Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Алкогольные отравления в России занимают лидирующие позиции среди бытовых отравлений. На долю алкоголя приходится более 60% всех смертельных отравлении. Большая часть смертельных исходов (95%-98%) происходит до оказания медицинской помощи. Как распознать алкогольное отравление, и какие меры следует предпринять, чтобы избежать трагических последствий?
Этанол (этиловый или винный спирт)- химическое вещество умеренной токсической активности, бесцветен, летуч, воспламеняем. Смешивается с водой в любых количествах, легко растворяется в жирах. Быстро распространяется по организму, легко проникает через биологические мембраны.
Интересные факты об алкоголе
Состояние | Характеристика |
4 степени опьянения:
| Сознание больного сохранено, но могут наблюдаться небольшие его нарушения. Человек поначалу испытывает приподнятое настроение, эмоциональное возбуждение, эйфорию. Затем процессы мышления замедляются, снижается как психическая, так и физическая активность, происходит угнетение сознания, человек становится вялым, медлительным, сонливым. |
| В случае развития комы говорят об алкогольном отравлении. |
| Токсическое действие продуктов распада этанола на организм, при этом сам этанол в крови не определяется. |
Что поражается? | Симптомы | Механизм возникновения |
|
|
|
|
|
|
|
| Больной во время рвоты, диареи теряет из организма много жидкости. Кроме того из-за увеличения проницаемости сосудистой стенки, жидкость из сосудистого русла переходит в межклеточное пространство. Чтобы возместить объем циркулирующей крови организм включает ряд компенсаторных механизмов: учащение сердцебиения, сужение периферических сосудов, таким образом, кровь перераспределяется к более важным органам. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Фаза комы: | Симптомы |
|
|
|
|
Фактор | Почему? |
| При поступлении в организм больших доз алкоголя, особенно в один прием, печень (основной орган, отвечающий за обезвреживающую функцию организма) просто не успевает его переработать. И этанол, а так же продукты его неполного распада накапливаются в крови и повреждают жизненно важные органы (мозг, почки, печень сердце и др.). Здоровая печень мужчины весом 80 кг за 1 час полностью перерабатывает только 8 гр. чистого спирта. К примеру, в 100 мл 40 градусной водки содержится 31,6 гр. чистого спирта. |
| Наиболее чувствительны к действию алкоголя дети и пожилые люди. У детей в печени еще не до конца сформировались механизмы обезвреживания. У пожилых людей эти механизмы уже недостаточно выполняют свою функцию. |
| Чаще всего непереносимость алкоголя и быстрое развитие алкогольного отравление встречается среди лиц монголоидной расы. У них генетически обусловлена низкая активность специального фермента необходимого для полного расщепления этанола (альдегиддегидрогеназа). Интоксикация возникает в результате накопления продукта неполного распада этанола (ацетальдегида). |
| Все перечисленные состояния снижают функции печени, в том числе и обезвреживающую функцию. |
| Токсическое действие этанола усиливается при одновременном приеме со следующими препаратами: снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты, обезболивающие препараты (морфин, омнопон) и др. |
| Токсическое действие этанола увеличивается за счет примесей и добавок: метиловый спирт, высшие спирты, альдегиды, фурфурол, этиленгликоль и др. |
| Натощак за 15 минут в кровь всасывается половина принятой дозы. Употребление алкоголя с пищей особенно с углеводной пищей значительно снижает скорость его всасывания и тем самым снижает быстрый рост концентрации этанола в крови. |
Нужно ли вызывать скорую? |
|
Да/Нет | Почему? |
Да, нужно! Сделать это надо как можно раньше. |
|
Что делать? | Как? | Зачем? | |
Обеспечить проходимость дыхательных путей |
|
|
|
Правильно уложить больного, зафиксировать язык |
|
|
|
При остановке сердца и дыхания выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание |
|
|
|
Привести в сознание, если больной без сознания |
|
|
|
Вызвать рвоту (если больной в сознании!) |
|
|
|
Выполнить промывание желудка |
|
|
|
Согреть больного | Поместить в теплое помещение, закутать одеялом, одеть и т.п. |
|
|
Принять адсорбент (вещество способное поглощать различные виды токсинов) активированный уголь белый уголь, полисорб, энторосгель, и др. |
|
|
|
Принять вещества ускоряющие обезвреживание и выведение этанола из организма |
2)вит. В6 (пиридоксин) 3 мл-5%; 3)вит.С (аскорбиновая кислота) 5-10мл-5%; 4)10-20 мл 40% глюкозы Вводить внутривенно.
|
|
|
Восстановить водно-минеральное равновесие | Капельницы:
|
|
|
Принять Гепатопротекторы |
|
|
|
В случае отравления метиловым спиртом или этиленгликолем выпить этиловый спирт | Впервые часы отравления выпить качественного крепкого алкоголя:
| Этиловый спирт действует как антидот, он прекращает расщепление метилового спирта на токсические вещества (муравьиная кислота и формальдегид). 4-метилпиразол (пирозол, фомепизол) – новейший антидот при отравлении метиловым спиртом и этиленгликолем. Препарат снижает активность печеночного фермента (алкогольдегидрогеназы), тем самым прерывает образование токсических веществ из вышеперечисленных спиртов. |
Алкоголь для человеческого организма – это яд, который может оказать вредное, болезненное и в некоторых случаях даже смертельное воздействие. Термин «алкогольная интоксикация» уместен в том случае, когда промилле алкоголя в крови значительно превышает показатель в 0,4.
Если количество алкоголя в крови колеблется в районе 1,5 промилле, то такое состояние называется начальной стадией алкогольной интоксикации. Эта стадия чревата болезненным . При достижении показателей промилле в 2-3 наступает средняя стадия алкогольной интоксикации, а все значения выше указанных цифр свидетельствуют о тяжелой стадии рассматриваемого состояния.
Естественно, в домашних условиях точно определить промилле невозможно, поэтому для дифференциации стадий алкогольной интоксикации используют наличие/отсутствие определенных симптомов. Для первой и второй (легкой и средней) стадии алкогольной интоксикации будут характерными следующие признаки:
Вышеперечисленные симптомы соответствуют первой и второй стадии алкогольной интоксикации, вред организму будет оказан, но все еще поправимо. Вторая стадия рассматриваемого состояния может завершиться алкогольным наркозом или перейти в третью (тяжелую) стадию, которая обладает некоторыми характерными чертами. Для третьей стадии алкогольной интоксикации характерными станут:
Важно! Наступление третьей стадии алкогольной интоксикации чревато серьезными последствиями, в том числе алкогольной комой и смертью человека. Первые две стадии рассматриваемого явления вполне можно компенсировать в домашних условиях, но если у человека появились симптомы тяжелой интоксикации, то нужно вызвать бригаду «Скорой помощи». До приезда врача больного человека нужно укутать в одеяло, а если он находится в сознании, то вызвать у него рвоту.
Стоит знать, что существует ряд мер, которые предотвратят алкогольную интоксикацию. Если планируется застолье, то во избежание развития рассматриваемого состояния нужно подготовить организм:
Указанные методы не спасут организм от негативного влияния алкоголя, но минимизируют последствия .
Для снижения последствий алкогольной интоксикации первой и второй стадии врачи рекомендуют употреблять много воды, а вот рассолом увлекаться не стоит – в нем присутствует кислота, которая создает с этанолом только кратковременные соединения, что автоматически усложняет вывод токсинов из организма. Отличный способ быстро восстановить здоровье после употребления алкоголя – выпить , который не только нейтрализует действие ацетальдегидов, но и оказывает обезболивающее действие.
Обратите внимание: рвота при алкогольной интоксикации – это отлично! Ни в коем случае нельзя сдерживать рвотные позывы, так как именно этим способом желудок освобождается от лишнего алкоголя, что неизменно приведет к облегчению алкогольной интоксикации.
На первой и второй стадии лучшим методом борьбы с алкогольной интоксикацией будет рвота и последующий сон. Но если во второй стадии рассматриваемого состояния человек впал в алкогольный наркоз, то вызывать рвоту ни в коем случае нельзя! Нужно постоянно находиться возле больного человека, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути при непроизвольной рвоте.
Если алкогольная интоксикация протекает в легкой или средней стадии, то можно самостоятельно форсировать естественные процессы вывода алкоголя из организма:
Лечение понадобится при тяжелой стадии алкогольной интоксикации и в первую очередь нужно будет предотвратить дальнейшее всасывание алкоголя в кровь. С этой целью человеку с сильной алкогольной интоксикацией дают выпить 10 таблеток , а затем проводят промывание желудка. Такая процедура может осуществляться путем введения в желудок больного большого количества теплой воды, после чего вызывается рвотный рефлекс путем механического раздражения корня языка. Одновременно с этим врачи принимают меры, направленные на предупреждение развития коллапса, для чего внутримышечно вводят кордиамин или кофеин.
Наиболее эффективным средством лечения тяжелой алкогольной интоксикации является метод быстрого протрезвления. Сначала больному внутримышечно вводят витамин В6 и буквально через 5-10 минут он начинает гораздо лучше соображать, наступает некое просветление разума. В этот момент больному дают выпить «коктейль» из коразола, фенамина и никотиновой кислоты, разбавленных в 100 мл теплой воды . Через 10-20 минут состояние больного нормализуется, активно проясняется мышление, поведение входит в рамки нормы, исчезает эмоциональная заторможенность.
Обратите внимание : фенамин не продается в аптеках, поэтому такой коктейль сделать в домашних условиях невозможно. Подобный метод быстрого отрезвления применяют только в лечебных учреждениях.
Чтобы снизить концентрацию алкоголя в крови, врачи используют:
Если у человека диагностирована тяжелая стадия алкогольной интоксикации, то его организму может быть нанесен непоправимый вред. Врачи в таком случае обязательно назначают больному капельницы с комплексом препаратов, которые способны предотвратить развитие тяжелых патологических процессов на фоне алкогольного отравления.
Если у пациента наблюдается алкогольная интоксикация, помочь справиться с причиной возникновения может комплексный подход: лечение похмелья, детоксикация, прием лекарств. Отравления спиртосодержащими напитками встречаются в медицинской практике часто. В зависимости от степени проявления признаков интоксикации применяются определенные подходы к терапии. Для легкой и средней острой стадий требуется прием препаратов, для тяжелой, опасной стадии – потребуются капельница и комплексное лечение алкоголизма.
По международной классификации болезней интоксикация алкоголем – это состояние, возникающее после приема внутрь спиртных напитков. Оно сопровождается изменением физиологии, поведенческих настроев, психологического состояния. Алкоголь является нервно-паралитическим сильным ядом, отрицательно действует на центральную нервную систему, вызывает вегетативные, неврологические отклонения и нарушение психических функций.
Выделяют три степени алкогольной интоксикации, которые имеют разные характеристики и симптомы:
Симптомы проявления стадий интоксикации алкоголем отличаются. Их характерные примеры приведены в таблице:
Стадия/Нарушения | |||
При легком опьянении наблюдаются хорошее настроение, разговорчивость, потеря внимания, нетерпеливость | Замедление мышления, отсутствие внимания, потеря ориентиров, грубость | Потеря сознания, пассивное положение тела, отсутствие реакции на боль, остановка дыхания, возможен летальный исход |
|
Неврологические | Плохая координация движений, психические нарушения | Шаткая походка, ослабление чувствительности | |
Вегетативные | Покраснение лица, частый пульс, наблюдаются нарушения дыхания | Бледность лица, тошнота, рвота |
Интоксикация организма алкоголем характеризуется следующими симптомами, степень проявления которых зависит от пола, возраста, национальности, привыкания к спиртному, количества выпитого и скорости метаболизма:
После опьянения легкой и средней стадий возникает сильное похмелье, характеризующееся следующими симптомами и признаками отравления:
После средней и тяжелой степени интоксикации спиртными напитками возможны следующие опасные последствия отравления:
Кома является самым тяжелым последствием алкогольной интоксикации. Выделяют три степени развития коматозного состояния:
При приеме большой дозы алкоголя развивается острое отравление. Это нарушает нормальную работу сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта, почек, печени, ЦНС. При легком отравлении у человека наблюдается эйфория, при среднем нарушается координация движений, тяжелое – характеризуется алкогольной комой. Симптомами острого отравления при действии токсических веществ служат следующие признаки:
Алкогольная интоксикация хронической формы развивается при длительном употреблении спиртных напитков. Значительным нарушениям подвергается печень. Вначале дисфункция носит обратимый характер, но потом нарушается углеводный обмен, повышается гипергликемический индекс при сахарной нагрузке, ослабляется реакция на ввод адреналина и глюкозы.
От постоянного воздействия алкоголя на организм возникает непереносимость галактозы. Другими признаками и симптомами отравления являются:
При легкой и средней степенях интоксикации этанолом нужно выполнить следующие действия, облегчающие состояние больного:
В тяжелых случаях отравления водкой или алкогольными суррогатами помогут следующие рекомендации медиков:
Алкогольная интоксикация нуждается в диагностике, которая состоит из оценки клинической картины, качественного и количественного определения принятого спирта в моче, воздухе, крови. Используются реакция Раппопорта, метод Карандаева, фотометрия, ферментативный АДН-способ, метод газожидкостной хроматографии. Лабораторные анализы помогут понять, наступило отравление или кома.
После постановки диагноза больному промывают желудок и проводят зондирование с целью удаления токсинов из организма и снятия алкогольной нагрузки на печень. Чтобы предотвратить всасывание этилового спирта из желудка, пациенту дают 2-3 столовые ложки измельченного активированного угля. Другими методами лечения являются:
Чтобы достичь дезинтоксикации и скорректировать кислотно-щелочное равновесие, улучшают реологические свойства крови. Применяются следующие препараты:
Если произошла алкогольная интоксикация, больному ставят капельницы с солевыми растворами, глюкозой и витаминами. Для восстановления свойств крови, вводят растворы Рондекс, Реоглюман, Реополиглюкин, Реомакродекс. Для алкогольной дезинтоксикации ставят капельницу с раствором неогемодеза (до 400 мл). Хорошо использовать смесь инсулина с глюкозой, никотиновой кислотой, витамином С, В1 и В6, панангином. Чтобы ускорить процесс нейтрализации токсинов, можно капать изотонический раствор метадоксила.
Для этого проводят инфузионную терапию в объеме 40-50 мкг с медицинскими препаратами:
Если пациент поступил со средней или тяжелой степенью интоксикации, после проведения процедур ему дают следующие медикаментозные средства:
Самостоятельно избавиться от последствий и симптомов серьезного отравления можно, выполнив ряд действий:
Для проведения детоксикации в домашних условиях, понадобится капельница и растворы. При помощи врача или в стационаре лечить можно растворами Дротаверина, Спазмолгона, соды, глюкозы, магнезии, Атропина, Пропазина, Эссенциале форте.
Алкогольная интоксикация сопровождается похмельным синдромом. На него эффективно действует ацетилсалициловая кислота, которая разжижает капиллярные микросгустки, вызывающие отеки и головную боль. Противопоказаниями для приема Аспирина являются наличие язвы и одновременное употребление с алкоголем. Принимать лучше быстрорастворимые таблетки в дозировке 500 мг на 35 кг веса.
Рвота обезвоживает организм, вымывает из него минералы, поэтому при отравлении необходимо пить много воды – минеральной или с лимонным соком. Дисбаланс могут устранить регидрирующие средства: Регидрон (10-17 мл на 1 кг), Гидровит, Цитралглюкосолан. Вместо них используйте раствор: на литр воды возьмите по половине чайной ложки соли и соды, четыре столовых ложки сахара. Давайте больному раствор из расчета 10 мл в час.
Чтобы добиться быстрого восстановления организма после устранения симптомов отравления, соблюдайте щадящую диету:
Отравление спиртными напитками встречается не только в кругу хронических алкоголиков. Множество случаев интоксикации происходит в результате первого употребления алкоголя, разового превышения безопасной дозы или употребления некачественного продукта. Согласно статистическим данным, смертельный исход в результате интоксикации спиртными напитками или их суррогатами наступает в 53% случаев . Не менее частыми результатами отравления являются коматозное состояние, расстройство нервной системы и поражение внутренних органов. Поэтому прежде чем принимать решение об употреблении пива или водки, стоит понимать, какими могут быть последствия алкогольного отравления.
Не каждый случай приема алкоголя приводит к возникновению отравления, поэтому стоит обратить внимание на следующие признаки, свидетельствующие о необходимости оказания человеку первой помощи:
При интоксикации алкоголем тяжелой степени у человека может наблюдаться отсутствие какой-либо реакции на раздражители извне, полное расстройство сознания. В ряде случаев пострадавший впадает в коматозное состояние.
В зависимости от количества употребленного спиртного тяжесть поражения внутренних органов и систем может отличаться, о чем свидетельствуют соответствующие симптомы:
Воздействие продуктов распада спирта на организм не проходит незаметно. Последствия алкогольной интоксикации могут отразиться на функционировании большинства органов и внутренних систем. Особую опасность этилен представляет для желудочно-кишечного тракта, печени, головного мозга и нервной системы человека .
Основная функция печени – обмен полезных веществ, поступающих в организм человека, и обезвреживание различных токсических элементов
, образующихся в нем либо поступающих из внешней среды. Осуществляется этот процесс за счет особых клеток органа – гепатоцитов, внутри которых происходят необходимые биохимические реакции.
После поступления в организм алкоголя в клетках печени происходит его преобразование в ацетальдегид, после чего в ацетат. Эти токсические элементы со временем ведут к перерождению тканей печени по жировому типу. Происходит это следующим образом: в цитоплазме гепатоцитов происходит образование и накопление жировых частиц, которые впоследствии вытесняют ядра здоровых клеток. Постепенное замещение клеток печени соединительной фиброзной тканью ведет к неспособности органа выполнять возложенные на него функции по обезвреживанию токсических веществ.
Жировой гепатоз, образовавшийся в результате частых отравлений организма алкоголем, в совокупности с нерациональным питанием встречается у 95% людей с патологическим пристрастием к спиртному. Зачастую заболевание протекает бессимптомно, проявляясь лишь на тяжелой стадии, когда лечение становится невозможным. Однако при своевременном обследовании и прекращении употребления спиртных напитков функции печени можно восстановить.
При отсутствии своевременного лечения и продолжении приема алкоголя возможно развитие хронического гепатита, который со временем трансформируется в цирроз . При наступлении цирроза преобразование клеток печени приобретает необратимый характер. Продолжение употребления спиртных напитков в этом случае приводит к смертельному исходу.
Одним из последствий токсического отравления продуктами распада спирта является нарушение в работе органов желудочно-кишечного тракта. Под воздействием этилена происходит омертвление слизистых оболочек желудка и кишечника, что препятствует правильному усвоению витаминов и полезных минеральных веществ, поступающих с продуктами питания. Это зачастую приводит к гиповитаминозу и нарушению метаболизма.
Владимир
61 год
Еще одно нарушение, вызываемое продуктами распада спирта, – развитие язвенной болезни, которая влечет за собой острый панкреатит . Наличие этого заболевания является абсолютным противопоказанием к приему алкоголя. Несоблюдение этого условия может привести к полиорганной недостаточности, развитию шокового состояния, образованию многочисленных псевдокист и даже летальному исходу.
Алкогольные отравления, носящие хронический характер, по происшествии определенного времени ведут к нарушению строения и функционирования сердечной мышцы. В результате жирового преобразования миокарда происходит снижение сократительной функции сердца .
Помимо этого, к последствиям алкогольной интоксикации относятся следующие нарушения в функционировании сердечной мышцы:
Продолжительный прием алкоголя со временем приводит к инфаркту миокарда и внезапной сердечной смерти .
Разрушение коры головного мозга в результате хронического отравления алкоголем вызвано воздействием двух факторов:
Продолжительное воздействие этих моментов ведет к алкогольной энцефалопатии – гибели клеток мозга. Зачастую такое заболевание развивается в результате длительного злоупотребления спиртными напитками при переходе в заключительную стадию алкоголизма.
Первоначальными признаками алкогольной энцефалопатии является общее истощение организма, ухудшение памяти и сна, вялость, эмоциональная неустойчивость. При продолжении употребления алкоголя и отсутствии лечения у человека развивается острая или хроническая форма алкогольной энцефалопатии, которые могут проявляться в следующих симптомах:
При своевременном начале терапии хронической формы алкогольной энцефалопатии симптомы со временем исчезают, и человек возвращается к нормальной жизни. Острая форма заболевания зачастую завершается инвалидностью либо смертью пострадавшего.
Не менее тяжелое состояние, возникающее при отравлении спиртными напитками, – алкогольная эпилепсия. Эпилептические приступы возникают во время пребывания человека в нетрезвом состоянии, даже при употреблении незначительного количества алкоголя . Со временем такие припадки могут привести к развитию слабоумия.
Психические нарушения – самое распространенное последствие алкогольного отравления . На начальной стадии заболевания проявляются такие признаки, как неустойчивость настроения, повышенная раздражительность, нарушения сна, быстрая утомляемость, узость интересов, личностные изменения по алкогольному типу.
На более запущенных стадиях последствия отравления алкоголем могут проявляться в следующих формах психического расстройства:
Одно из серьезных последствий, возникающих в результате алкогольной интоксикации, – впадение человека в кому
. По степени тяжести различают три стадии такого состояния:
При отсутствии своевременной квалифицированной помощи коматозное состояние может завершиться смертельным исходом в результате остановки дыхания или нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы.
Идеальный вариант профилактики алкогольных отравлений и недопущения связанных с этим заболеваний организма – полный отказ от спиртных напитков. Если по каким-либо причинам добиться этого невозможно, стоит придерживаться следующих правил:
При возникновении первых признаков алкогольной интоксикации необходимо обратиться в лечебное учреждение за квалифицированной медицинской помощью, а не заниматься самолечением. Это может не только предупредить развитие многих заболеваний, но и спасти жизнь.
Отравление алкоголем характеризуется выраженной интоксикацией организма, возникшей в результате превышения концентрации этанола в крови. К подобному состоянию приводит передозировка этиловым спиртом, который входит в состав любых алкогольных напитков. Степень тяжести отравления зависит от таких факторов, как половая принадлежность больного, его возраст и вес. Если концентрация этилового спирта в составе крови достигает 300–400 мг, возможен летальный исход.
Показать всё
Алкогольная интоксикация выражается в резком ухудшении самочувствия после распития спиртных напитков. Большая часть этанола, которое вырабатывается организмом, обезвреживается печенью. Только небольшой его процент выводится почками и легкими. При острой стадии отравления происходит негативное действие этанола на ЖКТ, печень, почки и другие внутренние органы и системы человеческого организма. В особо тяжелых случаях страдает головной мозг. Во время похмельного синдрома организм подвергается воздействию ацетальдегида – вещества, являющегося продуктом распада спирта этилового.
Употребление алкоголя в больших количествах приводит к тому, что яды вместе с кровью поступают к клеткам головного мозга, что приводит к нарушению его деятельности. Во время подобных изменений у человека появляется ощущение эйфории, нарушается координация движений. Тяжелая степень интоксикации приводит к утрате чувствительности. На последней стадии алкогольной интоксикации может остановиться сердце, прекратиться дыхательный процесс или наступить глубокое коматозное состояние. Возникновение таких последствий происходит при повышенной концентрации этилового спирта, процент которого начинает превышать 3%. Наступление летального исхода возникает при употреблении смертельной дозы алкоголя, равной 300 г чистого спирта. В переводе на вес тела она равна 8 г этанола на 1 кг.
Алкогольная интоксикация имеет отличительную симптоматику. О том, что на фоне опьянения человек отравился продуктами распада этанола, можно судить по таким специфическим проявлениям, как:
Важно! В тяжелых случаях при алкогольном отравлении человек не приходит в сознание на протяжении долгого времени, после чего наступает алкогольная кома и смерть. Отравляющее действие этанола проявляется с разной интенсивностью, которая имеет тенденцию изменяться по мере увеличения концентрации спирта в крови.
Начальная стадия опьянения характеризуется лишь эмоциональным всплеском. У выпившего человека появляется блеск в глазах, поднимается настроение, он становится более раскрепощенным, начинает больше разговаривать, проявляет активность. Среди внешних признаков отмечается гиперемия лица: румянец на коже и заметно расширенные зрачки. Признаки первичного отравления могут проявиться только на следующий день.
Если человек продолжает принимать алкоголь , отравляющие вещества добираются до клеток головного мозга. Все это отражается на функциональных особенностях ЦНС. В состоянии опьянения инстинкты человека проявляются более выражено: он теряет способность логически мыслить, в поведении проскальзывает агрессивность, развязность, склонность к глупым поступкам. Большие дозы этилового спирта отравляют весь организм и оказывают выраженное нейротоксическое действие на головной мозг.
Опасность представляет именно нейропаралитическая этиология алкогольной интоксикации. Этанол воздействует на центры периферической нервной системы, поражая структуру неокортекса. Тяжелое алкогольное отравление неизбежно влечет за собой нарушение функциональных особенностей нервной и сердечно-сосудистой систем и оказывает негативное влияние на дыхательные центры. Нейротоксический яд угнетает и затормаживает мозговую деятельность человека. Его речь становится бессвязной, мысли путаются, нарушается двигательная активность. Ситуация нередко усложняется развитием алкогольного оглушения, при котором человек перестает воспринимать действительность и не реагирует на внешние раздражители. Помимо опасных симптомов тяжелой формы отравления, развитие может получить алкогольная кома.
Отдельного внимания требует отравление, вызванное суррогатами алкоголя. Интоксикация организма бывает настолько сильной, что заканчивается наступлением смерти. Летальный исход констатируется в 90 случаях из 100. Такие пострадавшие умирают до приезда скорой помощи.
Важно! Алкогольные суррогаты представляют собой технические жидкостные составы, которые не предназначены для приема во внутрь.
К суррогатам можно отнести следующие изделия:
Проявления, возникающие на фоне отравления суррогатами, идентичны тем, которые возникают при воздействии на организм повышенной дозы этанола. Чаще всего это тошнота, сопровождающаяся рвотой, понос, быстрая утомляемость, сильная слабость, координационные нарушения, потеря ориентации в пространстве.
Важно! Интоксикация, обусловленная отравлением метиловым спиртом, характеризуется усложненным течением.Спустя некоторое время, у больного появляются все признаки отравления: сильная головная боль, приступы тошноты, непрекращающаяся рвота, общая слабость, зрительные нарушения, галлюцинации.
Иногда поражению подвергается глазная сетчатка и атрофируется зрительный нерв. Таким больным грозит полная слепота, хотя наступление смерти бывает обусловлено остановкой дыхания в результате нарушения сердечной деятельности.
Имеет свои особенности и отравление этиленгликолем. В процессе распада вещества происходит образование щавелевой и гликолевой кислот. Щавелевая кислота провоцирует почечную недостаточность. Признаки интоксикации становятся заметными спустя 4 часа после попадания отравы в организм. Больного начинает тошнить, у него начинается рвота, появляются судороги и боли в области поясницы. После потери сознания наступает коматозное состояние.
Коматозное состояние, развивающееся на фоне алкогольного отравления, бывает разной тяжести. При поверхностной коме у больного наблюдается:
Вывести больного из бессознательного состояния можно, сделав промывание желудка посредством специального зонда. На нашатырь у пострадавших отмечается двигательная реакция и изменение мимики без прихода в сознание.
Средняя тяжесть коматозного состояния характеризуется полным расслаблением мышц и едва заметным реагированием на запах нашатырного спирта. Промывание желудка не приводит к желаемому результату, человек в сознание не приходит. Таким больным требуется срочная госпитализация.
При глубокой коме состояние больного расценивается как критическое. У пострадавшего полностью отсутствуют рефлексы, чувствительность, реакция на свет и нашатырь, могут появиться судороги. У больного отмечается изменение цвета лица (оно становится синюшным), ослабляется пульс, нарушается дыхательный ритм, усиливается потоотделение, сужаются или расширяются зрачки. Людям в таком состоянии необходима реанимация.
Алкогольное отравление, характеризующееся острым течением, обусловлено проникновением в кровь большой дозы этилового спирта, в то время как при похмелье этим веществом является ацетальдегид. Легкое опьянение, сопровождающееся чувством эйфории, проходит, после чего у человека резко ухудшается самочувствие, возникает головная боль, появляется рвота, нарушается двигательная координация и может наступить полуобморочное состояние.
Помощь при алкогольном отравлении должна быть оказана вовремя. Правильность принятия мер зависит от сложности проявлений. Особенно тяжелой бывает интоксикация при отравлении низкокачественными спиртами, суррогатами, метиловым спиртом. Чтобы не допустить осложнений, рекомендуется как можно быстрее вывести из организма яды и токсические соединения, образованные в результате отравления спиртными напитками.
Нужно провести очистить желудок, вызвав рвоту. Для этого необходимо будет выпить один литр слабого раствора марганцовки. Промывать желудок следует до тех пор, пока вместо рвотных масс не начнет выходить прозрачная вода. Следующим шагом будет промывание кишечника при помощи очистительной клизмы. Процедура проводится с целью устранения ацетальдегида, образующегося в результате распада этанола. Токсическое вещество в период интоксикации проникает через кишечные стенки. Процедура проводится с целью минимизации всасывания.
После вышеописанных манипуляций следует восстановить водно-солевой баланс. Для этого необходимо пить много жидкости. Хорошо подойдет минеральная вода без газа, некрепко заваренный зеленый чай с лимоном или раствор Регидрона. Закреплению результата будет способствовать специальная диета. После отравления алкоголем больным в рацион рекомендуется включить квашеную капусту, кефир, нежирный творог, молочную сыворотку, постные мясные, рыбные бульоны и кисели. При благоприятном исходе длительность курса диетотерапии должна составлять не менее недели.
Устранение болевого синдрома достигается при помощи препаратов, обладающих обезболивающим действием, в состав которых не входит Парацетамол. В этом случае хорошо подойдет Аспирин. Нелишним будет и снятие раздражения желудка. Для этого можно использовать Энтеросгель – средство, показывающее высокую эффективность при алкогольном отравлении. От оставшихся токсических соединений можно избавиться путем приема абсорбирующих средств. Самым популярным среди них является активированный уголь.
В тяжелых случаях может понадобиться поддержание работы печени. При алкогольной интоксикации печень может пострадать больше всего. После очистительных мероприятий больным разрешается прием эффективного препарата Лив 52. Средство относится к категории гепатопротекторов.
После выхода из критического состояния больным рекомендуется хорошо выспаться и включить в распорядок дня прогулки на свежем воздухе.
Тяжелая стадия алкогольного отравления, при которой уровень этанола в крови превышает допустимый предел, характеризуется усложненной симптоматикой. Если больной находится в бессознательном состоянии, то необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей пострадавшего следует положить на бок. Так можно будет предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больному нужно будет оказать первую помощь: обеспечить приток свежего воздуха, освободив его от стеснительных элементов в одежде: ослабить галстук, расстегнуть ворот, снять ремень.
Если отравившийся приходит в сознание, то ему нельзя давать спать, периодически похлопывая его по щекам. Можно поднести к носу больного вату, смоченную нашатырем. Человека в таком состоянии ни на минуту нельзя оставлять одного. Рекомендуется за ним наблюдать. У больного может остановиться сердце и дыхание, тогда ему будет необходим непрямой массаж сердца и искусственное дыхание рот в рот. Это реально сделать в домашних условиях. В случае возникновения озноба его следует согреть: накрыть одеялом, к нижним и верхним конечностям приложить грелки с теплой водой.
Важно! Лечение интоксикации при тяжелой стадии алкогольного отравления проводится в условиях стационара. После вывода больного из комы или бессознательного состояния назначается терапия, предполагающая промывание желудка и очищение организма от токсинов посредством витаминизированных средств и капельниц с физраствором.
При благоприятном исходе проводятся восстановительные мероприятия. Может быть назначено лечение по восстановлению печени.
Большинству пациентов после интоксикации организма необходима восстановительная терапия. Больным с целью укрепления иммунной системы назначается витамин С. Подойдет аскорбиновая кислота в чистом виде. Также целесообразно будет употребление фруктов, овощей и других продуктов, богатых ее содержанием. Одной из мер терапии является укрепление желудка при отравлении, что делается посредством назначения ферментных препаратов и пребиотиков.
Важную роль играет водно-солевой баланс и обменные процессы в организме. Пациентам надо пить много жидкости и употреблять витамины В группы. Практически всегда требуется восстановление печени. Справиться с данной задачей можно посредством гепатопротекторов, лечебных отваров и диетотерапии.