контролирани проучвания при бременни и кърмещи жени).

Странични ефекти на веществото Лоперамид

От стомашно-чревния тракт:запек и/или подуване на корема, чревни колики, коремна болка или дискомфорт, гадене, повръщане, сухота в устата, чревна непроходимост (много рядко); за таблетки за смучене (по избор) - усещане за парене или изтръпване на езика, което се появява веднага след приема на таблетките.

От външната страна нервна системаи сетивни органи:умора, сънливост, световъртеж.

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария, изключително рядко - анафилактичен шоки булозен обрив, включително токсична епидермална некролиза (в повечето случаи пациентите са приемали други лекарства, които могат да причинят или да допринесат за нежелани реакции).

Други:задържане на урина (рядко).

Взаимодействие

Едновременната употреба на лоперамид с опиоидни аналгетици може да увеличи риска от тежък запек.

Предозиране

Симптоми:депресия на централната нервна система (ступор, нарушена координация на движенията, сънливост, миоза, мускулна хипертоничност, респираторна депресия), чревна обструкция.

Лечение:използване (ако е необходимо) на антидот - налоксон. Като се има предвид, че продължителността на действие на лоперамид е по-дълга от тази на налоксон, е възможно повторно приложение на антагониста. Необходимо е дългосрочно и внимателно наблюдение на пациента (според понеза 1 ден) и провеждане на симптоматична терапия, стомашна промивка, прилагане на активен въглен, механична вентилация.

Пътища на приложение

Вътре.

Предпазни мерки за веществото Лоперамид

Ако не се наблюдава клинично подобрение в рамките на 48 часа след остра диария или се развие запек, подуване на корема или частична чревна непроходимост, лоперамид трябва да се преустанови.

При хронична диарияЛоперамид може да се приема само по лекарско предписание.

Лоперамид трябва да се използва с повишено внимание при деца по-млада възрастпоради по-голяма чувствителност към опиатоподобните ефекти на лоперамид - ефекти върху централната нервна система. По време на лечението на диария (особено при деца) е необходимо да се компенсира загубата на течности и електролити. Дехидратацията може да допринесе за промяна в отговора към лоперамид.

Използвайте с повишено внимание при пациенти в старческа възраст (може да маскира симптоми на дехидратация и променливост в отговор на лоперамид).

При пациенти с чернодробна дисфункция е необходимо внимателно проследяване за признаци на токсично увреждане на централната нервна система (метаболизмът на лоперамид се забавя).

При пациенти с диария на пътника намалената чревна подвижност, причинена от лоперамид, може да доведе до продължително повишаване на температурата поради по-бавното елиминиране на микроорганизмите ( шигела,салмонела,някои щамове Ешерихия колии др.) и проникването им в чревната лигавица.

По време на лечението трябва да внимавате при шофиране или работа с оборудване.

Взаимодействия с други активни съставки

Търговски наименования

Име Стойността на индекса на Вишковски®
0.0587
0.0283

Формула: C29H33ClN2O2, химическо наименование: 4-(4-Хлорофенил)-4-хидрокси-N,N-диметил-алфа,алфа-дифенил-1-пиперидин бутанамид (като хидрохлорид).
Фармакологична група: органотропни агенти/ стомашно-чревни лекарства/ средства против диария.
Фармакологичен ефект:антидиарейно.

Фармакологични свойства

Лоперамид взаимодейства с опиатните рецептори, разположени в кръговите и надлъжните мускули на чревната стена, и инхибира освобождаването на простагландини и ацетилхолин. Лоперамид инхибира чревния мотилитет и увеличава времето за преминаване през червата. Лоперамид повишава тонуса на аналния сфинктер, помага за намаляване на желанието за дефекация и задържане на изпражненията. Лоперамид инхибира освобождаването на електролити и течности в чревния лумен и/или стимулира тяхната абсорбция от червата. Във високи дози лоперамид може да намали образуването на солна киселина в стомаха. Ефектът на лоперамид се развива бързо и продължава 4-6 часа.
След приема на лоперамид няма случаи на лекарствена зависимост или толерантност. Но морфиноподобна зависимост е наблюдавана при маймуни, когато са използвани високи дози лоперамид.
Той се абсорбира слабо в стомашно-чревния тракт (приблизително 40% от дозата). Поради високата степен на биотрансформация по време на "първото преминаване" през черния дроб и високия афинитет на лекарството към рецепторите на чревната стена, съдържанието на непроменен лоперамид след използване на 2 mg от лекарството е по-малко от 2 ng / ml . Максималната концентрация в кръвта се постига 2,5 часа след приема на разтвора и 5 часа след приема на капсулите. Лоперамид е 97% свързан с протеините. Полуживотът е 9,1-14,4 часа (средно приблизително 10,8 часа). Лоперамид се метаболизира в черния дроб, главно се екскретира под формата на метаболити в жлъчката и изпражненията и частично се екскретира в урината. В проучване при плъхове (с продължителност 1,5 години) не е установен канцерогенен ефект на лоперамид при използване на дози, превишаващи MRDC до 133 пъти. Не са провеждани проучвания за мутагенност на лоперамид. При проучвания върху репродукцията при плъхове е установено, че лоперамид може да причини намален фертилитет при мъжките и безплодие при женските при използване на високи дози от лекарството (150-200 пъти MRDC). При проучвания върху репродукцията при зайци и плъхове е показано, че при използване на дози лоперамид не повече от 30 пъти по-високи от MRDC, лекарството не уврежда потомството и няма тератогенни ефекти. Не е известно дали лоперамид преминава в кърмата. В проучване на пост- и пренаталното развитие на потомството на плъхове е отбелязано намаляване на преживяемостта на потомството, когато 40 mg/kg лоперамид е използван при кърмещи женски.

Показания

Симптоматично лечение на хронична и остра диария, причинена от промени в качествения състав на храната и диетата, нарушена абсорбция и метаболизъм, както и от емоционален, алергичен, радиационен, лекарствен произход; за диария инфекциозен произход, Как помощ; илеостомия (за намаляване на обема и честотата на изпражненията, за по-плътна консистенция).

Начин на приложение на лоперамид и доза

Лоперамид се приема перорално (независимо от приема на храна; лингвалната таблетка се поставя върху езика, след няколко секунди се разпада, след което, без да се измива с вода, се поглъща със слюнка; капсулите се приемат с вода, без да се дъвчат) . Режимът на дозиране зависи от показанията. Остра диария, възрастни: 4 mg – начална доза, след това след всяко безформено изпражнение 2 mg, 16 mg – максимум дневна доза; хронична диария, възрастни 4 mg/ден. Ако няма изпражнения повече от 12 часа или се нормализира консистенцията на изпражненията, терапията трябва да се преустанови. Деца на възраст 2-12 години се предписват под наблюдението на лекар, в зависимост от възрастта и телесното тегло.
Ако при остра диария, запек, частична чревна обструкция, подуване на корема се развие в рамките на 2 дни или не се наблюдава клинично подобрение, тогава лоперамид трябва да се прекрати. При хронична диария употребата на лоперамид е възможна само по лекарско предписание и под негово наблюдение. Лоперамид трябва да се използва с повишено внимание при малки деца поради високата чувствителност към опиатните свойства на лоперамид - ефекти върху централната нервна система. При лечение на диария (особено при деца) е необходимо да се попълни загубата на електролити и течности. Дехидратацията може да причини промени в отговора към лоперамид. Лоперамид трябва да се използва с повишено внимание при пациенти в старческа възраст (тъй като отговорът към лоперамид може да варира и симптомите на дехидратация могат да бъдат маскирани). При пациенти с чернодробна дисфункция трябва да се извършва внимателно проследяване за признаци на токсично увреждане на централната нервна система (поради по-бавния метаболизъм на лоперамид). При пациенти с диария на пътника намалената чревна подвижност, причинена от лоперамид, може да причини продължително повишаване на температурата поради инхибиране на екскрецията на микроорганизми (Salmonella, Shigella, някои щамове на Escherichia coli и други) и тяхното проникване в чревната лигавица. Трябва да се внимава изключително при шофиране по време на терапия с лоперамид. Превозно средствоили при работа с технология.

Противопоказания за употреба

Свръхчувствителност, дивертикулоза, чревна непроходимост, псевдомембранозен колит, причинен от прием на антибактериални средстваширок спектър на действие; остър улцерозен колит, други състояния, при които е невъзможно да се потисне чревна перисталтика; остра дизентерия (особено ако има кръв в изпражненията и придружена от хипертермия) и други инфекциозни заболявания стомашно-чревния тракт(които се причиняват, между другото, от Shigella spp., Salmonella spp. и Campylobacter spp.); възраст до 6 години.

Ограничения за употреба

Тежка чернодробна дисфункция, възраст от 2 до 12 години (само под лекарско наблюдение).

Употреба по време на бременност и кърмене

Не трябва да използвате лоперамид по време на бременност (особено през 1-вия триместър) и кърмене, тъй като не са провеждани строго контролирани и адекватни проучвания при кърмещи и бременни жени.

Странични ефекти на лоперамид

Храносмилателната система:подуване на корема, запек, чревни колики, коремен дискомфорт или болка, гадене, сухота в устата, повръщане, чревна непроходимост, допълнително за таблетки за смучене: изтръпване или парене на езика, което се появява веднага след приема на таблетките;
нервна система:сънливост, умора, световъртеж;
алергични реакции:уртикария, кожен обрив, много рядко - булозен обрив, включително токсична епидермална некролиза; анафилактичен шок;
други:задържане на урина.

Взаимодействие на лоперамид с други вещества

Едновременната употреба на лоперамид с опиоидни аналгетици може да увеличи риска от развитие на тежък запек. Когато лоперамид и холестирамин се използват заедно, ефективността на лоперамид може да бъде намалена. Когато лоперамид се използва заедно с ритонавир, ко-тримоксазол, бионаличността на лоперамид се увеличава.

Предозиране

В случай на предозиране на лоперамид се появяват: чревна обструкция, потискане на централната нервна система (сънливост, миоза, ступор, мускулна хипертоничност, респираторна депресия, нарушена координация на движенията).
Терапия: ако е необходимо, използвайте антидот - налоксон. Като се има предвид, че продължителността на действие на лоперамид е по-дълга от тази на налоксон, повторната употреба на налоксон е възможна. Необходимо е също така внимателно и продължително (най-малко 1 ден) наблюдение на пациента и провеждане на симптоматично лечение, стомашна промивка, приемане на активен въглен, изкуствена вентилациябели дробове (ако е необходимо).

Акрихин ХФК АД

Страна на произход

Русия

Продуктова група

Храносмилателен тракт и метаболизъм

Антидиарейно средство

Формуляри за освобождаване

  • 10 бр. - контурни клетъчни опаковки (1) - картонени опаковки.

Описание на лекарствената форма

  • Капсули жълт цвят, размер No4; съдържанието на капсулите е бял или бял прах с жълтеникав оттенък.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, абсорбцията е 40%. Cmax в плазмата се постига 2,5 часа след приема на капсулите. Комуникация с плазмени протеини (главно с албумин) - 97%. Не прониква през BBB. Почти напълно се метаболизира от черния дроб чрез конюгация. T1/2 - 9-14 часа (средно 9,8 часа). Екскретира се главно с жлъчката, малка част се екскретира чрез бъбреците (под формата на конюгирани метаболити).

Специални условия

Ако няма ефект след 2 дни от употребата на Loperamide-Acri®, е необходимо да се изясни диагнозата и да се изключи инфекциозният генезис на диарията. Деца под 6-годишна възраст не се препоръчват да предписват лекарството под формата на капсули. Ако по време на лечението се развие запек или подуване на корема, Loperamide-Acri® трябва да се преустанови. При пациенти с увредена чернодробна функция е необходимо внимателно проследяване за признаци на токсично увреждане на централната нервна система. По време на лечението на диария е необходимо да се компенсира загубата на течности и електролити. Ефект върху способността за шофиране и работа с машини По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и работа с други потенциални опасни видоведейности, изискващи повишена концентрация и бързина на психомоторните реакции. Симптоми на предозиране: признаци на потискане на функцията на централната нервна система (ступор, нарушена координация на движенията, сънливост, свиване на зениците (миоза), повишен тонус скелетни мускули, респираторна депресия), чревна обструкция. Лечение: Като специфичен антидот се използва налоксон. Като се има предвид, че продължителността на действие на Loperamide-Acri® е по-дълга от тази на naloxone, е възможно повторно приложение на последния. Симптоматично лечение: стомашна промивка, приемане на активен въглен (през първите 3 часа след приема на лекарството), изкуствена вентилация.

Съединение

  • 1 капачка.
  • лоперамид хидрохлорид 2 mg
  • Помощни вещества: лактоза, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид (Aerosil), талк, магнезиев стеарат.
  • Състав на обвивката на капсулата: титанов диоксид, хинолиново жълто багрило, сънсет жълто багрило, желатин.

Показания за употреба на лоперамид

  • - симптоматично лечениеостра и хронична диария от различен произход(алергични, емоционални, лекарствени, радиационни);
  • - при промяна на диетата и качеството на храната, когато метаболизмът и усвояването са нарушени;
  • - като адювант при диария с инфекциозен произход;
  • - регулиране на изпражненията при пациенти с илеостома.

Противопоказания за лоперамид

  • - свръхчувствителност,
  • - чревна непроходимост,
  • - остър улцерозен колит,
  • - дивертикулоза,
  • - диария, дължаща се на остър псевдомембранозен ентероколит, дизентерия и други стомашно-чревни инфекции.
  • - бременност (1-ви триместър),
  • - период на кърмене,
  • - деца до 6г
  • С повишено внимание: чернодробна недостатъчност.

Когато се появи диария, важно е да можете бързо да се притечете на помощ. Много семейства имат лекарства в аптечката си, които ефективно облекчават симптомите на диария и подобряват благосъстоянието. За да не навредите на тялото, е важно да разберете как правилно да приемате лоперамид за диария и кога е по-добре да изоставите това лекарство.

"Лоперамид" е таблетка против диария, базирана на активно вещество– лоперамид хидрохлорид. Предлага се под формата на капсули или таблетки. Всяка таблетка или капсула съдържа 2 mg активен компонент. В допълнение към основната съставка, съставът включва помощни съединения: нишесте, захароза и магнезиев стеарат.

Цени и съхранение

Цената на лекарството "Лоперамид" се различава в зависимост от ценова политикааптечна верига и от производителя. средна ценаза кутия с десет таблетки - от 13-25 рубли.

Лекарството може да се съхранява две години от датата на освобождаване. Налице са оптимални условия тъмно мястопри температура не по-висока от 25 градуса. Използвайте след изтичане на срока на годност лекарствозабранено.

Показания за употреба

След като прочетете инструкциите, става ясно за какви цели можете да приемате Loperamide. Това лекарство има следните показания:

  • алергична диария;
  • разхлабване на изпражненията поради емоционални преживявания;
  • диария, дължаща се на употребата на други лекарства;
  • слабо изпражнение поради лъчева болест;
  • диария поради промяна в диетата;
  • остра функционална диария;
  • възстановяване след илеостомия.

Ако това лекарство се използва за диария, то облекчава много бързо ясни симптомии предотвратява отстраняването на витамини и минерали от тялото. Употребата на "Лоперамид" за чревни разстройства предотвратява, тъй като тялото спира да губи голям обем течност.

Лекарството "Лоперамид" е ефективно при лечение на хронична диария. Въпреки това, това лекарство не е подходящо за употреба при каквато и да е форма на чревно разстройство.

Процедура за кандидатстване

Как да приемате лекарството правилно е описано в инструкциите за употреба. Общи правилаЗаявленията остават валидни:

  • Поглъщайте таблетката или капсулата цяла;
  • пийте с достатъчно вода.

Дозировка на лекарството за различни възрастова категорияе различен. Също така си струва да се обмисли причината, поради която се приема лекарството. Това лекарство почти никога не се използва като курс, а само симптоматично.

За възрастни

Лоперамид се приема от възрастни пациенти по следната схема:

  • За първи път вземете 2 капсули наведнъж;
  • след всеки редки изпражнениявземете още 1 капсула;
  • общата продължителност на лечението не трябва да бъде повече от 5 дни.

Ако не се наблюдава подобрение по време на процеса на лечение през първите два дни, не трябва повече да пиете Лоперамид.

При хронична диария възрастните пациенти трябва да приемат 1-2 капсули, но не повече от 8 капсули на ден. Максималната дневна доза на лекарството е 16 mg.

За деца

Ако, "Лоперамид" перфектно помага да се справи с проблема. Това лекарствоодобрен за употреба от деца над 6 години.

При остра диария детето приема една таблетка или капсула с доза от 2 mg. След всяко посещение на тоалетната трябва да дадете на бебето 1 mg от лекарството, като разделите таблетката или капсулата наполовина.

При лечение на хронично разстройство на изпражненията с лоперамид, дневната доза може да се изчисли въз основа на факта, че могат да се приемат 3 капсули на всеки 20 kg телесно тегло.

По време на бременност

Лоперамид е ефективно лекарство, но трябва да се използва с изключително внимание. Периодът на раждане на дете е доста труден и много лекарства са противопоказани. Лоперамид може да се използва само при в краен случайкогато не алтернативни начинилечение на диария. Най-нежелателно е да се лекуват чревни разстройства с това лекарство през първия триместър.

Кърмещите жени също трябва да внимават. Тъй като лекарството преминава в кърмата в определени количества, не е препоръчително да се лекува диария по време на кърмене.

Противопоказания

Лекарство за диария като лоперамид не трябва да се използва в следните ситуации:

  • ако има индивидуална чувствителност към компонентите на лекарството;
  • с чревна обструкция;
  • при заразяване с инфекции;
  • при чревни вируси;
  • при тежко хранително отравяне;
  • пациенти с остър улцерозен колит;
  • с чревни дивертикули;
  • с тенденция към запек;
  • при .

Важно е да се вземат предвид всички противопоказания и да не се приема лекарството, ако има поне един от проблемите, описани по-горе. С повишено внимание, лекарството може да се дава на деца на възраст 2-6 години. Разрешена е само таблетната форма на лекарството.

Относително противопоказание е чернодробна недостатъчност.Можете да се лекувате с лоперамид при внимателно проследяване на вашето благосъстояние.

Странични ефекти

Страничните ефекти са възможни само при предозиране или на фона дългосрочно лечениес лоперамид.

Възможни са следните реакции:

  • стомашни болки;
  • запек;
  • повишено образуване на газ;
  • чревна непроходимост;
  • бърза умора;
  • затруднено уриниране;
  • временно намаляване на зрителната острота;
  • обрив;
  • алергични реакции.

Всички тези явления се срещат изключително рядко и обикновено са свързани с нарушение на препоръчания от производителя режим на лечение.

Взаимодействие с други лекарства

Не трябва да приемате Лоперамид едновременно със следните лекарства:

  • антихолинергици;
  • еритромицин;
  • метоклопрамид.

При едновременна употреба на лоперамид и холестирамин, хинидин и ритонавир е необходимо да се поддържа интервал от поне 2-3 часа.

Аналози

„Лоперамид“ има както синоними, т.е. лекарства, които са напълно сходни по състав, така и аналози, т.е. лекарства, които са сходни по действие.

Напълно идентичен с лоперамид по състав и механизъм на действие включва следното:

  • "Лопедиум";
  • "Enterobene";
  • "Суперилоп";
  • "Диара".

Някои продукти се предлагат под формата на таблетки, други под формата на капсули.

Нека да разгледаме някои подобни продукти:

  1. "Диармикс". В допълнение към лоперамид, лекарството съдържа бактерии и дицикловерин. Лекарството спира диарията, но го прави по-меко. Инструментът насърчава образованието полезна микрофлорав червата.
  2. "Лофлатил". Активните съставки са лоперамид и симетикон. Тази комбинация от активни съставки премахва метеоризма и подуването на корема и намалява вероятността от странични ефекти.
  3. "Узара." Предлага се под формата на сироп. Базиран на естествени вещества. Спира диарията. Одобрен за употреба от деца над 2 години.
  4. Лекарството лоперамид за диария е популярно лекарство, което се препоръчва от много експерти. Той е в състояние ефективно да елиминира различни форми на диария и е подходящ за почти всяка категория пациенти. Лоперамид и други лекарства, които го съдържат, например Lopedium, могат да бъдат закупени свободно във всяка аптека.

    Причини за диария, механизъм на образуване и съпътстващи симптоми

    Диарията (диарията) може да бъде причинена от нарушена абсорбция на течности от червата, което води до разхлабване на изпражненията.

    IN нормални условияЧовешките изпражнения съдържат 60% вода, а при диария може да достигне 90%.

    Нормалната функция на червата от своя страна може да бъде нарушена поради следните причини:

    алергии към храни и лекарства; пиене на непреварена вода, която може да съдържа бактерии; инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт; стрес, нервни разстройства.

    При диария, освен директно редки изпражнения, може да има следните симптомии усложнения:

    дехидратация, сухота в устата; рядко уриниране; стомашни болки; повръщане и световъртеж; топлина; наличието на кръв в изпражненията.

    В допълнение към неразположенията и дискомфорта може да се появи диария хронична форма, следователно, ако се открият един или повече от горните симптоми, трябва да прибягвате до приема на лекарства и най-много тежки случаи- консултирайте се с лекар.

    Правила за употреба на лекарството при диария

    Лоперамид като лекарство за диария се предлага на капки, капсули и таблетки за резорбция.

    Таблетките и капсулите обикновено се предлагат в опаковки от 10 броя по 2 грама всяка. Така че няма особена разлика в ефекта в първия и втория случай след приемането му, само вторият вариант е малко по-удобен.

    В зависимост от вида на диарията при възрастни, лоперамид се приема в следните дози.

    С еднократно остра атакадиария 4 грама (т.е. 2 таблетки или капсули) 3 пъти на ден след хранене, след всяко изхождане още 1 таблетка. Но не повече от 16 грама на ден.

    При хронична диария, за профилактика, лекарството се приема по 2 капсули или таблетки на ден.

    Оптималната дневна доза за възрастни е 8 грама или 4 таблетки (капсули). След приложение се препоръчва лекарството да се пие с вода в количество от приблизително 100 ml.

    Лекарите съветват да приемате лоперамид за симптоми на диария редовно, без да прекъсвате курса, докато се открият положителни резултати.

    След това, за по-сигурно, можете да удължите приема с 2-3 дни. И в случай на рецидив, възобновете курса на лечение.

    Показания

    Това лекарство се приема при следните обостряния на стомашно-чревния тракт:

    диария, както еднократна, така и хронична, причинена поради различни причини; раздразнения на червата; хранително отравяне; панкреатит, гастроентерит и холецистит.

    Лекарството се продава свободно в аптеките, без рецепта.

    Назначаване в специални случаи

    Дозировката за деца от 6 до 12 години, за разлика от лечението за възрастни, се намалява 2 пъти. Тоест по 2 грама наведнъж и след всяко изхождане по половин таблетка. Давайте на дете под 6 години това лекарствозабранен.

    За бременни жени в първия триместър на бременността приемът на лоперамид изобщо не се препоръчва. През останалата част от срока можете да използвате дозата за възрастни, но само ако няма алтернативно средство за защита. Лекарите също не препоръчват приема на това лекарство по време на кърмене.

    Що се отнася до възрастните хора, ако няма противопоказания, тогава лекарството се приема в доза за възрастни.

    Противопоказания и предозиране

    индивидуална непоносимост и алергични реакции към лекарства и по-специално лоперамид; остри формиязви; чревна непроходимост; дизентерия, холера и други сериозни инфекциозни заболявания; първи триместър на бременността при жени; период на кърмене; запек и подуване на корема; чревни дивертикули.

    На деца под 6-годишна възраст е забранено да дават капсули и таблетки до 2-годишна възраст.

    При прием на повече от 16 грама от лекарството ( дневна норма) може да настъпи предозиране.

    Придружава се от такива явления като чревна обструкция, ступор, сънливост и дихателна недостатъчност. За да се отървете от последствията от предозиране на лекарството, трябва да вземете адсорбент, за предпочитане активен въглен. Стомашната промивка също няма да навреди.

    Аналози

    В допълнение към лоперамид, има следните популярни таблетки за диария:

    Имодиум - таблетки или капсули за резорбция. По-универсален от описаното лекарство, но има по-висока цена. Има разновидност под формата на дъвчащи таблетки, която е призната за най-ефективна.

    Lopedium е подобно лекарство, съдържащо лоперамид. Има по-ниска цена, ефектът е приблизително същият.


    Diara – таблетки за дъвчене, предназначени за премахване различни формидиария.

    Капсулите Superilol и Enterobene съдържат ефективен химическо съединение, което позволява да се елиминират вредни факторидиария, може да нормализира чревната функция.

    цени

    В зависимост от формата на освобождаване на лоперамид, средната цена е:

    Лоперамид Акри капсули - 20 рубли за 1 опаковка (10 броя); Лоперамид таблетки - 15 рубли за 1 опаковка (20 броя); Капсули Loperamide Stada - 25 рубли за 1 опаковка (10 броя); Веро-Лоперамид таблетки - 13 рубли за 1 опаковка (10 броя).

    Съхранение и освобождаване от аптеките

    Пазя това лекарствоследва в затворено място, без прав удар слънчеви лъчии достъп за деца. Температура на съхранение от +15 до +30 градуса. Срокът на годност зависи от производителя и може да се провери върху опаковката.

    Лоперамид и неговите аналози се предлагат свободно в аптеките без рецепта.

    Отзиви

    Отзивите за приема на лоперамид от повечето пациенти са положителни. Посочват относително ниска цена и ефективност, когато се приемат редовно. Но в същото време Imodium се отличава с по-голяма ефективност.

    Заключение

    Като лекарство за диария лоперамидът е доста добър и достъпен за различни категориипациенти с лекарства. Може да се приема от почти всички възрастни с изключение на бременни жени. ранои кърмещи майки. Лекарството се препоръчва и за деца над 6 години, но в намалена наполовина доза.

    Лоперамид и неговите аналози са сравнително достъпни като цена и могат да бъдат закупени без рецепта в повечето аптеки.

    Все още ли смятате, че е трудно да излекувате стомаха и червата?

    Съдейки по факта, че сега четете тези редове, победата в борбата със заболяванията на стомашно-чревния тракт все още не е на ваша страна...

    А замислихте ли се вече хирургична интервенция? Това е разбираемо, защото стомахът е много важен орган, а правилното му функциониране е ключът към здравето и уелнес. Честа болкав стомаха, киселини, подуване на корема, оригване, гадене, дисфункция на червата... Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.

    Но може би би било по-правилно да се лекува не ефектът, а причината? Ето историята на Галина Савина за това как се отърва от всичко това неприятни симптоми… Прочетете статията >>>

    Лоперамидът помага при диария, която винаги започва в най-неподходящия момент. Поради това заболяване много хора трябва да коригират плановете си и да отменят важни пътувания и срещи. Лекарството нормализира чревните функции и ви позволява да се отървете от неприятен проблемза кратко време. Но преди да започнете да го използвате, трябва внимателно да проучите инструкциите, тъй като има редица странични ефекти и противопоказания.

    Обща характеристика на лекарството

    Лоперамид е лекарство против диария, което намалява чревния тонус и подвижността чрез силно намаляване на производството на простагландини и ацетилхолин. Това спомага за увеличаване на времето за престой на изпражненията в чревната кухина и подобрява тонуса на сфинктера, в резултат на което честотата на желанието за ходене до тоалетната намалява.

    Лоперамид за диария се предлага в обикновени таблетки, капсули, разтворими таблетки, разтвор и сироп за деца. Течните версии на лекарството са удобни за даване на деца и пациенти, които имат затруднено преглъщане - възрастни хора и лежащо болни.

    Няма специални инструкции за съхранение на лекарството. Инструкциите показват, че лекарството трябва да се съхранява при стайна температура, която не надвишава +25 градуса.

    Необходимо е периодично да се преглежда срокът на годност на всички налични на склад лекарства. домашна аптечкаи ги сменете, ако е необходимо.

    Показания за употреба

    Таблетките лоперамид за диария се предписват за остри и хронични разстройства, което може да е следствие различни фактори. Лекарството е показано за комплексно лечениетакива състояния:

    диария поради алергична реакция; разстройство поради силна стресови ситуации; диария по време на лечение с определени лекарства; чревно разстройство лъчева болест; диария поради внезапна промяна в диетата; с раздразнени черва; диария от различен произходкоето е съпроводено със загуба минерали; диария, причинена от възпаление; тежка диария, която може да доведе до сериозни усложнения; за нормализиране на изпражненията при хора с илеостома.

    Вземете лоперамид за диария, причинена от инфекциозни заболявания, изключително в ролята допълнително лекарство, чието действие е насочено само към намаляване на тежките симптоми.

    Как да приемате лекарството правилно

    При диария, причинена от отравяне и други причини, първоначалната доза за възрастни пациенти е 4 mg, след което те пият 2 mg от лекарството след всяко движение на червата. Максимално допустимата дневна доза не трябва да надвишава 16 mg. При хронична диария първоначалната доза е 4 mg, след което се изчислява такова поддържащо количество, така че движението на червата да се извършва не повече от два пъти на ден. Дозата се определя индивидуално, тя трябва да бъде от 2 mg до 12 mg на ден.

    Ако остра диариянаблюдавани при дете, тогава лоперамид се предписва в зависимост от възрастта и теглото:

    2-5 години - 1 mg (това е половин таблетка) три пъти на ден; 6-8 години - 2 mg (една таблетка) два пъти дневно; 9-12 години - 2 mg (една таблетка) три пъти дневно.

    Ако диарията не е спряла на втория ден от лечението, тогава таблетките против диария започват в размер на 1 mg на 10 mg телесно тегло. Дневна дозатрябва да бъде не повече от в началото на лечението.

    При остра диария при деца над 5-годишна възраст 2 mg лекарство се прилага незабавно като първа помощ, след това същият обем се дава след всяко изхождане, но не повече от 8 mg на ден. При хронична диария на детето се дава една таблетка за първи път, след което дозата се изчислява индивидуално. Максимално допустимата дневна доза не трябва да надвишава 6 mg на 20 kg телесно тегло.

    Ако диарията не намалее след 2-3 дни терапия, тогава спешно трябва да посетите терапевт или гастроентеролог, за да преминете серия от тестове и да предпише адекватно лечение.

    Противопоказания

    Лекарството за диария има редица противопоказания, които трябва да се вземат предвид преди предписването:

    Индивидуална непоносимост към някои компоненти, които съставляват лекарството. Съмнение за чревна непроходимост. Пептични язви. Полипи на червата. Инфекциозни заболявания храносмилателен тракт– дизентерия, салмонелоза, холера и ентероколит. Първите три месеца от бременността и периода на хранене на детето. Деца под 2-годишна възраст не трябва да приемат лоперамид за диария в таблетки или под 6-годишна възраст в капсули. Специални състояния, при които запекът е неприемлив. Забранено е да се пие лекарството, ако има кръв в изпражненията. При метеоризъм При упорит запек.

    Има се предвид чернодробна недостатъчност относително противопоказаниекъм назначаването. При тази патология лоперамидът може да се използва само под наблюдението на лекуващия лекар. Ако състоянието на черния дроб е задоволително по време на терапията, тогава лекарството може да се използва безопасно. При най-малкото влошаване на състоянието лоперамид се прекратява и лечението се коригира.

    На всеки етап от бременността и кърменелоперамид може да бъде предписан от лекар само в изключителни случаикогато очакваната полза значително надвишава възможната вреда.

    Странични ефекти

    Лоперамид има много странични ефекти. При продължителна употребасредства за лечение на диария, могат да се наблюдават нарушения на нервната система - загуба на координация, световъртеж, сънливост и ступор. Стомашно-чревни нарушения - подуване и болки в корема, повръщане и упорит запек. Алергичните реакции са чести, особено при хора, които имат повишена чувствителност. Може да има обриви под формата на уртикария или сливна природа, както и анафилактичен шок.

    Ако се появят здравословни проблеми, незабавно прекратете лечението с лоперамид. При тежки условиянезабавно се консултирайте с лекар, тъй като може да е необходимо специфично лечение.

    Предозиране

    При неспазване на терапевтичната доза или неправилно съхранение лекарства, на място, достъпно за малки деца, могат да се наблюдават следните симптоми на предозиране:

    координацията на всички движения е нарушена; атипична сънливост; зениците се свиват; тонусът на цялото се повишава мускулна система; дишането е нарушено; може да има чревна обструкция.

    В случай на тежко отравяне може да има нарушение на функционирането на органи и системи, което често води до безсъзнателно състояниеи понякога кома.

    Лечение на предозиране

    При първите признаци на предозиране незабавно се обадете линейкаи преди пристигането на лекаря, осигурете първа помощ на жертвата. Алгоритъмът на действията е както следва:

    Промийте стомаха с голям обем чиста вода. Ако имате манган в къщата, можете да приготвите леко розов разтвор, който изплаква стомашната кухина по-ефективно. Адсорбентите се дават в съответствие с приложените инструкции. Ако пациентът има затруднено дишане, се извършват редица реанимационни мерки.

    Ако предозирането е значително, тогава е необходимо спешно да се приложи антидот на жертвата, което е лекарството налоксон. Когато състоянието не се подобри след известно време, антидотът се въвежда отново.

    На пристигналия лекар се показва опаковката на лекарството, причинило отравянето.В този случай посочете приблизителния брой таблетки, които лицето е консумирало. При навременна помощ последствията от предозиране изчезват без следа в рамките на няколко дни.

    Лоперамид е лекарство за диария и други заболявания на храносмилателния тракт.

    Инструкции за употреба

    Производителите на лекарства обикновено препоръчват да прочетете инструкциите за употреба, вместо да ги изхвърляте. За да работи продуктът, трябва да знаете как да го използвате. Важно е да се спазва правилна дозировка. Ако пациентът приеме по-малко количество от лекарството (в в такъв случайЛоперамид), отколкото се нуждае, заболяването няма да изчезне и ще продължи да трови живота на човека и семейството му. Превишаването на допустимата доза провокира влошаване на здравето и дори представлява заплаха за живота на пациента. Освен това понякога хората не четат съставките на лекарствата и купуват тези, които могат да причинят алергична реакция. Всички тези проблеми могат да бъдат избегнати по прост начин– запознайте се с характеристиките на лекарството, преди да го закупите или използвате.

    Терапевтичен ефект

    Благодарение на Loperamide чревната подвижност се забавя и тонусът на аналния сфинктер се повишава. В резултат на това позивите за дефекация стават по-редки. Продуктът почти никога не навлиза в кръвния поток, взаимодейства изключително с храносмилателната система. Не оказва вредно въздействие върху нервната система. Намалява производството на електролити и течност в червата.

    Един от положителни свойствалекарства - бързодействащи. Максималният ефект настъпва 1 час след приема. Лекарството се екскретира през червата и бъбреците. Също така трябва да обърнете внимание, че черният дроб участва в преработката на лекарството, така че в случай на чернодробни заболявания можете да откриете повишена концентрация на лоперамид в кръвта и урината.

    Състав и форма на освобождаване

    Лоперамид се произвежда под формата на таблетки или капсули, всяка от които съдържа 2 mg лоперамид хидрохлорид ( активно вещество). Други компоненти на капсулите:

    колоиден силициев диоксид (Aerosil); лактоза ( млечна захар); царевично нишесте; талк.

    Основната активна съставка е опиоидно лекарство. Капсулите и таблетките са опаковани в блистери (по 10 броя). Опаковките обикновено съдържат 1 или 2 блистера.

    Показания

    Основната цел на лоперамид е да се бори с диария (както остра, така и хронична) от различен произход:

    инфекциозен (в този случай се провежда комбинирано лечение, тъй като са необходими антивирусни или антибактериални лекарства); На нервна почва; след лъчетерапияили курс на антибиотици; за състояния, свързани с необичайни храни.

    В допълнение, тези капсули често се приемат от пациенти, които са имали илеостомия (т.е. поради рак, дивертикулит или болест на Крон се отстранява част от червата, а краят илеумдоведени на фронта коремна стена), тъй като те имат по-висока честота на диария и повишен риск от дехидратация (в сравнение със здрави хора).

    Противопоказания

    При някои заболявания приемането на лоперамид може да влоши здравето на пациента. Не се препоръчва за тези, които имат:

    чревна непроходимост; колит (особено остър улцерозен и псевдомембранозен, възникнал по време на антибиотично лечение); дивертикулоза; остра дизентерия.

    Има някои други категории хора, за които това лекарство против диария е противопоказано:

    страдащи от алергии; деца под две години, а в някои случаи и под шест години.

    Начин на приложение

    Капсулите трябва да се поглъщат цели, като се внимава да не се прехапват. Можете да приемате не повече от 0,016 g (16 mg) лоперамид на ден.

    Остра диария. При започване на лечението възрастните трябва да приемат 2 капсули, след което дозата се намалява на 1 капсула след всяко изхождане до спиране на диарията. Обикновено се препоръчват деца на възраст от 4 до 8 години тридневно лечение, предписвайки 1 mg 3-4 пъти дневно (половината от съдържанието на стандартна капсула). За деца над 8 години и под 12 години дозата се удвоява (2 g наведнъж), а продължителността на лечението е 5 дни. Хронична диария. Първо вземете 1 капсула и след това лекарят избира режим на лечение, като се фокусира върху индивидуални характеристикипациент, постигайки намаляване на честотата на изхожданията до 1 - 2 пъти на ден.

    Предозиране

    Основните признаци, че пациентът е приел прекомерна доза лоперамид, са добре известни в медицинската практика:

    чревна непроходимост; депресия на централната нервна система, до състояние на ступор; проблеми с дишането; чувство на сънливост; повишена мускулен тонуси нарушена координация на движенията.

    Тези признаци често са животозастрашаващи за пациента, така че веднага след появата им на жертвата трябва да се даде сорбент ( Активен въглен), направете стомашна промивка и се обадете на лекар, който да инжектира венозно налоксон (антидот, лекарство против отрова). Осигурете симптоматична терапия, ако е необходимо.

    Странични ефекти

    Някои пациенти съобщават неприятни усещанияпроизтичащи от употребата на това лекарство. Най-често те са били загрижени за:

    кожни обриви; болка в долната част на корема и епигастрална област; повишен мускулен тонус; главоболие; световъртеж; чувство на сънливост; спазми в червата; външен вид чревна непроходимост. гадене и повръщане.

    Ако човек почувства тези признаци на заболяване, тези капсули не са подходящи за него. Използването им е преустановено. В този случай е наложително да съобщите за проблема на терапевт или гастроентеролог.

    специални инструкции

    Лоперамид може да се приема по време на бременност и кърмене, но с повишено внимание и под наблюдението на лекар.

    Ефектът трябва да настъпи след 2 дни лечение. Ако това не се случи, трябва да се консултирате с лекар.

    Съхранение: условия

    Срокът на годност на лекарството е не повече от 24 месеца при температури до +5 градуса по Целзий.

    В същото време трябва да се избягва контакт с определени фактори на околната среда:

    Разбира се, всеки знае, че всяко лекарство не е играчка за малки деца, така че трябва да го скриете от децата.

    Освобождаване от аптеките

    Продава се в аптеките и онлайн без рецепта, така че е подходящ, ако диарията започне внезапно.

    Цена

    Цената зависи от формата на освобождаване и броя на таблетките или капсулите в опаковката.

    20 капсули от 2 mg всяка могат да бъдат закупени на цена от 24 рубли до 48 рубли 50 копейки, а 10 броя се продават на цена от 13 до 30 рубли.

    Разфасовка на таблетки от 10 до 20 бр. могат да бъдат закупени за 11 - 12 рубли.

    Аналози

    Лоперамид не е единственото лекарство, използвано за диария. Има аналози за активното вещество:

    Лопедиум. Диарол. Ентеробене. Имодиум. Диара ( таблетки за дъвчене). Неоентеросептол. Лоперакап.

    Всички тези средства се различават по своите спомагателни компонентии цени, но са сходни в списъка с показания за употреба.

    Също така при лечение на диария могат да се използват сорбенти (Активен въглен, Enterosgel, Polysorb, Sorbex, Neosorb) и пробиотици (Bifikol, Acylact, Atsipol, Bifidumbacterin, Lactobacterin). Изборът на режим на лечение зависи от естеството на диарията и общо състояниездравето на пациента.

    При диария и други заболявания на храносмилателния тракт

    диария – често срещано явлениепрез горещия сезон, когато се появяват огнища инфекциозни заболявания, и хората са нетърпеливи да опитат всичко, което се продава по плажовете и в малките заведения, те не винаги следват правилно съхранениезеленчуци и плодове и забравете за хигиената. Това означава, че в крайна сметка трябва да потърсите лекарства, които ще облекчат човек от болезнена диария възможно най-скоро. Разбира се, болни и излекувани обменят опит във форуми, в в социалните мрежии на различни медицински портали. Така те казват за лоперамид, че „действа много бързо, в рамките на четиридесет минути след прилагане“, „ефективен“, „премахва диарията достатъчно бързо“, „помага добре при диария“. Има и разочаровани от лекарството, защото „има странични ефекти“,” “понякога няма движение на червата в продължение на 3 дни” и т.н. Разбира се, повечето потребители бяха доволни от резултата, но все пак имаше и такива, които се сблъскаха с проблеми. Ако пациентът се съмнява в правилността на своя избор, терапевт или гастроентеролог ще му помогне. Диарията не е шега, а проблем, който трябва да се реши.

    Общопрактикуващ лекар, работя в частна клиника, град Москва. Главен редакторуебсайт "Diarrhea-treatment.rf".



Случайни статии

нагоре