Діагностика лейкозу гострого та хронічного, яка вона і в чому полягає? Диференційна та лабораторна діагностика лейкозу (лейкемії, раку крові). Рак крові: симптоми та ознаки захворювання у дорослих та дітей

Те, що ми звикли вважати раком крові, фахівці-онкологи називають гемобластозамом. Тобто «гемобластоз» - це не одна хвороба, а ціла група пухлинних захворювань кровотворної тканини. У тому випадку, якщо ракові клітини окупують кістковий мозок (місце, де утворюються та дозрівають клітини крові), гемобластози називають лейкозами. Якщо ж пухлинні клітини розмножуються поза кістковим мозку, йдеться про гематосаркоми.

Що це таке?

Лейкози (лейкемії) - теж одне захворювання, а кілька. Усі вони характеризуються трансформацією певного типукровотворних клітин у злоякісні. При цьому ракові клітини починають невгамовно розмножуватися і замінюють нормальні клітини кісткового мозку та крові.

Залежно від того, які клітини крові перетворилися на ракові, виділяють кілька видів лейкозів. Наприклад, лімфолейкоз – це дефект лімфоцитів, мієлолейкоз – порушення нормального дозрівання гранулоцитарних лейкоцитів.

Усі лейкози ділять на гострі та хронічні. Гострі лейкози викликає неконтрольоване зростання молодих (незрілих) клітин крові. При хронічному лейкозі в крові, лімфатичних вузлах, селезінці та печінці різко збільшується кількість більш зрілих клітин. Гострі лейкози протікають набагато важче, ніж хронічні та вимагають негайного лікування.

Лейкоз не найпоширеніше онкологічне захворювання. За даними американської медичної статистики щороку на них захворює всього 25 осіб із ста тисяч. Вчені помітили, що лейкоз найчастіше буває у дітей (3-4 років) та у літніх (60-69 років) людей.

Симптоми

До ознак раку кров'яних клітин можна віднести такі фактори:

непереносимість запахів та відраза до улюбленої їжі;
почуття тяжкості у підреберній області (з будь-якої сторони);
постійні інфекційні захворювання, такі як пневмонія (запалення легень) або герпес;
безболісне збільшення лімфатичних вузлівна шиї та в області пахв.

Крім цього, часто проявляються й інші ознаки раку крові, такі як:

підвищена стомлюваність та сонливість;
кровоточивість ясен;
часті кровотечі з носа;
виникнення синців та червоних плям на шкірі з незрозумілих причин;
різке зниженнямаси тіла;
посилене потовиділення у нічний час доби;
виникнення набряків у паху та руках.

Першим симптомом лейкозу вважаються головний біль, запаморочення, біль у кістках і суглобах, загальна слабкість, незначне підвищення температури тіла. Також при раку крові мають місце такі симптоми:

блювання;
нудота;
сплутана свідомість;
виникнення судом у різних частинахтіла;
утруднене дихання та задишка.

Слід зазначити, що симптоми та ознаки раку крові характерні і для інших захворювань. Тому точний діагноз може поставити лише досвідчений фахівець, провівши перед цим різноманітні дослідження.

Джерело pro-medvital.ru

Ознаки (перші та основні)

Лейкемія, лейкоз, рак крові – це група онкологічних захворюваньу сфері кровотворення. Злоякісні новоутворення починають розвиватися через мутації у клітинах кісткового мозку. Поступово ці клітини, що мутували, витісняють здорові тканини мозку. У людини утворюється дефіцит здорових клітин кровотворення. В результаті з'являються типові ознакираку крові:

цитопенія – зменшення лейкоцитів чи тромбоцитів;
анемія;
підвищена схильність до крововиливів;
Інфекційні ускладнення.

Злоякісна пухлина при раку крові, як і за інших форм раку, здатна поширюватися по організму, вражати лімфовузли та здорові органи. На пізніх стадіях метастази найчастіше вражають печінку та селезінку, а потім – інші органи.

Захворілі часто запитують, звідки взялася онкологія, як передається рак крові. Одна з головних причин мутацій клітин кісткового мозку – канцерогенний вплив іонізуючої радіації. Рак не передається ні повітряно-краплинним шляхом, ні статевим, ні через кров.

Специфічних ознак у даного захворюванняні. Перші симптоми раку крові такі:

слабкість;
біль у кістках;
головні болі;
запаморочення;
відраза до їжі або запахів;
невеликі підйоми температури, не пов'язані із застудними чи іншими захворюваннями;
надмірна блідість пацієнта;
різке схуднення;
сухість та жовтяничність шкіри;
надмірна дратівливість;
сонливість.

Якщо хвороба прогресує в організмі вже довгий час, то можуть збільшитися печінка та селезінка, з'явитися щільні вузли під шкірою в місці згинів-розгинів кінцівок (область паху, пахвових западин, шия). Останній симптом свідчить про поразку злоякісною пухлиною лімфатичної тканини.

Виявивши будь-яку з подібних ознак, необхідно звернутися до лікаря. Щоб унеможливити інші захворювання з подібною симптоматикою, потрібно знати, як визначити рак крові.

Джерело rakustop.ru

Симптоми у дорослих

Симптоми хронічного або гострого лейкозу:

помітне збільшення лімфотичних вузлів в області пахвових западин або на шиї;
надмірна пітливість ночами через підвищення температури без видимих ​​причин;
у жінок частіше, ніж у чоловіків, спостерігаються інфекційні захворювання, які проявляються досить часто – герпес, пневмонія, бронхіт та інші;
без причини з'являється слабкість та часта стомлюваність серед дня;
суттєве порушення згортання крові, яке проявляється при кровотечі з ясен, носа, пальця та при інших ушкодженнях;
збільшення селезінки чи печінки можна розпізнати за наявності відчуття тяжкості у лівому чи правому підребер'ї;
часті боліу суглобах та кістках за наявності раку.

Джерело krasnayakrov.ru

Причини виникнення

Медики виділяють кілька причин розвитку раку крові:

Вплив іонізуючого випромінювання: у працівників АЕС та інших підприємств, де є радіаційна небезпека, у тих, хто проживає поблизу таких підприємств, а також місць поховання відходів з них, у лікарів-радіологів, рентгенлаборантів;

Спадковість: за наявності у сім'ї випадків онкологічних захворювань ризик раку крові зростає на 8%, а за наявності у членів сім'ї лейкозів – на 30 – 40%;

Вплив шкідливих та мутагенних речовин (нікотину, спиртів, лакофарбових матеріалів, Деякі ліки);

Вплив деяких вірусів, що веде до злоякісного переродження клітин крові та кісткового мозку.

Деякі генетичні захворювання(н-р., синдром Дауна)

Джерело ne-kurim.ru

Діагностика

Хворий зі скаргами на загальне погіршення самопочуття, зі збільшеними лімфовузлами, печінкою та селезінкою прямує для здачі загального та розгорнутого аналізів крові. Можливими гематологічними симптомами раку крові є знижений рівеньлейкоцитів, тромбоцитів, гемоглобіну та виявлення у крові незрілих бластних клітин.

Від типу видозмінених кровотворних клітин залежить форма раку крові. Вона встановлюється на останньому етапі діагностики раку крові – біопсії кісткового мозку. Зазвичай зразок м'яких тканин кісткового мозку береться з тазової кісткив ділянці нижньої частини спини.

Рентген грудної клітки, КТ голови та черевної порожнинидопомагають з'ясувати міру поширення метастазів раку крові.

Джерело www.neboleem.net

У дітей

Найчастіше ранню стадію раку крові вдається виявити за таким симптомом, як проблеми із загоєнням ран, а також підвищена схильність до їх нагноєння.

Про те, що рак крові перейшов на більш серйозну стадію, свідчать наступні ознаки:

надмірна блідість;
пожовкла шкіра;
значна втрата ваги;
різке збільшення у розмірах печінки та селезінки;
скарги пацієнта на тяжкість у підребер'ї, здуття живота;
дрібні висипанняна шкірних покривах;
підвищена кровоточивість слизових.

Необхідно пам'ятати, що рак крові у дітей має більш сприятливий прогноз, але лише за умови своєчасної діагностикитому реакція на будь-які симптоми повинна бути максимально оперативною.

Особливої ​​уваги в цьому відношенні заслуговують пухлини лімфатичної тканини, що є щільними підшкірними вузлами в районах природних складок (у пахвових западинах, у паху, на шиї, над ключицями). Освіта не завдають хворобливих відчуттів, проте їх у жодному разі не можна недооцінювати. У разі виявлення подібних вузлів необхідно негайно звернутися до лікаря для проходження ультразвукового дослідженнята здачі аналізів крові, а також отримати направлення до відповідного фахівця для лікування.

Для боротьби з раком крові переважно використовується такий метод лікування, як хіміотерапія – лікування цитостатичними препаратами.

Тривалість хіміотерапевтичного лікування лейкозу становить середньому 2 року, у тому числі близько півроку посідає перебування у стаціонарі, решта період - амбулаторне лікування. Протягом стаціонарного лікуванняхворий максимально захищається від будь-яких контактів із зовнішнім світом. Такий жорсткий санітарний режим пов'язаний з практично повним придушенням імунітету через руйнування лейкоцитів.

Початковий етап лікування вважається найбільш важким, оскільки протягом кількох тижнів здійснюються постійні внутрішньовенні вливання.

Надалі йдуть процедури, орієнтовані заповнення еритроцитів і тромбоцитів з допомогою переливання донорської крові; як правило, це відбувається на етапі розпаду пухлини.

Після настання ремісії лікування раку крові орієнтується на закріплення досягнутого результатута захист від можливих ускладнень, пов'язаних з метастазуванням лейкозних клітин При несприятливому розвитку подій метастази можуть спричинити формування нейролейкемії, за якої йде поразка нервової системиі, в першу чергу, головного та спинного мозку. Наслідки - різні порушення чутливості та рухових функцій. Для того, щоб ліквідувати можливі метастази, за рішенням лікаря може бути проведена променева терапіяголовного мозку.

Рецидив раку крові може бути підставою для направлення на пересадку кісткового мозку. Донором у даному випадкуможе стати людина, сумісна з крові, чи родич. Чим вищий рівень збігу за шкалою HLA, тим вища ймовірність успішного лікування.

Джерело ravnoepravo.ru

Стадії

Стадії раку крові вказують на рівень розвитку захворювання. Вони враховують розмір пухлини, проникнення злоякісних клітин у сусідні органи, наявність метастазів.

Перша стадія раку крові початкова стадіяхвороби, яка спричинена порушеннями у діяльності імунної системи. Атипові клітини починають безконтрольно ділитися, перероджуючись на злоякісні.

Друга стадія - формування скупчень злоякісних клітин, утворення пухлинної тканини.

Третя стадія раку крові – ракові клітини переміщаються організмом з кровотоком і лімфотоком. Активно розвиваються метастази. Але навіть на цій стадії існує ймовірність успішного лікування раку крові.

Четверта стадія – злоякісні пухлини розвиваються у багатьох органах. Лікування на цій стадії не може принести повного одужання.

Тільки після визначення стадії хвороби лікар призначає її лікування.

Джерело dolgojit.net

Лікування

Як лікування використовується хіміотерапія: це внутрішньовенне (крапельниці) введення високотоксичних сильнодіючих лікарських препаратів, в великих дозах, покликаних знищити всі чужорідні агресивні клітини раку, при цьому, звичайно, неможливо не зашкодити і свої- добріта потрібні. З огляду на це, з нормальних тканин страждають особливо швидко розвиваються: клітини волосяних цибулин(звідси і випадання волосся), клітини шлунково-кишкового тракту (виникає нудота та блювання, розлади випорожнень), клітини репродуктивної системи, а також кісткового мозку (може виникнути анемія-зниження числа еритроцитів і лейкопенія - зниження лейкоцитів - імунітету). Над розробкою препаратів, здатних не торкатися нормальних клітин постійно працюють вчені всього світу, але, на жаль, подібного засобу знайти поки що не вдається, оскільки клітини раку надто схожі на наші рідні клітини. Крім того, ситуація ускладнюється здатністю деяких пухлинних клітин змінювати свою структуру і при цьому ставати нечутливими до лікувальним препаратам, вислизати від їхнього впливу, у разі доводиться підбирати сильніші і токсичні препарати, але навіть у випадках ефекту може наступити.

Без використання хіміотерапії шанси на виживання у хворих мінімальні. Зазвичай час від виявлення захворювання на загибель хворих без лікування становить 1-5 місяців.

Варто згадати про ще один метод лікування: так звану «пересадку кісткового мозку». Звичайно ж, ніхто нічого не пересаджує, мається на увазі парентеральне (крапельниця) введення концентрату клітин кісткового мозку здорового донора, який береться шляхом його пункції. Попередньо високою дозоюхіміопрепарату знищуються всі клітини кісткового мозку хворого (з метою знищити популяцію ракових клітин до останньої), після чого робиться внутрішньовенне вливання. Процедура дуже небезпечна і виконується за суворими показаннями, зазвичай, при високозлоякісних пухлинах і у молодих хворих. У цей час пацієнти вкрай уразливі для інфекції та перебувають у палатах реанімації.

На жаль, досі не розроблено інших методів лікування лейкозів.

Не варто довіряти різним цілителям та гомеопатам, які у великій кількості пропонують свої послуги, це втрата дорогоцінного часу для пацієнта, потрібно якнайшвидше розпочати лікування у кваліфікованого фахівця. В якості допоміжного лікування, за бажання, можна використовувати різні препаративітамінів (вітрум, мультитабс та інші), для профілактики ускладнень з боку травного трактурекомендуються відвари трав (ромашка, деревій, масло обліпихи), які мають місцеву протизапальну, кровоспинну і ранозагоювальну дію. Категорично забороняється під час лікування хіміопрепаратами використовувати такі « народні засоби» як, настоянки мухомора, болиголова, чистотілу та інших отруйних речовин! Усі вони мають виражену токсичну дію і отруюють організм, захисні сили якого підірвані онкологічним захворюванням, ще більше посилюючи стан пацієнта.

Профілактики раку крові немає.

Джерело medicalj.ru

Народне лікування

1. Подрібніть 100 г коренів сушеної трави декопа, помістіть її в темну скляну пляшку і залийте півлітром 40-градусної горілки. Пляшку щільно закрийте кришкою і поставте наполягати у захищеному від світла місці на тиждень. При цьому щодня збовтуючи сулію. Після чого настоянку процідіть, ретельно відіжміть сировину. Засіб приймати, розбавляючи у воді у пропорції 25 крапель на 250 мл кип'яченої води 3 рази на день. Зберігати у темному прохолодному місці.

2. Позбавленню раку крові допоможе щоранкове споживання свіжої теплої печінки курки на голодний шлунок протягом 8 днів. Для цього вам потрібно зарізати птаха, обскубти, але при цьому не ошпарювати і не смолити, розрізати, витягнути печінку зсередини курки, порізати на дрібні шматочки і ковтати, наче таблетку. Можна заїсти солоними огірками.

3. Візьміть 50 г гречаних суцвіть, таку ж кількість плодів шипшини та чайну ложку насіння мордовника. Усі компоненти ретельно перемішайте між собою. Потім візьміть одну столову ложку приготовленого збору, залийте півлітром окропу і добре укутайте щільною товстою тканиною. Наполягайте. Потім, після закінчення 2-х годин, процідіть. Приймати як ліки для лікування раку крові по 250 мл перед кожним прийомом їжі. Одночасно з цим настоєм приймати чайну ложку 10%-ного розчину прополісу в меді через годину після їди. А ще через 20 хвилин ковтати чайну ложку квіткового пилку.

5. Візьміть 5 ст. ложок голки молодої сосни чи ялинки. Зверніть увагу, що вік дерева не повинен перевищувати одного року. Подрібніть зібрані голки, залийте півлітром води, поставте на повільний вогонь, доведіть до кипіння і тримайте в такому стані 10 хвилин. Укутавши, залиште наполягати на ніч. З ранку відвар процідити. Засіб приймати протягом дня невеликими порціями. Відмінно, якщо до відвару додайте лушпиння цибулі або плоди шипшини по 2 столові ложки.

Джерело народне-леченіе-рака.

Класифікація лейкозів – це підрозділ патологічного стану, яке в народі називають рак крові, на різні види. У клінічній практиціпри виборі лікувальної тактики гематоонкологи користуються декількома класифікаціями лейкемії, заснованими на ступені диференціювання пухлинних клітин, гістологічній їхній характеристиці та інших критеріях. Такий підрозділ патологічного процесу дозволяє точніше встановити діагноз і підібрати правильний лікувальний курс.

За цією класифікацією виділяють такі групи лейкозів:

1. Лімфобластні. Початок зародження патологічного стану відбувся у незрілих лімфоїдних клітинах. Розвиток патології кровотворних органів відбувається переважно у дітей та підлітків.
2. Мієлобластний та . Пухлинні структури такого типу розвиваються з мієлоїдного паростка, з якого згодом мають визріти тромбоцити та еритроцити. Відмінні ознакицих типів захворювання крові полягають у їх клінічній картині– при монобластному різновиді лейкозу відзначається виражене збільшення печінки, селезінки та лімфатичних вузлів.
3. Плазмобластний вид лейкемії. В освіті онкології крові цього цитогенетичного типу беруть участь В-лімфоцити. Саме з них згодом мають утворитися клітини плазми, які продукують імуноглобуліни.

Варто знати!Види лейкозів, що входять до цієї групи, можуть протікати як у гострій, так і хронічній формі, тобто в їх зародженні беруть участь недиференційовані стовбурові клітини крові, елементи, в яких з'явилися перші ознаки диференціювання або сформовані повністю кров'яні тільця. Причому у клінічній практиці відзначається відносний перехід хронічних форм захворювання крові на гострі лейкози (виникнення загострень). Він можливий за тривалого впливу певних негативних чинників.

Цитогенез гострих лейкозів

Якщо зародження хвороби спровокував недиференційований вид клітин крові, діагностується гостра, найагресивніша форма лейкемії. Цитогенетична класифікація лейкозів такого типу передбачає їх підрозділ на кілька клінічних груп, об'єднаних за однією загальною ознакою – субстрату (основу) онкопухлини. Він представлений незрілими бластними клітинами, мієлобластами, лімфобластами або еритобластами, які і дають назву пухлини, що утворилася.

За цією ознакою виділяють такі різновиди:

1. Монобласний ().
2. Мегакаріобластний.
3. Еритромієлобластний.
4. Недиференційований.

Перші 3 види патологічного стану виникають внаслідок мутації бластів, які є попередниками кров'яних тілецьмієлоїдного ряду, гранулоцитів (зернистих лейкоцитів), тромбоцитів та еритроцитів. Розвиток мегакаріобластного лейкозу має безпосередній зв'язок зі злоякісним переродженням бластів, відповідальних за розвиток виключно тромбоцитів, лімфобластного - лімфоцитів, еритомієлобластного - еритроцитів, а недиференційованого - тільки зародилися після стовбурових клітин.

Цитогенез хронічних лейкозів

Цитогенетичний підрозділ онкозахворювань, початок яким дала мутація практично повністю дозрілих кровотворних елементів, подібно до таких при гострих формах недуги, що розвиваються в незрілих клітинах-попередницях. Хронічні лейкози поділяються на кілька різновидів, що мають безпосередній зв'язок з типом кровотворної тканини «третього» мозку, що зазнала злоякісного переродження.

У гематоонкологічній практиці прийнято виділяти такі різновиди патологічного процесу:

1. гранулоцитарного, мієлоцитарного походження. Сама велика групамієлопроліферативних захворювань, до якої входять , (мієлосклероз), хронічний , хронічний нейтрофільний лейкоз, хронічний базофільний лейкоз, / справжня поліцитемія, хронічний.
2. . До цієї групи патологічних процесів, що зароджуються в кровотворних тканинах, відносять , парапротеїнемічні лейкози ( , первинна , хвороба важких ланцюгів Франкліна), а також виключно рідкісне дерматичне ураження шкірного покриву, що має назву лімфоматоз шкіри - хвороба Сезарі.
3. Патологія моноцитарного походження. До цього ряду захворювань, пов'язаних із мутаційними змінами клітин кровотворної тканини, входять: хронічний мієломоноцитарний лейкоз, хронічний моноцитарний лейкоз.

Цитогенетична класифікація лейкозів цього грає у клінічної практиці гематоонкологів значну роль, т. до. дозволяє як підібрати найбільш адекватний тип терапії, а й спрогнозувати подальший життєвий прогноз онкохворого.

Класифікація на основі імунного фенотипу пухлинних клітин

На сьогоднішній день підрозділ лейкозних елементів на підставі присутньої в них імунної (генетичної) сукупності характеристик є одним із найбільш затребуваних класифікаційних критеріїв. Виходячи з цієї класифікації всі види лейкозів пов'язані з певними антигенними маркерами, присутніми в периферичній крові. Завдяки фенотипуванню гематологічних онкозахворювань фахівці досить легко можуть верифікувати їхню приналежність до певної лінії кровотворного паростка.

1. Т – лімфобластний вид лейкозу, що включає 5 фенотипів. На розвиток кожного з них вказує присутність у крові специфічного CD3 білка.
2. В – лімфобластний варіант захворювання. На ранній стадії крові присутні антигени CD19, CD34, але в пізньої – CD10, CD79a. Також їхньою характерною відмінністю є наявність у кров'яному руслі імуноглобулінів, що належать до класу μ.

Цілі, що переслідуються імунно-генетичною класифікацією, полягають у постановці більш точного діагнозу, що дозволяє призначити пацієнтові правильний протокол лікування.

Морфологічні особливості (ФАБ-класифікація)

Поділ лімфо- та мієлопроліферативних захворювань на певні групи проводиться і відповідно до морфологічної будови гематобластів, що становлять структуру онкопухлини. Така класифікація лейкозів, розроблена наприкінці XX століття гематоонкологами Франції, Америки та Британії, і яка називається в медичних колах FAB-класифікацією, враховує наступний ряд особливостей будови бластів:

• L1. Діагностуються у 85% клінічних випадків. Пухлина складається з клітин мікроскопічних розмірів з маленьким круглим ядерцем і мізерною цитоплазмою.
• L2. Пухлина, основу якої складають бласти такого типу, зустрічається значно рідше, лише у 14% випадків. Клітини цього різновиду пухлинної структури мають слабкий ступіньдиференціювання та різна будова.
• L3. Гематобласти цього типу великих розмірів, з великим овальним ядром або круглої форми, рясною цитоплазмою та великою кількістю вакуолей

Варто знати!Більшість онкохворих розвиваються гематобластози, у яких пухлинна структура складається з різних лімфобластів. Виходячи зі складових пухлин типів мутованих клітин та їх морфологічної будови, виявляють L1/L2, L3/L1, L2/L3 форми патології. Але дана класифікація не несе значного прогностичного та терапевтичного значення, тому застосовується у гематоонкологічній практиці досить рідко.

Рак крові в більшості випадків має на увазі один з трьох основних різновиди даного онкологічної патології: лейкоз, лімфому або множинну мієлому. В одних випадках захворювання виявляють випадково при аналізі крові в рамках звичайного медичного огляду, тоді як в інших випадках у пацієнта з'являються різні симптоми, які змушують його звернутися до лікаря Нижче описані можливі симптоми раку крові.

Симптоми лейкозу

- це рак крові, при якому аномальні клітини поступово або стрімко порушують роботу здорових клітин крові. При лейкозі спостерігається надмірне вироблення аномальних, що «застрягли» на ранніх етапах розвитку, лейкоцитів. Ці лейкоцити що неспроможні виконувати функцію нормальних зрілих лейкоцитів. Крім того, поступове накопичення аномальних лейкоцитів у червоному кістковому мозкувитісняє інші види клітин і перешкоджає виробленню нормальних еритроцитівта тромбоцитів.

Розрізняють два типи лейкозу – гострий та хронічний. При гострому лейкозі зміни відбуваються швидко, при хронічному – повільно. У разі гострого лейкозу симптоми можуть з'являтися через кілька днів або місяців після початку захворювання. У пацієнтів з хронічним лейкозом будь-які симптоми можуть бути відсутніми протягом тривалого часу.

Симптоми раку крові, зокрема лейкозу, є неспецифічними, тобто. зустрічаються і за інших захворювань.

Так, вони включають таке:

• Швидка стомлюваність, задишка чи загальне погане самопочуття. Найчастіше ці симптоми викликані зниженням кількості еритроцитів (анемія). Це призводить до недостатнього транспорту кисню в тканини та органи, що проявляється слабкістю та швидкою стомлюваністю.
• Часті інфекції. Лейкозні клітини не здатні нормально боротися з інфекцією, у результаті з'являється підвищена вразливість організму для бактерій та вірусів.
• Незрозуміле підвищення температури тіла. Аномальні лейкоцити іноді можуть стимулювати виділення хімічних речовин, що змушують організм підвищувати свою температуру
• Необгрунтована поява синців та тривалі кровотечі. Надмірне вироблення аномальних лейкоцитів призводить до погіршення вироблення здорових тромбоцитів, які відіграють головну роль у зупинці кровотеч. Зниження кількості тромбоцитів (тромбоцитопенія) може проявлятися у вигляді носових кровотеч, рясних менструацій, кровоточивості ясен, появі синців або дрібних червоних (петехій)
• Болі в кістках і суглобах з'являються внаслідок скупчення в червоному кістковому мозку, який знаходиться в кістках та в ділянці суглобів, великої кількості лейкозних клітин.
• Збільшення лімфовузлів відбувається з тієї ж причини - скупчення у них великої кількості лейкозних клітин.
• Дискомфорт у животі також спричинений скупченням великої кількості лейкозних клітин у печінці та селезінці, що викликає їх збільшення та проявляється неприємними відчуттями.
• Головний біль та інші неврологічні симптомираку крові (судоми, запаморочення, порушення зору, нудота, блювання, почуття поколювання та оніміння) зумовлені, знову ж таки, скупченням великої кількості лейкозних клітин у рідині, що омиває головний та спинний мозок. Ці симптоми характерні для гострого лімфолейкозу.

Симптоми лімфоми

– це рак лімфовузлів та лімфоцитів. Розрізняють дві групи даного захворювання – ходжкінські лімфоми та неходжкінські лімфоми. Ходжкінські лімфоми зустрічаються дещо рідше, ніж неходжкінські лімфоми. Характерні симптомилімфоми включають безболісне збільшення лімфовузлів, зниження маси тіла, підвищення температури тіла, озноби та нічна пітливість. У пацієнтів з ходжкінськими лімфомами може з'являтися свербіж та зниження апетиту. Пацієнти з неходжкінськими лімфомами можуть скаржитися на відчуття наповненості або підвищеного тискуу животі, стомлюваність, кашель та біль у грудній клітці.

Симптоми множинної мієломи

– це рак плазми. Для цього захворювання характерно велика кількістьаномальних плазматичних клітин на ранніх стадіяхсимптоми множинної мієломи, як правило, відсутні. У міру прогресування захворювання симптоми можуть включати порушення з боку нирок, біль у ребрах або спині, стомлюваність (внаслідок низького вмісту заліза в організмі), часті інфекції, а також почуття поколювання або оніміння в тілі. Мієлома може викликати згущення крові, що проявляється задишкою, болем у грудях та похмурим свідомістю.

Насамкінець слід зазначити, що діагноз «рак крові» не може бути поставлений тільки на підставі симптомів – для підтвердження діагнозу необхідний ряд аналізів () і діагностичних процедур. У будь-якому випадку, при появі подібних симптомівварто звернутися до лікаря.

У центрі BDC проводиться швидка та точна діагностика раку крові.

Рак крові - це захворювання, пов'язане зі злоякісними новоутвореннямикровотворної, лімфатичної систем та кісткового мозку. Характеризується порушенням нормальної функції кровотворення та розвитком незрілих клітин, які починають активно розвиватися та взаємодіяти один з одним у крові, селезінці, кістковому мозку, печінці людини та в лімфатичних вузлах.

Симптоми раку крові можуть виникнути у будь-якої людини, незалежно від статі та віку. Це небезпечне онкологічне захворювання вражає і старих та новонароджених немовлят.

Друга назва хвороби – лейкемія. Вона зазвичай зароджується у кістковому мозку людини. Ця речовина є трубчастою тканиною, що заповнює порожнину кісток.

Рак крові може бути гострим та хронічним.

Гостра формарозвивається швидко, стрімко та викликає різке погіршення загального станулюдини.

Хронічна форма може протікати без будь-яких проявів протягом кількох років. Крім того, онкологічне захворювання крові поділяється на види:

Лімфоцитарний рак - має як гострий, так і хронічний перебіг. У першому випадку, захворювання зустрічається в основному в дитячому віці. Хронічний лімфоцитарний рак виявляється після 60-річного віку. Причому може мати спадковий характер.

Мієлогенний рак – також може бути гострою та хронічною формою. Гострий рак крові цього виду зустрічається у всіх вікових групах. Хронічна форма виявляється лише у дорослому віці.

Ознаки лейкемії

Найпершим симптомом, який потрібно обов'язково звернути увагу, є поява загальної слабкості, запаморочення. Виникає біль у кістках, болить голова. Може з'явитися огида до певних запахів чи їжі. У цих випадках слід негайно звернутися до лікаря та пройти обстеження.

Крім того, потрібно звернути увагу на часті та невеликі підвищеннятемператури тіла, коли це не є наслідком застуди. До лікаря потрібно звернутися, якщо спостерігається надмірна блідість шкірних покривів, або жовтушність, різке схуднення, поява сонливості, дратівливості.

Нехай краще ваші побоювання виявляться помилковими, але до лікаря слід йти негайно. Адже хвороба сама не зупиниться, а продовжуватиме стрімко руйнувати організм.

Іноді рак крові супроводжується збільшенням печінки, селезінки. Може спостерігатися здуття живота та тяжкість у підребер'ї. Найчастіше ці симптоми свідчать, що онкологія вже довгий часпрогресує.

Потрібно терміново йти до фахівця, якщо в паху, під шкірним покривом, виявляється щільний вузлик. Такі вузлики можуть з'явитися також у пахвових западинах та області шиї. Ці прояви свідчать про розвиток новоутворення лімфатичної тканини. У цих випадках слід зробити аналіз крові і пройти УЗД лімфатичних вузлів.

Чому виникає рак крові?

Справа в тому, що організм людини надзвичайно складний устрій і діє як єдине ціле. Злагоджено функціонувати йому допомагають клітини крові. Вони утворюються в кістковому мозку, а потім поширюються по всіх органах та системах організму. Еритроцити забезпечують клітини киснем. Тромбоцити виконують свою функцію. Вони зберігають цілісність тканин, припиняють кровотечу. Але в якийсь момент будь-яка з цих клітин може стати складовою майбутньої ракової пухлини.

Найчастіше таке трапляється з молодими, незрілими клітинами крові. Це може статися внаслідок спадкової схильності, від дії радіації, або хімічного ураження. Також причиною може стати імунодефіцит.

При цьому уражена клітина починає боротися за подальше існування, але зовсім не за загальний сприятливий стан організму. Тому починається активний, стрімкий поділ клітини, з метою створення собі подібних. В результаті починає виникати величезна кількість ракових клітин, які борючись за своє існування, заважають рости нормальним, здоровим клітинам і не дають їм виконувати свою функцію.

Зрештою, злоякісним клітинам стає недостатньо місця в кістковому мозку, і вони поступово проникають у кровотік, потрапляючи з ним до інших органів та тканин. Причому вони розмножуються дуже швидко. Як наслідок, уражаються нирки, легені, серцевий м'яз, лімфовузли, кістковий та головний мозок.

Лікування лейкемії

У разі хронічної течії лікар проводить підтримуючу терапію, яка спрямована на відстрочку або повне запобігання розвитку ускладнень. Гостра форма лейкозів потребує негайної медичної допомоги. І тут застосовують методи хіміотерапії, радіотерапії. Іноді хворому штучно пригнічують імунітет, щоб допомогти організму позбутися ракових клітин, з наступною процедурою впровадження здорових донорських клітин.

Прогноз хвороби

Як правило, чим хворий молодший, чим раніше розпочато процес лікування, тим більше шансів на стійку, тривалу ремісію. Наприклад, раннє лікуваннядітей дає позитивний результату 95% випадків. У дорослих ремісія настає у 15-20% випадках. Найнесприятливіший прогноз результату лікування у чоловіків віком від 50 років, які палять і вживають спиртні напої. У запущених випадках хвороби прогноз виживання трохи більше 5%. Пам'ятайте про це та вчасно звертайтеся до лікаря. Будьте здорові!

Світлана, www.сайт

Симптоми хвороб системи крові досить різноманітні і більшість із них не є специфічними (тобто вони можуть спостерігатись і при захворюваннях інших органів та систем). Саме через неспецифічність ознак багато хворих не звертаються за медичною допомогоюна перших стадіях захворювання, а приходять лише тоді, коли шансів одужання залишається мало. Однак пацієнтам слід бути більш уважними до себе і з появою сумнівів у власному здоров'ї краще не «тягнути» і не чекати, поки «саме минеться», а одразу звернутися до лікаря.

Отже, давайте ж розглянемо клінічні проявиОсновні захворювання системи крові.

Анемії

Анемії є групою синдромів, загальною ознакою яких є зниження рівня гемоглобіну в крові. Іноді анемія є самостійним захворюванням (гіпо-або апластична анемія і так далі), але частіше вона зустрічається як синдром при інших хворобах крові або інших систем організму.

Існує кілька видів анемій, загальною клінічною ознакою яких є анемічний синдром, пов'язаний з кисневим голодуваннямтканин: гіпоксією.

Основні прояви анемічного синдрому такі:

• блідість шкірних покривів і видимих ​​слизових оболонок ( ротової порожнини), нігтьового ложа;
• підвищена стомлюваність, відчуття загальної слабкості та розбитості;
• запаморочення, миготіння мушок перед очима, головний біль, шум у вухах;
• порушення сну, погіршення або повна відсутність апетиту, статевого потягу;
• почастішання дихання, відчуття нестачі повітря: задишка;
• почуття серцебиття, прискорення серцевих скорочень: тахікардія.

Прояви залізодефіцитної анемії обумовлені не тільки гіпоксією органів і тканин, а й дефіцитом в організмі заліза, ознаки якого отримали назву сидеропенічний синдром:

• сухість шкіри;
• тріщини, виразки в кутах рота - ангулярний стоматит;
• шаруватість, ламкість, поперечна смугастість нігтів; вони плоскі, іноді навіть увігнуті;
• відчуття печіння мови;
• збочення смаку, бажання їсти зубну пасту, крейда, попіл;
• пристрасть до деяких нетипових запахів: бензину, ацетону та інших;
• утруднення ковтання твердої та сухої їжі;
• в осіб жіночої статі – нетримання сечі при сміхі, кашлі; у дітей - ;
• м'язова слабкість;
• в важких випадках- Відчуття тяжкості, болі в ділянці шлунка.

В12 та фолієво-дефіцитна анеміїхарактеризуються такими проявами:

• гіпоксичний, або анемічний синдром (ознаки описані вище);
• ознаки ураження шлунково-кишкового тракту (огида до м'ясної їжі, зниження апетиту, біль і пощипування в області кінчика язика, порушення смаку, «лакована» мова, нудота, блювання, печія, відрижка, порушення випорожнень – , проноси);
• ознаки ураження спинного мозку, або фунікулярного мієлозу (головний біль, почуття оніміння в кінцівках, почуття поколювання та повзання мурашок, нестійка хода);
• психоневрологічні порушення (дратівливість, нездатність виконувати найпростіші математичні функції).

Гіпо- та апластична анеміїзазвичай починаються поступово, але іноді дебютують гостро та прогресують бурхливо. Прояви цих захворювань можна згрупувати у три синдроми:

• анемічний (про нього говорили вище);
• геморагічний (різних розмірів – точкові або у вигляді плям – крововиливи на шкірі, шлунково-кишкові кровотечі);
• імунодефіцитний, або інфекційно-токсичний (стійке підвищення температури тіла, інфекційні захворювання будь-яких органів – отити тощо).

Гемолітична анеміязовні проявляється ознаками гемолізу (руйнування еритроцитів):

• жовте забарвлення шкірних покривів та склер;
• збільшення у розмірах селезінки (хворий помічає освіту у лівому боці);
• підвищення температури;
• червона, чорна чи бура сеча;
• анемічний синдром;
• сидеропенічний синдром.

Лейкози

Це група злоякісних пухлин, що розвиваються із кровотворних клітин. Змінені клітини розмножуються в кістковому мозку та лімфоїдній тканині, утискуючи та заміняючи здорові клітини, а потім виходять у кров і розносяться з кровотоком по організму. Незважаючи на те, що класифікація лейкозів включає близько 30 захворювань, клінічні прояви їх можна згрупувати в 3 провідних клініко-лабораторних синдрому:

• синдром пухлинного росту;
• синдром пухлинної інтоксикації;
• синдром гноблення кровотворення.

Синдром пухлинного зростання виникає через поширення злоякісних клітин на інші органи та системи організму та зростання в них пухлин. Прояви його такі:

• збільшення лімфатичних вузлів;
• збільшення печінки та селезінки;
• болі в кістках та суглобах;
• неврологічна симптоматика (стійкий виражений головний біль, нудота, що не приносить полегшення блювання, непритомність, судоми, косоокість, хиткість ходи, парези, паралічі і так далі);
• зміни на шкірі – утворення лейкеміду (горбків білого кольору, що складаються з пухлинних клітин);
• Запалення ясен.

Синдром пухлинної інтоксикації пов'язаний із виділенням із злоякісних клітин отруйних для організму біологічно-активних речовин, циркуляцією продуктів розпаду клітин по організму, зміною обміну речовин. Ознаки його такі:

• нездужання, загальна слабкість, стомлюваність, дратівливість;
• зниження апетиту, погіршення сну;
• пітливість;
• підвищення температури;
• свербіж шкірних покривів;
• втрата маси тіла;
• біль у суглобах;
• ниркові набряки.

Синдром пригнічення кровотворення виникає у зв'язку з недоліком у кровотоку еритроцитів (анемічний синдром), тромбоцитів ( геморагічний синдром) або лейкоцитів (синдром імунодефіциту).

Лімфоми

Злоякісні – це група пухлин лімфатичної системи, що виникають внаслідок утворення патологічно зміненої лімфоїдної клітини, здатної до неконтрольованої проліферації (розмноження) Лімфоми прийнято ділити на 2 великі групи:

• ходжкінські (хвороба Ходжкіна, або лімфогранулематоз);
• неходжкінські лімфоми.

Лімфогранулематоз- це пухлина лімфатичної системи з первинним ураженням лімфоїдної тканини; становить близько 1% усіх онкологічних захворювань дорослих; частіше страждають особи віком від 20 до 30 та старше 50 років.

Клінічними проявами хвороби Ходжкіна є:

• асиметричне збільшення шийних, надключичних або пахвових лімфатичних вузлів (перший прояв хвороби у 65% випадків); вузли безболісні, не спаяні між собою та з навколишніми тканинами, рухливі; при прогресуванні хвороби лімфовузли утворюють конгломерати;
• у кожного 5-го хворого лімфогранулематоз дебютує збільшенням лімфатичних вузлів середостіння, що спочатку безсимптомно, потім з'являється кашель та біль за грудиною, задишка);
• через кілька місяців після початку захворювання з'являються і неухильно прогресують симптоми інтоксикації (стомлюваність, слабкість, пітливість, погіршення апетиту та сну, втрата маси тіла, свербіж шкіри, підвищення температури тіла);
• схильність до інфекцій вірусної та грибкової етіології;
• поступово уражаються всі органи, що містять лімфоїдна тканина- виникають болі в ділянці грудини та в інших кістках, збільшуються в розмірах печінка та селезінка;
• на пізніх стадіях хвороби з'являються ознаки анемічного, геморагічного синдромів та синдрому інфекційних ускладнень.

Неходжкінські лімфоми– це група лімфопроліферативних захворювань із первинною локалізацією переважно у лімфатичних вузлах.

Клінічні прояви:

• зазвичай, першим проявом є збільшення одного або декількох лімфатичних вузлів; при промацуванні ці лімфовузли не спаяні між собою, безболісні;
• іноді паралельно зі збільшенням лімфовузлів з'являються симптоми загальної інтоксикації організму (втрата маси тіла, слабкість, свербіж шкіри, підвищення температури тіла);
• у третини хворих є ураження поза лімфатичними вузлами: у шкірі, ротоглотці (мигдалики, слинні залози), кістках, шлунково-кишковому тракті, Легких;
• якщо лімфома локалізується в шлунково-кишковому тракті, хворого турбує нудота, блювання, печія, відрижка, біль у животі, запори, проноси, кишкові кровотечі;
• іноді лімфома вражає центральну систему, що проявляється вираженими головними болями, повторним блюванням, що не приносить полегшення, судомами, парезами та паралічами.

Мієломна хвороба

Мієломна хвороба, чи множинна мієлома, чи плазмоцитома – це окремий вид пухлин системи крові; походить з попередників В-лімфоцитів, що зберігають певну здатність до диференціації.

Основні синдроми та клінічні прояви:

• больовий синдром (болі в ділянці кісток (оссалгії), корінцеві болі між ребрами та в попереку (невралгії), болі в периферифеських нервах (невропатії));
• синдром деструкції (руйнування) кісток (болі в ділянці кісток, пов'язані з остеопорозом, компресійні переломи кісток);
• синдром гіперкальціємії ( підвищеного змістукальцію в крові – проявляється нудотою та спрагою);
• гіпервіскозний, гіперкоагуляційний синдром (внаслідок порушення біохімічного складу крові – головний біль, кровотечі, тромбози, синдром Рейно);
• рецидивні інфекції (внаслідок імунодефіциту – повторювані ангіни, отити, пневмонії, пієлонефрити і так далі);
• синдром ниркової недостатності (набряки, що виникають спочатку на обличчі і поступово поширюються на тулуб і кінцівки, підвищення артеріального тиску, що не піддається корекції звичайними гіпотензивними препаратамипомутніння сечі, пов'язане з появою в ній білка);
• на пізніх стадіях хвороби – анемічний та геморагічний синдроми.

Геморагічні діатези

Геморагічні діатези – це група захворювань, загальною ознакою яких є підвищена кровоточивість. Ці хвороби можуть бути пов'язані з порушеннями в системі згортання крові, зниженням кількості та/або функції тромбоцитів, патологією стінки судин, поєднаними порушеннями.

Тромбоцитопенія– зменшення вмісту тромбоцитів у периферичній крові менше 140*109/л. Основна ознака даного захворювання – геморагічний синдром різного ступенятяжкості, що безпосередньо залежить від рівня тромбоцитів. Зазвичай хвороба має хронічний характер, але може протікати і гостро. Хворий звертає увагу на точкові висипання, що з'являються спонтанно або після травм, підшкірні крововиливи на шкірі. Через рани, місця ін'єкцій, операційні швипроникає кров. Рідше спостерігаються носові кровотечі, кровотечі із травного тракту, кровохаркання, гематурія (кров у сечі), у жінок – рясні та тривалі менструації. Іноді збільшується селезінка.

Гемофілія– це спадкове захворювання, що характеризується порушенням згортання крові через брак того чи іншого внутрішнього факторазгортання. Клінічно