Limfadenitas. Limfadenitas: kaip gydyti fizioterapijos metodais Gimdos kaklelio limfadenito simptomai

Limfmazgių uždegimas medicinoje vadinamas limfadenitu. Paprastai tai nėra savarankiška liga, bet atstovauja (dažniausiai organai, esantys arti limfmazgio). Kai kuriais atvejais limfadenitas pasireiškia pirmiausia: infekcijos sukėlėjas prasiskverbia į limfinį tinklą per mechaniškai pažeistą odą ar gleivinę. Nesuteikus medicininės pagalbos šiai ligai, gali kilti rimtų pasekmių infekcinės komplikacijos- adenoflegmona arba sepsis. Norint išvengti šių gyvybei pavojingų būklių, atsiradus pirmiesiems limfmazgių uždegimo požymiams, būtina kreiptis į specialistą.

Kas yra limfmazgiai ir kodėl jie reikalingi? Terminija

Periferiniai limfmazgiai (limfmazgiai, LN) yra dalis Imuninė sistema asmuo. Kaklo srityje yra keletas limfmazgių grupių:

• psichikos limfmazgiai;
• submandibuliniai limfmazgiai;
• priekiniai gimdos kaklelio limfmazgiai;
• užpakaliniai gimdos kaklelio limfmazgiai;
• užpakalinės ir priekinės ausies limfmazgiai;
• pakaušio limfmazgiai.

Kai kurių grupių limfmazgiai apčiuopiami net ir sveikam žmogui. Kūdikiams iki 1 metų nustatomi užpakaliniai gimdos kaklelio, pakaušio, pažasties ir kirkšnies limfmazgiai. Be to, pakaušiai apčiuopiami iki trejų metų amžiaus, vyresniems vaikams jų nustatyti neįmanoma. Submandibuliniai limfmazgiai, priešingai, gali būti nustatomi per visą žmogaus gyvenimą. Patologijos požymiu laikomas supraclavicular, šlaunikaulio ir popliteal limfmazgių nustatymas tyrimo metu.

Limfmazgių funkcijos yra šios:

• imuninių ląstelių susidarymas – imunopoetinis;
• išsilavinimas formos elementai kraujas – limfocitai – kraujodaros;
• dalyvavimas biocheminiuose procesuose – medžiagų apykaitos;
• kai kurių organų ląstelių dauginimosi stimuliavimas – stimuliuojantis;
• neleidžiantis svetimoms medžiagoms prasiskverbti į organizmą – barjeras.

Paprastai periferiniai limfmazgiai, įskaitant gimdos kaklelio, apibrėžiami kaip pavieniai apvalūs dariniai, kurių skersmuo nuo 3 iki 8 mm (submandibulinis - iki 1 cm, kirkšnis - iki 1,5 cm), minkštos konsistencijos, mobilūs, nesusilieję vienas su kitu. ir aplinkinius audinius, neskausmingas.

Limfmazgių padidėjimas virš nurodytų dydžių rodo tam tikrą patologinį procesą organizme. Ūminis arba lėtinis uždegimas iš šių organų vadinamas limfadenitu (atitinkamai ūminiu arba lėtiniu). Padidėję limfmazgiai nežinoma etiologija, kuri yra besimptomė, vadinama limfadenopatija. Paskutinį terminą ypač dažnai vartoja pediatrai preliminarios diagnozės stadijoje.

Laida „Gyvenk sveikai!“ pasakoja apie limfmazgių vaidmenį mūsų organizme:

Kodėl atsiranda gimdos kaklelio limfadenitas ir kaip jis vystosi?

Limfmazgių uždegimą gali sukelti nespecifiniai arba specifiniai infekciniai sukėlėjai. Tarp nespecifinės infekcijos sukėlėjų pagrindinis etiologinis vaidmuo tenka stafilokokams ir streptokokams, kurie prasiskverbia į limfmazgius iš pirminis dėmesys infekcijos su kraujo ar limfos tekėjimu arba susisiekus.

Pirminė infekcijos vieta tokiu atveju gali būti erysipelas, osteomielitas, kariesas, karbunkulai ir pūlingos žaizdos galvos ir kaklo srityje.

Specifinį gimdos kaklelio limfadenitą dažniausiai sukelia Mycobacterium tuberculosis ir Treponema pallidum (sifilio sukėlėjas).

Dažnai limfmazgių uždegimas komplikuojasi ūminėmis ir lėtinėmis ausų, nosies ir gerklės infekcinėmis ligomis – sinusitu, ; o vaikams, be to, vaikystės infekcijos – kiaulytė, raudonukė, skarlatina, difterija.

Kaip minėta pirmiau, ligos sukėlėjas gali patekti į limfmazgius trimis būdais:

• hematogeninis;
• limfogeninis;
• kontaktas

Įsiskverbęs į organą, infekcijos sukėlėjas pradeda aktyviai jame daugintis, išskirdamas toksinus ir medžiagų apykaitos produktus. Tai lydi vietinio uždegimo požymių atsiradimas - limfmazgis padidėja, jo audiniai gamina uždegiminį skystį, pacientas pradeda jausti skausmą. Jei šioje ligos stadijoje negydoma, procesas progresuoja – limfmazgio storyje susidaro pūliai, kurie anksčiau ar vėliau ištirpdo organo audinį ir susidaro arba arba patenka į audinį ir susidaro paralimfadenitas ir adenoflegmona. Ligos sukėlėjui pažeidžiant kraujagysles ir patekus į kraują bei išplitus po visą organizmą, gali išsivystyti sepsis.

Gimdos kaklelio limfadenito klasifikacija

Priklausomai nuo etiologinio veiksnio, limfadenitas gali būti nespecifinis (sukeltas piogeninės floros) ir specifinis (atsirandantis sifilio, juodligės ir kitų infekcijų fone).

Priklausomai nuo eigos pobūdžio, jis gali būti ūmus arba lėtinis.

Atsižvelgiant į limfmazgio morfologinių pokyčių ypatybes, išskiriamos šios limfadenito formos:

• katarinis;
• hiperplastinis;
• pūlingas;
• fibrininis;
• ichorous;
• nekrozinis;
• hemoraginis.

Gimdos kaklelio limfmazgių uždegimo požymiai, galimos komplikacijos

Gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas dažnai yra vienašalis procesas, tačiau kai kuriais atvejais limfmazgiai pažeidžiami vienu metu iš abiejų pusių.

Esant ūminiam limfadenitui, kurį sukelia nespecifinė infekcija, pirmieji ligos požymiai yra padidėję limfmazgiai ir nedidelis jų skausmingumas. Suaugusiesiems bendrojo apsinuodijimo požymių šioje ligos stadijoje praktiškai arba visiškai nėra, vaikams gali padidėti kūno temperatūra iki subfebrilo lygio, sumažėti apetitas, pablogėti miegas, jaustis bendras negalavimas.

Jei patologinis procesas pereina į pūlingą stadiją, mazgas tampa tankesnis, jo skausmas palietus smarkiai padidėja, atsiranda intoksikacijos simptomai ir palaipsniui didėja - galvos skausmas, silpnumas, padidėjusi kūno temperatūra, sumažėjęs apetitas. Judėjimo metu skausmas uždegimo srityje smarkiai sustiprėja, todėl pacientas, kaip taisyklė, jį tausoja, ribodamas judesius. Pažeisto limfmazgio srityje pastebimas patinimas ir paraudimas.

Jei šiame patologinio proceso etape pacientui nesuteikiama medicininė pagalba, limfmazgio audiniai sunaikinami ir susidaro abscesas, kuris vėliau prasiskverbia ir pūliai išeina į aplinkinius audinius, sudarydami adenoflegmoną. Adenoflegmona apibrėžiama kaip tankus infiltratas, smarkiai skausmingas palpuojant, kuriame yra minkštėjimo sritys (tiesioginių pūlingų masių kaupimasis).

Palpuojant limfmazgį gali būti aptiktas traškėjimas, rodantis puvimo procesai paveiktoje zonoje.

Limfmazgių uždegimas paprastai atsiranda su limfangito simptomais - šalia esančių limfagyslių uždegimu, kuris apibrėžiamas kaip skausmingas palpuojant, tankios virvelės su edemos simptomais ir hiperemija (paraudimu) virš jų.

Lėtinis nespecifinis limfadenitas pasireiškia be ryškių simptomų: nėra intoksikacijos požymių, lokaliai padidėję, tankūs, nesusilieję tarpusavyje ir su aplinkiniais audiniais, aptinkami praktiškai neskausmingi limfmazgiai. Ilgalaikio proceso metu mazgelių limfoidinis audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu, dėl to limfmazgis susitraukia ir sutrinka limfos cirkuliacija pažeistoje vietoje - atsiranda patinimas, kraujagyslėse stagnuoja limfa, išsivysto drambliazė. .

Specifinis limfadenitas turi savo klinikiniai požymiai priklausomai nuo jį sukėlusio patogeno. Taigi, sergant tuberkuliozės etiologijos limfadenitu, paveikti mazgai dažnai tampa nekroziniai, kuriuos lydi ryškūs intoksikacijos simptomai - temperatūros padidėjimas iki karščiavimo, stiprus bendras silpnumas, šaltkrėtis ir apetito stoka. Sergant sifiliu, limfmazgiai, kaip taisyklė, pažeidžiami tik vienoje pusėje – jie šiek tiek padidėję, nesusilieję vienas su kitu ir aplinkiniais audiniais, išsidėstę grandinėje. Pūlingas limfadenitas sifiliui nebūdingas.

Nesant tinkamo gydymo, gali atsirasti toliau išvardytos komplikacijos gimdos kaklelio limfadenitas:

• limfinės fistulės;
• septikopemija;
• sepsis.

Gimdos kaklelio limfadenito diagnozė

Ūminio nespecifinio gimdos kaklelio limfadenito diagnozė, kaip taisyklė, specialistui nesukelia sunkumų. Diagnozė nustatoma remiantis skundais, anamnezės duomenimis ir paciento gyvenimo visuma klinikiniai požymiai liga, tyrimų rezultatai ir pažeistos vietos palpacija. Diagnozei patikslinti skiriamas išsamus kraujo tyrimas (uždegimo požymiams nustatyti) ir pažeisto limfmazgio ultragarsas (jo struktūrai nustatyti). Kai kuriais ūminio, taip pat lėtinio limfadenito diagnozavimo atvejais būtina atlikti limfmazgio punkcinę biopsiją – perdurti jį specialia adata, kurios metu surenkamos pažeistos ląstelės tirti. Vietoj biopsijos galima atlikti limfmazgio iškirpimo operaciją, po kurios histologinis chirurginės medžiagos tyrimas. Taip pat pagal indikacijas gali būti paskirtas limfagyslių ultragarsas, limfografija su kontrastu, limfoscintigrafija, magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija.

Diagnozuojamas specifinis limfadenitas specialius metodus. Taigi sifiliu sergančio paciento limfmazgio taške bus rasta blyški treponema. Tuberkuliozinį limfadenitą patvirtina Mantoux arba Pirquet tuberkulino tyrimų rezultatai, taip pat Pirogovo-Langhanso milžiniškų ląstelių aptikimas taške (medžiaga, paimta punkcijos biopsijos metu). Minkštųjų kaklo audinių rentgenogramose dėmesį patrauks tankūs šešėliai – kalcifikacijos, plaučių rentgenogramoje – tuberkuliozės židiniai juose.

Gimdos kaklelio limfmazgių uždegimo gydymas

Katarinės ir hiperplazinės limfadenito formos gydomos konservatyviai ambulatoriškai. Pagrindinis dėmesys skiriamas pagrindinės ligos, kurios komplikacija yra limfadenitas, gydymui.

• pailsėti paveiktoje vietoje;
• sisteminis gydymas antibiotikais, pageidautina, atsižvelgiant į patogeno jautrumą vaistams ar antibiotikams Platus pasirinkimas veiksmai – I–III kartos saugomų aminopenicilinų, cefalosporinų grupės;
• vaistai nuo uždegimo – nimesulidas, diklofenakas ir kt.;
• absorbuojami vaistai – Serta;
• multivitaminai – Duovit, Vitrum, Multitabs;
• imunomoduliatoriai – preparatai ežiuolės pagrindu (Immunal, Echinacea compositum ir kt.);
• lokaliai - kompresai su dimeksidu ir priešuždegiminiu vaistu (dimeksido ir vandens santykis komprese 1:4; didelė vaisto koncentracija nepriimtina – nudegins);
• UHF terapija.

Jei limfadenitas jau išsivystė į pūlingą stadiją, konservatyvus gydymas nebus įmanomas. Tokiu atveju būtina atidaryti mazgą, abscesą ar adenoflegmoną, žaizdos paviršių apdoroti antiseptiniu tirpalu, nusausinti ir toliau gydyti kaip pūlingą žaizdą. Tokiu atveju sistemiškai (vėlgi, atsižvelgiant į mikroorganizmų jautrumą jam) skiriamas antibiotikas ir tirpalų (reosorbilakto, fiziologinio tirpalo, trisolio) infuzijos detoksikacijos tikslais.

Lėtinio nespecifinio gimdos kaklelio limfadenito gydymo esmė yra aktyvus gydymas pagrindinė lėtinė ausų, nosies ar gerklės liga, sukelianti limfmazgių uždegimą, taip pat imuninės sistemos korekciją.

Specifinio limfadenito gydymas atliekamas pagal pirminio proceso – tuberkuliozės, sifilio ir kt.

Gimdos kaklelio limfadenito profilaktika

Kadangi limfadenitas yra polietiologinė liga, tai specifinė prevencija neegzistuoja. Norint išvengti ligos atsiradimo, būtina palaikyti imuninės sistemos sveikatą, operatyviai gydyti ūmias infekcines ligas (otitą, tonzilitą, kariesą) ir užkirsti kelią jų chroniškumui. Taip pat reikia užkirsti kelią mikrotraumų ir žaizdų infekcijų atsiradimui.

Prognozė

Katarinis ir hiperplazinis ūminis limfadenitas, tinkamai gydant jį ir jį išprovokavusią ligą, baigiasi visiškas atsigavimas kantrus.

Lėtinio limfadenito prognozė yra mažiau palanki - daugeliu atvejų ji baigiasi limfmazgio pakeitimu jungiamuoju audiniu, visiškai sutrikdant jo funkciją.

Pūlingų limfadenito formų prognozė priklauso nuo to, kiek procesas nuėjo ir kaip buvo laiku ir tinkamai gydomas. Išsivysčius pūlingoms komplikacijoms – septikopemijai, sepsiui – galima net mirtina ligos baigtis.

Almatos televizijos kanalas, vaizdo įrašas apie limfadenitą:

Peržiūrėkite TV laidą „Medicina“ tema „Limfadenito priežastys“:

Pediatras E. O. Komarovskis kalba apie padidėjusius vaikų limfmazgius:

Per du tūkstančius metų medicinos mokslas atrado daugybę ligų ir jų priežasčių. Nemažą jų dalį sukelia mikroorganizmai. Bakterijos ir virusai linkę nusėsti organizme ir sukelti įvairius skausmingus simptomus. Imuninė sistema reaguoja uždegimu ir karščiavimu. IN pavieniai atvejai liga ir imunitetas susilieja vietoje ir laike. Gimdos kaklelis yra reta vieno žmogaus liga ir apsauga.

Limfadenitas ir organizmo imuninė apsauga

Imunitetas yra visur. Visiška kontrole reikalauja nuolatinio gynėjų buvimo visuose kūno kampuose. Baltieji kraujo kūneliai yra patys mobiliausi kovotojai su imunitetu. Jie tiesiogiai stebi organų ir audinių būklę. Jei reikia, armatūra per kraujagysles greitai tiekiama tiesiai į uždegimo vietą.

Žmogaus imuninė sistema susideda iš kelių organų

Pirmojo lygio apsauga ne visada gali suvaldyti infekciją. Šiuo atveju gamta numatė antrąjį – limfmazgius. Čia atkeliauja ir neutralizuojami ne tik ląstelių atliekos, bet ir patogeninės bakterijos bei virusai. Treniruotos imuninės ląstelės telkiasi limfmazgiuose. Gamta sukūrė tokius apsauginius darinius visose kūno vietose. Ypač daug limfmazgių susitelkę kaklo srityje. Priežastis yra būtinybė sukurti patikimą apsaugą nuo infekcijos, kuri kasdien patenka su maistu ir įkvepiamu oru.

Gimdos kaklelio limfadenitas yra terminas, reiškiantis uždegimą limfmazgiuose, esančiuose pakaušyje, už ausų, po apatiniu žandikauliu ir išilgai didelių kraujagyslių bei nervų. Liga yra tokia nepretenzinga, kad ji vienodai dažnai pasireiškia abiejų lyčių ir įvairaus amžiaus žmonėms. Priežastys yra įvairios. Tačiau visais atvejais ši liga yra intensyvios imuninės sistemos ir infekcijos kovos atspindys.

Gydytojas Komarovskis apie imunitetą - vaizdo įrašas

Ligos formos ir atmainos

Limfadenitas yra įvairių priežasčių ir pasireiškimų. Remiantis šiais požymiais, išskiriamos kelios ligos formos:

Plėtros priežastys ir mechanizmai

Limfadenitas yra retas atvejis, kai organas kenčia nuo ligos ir kartu ją sustabdo. Kaklo limfmazgiai apsaugo keletą svarbius organus nuo infekcijų. Jų uždegimas yra viena iš pagrindinių limfadenito vystymosi priežasčių. Iš pradžių infekcija pasireiškia tonzilėse, paranalinėse ertmėse, vidinėje ir vidurinėje ausyje, odoje ir poodiniuose riebaluose. Limfiniais kraujagyslėmis mikrobai plinta į limfmazgius. Bet koks pūlingas procesas šioje srityje sukels gimdos kaklelio limfadenitą. Dažniausi patogenai šiuo atveju yra Streptococcus pyogenus ir Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus.

Antrasis tipiškas scenarijus yra infekcijos prasiskverbimas tiesiai iš kraujo. Tokiu atveju mikrobai linkę patekti į limfmazgius, kur jie dauginsis ir tęs savo destruktyvią veiklą. Limfadenito sukėlėjai gali būti tiek virusai, tiek bakterijos:

Paskutiniais dviem atvejais uždegimas yra specifinis. Limfmazgių storyje imuninės ląstelės supa patogeninį mikrobą. Ši grupė vadinama granulomomis. Kitais atvejais uždegimą lydi skysčio atsiradimas, kuriame vyksta kova tarp patogeno ir baltųjų kraujo kūnelių. Iš pradžių skystis yra skaidrus ir vadinamas seroziniu. Laikui bėgant negyvi leukocitai paverčia jį drumsta medžiaga su gelsvu atspalviu - pūliais. Vietinė pūlių kaupimosi sritis - abscesas - prasiveržia be savalaikio įsikišimo, o uždegimas plinta toliau į riebalinį audinį.

Limfadenitas - vaizdo įrašas

Simptomai ir požymiai

Gimdos kaklelio limfadenitas suaugusiems ir vaikams pasireiškia būdingi simptomai uždegimas:

Limfadenitas vaikams - vaizdo įrašas

Diagnostikos metodai

Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina specialisto pagalba. Gydytojas turi nustatyti pirminį ligos židinį, limfmazgių uždegimo pobūdį ir sukėlėjo mikroorganizmo pobūdį. Šiuo tikslu skiriami laboratoriniai tyrimai ir instrumentiniai tyrimo metodai:

• prieinami kaklo limfmazgiai išorinis patikrinimas. Gydytojas gali lengvai nustatyti, kurios liaukos yra išsiplėtusios, ir apytikslį pirminį infekcijos šaltinį. Atsižvelgdamas į simptomų sunkumą, specialistas pasiūlys ligos formą – katarinę ar pūlingą;
• Įtarus gimdos kaklelio limfadenitą, būtina atlikti standartinį kraujo tyrimą. Kraujyje aiškiai matomi uždegimo organizme požymiai: baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) daugėja, greitėja (eritrocitų – eritrocitų – nusėdimo į mėgintuvėlio dugną greitis);
  Sergant limfadenitu, kraujyje padidėja leukocitų skaičius
• bakteriologinis pūlių tyrimas yra vienas iš būdų nustatyti konkretų uždegimą sukėlusių bakterijų rūšį. Norėdami tai padaryti, jis dedamas ant maistinės terpės ir palaikomas kūno temperatūroje. Specialistas taip pat atlieka patogeno jautrumo įvairiems antibiotikams tyrimą;
• ultragarsas yra saugus ir modernus metodas diagnostika Su jo pagalba galite lengvai pažvelgti į pažeisto organo vidų, nustatyti jo dydį ir nustatyti pūlių kaupimosi vietas;
  Ultragarsas yra pagrindinis limfadenito diagnozavimo metodas
• tomografija yra tikslesnis diagnostikos metodas. Keli vaizdai, gauti naudojant KT ar MRT, leidžia įvertinti limfmazgio anatomiją ir kaimyninių organų bei audinių būklę;
• biopsija - nudažytos limfmazgio srities tyrimas mikroskopu. Metodas taikomas diagnozuojant specifinio pobūdžio limfadenitą – tuberkuliozę, sifilinį;
  Biopsija dažnai baigia diagnozę
• imuninė diagnostika (ELISA, PGR) – modernūs metodai, leidžiantys nustatyti antikūnų baltymus kraujyje prieš tam tikros rūšies patogeną. Tokiu būdu galima aptikti visų tipų mikroorganizmus – bakterijas, įskaitant sifilį ir tuberkuliozę, taip pat virusus (pavyzdžiui, imunodeficito).

Polimerazės grandininė reakcija - vaizdo įrašas

Gydymo metodai

Limfadenito gydymą, priklausomai nuo jo pobūdžio, atlieka chirurgas, venerologas, ftiziatras, infekcinių ligų specialistas. Paprastai naudojami keli gydymo metodai – medikamentai, fizioterapija, kai kuriais atvejais ir chirurgija.

Gydymas vaistais

Vaistų receptas yra pagrindinis limfadenito gydymo metodas. Jis naudojamas tiek ankstyvose uždegimo stadijose, tiek ligai pereinant į pūlingą formą. Antimikrobinės medžiagos yra privalomos. Konkretaus antibiotiko pasirinkimas priklauso nuo numatomo patogeno pobūdžio – streptokoko, stafilokoko, Kocho bacilos ar Treponema pallidum. Bendriesiems ligos simptomams palengvinti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Jis naudojamas pūlingai formai vietinis gydymas- antibiotikai ir antiseptikai.

Farmakologinės priemonės gimdos kaklelio limfadenito gydymui - lentelė

Vaistai limfadenitui gydyti – nuotraukų galerija

Augmentin yra penicilinų grupės antibiotikas Ceftriaksonas yra plataus veikimo spektro antibiotikas Rifampicinas yra vaistas nuo tuberkuliozės Doksiciklinas yra veiksmingas nuo Treponema pallidum Miramistinas - universalus antiseptikas Levomekol - tepalas išoriniam naudojimui Nurofenas yra priešuždegiminis ir karščiavimą mažinantis vaistas
Deksalginas - vaistas nuo karščiavimo ir skausmo

Fizioterapija

Kineziterapija yra veiksmingas limfadenito gydymo metodas. Pradinėse uždegimo stadijose, prieš susiformuojant pūlingam židiniui, naudojami fiziniai veiksniai:

• UHF terapija veiksmingai malšina uždegimą;
• ultravioletinių spindulių treniruotės turi dezinfekuojančių savybių;
• Lazerio terapija pagreitina gijimo procesą, neleidžia susidaryti randams ir sąaugoms.

Chirurgija

Chirurgo pagalbos prireiks esant pūlingam limfadenitui. Intervencija turėtų užtikrinti negyvų audinių ir pūlių pašalinimą iš pažeidimo. Šiuo tikslu limfmazgių abscesas atidaromas ir nusausinamas taikant vietinę nejautrą. Po intervencijos pažeidimo plovimui ir gydymui naudojami antiseptiniai tirpalai ir antibakteriniai tepalai.

Limfadenitas yra rimta liga, kuriai reikalinga medicininė intervencija ir tinkamas gydymas. Tradiciniai metodai šioje situacijoje nenaudojami.

Prognozė ir komplikacijos

Limfadenito baigtis dažniausiai yra palanki.Ūmus pūlingas procesas, tinkamai gydant, veda prie pasveikimo. Tuberkuliozinio ir sifilinio pobūdžio uždegimas dažnai tampa lėtinis. Jei laiku nesikreipiate į gydytoją, gali atsirasti komplikacijų:

• difuzinis pūlingas poodinių riebalų uždegimas - flegmona;
• sisteminė infekcinė liga - sepsis;
• pūlingas širdies ir plaučių riebalinio audinio uždegimas - mediastinitas;
• venų uždegimas - tromboflebitas;
• išsilavinimas kraujo krešulių kraujo krešuliai kraujagyslių viduje.

Celiulitas – video

Prevencija

Norint išvengti pūlingo limfadenito išsivystymo, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• operatyviai gydyti tonzilių, ryklės, vidurinės ir vidinė ausis, paranaliniai sinusai nosis, dantys ir dantenos;
• laiku pasiskiepyti nuo infekcinių ligų (pavyzdžiui, BCG);
• kasmet atlikti fluorografinį tyrimą (vaikams suteikiamas Mantoux testas);
• nedideles veido ir kaklo odos žaizdas ir įpjovimus (taip pat ir po skutimosi) gydykite antiseptiku.

Gimdos kaklelio limfadenitas yra liga, kuri tiesiogiai kalba apie kovą tarp infekcijos ir imuninės sistemos. Antibiotikų vartojimas gali įveikti šią sunkią ligą. Laiku pasikonsultavus su gydytoju ūminiu ir lėtinės ligos dantys, gerklė, nosis padės išvengti tokios situacijos.

Terminas "limfadenitas" turi lotyniškas ir graikiškas šaknis ir yra išverstas kaip "uždegimas". limfos liauka“ Paprastai tai nėra savarankiška liga, o komplikacija, atsirandanti kaip pirminės ligos pasekmė uždegiminis procesas. Kai kuriais atvejais pirminio židinio nustatyti nepavyksta, tačiau dažniausiai infekcija į organizmą patenka per odą ar gleivinę. Limfadenito sukėlėjai yra stafilokokai ir streptokokai - piogeniniai mikroorganizmai, patenkantys į limfmazgius per limfinės sistemos kraujagysles iš pūlingo uždegimo židinių, pasireiškiančių ūmia ar lėtine forma. Patogenai gali būti perduodami per limfos tekėjimą arba tiesioginio kontakto būdu.

Visi limfadenitai skirstomi į pūlingus ir nepūlingus, o priklausomai nuo proceso trukmės ir eigos pobūdžio – į ūminį ir lėtinį. Uždegimo šaltinis gali būti lokalizuotas viename limfmazgiuose arba keliuose iš karto, jei jie yra šalia. Kuriame tolimesnis vystymas procesas dažnai sukelia pūlingą paveikto mazgo ar mazgų tirpimą.

Kalbant apie gimdos kaklelio limfadenitą, šios ligos metu uždegimas pažeidžia limfmazgius, esančius kakle. Daugeliu atvejų tai diagnozuojama vaikams, tačiau pasitaiko ir suaugusiems. Reikėtų pažymėti, kad gimdos kaklelio limfadenitas vaikams pasireiškia daug dažniau lengva forma nei suaugusiems pacientams.

Gimdos kaklelio limfadenito vystymosi priežastys

Pradedamas gimdos kaklelio limfadenitas patogeninių bakterijų ir virusai, sukeliantys tokias ligas kaip gripas, pneumonija, tonzilitas, otitas, sloga ir kt. Taip pat lėtai progresuojančios burnos ertmę pažeidžiančios ligos, įskaitant gingivitą, kariesą ir periodonto ligas, gali sukelti limfmazgių padidėjimą. Be to, būtina sąlyga ligos vystymuisi dažnai yra uždegiminiai epidermio odos sluoksnio pažeidimai ant veido, kaklo ir galvos (tai gali būti, pavyzdžiui, karbunkulai ar abscesai).

Gimdos kaklelio limfadenito, kurio metu ryškus limfmazgių padidėjimas abiejose kaklo pusėse, priežastis yra tokios ligos kaip toksoplazmozė, infekcinio pobūdžio mononukleozė, įvairių tipų infiltraciniai pažeidimai, taip pat antiepilepsinių vaistų vartojimas. vaistai prieštraukulinis poveikis (pavyzdžiui, fenitoinas).

Suaugusiųjų gimdos kaklelio limfadenito priežastis gali būti sifilis arba tuberkuliozė.

Tais atvejais, kai gimdos kaklelio limfadenito eiga kartojasi, padidėję limfmazgiai dažnai yra sutrikusio imunologinio reaktyvumo (kitaip tariant, imunodeficito ar imuninės sistemos disfunkcijos) arba Hodžkino limfomos požymis. piktybinis navikas, kuris išsivysto iš limfoidinių audinių).

Kai organizmas užsikrečia, jo limfinė sistema viena pirmųjų reaguoja į patologinį procesą. Ir tai pirmiausia pasireiškia padidėjus limfmazgiams. išsigasti panašios apraiškos daugeliu atvejų tai nėra verta, nes piktybinės ląstelės yra tik limfmazgių audiniuose retais atvejais. Susirūpinimą turėtų kelti gimdos kaklelio limfadenito progresavimas, lydimas reikšmingo limfmazgių padidėjimo (kai jų skersmuo yra trys centimetrai ar daugiau), sunki odos hiperemija (per didelis paraudimas), esantis virš pažeisto mazgo, taip pat paties mazgo skausmas.

Gimdos kaklelio limfadenito simptomai

Pagrindinis limfadenito vystymosi požymis yra būdingų suspaudimų atsiradimas limfmazgių, esančių ant kaklo, srityje. Oda, kuri supa tokį antspaudą, gali būti šiek tiek patinusi, o palpacija sukelia skausmą. Ligos progresavimą lydi šie simptomai:

• Galvos skausmai;
• Bendras negalavimas, padidėjęs silpnumas;
• Padidėjusi kūno temperatūra (šis simptomas būdingas ūminiam limfadenitui);
• Sumažėjęs apetitas;
• Bendro kūno apsinuodijimo apraiškos (apsinuodijimas dažniausiai pasireiškia gimdos kaklelio limfadenitu vaikams).

Visiems pacientams labai svarbu neleisti ligai išsivystyti į ūminę ar lėtinę formą, nes tai kupina gana rimtų komplikacijų.

Taigi ūminį limfadenitą, kuris yra kito uždegiminio proceso komplikacija, papildo stiprus limfmazgių pūlinys, staigus temperatūros padidėjimas daugiau nei 38 laipsnių ir pažeisto limfmazgio išvaizdos pasikeitimas (jis prasideda kad būtų panašus į virimą). Nesant laiku gydymo, gimdos kaklelio limfadenitas išsivysto į adenomą arba sepsį.

Lėtinis gimdos kaklelio limfadenitas yra žmonių, kurių imuninės sistemos funkcija sutrikusi, problema. Net nedidelis peršalimas sukelia limfmazgių padidėjimą. Nors jiems gali užtekti dideli dydžiai, palpuojant nejaučiama skausmo, o ūmiai ligos formai būdingo mazgo pūlinio dažniausiai nėra. Lėtinis limfadenitas dažnai yra vienas iš pagrindinių tuberkuliozės simptomų.

Gimdos kaklelio limfadenitas vaikams

Vaikams limfadenitas vystosi labai aktyviai. Tokiu atveju būklę lydi galvos skausmas, aukšta temperatūra, pablogėja miegas ir apetitas, kaklo patinimas ir intoksikacija. Vaikams iki vienerių metų ypač ryškūs intoksikacijos apraiškos. Tuo pačiu metu jų limfmazgiai praktiškai nėra apčiuopiami (tai yra dėl jų mažo dydžio).

Uždegiminiam procesui, kuris tapo lėtinis, būdinga normali sveikata (ir ypač normali temperatūra) padidėjus limfmazgiams.

Pažengusia forma liga sukelia tortikolį, miokarditą, didelį svorio kritimą ir kitas komplikacijas.

Gimdos kaklelio limfadenitas suaugusiems

Gimdos kaklelio limfadenitas suaugusiems turi panašių simptomų kaip limfadenitas vaikams, tačiau dažnai išprovokuoja daugiau sunkios ligos, įskaitant ŽIV, ligas, kurios paveikia endokrininė sistema, taip pat vėžiniai navikai.

Be to, suaugusiems padidėję limfmazgiai gali būti reakcija į piktnaudžiavimą alkoholiu, alergiją ar medžiagų apykaitos sutrikimus.

Gimdos kaklelio limfadenito gydymas

Ligos gydymui naudojamas integruotas požiūris. Pirma, gydytojas, atsižvelgdamas į jo eigos pobūdį, paskiria pacientui laikytis tam tikro režimo ir specialios dietos. Antra, nustačius patologinio proceso vystymosi priežastį, jai pašalinti skiriamas gydymas vaistais, o kai kuriais atvejais - vaistai nuo uždegimo (pvz., Medrol arba prednizolonas). Trečia, skiriamos fizioterapinės priemonės (elektroforezė, UHF arba galvanizavimas).

Tais atvejais, kai konservatyvi terapija neduoda laukiamo efekto, griebtis chirurginis gydymas gimdos kaklelio limfadenitas.

Limfinė sistema yra atsakinga už organizmo imuninę apsaugą ir visada pirmoji reaguoja į įsiskverbimą patogeninė mikroflora. Gimdos kaklelis nurodomas pirmosiomis dienomis po užsikrėtimo.

Suaugusiems pacientams limfmazgių formos pokyčiai turėtų padidinti budrumą, nes dažnai sukelia piktybinį naviką.

Patologijos vystymosi priežastys

Pagrindinis etiologinis veiksnys yra patogeninė mikroflora Įvairios rūšys. Dažniausiai limfadenito sukėlėjai yra ir. Infekcija į limfmazgius patenka per kontaktą su krauju arba limfa.

Tikėtinos priežastys:

Taip pat yra specifinių patologijos formų, kurių priežastis yra infekcija / ir kt.

Veiksniai, provokuojantys ligą, yra šie:

• medžiagų apykaitos disbalansas;
• jungiamojo audinio patologijos;
• endokrininių organų patologijos.

Klinikinės apraiškos

Gydymo taktika nustatoma atsižvelgiant į infekcijos tipą, taip pat į patologijos tipą – serozinę ar pūlingą.

At pūlingas limfadenitas probleminės srities projekcijoje atsiranda ryškus vietinis audinių patinimas ir hiperemija. Mazge susidaro infiltratas, kuris kai kuriais atvejais gali spontaniškai atsidaryti. At nepūlinga veislė nėra odos paraudimo, o pūlingas židinys lokalizuotas giliai limfmazgių struktūrų viduje.

Pirmasis patologijos simptomas yra stiprus skausmas. Pacientas turi periodiškai keisti padėtį ir imtis vadinamųjų. "priverstinė padėtis" Pažeisto limfmazgio projekcijoje matomas patinimas ir hiperemija. Didėjant patologiniam procesui, atsiranda bendros intoksikacijos simptomai - Blogas jausmas ir hipertermija. Limfmazgio kontūrai dažnai praranda aiškumą. Bandant palpuoti probleminę vietą, skausmas didėja.

klasifikacija

Pagal proceso intensyvumą ir pobūdį liga skirstoma į:

• Ūminis, pasižymintis aiškiais simptomais.
• Pasikartojantis, būdingas daugeliui lėtinių ligų.
• Lėtinis.

Galimos kaklo limfadenito komplikacijos

Serozinis uždegimas daugeliu atvejų tampa pūlingas, susidaro abscesas. Jei pūlingas židinys neįkapsuliuoja, jis vystosi, paveikdamas sveikas raumenų ir sausgyslių struktūras. Kitiems pavojingų komplikacijų apima fistulių susidarymą trachėjoje ir stemplėje. Kai patologiją komplikuoja flegmona ir laiku nesiimama tinkamų priemonių, yra didelė paciento mirties tikimybė.

Vaikų limfadenito ypatybės

Vaikams ši liga diagnozuojama daug rečiau. Tarp jaunų pacientų ligos priežasčių yra ir kitos „vaikystės“ infekcijos. Vaiko patologija visada progresuoja labai greitai, nors vaikams ji yra daug silpnesnė nei suaugusiam pacientui.

Tam tikros problemos gali būti susijusios su diagnoze. Kūdikiui gimdos kaklelio limfmazgių palpacija yra labai problematiška dėl jų mažo dydžio. Vaikams nuo antrųjų gyvenimo metų ši diagnostinė procedūra pediatrui problemų nesukelia.

Esant stipriai progresavusiam limfadenitui, vystymasis yra įmanomas. Ryškiausios šios problemos komplikacijos yra blyški oda ir bendras vangumas. Vaikas sunkiai priauga svorio, nes atsisako valgyti arba valgo labai mažai.

Prieš gaunant laboratorinius duomenis (kultūrą), vaikams patartina skirti plataus veikimo spektro preparato.

Diagnostika

Gimdos kaklelio limfmazgių augimas, be skausmo, taip pat tankus darinys, susiliejęs su netoliese esančiomis struktūromis, yra priežastis ištirti, ar nėra naviko.. Norint nustatyti piktybines ląsteles, atliekama biopsija laboratoriniai tyrimai gautas medžiagos metu.

Specialisto tikslas – nustatyti limfadenito priežastį ir nustatyti uždegimo tipą (serozinį ar pūlingą), reikalingą planuojant tolesnę terapiją. Norint nustatyti patologiją, kuri tapo tikrąja gimdos kaklelio limfadenito priežastimi, dažnai reikalingas kitų specialistų tyrimas. Jei yra įtarimas dėl piktybinio naviko, privaloma skirti. Taip pat laikomi labai informatyviais limfmazgių tyrimo metodais.

Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas patologiškai pakitusių limfmazgių struktūros pokyčiams, nes m Limfinė sistema Gali būti netipinių ląstelių. Juose buvo pakeista DNR struktūra, o tokių ląstelinių darinių buvimas gali tapti savotišku „paleidikliu“ piktybiniam procesui pradėti. Žmogaus kūnas turi specialius mechanizmus, skirtus naikinti netipines ląsteles. Jam nepavykus, ląstelės tampa piktybiniais ir išsivysto piktybinis auglys.

Atsižvelgiant į infekcijos vietą, dažnai galima nustatyti etiologinį veiksnį:

Be to, norint nustatyti infekciją, atliekamas UAC (). Tai rodo leukocitozė.

Jei diagnozė nustatoma ankstyvoje stadijoje, gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai.

Gimdos kaklelio limfadenito gydymas

Veiksmingiausios terapinės procedūros parenkamos atsižvelgiant į limfadenito stadiją ir pobūdį. Limfadenitui gydyti naudojami vaistai, fizioterapija ir chirurginiai metodai.

Gydymas vaistais

Gydymas visada prasideda pašalinus ligos priežastį. Lengvais atvejais pacientui rekomenduojamas lovos režimas, šiluma namuose ir daug šiltų gėrimų.

Nustačius infekcijos sukėlėją, skiriamas tinkamas gydymas. Jei patogenas yra bakterinio pobūdžio, skiriama antibiotikų terapija. Paprastai nurodomi plataus spektro antibakteriniai vaistai.

pastaba

Kada etiologinis veiksnys yra peršalimas ar ūmi kvėpavimo takų virusinė infekcija, tada po bendros šių patologijų terapijos limfadenitas praeina.

Jei diagnozuojamas alerginis gimdos kaklelio limfadenito pobūdis, tai nurodoma.

Užsikrėtus grybeline mikroflora, nurodomas fungicidų (pavyzdžiui, itrakonazolo) naudojimas.

Diagnozuojant infekcinę mononukleozę, farmakologiniai preparatai, kurių sudėtyje yra bendram organizmo stiprinimui.

Jei diagnozė rodo, kad liga yra virusinės kilmės, veiksmingiausi vaistai nuo uždegimo yra Medrol (metilprednizolonas) ir Prednizolonas.

Medrol turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Dozė gali svyruoti nuo 4 iki 48 mg per parą. Vaikams vaistas skiriamas lygiagrečiai su prednizolonu. Vidutinė dozė jauniems pacientams yra 4 mg Medrol + 5 mg prednizolono. Kategoriška kontraindikacija dėl recepto yra individualus netoleravimas vaistams.

Vidutinė paros dozė yra apie 5–10 mg per parą (1–2 tabletės). Esant ūmioms būklėms, dozė žymiai padidinama - iki 20-30 mg per parą (4-6 tabletės). Kortikosteroidų hormonas švirkščiamas į veną per 3 minutes. Jei reikia, galima pakartotinai vartoti 20-30 minučių intervalais. Prednizolonas griežtai draudžiamas moterims nėštumo metu ir asmenims, kenčiantiems nuo hipertenzija. Esant infekcinės kilmės patologijoms ir tuberkuliozei, hormoną galima skirti lygiagrečiai su antibakteriniais vaistais ir kt. specialūs vaistai. Taip pat nurodomas tikslas (viduje ir išorėje).

Fizioterapija

Klinikose praktikuojami fizioterapiniai patologijos metodai:

• cinkavimas;
• elektroforezė su įvairiais vaistais;
• itin aukšto dažnio terapija.

Chirurgija

Jei konservatyvios priemonės nepadeda, imkitės chirurginė intervencija. Jį sudaro absceso atidarymas, pūlingo turinio pašalinimas iš ertmės ir jo nusausinimas. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą.

Tradiciniai metodai

Galima naudoti tik kaip pagalbinė terapija ir pasikonsultavus su gydytoju.

Lygiomis dalimis pasigaminkite kraujažolės, amalo, graikinio riešuto ir džiovintos, sutrintos jonažolės žolės mišinį. 1 valgomasis šaukštas. l. užpilkite 200 ml vandens ir padėkite ant silpnos ugnies. Po 5-10 min. Sultinį nukelkite nuo viryklės, atvėsinkite ir nukoškite. Nuoviras skirtas kompresams nakčiai.

Paimkite šviežius ugniažolės lapus ir išspauskite 1 valg. l. sultys Įpilkite 100 ml alkoholio ir padėkite indą 1 dienai nuo šviesos apsaugotoje vietoje. Gautą sulčių ir etanolio mišinį naudokite kompresams.

Taip pat galite padaryti kompresą su ežiuolės tinktūra. Medvilninį audinį gausiai pamirkykite skystyje, pritvirtinkite prie probleminės vietos ir palikite per naktį.

Limfocitai yra leukocitų rūšis – vadinamieji baltieji kraujo kūneliai, kurie suteikia imunitetą ( apsaugoti organizmą nuo įvairių išorinių ir vidinių poveikių). Limfocitai gaminami raudonuosiuose kaulų čiulpuose, kurie yra kūno kaulų viduje ( dubens, slankstelių, šonkaulių, krūtinkaulio ir kt). Nesubrendusios limfocitų formos iš kaulų čiulpų išsiskiria į kraują ir patenka į blužnį, kur baigiasi jų diferenciacijos procesai.

Limfa

Tam tikra dalis baltymų ir apie 10% skysčių iš tarpląstelinės erdvės negrįžta į kraujotakos sistemą, o patenka į limfinius kapiliarus. Tokiu būdu susidaro limfa, kurioje, be baltymų ir plazmos, yra įvairių mikroelementų, riebalų ir angliavandenių, taip pat ląstelių elementų ( daugiausia limfocitai).

Limfinės kraujagyslės

Iš limfmazgių atsiranda eferentinės limfagyslės, kurios taip pat susilieja, sudarydamos didelius limfinius kamienus ir latakus. Pagal juos limfos skystis yra transportuojamas į didžiąsias kūno venas, taip grįžtant į sisteminę kraujotaką.

Žmogaus kūne yra keli dideli limfiniai latakai:

• Krūtinė limfinis latakas – surenka limfą iš kojų, dubens organų, pilvo ertmė ir paliko pusę krūtinė.
• Kairysis poraktinis kamienas - surenka limfą iš kairės rankos.
• Kairysis jungo kamienas - surenka limfą iš kairės galvos ir kaklo pusės.
• Dešinysis limfinis latakas - susidaro susiliejus keliems limfiniams kamienams ir surenka limfą iš dešinės galvos pusės, kaklo, dešinės krūtinės pusės ir dešinės rankos.

Limfmazgiai

Limfocitai formuojasi limfmazgiuose, pradedant nuo embriono vystymosi laikotarpio. Pagrindinė jų funkcija yra užsienio agentų atpažinimas ( virusai, bakterijų fragmentai ir jų toksinai, naviko ląstelės ir pan) ir kitų organizmo apsauginių sistemų aktyvavimas, skirtas jas neutralizuoti.

Limfa, patenkanti į limfmazgius, lėtai nuteka per siauras, į plyšį panašias erdves, vadinamas sinusais. Taigi jis yra išvalytas nuo įvairių svetimkūniai, taip pat užtikrina kontaktą tarp pašalinių agentų ir limfocitų.

Pagrindinė limfmazgių funkcija yra užkirsti kelią patologinių procesų plitimui organizme. Tai realizuojama dėl kelių limfmazgių grupių, kurios filtruoja limfą iš skirtingų kūno dalių. Jie išsidėstę taip, kad taptų kliūtimi infekciniams procesams ir neleistų svetimiems antigenams patekti į įvairius organus ir audinius.

Pagrindinės žmogaus kūno limfmazgių grupės yra:

• galvos ir kaklo limfmazgiai ( gimdos kaklelio, submandibulinės, pakaušio ir kt);
• krūtinės ertmės limfmazgiai;
• pilvo ertmės ir pilvo limfmazgiai ( mezenterinis, klubinis, dubens);
• apatinių galūnių limfmazgiai ( kirkšnis, poplitealis);
• viršutinių galūnių limfmazgiai ( pažastis, alkūnė).

Uždegiminio proceso vystymasis limfmazgiuose

Limfmazgiuose svetimi antigenai sąveikauja su limfocitais, ko pasekoje pastarieji suaktyvėja ir pradeda gaminti specifinius antikūnus – vystosi uždegiminis procesas. Iš kraujotakos į limfmazgius patenka daug kitų tipų leukocitų, kurie prisideda prie uždegimo išsivystymo ir pašalinių medžiagų sunaikinimo.

Limfadenito priežastys

Priklausomai nuo infekcijos tipo, limfadenitas gali būti:

• nespecifinis;
• specifinis.

Nespecifinis limfadenitas

Nespecifinio limfadenito priežastys gali būti:

• Bakterijos ir jų toksinai. Bakterija yra gyva ląstelė, kuris gali egzistuoti ir daugintis įvairiuose organuose Žmogaus kūnas, smogdamas jiems. Limfmazgių uždegimą gali sukelti patekę stafilokokai, streptokokai, coli ir daug kitų mikroorganizmų. Kai kurie iš jų yra savo gyvenimo procese ( arba po jų mirties) išskiria tam tikras toksines medžiagas, kurios taip pat gali sukelti limfadenitą.
• Virusai. Virusai yra maži nukleorūgščių fragmentai – DNR ( Deoksiribonukleorūgštis) arba RNR ( ribonukleino rūgštis), kurios gali daugintis tik gyvų ląstelių viduje. Žmogaus kūno ląstelėse nukleino rūgštys yra branduolyje ir yra atsakingos už ląstelių augimo procesus, specifinių funkcijų atlikimą, taip pat už genetinės informacijos saugojimą ir perdavimą. Užsikrėtus virusu, jo DNR patenka į šeimininko ląstelės genetinį aparatą, dėl ko ji pradeda gaminti naujas virusines daleles. Kai užkrėsta ląstelė sunaikinama, naujai susidarę virusai patenka į aplinkinius audinius ir užkrečia kaimynines ląsteles. Kai kurie viruso fragmentai prasiskverbia į limfinius kapiliarus, užsilikę regioniniuose limfmazgiuose ir sukeldami juose uždegiminį procesą.
• Grybai. Grybai yra speciali į bakterijas panašių mikroorganizmų klasė, galinti augti žmogaus organizme. Mokslas žino daugybę grybų rūšių ( mielės, pelėsiai ir kt.). Kai kurie iš jų yra pavojingi žmonėms ir, nurijus, gali sukelti jų vystymąsi įvairios ligos (mikozės). Kiti yra normalūs odos ir gleivinių gyventojai ir įgyja patogeninių savybių tik tada, kai yra susilpnėjusios imuninės sistemos funkcijos – pavyzdžiui, sergant AIDS. įgyto imunodeficito sindromas).

Specifinis limfadenitas

Specifinio limfadenito priežastys gali būti:

• Mycobacterium tuberculosis;
• blyški treponema ( sifilio sukėlėjas);
• maro lazdelė ( maro agentas);
• aktinomicetas ( patogeninis grybelis, aktinomikozės sukėlėjas);
• Brucella ( bruceliozės sukėlėjai);
• tuliaremijos bakterijos ( Tularemijos sukėlėjai).

Limfadenito tipai

Priklausomai nuo uždegiminio proceso vystymosi greičio, išskiriami:

• Ūminis limfadenitas. Vystosi dėl limfmazgių pažeidimo dėl labai virulentiškos infekcijos. Būdingas greitas ir sunkus limfmazgių uždegimas, dažnai lydimas bendrų apraiškų infekcinis procesas (padidėjusi kūno temperatūra, bendras silpnumas, galvos ir raumenų skausmas). Be tinkamo gydymo ūminis limfadenitas gali virsti pūlinga forma, kuri galiausiai sukels pūlingą limfmazgio tirpimą ir aplinkinių audinių pažeidimą ( absceso ar adenoflegmonos vystymasis).
• Lėtinis limfadenitas. Jis išsivysto užsikrėtus silpnai virulentiška infekcija arba yra negydyto ūminio limfadenito pasekmė, kai uždegiminis procesas užsitęsia. Taip pat gana dažnai lėtinė eiga būdingas specifinis limfadenitas ( tuberkuliozinis, sifilinis).

Priklausomai nuo uždegiminio proceso pobūdžio, yra:

• katarinis ( paprastas) limfadenitas. Būdinga pradinei ligos stadijai. Kapiliarų pralaidumo pažeidimas uždegimo limfmazgiuose lemia tai, kad skystoji kraujo dalis palieka kraujagyslių lovą ir prasiskverbia į limfmazgio audinį. Taip pat yra vidutinio sunkumo leukocitų migracija į uždegimo vietą.
• Hiperplastinis limfadenitas. Tai vėlesnė ligos vystymosi stadija, kuriai būdingas proliferacija ( hiperplazija) limfocitai uždegimo limfmazgiuose, taip pat ryški leukocitų infiltracija ( neutrofilai, eozinofilai ir kitos ląstelės).
• Pūlingas limfadenitas. Is paskutinis etapas bakterinio limfadenito išsivystymas, kai atsiranda pūlingas limfmazgio sunaikinimas. Šios ligos formos pasekmė gali būti absceso susidarymas ( ribota erdvė užpildytas pūliais) arba adenoflegmonos išsivystymas ( difuzinis pūlingas procesas, kuris plinta toli už pirminio infekcijos židinio).

Įvairių sričių limfadenito priežastys

Jei regioniniai limfmazgiai nesugeba susidoroti su savo barjerine funkcija ( sergant sunkia infekcine liga arba susilpnėjus organizmo apsaugai), infekcijos sukėlėjai gali patekti į sisteminę kraujotaką ir išplisti į kitus organus bei audinius, todėl gali išsivystyti generalizuotas limfadenitas ( uždegimas įvairios grupės limfmazgiai visame kūne).

Submandibulinio limfadenito priežastys

Organai, iš kurių limfa teka į submandibulinius limfmazgius, yra:

• odos ir minkšti audiniai veidai ( apatiniai akių vokai, skruostai, nosis, lūpos, smakras);
• burnos ertmė ( gomurio gleivinė, užpakalinė liežuvio dalis);
• dantenos ir dantys;
• submandibulinės ir poliežuvinės seilių liaukos.

Priežastys submandibulinis limfadenitas

Gimdos kaklelio limfadenito priežastys

Kaklo srityje yra keletas limfmazgių grupių:

• Paviršutiniškas. Surinkite limfą iš odos ir minkštųjų kaklo bei galvos audinių ( išskyrus raumenis).
• Giliai. Jie nusausina limfą iš kaklo vidaus organų ( iš ryklės, gerklų, trachėjos, viršutinės stemplės, skydliaukės ir kaklo raumenų), taip pat iš nosies ertmės, burnos, ausies ir kitų organų. Be to, į jas suteka nutekėjusios limfagyslės iš požandikaulių ir kitų mažesnių galvos ir kaklo limfmazgių. Todėl visi minėti infekciniai procesai gali sukelti gimdos kaklelio limfadenitą ( pažeidimo atveju barjero funkcija submandibuliniai limfmazgiai).

• Grybelinės galvos odos ligos- trichofitozė ( grybelis), mikrosporija, šašas.
• Otitas - patogeninių mikroorganizmų sukeltas ausies uždegimas ( pneumokokai, stafilokokai).
• Tonzilitas - burnos ertmės limfoidinių darinių uždegimas ( tonzilių), kurį sukelia patogeninių bakterijų ar virusų patekimas į juos.
• faringitas - infekcinis ryklės gleivinės uždegimas.
• rinitas - nosies gleivinės uždegimas.
• Sinusitas - vieno ar kelių paranalinių sinusų uždegimas – žandikaulio sinusai ( sinusitas), priekinė ( priekinis sinusitas), pleišto formos ( spenoiditas) Ir grotelių labirintas (etmoiditas).
• Infekcinis tiroiditas - virusų ar bakterijų sukeltas uždegimas Skydliaukė.
• Infekcinė mononukleozė - virusinė liga, kai pirminis pažeidžiamas gimdos kaklelis, o vėliau ir kitos limfmazgių grupės.
• Raudonukė - sisteminė virusinė liga, kuri išsivysto sukėlėjui patekus į organizmą per gleivinę kvėpavimo takų (oro lašeliais), kuris sukelia gimdos kaklelio, o vėliau ir kitų limfmazgių grupių uždegimą.
• Adenovirusinė infekcija - grupė peršalimo viršutinių kvėpavimo takų, kuriuos sukelia adenovirusai.
• Gripas -ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija ( ARVI), sukeltas gripo viruso.
• Pūliuojančios žaizdos galvos ir kaklo srityje.

Pažasties limfadenito priežastys

Pažasties limfmazgių uždegimo priežastis gali būti:

• Viršutinės galūnės odos pūlingos-uždegiminės ligos - virimas, karbunkulas, pažastinių prakaito liaukų hidradenitas, impetiga, raudonė ( aprašyta anksčiau).
• Įpjovimų ir įbrėžimų atsiradimas rankose, krūtinėje ir viršutinėje pilvo dalyje.
• Grybeliniai odos pažeidimai– sporotrichozė, trichofitozė, mikrosporija.
• Rankų kaulų osteomielitas - uždegiminis procesas, kurį sukelia piogeniniai mikroorganizmai ir paveikia kaulinį audinį.
• Panaritiumas – pirštų minkštųjų audinių pūlingas-uždegiminis procesas, kuris gali išplisti į sausgysles, kaulus ir sąnarius.
• Mastitas - uždegiminė liga moterų pieno liaukos, dažniausiai pasireiškiančios maitinant krūtimi.

Kirkšnies limfadenito priežastys

Visos anksčiau aprašytos infekcinės odos, minkštųjų audinių ir kaulų ligos gali sukelti uždegimą kirkšnies limfmazgiai, jei limfa patenka į juos iš tos kūno srities, kurioje yra infekcijos šaltinis.

Kirkšnies limfmazgių uždegimo priežastis taip pat gali būti:

• Gonorėja - gonokokų sukelta infekcinė liga, kuri plinta lytiškai ir kuriai būdingas pūlingas išorinių lytinių organų gleivinės uždegimas. daugiausia vyrams, labai retai moterims).
• Balanopostitas - varpos galvutės odos uždegimas ir apyvarpė sukelia įvairūs infekciniai sukėlėjai ( dažniausiai dėl asmens higienos taisyklių nesilaikymo).
• kolpitas - infekcinis makšties gleivinės uždegimas.
• Vulvitis – infekcinis išorinių moters lytinių organų uždegimas.

Limfadenito simptomai įvairiose srityse

Submandibulinio limfadenito simptomai

Submandibulinio limfadenito simptomai yra šie:

• Submandibulinių limfmazgių padidėjimas. Liečiant ( palpacija) jie apibrėžiami kaip tankūs, skausmingi apvalios arba ovalios formos dariniai, esantys submandibulinėje srityje vienoje ar abiejose pusėse, nesusilieję su aplinkiniais audiniais. lengvai juda po oda iš vienos pusės į kitą). Limfmazgių dydis svyruoja nuo kelių milimetrų pradinėje stadijoje iki kelių centimetrų hiperplastinėje ligos stadijoje. Gana dažnai submandibulinėje srityje apčiuopiamos uždegiminės limfagyslės – tankios, plonos, siūliškos struktūros, besitęsiančios nuo uždegimo limfmazgio.
• Skausmas. Pradinėje ligos stadijoje galima pastebėti nedidelį skausmą palpuojant submandibulinę sritį. Kai liga progresuoja, skausmas sustiprėja ir lydi bet kokį žandikaulio judesį ( kalbėdamas, valgydamas), gali pasirodyti ir ramybėje.
• Pokyčiai odoje. Pradinėse stadijose oda virš limfmazgių gali nepasikeisti. Vystantis uždegiminiam procesui, pastebimas odos paraudimas ir patinimas virš uždegimo šaltinio ir aplinkinėje srityje ( kuri atsiranda dėl mažų indų išsiplėtimo ir padidėjusio pralaidumo). Yra vietinis temperatūros padidėjimas ( 1–2 laipsniais, palyginti su normali oda ).
• Limfmazgių supūliavimas ( išsivysto nuo bakterinės infekcijos). Pūlingoje stadijoje limfmazgiai auga kartu ir su aplinkiniais audiniais, virsta tankiais, beveik nejudriais dariniais. Oda virš uždegimo šaltinio yra ryškiai raudona, įtempta ir patinusi. Palpuojant ir ramybėje jaučiamas ryškus skausmas, kuris riboja apatinio žandikaulio ir kaklo judėjimą.
• Sisteminės apraiškos. Infekcijai išplitus už limfmazgių, bendrai pakyla kūno temperatūra iki 38-40ºC, atsiranda bendras silpnumas, mieguistumas, raumenų ir galvos skausmai.

Gimdos kaklelio limfadenito simptomai

Gimdos kaklelio limfadenito simptomai yra:

• Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai. Jie gali būti priekinėje arba šoninėje kaklo dalyje, virš raktikaulio. Palpuojant jiems būdingi tie patys požymiai kaip ir uždegiminiams submandibuliniams mazgams ( aprašyta aukščiau). Kai paviršiniai limfmazgiai yra uždegę, gali būti apčiuopiamos uždegiminės limfagyslės.
• Skausmas. Skausmas palpuojant, sukant galvą, kalbant, kramtant ir ryjant maistą.
• Pokyčiai odoje. Sergant gimdos kaklelio limfadenitu, uždegimo vietoje, taip pat už jos ribų, pastebimas odos patinimas ir patinimas. Vystymosi metu pūlinga forma oda parausta, jos paviršiuje gali matytis nedideli pūlių proveržiai. Bendrieji simptomai tuo pačiu metu jie yra stipriai išreikšti - padidėja kūno temperatūra iki 40ºС, atsiranda silpnumas, miego sutrikimai, galvos skausmai.
• Judesių apribojimas. Susijęs su skausmo sindromu, kuris išsivysto vėlesnėse ligos stadijose - bet kokiu galvos pasukimu ar pakreipimu pacientas patiria stiprų ūminį skausmą uždegimo srityje. Be to, ryškus giliųjų limfmazgių padidėjimas gali sukelti įvairių kaklo organų suspaudimą - balso stygos, trachėja, stemplė, stambios kraujagyslės, kurios pasireikš atitinkamais simptomais ( balso pokytis, pasunkėjęs kvėpavimas, pasunkėjęs maisto rijimas).

Pažasties limfadenito simptomai

Pažasties limfadenito simptomai yra šie:

• Padidėję limfmazgiai pažasties sritis. Dažniau nustatomas vienas, rečiau – keli padidėję limfmazgiai. Jų palpacijos ypatumai nesiskiria nuo limfadenito kitose srityse. Galima aptikti uždegusias limfagysles ( su paviršinių limfmazgių uždegimu).
• Skausmas. Pažasties srityje yra stiprus skausmas, kuris gali plisti į petį ir šoninį krūtinės paviršių pažeistoje pusėje. Pacientas dažnai užima priverstinę padėtį, kai ranka yra atitraukta į šoną, todėl sumažėja spaudimas uždegiminiams limfmazgiams ir šiek tiek sumažėja skausmas.
• Odos pokyčiai pažastų srityje. Kai pažasties mazgai yra uždegę, odos spalva virš jų ilgas laikas gali likti nepakitęs. Tik išsivysčius pūlingam procesui oda įgauna purpuriškai raudoną spalvą, pabrinksta, įsitempia.
• Sutrikę rankų judesiai. Skausmas sustiprėja liečiant uždegiminių limfmazgių sritį ir judant ranką, o tai gali apriboti kasdienę paciento veiklą. Judėjimas taip pat gali būti apribotas dėl ryškaus pažasties limfmazgių padidėjimo iki kelių centimetrų skersmens.
• Rankų patinimas pažeistoje pusėje. Jie gali atsirasti dėl padidėjusių limfmazgių suspaudimo didelėms peties ir pažasties srities venoms. Tokiu atveju sutrinka skysčių nutekėjimas iš viršutinės galūnės, jis palieka kraujagyslių dugną ir prasiskverbia į aplinkinius audinius, todėl išsivysto edema.
• Rankos jutimo praradimas pažeistoje pusėje.Šis simptomas gali pasireikšti ryškiai padidėjus pažasties limfmazgiams. Dėl to bus suspausti nerviniai kamienai, praeinantys pažasties ir pečių srityse, o tai gali pasireikšti kaip parestezija ( dilgčiojimo pojūtis, šliaužiojimas ant odos) žasto srityje pažeistoje pusėje, sutrikęs jautrumas, skausmas ir įvairūs motorikos sutrikimai.

Kirkšnies limfadenito simptomai

Simptomai kirkšnies limfadenitas yra:

• Padidėję limfmazgiai kirkšnies srityje.Šioje srityje yra padidėję limfmazgiai kirkšnies raištis ir gali siekti kelių centimetrų skersmens. Palpacijos charakteristikos nesiskiria nuo limfadenito kitose srityse.
• Skausmas. Kirkšnies limfadenitui būdingas stiprus skausmas tiek uždegimo šaltinyje, tiek apatinėje pilvo dalyje, viršutinėje kojos dalyje. Skausmas didėja vaikštant, todėl gali būti apribotas normalus paciento judėjimas.
• Odos pakitimai. Oda virš uždegimo vietos ir aplink ją yra įtempta ir patinusi. Jei pūlingas procesas nėra išsivystęs, odos spalva gali būti normali arba rausva.
• Pažeistos pusės kojų patinimas. Priežastis šis simptomas yra ir tiesioginis limfos nutekėjimo per uždegiminius limfmazgius sutrikimas, ir ryškus jų dydžio padidėjimas, dėl kurio gali susispausti dideli indai ( įskaitant šlaunikaulio veną, einančią tiesiai už kirkšnies limfmazgių).
• Bendra organizmo būklė. Nepasikeitė, jei neįvyko uždegiminio limfmazgio pūlinys. Tokiu atveju pakyla kūno temperatūra iki 38 - 40ºС, atsiranda bendras silpnumas, kojų ir pilvo raumenų skausmai, galvos skausmai, padažnėja pulsas ir kiti organizmo intoksikacijos simptomai.

Limfadenito diagnozė

Limfadenito diagnozei naudojami šie metodai:

• ultragarsu;
• Rentgeno tyrimo metodai;
• limfmazgių biopsija.

Bendra kraujo analizė ( UAC)

Naudojant ultragarsą, galima nustatyti:

• Limfmazgių vieta, skaičius, forma, dydis ir struktūra.
• Limfmazgio ryšys su aplinkiniais audiniais lituoti ar ne).
• Uždegimo buvimas tiriamos srities limfagyslėse.
• Pūlingų limfadenito komplikacijų buvimas ( abscesas, flegmona).
• Infekcijos židinio buvimas vidaus organuose.

Rentgeno tyrimo metodai

Rentgeno metodai apima:

• Paprasta krūtinės ir pilvo rentgenograma. Leidžia nustatyti išsiplėtusių limfmazgių grupes ( bronchopulmoninė, trachėja ir kt), nustatyti galūnių kaulų pažeidimą sergant osteomielitu. Esant specifiniam tuberkulioziniam limfadenitui, galima nustatyti tuberkuliozės židinius plaučių audinyje.
• KT nuskaitymas - modernus tyrimo metodas, leidžiantis tiksliau nustatyti uždegiminių limfmazgių dydį, vietą ir formą, pūlinių ar adenoflegmonų buvimą, pūlingo proceso išplitimo laipsnį paveiktoje zonoje.

Limfmazgių biopsija

Limfmazgių biopsijos atlikimo indikacijos yra šios:

• įtarimas dėl padidėjusio limfmazgio naviko pobūdžio;
• lėtinis limfadenitas;
• įtarimas dėl specifinio limfadenito;
• numatyto gydymo poveikio nebuvimas ( ūminiam ar lėtiniam limfadenitui).

Norint paimti medžiagą iš uždegiminių limfmazgių, naudojama:

• Adatos biopsija.Šiuo atveju į paveiktą limfmazgį įsmeigiama speciali tuščiavidurė adata, o dalis jo audinių patenka į adatos spindį.
• Smulkios adatos aspiracinė biopsija. Naudojama speciali plona adata, kurios vidinis skersmuo yra mažesnis nei 1 milimetras. Adata prijungiama prie tuščio švirkšto ir įvedama į pažeistą limfmazgį ( dažnai vadovaujant ultragarsu), po kurio atliekama aspiracija ( išsekimas) limfmazgio audinį į švirkštą ir tolesnį jo tyrimą.

Tyrimo rezultatai
Gauta medžiaga siunčiama į laboratoriją, kur nudažoma specialiais dažais ir tiriama mikroskopu. Tai leidžia mums identifikuoti naviko ląstelės limfmazgiuose ( jei galima), taip pat nustatyti uždegiminio proceso sunkumą ir pobūdį – limfocitų dominavimas rodys virusinę limfmazgio infekciją, neutrofilų vyravimas – bakterinę infekciją.

Gauta medžiaga taip pat sėjama ant specialių maistinių medžiagų, skirtų tam tikrų rūšių mikroorganizmams auginti. Maistinė terpė su tiriamąja medžiaga dedama į specialų termostatą, kuris sukuria optimalias sąlygas bakterijoms augti ir daugintis. Jei limfmazgių taške yra infekcijos sukėlėjas, jis pradės aktyviai daugintis, o po kurio laiko maistinėje terpėje atsiras ištisos šių mikroorganizmų kolonijos. Tai leidžia tiksliai nustatyti patogeno tipą, taip pat nustatyti jo jautrumą įvairiems antibakteriniams vaistams, o tai leis paskirti efektyviausią gydymą.

Limfadenito gydymas

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Atsižvelgiant į limfadenito vietą ir tipą, gali prireikti šių specialistų konsultacijos:

• Otorinolaringologas ( Laura) ir (arba) odontologas – su submandibulinių ir gimdos kaklelio limfmazgių uždegimu.
• urologas - su kirkšnies limfmazgių uždegimu.
• Terapeutas – su krūtinės ar pilvo ertmės limfmazgių uždegimu ( nustatyti naudojant įvairius instrumentinės diagnostikos metodus).
• Dermatologas – lėtinėms infekcinėms odos ligoms gydyti.
• ftiziatras - su tuberkulioziniu limfadenitu.
• Chirurgas - jeigu yra pūlingo proceso požymių uždegiminiuose limfmazgiuose.

• gydymas vaistais;
• fizioterapija;
• tradiciniai gydymo metodai;
• chirurgija.

Gydymas vaistais

Limfadenito gydymas vaistais

Fizioterapija

Limfadenito gydymui naudojami fizioterapiniai metodai:

• itin aukšto dažnio ( UHF) terapija;
• lazerio terapija;
• galvanizavimas.

UHF terapija nurodoma esant ūminiam uždegiminiam procesui limfmazgiuose. Absoliučios kontraindikacijos yra įtarimas dėl naviko proceso, taip pat specifinis tuberkuliozinis limfadenitas. Nerekomenduojama naudoti šis metodas jeigu yra bendro infekcinio organizmo proceso simptomų ( padidėjusi kūno temperatūra, šaltkrėtis, greitas širdies plakimas, raumenų skausmas ir kt).

Lazerio terapija
Šio metodo esmė – tam tikro ilgio šviesos bangų poveikis kūno audiniams. Tai pagerina uždegiminio limfmazgio mikrocirkuliaciją, turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį, taip pat stimuliuoja atkuriamąjį ( atkuriamoji) procesai.

Šis metodas skirtas ūminiam ir lėtiniam limfadenitui. Kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir UHF terapijai. Be to, reikia vengti lazerio poveikio odos vietoms, kuriose yra gerybinių navikų ( apgamai, amžiaus dėmės ir kt).

Galvanizavimas
Metodo esmė yra paveikti kūną mažo stiprumo tiesiogine elektros srove ( iki 50 miliamperų) ir žema įtampa ( 30-80 voltų), kuris praeina per kūno audinius, sukeldamas daugybę sudėtingų fiziologinių procesų. Pasižymi vietiniu analgeziniu poveikiu, gerina mikrocirkuliaciją srovės veikiamose vietose, skatina pažeistų audinių ir nervinių skaidulų atsistatymą.

Šis metodas naudojamas ant atsigavimo stadija gydymas pašalinus limfadenito priežastį ir sumažinus uždegiminio proceso aktyvumą limfmazgiuose, taip pat esant lėtinėms limfadenito formoms.

Tradiciniai gydymo metodai

Populiariausi limfadenito gydymo metodai yra šie:

• limfmazgių pašildymas;
• vaistažolių preparatai;
• Ežiuolės tinktūra.

Limfmazgių šildymas yra visiškai kontraindikuotinas:

• dalyvaujant naviko procesas padidėjus limfmazgiams;
• su specifiniu tuberkulioziniu limfadenitu;
• vystantis adenoflegmonai;
• jeigu yra organizmo intoksikacijos požymių ( karščiavimas, raumenų skausmas, galvos skausmas, greitas širdies plakimas).

Jeigu po gydymo pradžios laipsniškai didėja limfmazgiai, pakyla kūno temperatūra ar pablogėja bendra savijauta, reikia nedelsiant nutraukti šildymą ir kreiptis į specialistą.

Žolelių užpilai
Priešuždegiminiai ir antimikrobinių savybių Daugelį dešimtmečių limfadenitui gydyti naudojami įvairūs augalai. Jie turėtų būti naudojami kartu su kitais gydymo metodais.

• Kiaulpienių šaknų užpilas. 10 g susmulkintų žaliavų užpilkite stikline verdančio vandens. Palikite 4 valandas, tada perkoškite ir gerkite po 1 valgomąjį šaukštą 3-4 kartus per dieną.
• Dilgėlių žiedų antpilas. 5 valgomuosius šaukštus džiovintų dilgėlių žiedų reikia užpilti 1 litru verdančio vandens. Palikite 2 valandas, tada nukoškite ir gerkite po 100 ml 2 kartus per dieną. Šis antpilas turi tam tikrą priešuždegiminį poveikį, taip pat padeda pašalinti iš organizmo toksinus.
• Alavijų sultys. Alavijų lapus reikia nuplauti, susmulkinti ir išspausti sultis. Į 100 g sulčių įpilkite 200 g medaus ir palikite 1 parai. Vartoti po 1 arbatinį šaukštelį 2 kartus per dieną. Jis turi tam tikrą priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį.

Teigiamas ežiuolės poveikis limfadenitui yra dėl:

• padidėjusi limfocitų migracija į uždegimo vietą;
• padidėjęs leukocitų fagocitinis aktyvumas;
• palengvinantis biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimą uždegimo vietoje.

Ežiuolės tinktūra gali būti naudojama:

• Išoriškai. Dažniausiai naudojamas kompresas su ežiuolės tinktūra. Norėdami tai padaryti, turite praskiesti 10–20 ml šiltos tinktūros ( ne karšta!) vandeniu santykiu 1:2, suvilgykite jame tvarstį ar marlę ir nakčiai uždėkite kompresą prie uždegimo šaltinio. Nerekomenduojama šio metodo naudoti ilgiau nei 5 - 7 dienas.
• Viduje. Suaugusieji gerti po 20–40 lašų tinktūros, ištirpintos 100 ml šilto vandens, 1–2 kartus per dieną. Dozė vaikams – 5 – 10 lašų 1 – 2 kartus per dieną.

Chirurginiai gydymo metodai

Limfmazgių uždegimas – simptomai, priežastys, komplikacijos ir ką daryti?