diagnoza e anemisë. Çfarë është anemia posthemorragjike dhe pse shfaqet. Gjithçka rreth anemisë posthemorragjike

Anemia (grch.αναιμία-anemia) është një sindromë klinike dhe hematologjike, e cila karakterizohet me ulje të përqendrimit të hemoglobinës në gjak, me ulje të numrit të rruazave të kuqe të gjakut.

Anemia: shkaqet dhe faktorët e zhvillimit

Shkaqet kryesore të anemisë përfshijnë:

• Natyra e të ushqyerit. Me marrjen e pamjaftueshme të ushqimeve që përmbajnë hekur, mund të zhvillohet anemia e mungesës së hekurit, kjo është më e zakonshme në popullatat ku tashmë ka një nivel të lartë të anemisë ushqyese. Anemia mund të shkaktohet nga një dietë e mangët në hekur, vitaminë B12, acid folik ose vitaminë C.
• Shkelja e prodhimit të qelizave të kuqe të gjakut në palcën e eshtrave. Si rregull, në këtë rast zhvillohet anemia, e cila shoqërohet me sëmundje të veshkave, varfërim të proteinave, insuficiencë endokrine, infeksione kronike dhe sëmundje onkologjike.
• Hemoliza. Ky është shkatërrimi ose shkurtimi i jetëgjatësisë së qelizave të kuqe të gjakut. Normalisht, eritrocitet jetojnë për 4 muaj, megjithatë, me disa procese patologjike, jetëgjatësia e tyre mund të reduktohet ndjeshëm. Shkaku kryesor i hemolizës është një shkelje e funksioneve të qelizave të kuqe të gjakut ose defekti i tyre. Në disa raste, shkaku i hemolizës është patologjia e shpretkës.
• Shkelje e traktit gastrointestinal (me shkelje të procesit të përthithjes). Meqenëse përthithja e hekurit ndodh në stomak dhe në pjesën e sipërme zorra e holle, në shkelje të procesit të përthithjes, mukozës së traktit tretës, zhvillohet anemia.
• Humbja kronike e gjakut(gjakderdhje gastrointestinale, gjakderdhje hunde, hemoptizë, hematuri, gjakderdhje nga mitra). I përket një prej shkaqeve më të rëndësishme të mungesës së hekurit.

Ekzistojnë gjithashtu shkallë të anemisë, në varësi të nivelit të hemoglobinës në gjak:

• shkallë e lehtë (niveli i hemoglobinës është mbi 90 g/l);
• shkallë mesatare(niveli i hemoglobinës brenda 90-70 g/l);
• e rëndë (niveli i hemoglobinës është më pak se 70 g/l).

Simptomat e anemisë: si shfaqet sëmundja

Simptomat e anemisë ndryshojnë në varësi të llojit të anemisë. Simptomat e zakonshme të anemisë përfshijnë:

• dobësi, një rënie e ndjeshme e performancës;
• lodhje, nervozizëm, përgjumje pa ndonjë arsye të dukshme;
• dhimbje koke, tringëllimë në veshët, "miza" ndezëse para syve, marramendje;
• çrregullime dysurike;
• gjeofagji (dëshira e parezistueshme për të ngrënë shkumës ose gëlqere);
• çrregullime trofike të flokëve, lëkurës, thonjve;
• dhimbje në rajonin e zemrës së llojit të angina pectoris;
• të fikët, tringëllimë në veshët;
• dobësi e muskujve, dhimbje trupi.

Në pacientët e moshuar me sëmundje koronare të zemrës, me anemi, ka një rritje të sulmeve të anginës, edhe pas një sforcoje të vogël fizike.

Simptomat specifike tipe te ndryshme anemia:

• Anemia nga mungesa e hekurit. Për aneminë e mungesës së hekurit, një paroreksi karakteristike (dëshira për të përdorur akull, letër, tokë). Gjithashtu, pacientët kanë thonj konkavë (koilonychia), inflamacion të gjuhës dhe çarje në cepat e gojës.
• Anemia e mungesës së B12. Kjo formë e anemisë shpesh manifestohet me ndjesi shpimi gjilpërash në gjymtyrë (krahët dhe këmbët), një ecje marramendëse, ngurtësi në lëvizje, ndjenjë e ulët e prekjes, të menduarit të dëmtuar dhe halucinacione të herëpashershme. Në raste të rënda, paranoja dhe madje edhe çrregullime skizofrenike mund të zhvillohen.
• Anemia e shkaktuar nga helmimi me plumb. Në këtë rast, pacienti ka vija blu të errët në mishrat e dhëmbëve, dhimbje të forta barku dhe të përziera.
• Shkatërrimi kronik i qelizave të kuqe të gjakut. Kjo gjendje karakterizohet nga shfaqja e verdhëzës, skuqja e urinës, ulçera në këmbë. Fëmijët që vuajnë nga shkatërrimi kronik i qelizave të kuqe të gjakut janë të vonuar në zhvillim. Shpesh, patologjia shoqërohet me formimin e gurëve në fshikëzën e tëmthit.
• Anemia drapërocitare. Kjo formë e anemisë zakonisht shoqërohet me dobësi, dhimbje paroksizmale në kyçe dhe zgavrën e barkut.

Përgjigja e pacientit ndaj anemisë

Pacientët me anemi duhet të përfshijnë më shumë perime jeshile, marule, barishte, drithëra në dietën e tyre për të marrë mjaftueshëm hekur dhe acid folik. Është e rëndësishme të mos pini pije me kafeinë, veçanërisht gjatë vakteve, pasi kafeina ndërhyn në përthithjen e hekurit.

Nëse dyshoni për anemi, duhet menjëherë të konsultoheni me një mjek, pasi anemia mund të reduktohet funksionet imune trupi, provokojnë një avari, zvogëlojnë ndjeshëm performancën.

Diagnoza e anemisë

Metodat për diagnostikimin e anemisë:

• ekzaminim nga një mjek me anamnezë;
• diagnostikimi laboratorik. Kryerja e një testi të përgjithshëm klinik të gjakut me përcaktimin e detyrueshëm të: numrit të eritrociteve, numrit të retikulociteve, hemoglobinës, hematokritit, vëllimit mesatar të eritrociteve (MCV), gjerësisë së shpërndarjes së eritrociteve sipas vëllimit (RDW), përmbajtja mesatare e hemoglobinës në një eritrocit (MCH), përqendrimi mesatar i hemoglobinës në një eritrocit (MCHC), numri i leukociteve, numri i trombociteve.

Taktika e trajtimit përcaktohet në varësi të llojit të anemisë dhe arsyeve që e kanë shkaktuar atë.

Për gratë shtatzëna, për të parandaluar dhe trajtuar aneminë, mjeku përshkruan suplemente hekuri dhe acid folik.

Komplikimet e anemisë

Në raste të rralla, anemia nga mungesa e hekurit mund të çojë në komplikime në formën e koma hipoksike, e cila mund të çojë në rezultat vdekjeprurës në rastin e një ecurie kronike të sëmundjes pa trajtim ose me humbje akute të gjakut.

Parandalimi i anemisë

Për të parandaluar zhvillimin e anemisë, duhet të përfshihen në dietë ushqime të pasura me hekur (bukë me drithëra integrale, fasule, perime jeshile, marule, barishte, mish pa dhjamë).

Gjithashtu është e nevojshme të shmanget kontakti i zgjatur me substanca toksike, agjentë kimikë, produkte të naftës, etj.

Nëse pyetni cilindo person se çfarë sëmundje gjaku njeh, atëherë pothuajse gjithmonë mund të dëgjoni përgjigjen - anemi. Dhe kjo nuk është rastësi. Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë, anemia prek 24.8% të popullsisë së botës, që është 1.62 miliardë njerëz.

Dhe më shpesh ky problem përballet nga fëmijët e moshës parashkollore dhe mosha shkollore- 47,4% dhe 25,4%, përkatësisht, 41,8% e grave shtatzëna dhe 23,9% e të moshuarve. Një përqindje më e vogël janë përfaqësuesit e seksit më të fortë - vetëm 12.7%. Duhet të kihet parasysh se këto janë vetëm të dhëna të konfirmuara zyrtarisht, domethënë maja e ajsbergut, dhe cila është prevalenca aktuale e anemisë, mund të merret me mend.

Prandaj, për ata që janë të vëmendshëm ndaj shëndetit të tyre, është jashtëzakonisht e rëndësishme "të njohin armikun nga shikimi". Në këtë artikull, ne do të shpjegojmë se çfarë është anemia, simptomat dhe trajtimin e saj, si dhe çfarë duhet bërë për të parandaluar aneminë.

Cfare eshte

Anemia ose anemia është një kompleks simptomash që gjenden si rezultat i simptomat klinike dhe analizat laboratorike të gjakut. Sëmundja karakterizohet nga një ulje e nivelit të eritrociteve dhe hemoglobinës për njësi të vëllimit të gjakut. Sindroma anemike mund të shfaqet si një sëmundje e veçantë ose të shoqërojë disa sëmundje.

Kodi ICD 10 D50-D89: sëmundjet e gjakut, organet hematopoietike dhe çrregullime të caktuara që përfshijnë mekanizmin imunitar.

Sipas kritereve të pranuara përgjithësisht, anemia tek meshkujt tregohet nga:

• ulje e hemoglobinës nga 130 g / l;
• niveli i eritrociteve është më i vogël se 4*1012/l;
• hematokriti nën 39%.

Për gratë, këta tregues janë si më poshtë:

• hemoglobina nën 120 g/l;
• eritrocite më pak se 3,8*1012 g/l;
• hematokriti - 36% dhe më poshtë.

Një grup i veçantë përfshin gratë shtatzëna që nuk kanë tregues normal konsiderohen një ulje e hemoglobinës nën 110 g/l dhe një hematokrit më pak se 33%.

Klasifikimi i anemisë

Gama e gjerë e treguar në Klasifikimi ndërkombëtar sëmundjet, tregon një shumëllojshmëri të gjerë të llojeve të sëmundjeve, të cilat sistemohen si më poshtë:

• nga ashpërsia. Ka forma të lehta (hemoglobina pak nën normale, por kalon 90 g/l), të mesme (hemoglobina në intervalin 90-70 g/l) dhe të rënda (niveli i hemoglobinës nën 70 g/l) të anemisë;
• sipas mekanizmit të shfaqjes. Ka anemi deficitare (mungesa e hekurit dhe folikut dhe proteinave), posthemorragjike (si pasojë e gjakderdhjes), hemolitike (kur shkatërrohen qelizat e kuqe të gjakut), si dhe anemi që lind nga problemet në hematopoiezë (dishemopoietike);
• nga natyra e ashpërsisë së procesit: akut dhe kronik;
• sipas aftësive rigjeneruese të palcës së eshtrave të kuqe, të cilat përcaktohen nga numri i retikulociteve në analizën e gjakut: rigjenerues, hiper-, normo- dhe hipo-rigjenerues;
• sipas nivelit të ngopjes së hemoglobinës së qelizave të kuqe të gjakut: anemia hipo, normo- dhe hiperkromike;
• sipas madhësisë së eritrociteve: mikro-, makro- dhe normocitare.

Çfarë ndodh gjatë anemisë

Ulja e nivelit të qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës çon në një funksion të zvogëluar të transportit të gjakut, dhe si rezultat, indet njerëzore përjetojnë mungesë oksigjeni (hipoksi). Për të kompensuar proceset hipoksi, zemra fillon të punojë fort, duke rritur numrin e kontraktimeve dhe vëllimin minut të gjakut, i cili kompenson mungesën e oksigjenit në fazat fillestare të sëmundjes. Por në të ardhmen, kjo nuk është e mjaftueshme, dhe manifestimi i hipoksisë së indeve çon në çrregullime metabolike dhe acidozë. Enzimat qelizore të përfshira në llojet kryesore të metabolizmit janë varfëruar dhe zhvillohet kequshqyerja e indeve dhe organeve, të cilat manifestohen nga proceset e tyre degjeneruese.

Në aneminë e shkaktuar nga humbja e gjakut, një rënie e numrit të qelizave të kuqe të gjakut ndodh edhe për shkak të prodhimit të plazmës në një vëllim të madh nga trupi. Si rezultat, rezulton se gjaku është "holluar" dhe niveli i qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës ulet. Nëse trupi ka mjaftueshëm hekur në rezervë, dhe Palca e eshtrave përballon pa probleme funksionin e tij hematopoietik, atëherë përbërja normale e gjakut rikthehet në javën e dytë ose të tretë.

Hemoglobinë e ulët - Shkolla e Dr Komarovsky

Anemia në foshnjat: simptomat, shkaqet dhe trajtimi

Hemoglobinë e ulët tek një foshnjë

Shkaqet e anemisë - Dr Komarovsky

Anemia tek fëmijët. Këshilla për prindërit - Unioni i Pediatërve të Rusisë

Hekuri luan një nga rolet më të rëndësishme në transportimin e oksigjenit në inde. Kjo kryhet me ndihmën e një proteine ​​- heme, e cila është një përbërës i hemoglobinës. Për më tepër, forma jo-heme e hekurit është e përfshirë në një sërë procesesh redoks që sigurojnë funksionimin normal të zinxhirit të frymëmarrjes, sintezën e ATP dhe ADN-së dhe çaktivizimin e përbërjeve toksike me origjinë të brendshme dhe të jashtme.

Hekuri përdoret gjithashtu për proceset hematopoietike në palcën e eshtrave. Gjendjet me mungesë hekuri mund të shkaktohet nga humbja kronike e gjakut, përthithja e dobët e elementit në traktin tretës, kloroza tek adoleshentët, shtatzënia dhe arsye të tjera.

Me mungesë të acidit folik, ndodh formimi i tepërt i megaloblasteve, i cili shkaktohet nga një shkelje e sintezës së ARN-së në bërthamat e eritroblasteve. Ka një rënie në aftësinë e qelizave për t'u rritur, shumuar dhe ngopur me hemoglobinë. Procese të ngjashme janë të natyrshme në aneminë e mungesës së B12.

Dukuritë e hemolizës shoqërohen me shkatërrimin e rruazave të kuqe të gjakut, i cili karakterizohet nga një rritje e nivelit të bilirubinës, e cila ndikon negativisht në organizëm. Nën ndikimin e një faktori dëmtues (toksina, antigjene, defekte trashëgimore), zhvillohet një rritje e përshkueshmërisë së membranave qelizore eritroide, në të cilat depërtojnë jonet e substancave aktive osmotike. Rezultati është ënjtja e qelizave eritroide (sferocitoza) dhe shkatërrimi i tyre, pra hemoliza.

Anemia nga mungesa e hekurit dhe etiologjia e saj

Anemia nga mungesa e hekurit është një formë e anemisë në të cilën ka një ulje të sintezës së hemoglobinës si rezultat i mungesës së hekurit në trup. Rreth një e treta e njerëzve në mbarë botën e kanë përjetuar këtë problem. Shkaqet e anemisë së mungesës janë si më poshtë:

• dietë e pabalancuar. Dy forma të hekurit vijnë nga ushqimi: hem dhe johem. Karakterizohet hekuri hem një shkallë të lartë tretshmëria - deri në 20-30%, dhe gjendet kryesisht në mish. Forma jo-heme e hekurit është hekuri ferrik që gjendet në perime, qumësht dhe vezë. Një dietë e ekuilibruar përmban deri në 10-20 mg hekur, por normalisht vetëm 1-2 mg do të përthithet. Kështu, mungesa ose sasia e pamjaftueshme e këtyre ushqimeve në dietë mund të shkaktojë anemi të shkaktuar nga zhvillimi i mungesës së hekurit;
• humbje kronike e gjakut. Gjakderdhja e vazhdueshme me intensitet të ulët nga hunda, mitra, zorrët çon në një humbje të shtuar të elementit nga trupi;
• donacion;
• nevoja e shtuar për hekur periudha të ndryshme jeta. Shtatzënia, ushqyerja me gji, adoleshenca dhe periudha e rritjes intensive te fëmijët karakterizohen nga rritja e konsumit të hekurit;
• malabsorbimi i elementeve. Thithja e hekurit ndodh në duodenum dhe ileumin e sipërm. Proteinat që lidhin hekurin prodhohen nga qelizat e zorrëve (enterocitet) në raport me nevojat e organizmit për këtë element. Si rezultat, inflamacion kronik zorrët, heqja e pjesëve të tij, si dhe pushtimet helmintike, mund të çojnë në probleme me thithjen e hekurit, madje edhe me marrjen e mjaftueshme të tij nga jashtë;
• proceset malinje të trupit, leuçemia monocitike. Zhvillimi i tumoreve shoqërohet me sindromë anemike dhe defiçite.

Simptomat klinike të anemisë së shkaktuar nga mungesa e hekurit

Në zhvillimin e anemisë nga mungesa e hekurit, dallohen dy faza: latente - kur shenja të dukshme sëmundja nuk vërehet dhe vetëm një analizë në kohë e nivelit të ferritinës mund të zbulojë problemin dhe periudhën manifestimet klinike, e cila karakterizohet nga prania e simptomave të mungesës.

Shenjat e një sindromi anemike të shkaktuar nga mungesa e hekurit: zhvillohet një ndjenjë dobësie, ulje e performancës, palpitacione, marramendje, dobësim i kujtesës dhe vëmendjes. Dhimbje koke, nervozizëm, rritje të ngacmueshmërisë nervore, ulje të oreksit, të përziera, shije të dëmtuar dhe ndjesi të nuhatjes, gjeofagia (dëshira për të ngrënë shkumës ose tokë), vështirësi në gëlltitje dhe djegie të gjuhës gjithashtu do të shqetësojnë.

Me sideropeni ose ulje të hekurit në trup, do të ketë lëkurë të thatë, flokët humbasin shkëlqimin e tyre dhe bien, thonjtë delaminohen dhe deformohen, konvulsione ndodhin në qoshet e buzëve (stomatiti këndor), mosmbajtje urinare është e mundur kur kolliten, teshtitjes ose të qeshurit.

Simptomat objektive të anemisë: hije e zbehtë e lëkurës dhe mukozave, takikardi, temperaturë subfebrile pa arsye e dukshme, zhurmë sistolike në majë të zemrës, ngjyrë gri-kaltërosh e sklerës.

Duhet të theksohet se vëllimi dhe manifestimet e simptomave varen drejtpërdrejt nga përshtatja e trupit ndaj sëmundjes. Prandaj, rrjedha e ngadaltë e proceseve të mungesës së hekurit kontribuon në përshtatjen më të mirë.

Ajo që vihet re me aneminë mund të shihet në foto.

Diagnoza e anemisë së mungesës së hekurit

Për të vendosur diagnozën, përveç të dhënave të një studimi objektiv dhe anamnezës, do të jetë e nevojshme të kryhet një test klinik gjaku, i cili do të tregojë një ulje të indeksit të ngjyrave (hipokromi), një ulje të hemoglobinës, praninë e anizocitozës. (ndryshime në formën e qelizës), dhe një numër normal ose i reduktuar i retikulociteve.

Një lidhje po aq e rëndësishme në diagnozën është përcaktimi i natyrës së mungesës së hekurit të anemisë. Për këtë bëhet analiza biokimike e gjakut, e cila tregon përmbajtje të reduktuar hekuri (tek meshkujt më pak se 13-30 mmol / l, dhe tek femrat - 12-25 mmol / l), një nivel i rritur i kapacitetit lidhës të hekurit të serumit dhe një ulje e ferritinës, e cila është një tregues i sasisë së rezervat e hekurit në trup.

Si trajtohet mungesa e hekurit?

Lufta kundër anemisë së mungesës së hekurit kryhet në disa drejtime, të cilat përfshijnë: eliminimin e shkakut të gjendjes së mungesës, vendosjen e ushqimit të duhur, trajtim medikamentoz preparate hekuri. Mos harroni se mjeku duhet të merret me trajtimin, si dhe diagnostikimin e të gjitha llojeve të anemisë. Vetë-administrimi i barnave mund të jetë i rrezikshëm për shëndetin tuaj!

Shkaku ushqimor i anemisë përfshin korrigjimin e të ushqyerit, i cili duhet të përmbajë produktet e mishit, fasulet e zeza, panxharin, boronicat dhe lëngun e tij. fruta të freskëta, rrikë, vezë, çokollatë. Rekomandohet për të ngrënë bollgur dhe hikërror, pini lëng shege. Acidi askorbik, i cili gjendet në shumë nga këto ushqime, ka një efekt të dobishëm në përthithjen e hekurit. Edhe me një menu të zgjedhur siç duhet, hekuri mund të absorbohet dobët, gjë që çon në përdorimin e alkoolit dhe produkteve të qumështit.

Furnizimi i mjaftueshëm i indeve me oksigjen është gjithashtu i rëndësishëm për masat terapeutike prandaj drejtoni një mënyrë jetese aktive dhe kaloni më shumë kohë jashtë.

Suplemente hekuri për anemi

Marrja e barnave që përmbajnë hekur kërkon një qasje serioze, pasi nëse doza zgjidhet gabimisht, zhvillohet helmimi, si rezultat i të cilit mund të ndodhë vdekja. Prandaj, duhet të merrni informacion për sasinë e barit me të cilin do të trajtoheni dhe sa kohë duhet ta merrni nga mjeku juaj i përgjithshëm ose pediatri.

Mirë efekt shërues jepni preparate të hekurit për administrim oral. Pra, ato përthithen më mirë në zorrë dhe për këtë arsye nuk kanë pothuajse asnjë efekt anësor.

Karakteristikat krahasuese të përgatitjeve moderne që përmbajnë hekur janë paraqitur në tabelë.

Anemia e mungesës së B12 (sëmundja Addison-Birmer) dhe pse shfaqet

Shkaktarët e anemisë janë marrja e pamjaftueshme e cianokobalaminës, e cila është e nevojshme për sintezën e ADN-së në procesin e hematopoiezës dhe gjithashtu merr pjesë në sintezën dhe zbërthimin e acideve yndyrore, shkelja e të cilave ka pasoja negative për funksionet e sistemit nervor.

Gjendjet e mangëta lindin nën ndikimin e faktorëve të mëposhtëm:

• mungesa e vitaminës B12 në ushqim, e cila shpesh lehtësohet nga një mënyrë jetese vegjetariane;
• keqpërthithja e vitaminës. Proceset e asimilimit preken nga një sëmundje e stomakut (forma atrofike e gastritit, heqja e stomakut, dëmtimi toksik i mukozës), enteriti, koliti, pankreatiti;
• kanceri i stomakut dhe i zorrëve;
• absorbimi konkurrues i vitaminës B12. Ndodh me pushtimin helmintik me një shirit të gjerë dhe me divertikulozë, kur bakteret thithin vitaminën.

Shenjat e anemisë së mungesës së B12

Anemia me mungesë cianokobalamine do të ketë shenja të sindromës së anemisë, si dhe një ndjenjë mpirjeje dhe ngrirjeje të këmbëve, një ndjenjë "zvarritjeje" dhe ndjesi shpimi gjilpërash, e cila është tipike për dëmtimin e sistemit nervor.

Gjatë ekzaminimit të pacientëve të tillë, vëmendja tërhiqet nga zbehja e lëkurës me një nuancë ikterike, butësia e papilave gjuhësore, e cila jep një pamje të një gjuhe "të lëmuar". Karakterizohet nga një rritje në madhësinë e mëlçisë, dhe nganjëherë të shpretkës.

Diagnoza e B12 - anemisë së mungesës

Me një numër të reduktuar të eritrociteve, retikulociteve dhe hemoglobinës, do të vërehet një rritje në indeksin e ngjyrave nga 1.05. Laboratori do të tregojë një rritje në madhësinë e qelizave të kuqe të gjakut, si dhe praninë e strukturave specifike - unazat Kebot dhe trupat Jolly në sfondin e një rënie të numrit të leukociteve dhe trombociteve, një test biokimik i gjakut do të tregojë një rënie në nivelin e vitaminës B12. Nëse nuk është e mundur të përcaktohet sasia e cianokobalaminës ose pas një jave nga fillimi i trajtimit nuk do të ketë dinamikë pozitive, kryeni biopsi aspiruese palca e eshtrave.

Trajtimi i anemisë së mungesës së B12

Masat terapeutike për këtë formë të anemisë kryhen në mënyrë komplekse, e cila lehtësohet nga identifikimi dhe eliminimi i shkakut të anemisë, restaurimi i florës së zorrëve me preparate enzimatike dhe ushqimi racional, si dhe caktimi i cianokobalaminës në injeksione.

Transfuzioni i gjakut përdoret në rastet e anemisë së rëndë, në të cilën sëmundja mund të kërcënojë jetën e pacientit.

Ilaçet hormonale janë të përshkruara për gjenezën autoimune të patologjisë.

anemia e mungesës së folatit

Nga historia e anemisë së mungesës së folatit, dihet se kjo formë e sëmundjes mesi i nëntëmbëdhjetë shekulli u konsiderua malinje dhe shumë pacientë vdiqën prej tij. Acidi folik, së bashku me vitaminën B12, është thelbësor për maturimin normal të qelizave të kuqe të gjakut. Hyn në trup me ushqim dhe pjesërisht sintetizohet në zorrë. Kërkesa ditore për këtë vitaminë është 100-200 mcg. Shkaqet e anemisë së mungesës janë si më poshtë:

• mungesa e burimeve natyrore të acidit folik në dietë: perime të papërpunuara, bishtajore, bukë, vezë, mjaltë dhe disa lloje djathrash;
• sëmundjet inflamatore të traktit të tretjes;
• abuzimi me alkoolin;
• shkelje mikroflora normale zorrët;
• shtatzënia dhe periudha pas lindjes;
• disa medikamente.

Simptomat e sëmundjes korrespondojnë me sindromën anemike në llojet e tjera të mangëta të anemisë. Përveç kësaj, mund të ketë inflamacion të gjuhës, jashtëqitje të dëmtuar, rëndim dhe dhimbje në zgavrën e barkut.

Më shpesh, kjo gjendje nuk kërkon trajtim spitalor, por indikacionet për shtrimin në spital mund të jenë një formë e rëndë e sëmundjes, pleqëria, sëmundjet shoqëruese komplekse, vështirësitë në diagnostikim dhe prania e komplikimeve. Terapia e mungesës së acidit folik kërkon trajtimin e sëmundjeve të traktit tretës, masa antihelmintike, luftën kundër dysbakteriozës dhe, nëse tregohet, trajtimin e alkoolizmit.

Mungesa e vitaminës eliminohet duke përdorur preparate të acidit folik në një dozë ditore prej 1 deri në 5 mg. Rruga kryesore e administrimit është nga goja, megjithatë, ilaçet mund të përdoren në formë injeksioni. Shpesh, kursi i trajtimit zgjat nga katër deri në gjashtë javë.

Çfarë është anemia posthemorragjike dhe pse shfaqet?

Forma akute e anemisë është pasojë e humbjes një numër i madh gjak në një kohë të shkurtër. Është e rrezikshme në rastet kur sasia e humbjes së gjakut tejkalon normën, e cila korrespondon me një vëllim prej më shumë se 500 ml për një të rritur. Probleme të ngjashme ndodhin me gjakderdhje të gjerë që shoqërohet me dëmtime të enëve të mëdha, për shembull, në lëndime, operacione, shtatzëni ektopike dhe sëmundje. organet e brendshme, si dhe me hemorragji masive pulmonare.

Ashpërsia e gjendjes së pacientit dhe simptomat e anemisë varen nga sasia e gjakut të humbur, shpejtësia e skadimit të tij dhe burimi i gjakderdhjes.

Anemia kronike posthemorragjike vërehet me gjakderdhje të vogla të rregullta që mund të shoqërojnë ulcerat e stomakut, hemorroidet, sëmundjet e mitrës, proceset onkologjike zorrët, gingiviti. Kjo çon jo vetëm në varfërimin e përgjithshëm të trupit, por gjithashtu redukton rezervat e hekurit. Prandaj, ky lloj anemie quhet mungesë hekuri.

Tek të porsalindurit, anemia mund të shkaktohet nga trauma gjatë lindjes ose nga gjakmarrja e shpeshtë për kërkime. Në fëmijët më të rritur, anemia kronike shfaqet për shkak të helminthiasis, kur krimbat, duke u ngjitur në muret e zorrëve, shkaktojnë gjakderdhje të vogël.

Shenjat e anemisë të shkaktuara nga gjakderdhja

Për shkak të humbjes së gjakut, shfaqen simptoma të anemisë, të cilat përcaktohen në bazë të gulçimit, palpitacioneve, një rënie të mprehtë të presionit arterial dhe venoz, zbehje të lëkurës dhe mukozave. Këto shenja fillimisht mund të merren si një reagim ndaj shkakut të gjakderdhjes - dhimbje ose lëndim.

Pastaj shfaqet një simptomë që është e rëndësishme për diagnozën diferenciale - tharja e gojës, e cila rritet me kalimin e kohës.

Natyra e brendshme e gjakderdhjes shoqërohet nga një ndjenjë e shtrydhjes së organeve, dhe dëmtimi gastrointestinal çon në ngjyrosjen e feçeve në ngjyrë të errët dhe hematemeza.

Diagnoza e anemisë posthemorragjike

Në orët e para të humbjes së gjakut vërehet një rënie uniforme e sasisë elemente në formë dhe plazma e gjakut, por niveli i hemoglobinës nuk ndryshon. Për 2-3 ditë, të gjithë parametrat e gjakut ulen, përveç ngjyrës. Në ditën e 4-5 pas gjakderdhjes, në analizë shfaqen qeliza të reja - retikulocitet, gjë që rezulton në punë intensive restauruese të palcës kockore.

Si trajtohet anemia pas humbjes së gjakut?

Qëllimi kryesor në trajtimin e anemisë së shkaktuar nga gjakderdhja është identifikimi dhe eliminimi i burimit të humbjes së gjakut. Hapi tjetër është rivendosja e vëllimit të gjakut qarkullues duke futur solucione zëvendësuese të plazmës dhe masën eritrocitare.

Për të kompensuar mungesën e hekurit, ilaçet që përmbajnë ferum përdoren në kombinim me vitaminën C, kobalt dhe zink.

Është shumë e rëndësishme të vendosni një dietë të ekuilibruar, e cila duhet të përmbajë proteina, hekur dhe vitamina.

Llojet hipoplastike dhe aplastike të anemisë

Ky grup sëmundjesh është formë atipike aneminë. Sëmundja zhvillohet si rezultat i një shkelje të funksioneve të palcës së eshtrave, e cila shkakton frenimin e formimit të qelizave të kuqe të gjakut, trombociteve dhe granulociteve. Kjo formë e anemisë është kërcënuese për jetën për shkak të shkelje e mprehtë funksionet e gjakut.

Sipas origjinës së saj, anemia ndahet në dy grupe: i pari shkaktohet nga faktorë trashëgues (anemia Fanconi, Diamond-Blackfan), i dyti është i fituar, mund të jetë për shkak të një sërë faktorësh, duke përfshirë rrezatimin jonizues, agjentët kimikë dhe fizikë. , disa ilaçe dhe infeksione virale. Megjithatë, arsyet e saj mbeten të paqarta deri në fund.

Pacientët kanë dobësi të rëndë, temperaturë, mavijosje, hemorragji në vendet e injektimit, gjakderdhje të mishrave të dhëmbëve. Ekziston edhe një tendencë drejt sëmundje të shpeshta sistemi i frymëmarrjes - bronkit dhe pneumoni.

Me një formë të përcaktuar gjenetikisht të anemisë, të porsalindurit kanë një peshë të reduktuar në lindje, defekte te lindjes kafka (mikrocefalia, qiellza jonormale, mikrooftalmia), patologji në zhvillimin e organeve të brendshme.

Në diagnozën e anemisë, përdoren të dhënat e anamnezës, rezultatet e një testi të gjakut periferik, i cili korrespondon me një ulje të numrit të të gjitha llojeve të qelizave të gjakut (pancitopeni), të dhëna normale të indeksit të ngjyrave dhe rritje të ESR, dhe një rritje të gjakut. koha e mpiksjes. Do të kërkohet një biopsi trepanimi e palcës kockore, në të cilën është e mundur të zbulohet mungesë e plotë elementet e tij, të zëvendësuara nga indi dhjamor. Si metodë shtesë diagnostifikimi mund të përdorë monitorimin dhe ekzaminimin e rrezatimit për helmim me substanca toksike.

Trajtimi i anemisë së formave aplastike dhe hipoplastike

Lufta kundër anemisë aplastike është, para së gjithash, një proces kompleks dhe i gjatë, detyrat kryesore të të cilit janë zgjatja e jetës së pacientit dhe arritja e një faljeje të qëndrueshme të sëmundjes.

Mënyra e vetme për të kuruar sëmundjen është transplantimi i palcës së eshtrave. Nëse transplantimi nuk është ende i disponueshëm, bëhet trajtimi me imunosupresues (Ciklosporin A) dhe hormone kortikosteroide (Prednisone).

Përdorni transfuzionin e masës eritrocitare dhe trombocitare, si dhe trajtimin e njëkohshëm komplikime infektive antibiotikë dhe antimykotikë.

Çfarë është anemia hemolitike dhe pse shfaqet?

Ky grup sëmundjesh përfshin gjendjet në të cilat vdekja e eritrociteve ndodh në ditën e dhjetë, dhe shkatërrimi i tyre, i kryer brendaqelizore ose brenda enëve të gjakut, është gjithashtu karakteristik. Si rezultat proceset patologjike formohet bilirubina, e cila helmon trupin.

Në origjinën e anemisë hemolitike, vërehen faktorë të lindur dhe procese imune të fituara. Anemia kongjenitale mund të ndodhë me një grup ose Rh-konflikt të gjakut të nënës dhe fetusit, me mungesë të trashëguar të enzimës, ovalocitozë dhe sferocitozë. Tek të rriturit, shkaku i një forme të rëndë të anemisë të shkaktuar nga hemoliza është helmimi me helme, toksina, hipovitaminoza, transfuzioni i gjakut të papajtueshëm, si dhe komplikimet postoperative dhe post-infektive.

Pacientët me anemi hemolitike karakterizohen nga një ngjyrë specifike e lëkurës në të verdhë limoni, urina e errët, zmadhimi i mëlçisë dhe shpretkës dhe prania e një sindromi anemik. Anemia kronike hemolitike shoqërohet me simptoma të lehta, të cilat karakterizohen nga periudha acarimi dhe faljeje.

Kuadri hematologjik në diagnozë përfaqësohet nga përcaktimi i bilirubinës së lirë dhe të lidhur në serumin e gjakut dhe analiza e urinës, përcaktimi i qëndrueshmërisë osmotike të eritrociteve dhe testi i drejtpërdrejtë i Coombs.

Trajtimi i anemisë hemolitike

Masat kryesore terapeutike për trajtimin e anemisë varen nga faktorët që e kanë shkaktuar sëmundjen. Fillimisht përdoren barna që reduktojnë prodhimin e antitrupave dhe reaksion autoimun- glukokortikosteroidet (Prednisolone, Hydrocortisone). Nëse këto barna nuk tregojnë efektivitet, dhe frekuenca e krizave hemolitike rritet, atëherë kirurgji- splenektomia.

Mjekësia tradicionale në trajtimin e anemisë

Në internet, mund të gjeni metoda të ndryshme jo tradicionale të trajtimit të anemisë që premtojnë të mposhtin sëmundjen - nga komplotet tek trajtimi preparate bimore. Megjithatë, duhet kuptuar se vendim racional do të përdorë ende ndihmën e një mjeku, ose do të përdorë ilaçe bimore në trajtim kompleks.

Në shtëpi, ju mund të përgatisni në mënyrë të pavarur infuzione dhe zierje bimore që janë të pasura me vitamina, acid folik dhe hekur.

Receta për një zierje trëndafili: derdhni një litër ujë në një tas smalti dhe vendoseni në zjarr. Sapo të vlojë, shtoni në enë 100 g kofshë trëndafili të grimcuar dhe mbajeni për pesë minuta të tjera. Më pas insistoni 2.5 orë dhe kullojeni supën. Për të rriturit përdorni një gotë në ditë dhe për fëmijët nën shtatë vjeç mjafton 100 ml.

Si të përgatisni një infuzion të hithrës. Në 750 ml ujë të vluar shtoni 25 g gjethe të thata hithre dhe më pas futini për 10 minuta në një banjë me ujë. Pas filtrimit dhe ftohjes në temperaturën e dhomës, pini infuzionin e përgatitur gjatë ditës.

Si të parandaloni aneminë

Për të parandaluar aneminë, duhet të udhëheqni një mënyrë jetese aktive, të luani sport, të ecni më shumë në ajër të pastër. Mundohuni ta bëni dietën tuaj të larmishme dhe sigurohuni që të hani ushqime që janë burime të substancave të nevojshme për hematopoiezën.

Trajtoni në kohë sëmundjet e traktit gastrointestinal dhe kryeni parandalimin pushtimet helmintike. Kufizoni kontaktin me substanca toksike ose përdorni pajisje mbrojtëse personale kur punoni me to.

Shihni mjekun tuaj në shenjën e parë të anemisë diagnoza në kohë dhe trajtimin e duhur.

Psikosomatika e sëmundjeve thotë se anemia është mungesë e emocioneve pozitive dhe frikë nga jeta. Prandaj, mos harroni të buzëqeshni më shpesh dhe të shijoni çdo ditë të re!

Më popullorja

Më interesante në këtë temë

Eritrocitet formohen në palcën e kuqe të eshtrave nga fraksionet e proteinave dhe përbërësit joproteinikë nën ndikimin e eritropoietinës (të sintetizuara nga veshkat). Për tre ditë, eritrocitet sigurojnë transport kryesisht të oksigjenit dhe dioksidit të karbonit, si dhe të lëndëve ushqyese dhe produkteve metabolike nga qelizat dhe indet. Jetëgjatësia e një eritrociti është njëqind e njëzet ditë, pas së cilës ai shkatërrohet. Eritrocitet e vjetra grumbullohen në shpretkë, ku përdoren fraksione jo proteinike dhe proteina hyn në palcën e kuqe të eshtrave, duke marrë pjesë në sintezën e eritrociteve të reja.

E gjithë zgavra e eritrocitit është e mbushur me proteina, hemoglobinë, e cila përfshin hekurin. Hemoglobina u jep qelizave të kuqe të gjakut ngjyrën e tyre të kuqe dhe gjithashtu i ndihmon ato të bartin oksigjen dhe dioksid karboni. Puna e tij fillon në mushkëri, ku qelizat e kuqe të gjakut hyjnë me qarkullimin e gjakut. Molekulat e hemoglobinës kapin oksigjenin, pas së cilës eritrocitet e pasuruara me oksigjen dërgohen fillimisht përmes enëve të mëdha, dhe më pas përmes kapilarëve të vegjël në secilin organ, duke u dhënë qelizave dhe indeve oksigjenin e nevojshëm për jetën dhe aktivitetin normal.

Anemia dobëson aftësinë e trupit për të shkëmbyer gazra; duke zvogëluar numrin e qelizave të kuqe të gjakut, transporti i oksigjenit dhe dioksidit të karbonit prishet. Si rezultat, një person mund të përjetojë shenja të anemisë si ndjenja lodhje e vazhdueshme, humbje e forcës, përgjumje dhe rritje të nervozizmit.

Anemia është një manifestim i sëmundjes themelore dhe nuk është një diagnozë e pavarur. Shumë sëmundje, duke përfshirë sëmundjet infektive, beninje ose tumoret malinje mund të shoqërohet me anemi. Kjo është arsyeja pse anemia është një simptomë e rëndësishme që kërkon hulumtimet e nevojshme për të identifikuar shkakun themelor që çoi në zhvillimin e tij.

Format e rënda të anemisë për shkak të hipoksisë së indeve mund të çojnë në komplikime serioze si p.sh gjendjet e shokut(Për shembull, shoku hemorragjik), hipotension, insuficiencë koronare ose pulmonare.

Klasifikimi i anemisë

• sipas mekanizmit të zhvillimit;
• sipas ashpërsisë;
• sipas treguesit të ngjyrave;
• mbi baza morfologjike;
• mbi aftësinë e palcës së eshtrave për t'u rigjeneruar.

Shkaqet e anemisë

• humbje gjaku (gjakderdhje akute ose kronike);
• rritja e shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut (hemoliza);
• reduktuar prodhimin e qelizave të kuqe të gjakut.

Anemia nga mungesa e hekurit

Anemia e mungesës së hekurit karakterizohet nga një rënie e qelizave të kuqe të gjakut, hemoglobinës dhe indeksit të ngjyrës.

Hekuri është një element jetik i përfshirë në shumë procese metabolike në trup. Në një person që peshon shtatëdhjetë kilogramë, rezerva e hekurit në trup është afërsisht katër gram. Kjo sasi ruhet duke mbajtur një ekuilibër midis humbjes së rregullt të hekurit nga trupi dhe marrjes së tij. Për të ruajtur ekuilibrin kërkesë ditore hekuri është 20 - 25 mg. Pjesa më e madhe e hekurit që hyn në trup shpenzohet për nevojat e tij, pjesa tjetër depozitohet në formën e ferritinës ose hemosiderinës dhe, nëse është e nevojshme, konsumohet.

Shkaqet e anemisë nga mungesa e hekurit

Simptomat e anemisë së mungesës së hekurit

• sindromi anemik;
• sindromi sideropenik.

• dobësi e rëndë e përgjithshme;
• lodhje e shtuar;
• deficiti i vëmendjes;
• keqtrajtim;
• përgjumje;
• stol i zi (me gjakderdhje gastrointestinale);
• rrahjet e zemrës;

• shtrembërim i shijes (për shembull, pacientët hanë shkumës, mish të papërpunuar);
• perversioni i erës (për shembull, pacientët nuhasin aceton, benzinë, bojëra);
• skajet e brishtë, të shurdhër, të ndarë;
• shfaqen njolla të bardha në thonjtë;
• lëkura është e zbehtë, lëkura është e krisur;
• cheilitis (kafshimet) mund të shfaqen në qoshet e gojës.

Diagnoza e anemisë së mungesës së hekurit

• çarje në qoshet e gojës;
• gjuhë "me shkëlqim";
• në raste të rënda, një rritje në madhësinë e shpretkës.

• mikrocitoza (eritrocite të vogla);
• hipokromia e eritrociteve (ngjyra e dobët e eritrociteve);
• poikilocitoza (eritrocite të formave të ndryshme).

• ulje e nivelit të ferritinës;
• hekuri i serumit është reduktuar;
• Kapaciteti lidhës i hekurit në serum është rritur.

• fibrogastroduodenoskopi (për ekzaminimin e ezofagut, stomakut dhe duodenit);
• Ultratinguj (për ekzaminimin e veshkave, mëlçisë, organeve gjenitale femërore);
• kolonoskopi (për të ekzaminuar zorrën e trashë);
• tomografi e kompjuterizuar (për shembull, për të ekzaminuar mushkëritë, veshkat);
• rrezet X të dritës.

Trajtimi i anemisë nga mungesa e hekurit

• heme, e cila hyn në trup me produkte me origjinë shtazore;
• jo-heme, e cila hyn në trup me ushqim origjinë bimore.

Trajtim mjekësor
Në trajtimin e anemisë nga mungesa e hekurit, pacientit i përshkruhen suplemente hekuri paralelisht me dietën. Të dhënat barna projektuar për të kompensuar mungesën e hekurit në trup. Ato janë të disponueshme në formën e kapsulave, drazheve, injeksioneve, shurupeve dhe tabletave.

Doza dhe kohëzgjatja e trajtimit zgjidhen individualisht në varësi të treguesve të mëposhtëm:

• mosha e pacientit;
• ashpërsia e sëmundjes;
• arsyet që shkaktuan anemi nga mungesa e hekurit;
• bazuar në rezultatet e analizave.

Përgatitjet e hekurit në formë injeksionesh (intramuskulare ose intravenoze) përdoren në rastet e mëposhtme:

• me anemi të rëndë;
• nëse anemia përparon pavarësisht marrjes së dozave të hekurit në formë tabletash, kapsulash ose shurupi;
• nëse pacienti ka sëmundje të traktit gastrointestinal (për shembull, ulçera gastrike dhe duodenale, koliti ulceroz, sëmundja e Crohn), pasi suplementi i hekurit i marrë mund të përkeqësojë sëmundjen ekzistuese;
• përpara nderhyrjet kirurgjikale me qëllim të ngopjes së përshpejtuar të trupit me hekur;
• nëse pacienti ka intolerancë ndaj preparateve të hekurit kur ato merren nga goja.

Nëse është e nevojshme, pacientit mund t'i caktohet një transfuzion i qelizave të kuqe të gjakut për të rimbushur vëllimin e gjakut qarkullues.

B12 - anemi e mungesës

Normalisht, vitamina B12 hyn në trup me ushqim. Në nivelin e stomakut, B12 lidhet me një proteinë të prodhuar në të, gastromukoproteinën (faktori i brendshëm i Castle). Kjo proteinë mbron vitaminën që ka hyrë në trup nga efektet negative të mikroflorës së zorrëve, si dhe nxit përthithjen e saj.

Kompleksi i gastromukoproteinës dhe vitaminës B12 arrin në zorrën e hollë distale (të poshtme), ku ndodh zbërthimi i këtij kompleksi, përthithja e vitaminës B12 në shtresë zhul zorrët dhe futja e mëtejshme e saj në gjak.

Nga qarkullimi i gjakut, kjo vitaminë vjen:

• në palcën e kuqe të eshtrave për të marrë pjesë në sintezën e qelizave të kuqe të gjakut;
• në mëlçi, ku depozitohet;
• në sistemin nervor qendror për sintezën e mbështjellësit të mielinës (mbulon aksonet e neuroneve).

Shkaqet e anemisë së mungesës së B12

• marrja e pamjaftueshme e vitaminës B12 me ushqim;
• shkelje e sintezës së faktorit të brendshëm Kalaja për shkak të, për shembull, gastritit atrofik, rezeksionit të stomakut, kancerit të stomakut;
• dëmtimi i zorrëve, për shembull, dysbiosis, helminthiasis, infeksionet e zorrëve;
• rritja e nevojave të trupit për vitaminë B12 ( rritje të shpejtë, sporte aktive, shtatzëni të shumëfishtë);
• shkelje e depozitimit të vitaminave për shkak të cirrozës së mëlçisë.

Simptomat e anemisë së mungesës së B12

• sindromi anemik;
• sindromi gastrointestinal;
• sindromi nevralgjik.

Diagnoza e anemisë së mungesës së B12

• ulje e nivelit të qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës;
• hiperkromi (ngjyra e theksuar e eritrociteve);
• makrocitoza (rritja e madhësisë së qelizave të kuqe të gjakut);
• poikilocitosis (një formë e ndryshme e qelizave të kuqe të gjakut);
• mikroskopi i eritrociteve zbulon unaza Kebot dhe trupa Jolly;
• retikulocitet janë të reduktuara ose normale;
• një rënie në nivelin e qelizave të bardha të gjakut (leukopenia);
• nivele të rritura të limfociteve (limfocitoza);
• ulje e numrit të trombociteve (trombocitopeni).

Një shpim i palcës së eshtrave të kuqe zbuloi një rritje të megaloblasteve.

Pacientit mund t'i caktohen studimet instrumentale të mëposhtme:

• studimi i stomakut (fibrogastroduodenoskopi, biopsi);
• ekzaminimi i zorrëve (kolonoskopia, irrigoskopia);
• ekzaminimi me ultratinguj i mëlçisë.

Trajtimi i anemisë së mungesës së B12

Ushqyerja për aneminë e mungesës së B12
Është përshkruar terapi diete, në të cilën rritet konsumi i ushqimeve të pasura me vitaminë B12.

Kërkesa ditore për vitaminë B12 është tre mikrogramë.

Trajtim mjekësor
Trajtimi i drogës i përshkruhet pacientit sipas skemës së mëposhtme:

• Për dy javë, pacienti merr 1000 mcg cianokobalaminë në mënyrë intramuskulare çdo ditë. Brenda dy javësh, simptomat neurologjike të pacientit zhduken.
• Gjatë katër deri në tetë javët e ardhshme, pacienti merr 500 mcg në ditë në mënyrë intramuskulare për të ngopur depon e vitaminës B12 në trup.
• Më pas, pacienti për jetën merr injeksione intramuskulare një herë në javë, 500 mcg.

Një pacient me anemi të mungesës së B12 duhet të vëzhgohet gjatë gjithë jetës nga mjeku hematolog, gastrologu dhe mjeku i familjes.

anemia e mungesës së folatit

Acidi folik (vitamina B9) është një vitaminë e tretshme në ujë, e cila prodhohet pjesërisht nga qelizat e zorrëve, por kryesisht duhet të vijë nga jashtë për të plotësuar nevojat e trupit. Marrja ditore e acidit folik është 200-400 mikrogramë.

NË produkte ushqimore, si dhe në qelizat e trupit, acidi folik është në formën e folateve (poliglutamateve).

Acidi folik luan një rol të rëndësishëm në trupin e njeriut:

• merr pjesë në zhvillimin e organizmit në periudhën prenatale (kontribuon në formimin e përçueshmërisë nervore të indeve, sistemi i qarkullimit të gjakut fetusi, parandalon zhvillimin e keqformimeve të caktuara);
• merr pjesë në rritjen e fëmijës (për shembull, në vitin e parë të jetës, gjatë pubertetit);
• ndikon në proceset e hematopoiezës;
• së bashku me vitaminën B12 është i përfshirë në sintezën e ADN-së;
• parandalon formimin e mpiksjes së gjakut në trup;
• përmirëson proceset e rigjenerimit të organeve dhe indeve;
• merr pjesë në rinovimin e indeve (për shembull, lëkurës).

Shkaqet e anemisë së mungesës së folatit

• marrja e pamjaftueshme e acidit folik nga ushqimi;
• humbje e shtuar e acidit folik nga trupi (për shembull, me cirrozë të mëlçisë);
• përthithja e dëmtuar e acidit folik në zorrën e vogël (për shembull, me sëmundjen celiac, kur merrni medikamente të caktuara, me dehje kronike nga alkooli);
• rritja e nevojave të trupit për acid folik (për shembull, gjatë shtatzënisë, tumoret malinje).

Simptomat e anemisë së mungesës së folatit

Gjithashtu, pacienti mund të përjetojë një rritje në madhësinë e shpretkës.

Diagnoza e anemisë së mungesës së folatit

• hiperkromi;
• ulje e nivelit të qelizave të kuqe të gjakut dhe hemoglobinës;
• makrocitoza;
• leukopenia;
• trombocitopeni.

Mielograma zbulon përmbajtje të shtuar megaloblastet dhe neutrofilet e hipersegmentuar.

Trajtimi i anemisë së mungesës së folatit

Duhet të theksohet se me çdo përpunim kulinar të produkteve, folatet shkatërrohen me afërsisht pesëdhjetë përqind ose më shumë. Prandaj, në mënyrë që të sigurojë trupin me të nevojshme norma ditore Produktet rekomandohen për të freskëta(perime dhe fruta).

Trajtimi medikamentoz i anemisë së mungesës së acidit folik përfshin marrjen e acidit folik në një sasi prej pesë deri në pesëmbëdhjetë miligramë në ditë. Doza e kërkuar përcaktohet nga mjeku që merr pjesë, në varësi të moshës së pacientit, ashpërsisë së rrjedhës së anemisë dhe rezultateve të studimeve.

Doza profilaktike përfshin marrjen e një deri në pesë miligramë të vitaminës në ditë.

anemi aplastike

Anemia aplastike mund të jetë e lindur ose e fituar.

Shkaqet e anemisë aplastike

• defekt i qelizave staminale
• shtypja e hematopoiezës (formimi i gjakut);
• reagimet imune;
• mungesa e faktorëve që stimulojnë hematopoezën;
• asnjë përdorim ind hematopoietik elementë të rëndësishëm për organizmin, si hekuri dhe vitamina B12.

• faktori trashëgues (për shembull, anemia Fanconi, anemia Diamond-Blackfan);
• barna (p.sh. barna anti-inflamatore jo-steroide, antibiotikë, citostatikë);
• kimikate (p.sh. arseniku inorganik, benzili);
• infeksionet virale (p.sh., infeksioni parvovirus, virusi i mungesës së imunitetit të njeriut (HIV));
• sëmundjet autoimune (p.sh., lupus eritematoz sistemik);
• mangësi të rënda ushqyese (p.sh. vitaminë B12, acid folik).

Simptomat e anemisë aplastike

Me anemi aplastike, pacienti ka simptomat e mëposhtme:

• zbehje e lëkurës dhe mukozave;
• dhimbje koke;
• dispnea;
• lodhje e shtuar;
• gjakderdhje gingivale (për shkak të uljes së nivelit të trombociteve në gjak);
• skuqje petekiale (njolla të kuqe në lëkurë të përmasave të vogla), mavijosje në lëkurë;
• infeksione akute ose kronike (për shkak të uljes së nivelit të leukociteve në gjak);
• ulçera e zonës orofaringeale (preket mukoza e gojës, gjuha, faqet, mishrat dhe faringu);
• zverdhja e lëkurës (simptomë e dëmtimit të mëlçisë).

Diagnoza e anemisë aplastike

• ulje e numrit të qelizave të kuqe të gjakut;
• ulje e nivelit të hemoglobinës;
• ulje e numrit të leukociteve dhe trombociteve;
• ulje e retikulociteve.

Në një test biokimik të gjakut, vërehen sa vijon:

• rritja e hekurit në serum;
• ngopja e transferrinës (proteina që mbart hekur) me hekur me 100%;
• rritje e bilirubinës;
• rritje e laktat dehidrogjenazës.

• moszhvillimi i të gjithë mikrobeve (eritrocitare, granulocitare, limfocitare, monocitare dhe makrofage);
• zëvendësimi i palcës së eshtrave me yndyrë (palca e verdhë).

• ekzaminimi me ultratinguj i organeve parenkimale;
• elektrokardiografi (EKG) dhe ekokardiografi;
• fibrogastroduodenoskopi;
• kolonoskopia;
• CT scan.

Trajtimi i anemisë aplastike

Në trajtimin e anemisë aplastike, pacientit i përshkruhet:

• droga imunosupresive (për shembull, ciklosporina, metotreksat);
• glukokortikosteroidet (për shembull, metilprednizoloni);
• imunoglobulina antilimfocitare dhe antitrombocitare;
• antimetabolitë (p.sh., fludarabina);
• eritropoietin (stimulon formimin e qelizave të kuqe të gjakut dhe qelizave staminale).

• transplantimi i palcës së eshtrave (nga një donator i pajtueshëm);
• transfuzioni i përbërësve të gjakut (eritrocitet, trombocitet);
• plazmafereza (pastrimi mekanik i gjakut);
• respektimi i rregullave të asepsis dhe antisepsis për të parandaluar zhvillimin e infeksionit.

Në varësi të efektivitetit të trajtimit, një pacient me anemi aplastike mund të përjetojë:

• falje e plotë (zbutje ose zhdukje e plotë e simptomave);
• falje e pjesshme;
• përmirësim klinik;
• asnjë efekt trajtimi.

Anemia hemolitike

Anemia hemolitike mund të zhvillohet për shkak të sëmundjeve të trashëguara ose të fituara.

Sipas lokalizimit, hemoliza mund të jetë:

• ndërqelizore (për shembull, anemia hemolitike autoimune);
• intravaskulare (p.sh. transfuzioni i gjakut të papajtueshëm, koagulimi intravaskular i shpërndarë).

Shkaqet e anemisë hemolitike

• defekte të membranës së brendshme të eritrociteve;
• defekte në strukturën dhe sintezën e proteinës së hemoglobinës;
• defekte enzimatike në eritrocitet;
• hipersplenomegalia (zgjerimi i mëlçisë dhe shpretkës).

Ekzistojnë anemitë hemolitike të trashëguara në vijim:

• enzimopatitë (anemia, në të cilën ka mungesë të enzimës, mungesë e glukozë-6-fosfat dehidrogjenazës);
• sferocitoza trashëgimore ose sëmundja Minkowski-Choffard (eritrocitet me formë të parregullt sferike);
• talasemia (shkelje e sintezës së zinxhirëve polipeptidë që janë pjesë e strukturës së hemoglobinës normale);
• anemia e qelizave drapërore (një ndryshim në strukturën e hemoglobinës çon në faktin që qelizat e kuqe të gjakut marrin një formë drapëri).

Çrregullimet imune karakterizohen nga anemia hemolitike autoimune.

Çrregullimet jo-imune mund të shkaktohen nga:

• pesticide (për shembull, pesticide, benzinë);
• ilaçe (për shembull, antivirale, antibiotikë);
• dëmtim fizik;
• infeksionet (p.sh. malaria).

• valvula artificiale e zemrës me defekt;
• koagulimi intravaskular i shpërndarë;
• sindromi hemolitik uremik;

Simptomat e anemisë hemolitike

Duhet të theksohet se anemia hemolitike mund të jetë asimptomatike dhe hemoliza mund të zbulohet rastësisht gjatë testeve rutinë laboratorike.

Simptomat e anemisë hemolitike përfshijnë:

• zbehje e lëkurës dhe mukozave;
• brishtësia e thonjve;
• takikardi;
• rritje e lëvizjeve të frymëmarrjes;
• rënie presionin e gjakut;
• zverdhja e lëkurës (për shkak të rritjes së nivelit të bilirubinës);
• ulcerat mund të shfaqen në këmbë;
• hiperpigmentimi i lëkurës;
• manifestimet gastrointestinale (p.sh. dhimbje barku, shqetësime të jashtëqitjes, të përziera).

Hemoliza e zgjatur mund të çojë në zhvillimin e gurëve të tëmthit për shkak të dëmtimit të metabolizmit të bilirubinës. Në të njëjtën kohë, pacientët mund të ankohen për dhimbje barku dhe ngjyrë bronzi të lëkurës.

Diagnoza e anemisë hemolitike

• ulje e nivelit të hemoglobinës;
• ulje e nivelit të qelizave të kuqe të gjakut;
• rritje e retikulociteve.

Në një analizë biokimike gjaku vërehet një rritje e nivelit të bilirubinës, si dhe hemoglobinemi (rritje e hemoglobinës së lirë në plazmën e gjakut).

Tek fëmijët, nënat e të cilëve vuanin nga anemia gjatë shtatzënisë, mungesa e hekurit gjithashtu konstatohet shpesh në vitin e parë të jetës.

Simptomat e anemisë shpesh përfshijnë:

• ndjenja e lodhjes;
• çrregullimi i gjumit;
• marramendje;
• nauze;
• dispnea;
• dobësi;
• brishtësia e thonjve dhe flokëve, si dhe humbja e flokëve;
• zbehje dhe thatësi e lëkurës;
• shtrembërim i shijes (për shembull, dëshira për të ngrënë shkumës, mish të papërpunuar) dhe erë (dëshira për të nuhatur lëngje me erë të athët).

Në të njëjtën kohë, duhet theksuar se formë e lehtë Anemia mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë, ndaj është shumë e rëndësishme që të bëhen analiza të rregullta të gjakut për të përcaktuar nivelin e rruazave të kuqe të gjakut, hemoglobinës dhe ferritinës në gjak.

Gjatë shtatzënisë, norma e hemoglobinës konsiderohet të jetë 110 g / l dhe më lart. Një rënie nën normale konsiderohet një shenjë e anemisë.

Në trajtimin e anemisë rol i rendesishem Dieta luan. Nga perimet dhe frutat, hekuri absorbohet shumë më keq sesa nga produktet e mishit. Prandaj, dieta e një gruaje shtatzënë duhet të jetë e pasur me mish (për shembull, viçi, mëlçi, mish lepuri) dhe peshk.

Kërkesa ditore për hekur është:

• në tremujorin e parë të shtatzënisë - 15 - 18 mg;
• në tremujorin e dytë të shtatzënisë - 20 - 30 mg;
• në tremujorin e tretë të shtatzënisë - 33 - 35 mg.

është një gjendje jonormale e trupit. Sëmundja diagnostikohet nga një studim laboratorik i një testi gjaku. Hidratimi i trupit merret në konsideratë që të mos ngopet me ujë dhe gjaku të hollohet. Përndryshe, diagnoza do të jetë e supozuar, jo e saktë. Gjatë kryerjes së testit, trupi duhet të jetë i dehidratuar siç duhet.

Forma latente e anemisë dhe pseudoanemisë

Në varësi të gjendjes së trupit, anemia mund të marrë dy forma:

• i fshehur;
• pseudo.

Hollimi i gjakut (një përqindje e madhe e ujit) është hidraemia. Njerëzit e quajnë pseudoanemi. Duke pirë shumë ujë, lëngu i indeve hyn në qarkullimin e gjakut.

Koagulimi i gjakut (një formë latente e anemisë) ndodh si rezultat i humbjes së një pjese të gjakut të lëngshëm që ndodh për shkak të dehidrimit të rëndë. Kjo e fundit provokon të vjella, djersitje të forta ose diarre. Me anemi latente, hemoglobina është në një nivel optimal. Kjo kontribuon në trashjen e gjakut.

Ekzistojnë dy lloje të shenjave të anemisë: specifike dhe jo specifike. Lloji i parë shprehet rreptësisht individualisht dhe është karakteristik për një formë të caktuar të sëmundjes. Në llojin e dytë, shenjat e manifestimit janë të përshtatshme për të gjitha llojet e anemisë.

Format e anemisë

Ka disa prej tyre:

• i dëmshëm;
• mungesa e hekurit;
• medicinale;
• qelizë drapër;
• aplastike;
• sferocitare kongjenitale.

Cilat janë këto specie? Mungesa e vitaminës B12 shkakton anemi pernicioze. Truri ka shumë nevojë për këtë element. Kjo formë e sëmundjes është më e ndjeshme ndaj njerëzve stomaku i të cilëve nuk mund të riprodhojë enzimat që mund të thithin vitaminën.

Sasia e pamjaftueshme e hekurit provokon anemi nga mungesa e hekurit. Shpesh shfaqet tek gratë gjatë shtatzënisë dhe gjatë veprimtaria e punës për shkak të humbjes së gjakut.

Forma medicinale e sëmundjes prek njerëzit e prirur ndaj reaksioneve alergjike ndaj ilaçeve. Për shembull, në të njëjtën aspirinë.

Anemia drapërocitare transmetohet gjenetikisht. Në këtë rast, qelizat e kuqe të gjakut marrin formën e një drapëri. Si rezultat i kësaj, mund të ndodhë një ngadalësim i rrjedhës së gjakut ose mund të shfaqet sëmundja e Botkin.

Nëse nuk ka inde në palcën e eshtrave përgjegjëse për riprodhimin e qelizave të gjakut, mund të shfaqet anemia aplastike. Kjo specie prek njerëzit që kanë marrë çdo lloj rrezatimi.

Anemia kongjenitale sferocitare është një sëmundje e trashëguar. Në këtë rast, qelizat marrin një formë të rrumbullakosur, duke shkatërruar shpretkën. Me këtë formë, gurët në veshka mund të formohen ose shpretka mund të zmadhohet.

Sëmundja mund të shkaktohet nga faktorë të ndryshëm. Sipas patogjenezës në mjekësi, ekzistojnë katër forma të anemisë:

• pamja hemolitike;
• posthemorragjike;
• në mungesë;
• hipoplastike.

Vdekja e shpejtë e eritrociteve shkakton formë hemolitike aneminë. Lloji i dytë shoqërohet me humbje të rënda gjaku. Mungesa e vitaminave dhe mikroelementeve të dobishme provokon anemi të mungesës. Lloji i tretë është i vështirë për t'u toleruar nga pacientët. Ajo shoqërohet me një anomali të hematopoiezës në palcën e eshtrave.

Karakteristikat dhe simptomat

Nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, duhet të kontaktoni një specialist:

• dobësi në trup dhe marramendje;
• lëkura bëhet e zbehtë;
• lodhje e rëndë;
• ndryshimet në CPU dhe leukocitet;
• dhimbje koke të rregullta dhe përgjumje;
• humbje e papritur e peshës;
• shqetësim i gjumit, gulçim i rëndë;
• menstruacionet nuk janë të qëndrueshme;
• niveli i ulët i hemoglobinës;
• ulje e numrit të qelizave të kuqe të gjakut;
• sëmundje të zemrës.

Simptoma të ngjashme janë të natyrshme në karakteristikat jospecifike. Ka disa arsye për aneminë:

• anomalitë e qelizave të kuqe të gjakut të prodhuara nga palca e eshtrave;
• gjakderdhje e zgjatur;
• jetëgjatësia e shkurtër e rruazave të kuqe të gjakut (hemoliza).

Arsyeja e parë. Anemia bazohet në një shkelje ose ulje të nivelit të qelizave të kuqe të gjakut. Të lidhura me sëmundjen:

• anomali të veshkave;
• varfërimi i proteinave;
• onkologji;
• pamjaftueshmëria endokrine;
• infeksionet kronike.

Arsyeja e dytë është gjakderdhja e zgjatur. Kjo formë është veçanërisht karakteristike gjatë periudhës së lindjes dhe lëndimit. Përveç hekurit, të gjithë elementët kryesorë të qelizave të kuqe të gjakut mund të restaurohen. Për këtë arsye shkakton anemi.

Arsyeja e tretë. Mungesa e jetës së dobishme elemente të rëndësishmeçon në uljen e eritrociteve.

Arsyeja e katërt. Shkaktar i anemisë është mosfunksionimi i rruazave të kuqe të gjakut, me fjalë të tjera, anomalia e tyre. Shkatërrimi i qelizave të kuqe të gjakut provokon një shkelje të hemoglobinës ose një ndryshim në funksionin e organeve të brendshme. Sëmundja e shpretkës gjithashtu mund të shkaktojë hemolizë.

Cilat janë shkallët e sëmundjes?

Sipas patogjenezës, anemia ka një kategori pune. Është ajo që merret parasysh nga asistentët laboratorikë të departamentit klinik. Në praktikën mjekësore, shkalla e sëmundjes përcaktohet nga katër tregues:

• të lehta, të moderuara dhe të rënda - ato përcaktohen nga ashpërsia e sëmundjes;
• treguesi i ngjyrave (CPU);
• përmbajtja e hekurit në serum;
• diametri i eritrociteve (SDE) - merret mesatarja.

Ndarja e sëmundjes në klasifikime ju lejon të bëni diagnozën e saktë dhe të përshkruani trajtimin e duhur.

Së pari

Ekzistojnë tre lloje të ashpërsisë së anemisë - e lehtë (hemoglobina më pak se 100 g / l, eritrocitet më pak se 3 T / l), e mesme (nga 100 në 66 g / l, 3 - 2 T / l) dhe e rëndë (hemoglobina më pak se 66 g/l).

Së dyti

Sipas CP të gjakut, përcaktohen tre shkallë të anemisë:

• normokromike (treguesi i ngjyrave nga 0,8 në 1,05);
• hipokrome (<0,8);
• hiperkromik (>1.05).

Në rastin e parë, niveli i hemoglobinës është normal, në të dytin është i ulët dhe në të tretin është i lartë. Çdo shkallë ka llojin e vet të sëmundjes. Anemia normokromike - posthemorragjike dhe hemolitike. Hipokromike - mungesë hekuri, talasemia kronike posthemorragjike. Hiperkromik - i mangët dhe një sëmundje e lidhur me mungesën e acidit folik.

Sipas SDE, llojet e mëposhtme të anemisë diagnostikohen:

• normocitike (nga 7,2 në 8,0 mikron);
• mikrocitike (< 7,2 микрон);
• megaloblastike (>9.5).

Me anemi normocitare, eritrocitet kanë një diametër normal, me mikrocitar - të reduktuar, me megaloblastik - të rritur.

Sipas nivelit të hekurit në serum, sëmundja diagnostikohet si:

• normosidermik (nga 9.0 në 31.3 μmol/l);
• hipersideremike (më shumë se 32);
• hiposideremike (më pak se 9.0).

Lloji i parë përfshin llojin posthemorragjik të anemisë, llojin e dytë - hemolitik dhe të mangët, i treti - mungesë hekuri, posthemorragjike (kronike) dhe talasemi.

Ju i dini llojet dhe shenjat e anemisë. Tani do të zbuloni se si ato manifestohen dhe me çfarë modifikimi në trup duhet të përballeni?

Gjithçka rreth anemisë posthemorragjike

Kjo lloj sëmundje mund të shprehet në formë kronike dhe akute. Anemia kronike shfaqet me gjakderdhje të zgjatur në doza të vogla. Forma akute përparon shumë shpejt gjatë një humbje të madhe gjaku.

Simptomat e anemisë posthemorragjike janë si më poshtë:

• çehre e zbehtë;
• marramendje;
• humbje periodike e vetëdijes;
• puls i shpejtë;
• temperatura e trupit bie nën normale;
• zgjatja e djersës së ftohtë;
• të përziera dhe të vjella të rregullta.

Me këtë lloj humbja e gjakut është afërsisht 30%. Një tregues i tillë është i rrezikshëm për jetën e njeriut.

Për diagnozën, duhet të bëhet një analizë e përshtatshme klinike. Indeksi i retikulociteve kalon 11%, eritrocitet e papjekura fitojnë një pamje jonormale.

Terapia e anemisë akute posthemorragjike është vetëm stacionare dhe ka për qëllim rivendosjen e normës së elementeve uniforme, qarkullimin e mirë të gjakut dhe ruajtjen e treguesve të vendosur. Detyra e parë është ndalimi i gjakderdhjes.

Simptomat e anemisë kronike posthemorragjike:

• intoleranca ndaj erës;
• lëkura bëhet e zbehtë;
• preferencat e shijes ndryshojnë;
• pastoziteti i këmbëve;
• lëkura bëhet e thatë dhe e ashpër;
• ënjtje e fytyrës;
• humbje e madhe e flokëve;
• pllaka e thonjve prishet.

Përveç simptomave kryesore, mund të ketë gulçim, dobësi në trup, marramendje dhe të përziera të rregullta dhe pulsi tejkalon normën. Por edhe mungesa e hekurit shkakton urinim i pavullnetshëm dhe shkëlqim. Niveli i aciditetit bie ndjeshëm.

Sëmundja diagnostikohet nga ngjyra, numri dhe forma e rruazave të kuqe të gjakut. Në formë kronike posthemorragjike, janë me ngjyrë të dobët, kanë formë ovale dhe madhësi të vogël. Numri i leukociteve është zvogëluar. Kjo gjendje shkaktohet nga faktorët e mëposhtëm:

• tumoret;
• sëmundje të traktit gastrointestinal, mëlçisë dhe veshkave;
• krimb i rrumbullakët;
• gjakderdhje e mitrës;
• anomali të sistemit të koagulimit të gjakut.

Terapia zhvillohet në faza. Para së gjithash, është e nevojshme të identifikoni shkakun e humbjes së gjakut dhe ta eliminoni atë. Më pas zhvilloni dietën e duhur, duke e mbushur me ushqime të pasura me elementë të dobishëm. Por edhe mjeku do të përshkruajë barnat e duhura.

Gjithçka rreth anemisë hemolitike

Në këtë rast, qelizat e kuqe të gjakut shkatërrohen më shumë sesa prodhohen. Anemia hemolitike është: e trashëgueshme dhe e fituar. Simptomat:

• mëlçia e zgjeruar;
• shfaqen ethe dhe të dridhura;
• shpretka rritet në madhësi;
• urina bëhet me ngjyrë të errët;
• dendësia e bilirubinës nuk është normale.

Ekzistojnë dy lloje të anemisë hemolitike trashëgimore: dhe drapërocitare. Kjo e fundit shkaktohet nga një anomali e formimit të molekulës së hemoglobinës në një kristal në formë boshti, duke i dhënë rruazave të kuqe të gjakut formën drapër. Simptomat:

• hemoglobina shfaqet në urinë;
• shikimi është i dëmtuar;
• shpretka bëhet më e madhe se madhësia e saj;
• Sëmundja e Botkinit shfaqet;
• krizat hemolitike (mungesa e oksigjenit).

Sëmundja diagnostikohet nga trajtim klinikal. Një test gjaku tregon një sasi të vogël të hemoglobinës (nga 50 në 80 g / l), dhe rruazave të kuqe të gjakut (nga 1 në 2 T / l), një rritje të lartë të retikulociteve (mbi 30%).

Në trajtimin e anemisë drapërocitare është shumë e rëndësishme parandalimi i krizës hemolitike, ndaj e vetmja rrugëdalje është transfuzioni i qelizave të kuqe të gjakut.

Talasemia

Sëmundja shfaqet si rezultat i shkeljes së formës së qelizave të kuqe të gjakut dhe shkallës së formimit të hemoglobinës. Talasemia nuk shërohet sëmundje gjenetike. Por është e mundur të lehtësohet situata. Simptomat:

• lëkura bëhet ikterike;
• moszhvillimi mendor;
• formë e dobët fizike;
• mëlçia e zgjeruar;
• deformimi i kafkës;
• shpretka është e madhe;
• hemosiderozë;
• sytë bëhen të ngushtë.

Klinicistët zbulojnë eritrocitet e synuara, densiteti i hemoglobinës zvogëlohet në 20 g/l, numri i eritrociteve reduktohet në 1T/l. Përveç kësaj, numri i leukociteve dhe trombociteve zvogëlohet.

Llojet e talasemisë

Në praktikën mjekësore, ekzistojnë tre lloje të anemisë: hemolitike, imune, jo-imune. Por një nga specie të rëndësishmeështë anemia refraktare e hekurit.

Lloji i fundit ndodh për shkak të mungesës së enzimave të përfshira në sintezën e hemoglobinës. Niveli i hekurit mbetet normal. arsyeja kryesore- kjo është një tretshmëri e gabuar e këtij elementi.

Simptomat e anemisë refraktare të hekurit:

• dhimbje koke të shpeshta dhe gulçim;
• tringëllimë në veshët dhe marramendje e rregullt;
• gjendja e përgjumjes;
• palpitacione të dhimbshme;
• dobësi dhe shqetësim gjumi.

Në përmbajtje të lartë gjaku mund të zhvillojë hemosiderozë (depozitim i hekurit për shkak të tepricës së tij).

Anemia refraktare e hekurit diagnostikohet duke ekzaminuar analizat klinike. Me këtë lloj sëmundjeje, cirroza reduktohet në 0,4-0,6 eritrocitet kanë një formë dhe madhësi të ndryshme, numri i tyre nuk korrespondon me normën. Për më tepër, sideroblastet formohen në palcën e eshtrave - disa qeliza rreth të cilave formohet një korola hekuri, numri i tyre mund të arrijë deri në 70% me një normë prej 2.0 deri në 4.6%.

Ekspertët nuk kanë gjetur ende një mënyrë për ta kuruar këtë sëmundje. Megjithatë, ekziston një alternativë - terapi zëvendësuese me infuzion të qelizave të kuqe të gjakut.

Shkaqet që ndikojnë në zhvillimin e anemive të tjera

Konsideroni shkaqet dhe trajtimin e llojeve të tjera të anemisë. Anemia e mungesës së B12 shkaktohet nga një sasi e pamjaftueshme e vitaminës. Zakonisht ky element hyn në trupin e njeriut me ushqim. Mungesa e vitaminës shkakton sëmundje. Më shpesh, anemia e mungesës shfaqet te vegjetarianët dhe gratë shtatzëna, si dhe te njerëzit me onkologji dhe traktin gastrointestinal.

Simptomat e sëmundjes:

• reagim i ngadaltë;
• mpirje e gjymtyrëve;
• ecje tronditëse;
• humbje e pjesshme e kujtesës;
• vështirësi në gëlltitjen e ushqimit;
• zmadhimi i mëlçisë.

Diagnostikuar me anemi të mungesës së B12 klinikisht. Në gjak formohen eritrocite me përmasa gjigante - jetëshkurtër. Janë me ngjyra të ndezura dhe në formë dardhe.

Trajtimi ndodh në faza. Para së gjithash, ju duhet të krijoni sistemin gastrointestinal duke të ushqyerit e ekuilibruar të pasura me vitaminë B12.

Ka shumë lloje të anemisë. Ne kemi mbuluar ato më themelore. Shfaqja e çdo shenje të anemisë kërkon një vizitë urgjente te mjeku. Ai do të bëjë diagnozën e saktë dhe do të përshkruajë trajtimin e duhur. Përveç kësaj, ekspertët rekomandojnë dhurimin e rregullt të gjakut për hemoglobinë. Jetëgjatësia varet nga shëndeti.

Anemia nuk është një sëmundje më vete, por një grup i tërë i sindromave klinike dhe hematologjike, të cilat janë të bashkuara nga një pikë e përbashkët - një ulje e përqendrimit të hemoglobinës në serumin e gjakut. Në këtë rast, më shpesh ka një rënie të njëkohshme të numrit të qelizave të kuqe të gjakut (ose vëllimit të tyre total). Anemia konsiderohet si një nga simptomat e gjendjeve të ndryshme patologjike. Në këtë artikull, ne do të flasim për simptomat e kësaj gjendje, shkaqet e zhvillimit të saj, si dhe metodat e korrigjimit dhe parandalimit.

Simptomat

Të gjitha llojet e anemisë kanë disa manifestimet karakteristike duke përfshirë marramendjen, dobësi e rëndë, turbullim i shikimit dhe koordinimit, “tringëllimë” në veshë, fillimi i të përzierave, djersitje ngjitëse, të fikët, përveç kësaj, ka ulje të presionit të gjakut, rritje të frymëmarrjes dhe ritmit të zemrës dhe simptoma të tjera.

Shkaqet

Anemia është rezultat i mungesës së vitaminave ose hekurit, zhvillohet si pasojë e gjakderdhjes, si dhe shkatërrimit (hemolizës) ose reduktimit të jetëgjatësisë së rruazave të kuqe të gjakut në serumin e gjakut (zakonisht jetojnë rreth katër muaj). . Përveç kësaj, kjo gjendje patologjike mund të ndodhë për shkak të sëmundjeve dhe defekteve trashëgimore ose të fituara.

Për të përcaktuar saktë shkakun e anemisë, duhet t'i kushtoni vëmendje simptomat shoqëruese. Për shembull, verdhëza, e cila shfaqet me një rritje të mprehtë të ndarjes së hemoglobinës, tregon një proces hemolitik. Jashtëqitjet me ngjyrë të zezë tregojnë gjakderdhje në zorrë. Ka disa lloje të anemisë, dhe secila prej tyre ka nevojë qasje individuale për korrigjim.

Varietetet e anemisë

Lloji më i zakonshëm i kësaj gjendjeje patologjike konsiderohet të jetë anemia nga mungesa e hekurit. Mungesa e hekurit çon në faktin se palca e eshtrave të njeriut fillon të prodhojë qeliza të vogla dhe të zbehta të kuqe të gjakut, të cilat përmbajnë pak hemoglobinë. Kjo sëmundje është veçanërisht e zakonshme tek gratë e moshës së lindjes së fëmijëve, për shkak të humbjes së gjakut menstrual, si dhe si pasojë e rritjes së nevojës së trupit për hekur gjatë periudhës së pritjes.

Anemia pernicioze është një manifestim klasik i mungesës në trup të një vitamine të tillë si B12. Veçanërisht të ndjeshme ndaj mungesës së kësaj substance janë indet e sistemit nervor dhe palca e eshtrave. Nëse një person nuk merr trajtim adekuat, ai zhvillon degjenerim nervor dhe anemi. Ky lloj i kësaj gjendjeje patologjike është veçanërisht karakteristik për të rriturit dhe shoqërohet me atrofi të stomakut.

Anemi me humbje gjaku. Një numër i konsiderueshëm i qelizave të kuqe të gjakut mund të humbasin së bashku me gjakun gjatë gjakderdhjes së pavërejtur ose të zgjatur. Mund të ndodhë me lezione të sistemit gastrointestinal, për shembull, me gastrit, hemorroide, ulçera dhe kancer.

Anemia e shkaktuar nga shkatërrimi i qelizave të kuqe të gjakut. Kjo lloj sëmundje është rezultat i shkatërrimit të qelizave të kuqe të gjakut. Ai përfshin nënlloje të tilla si autoimune, hemolitike dhe talasemia.

anemi hemolitike. Në disa raste, palca e eshtrave thjesht nuk mund të kryejë plotësisht funksionet e saj dhe nuk prodhon një numër të mjaftueshëm qelizash, veçanërisht nëse ndodh shkatërrimi i hershëm i qelizave të kuqe të gjakut. Anemia hemolitike mund të shkaktohet nga një sërë arsyesh, të tilla si infeksione ose medikamente të caktuara. Shtysa për zhvillimin e tij mund të jenë faktorë stresi, për shembull, kafshimi i një insekti ose gjarpri helmues.

Anemia hemolitike autoimune manifestohet nga një sulm nga sistemi imunitar i qelizave të veta të kuqe të gjakut, të cilat ngatërrohen me organizma të huaj. Shkatërrimi i këtyre qelizave të gjakut mund të shkaktohet edhe nga çrregullimet e koagulimit, transplantet vaskulare, tumoret, djegiet e rënda, substancave kimike dhe etj.

Anemia drapërocitare shkaktohet nga shkatërrimi i qelizave të kuqe të gjakut si rezultat i defekteve gjenetike ose sëmundjet trashëgimore.

Talasemia është një formë veçanërisht e rëndë e anemisë, në të cilën vërehet shkatërrimi i rruazave të kuqe të gjakut, si dhe depozitimi i hekurit në lëkurë dhe në organe të ndryshme vitale.

Mjekimi

Masat terapeutike varen drejtpërdrejt nga natyra e sëmundjes. Një efekt i shkëlqyer sigurohet nga administrimi i disa substancave të mangëta, për shembull, vitamina B12 (me anemi e demshme) ose hekuri (me formë të mungesës së hekurit të sëmundjes). Nëse anemia është për shkak të pakësimit të prodhimit të qelizave të kuqe të gjakut për shkak të ndonjë sëmundjeje kronike, atëherë zakonisht nuk është shumë e theksuar dhe nuk ka nevojë për korrigjim të veçantë. Në këtë rast, trajtimi i sëmundjes themelore ka një efekt të dobishëm në rivendosjen e sasisë dhe cilësisë së rruazave të kuqe të gjakut.

Parandalimi

Për të parandaluar aneminë, duhet të hani një dietë të larmishme dhe të duhur, të ecni një orë në ditë dhe gjithashtu të monitoroni me kujdes të gjitha ndryshimet në shëndetin tuaj dhe, nëse është e nevojshme, të aplikoni për ndihmë mjekësore. Për të ditur nivelin e hemoglobinës suaj, rekomandohet të bëni një analizë të plotë të gjakut të paktën një herë në vit. Për ato që janë në rrezik (gratë shtatzëna dhe gratë që sapo kanë lindur, si dhe personat me perioda të gjata), kjo duhet të bëhet më shpesh - dy herë në vit.

Është e rëndësishme që rregullisht të trajtohen sëmundjet që mund të shkaktojnë gjakderdhje nga hunda, zorrët ose stomaku.