Sintomas de tireoidite autoimune da doença da tireoide. Doença autoimune da tireoide

Tireoidite autoimune (AIT)- inflamação crônica tecidos glândula tireóide, que tem gênese autoimune e está associada a danos e destruição de folículos e células foliculares da glândula. Em casos típicos tireoidite autoimune Tem assintomático, apenas ocasionalmente acompanhada por aumento da glândula tireoide. Diagnóstico tireoidite autoimune realizado levando em consideração os resultados testes clínicos, Ultrassonografia da glândula tireoide, dados do exame histológico do material obtido em biópsia com agulha fina. O tratamento da tireoidite autoimune é realizado por endocrinologistas. Consiste em corrigir a função produtora de hormônios da glândula tireoide e suprimir processos autoimunes.

O quadro clínico da tireotoxicose na tireoidite autoimune é geralmente observado nos primeiros anos de desenvolvimento da doença, é de natureza transitória e, à medida que o tecido funcional da glândula tireoide se atrofia, passa por algum tempo para a fase eutireoidiana e depois para o hipotireoidismo .

A tireoidite pós-parto geralmente se manifesta como tireotoxicose leve 14 semanas após o nascimento. Na maioria dos casos, são observadas fadiga, fraqueza geral e perda de peso. Às vezes, a tireotoxicose é significativamente pronunciada (taquicardia, sensação de calor, suor excessivo, tremor dos membros, labilidade emocional, insônia). A fase hipotireoidiana da tireoidite autoimune aparece 19 semanas após o nascimento. Em alguns casos, está associada à depressão pós-parto.

A tireoidite indolor (silenciosa) é leve, muitas vezes tireotoxicose subclínica. A tireoidite induzida por citocinas também não costuma ser acompanhada de tireotoxicose grave ou hipotireoidismo.

Diagnóstico de tireoidite autoimune

É muito difícil diagnosticar AIT antes do início do hipotireoidismo. Os endocrinologistas fazem o diagnóstico de tireoidite autoimune com base no quadro clínico, dados pesquisa de laboratório. A presença de doenças autoimunes em outros membros da família confirma a probabilidade de tireoidite autoimune.

Os exames laboratoriais para tireoidite autoimune incluem:

• análise geral sangue- é determinado um aumento no número de linfócitos
• imunograma– caracterizada pela presença de anticorpos para tireoglobulina, peroxidase tireoidiana, segundo antígeno colóide, anticorpos para hormônios tireoidianos da glândula tireoide
• determinação de T3 e T4(total e livre), nível de TSH no soro sanguíneo. Promoção Nível de TSH quando o conteúdo de T4 é normal, indica hipotireoidismo subclínico, nível aumentado TSH com concentração reduzida de T4 – sobre hipotireoidismo clínico
• Ultrassonografia da glândula tireóide- mostra um aumento ou diminuição no tamanho da glândula, uma mudança na estrutura. Os resultados deste estudo servem para complementar o quadro clínico e demais resultados laboratoriais.
• biópsia com agulha fina da glândula tireóide- permite identificar um grande número de linfócitos e outras células características da tireoidite autoimune. É utilizado quando há evidência de possível degeneração maligna de um nódulo tireoidiano.

Os critérios diagnósticos para tireoidite autoimune são:

• níveis aumentados de anticorpos circulantes para a glândula tireóide (AT-TPO);
• detecção de hipoecogenicidade da glândula tireoide por ultrassonografia;
• sinais de hipotireoidismo primário.

Na ausência de pelo menos um destes critérios, o diagnóstico de tireoidite autoimune é apenas probabilístico. Como o aumento do nível de AT-TPO ou a hipoecogenicidade da glândula tireoide por si só não comprovam tireoidite autoimune, isso não permite estabelecer um diagnóstico preciso. O tratamento é indicado ao paciente apenas na fase hipotireoidiana, portanto, via de regra, não há necessidade urgente de diagnóstico na fase eutireoidiana.

Tratamento da tireoidite autoimune

A terapia específica para tireoidite autoimune não foi desenvolvida. Apesar de conquistas modernas medicina, a endocrinologia ainda não dispõe de medidas eficazes e métodos seguros correções patologia autoimune glândula tireóide, na qual o processo não progrediria para hipotireoidismo.

No caso da fase tireotóxica da tireoidite autoimune, não é recomendado o uso de medicamentos que suprimem a função da glândula tireoide - tireostáticos (tiamazol, carbimazol, propiltiouracil), pois nesse processo não há hiperfunção da glândula tireoide. Para sintomas graves distúrbios cardiovasculares betabloqueadores são usados.

Para manifestações de hipotireoidismo, prescrito individualmente Terapia de reposição preparações tireoidianas de hormônios tireoidianos - levotiroxina (L-tiroxina). É realizado sob controle do quadro clínico e dos níveis de TSH no soro sanguíneo.

Os glicocorticóides (prednisolona) são indicados apenas para tireoidite autoimune simultânea com tireoidite subaguda, que é frequentemente observada no período outono-inverno. Para reduzir o título de autoanticorpos, são utilizados antiinflamatórios não esteroides: indometacina, diclofenaco. Eles também usam medicamentos para corrigir a imunidade, vitaminas e adaptógenos. Em caso de hipertrofia da glândula tireoide e compressão pronunciada dos órgãos mediastinais, é realizado tratamento cirúrgico.

Previsão

O prognóstico para o desenvolvimento de tireoidite autoimune é satisfatório. Com tratamento oportuno, o processo de destruição e diminuição da função tireoidiana pode ser significativamente retardado e a remissão da doença a longo prazo pode ser alcançada. A saúde satisfatória e o desempenho normal dos pacientes, em alguns casos, persistem por mais de 15 anos, apesar das exacerbações de curto prazo da TIA.

A tireoidite autoimune e os títulos elevados de anticorpos antitireoidianos peroxidase (AT-TPO) devem ser considerados fatores de risco para hipotireoidismo futuro. No caso de tireoidite pós-parto, a probabilidade de sua recorrência após próxima gravidez nas mulheres é de 70%. Cerca de 25-30% das mulheres com tireoidite pós-parto desenvolvem posteriormente tireoidite autoimune crônica com transição para hipotireoidismo persistente.

Prevenção

Se for detectada tireoidite autoimune sem disfunção da glândula tireoide, é necessário monitorar o paciente para detectar e compensar oportunamente as manifestações de hipotireoidismo o mais cedo possível.

Mulheres portadoras de AT-TPO sem alterações na função tireoidiana correm risco de desenvolver hipotireoidismo caso engravidem. Portanto, é necessário monitorar a condição e a função da glândula tireoide tanto estágios iniciais gravidez e após o parto.

A tireoidite autoimune (TIA) é doença inflamatória glândula tireóide. A doença tem um segundo nome - tireoidite de Hashimoto (em homenagem ao médico japonês que descreveu pela primeira vez esta doença). Nesta doença, as células foliculares da glândula tireoide são reconhecidas pelo sistema imunológico como estranhas, prejudiciais, o que leva à formação de anticorpos que as destroem.

Importante: reação negativa a resposta do organismo ao fornecimento de vitaminas, micro e macroelementos é considerada um dos sinais de um processo autoimune.

As causas mais comuns de desenvolvimento de AIT:

1. Predisposição hereditária.
2. Altos níveis prolongados de estresse. Picos frequentes de adrenalina ou cortisol levam à insuficiência adrenal e à falha na produção de hormônios tireoidianos pela glândula tireoide.
3. Nas mulheres, a tireoidite ocorre até 10 vezes mais frequentemente do que nos homens. Isto é pouco compreendido, mas é explicado pelo facto de as mulheres serem muito mais susceptíveis ao stress do que os homens (bem como ao efeito do estrogénio no sistema imunitário). Idade Média A idade dos pacientes varia de 30 a 50 anos. Recentemente, a doença tornou-se mais “mais jovem”, ou seja, Os casos desta doença em crianças e adolescentes têm se tornado mais frequentes.
4. Má ecologia do local de residência.
5. Infecções virais passadas.
6. Presença de doenças crônicas.
7. Condição de gravidez e pós-parto. Durante a gravidez, o corpo da mulher passa por uma reestruturação significativa, o que pode levar a disfunções. órgãos endócrinos e o surgimento de processos autoimunes.
8. Maus hábitos: álcool, tabagismo, dependência de drogas.
9. Má nutrição, falta de rotina diária.

Fases de progressão

Os sintomas e a gravidade da tireoidite autoimune dependem da sua fase. Em alguns casos, pode não haver sintomas, mas às vezes são bastante pronunciados.

As principais fases de sua ocorrência:

1. Eutireoidiano. Nesta fase, a glândula tireóide está totalmente capaz e produz a quantidade necessária de hormônios. Esta fase pode não progredir e permanecer neste estado pelo resto da vida.
2. Subclínico. Sob a influência de anticorpos, as células glandulares são destruídas, o que leva a uma diminuição da sua função. Ao mesmo tempo, a produção dos hormônios tireoidianos - tiroxina (T3) e triiodotironina (T4) - diminui. Um aumento nos níveis de TSH ajuda a normalizar T3 e T4. Pode não haver sintomas durante esta fase.
3. Tireotóxico. Alto nível A agressão dos anticorpos destrói as células foliculares da glândula, liberando hormônios tireoidianos, o que leva ao seu excesso no sangue. Essa condição do corpo é chamada de tireotoxicose ou hipertireoidismo. À medida que a fase avança, as células da tiróide são cada vez mais destruídas, a sua função diminui e, em última análise, o excesso de hormonas é substituído pela sua deficiência - desenvolve-se o hipotiroidismo.
4. Hipotireoidismo. Ocorre com todos os sintomas do hipotireoidismo. A glândula tireóide pode se recuperar sozinha cerca de um ano após o início desta fase.

Fato: A razão do aparecimento de anticorpos antitireoidianos ainda não foi estudada. Além disso, a razão para o desenvolvimento de processos autoimunes na ausência de anticorpos (em 10-15% dos casos) ainda não está clara.

Tipos de doença

A doença de Hashimoto tem vários formas diferentes. Os principais:

1. Latente. Não há sintomas quando análise bioquímica sangue há uma ligeira interrupção na produção de hormônios, o ultrassom mostra uma ligeira mudança no tamanho da glândula.
2. Hipertrófico. Sinais claros tireotoxicose: aparecimento de bócio difuso ou nodular. A função da glândula pode ser reduzida. No desenvolvimento adicional processo autoimune, novos sintomas aparecem, estado geral a saúde de uma pessoa piora e o hipotireoidismo se desenvolve devido à destruição das células glandulares.
3. Atrófico. A glândula tireoide está reduzida ou seu tamanho permanece normal, e sinais de hipotireoidismo são observados clinicamente. É considerada a forma mais grave, pois a atrofia se desenvolve após uma destruição suficientemente grave da glândula; observada em pacientes idosos.

Hipotireoidismo autoimune

O hipotireoidismo é uma consequência da síntese insuficiente dos hormônios tireoidianos. Característica da forma atrófica da AIT e da fase final forma hipertrófica.

Sintomas:

• fadiga rápida;
• distração, esquecimento;
• mudanças repentinas de humor, depressão frequente;
• mau estado das unhas, pele e cabelos;
• função cardíaca instável;
• colesterol alto;
• inchaço;
• excesso de peso com baixo apetite;
• distúrbios menstruais em mulheres e impotência em homens.

Todos esses sintomas podem aparecer gradualmente. O estágio avançado do hipotireoidismo é mais difícil de tratar, então exame médico necessário regularmente. Para diagnosticar, é necessário doar sangue para verificar o nível dos hormônios tireoidianos, fazer um ultrassom da glândula tireoide e um ECG.

Na maioria das vezes, o tratamento do hipotireoidismo no contexto da tireoidite autoimune é vitalício: inicialmente, são prescritos medicamentos que restauram fundo hormonal, após o que a dosagem é alterada e o tratamento continua como terapia de manutenção.

Importante: o hipotireoidismo avançado é perigoso devido à disfunção do sistema cardiovascular o que pode levar ao acidente vascular cerebral.

Hipertireoidismo autoimune

O hipertireoidismo é diagnosticado quando aumento de conteúdo T3 e T4 no sangue. Esta condição é característica da forma hipertrófica da doença de Hashimoto. Durante um processo autoimune, as células da tireoide crescem, o que provoca aumento da produção de hormônios. A segunda opção na presença de AIT é que os anticorpos destruam as células, promovendo a liberação dos hormônios tireoidianos. Neste caso, o hipertireoidismo será apenas temporário.

Sintomas:

• magreza com grande apetite;
• micção frequente;
• o aparecimento de bócio;
• infertilidade, diminuição da libido;
• tremor dos membros (na fase grave - de todo o corpo);
• mudanças de humor;
• taquicardia;
• alargamento dos globos oculares.

Fato: Existem três graus de gravidade do hipertireoidismo, diferindo na gravidade dos sintomas (o mais grave envolve tremores de todo o corpo e o pulso pode estar acima de 140 batimentos por minuto).

Após a determinação dos níveis hormonais do paciente, além da realização de ultrassonografia, é prescrito tratamento para hipertireoidismo no contexto de tireoidite autoimune, com o objetivo de suprimir a função tireoidiana. Neste caso, é necessário excluir o uso de iodo.

No formações malignas e nódulos grandes, a glândula tireóide é completamente removida ou apenas uma parte saudável permanece. Após a cirurgia, é prescrita terapia de reposição hormonal vitalícia.

Dieta para AIT

Para interromper o curso da doença o mais rápido possível, é necessário evitar alimentos prejudiciais à glândula tireóide. Recomenda-se minimizar o consumo de produtos que contenham glúten (glúten). Esta lista inclui cereais, farinha e produtos de confeitaria, doces e fast food.

Na tireoidite autoimune, é necessário proteger o corpo da inflamação e limpá-lo de vários bactéria patogênica. Maior quantidade substâncias nocivas são encontradas no intestino, por isso é importante monitorar sua saúde e bom funcionamento. Usar junk food pode causar inflamação e prisão de ventre. Portanto, você precisa comer alimentos saudáveis ​​e de fácil digestão.

Produtos que precisam ser incluídos na dieta:

• frutas vegetais;
• carne e caldos de carne;
• peixe;
• lacticínios;
• Óleo de côco;
• algas marinhas e outras algas marinhas;
• grãos germinados.

Todos estes produtos ajudam a fortalecer o sistema imunitário e a melhorar o funcionamento do trato digestivo e sistema cardiovascular. Eles contêm muito vitaminas essenciais, micro e macroelementos, ácidos úteis. Além disso, são bem digeridos pelo intestino e eliminam a ocorrência de disfunções no seu funcionamento.

Importante: na forma hipertireoidiana da tireoidite autoimune, é necessário excluir produtos que contenham iodo, pois estimularão ainda maior produção de T3 e T4.

Vitaminas e outros suplementos para AIT:

• selênio - necessário no hipotireoidismo, pois estimula a produção de T3 e T4.
• Plantas adaptogênicas - Rhodiola rosea, cogumelos Reishi e ginseng. Tomados para o hipotireoidismo, têm efeito estimulante na produção dos hormônios tireoidianos e no funcionamento das glândulas supra-renais.
• Probióticos - apoiam a saúde intestinal através da reparação microflora benéfica, cicatrização de defeitos em sua mucosa.
• Vitaminas - As vitaminas B são especialmente úteis, pois mantêm o corpo em boa forma, regulam os processos metabólicos e aliviam a fadiga.

Os medicamentos para o tratamento da AIT têm direções diferentes dependendo da origem hormonal.

Todos suplementos vitamínicos e a dieta deve ser determinada por um endocrinologista. Automedicação em nesse casoé inaceitável envolver-se isso pode agravar a doença e levar a processos irreversíveis.

Tratamento

Nenhum tratamento específico para AIT da glândula tireóide foi desenvolvido, porque nenhuma maneira foi encontrada para impedir o desenvolvimento de processos autoimunes.

Portanto, o tratamento é sintomático. Se os sintomas da doença forem completamente eliminados com a ajuda da terapia de manutenção (ou sem ela), você poderá conviver com esse diagnóstico pelo resto da vida.

Devido a imunidade baixaé necessário observar alguns cuidados: evitar contato com pacientes infecciosos, ventilar com mais frequência o local, tentar evitar o estresse, passar menos tempo ao sol e, se possível, não realizar exames de raios X.

A fase do eutireoidismo não é tratada, pois não interfere no funcionamento do corpo e não perturba suas funções.

No caso de hipertireoidismo no contexto de tireoidite autoimune, são prescritos medicamentos para tratar taquicardia, sedativos, medicamentos que suprimem a secreção hormonal.

Para hipotireoidismo, os pacientes são prescritos análogo sintético tiroxina ou triiodotironina. Na ausência de anticorpos, o iodo é prescrito adicionalmente. O tratamento da tireoidite autoimune com medicamentos como o Endorm é necessário para restaurar as funções da glândula e aliviar os processos inflamatórios.

Facto: cirurgiaÉ prescrito muito raramente, sua medida mais extrema é a remoção completa da glândula afetada.

Conclusão

Tireoidite autoimune – o suficiente doença grave, cujo tratamento deve ser assumido com responsabilidade. Depois de curar todas as doenças concomitantes (como o hipertireoidismo), é necessário fazer 1 a 2 vezes por ano exame completo glândula tireóide para controlar a doença. Se ocorrerem recaídas, o médico deve ajustar o tratamento. O cumprimento de todas as recomendações simples sobre nutrição e estilo de vida para esta doença reduzirá ao mínimo o risco de sua progressão ou recaída.

Tais doenças surgem devido ao fato de o sistema imunológico começar a se defender intensamente contra seus próprios células próprias. O sistema, erroneamente considerando-os estranhos, começa a destruí-los, ao mesmo tempo que produz anticorpos.

A glândula tireóide em si é bastante pequena, mas as funções que desempenha são bastante papel importante e consiste na produção de hormônios. Um dos processos mais importantes que ocorrem no corpo é a síntese da tiroxina, e é importante, independentemente da idade do paciente.

A glândula tireóide está localizada na traquéia

EM infância a falta deste componente pode levar a atrasos no desenvolvimento. Em adultos, a deficiência ameaça perda de memória e, em alguns casos, diminuição habilidades intelectuais. A olhar negligenciado este processo pode se tornar uma patologia grave.

Classificação de doenças autoimunes

De todas as doenças autoimunes (ADT), duas principais podem ser distinguidas: o hipertireoidismo, mais conhecido como tireoidite autoimune.

Apesar do fato de as doenças autoimunes terem muitos subtipos, os especialistas geralmente distinguem apenas dois grupos - concentração insuficiente e concentração excessiva. Além disso, todos os tipos de doenças autoimunes são divididos de acordo com uma determinada forma:

1. Na forma latente não há sintomas clínicos, a glândula tireoide é de tamanho normal e não apresenta compactações. Todas as funções funcionam normalmente.
2. A forma hipertrófica apresenta outros sinais. O órgão em forma de borboleta aumenta visivelmente, formam-se nódulos e o estado geral do paciente deteriora-se rapidamente.
3. Forma atrófica, com esta forma os tireócitos são massivamente destruídos e a massa de ferro diminui.

Causas de doenças autoimunes

As razões pelas quais o ADTG ocorre variam. Freqüente Situações estressantes, os conflitos podem causar essa doença.

Um aumento do nível de atividade solar e radiação também pode ser a causa. O fator hereditário desempenha um papel importante, assim como predisposição genéticaà falta de iodo no corpo.

Importante! A natureza da manifestação de algumas doenças autoimunes é bastante difícil de determinar. Para cada paciente individual, a doença progride de forma diferente, com em velocidades diferentes a progressão e os sintomas ocorrem em uma ordem completamente diferente para cada paciente.

Sintomas

Apesar disso, as principais queixas dos pacientes nos estágios iniciais são as seguintes:

• fadiga rápida;
• insônia;
• perda de peso;
• interrupções no ciclo menstrual;
• violação de potência;
• sensações dolorosas ao engolir;
• rouquidão;
• incapacidade de concentração;
• inchaço dos membros, face;
• boca seca;
• sede incessante.

Se o ADTG tiver uma forma avançada, os sintomas serão de natureza completamente diferente. Principalmente os pacientes sentem sensações dolorosas na região do pescoço, também são notadas dores nas articulações.

Com progressão prolongada da doença, o paciente:

• ganhar excesso de peso;
• ele é atormentado por depressão frequente;
• a memória e a audição deterioram-se.
• prisão de ventre e desmaios ocorrem com muita frequência.

O processo de destruição da glândula tireoide na ADTG é bastante lento, podendo levar dez anos até que a pessoa aprenda sobre sua doença. Uma vez que é absolutamente impossível descobrir e diagnosticar a doença por conta própria.

É obrigatória a realização de exame especializado. E se você tem esse diagnóstico, cadastre-se com especialistas.

Métodos para diagnosticar a doença

O diagnóstico de ADTG é realizado de diversas maneiras. Primeiro o médico conduz inspeção visual e exame por palpação, mas nem todas as variedades desta doença pode ser identificado desta forma.

Se parentes próximos forem diagnosticados com uma doença semelhante, então ações preventivas Vale a pena conferir periodicamente. PARA métodos de diagnóstico relacionar:

1. Para confirmar totalmente o diagnóstico, são prescritos exames laboratoriais, com grande probabilidade de revelar patologia.
2. É prescrito um exame de sangue geral, no qual você pode calcular o número exato de linfócitos e qual o nível de hormônios no sangue.
3. O ultrassom pode ser usado para diagnóstico.
4. Outro método é uma biópsia. Durante uma biópsia, as células da glândula tireóide são removidas e posteriormente estudadas.

Existe uma forma mais simples e Atalho diagnóstico - o uso de marcadores especiais de doenças autoimunes.

Um simples exame de sangue para marcadores especiais dará uma resposta precisa se há algum processo inflamatório no corpo. Somente neste caso será possível identificar e tratar o ADTG a tempo.

Como tratar doenças autoimunes

Você precisa abordar o tratamento corretamente doenças infecciosas, proteger a região anterior do pescoço e evitar diversas lesões nessa região - essas são as principais recomendações do endocrinologista. As doenças autoimunes podem ser tratadas com medicamentos e terapia conservadora. Existem certos.

A essência da terapia é a supressão processo inflamatório no órgão também correção hormonal. A glândula tireóide pode ser curada eliminando completamente todos os sintomas negativos que ocorrem no sistema cardiovascular e no sistema vegetativo-vascular.

Importante! A remoção da glândula tireoide (tireoidectomia) é realizada apenas em casos muito extremos, se o órgão não puder ser restaurado com terapia conservadora.

Dieta

Muitas vezes, os pacientes recebem dietas prescritas; elas podem enriquecer o corpo vitaminas necessárias e minerais. Todas as refeições devem ser exclusivamente fracionadas, os alimentos devem conter iodo, gorduras e carboidratos. Elimine qualquer jejum e, pelo contrário, aumente o número de refeições por dia.

Cada doença tem suas próprias recomendações para o cardápio de tratamento. Aqui está o que: em dieta diáriaé necessário incluir carne magra, bem como frutas frescas, vegetais. Os ovos também devem ser consumidos todos os dias, podendo ser consumidos crus ou cozidos, como omelete.

Produtos lácteos de qualquer forma. Os carboidratos devem estar presentes; estes podem ser qualquer cultivo de cereais. A nutrição adequada e enriquecida com vitaminas pode acelerar o processo de cicatrização.

Tireoide- ferro secreção interna, que produz hormônios tireoidianos, controla os processos de crescimento e desenvolvimento de tecidos e órgãos, regula o metabolismo e a energia, metabolismo água-sal, sintetiza vitaminas. Mesmo com pequenos distúrbios no funcionamento da glândula tireóide, podem surgir e desenvolver problemas. várias doenças. Entre muitas outras, as doenças autoimunes da tireoide são as mais obscuras e misteriosas. O corpo de repente começa a atacar a si mesmo, e seu células normais percebido como uma ameaça. Ao mesmo tempo, são produzidos anticorpos que destroem os tecidos normais do corpo, causando enormes danos.

Essas doenças incluem:

• Tireoidite autoimune ou doença de Hashimoto.
• Bócio tóxico difuso ou doença de Graves-Bazedow.
• Outras doenças assintomáticas (tireoidite pós-parto).

O bócio tóxico difuso foi descrito no século 19 pelo cientista inglês Graves e pelo cientista alemão von Basedow, que deu nome a esta doença. Esta doença é causada pelo aumento da produção de tiroxina e leva à tireotoxicose.

Principais sintomas:

• Aumento da atividade da glândula tireóide, o que leva a distúrbios do ritmo cardíaco, perda de peso, fraqueza e tremores no corpo.
• As pernas incham, ocorre queda de cabelo, as unhas ficam quebradiças e a transpiração corporal aumenta.
• Inchaço e lesões oculares, principal sintoma da doença. As pálpebras ficam vermelhas, doem, os olhos saem das órbitas,

A doença geralmente começa em mulheres após os 40 anos de idade e é personagem familiar. Segundo as estatísticas, os homens são 15 a 20 vezes menos suscetíveis a esta doença.

A tireoidite autoimune, ou doença de Hashimoto, é causada por uma quantidade insuficiente de tiroxina produzida, o que inevitavelmente leva ao desenvolvimento de hipotireoidismo. Mulheres após 40 a 50 anos também são mais suscetíveis a esta doença. No entanto, em Ultimamente a tireoidite autoimune tornou-se significativamente mais jovem. Apesar de ser uma doença geneticamente determinada, ela se concretiza sob a influência de fatores ambiente, como radiação. A tireoidite de Hashimoto geralmente indica a presença de outras patologias endócrinas, como diabetes. Muito tempo A tireoidite autoimune ocorre sem sintomas graves, o que torna muito difícil o diagnóstico. No entanto, algumas mudanças ocorrem no corpo. Esses incluem:

• Sensações dolorosas ao pressionar a glândula tireóide;
• Aumento do peso corporal, engrossamento das características faciais, alterações na cor da pele;
• Mudanças na clareza da fala e no timbre da voz;
• Alterações no ritmo cardíaco, bradicardia;
• Violação ciclo menstrual entre as mulheres.

As doenças autoimunes da tireoide são diagnosticadas com base em exames, sintomas clínicos, exames de sangue e determinação laboratorial dos níveis hormonais. Execute também ultrassonografia glândula tireóide e biópsia.

Doenças autoimunes problemas de tireoide, como muitos outros, são tratáveis. Para se livrar do difuso bócio tóxico aplicar iodo radioativo(E131). Este tratamento é contraindicado para mulheres grávidas e lactantes, por isso é mais utilizado terapia conservadora medicamentos que suprimem a hiperfunção da glândula tireóide. O tratamento da tireoidite autoimune é realizado com várias drogas, bem como vitaminas, adaptógenos, imunoestimulantes.

As doenças autoimunes da glândula tireóide se desenvolvem lentamente, o que significa que, com a terapia adequada, você pode se livrar dessas doenças completamente e para sempre.

Doenças autoimunes da tireoide– estas são certas consequências da hiperatividade defesa imunológica organismo em relação às suas próprias células. Com tais distúrbios, o sistema imunológico pode perceber seus tecidos como elementos estranhos e, portanto, começa a combatê-los - como resultado, desenvolve-se uma inflamação autoimune ativa ().

A glândula tireóide humana, apesar do tamanho relativamente pequeno deste órgão, é o elemento mais importante sistema endócrino, cujas funções visam a produção de hormônios necessários para a implementação de todos os necessários funções fisiológicas corpo. A glândula tireóide produz um hormônio chamado tiroxina, responsável pelo funcionamento do corpo, assim como a triiodotironina. A síntese de tiroxina é muito elemento importante funcionamento da glândula tireóide, porque esse hormônio é necessário para curso normal todos os processos metabólicos em todos os tecidos do corpo humano, independentemente da idade. A tiroxina está envolvida no funcionamento dos músculos, do sistema cardiovascular e também contribui para o bom funcionamento do cérebro.

Doenças autoimunes características da glândula tireóide

As doenças autoimunes da tireoide podem ser divididas em dois tipos:

1. com o primeiro, observa-se produção excessiva de hormônios das glândulas endócrinas ();
2. com a segunda, tudo é exatamente o contrário - a síntese de hormônios é significativamente reduzida (um exemplo dessa doença é tireoidite crônica Hashimoto).

Na doença de Hashimoto, a falta de síntese de tiroxina e triiodotironina se manifesta em letargia, derrota terminações nervosas e pele seca. Na maioria das vezes, a doença começa em mulheres com idade entre 30 e 50 anos. Vale atentar para os casos de doença de Hashimoto em familiares, que é fator adicional risco de doença.

Doença de Graves() se desenvolve como resultado do aumento da produção de hormônios tireoidianos. Dado condição patológicaé caracterizada por uma série de sintomas específicos - o paciente apresenta perda de peso, tremores nas mãos, irritabilidade e aumento da frequência cardíaca. Muito importante marca Doença de Graves - aparecimento de olhos esbugalhados (este sintoma se desenvolve devido ao crescimento de fibras localizadas na órbita atrás globo ocular). Os pacientes sofrem muito com a transpiração excessiva e são muito sensíveis ao calor condições do tempo. A doença de Graves ocorre frequentemente em mulheres jovens entre 14 e 25 anos.

Por que se desenvolvem doenças autoimunes da tireoide?

As doenças autoimunes da tireoide se desenvolvem quando o sistema imunológico é incapaz de reconhecer corretamente as células e tecidos do seu próprio corpo. O sistema imunológico, que protege o corpo humano de bactérias, vírus, bactérias e outros agentes, produz proteínas especiais chamadas anticorpos. Algumas proteínas semelhantes certas condições adquirir a capacidade de destruir seus próprios tecidos. É por isso que são chamados de autoanticorpos.

Os autoanticorpos têm a capacidade de atacar a maioria dos órgãos e levar ao desenvolvimento de diversos distúrbios em seu funcionamento. O resultado de tais ataques é o desenvolvimento de doenças autoimunes.

A tireoidite autoimune (AIT) é a forma mais comum de tireoidite. Existem dois tipos de tireoidite autoimune:

1. Hipertrófico (bócio de Hashimoto).
2. Atrófico.

AIT da glândula tireóide é causada pela presença de uma deficiência quantitativa ou qualitativa de linfócitos T.

Assim, a tireoidite autoimune deve ser entendida como uma doença autoimune crônica do sistema endócrino, que se expressa em infiltração linfóide seus tecidos. Este processo se desenvolve sob a influência de fatores autoimunes. A causa da doença é um defeito genético em sistema imunológico, o que leva ao fato de que nas células glândulas endócrinas mudanças morfológicas são observadas graus variantes expressividade. O mecanismo de ocorrência da tireoidite autoimune ainda permanece desconhecido. Há evidências de que a tireoidite autoimune é hereditária, pois é frequentemente observada em parentes.

É bem sabido que AIT da glândula tireóide é uma doença geneticamente determinada, cujo risco aumenta sob a influência fatores externos. O aparecimento de tireoidite autoimune pode ser precedido por várias influências que levam à violação da integridade da estrutura da glândula endócrina - lesões (inclusive acidentais), lesões na superfície anterior do pescoço.

A forma atrófica da TIA da glândula tireoide geralmente se assemelha ao quadro clínico do hipotireoidismo.

Uma das manifestações comuns da tireoidite autoimune são sintomas como engrossamento das características faciais, sobrepeso corpo, perda de memória, bradicardia, alteração no timbre da voz, fala turva, falta de ar quando atividade física e mudanças na cor da pele. As mulheres costumam apresentar várias irregularidades menstruais. Devido ao fato de que os sintomas ( quadro clínico) As AITs são bastante numerosas e variadas; o diagnóstico desta doença é muitas vezes difícil.

Em alguns pacientes com tireoidite, especialmente em Estado inicial doenças, podem ser observados sinais de tireotoxicose. Isso é devido ao processos destrutivos nos tecidos da tireoide sob a influência de agressão autoimune.

Diagnóstico e tratamento da TIA

Para fazer o diagnóstico de TIA da glândula tireoide, muitas vezes é utilizada a técnica de palpação, é realizado um exame clínico da região da garganta e pescoço, nível de hormônios da glândula tireoide, hipófise, gônadas e glândulas supra-renais no sangue é verificado, também é realizado um ultrassom da glândula tireoide e também são detectados autoanticorpos específicos no sangue.

O tratamento da TIA da glândula tireoide geralmente é conservador. Consiste em suprimir a inflamação autoimune ativa, corrigir desequilíbrios hormonais, bem como eliminar as manifestações individuais da doença (palpitações, sudorese, aumento da ansiedade ou letargia). Em casos mais graves é realizado cirurgia chamada tireoidectomia.