Katedralja e Shpalljes së Kremlinit të Moskës
Një nga kishat më të vjetra në Kremlinin e Moskës qëndron në buzë të Sheshit të Katedrales në buzë të Kodrës Borovitsky. Shumë shekuj...
Stomatiti aftoz – proces inflamator, e cila prek mukozën e gojës. Sëmundja mund të dallohet nga simptoma të tilla si dëmtimi i mukozës dhe prania e lezioneve erozive. Përveç kësaj, ka shqetësime dhe dhimbje në mishrat e dhëmbëve, gjë që ndikon keq në cilësinë e jetës. Stomatiti ndërlikon procesin e ngrënies së ushqimit. Duhet të hiqni dorë nga disa ushqime për të mos dëmtuar më tej mukozën e gojës.
Mukoza e gojës mund të dëmtohet duke ngrënë ushqime shumë të nxehta ose të forta, gjatë përdorimit të protezave, ose duke kafshuar faqen ose buzën.
Kur konsumoni ushqime të caktuara, trupi i njeriut mund të përgjigjet në formën e reaksion alergjik. Kjo mund të çojë në zhvillimin e stomatitit aftoz. Këto produkte përfshijnë drithërat dhe derivatet e tyre. Mos e teproni me ushqimet që përmbajnë përqendrime të larta të glutenit. Shpesh ndodh pas përdorimit:
Tendenca për të zhvilluar stomatit aftoz është shpesh për shkak të faktorëve trashëgues. Më shpesh kjo vlen për format kronike të patologjisë. Sipas hulumtimeve të gjenetistëve, nëse të afërmit në familje vuanin nga kjo sëmundje, nuk përjashtohet mundësia e stomatitit tek fëmijët, nipërit e mbesat e tyre etj.
Në rast të keqfunksionimeve sistemike dhe kronike në trup, lokale dhe imuniteti i përgjithshëm. Sëmundjet somatike përfshijnë:
Vitaminat dhe mineralet luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e imunitetit. Me mungesën e tyre, gjendja e lëkurës dhe mukozave përkeqësohet. Stomatiti aftoz mund të rezultojë nga mungesa e:
Për të kompensuar mungesën dhe për të rivendosur ekuilibrin e vitaminave në trup, është e nevojshme të përdoren komplekse të veçanta vitaminash dhe mineralesh. Asepta mbetet shumë efektive. Ai përmban vitamina të tilla si A, D, C, B. Përmban gjithashtu kalcium koral, i cili shërben si burim për rimineralizimin e smaltit dhe ndalimin e lezioneve. inflamacion kronik. Është për shkak të kësaj që formohet stomatiti aftoz.
Pllaka, kariesi dhe patologji të tjera të dhëmbëve dhe mishrave të dhëmbëve mund të çojnë në zhvillimin e stomatitit. Ato sëmundje që përfshijnë formimin e një burimi të përhershëm infeksioni janë shumë të rrezikshme. Nuk duhet të vononi trajtimin dentar, pasi kjo do të çojë në inflamacion të mishrave të dhëmbëve.
Kur një infeksion "tërbohet" në trup, ai çon në një rënie të vazhdueshme të imunitetit. Përveç kësaj, mund të përhapet dhe të dëmtojë indet dhe organet e tjera. Sipas hulumtimeve të vazhdueshme, u bë e ditur se stomatiti aftoz dhe format kronike të patologjisë ndodhën në sfondin e infeksionit me mikroorganizmat e mëposhtëm:
Difteria dhe gripi gjithashtu mund të ndikojnë në zhvillimin e sëmundjes. Pra, kur trajtojnë stomatitin, mjekët mund të përshkruajnë ilaçe antibakteriale.
Pamja klinike e patologjisë përcaktohet duke marrë parasysh formën e saj.
Vërehen shqetësime të vazhdueshme të mikroqarkullimit të gjakut në shtresën e jashtme të mukozës. Kjo kontribuon në zhvillimin e erozionit. Ato janë të mbuluara me një shtresë fibroze të bardhë. Gjatë 1-2 javëve, skuqjet shërohen dhe mbulohen me ind epitelial. Më shpesh, sëmundja lokalizohet në mukozën e buzëve, sipërfaqen anësore të gjuhës, faqet dhe mishrat e dhëmbëve.
Formohet jo më shumë se 1-3 herë në vit. Me kalimin e kohës, simptomat rriten. Më shpesh, stomatiti aftoz i përsëritur ndodh nën ndikimin e një faktori provokues. Kjo mund të përfshijë konsumimin e një pije që është shumë e nxehtë, vuajtje semundje infektive, terapi afatgjatë antibakteriale, stres psikologjik.
Formuar për shkak të humbjes gjendrat e pështymës. Ndodh funksionim i pamjaftueshëm i gjëndrave të pështymës, dhe aftet formohen në mukozën. Ata përqendrohen në afërsi të kanaleve që sekretojnë pështymë. Kjo çon në dhimbje të forta në zgavrën me gojë, dhe kohëzgjatja e terapisë do të jetë 1-3 javë.
Nëse forma akute e tipit granular nuk trajtohet, ajo do të bëhet kronike. Përkeqësimet do të ndodhin me ekspozim të zgjatur ndaj të ftohtit, me përkeqësim të rrugëve të frymëmarrjes dhe të tjera. sëmundjet infektive.
Forma kronike është rezultat i mungesës së terapisë adekuate. Arsyeja e kësaj forme patologjie është se dëmtimi fillimisht shkaktohet në kanalet e gjëndrave të vogla të pështymës. I shkel ato funksionimin normal, prandaj bashkë me to formohen edhe aftet. Janë mjaft të dhimbshme. Nëse filloni trajtimin në kohë, atëherë pas 1-3 javësh të gjitha simptomat do të zhduken. Por një infeksion i zakonshëm i frymëmarrjes ose hipotermi mund të ndikojë në zhvillimin e një rikthimi.
Për faza fillestare Patologjia karakterizohet nga një pamje klinike e ngjashme me sëmundjen akute të frymëmarrjes. Pacienti përjeton simptomat e mëposhtme:
Terapia në faza fillestare zbret në lehtësimin e simptomave të pakëndshme. Cakto pushim në shtrat dhe duke pirë rregullisht.
Në sfondin e gjeneralit foto klinike pacientët zhvillohen linjë e tërë shenjat e jashtme. Kjo duhet të përfshijë:
Ndjesitë e dhimbshme me stomatit mund të jenë konstante ose të ndodhin në sfondin e ndikimit të një irrituesi specifik. Kjo fazë mund të çojë në zhvillimin e shumë afteve. Këto ulcera kanë një formë të rrumbullakët. Ato shfaqen të vetme ose në grupe të vogla. Në zonën e ulcerave janë të theksuara ndjesitë e dhimbshme.
Diametri i aftës nuk i kalon 5 mm, por në mungesë të terapisë adekuate ato përhapen shpejt përmes mukozës së zgavrës së gojës në buzë, faqe, gjuhë dhe qiellzë.
Mekanizmi i formimit të stomatitit aftoz kronik të përsëritur nuk është zbuluar plotësisht. Por ekziston një lidhje e qartë midis gjendjes së imunitetit dhe sëmundjes. Arsyet e mëposhtme mund të ndikojnë në zhvillimin e stomatitit kronik aftoz:
Kjo patologji diagnostikohet te pacientët me sëmundje të gjakut. Plagët e kancerit nuk janë të dhimbshme, por mund të kthehen në ulçera. Ata do të largohen për 2 javë ose një muaj.
Sëmundja e gjëndrave të pështymës vazhdon të përparojë dhe prek indet lidhëse. Aftat formohen jo vetëm pranë gjëndrave të pështymës, por edhe në harqet e përparme të palatinës dhe në membranën e faringut. Diametri i ulcerave arrin 1.5 cm Procesi i shërimit vazhdon pa probleme dhe do të zgjasë 3 muaj. Për më tepër, plagët formohen në vendin e ulcerave.
Kjo formë është një nga më të rëndat. Ajo shoqërohet me ndryshime të thella shkatërruese që ndodhin në indet lidhëse. Gjatë terapisë mund të vërehet deformim i harqeve palatale.
Nëse trajtimi nuk ofrohet në kohë, atëherë stomatiti aftoz akut do të zhvillohet formë kronike. Mjeku përshkruan medikamente që do të lehtësojnë dhimbjen, shqetësimin dhe zvogëlojnë numrin dhe shpeshtësinë e ulcerave.
Kursi terapeutik përfshin terapi lokale dhe të përgjithshme. Por vetëm një mjek duhet të jetë përgjegjës për zgjedhjen e një ilaçi. Ato përshkruhen duke marrë parasysh simptomat dhe ashpërsinë e sëmundjes.
Ky është ai që quhet kursi njëditor i trajtimit të stomatitit. doza të larta barna antivirale. Për një trajtim të tillë, mjeku mund të përshkruajë:
Ky grup duhet të përfshijë disa lloje të xheleve antivirale dhe solucioneve antiseptike shpëlarëse. Ilaçet e mëposhtme mbeten efektive:
Ilaçet me bazë interferoni janë shumë më efektive sesa ilaçet si Acyclovir dhe Valacyclovir.
Detyra kryesore që u është caktuar këtyre barnave është rritja e imunitetit dhe mbrojtja nga shpërthimet e reja. Ka të përgjithshme dhe veprim lokal. Mjetet juridike të mëposhtme janë efektive:
Është e nevojshme t'i përmbahen një diete të veçantë, sipas së cilës është e mundur të kufizohet sa më shumë që të jetë e mundur marrja e ushqimeve pikante, të kripura dhe të nxehta. Fakti është se një ushqim i tillë irriton mukozën e gojës. Gjithashtu përjashtoni ushqimet e përafërta nga dieta juaj. Kjo do të parandalojë që ulçerat shëruese të ri-lëndohen. Dieta duhet të përmbajë ushqime të pasura me vitamina C dhe P, të cilat përshpejtojnë procesin e shërimit të mukozës.
Në trajtimin e stomatitit aftoz rol i rendesishem dedikuar për forcimin e mbrojtjes së trupit. Për të ruajtur imunitetin, një specialist përshkruan vitamina. Më shpesh këto janë komplekse që përmbajnë vitaminë C, grupi B.
Shpesh, stomatiti aftoz te fëmijët diagnostikohet për shkak të ndjeshmërisë ndaj ushqimit, dhe veçanërisht ndaj agrumeve. Sheqeri, çokollata, gruri dhe hudhra gjithashtu mund të ndikojnë në zhvillimin e sëmundjes. Duhet t'i kushtoni vëmendje të ushqyerit. Ushqimi duhet të jetë i butë, i butë dhe i pasur me vitamina dhe mikroelemente.
Për të ushqyer fëmijën tuaj, përdorni vetëm produkte natyrale, të cilat përfshijnë kos me baktere të gjalla. Vitamina C ka një efekt pozitiv në shërimin e indeve. Duhet të merret në formë jo acide. Më shpesh kjo është në formë aditivëve ushqimorë askorbat kalciumi. Për trajtimin e stomatitit aftoz, fëmijëve u përshkruhen multivitamina dhe mikroelemente me zink. Për shkak të tij, sistemi imunitar forcohet dhe shërimi i plagëve përshpejtohet.
Ndër probiotikët e fëmijëve, Acidophilus ose Bifidok mund të përshkruhen. Ata ngopin mikroflorën e zonës orale të foshnjës bakteret e dobishme. Ato kanë një efekt pozitiv në procesin e shërimit.
Mjekësia alternative duhet të përdoret në kombinim me duke përdorur metoda mjekësore të përshkruara nga një mjek.
Për trajtimin lokal të zgavrës me gojë, mund të përdorni recetat e mëposhtme:
Për të shpëlarë gojën, mund të përdorni recetat e mëposhtme:
Zhvillimi i patologjisë mund të parandalohet nëse i kushtohet vëmendje e duhur parandalimit. Të gjitha aktivitetet janë të thjeshta për sa i përket zbatimit, por ato mbrojnë kundër simptoma të pakëndshme dhe trajtim afatgjatë.
Përdorni fillin dentar 2 herë në ditë ose pas ngrënies. Kjo do të largojë mbeturinat e ushqimit nga goja juaj dhe do të zvogëlojë sasinë e mikroflora patogjene, e cila irriton mukozën dhe rrit rrezikun e zhvillimit të stomatitit. Duhet të jeni të kujdesshëm kur pastroni mes dhëmbëve, përndryshe mund të gërvishtni mishrat e dhëmbëve, gjë që mund të çojë në formimin e ulçerave të reja.
Stomatiti aftoz është një lloj stomatiti i zakonshëm që karakterizohet nga dëmtimi i mukozës së gojës. Megjithatë, me stomatit aftoz, në gojë shfaqen ishuj-ulçera të bardha, me të cilat mishrat, qiellza, sipërfaqe e brendshme faqet Në disa raste, infeksioni tek të rriturit përhapet edhe në bajamet dhe sipërfaqen e uvulës.
Kjo sëmundje është forma më e rëndë e sëmundjes, pasi përveç shenjave klasike të stomatitit, pacientët vuajnë nga dhimbje të forta në zonën ku shfaqen aftet - ndjejnë dhimbje gjatë gëlltitjes, prekjes së aftës me gjuhë dhe gjatë përtypjes së ushqimit. . Pavarësisht se stomatiti aftoz prek kryesisht fëmijët, kjo sëmundje prek edhe zgavrën me gojë të të rriturve.
Stomatiti aftoz është një lloj inflamacioni i mukozës së gojës. Sëmundja mori emrin e saj për shkak të simptomave në formën e ulcerave (ulcerave) në gojë. Këto manifestime janë shumë të dhimbshme dhe mund të ndodhin individualisht ose në masë.
Nga jashtë, aftet kanë një formë ovale, shpesh të rrumbullakët, me kufij të qartë rozë ose të kuq. Plagë të tilla mund të shfaqen në brendësi të buzëve, gjuhës, qiellzës dhe faqeve. Plagët kanë madhësi të ndryshme nga 3.5 mm dhe më shumë.
Ndër numrin e madh të arsyeve që mund të shkaktojnë shfaqjen dhe zhvillimin e stomatitit aftoz, dallohen edhe një sërë sëmundjesh infektive, për shembull, virusi herpes, disa forma të stafilokokut, fruthi, difteria, adenovirusi, gripi etj.
Një lloj katalizatorësh dhe faktorët e lidhur të kësaj gjendje janë:
Shumë shpesh fëmijët vuajnë nga ajo, dhe stomatiti kronik i përsëritur aftoz ndodh tek të rriturit. Në shumicën e rasteve, bëhet fjalë për persona të moshës 20 deri në 40 vjeç.
Aktiv faza të ndryshme zhvillimi, simptomat e stomatitit aftoz nuk janë të njëjta (shih foton). Në periudhën fillestare, sëmundja manifestohet me shenja të ARVI:
Me zhvillimin e patologjisë, aftet formohen në zgavrën me gojë - ulçera të vogla të vendosura individualisht ose të grupuara me një diametër deri në 5 mm. Skajet e ulcerave dallohen nga një nuancë e kuqërremtë me një shtresë gri. Shenjat e jashtme stomatiti aftoz tregohet në foton më poshtë.
Prania e defekteve në gojë krijon siklet gjatë të folurit, ngrënies ose ndonjë lëvizjeje të gjuhës. Pacienti ankohet për rritje të pështymës dhe pamundësi për të perceptuar plotësisht cilësitë e shijes ushqimi.
Shikoni fotot
[kolaps]
Bazuar në natyrën e lezioneve të indit mukoz, mjekësia dallon katër nëntipe të stomatitit aftik:
Gjëndore | Sëmundja është e dhimbshme. Zgjat të paktën dy javë. Më shpesh ndodh pas lëndimit të mukozës së gojës ose gjëndrave të pështymës. Një sëmundje infektive mund të shkaktojë një rikthim. |
Nekrotike | Diagnostikohet kryesisht tek personat me sëmundje të gjakut. Ecuria e sëmundjes është pa dhimbje. Si rezultat i ndryshimeve nekrotike, epiteli shkatërrohet. Kohëzgjatja e sëmundjes është 2-5 javë. |
Deformuese | Kjo është forma më e rëndë e stomatitit aftoz. Sëmundja mund të prekë indin lidhës aq thellë sa të shkaktojë deformim të qiellzës. Kjo ndodh për shkak të formimit të plagëve të mëdha dhe të thella në gojë. Shërimi i ulcerave në këtë formë të sëmundjes kërkon trajtim shumë të gjatë. |
dhëmbëza | Karakterizohet nga dëmtime të thella dhe të gjera të indeve në gojë. Formon erozione të mëdha, madhësia e të cilave mund të arrijë një centimetër e gjysmë. Trajtimi është afatgjatë, të paktën dy muaj. Në vend të ulcerave të shëruara mbeten plagët. |
Cili nënlloj i stomatitit zhvillohet tek një pacient mund të përcaktohet vetëm nga një dentist. Ndonjëherë për këtë qëllim është e nevojshme të merret një njollë për analizë në mënyrë që të përcaktohet agjenti shkaktar i infeksionit.
Stomatiti aftoz tek fëmijët shpesh ngatërrohet me virusin herpes. Në të kundërt, ulçerat aftoze në fazën e tyre fillestare duken si një pikë e vogël e kuqe, në vend të së cilës fillimisht formohet një vezikulë me kokë të bardhë në gri dhe një buzë të kuqe. Kur depërton, formohet një ulçerë. Ulçera mund të jetë një burim i infeksionit dytësor bakterial ose fungal. Si pjesë e terapisë së përgjithshme, vëmendje e madhe duhet t'i kushtohet ushqyerjes, duke përjashtuar nga dieta ushqimet acidike si agrumet, domatet dhe mollët.
Trajtimi i stomatitit aftoz tek fëmijët dhe të rriturit përbëhet nga një sërë masash, duke përfshirë efektet lokale dhe terapinë e përgjithshme, dhe zgjedhja e barnave të caktuara varet nga ashpërsia e sëmundjes.
Diagnoza kryhet në takimin e një dentisti. Në inspektimi vizual përcaktohet: faza e stomatitit, lezionet e mukozës, metoda e trajtimit. Pacientit i drejtohen një sërë pyetjesh - sa kohë ka filluar inflamacioni, a ka rritje të temperaturës etj.
Gjatë ekzaminimit, mjeku shikon strukturën e aftës, të cilat janë në fazën akute dhe nuk shërohen brenda 12-15 ditëve. Kjo mund të jetë një shenjë kanceri. Për të siguruar saktësinë e diagnozës, përshkruhen teste - gjak, biopsi, kulturë. Pas marrjes së rezultateve, përshkruhet trajtimi.
Shikoni fotot
[kolaps]
Për trajtimin lokal në shtëpi, përshkruhen shpëlarje antiseptike dhe xhel anti-inflamator. Në të rriturit, medikamentet mund të ndryshojnë në varësi të llojit dhe kohëzgjatjes së stomatitit aftoz, një otolaringolog ose dentist do të jetë në gjendje të japë rekomandime për zgjedhjen e medikamenteve:
Çfarë tjetër mund të bëni për të ndihmuar? Në rast të stomatitit aftoz, është e nevojshme t'i përmbaheni një diete të veçantë, qëllimi kryesor i së cilës është të zvogëlojë acarimin e mukozës së gojës dhe të ushqejë trupin me një kompleks vitaminash dhe vitaminash. lëndë ushqyese. Në këtë rast, mjekët rekomandojnë t'i përmbahen disa rregullave:
Gjithashtu, shkaktar i stomatitit aftoz mund të jetë pasta e dhëmbëve, e cila përmban lauril sulfat natriumi, që shoqëron zhvillimin e sëmundjes. Prandaj, kur blini produkte të higjienës orale, së pari duhet t'i kushtoni vëmendje kësaj.
Kjo formë e sëmundjes vërehet në një shkallë ose në një tjetër në çdo banor të pestë të planetit. Stomatiti aftoz i përsëritur karakterizohet nga shfaqja e ulcerave në mukozën e gojës pas një periudhe mjaft të gjatë kohore. Kështu, për shembull, me një mirëqenie të dukshme, afta shfaqet pas disa muajsh, dhe ndonjëherë pas disa vitesh.
Statistikat tregojnë se gratë kanë më shumë gjasa të vuajnë nga plagët e kancerit sesa burrat. Stomatiti aftoz i përsëritur nuk ndodh vetvetiu - paraprihet nga faktorë rreziku - trauma në mukozën e gojës, alergji ndaj ushqimeve të caktuara, ujë me cilësi të dobët, ushqime të ëmbla, të tharta, pikante.
Mjekët janë mjaft të kujdesshëm ndaj stomatitit aftoz të përsëritur, pasi sëmundja mund të jetë një shenjë e më shumë shkelje të rënda në trup - sëmundja e Crohn, anemia, sëmundja celiac, virusi i mungesës së imunitetit të njeriut, sindroma e malabsorbimit, koliti ulceroz jospecifik dhe të tjerët.
Trajtimi i stomatitit aftoz të përsëritur duhet të zgjidhë tre probleme për pacientin:
Trajtimi lokal i stomatitit aftoz të përsëritur fillon me qetësues kundër dhimbjeve dhe ilaçe anti-inflamatore. Për të lehtësuar ndjesitë e dhimbshme, përdoren aplikime me anestetikë - një zgjidhje e lidokainës, hidroklorur benzidamine, benzokainë. Efekt i mirë ofron zgjidhje diklofenaku, amleksonoks, tretësirë tetracikline. Për të shtypur veprimin e ndërmjetësve inflamatorë, janë përshkruar triamcinolone acetonid, flucinodide, propionate clobetasol. Përgatitjet me këto përbërësit aktivë Aplikoni në ulcerat disa herë në ditë pas ngrënies. Për plagët e mëdha të kancerit, kauterizimi me nitrat argjendi është i mundur. Në kohën e shërimit të aftës, vinilinës, karatolinës, vaji i gjembave të detit, vaj trëndafili, Actovegin-gel, solcoseryl.
Në rast të një kursi të zgjatur të sëmundjes, kur disa afta nuk kanë pasur ende kohë për t'u shëruar, dhe tashmë janë shfaqur të reja, përshkruhet një kurs i kortikosteroideve - prednizolon dhe betametazon në dozën e përcaktuar nga mjeku. Për epitelizimin e aftës së rëndë, përdoret delargin ( injeksion intramuskular). Përfshirja e imunomodulatorëve (levamisole, kemantan dhe të tjerë) në terapi është gjithashtu e dobishme.
Shikoni fotot
Stomatiti aftoz kronik i përsëritur
[kolaps]
Masat e thjeshta për të parandaluar sëmundjen:
Stomatiti aftoz është një sëmundje e pakëndshme që është shumë e dhimbshme. Shpesh e bën të vështirë të ngrënit për shkak të formimit të ulcerave.
Trajtoni këtë problem metodat tradicionale e rrezikshme dhe e pamatur, pasi stomatiti mund të bëhet kronik.
Ka shumë lloje të kësaj sëmundjeje, ndaj nuk mund të shmanget vizita te mjeku.
Emri i sëmundjes vjen nga fjala "aft", që do të thotë "ulçerë". Ky lloj stomatiti manifestohet me dëmtim të mukozës së gojës me formimin e ulcerave. Ato mund të shfaqen veçmas ose të lokalizohen në një grup, duke prekur një zonë të madhe të indit.
Vendndodhja më e zakonshme e aftës është pjesa e përparme e gojës, në brendësi të buzëve dhe faqeve. Kjo për faktin se kjo zonë ka shumë më tepër gjasa të dëmtohet se të tjerat, si kafshimet aksidentale apo gërvishtjet nga ushqimi.
Më rrallë, stomatiti aftoz shfaqet në gjuhë. Ndonjëherë sëmundja shoqërohet me dobësi dhe një rritje të lehtë të temperaturës.
Kohëzgjatja mesatare e sëmundjes është 8-10 ditë.
Aftat janë zona gërryese të rrumbullakëta ose ovale të lëkurës të mbuluara me të bardha ose veshje gri dhe i rrethuar nga një aureolë e kuqe e ndezur e ndezur. Madhësia e aftës nuk kalon një centimetër në diametër.
Në rrjedhën normale të sëmundjes shfaqet një ulçerë, në në raste të rralla numri arrin në tre. Kur preken, aftet shkaktojnë dhimbje të forta, kështu që ngrënia shpesh është e vështirë.
Ekspertët në fushën e studimit të stomatitit aftoz ende nuk mund të arrijnë në një konsensus se çfarë e shkakton saktësisht këtë formë të sëmundjes. Janë identifikuar reagentë të ndryshëm që janë po aq të aftë të shkaktojnë forma të tjera të stomatitit.
Shpesh sëmundja ndodh për shkak të një infeksioni në trupin e njeriut ose është fenomen i mbetur sëmundje virale për shkak të një sistemi imunitar të dobësuar. Infeksionet e njohura përfshijnë:
Përveç kësaj, patologjia është shpesh rezultat i një reaksioni alergjik ndaj ushqimit, ilaçeve ose mikrobeve që kanë hyrë në trup. Semundje kronike traktit gastrointestinal gjithashtu kontribuojnë në shfaqjen e aftës.
Përveç katalizatorëve kryesorë të sëmundjes, trupi duhet të formohet kushte ideale për zhvillimin e stomatitit. Kjo perfshin:
Të paktën një nga faktorët e përshkruar mund t'i shtyjë reagentët të ndërmarrin veprim aktiv, duke shkaktuar shfaqjen e simptomave të para të stomatitit aftoz, që kërkon trajtim në fazën fillestare.
Në mjekësi, ekziston një ndarje e stomatitit aftoz në dy lloje: akut dhe kronik:
Ekziston një klasifikim i sëmundjes në varësi të natyrës së dëmtimit të mukozës së gojës.
Stomatiti aftoz mund të jetë:
Në foto shfaqen afta nekrotike
Shkalla e dëmtimit të mukozës dhe lloji i sëmundjes mund të përcaktohet vetëm nga një mjek pas analizës. Vetëm në bazë të këtyre të dhënave mund të përshkruhet një trajtim gjithëpërfshirës që do të përballojë në mënyrë efektive sëmundjen.
Simptomat e sëmundjes varen drejtpërdrejt nga forma e rrjedhës së saj.
Stomatiti aftoz akut shfaqet në mënyrë të papritur. Pacienti fillon të ankohet për keqtrajtim, ndonjëherë vërehet një rritje e lehtë e temperaturës.
Tashmë në fazën fillestare ndihet dhimbje në gojë, e cila përkeqësohet gjatë ngrënies ose gjatë bisedës. Flluska formohen në membranën mukoze, duke u zhvilluar shpejt në erozione, të mbuluara me një shtresë gri-të bardhë.
Rreth aftës, mukoza bëhet e përflakur dhe lirohet. Mund të vëreni një shtresë të bardhë në gjuhë.
Me rritjen e numrit të ulcerave, bëhet e vështirë të hash ushqim të ngurtë, duhet të kalosh në pure dhe pate.
Kohëzgjatja e kësaj lloj sëmundjeje zakonisht nuk i kalon dy javë, në fund të së cilës mukoza kthehet në gjendjen e mëparshme. Shumë rrallë, në rastin e një forme të komplikuar, mbeten plagë të vogla.
Me stomatit kronik aftoz, si në foton në të djathtë, mukoza fryhet dhe bëhet e zbehtë.
Ulcerat janë të vendosura në brendësi të buzëve, faqeve dhe nën gjuhë. Më rrallë, aftet lokalizohen në qiellzë dhe mishrat e dhëmbëve.
Madhësia e lezionit arrin një centimetër, halo bymehet, bëhet e kuqe dhe shfaqet një shtresë e ndyrë gri. Në rastin e nekrozës së gjerë, ulçerat inflamohen më shumë dhe dalin mbi sipërfaqe.
Stomatiti kronik aftoz zakonisht zgjat 12-15 ditë. Nëse trajtimi nuk fillon në kohën e duhur, aftet do të fillojnë të rriten më thellë, duke prekur membranën mukoze.
Në këtë fazë, plagët do të fillojnë të rrjedhin gjak, duke shkaktuar kështu më tej më shumë dhimbje. Përveç kësaj, kjo gjendje është e rrezikshme për shkak të infeksionit. Aftat e thella mund të lënë shenja pas shërimit.
Trajtimi i stomatitit aftoz duhet të jetë gjithëpërfshirës dhe nën mbikëqyrjen e një mjeku. Edhe pas zhdukjes së shenjave të dukshme, nuk duhet të ndaloni marrjen e barnave të përshkruara. Kjo për faktin se sëmundja mund të kthehet dhe më pas të zhvillohet në një sëmundje kronike.
Për trajtimin lokal tek të rriturit, përshkruhen shpëlarje antiseptike dhe xhel anti-inflamator. Ilaçet mund të ndryshojnë në varësi të llojit dhe kohëzgjatjes së sëmundjes, një otolaringolog ose dentist do të jetë në gjendje të japë rekomandime për zgjedhjen e barnave:
Mjekimi stomatiti alergjik, shoqëruar me përdorimin e antihistamines. Këto përfshijnë Diazolin, Claritin, Suprastin, Tavegil.
Mund të përdoren të tjera barna, duke eliminuar simptomat e alergjisë. Në mënyrë tipike, kursi i trajtimit me barna desensibilizuese zgjat 10-12 ditë.
Stomatiti aftoz zhvillohet në sfondin e sëmundjeve të mishrave të dhëmbëve dhe të dhëmbëve, për këtë arsye, gjatë trajtimit të ulcerave, është e nevojshme të kryhet higjiena e plotë e zgavrës me gojë;
Eliminimi i xhepave të erozionit të mundshëm në mukozën do të zvogëlojë kohëzgjatjen e stomatitit, dhe gjithashtu do të zvogëlojë gjasat e shfaqjes së tij dytësore.
Është veçanërisht e rëndësishme të kryhet higjiena e zgavrës me gojë, nëse kjo nuk është bërë më parë, në rast të stomatitit kronik. Prania e gurëve, kariesit dhe pulpitit ka një efekt të dobishëm në formimin dhe zhvillimin e aftës.
Pasta të fermentuara përshkruhen si ilaçe lokale imunostimuluese. Ato duhet të përmbajnë substancat e mëposhtme: laktoperoksidazën, laktoferrinën, lizozimën ose oksidazën e glukozës. Këto enzima ndihmojnë në rritjen e rezistencës së mukozës dhe shkatërrojnë bakteret dhe viruset.
Ju mund të blini tableta Imudon. Ato përdoren gjashtë herë në ditë, pas një kursi prej 10 ditësh.
Imunomodulues të mirë janë: xhensen, echinacea, propolis, timogen, imunofani. Mos harroni për vitaminat.
Çrregullimi manifestohet me dhimbje të forta gjatë prekjes së ulcerave. Për këtë arsye duhet t'i jepet përparësi ushqimeve të lëngshme dhe të lëngshme.
Pastat, supat, puretë, qullët janë pjata me të cilat mund të krijoni një dietë krejtësisht të ekuilibruar. Ju duhet të hani siç duhet, duke e ngopur trupin me proteina, yndyrna dhe karbohidrate, në mënyrë që sistemi imunitar të sigurojë rezistencë të plotë ndaj sëmundjes.
Lakra, karota, patate, pjeshkë, majdanoz, ullinj, lëngu i gjembave të detit- Të gjitha këto janë produkte të dëshirueshme që ndihmojnë në përmirësimin e imunitetit, rivendosjen e mikroflorës së shëndetshme dhe kanë një efekt antibakterial.
Kur shfaqen shenjat e para të stomatitit, është e nevojshme që urgjentisht të merren masa duke përdorur mjetet që janë në dispozicion në çdo shtëpi. Derisa të vendoset një diagnozë, është e nevojshme të ruani higjienën dhe të shpëlani shpesh gojën. Një zgjidhje e përgatitur me kripë ose sode ka një efekt antibakterial.
Është gjithashtu mirë të përdorni një zgjidhje të peroksidit të hidrogjenit me përqendrim të ulët për ujitje. Mund të holloni një lugë gjelle në një gotë ujë dhe të shpëlani gojën pas çdo vakti.
Shpesh, për sëmundjen, përdoren zgjidhje të furatsilinës ose klorheksidinës.
Ndihmon në mënyrë efektive me sëmundjet ujë me mjaltë. Duke shtuar një lugë gjelle mjaltë në një gotë me ujë mund të merrni një antiseptik dhe agjent antiviral, e cila do të ndalojë zhvillimin e sëmundjes derisa të përshkruhet një kurs trajtimi.
Për qëllime parandalimi, dentistët rekomandojnë të ndiqni parimet në çdo gjë imazh i shëndetshëm jeta. Përdorimi i tepruar ushqimet pikante, të ëmbla, të tharta dhe të kripura kanë një ndikim negativ në shëndetin oral. Mund të zhvillohen sëmundje që ndryshojnë mjedisin në zgavrën me gojë.
Nëse ende nuk mund të ndryshoni zakonet tuaja të të ngrënit, nuk duhet të harroni rregullat e higjienës personale. Duart e pastra, kujdesi për zgavrën e gojës është një komponent i rëndësishëm në ruajtjen e shëndetit në nivelin e duhur.
Çfarë mund të themi për zakonet e këqija? Nuk është sekret se ato kanë një efekt të dëmshëm në të gjithë trupin, duke filluar nga e tyre ndikim negativ nga zgavra e gojës.
Marrja e multivitaminave, veçanërisht gjatë periudhave të hipovitaminozës, do të ndihmojë në rritjen e rezistencës së trupit. Forcimi dhe ushtrimet fizike kontribuojnë në shëndetin e përgjithshëm.
Rregulli kryesor për të shmangur stomatitin aftoz është trajtim në kohë sëmundjet infektive që, nëse nuk trajtohen, shkaktojnë shfaqjen e aftës në zgavrën e gojës.
Serioziteti i sëmundjes është pa dyshim, ndaj trajtimi i saj duhet të trajtohet në mënyrë gjithëpërfshirëse, bazuar në rekomandimet e specialistëve. Duke ndjekur masat parandaluese, mund të mbroheni nga sëmundjet e padëshiruara për një kohë të gjatë.
Nga ky artikull do të mësoni:
Stomatiti aftoz është një sëmundje në të cilën shfaqen një ose më shumë ulçera të rrumbullakëta në mukozën e gojës, të cilat janë të mbuluara me një shtresë nekrotike të një ngjyre gri ose të verdhë. Ulçera të tilla (afta) nuk shoqërohen me infeksione akute dhe për këtë arsye nuk janë ngjitëse.
Sipas statistikave, deri në 20% e popullsisë vuan nga kjo formë e stomatitit. Më shpesh prek fëmijët e vegjël, si dhe të rriturit e moshës 20 deri në 30 vjeç. Tek njerëzit e moshës më të pjekur është vërejtur një varësi: sa më e lartë të jetë mosha, aq më pak ka gjasa të zhvillohet. Stomatiti aftoz ka një kod sipas ICD 10 - K12.0.
Stomatiti aftoz tek fëmijët: foto
Stomatiti aftoz: foto tek të rriturit
Gjëja më e rëndësishme në trajtimin e stomatitit është që së pari të përcaktohet saktë forma e tij. Në të vërtetë, në varësi të formës: mund të jetë ose, ose stomatiti aftoz - trajtimi si për të rriturit ashtu edhe për fëmijët do të jetë krejtësisht i ndryshëm. Prandaj, nëse nuk jeni shumë të sigurt për diagnozën, është mirë të njiheni me simptomat e të dyja formave të saj.
Nëse dyshoni se keni stomatit aftoz, simptomat janë mjaft të ngjashme. Një ose dy ditë para fillimit të ulçerës, pacientët zakonisht vërejnë një ndjesi të lehtë djegieje në disa zona të mukozës së gojës. Pak më vonë, shfaqen një ose 2-3 ulçera të përcaktuara qartë (afta), të mbuluara me një shtresë nekrotike me një nuancë gri ose të verdhë. Ulcerat janë në formë të rrumbullakët dhe diametri i tyre zakonisht nuk është më shumë se 1 cm, dhe përgjatë perimetrit ato rrethohen nga një aureolë e kuqe inflamatore.
Ulcerat e kësaj madhësie zakonisht shërohen brenda 10 deri në 14 ditë pa dhëmbëza. Megjithatë, në 10-15% të pacientëve, diametri i ulcerave mund të kalojë 1 cm, dhe ndonjëherë ato mund të arrijnë edhe 2-3 cm në diametër. Ulcerat e kësaj madhësie janë zakonisht më të thella se ulçerat më të vogla se 1 cm (gjë që mund të bëjë që kufiri i ulçerës të duket i ngritur). Shërimi i ulçerave të tilla zakonisht zgjat deri në 6 javë, dhe më së shpeshti me formimin e indit të mbresë.
E rëndësishme: Lokalizimi tipik i ulcerave është në mukozën e faqeve dhe në brendësi të buzëve, në qiellzën e butë (Fig. 7-8), në bajamet, si dhe në sipërfaqet e poshtme dhe anësore të gjuhës. Ky lokalizim është për faktin se ulçerat në stomatitin aftoz ndodhin kryesisht në zonat "jo-keratinizuara" të mukozës së gojës, d.m.th. ku nuk ndodh keratinizimi i epitelit mukozal.
Më rrallë, ulcerat mund të shfaqen në membranën mukoze të keratinizuar (qiellza e fortë, shpina e gjuhës, çamçakëz alveolare të ngjitur fort rreth dhëmbëve) - ky mund të jetë një sinjal i sëmundjeve autoimune ose infeksionit HIV. Ndryshe nga stomatiti aftoz, mishrat e keratinizuar preken pikërisht nga stomatiti herpetik, që mund të jetë edhe një tipar dallues i këtyre dy formave kryesore të stomatitit nga njëra-tjetra.
Foci të stomatitit aftoz në qiellzën e butë: foto
Arsyet e zhvillimit të stomatitit aftoz nuk janë kuptuar plotësisht. Sidoqoftë, vetë mekanizmi i shfaqjes së ulcerave në mukozën më së shpeshti shoqërohet me aktivizimin e sistemit imunitar qelizor - limfocitet T, neutrofilet dhe mastocitet. Janë këto qeliza të sistemit imunitar që befas fillojnë të shkatërrojnë epitelin e mukozës, duke çuar në shfaqjen e ulçerimeve. Megjithatë, sistemi imuniteti humoral(antitrupat) - gjithashtu mund të përfshihen në këtë proces.
Antitrupat mund të fillojnë të shkatërrojnë mukozën e gojës, për shembull, përmes të ashtuquajturit ndërsensibilizimi. Fakti është se një bakter i tillë patogjen oral si streptokoku α-hemolitik Streptococcus sangui mund të veprojë si një antigjen që provokon prodhimin e antitrupave nga sistemi imunitar. Dhe këto antitrupa ndërveprojnë me mukozën e gojës, duke e shkatërruar atë lokalisht.
E rëndësishme: një studim klinik që zbuloi efektin e lauril sulfat natriumit, i gjetur në shumë pasta, në zhvillimin e stomatitit aftoz - botuar në revistën mjekësore "Sëmundjet e gojës" (Jurge S, Kuffer R, Scully C, Porter SR. 2006).
Diagnoza e stomatitit aftoz bëhet në bazë të ekzaminimit vizual dhe në shumicën e rasteve nuk kërkon ndonjë analizë laboratorike. Vetem kur forma të rënda Në rastet e stomatitit aftoz kronik ose persistent (të përsëritur), duhet të kryhet një analizë e plotë e gjakut, e cila mund të tregojë praninë e neutropenisë ose anemisë me mungesë hekuri.
Siç e thamë edhe më lart, enteropatia mund të jetë shkaku në rreth 5% të rasteve dhe mund të diagnostikohet duke zbuluar antitrupat endomiziale në serumin e gjakut. Sindroma Behcet mund të dyshohet nëse inflamacioni ndodh njëkohësisht koroidi sy (uveitis).
Testimi për HIV kërkohet gjithmonë nëse stomatiti përsëritet shpesh ose është i rëndë, dhe veçanërisht nëse ulcerat shfaqen jo vetëm në zonat e mukozës së lëvizshme të zgavrës me gojë, por edhe në zonat e mukozës së keratinizuar (për shembull, në mishrat e dhëmbëve alveolarë të ngjitur fort pranë dhëmbët, pjesa e pasme e gjuhës, qiellza e fortë).
Stomatiti aftoz tek të rriturit është i njëjtë me plagët e kancerit tek fëmijët - trajtimi është i njëjtë dhe strategjia e trajtimit të përshkruar më poshtë është e përshtatshme për pacientët e çdo moshe. në lidhje me barna të listuara më vonë në artikull, disa prej tyre në fakt kanë kufizimet e moshës, të cilën do ta tregojmë gjithashtu.
Për shkak të faktit se zakonisht është e pamundur të identifikohet qartë shkaku specifik i stomatitit aftoz në një pacient të caktuar, trajtimi do të jetë multifokal, d.m.th. barnat e disa grupeve përdoren njëkohësisht. Zgjedhja e strategjisë së trajtimit dhe medikamenteve do të varet nga 3 faktorët e mëposhtëm:
1) nga ashpërsia e simptomave,
2) në shpeshtësinë e recidivave,
3) nga faktorët predispozues të identifikuar.
Trajtimi në fazën e parë duhet të synojë zvogëlimin e dhimbjes dhe inflamacionit në zonën e ulcerave, dhe në fazën e dytë dhe të tretë - në epitelizimin e shpejtë të ulcerave dhe parandalimin e shfaqjes së tyre në të ardhmen. Për të lehtësuar zgjedhjen e opsionit më të mirë të trajtimit, të gjithë pacientët mund të ndahen në 3 lloje (sipas kritereve - ashpërsia e sëmundjes dhe shpeshtësia e recidivave).
Pacienti këshillohet të shmangë ushqimet e ngurta (p.sh., krisur, bukë të thekur), të gjitha llojet e arrave, çokollatës, vezëve, pijeve ose ushqimeve acidike - lëngje frutash ose agrume, domate, ananas, ushqime të kripura. Duhet shmangur Ushqim pikant, çdo erëz, duke përfshirë piper dhe kerri, si dhe pije alkoolike dhe të gazuara. Në pacientët e tipit A përdoret kryesisht terapia simptomatike lokale, e cila përfshin shpëlarje antiseptike dhe aplikime me xhel për dhimbje dhe inflamacion.
Më poshtë do të merrni informacion të plotë se si të trajtoni stomatitin aftoz tek fëmijët dhe të rriturit. Ju lutemi vini re se terapia orale lokale është bazë dhe ka rezultate të mira në pacientët e tipit A, disi më pak mirë në pacientët e tipit B.
Tek fëmijët e vegjël (të cilët ende nuk mund të shpëlajnë gojën) - kjo përdoret më së miri në formën e një sprej. Për fëmijët më të rritur, alternativa më e mirë do të ishte një zgjidhje 0.05% e klorheksidinës. Opsioni më i mirë për të rriturit - kjo është një shpëlarje "Perio-Aid" që përmban dy antiseptikë njëherësh: klorheksidinë 0,12% dhe cetilpiridinë 0,05% (ose një opsion më i thjeshtë - përsëri klorheksidina e zakonshme 0,05% për 25 rubla).
Si një alternativë ndaj shpëlarjeve tradicionale antiseptike, mund të përdoret në formën e një solucioni ose llak. Ky ilaç përmban nje numer i madh i komponentë anti-inflamatorë (ekstrakte të bimëve mjekësore, timol, alantoinë, fenil salicilat), por efekt antiseptik droga do të jetë mjaft e moderuar. Nje me shume opsion efektiv Do të ketë shpëlarje triclosan nga Colgate.
Si të përdorni -
shpëlarja kryhet 2-3 herë në ditë për 1 minutë. Ato duhet të kryhen menjëherë pas higjienës orale. Dhe pas shpëlarjes, mund të aplikoni një xhel anti-inflamator në mukozën e gojës (në zonat e ulçerimit).
Opsioni më i mirë për të rriturit dhe fëmijët - ky është ilaçi Cholisal i bazuar në përbërësit anti-inflamatorë kolinë salicilate dhe klorur cetalkonium, të cilët kanë një efekt të theksuar anti-inflamator dhe analgjezik. Përveç efektivitetit të tij, avantazhi i madh i këtij ilaçi është mungesa e plotë e kufizimeve të moshës.
Për të lehtësuar dhimbjet nga ulçera tek të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç, mund të përdorni ilaçin Kamistad, që përmban 2% lidokainë hidroklorur, ekstrakt kamomili dhe antiseptik klorur benzalkonium. Dhe për fëmijët e vegjël - ilaçi "Kamistad Baby" i bazuar në një ekstrakt të luleve të kamomilit dhe përbërësit analgjezik polidokanol. Por efektiviteti i tyre në stomatitin aftoz sigurisht që do të jetë më i ulët se ai i Cholisal.
E rëndësishme: ilaçi më i mirë Ilaçi me recetë Amlexanox përdoret për trajtimin e plagëve të kancerit. emer tregtie– Aftasol). Ky medikament është i disponueshëm në formën e një paste për aplikim në sipërfaqen e ulcerave 4 herë në ditë dhe ka efekte anti-inflamatore, antialergjike dhe imunomoduluese. Fatkeqësisht, ai nuk shitet në Rusi dhe mund të blihet vetëm me recetë në Evropë ose SHBA.
Këto përfshijnë produkte, për shembull, të bazuara në subsalicilate bismut. Barnat në këtë seri klasifikohen si gastroprotektorë dhe zakonisht përshkruhen për ulçerat gastrike dhe duodenum. Megjithatë, përdorimi i tyre lokal në zgavrën me gojë për stomatitin aftoz ka kuptim dhe mund të reduktojë ndjeshëm dhimbjen dhe të përshpejtojë shërimin.
Qëllimi i përdorimit të këtyre barnave është se kur aplikohen në sipërfaqen e ulçerës, ato formojnë një shtresë mbrojtëse të patretshme që mbron sipërfaqen e ulçerës nga irrituesit dhe redukton procesin inflamator lokal (vendin). Cilat preparate të bazuara në subsalicilate të bismutit mund të përdoren - në formën e tabletave të përtypshme, në formën e një xhel/suspensioni. Këto barna duhet të përdoren vetëm pas aplikimi paraprak shpëlarës antiseptik dhe/ose xhel anti-inflamator.
Nëse stomatiti aftoz zhvillohet në sfondin e diagnostikuar sëmundjet imune, atëherë trajtimi mund të kryhet me glukokortikoid. Trajtimi me glukokortikoid indikohet gjithashtu nëse pacienti nuk i përgjigjet trajtimit me mjete juridike tradicionale lokale (shih më lart). Qëllimi i përdorimit të tyre është eliminimi i dhimbjeve dhe inflamacioneve të forta, të cilat do t'i lejojnë pacientit të hajë, të flasë normalisht dhe të kryejë higjienë normale orale. Përveç kësaj, glukokortikoidet reduktojnë kohën e shërimit të ulcerave.
Më shpesh, për këtë përdoren acetonidi triamcinolone, acetonidi fluocinolone ose propionati clobetasol (zgjedhja varet nga ashpërsia e lezioneve). Këto tre barna mund të përdoren në formë xheli kur lezione ulceroze janë të lokalizuara në natyrë, ose përgatitin solucione për shpëlarje duke përdorur solucione të këtyre barnave në ampula, nëse lezionet janë shumë të shumta. Një tjetër mundësi për përdorim lokal të glukokortikoideve është një injeksion i vetëm lokal i tretësirës së triamcinolonit në bazën e çdo ulçere.
Siç e thamë edhe më sipër, në fazën e parë të trajtimit të stomatitit aftoz është shumë i rëndësishëm përdorimi i shpëlarësve antiseptik, xheleve speciale për dhimbje dhe inflamacione, agjentë mbrojtës me bazë subsalicilate bismut (si dhe antihistamine orale). Por kur simptoma akute kaloi - është shumë e rëndësishme të përshpejtohet epitelizimi i sipërfaqes së ulcerave. Për këto qëllime, ilaçi Solcoseryl në formë xhel mund të përdoret.
Ky xhel jo vetëm që përshpejton epitelizimin e sipërfaqes së ulcerave dhe erozioneve, por gjithashtu ka një efekt të mjaftueshëm analgjezik. Xheli mund të përdoret 2-3 herë në ditë. Lexoni udhëzimet për përdorim më poshtë. Edhe një herë, ne tërheqim vëmendjen tuaj për faktin se ky ilaç nuk është i destinuar për përdorim në fazën akute të formimit të ulçerës, zakonisht, përdorimi i tij mund të fillohet nga dita e 5-të e terapisë komplekse.
Studimet klinike kanë zbuluar se përdorimi i lazerit me diodë 940 nm, si dhe lazerit Nd:YAG, siguron lehtësim të menjëhershëm të dhimbjes dhe shërim më të shpejtë dhe tolerohet mirë nga pacientët. Shumica e pacientëve vërejnë se lezionet ulcerative shërohen shumë më shpejt pas trajtimit me lazer (rreth 4 ditë) - kundrejt 7-14 ditëve pas terapisë standarde me ilaçe.
Për më tepër, pacientët vunë re se relapsat e stomatitit aftoz pas trajtimit me lazer ndodhin shumë më rrallë. Më poshtë mund të shihni një foto të vatrave të stomatitit aftoz në gjuhë dhe buzë para dhe pas trajtimit të tyre me një lazer diodë 940 nm.
Trajtimi me lazer i stomatitit aftoz: fotot para dhe pas
Terapia sistemike përfshin 3 lloje të barnave - antihistaminet, glukokortikoidet dhe imunomoduluesit. Antihistaminet mund t'u përshkruhen absolutisht të gjithë pacientëve me stomatit aftoz, shkaku i të cilit nuk është përcaktuar saktësisht. Sa i përket barnave të dy grupeve të tjera, ato janë linja e dytë e mbrojtjes, pas së cilës në thelb nuk ka mundësi të tjera trajtimi.
Për shkak të faktit se në shumë raste shkaqet e stomatitit aftoz mund të jenë alergjenë ushqimorë të paidentifikuar (ose përbërës të produkteve higjienike, siç është lauril sulfati i natriumit), ka kuptim të filloni të merrni antihistamine, d.m.th. barna antialergjike. Këshillohet përdorimi i barnave të gjeneratës së fundit që kanë një tropizëm të lartë për receptorët, d.m.th. Ju lutemi mos përdorni asnjë diazolin. Kursi i aplikimit është zakonisht 7-10 ditë.
Antihistaminet moderne tolerohen mirë dhe nuk kanë efekte anësore të rëndësishme, prandaj, duke pasur parasysh vështirësinë e identifikimit arsyeja e vërtetë shfaqja e ulçerave, mund të filloni t'i merrni ato që nga dita e parë e sëmundjes, ose edhe më mirë - në periudhën prodromale, kur ulcerat nuk janë formuar ende, por pacienti tashmë mund të ndjejë një djegie të lehtë ose kruajtje në vendin e tyre. dukuri në të ardhmen.
Në përgjithësi, antihistaminet janë një shtesë e shkëlqyeshme për terapinë lokale edhe për rastet e lehta të plagëve të kancerit. Në mënyrë ideale, natyrisht, bëni teste alergjie për llojet kryesore të alergeneve. Për ta bërë këtë, do t'ju duhet të vizitoni një alergolog dhe kjo duhet bërë përpara se të filloni të merrni antihistamine.
Këto barna janë linja e dytë e mbrojtjes dhe janë shpëtimtare për pacientët me shpërthime akute të rënda të stomatitit aftoz. Në mënyrë tipike, tabletat e prednizolonit përdoren tek të rriturit në një dozë fillestare prej 25 mg/ditë për 7 ditët e para (pasuar nga një reduktim gradual i dozës). Kohëzgjatja totale e terapisë është zakonisht 15 ditë, por në rastet e rënda mund të arrijë 1-2 muaj.
Megjithatë, në një studim klinik nga Pakfetrat et al. – rezultate të mira të trajtimit me prednizolon u arritën kur u përdor në një dozë prej vetëm 5 mg/ditë. Prednizoloni është jashtëzakonisht ilaç efektiv për trajtimin e formave të rënda të stomatitit aftoz, por doza e tij duhet të zgjidhet individualisht për çdo pacient, duke marrë parasysh ashpërsinë dhe ashpërsinë e sëmundjes, si dhe gjendjen shëndetësore të pacientit. Ju lutemi vini re se prednizoloni mund të shkaktojë për një kohë të gjatë Efektet anësore.
Kërko alternativë më shumë droga të sigurta na lejoi të zbulojmë se ilaçi Montelukast (një antagonist i receptorit leukotrien i përdorur si ilaç kundër astmës) - në një dozë prej 10 mg në ditë, si prednizoloni, zvogëlon numrin e lezioneve, lehtëson dhimbjen dhe përshpejton shërimin e ulcerave, dhe në të njëjtën kohë shkaktoi dukshëm më pak efekte anësore (studim klinik - Femiano et al.). Është e rëndësishme që Montelukast të përdoret edhe kur glukokortikoidet sistemike janë kundërindikuar.
Imunomoduluesit janë gjithashtu një linjë e dytë e mbrojtjes, siç janë glukokortikoidet. Përdorimi i tyre tregohet veçanërisht në pacientët të cilët janë diagnostikuar me stomatit aftoz kronik të përsëritur (me relapsa të shpeshta dhe një rrjedhë agresive të sëmundjes). Ndër imunomodulatorët mund të përdoret amlexann, kolchicina 1-2 mg/ditë, ciklosporina, ciklofosfamidi, dapsoni, metotreksati, montelukast dhe talidomidi në një dozë 50-100 mg/ditë.
Kur përdorni talidomid, 85% e pacientëve përjetojnë remision të plotë të lezioneve të rënda brenda 14 ditëve të para, por ky ilaç ka efekte anësore shumë të forta. Një tjetër imunomodulator është ilaçi Levamisole, i cili rikthen aktivitetin normal fagocitar midis makrofagëve dhe neutrofileve dhe modulon imunitetin e ndërmjetësuar nga limfocitet T. Përdorimi i levamisole redukton ndjeshëm kohëzgjatjen e shpërthimeve të stomatitit aftoz, dhe është përshkruar - 150 mg 3 herë në javë (për 6 muaj).
Levamisoli është më i sigurt se barnat e tjera imunosupresive, megjithëse janë raportuar gjithashtu efekte anësore duke përfshirë nauze, hiperosmi, disgjezi dhe agranulocitozë. Duhet të theksohet se trajtimi me imunomodulues dhe glukokortikoidë është në thelb paliativ, sepse Asnjë prej barna sistemike ende nuk mund të sigurojë remision të përhershëm të sëmundjes.
Sapo të vini re shfaqjen e ulcerave për shkak të stomatitit aftoz, filloni menjëherë të merrni një ilaç antihistaminik (anti-alergjik), plus eliminoni nga dieta juaj të gjitha ushqimet dhe pijet që përshkruam më sipër. Filloni menjëherë terapi lokale, i cili përfshin një shpëlarës antiseptik, një xhel anti-inflamator + një produkt me bazë bismuthi subsalicilate për të mbrojtur sipërfaqen e ulçerës nga irrituesit. Shihni nëse pasta juaj e dhëmbëve përmban lauril sulfat natriumi dhe nëse po, ia vlen ta blini pastë dhëmbësh pa këtë komponent.
Nëse larja e dhëmbëve shkakton dhimbje, atëherë blini një furçë dhëmbësh të butë (zakonisht përdoren për inflamacion dhe gjakderdhje të mishrave të dhëmbëve). Për të rriturit dhe fëmijët me shpërthime vazhdimisht të përsëritura të stomatitit aftoz, ekziston një ilaç i shkëlqyer parandalues - dhe një kompleks i tërë enzimash laktike. Këta komponentë rriten faktorët mbrojtës mukoza e gojës, duke parandaluar zhvillimin e rasteve të reja të stomatitit aftoz. Kompania Splat ka pasta të tilla dhëmbësh.
Shtesë kërkime laboratorike
–Nëse lezionet ulcerative shërohen shumë dobët, marrin një kohë të gjatë dhe praktikisht nuk i përgjigjen trajtimit lokal, është e nevojshme që pacienti të referohet për një biopsi për të përjashtuar gjendjet granulomatoze si granulomatoza orofaciale, tuberkulozi ose tumoret malinje.
Nëse fëmija juaj ka stomatit, është shumë e rëndësishme të përcaktoni saktë formën e tij. Zakonisht është ose aftoz ose, dhe gjëja më e rëndësishme është që ato trajtohen krejtësisht ndryshe. Nëse fëmija juaj zhvillon stomatit, nuk duhet të telefononi pediatrin. Këta specialistë zakonisht as nuk e dinë se ka disa forma të stomatitit, dhe ata ende ose i trajtojnë ato me kafe, blu dhe metrogil, ose përshkruajnë një grup të tërë ilaçesh me efekte të kundërta - sikur për gjithçka menjëherë.
Ka kuptim të kontaktoni një pediatër vetëm nëse gjendja e përgjithshme e fëmijës është serioze (temperaturë e lartë, etj.), Por simptoma të tilla janë karakteristike jo për stomatitin aftoz, por për stomatitin herpetik. Prandaj, është më mirë të kontaktoni dentisti pediatrik, dhe në recepsionin e klinikës dentare të fëmijëve gjithmonë mund të telefononi në shtëpi. Shpresojmë që rishikimi ynë: Trajtimi i stomatitit aftoz tek të rriturit dhe fëmijët të ishte i dobishëm për ju!
Stomatiti është një inflamacion i mukozës së gojës, e cila shoqërohet me formimin e aftave të vogla si ulçera në sipërfaqen e saj. Parimi i trajtimit për stomatitin aftoz varet nga shkaku i shfaqjes së tij, mosha e pacientit, ashpërsia e sëmundjes dhe kërkon ndërhyrje të detyrueshme mjekësore.
Ulçera aftoze në mukozën e gojës duken si njolla të bardha me buzë të kuqe. Formacione të tilla mund të jenë të rrumbullakëta ose ovale. Ulceracionet ndodhin veçmas ose në copa të mëdha. Më shpesh, procesi inflamator prek pjesën e përparme të gojës: pjesën e brendshme të faqeve dhe buzëve. Kjo për faktin se është kjo zonë e zgavrës me gojë që është më e ndjeshme ndaj dëmtimit: kafshimet gjatë ngrënies dhe gërvishtjet. Më rrallë, vendndodhja e afteve është mukoza e gjuhës.
Kohëzgjatja mesatare e sëmundjes është 8-10 ditë. Në mënyrë tipike, aftet shërohen shpejt pa lënë shenja.
Ekspertët i quajnë shkaqet e mëposhtme të stomatitit aftoz:
Faktorët provokues për zhvillimin e procesit inflamator janë gjithashtu: hipotermia e trupit, predispozicion trashëgues ndaj sëmundjeve, mungesës së vitaminave, sëmundjeve të dhëmbëve dhe mishrave të dhëmbëve. Një ose disa faktorë të pafavorshëm mund të provokojnë formimin e ulçerave aftike.
Tek fëmijët, stomatiti aftoz është shumë më pak i zakonshëm sesa tek të rriturit. Kjo është kryesisht për shkak të mungesës patologji të rënda sistemi i tretjes, gjendjen më të mirë dhëmbët dhe trupin. Tek të rriturit, me ndërprerje të vazhdueshme në funksionimin e sistemit imunitar, forma akute e sëmundjes bëhet kronike.
Përshkrimi i këtyre dy formave në stomatologji duket si ky:
Ekziston një klasifikim tjetër i sëmundjes: sipas natyrës dhe ashpërsisë së dëmtimit të mukozës. Përveç stomatitit aftoz akut dhe kronik, stomatologjia dallon llojet e mëposhtme të kësaj patologjie:
Secila prej këtyre llojeve të stomatitit aftoz ka simptomat e veta karakteristike.
Simptomat e stomatitit aftoz varen kryesisht nga lloji dhe forma e sëmundjes. Nëse sëmundja është e lehtë, nuk është gjithmonë e mundur të vërehen simptoma në fazën fillestare. Ndonjëherë është aq i parëndësishëm sa pacientët nuk i kushtojnë ndonjë rëndësi. Gjatë gjithë periudhës së sëmundjes, vetëm 1 aftë mund të formohet në gojë. Por më shpesh procesi inflamator i jep një personi shumë ndjesi të dhimbshme dhe të pakëndshme.
Stomatiti aftoz akut fillon papritur dhe karakterizohet nga simptoma të theksuara. Së pari, pacienti ankohet për një sëmundje të përgjithshme tipike të ftohjes dhe sëmundjet virale, së shpejti mund të ndodhë një rritje e lehtë e temperaturës.
Forma akute e stomatitit aftoz manifestohet gjithashtu nga simptomat e mëposhtme:
Me zhvillimin e stomatitit herpetik aftoz, vërehet një pamje klinike paksa e ndryshme:
Kur zhvillohet stomatiti aftoz kronik, shfaqen simptomat e mëposhtme:
Në çdo formë të sëmundjes, një person ndjen dhimbje gjatë ngrënies. Gjatë ekzaminimit vizual të gjuhës, mund të vëreni një shtresë të bardhë në të, dhe flluska ose ulçera në brendësi të faqeve dhe buzëve.
Trajtimi i stomatitit aftoz varet nga forma e rrjedhës së tij. Nëse procesi inflamator është me origjinë virale, terapia kryhet në shtëpi. Ai bazohet në ndjekjen e një diete të butë me përjashtim të ushqimeve pikante, të kripura, të tharta dhe të ngurta, të cilat irritojnë mukozën tashmë të përflakur.
Heqja mekanike e gurëve
Veprim i detyrueshëm në trajtimin e stomatitit aftoz, pavarësisht nga forma e tij, është heqja e pllakave dhe gurëve. Këto depozita mund të përmbajnë një numër të madh agjentësh patogjenë, të cilët u bënë shkaku i zhvillimit të patologjisë. Mungesa e një veprimi të tillë nga ana e një specialisti është arsyeja kryesore pse një pacient nuk mund të shërohet nga stomatiti.
Për të trajtuar zonat e inflamacionit, dentistët rekomandojnë ulcerat lubrifikuese. acid borik, peroksid hidrogjeni ose shpëlajeni gojën me zierje kamomili. Nëse ka ulçera në fyt, rekomandohet edhe gargara me këto produkte.
Për kupa sindromi i dhimbjes aplikoni:
Pacientëve me predispozicion ndaj alergjive u përshkruhet një suspension Difenhidraminë për të shpëlarë gojën dhe fytin.
Për të kuruar stomatitin kronik të përsëritur, duhet të shpëlani gojën me Chlorhexidine dhe të trajtoni ulcerat me glukokortikosteroide lokale. Për këtë qëllim, stomatologjia përdor:
Dentistët shpesh u përshkruajnë pacientëve ilaçe anti-inflamatore me efekt anestetik: Kamistad, Clobetasol, Trasylol, Xicaine dhe Benzocaine. Ju nuk mund të bëni pa to nëse shfaqen dhimbje të forta, por përdorim afatgjatë Këto medikamente janë të papranueshme, pasi reagimet anësore janë të mundshme.
Nëse përsëriten shenjat e stomatitit aftoz, këshillohet përdorimi i medikamenteve lokale. veprim antibakterial: Tantum Verde, Orasept. Në luftën kundër plagëve të kancerit, pavarësisht nga origjina e tyre, balsami Stomatofit-A është dëshmuar mirë. Ilaçi përbëhet nga ekstrakte medicinale dhe një anestetik. Duhet të aplikohet me një shtupë pambuku për lokalizimin e aftës.
Kur ulçerat të jenë shëruar, është e nevojshme të vazhdohet trajtimi me ilaçe epitelializuese që do të rivendosin membranën mukoze. Midis produkteve të tilla, xhel Solcoseryl përdoret në mënyrë aktive në stomatologji.
Stomatiti alergjik duhet të trajtohet me antihistamine orale. Përdoren gjithashtu pomada lokale, solucione dhe pezullime me efekt anti-inflamator. Për të shpëlarë gojën dhe fytin, përdoren zierje të lëvores së lisit, kamomilit, sherebelës, kalendulës dhe bimëve të tjera qetësuese.
Trajtimi i stomatitit aftoz të fëmijërisë ka karakteristikat e veta. Sa herë që simptoma karakteristike Ju duhet të vizitoni zyrën e pediatrit dhe dentistit. Një veprim i detyrueshëm duhet të jetë ndjekja e një diete të butë, e cila do të parandalojë acarimin e mukozës tashmë të përflakur.
Fëmijëve u përshkruhen antihistamine për të lehtësuar ënjtjen dhe për të zvogëluar një reaksion alergjik:
Menjëherë pas eliminimit inflamacion i rëndë Kur faza akute ulet, Actovegin-gel përfshihet në kursin e trajtimit të stomatitit aftoz tek fëmijët. Veprimi i këtij ilaçi ka për qëllim përshpejtimin e procesit të rigjenerimit qelizat e dëmtuara, shërimin e plagëve dhe restaurimin e mukozës.
Trajtimi nuk është i plotë pa imunomodulatorë. Nga ky grup barnash, fëmijëve u përshkruhet përdorimi i pastës së dhëmbëve me lizozimë, oksidazë glukozë dhe laktoferrinë. Enzimat kanë një efekt të dobishëm në membranën mukoze të prekur, duke rritur rezistencën e saj kundër viruseve dhe baktereve.
Taktikat e trajtimit duhet të përshkruhen nga një specialist vetë-mjekimi i stomatitit aftoz mund të shkaktojë komplikime serioze.
Duke marrë parasysh që pacienti mund të përjetojë një përkeqësim të gjendjes kur ha ushqime irrituese, është e rëndësishme t'i përmbahet një diete të butë. Është ndërtuar mbi rregullat e mëposhtme:
Për të parandaluar shfaqjen e sëmundjes, rekomandohet të vizitoni rregullisht zyrën e dentistit, të monitoroni higjienën orale dhe të trajtoni menjëherë sëmundjet që mund të çojnë në uljen e imunitetit.