Зниження холестерину ліпопротеїнів низької густини. Що являє собою холестерин лпнп і лпвн

Аналіз крові на холестерин та ЛПНГ дозволяє визначити, чи не відхилився їхній рівень від норми. Якщо це сталося у велику сторону, отже, в організмі розвивається атеросклероз, який знижує еластичність судин, є причиною підвищеного тромбоутворення, закупорки артерії або тромбом вени. Низький рівень холестерину також небезпечний, оскільки без нього в організмі не можуть відбуватися багато процесів.

Холестерин є жирним природним спиртом, більшу частину якого синтезує печінку, інше надходить в організм із їжі. З допомогою цієї речовини формуються оболонки всіх клітин організму. Також на його основі синтезуються стероїдні, у тому числі – статеві гормони. Крім цього, холестерин позитивно впливає на зміцнення кісток, бере участь у роботі імунної, нервової, травної систем, виконує низку інших, дуже важливих функцій.

Але якщо кількість холестерину перевищує норму, він починає випадати на стінки судин та утворювати нарости, знижуючи еластичність артерій та вен. Це є причиною порушення кровотоку та може спровокувати закупорку судини тромбом. Така проблема пояснюється тим, що холестерин не здатний розчинятися у воді. Щоб дістатися клітин, він утворює сполуки з ліпопротеїнами різної щільності – середньої, низької та високої. Так називають сполуки, що складаються з ліпідів та білків.

За транспортування холестерину по крові до клітин відповідають низькі ліпіди (ЛПНЩ або LDL) і середньої щільності. Після того, як клітини забирають потрібну їм кількість холестерину, залишки підхоплюють ліпопротеїни високої щільності (ЛПЗЩ або HDL) і відносять до печінки на переробку.

Також слід знати, що LDL теж дуже добре розчиняються. Тому дорогою холестерин випадає осад на стінки судин. У здорової людини біля судинних стінок розташовані ферменти, які осад знищує. Але з віком цих компонентів стає менше, і осад холестерину поступово закріплюється на судинних стінках. Особливо, якщо в організмі ЛПВЩ перебувають нижче норми, тоді як кількість ЛПНЩ підвищена.

Спочатку наріст, що осідає на судинних стінках, характеризується нещільною консистенцією. На цій стадії його ще можна розчинити. Але тут є і небезпека: будь-якої миті від бляшки може відірватися невелика частина і закупорити посудину. Це означає, що тканини, які він обслуговує, будуть позбавлені живлення, що призведе до їхнього відмирання. Ось чому атеросклероз судин головного мозку чи серця є причиною інфарктів, які нерідко закінчуються смертельними наслідками.

У міру утворення бляшка стає твердою та замінює собою судинну стінку. У міру руйнування стінки кровоточать, що призводить до підвищеного утворення тромбів: так організм намагається вилікувати судини. Через деякий час судинні стінкивтрачають еластичність, стають ламкими, внаслідок чого будь-якої миті може статися крововилив.

Як розшифрувати результати

Можна запідозрити розвиток атеросклерозу, якщо людина веде малорухливий спосіб життя, страждає на ожиріння, віддає перевагу їжі з високим рівнем тваринних жирів. У зоні ризику діабетики, а також ті люди, які мають проблеми зі щитовидкою, печінкою, нирками.

Також слід знати, що рівень холестерину, ЛПНГ у чоловіків починає підвищуватись, тоді як ЛПВЩ падати, після двадцятирічного віку, у жінок – після клімаксу. Постійні стреси, куріння, алкоголь також є причиною високого вмісту холестерину та LDL, а також низької кількості ЛПВЩ.

Лікарі рекомендують жінкам та чоловікам робити ліпідограму хоча б раз на рік. Бо на початкових етапахатеросклероз нічим себе не виявляє, це дозволить своєчасно помітити відхилення холестерину, ЛПВЩ, ЛПНЩ від норми, та попередити розвиток інфаркту, інсульту чи інших серйозних проблем.

Ліпідограма являє собою дослідження, що дозволяє визначити рівень у крові холестерину, ЛПНГ, ЛПВЩ, а також зрозуміти, в якому стані знаходиться жировий обмін в організмі. Проводять його за допомогою біохімічного аналізукрові.

Спочатку в крові жінок та чоловіків визначають рівень загального холестерину. Норми у різних лабораторіях можуть відрізнятися. Тому обов'язково треба звернути увагу на зазначені цифри, що знаходяться поряд із розшифровкою особистих даних: це норми, прийняті у лабораторії, де проводився аналіз.

Вважається, що норма загального холестерину в крові жінок та чоловіків має становити:

Щоб лікар зміг отримати чітке уявлення про стан ліпідного обміну, лише знань про рівень загального холестерину недостатньо. Потрібно ще знати концентрацію у крові ЛПВЩ та ЛПНЩ. Тому він призначає досліджувати кров на кількість ліпопротеїдів різної густини.

Нижченаведені значення ЛПНГ говорять про такі стани:

• до 2,5 ммоль/л (низька ймовірність інфаркту міокарда);
• 2,6 – 3,3 ммоль/л – оптимальні показники;
• 3,4 - 4,1 ммоль/л - підвищені значення;
• 4,1 - 4,9 ммоль/л - висока концентрація;
• більше 4,9 ммоль/л – дуже високий ризик інфаркту.

Також лікар повинен знати, скільки в крові людини міститься ліпопротеїнів високої щільності. Кількість ЛПВЩ у здоровому організмі жінки має бути вищою 1,68 ммоль/л. У чоловіка показник HDL у крові норма перевищує 1,45 моль/л.

Причини відхилень

Підвищена кількість холестерину та ЛПНЩ, а також низька кількість HDL у жінок та чоловіків може бути спровокована такими причинами:

• неправильне харчування, коли в їжі міститься високий рівень вуглеводів, трансжирів, а також дуже мало клітковини, пектинів, вітамінів, мінералів, рослинних жирів;
• ожиріння, переїдання;
• зловживання спиртними напоями, куріння;
• застій жовчі та інші проблеми печінки;
• захворювання нирок;
• деякі ліки;
• проблеми із підшлунковою залозою, щитовидкою;
• підвищене вироблення гормонів, що синтезує кора надниркових залоз;
• деякі вірусні інфекції;
• у жінок – вагітність.

Низька кількість холестерину у жінок і чоловіків також є небезпечною, оскільки говорить про розвиток серйозних хвороб. Такі значення спостерігаються після тривалих голодувань через серйозні опіки. Буває при нездатності організму нормально засвоювати жири, що свідчить про серйозне порушенняобміну речовин та вимагає медичної допомоги.

Холестерин знижений може бути при туберкульозі, хронічній серцевій недостатності, гострих інфекційних захворюваннях, зараженні крові, цирозі, онкології. У цьому випадку людина потребує термінової медичної допомоги. Інакше буде смерть.

Біохімічний аналіз показує низьку кількість холестерину у вегетаріанців. Це з тим, що у їжі відсутні тваринні жири. Тому вегетаріанці повинні подбати про присутність у їжі продуктів, багатих на холестерин.

Розшифровка аналізу може показати відхилення від норми, якщо людина перед аналізом вживала будь-які ліки (у тому числі контрацептиви). Також не можна перед здаванням крові піддавати організм фізичним навантаженням.

Після того, як лікар отримає розшифровку біохімічного аналізу, при незадовільних результатах він призначить лікування, виходячи з індивідуальних особливостейорганізму. Крім прийому ліків пацієнт зобов'язаний дотримуватись дієти, яка знизить або підвищить рівень природного жирного спирту в організмі (залежно від характеру недуги). Якщо її не дотримуватися, лікування лише медпрепаратами може виявитися неефективним.

Біохімічне дослідження рівня холестерину ЛПНГ входить до часто застосовуваного в медичної практикианаліз крові під назвою "Ліпідограма". Ліпідограму призначають під час проходження планових медичних оглядів, у разі підвищення холестерину, якщо людина має серцево-судинну патологію, або вона входить до групи ризику розвитку хвороби такого типу. Крім виміру ЛПНГ вона діагностує в крові кількість ХС ЛПДНЩ, ХС ЛПВЩ, загального холестеролу, коефіцієнта атерогенності та рівень тригліцеридів.

Щоб розшифрувати цю невідому абревіатуру, перш за все, розберемося, що таке. холестерин(Хіміки називають його «холестерол»). Під мікроскопом ця сполука виглядає як рідкий кристал. Він утворюється в печінці та кишечнику (80%), а решта його 10% надходять в організм людини разом з їжею.

Холестерин - один із головних компонентів процесу жирового обміну в організмі. Звернімо увагу на основні його функції. По-перше, саме завдяки холестерину в організмі утворюються і підтримуються в потрібній кількості гормони та вітамін Д, по-друге, він контролює склад та правильне функціонування мембран клітин, по-третє, необхідний рівень холестерину важлива умовадля підтримки правильної роботи нервової системита імунітету.

З'єднуючись з білком, холестерин перетворюється на сполуку, яка буває 3 видів: ліпопротеїн високої щільності, низької щільності та дуже низької щільності. Тепер ми можемо легко розшифрувати абревіатуру ЛПНГ. Це ліпопротеїни низької щільності.

ЛПНГ є своєрідним транспортом, який доставляє загальний холестерин у всі клітини та органи організму. Але часто цей вид ліпопротеїну називають поганим через те, що підвищення його рівня веде до появи ризику розвитку захворювань серця і судин.

У яких випадках призначають діагностику ЛПНЩ?

Вимірювання рівня ліпопротеїнів низької щільності є обов'язковим дослідженням для пацієнтів із хворобами печінки, серцевого м'яза та судин, а також при дотриманні спеціальної дієтита прийомі медичних препаратівдля зниження "поганого" холестерину.

• Стійке підвищення тиску крові (понад 140/90 мм рт. ст.).
• Підвищений рівень холестерину.
• Хвороби серцевого м'яза та судин у близьких родичів.
• Якщо людина перенесла інфаркт чи інсульт.
• При зловживанні шкідливими навичками протягом тривалого часу (паління, вживання алкогольних напоїв).
• За низького рівня фізичних навантажень.
• Якщо людина хворіє на цукровий діабет або ішемію.
• За наявності ожиріння.
• Чоловікам: після 45 років, жінкам після 55 років.
• При частому вживанні їжі з високим вмістом тваринних жирів.

Аналіз крові на ЛПНГ можна здати в поліклініці (за наявності направлення від лікаря) або у приватному медичному центрі. Кров із вени для проведення аналізу потрібно здавати вранці, натще. Перед забором крові не можна їсти протягом 12 (максимум 14) годин та приймати певні медичні препарати.

Норма у крові

Кількість в крові ліпопротеїнів низької щільності вимірюється в ммоль/л. Нижче наведені показники норми ЛПНГу людей різних вікових груп:

1. Нормою ЛПНЩ для дітейє:

• У віці від 5 до 10 років. Хлопчики: від 1,63 до 3,34. Дівчатка: 1,76 - 3,63.
• Від 10 до 15 років. Хлопчики: 1,66 - 3,44. Дівчатка: 1,76 - 3,52.

2. Норма ЛПНЩ для юнаків та дівчат:

• Вік 15 - 20 років. Юнаки: від 1,61 до 3,37. Дівчата: від 1,53 до 3,55.
• Від 20 до 25 років, відповідно, від 1,71 до 3,81 та від 1,48 до 4,12.

3. Норми у рослух:

• Вік від 25 до 30 років. Чоловіки: від 1,81 до 4,27. Жінки: від 1,84 до 4,25.
• Від 30 до 35 років. Чоловіки: від 2,02 до 4,79. Жінки: від 1,81 до 4,04.
• Від 35 до 40 років. Чоловіки: від 2,10 до 4,90. Жінки: від 1,94 до 4,45.
• Від 40 до 45 років. Чоловіки: від 2,25 до 4,82. Жінки: від 1,92 до 4,51.
• Від 45 до 50 років. Чоловіки: від 2,51 до 5,23. Жінки: від 2,05 до 4,82.
• Від 50 до 55 років. Чоловіки: від 2,31 до 5,10. Жінки: від 2,28 до 5,21.

4. Норми у людей похилого віку:

• Вік від 55 до 60 років. Чоловіки: від 2,28 до 5,26. Жінки: від 2,31 до 5,44.
• Від 60 до 65 років. Чоловіки: від 2,15 до 5,44. Жінки: від 2,59 до 5,80.
• Від 65 до 70 років. Чоловіки: від 2,54 до 5,44. Жінки: від 2,38 до 5,72.
• Старше 70 років. Чоловіки: від 2,28 до 4,82. Жінки: від 2,49 до 5,34.

Увага!Для правильного розшифрування показників готового аналізунеобхідна консультація кваліфікованого спеціаліста.

Холестерин ЛПНГ підвищений: симптоми

Значне підвищення ЛПНГ холестерину за відсутності необхідного лікуванняможе призвести до поступової появи на стінках судин атеросклеротичних бляшок та появи атеросклерозу.

Симптоми цього захворювання з'являються лише тоді, коли просвіт забитої бляшкою судини звужується до 70%. До цієї критичної позначки підвищений ЛПНЩ про себе не заявляє, і людина може не здогадуватися про те, що в її організмі вже почалися патологічні зміни.

Основні симптоми: часті боліу грудях (приступи стенокардії), синдром Шарко (біль у ногах під час ходьби) та поява новоутворень шкіри рожевого або жовтого кольору(ксантоми).

Причини

Якщо результат аналізу показав підвищення кількості ліпопротеїну низької щільності, це може бути викликано:

• Наявністю хвороб печінки, жовчного міхура чи нирок.
• Відхиленнями у роботі щитовидної залози.
• Наявністю цукрового діабету.
• Онкологією простати чи щитовидної залози.
• Алкоголізм.
• Ожиріння.
• Нервова анорексія.

Однак при діагностуванні підвищеного ЛПНГ не варто відразу впадати в паніку, адже вплинути на результати аналізу можуть стан вагітності, збір крові в положенні стоячи, прийом великої кількостіїжі, що містить тваринні жири, куріння та прийом деяких медичних препаратів (стероїди, гормони, протизаплідні таблетки, бета-блокатори, діуретики).

Якщо аналіз був проведений неправильно або на його результати вплинули фактори, наведені вище, то в такому випадку краще перездати аналіз для отримання точного результату.

Лікування

Якщо перед здаванням крові пацієнт дотримувався основних правил щодо здачі аналізу, і забір крові був проведений правильно, то при виявленні перевищення «поганих» ліпопротеїнів лікар направляє його на додаткові. діагностичні процедуривизначення причини високого рівня холестерину.

Найчастіше призначені медикаментозні засоби: препарати-статини (Мевакор, Лескол), засоби, що блокують всмоктування холестерину (Езетиміб), лікувальні засоби, що містять фіброєві кислоти (Трикор, Лопід) та ліки, які можуть зв'язуватися з жовчною кислотою(Колестид, Квестран).

Також для пацієнта призначається прийом спеціальних добавок: токоферол (вітамін Е), фолієва кислота , Омега-3, нікотинова кислота (вітамін В 3), вітамін В 6 та В 12.

Для зменшення низьких ліпопротеїніву крові обов'язково потрібно дотримуватися спеціальної дієти. До раціону повинні входити: м'ясо птиці, морська риба, рослинні жири, риб'ячий жир, крупи (вівсяна, ячмінь), горіхи, бобові (горох), соя, часник (краще у гранулах), зелень, артишок, капуста, зелений чай, авокадо та яблука. Заборонені: маргарин та всі соки.

Ще одна важлива умова у боротьбі з високим вмістом цього типу холестерину – регулярні фізичні навантаження. Щоденна ходьба та виконання самих простих вправне тільки добре допомагають знизити рівень ЛПНГ, а й зменшують масу тіла.

Найатерогенніший вид ліпопротеїдів – ЛПНГ – ліпопротеїни низької щільності. У тому освіті беруть безпосередню долю ліпопротеїни дуже низької щільності – ЛПОНП. Їх головна функція- Доставка холестерину з тканин печінки до клітин всього організму. Саме з цієї причини дуже важлива їхня присутність у крові для забезпечення нормальних функцій організму. Коли рівень ЛПНГ у крові перевищує норму з'являється загроза для людського здоров'я. Особливо від цього страждає серцево-судинна система. Холестерин ЛПНГ вважається поганим, тому що має здатність склеюватися між собою та осідати на стінках судин, утворюючи холестеринові бляшки.

Внаслідок обміну ліпопротеїнів дуже низької щільності та проміжної щільності виходять ліпопротеїди низької щільності. Вони міститься аполипопротен В100. Він необхідний для забезпечення контакту з клітинними рецепторами та здатні проникати всередину них.

Цей різновид ліпопротеїдів проводиться частково в крові за допомогою ферменту, який називається ліпопротеїнліпаза і частково в тканинах печінки за допомогою печінкової ліпази. На 80% ядро ​​ЛПНЩ складають жири, основна частина яких ефіри холестерину.

Основним завданням ЛПНГ є транспортування холестерину в периферичні тканини. При нормальному функціонуванні вони здійснюють доставку холестеролу до клітин, де він потрібен для надання міцності. клітинним мембранам. Завдяки цьому його вміст у крові знижується.

Коли відбуваються збої у функціонуванні рецепторів до ЛПНГ, ліпопротеїди накопичуючись у кров'яному руслі починають осідати на стінках судин. У такий спосіб відбувається розвиток атеросклерозу. Його головною ознакою є звуження судин та збої у роботі кровообігу.

Розвиток патології стає причиною тяжких наслідків, таких як ішемічна хворобасерця, інфаркт, вікове недоумство, інсульт. Розвиток атеросклерозу може відбуватися в будь-якому з органів – ногах, серці, нирках, головному мозку, шлунково-кишковому тракті, очах.

ЛПНГ найатерогенніший тип ліпопротеїнів. Вони найбільше провокують розвиток атеросклерозу.

Норма ЛПНГ у крові

Аналіз на ЛПНГ

Існує два способи контролю вмісту ЛПНГ у крові: прямий та непрямий. При непрямому способі використовується формула: ЛПНГ = загальний холестерин - ЛПВЩ - (тригліцерол/2,2). При цьому береться до уваги те, що холестерин має три фракції - дуже низьку, низьку і високу щільність. Щоб отримати результат, необхідно виявити рівень вмісту загального холестерину, ліпопротеїдів високої щільності та тригліцеролу. Подібний підхід не застрахований ризиком аналітичної похибки.

Достовірно дізнатися рівень холестерину низької щільності в організмі дорослої людини досить складно. Вважають, що ліпопротеїни дуже низької щільності становлять близько 45% від загального обсягу тригліцеридів. Здійснити розрахунки за цією формулою можна, якщо рівень тригліцеролу не більший за 4,5 ммоль на літр, і відсутні хіломікрони – хилезність крові.

Інший спосіб передбачає прямий замір ЛПНЩ у складі крові. Норми цього показника визначаються міжнародними стандартами, які є єдиними для всіх лабораторій. Їх можна знайти у графі "Референсні значення" на бланку з аналізами.

Важливо! Кров із вени для ліпідограми забирається вранці натще і через 12 годин після останнього прийому їжі.

Як розшифрувати свої результати

Параметри норми ЛПНГ коригуються в залежності від присутності різних факторів: віку, хронічних та спадкових хвороб. Завдання спеціаліста при виборі медикаментозного лікуванняабо дієти - зниження вмісту в крові ЛПНГ до норми, необхідної конкретному хворому.

Для пацієнтів із серцевими патологіями, які страждають на діабет, гіпертоніків, які приймають препарати, що сприяють зниженню артеріального тискуі для тих, хто має спадкова схильністьдо серцево-судинних захворювань, чоловіків віком до 55 років та жінок – до 65 років вміст ЛПНГ у крові має бути до 2,5 ммоль на літр.

Для тих хворих, які вже перенесли інсульт, інфаркт, аневризму аорту, транзисторні ішемічні атаки або інші наслідки розвитку атеросклерозу нормальним вважається рівень ЛПНГ у крові до 2,0 ммоль на літр.

Причини зміни рівня ЛПНЩ

Умовами, які сприяють зниженню рівня ЛПНЩє вроджені порушення ліпідного обміну:

• абеталіпопротеїнемія – порушення обмінних процесівз аполіпопротеїном, який є білок, що зв'язується з холестерином утворюючи ліпопротеїнові частинки;
• хвороба Танжера - рідкісне захворюванняпри якому імунні клітини макрофаги накопичують у собі ефіри холестерину. Ознаки патології – збільшення розмірів печінки та селезінки, психічні розлади. Рівень ЛПНГ та ЛПВЩ у крові майже дорівнює нулю, вміст загального холестерину знижено, а показники тригліцеридів злегка завищені;
• спадкова гіперхіломікронемія – обумовлена ​​високим вмістом хіломікронів, високими показникамитригліцеридів, зниженим змістомЛПНГ та ЛПВЩ. Виникає небезпека розвитку мимовільного панкреатиту.

Крім цього причиною зниженого рівняЛПНГ можуть виступити вторинні патології:

• гіпертеріоз – надмірна активність щитовидки;
• патології печінки – цироз, гепатит, застійні серцево-судинні патології, при яких спостерігається надлишок крові у печінці;
• запальні процеси та інфекційні захворювання– паротонзилярний абсцес, синусит, тонзиліт, пневмонія.

При підвищеному рівні ЛПНГ у крові причини криються у вроджених патологіях:

• спадкова форма гіперхолестеролемії – розлад жировому обміні, високий вміст ЛПНГ через підвищене виробництво та зниження швидкості усунення клітинами через порушення функцій рецепторів;
• генетична форма гіперліпедемії та гіпербеталіпопротеїнемії – одночасне накопичення холестерину та триацилгліцеролу, вміст у крові ЛПВЩ знижений. Виробництво аполіпопротеїду В100 підвищено. Цей білок пов'язує холестерин для транспортування ліпопротеїнові частинки;
• гіперхолестероленемія – виражена підвищеним рівнем загального холестерину при поєднанні придбаних та генетичних причин: ведення малорухомого способу життя, харчова поведінка, присутність шкідливих звичок;
• уроджені патології аполіпопротеїнів, які пов'язані зі збоями виробництва білка. Швидкість виведення ЛПВЩ знижується, його рівень у крові зростає.

Причинами підвищеного вмісту ЛПНГ можуть бути і вторинні патології:

• гіпертеріоз, що характеризується зниженням роботи щитовидної залози, дисфункціями клітинних рецепторів до ЛПНЩ;
• патології надниркових залоз, які виражаються підвищеною щільністю кортизолу, що провокує зростання холестерину та тригліцеридів;
• нефротичний синдром, який проявляється посиленою витратою білка, що активно виробляється тканинами печінки;
• ниркові патології – гломерулонефрит, пієлонефрит;
• цукровий діабет – його більше небезпечна форма- декомпенсована, при якій відбувається уповільнення обробки ліпопротеїнів, що містять велику частку білка через недостатність інсуліну;
• анорексія на ґрунті нервового розладу;
• перемежуюча форма порфірії, коли відбувається розлад процесу обміну порфирина.

Як знизити ЛПНГ у крові?

До проблеми потрібно підходити з огляду на всі індивідуальні особливості організму. Важливо налагодити обмін ліпідів, знизити вміст ЛПНГ та підвищити вміст ЛПВЩ. Потрібно виконати такі рекомендації:

• вдатися до помірних занять спортом;
• дотримуватися правильного харчування.

Встановлено, що є деякі продукти, при щоденному вживанні яких призводить до нормалізації балансу між добрим та поганим холестерином:

1. Часник;
2. Соняшникове насіння;
3. Капуста;
4. Кукурудзяна олія;
5. Яблука;
6. Зернові;
7. Горіхи;
8. Авокадо.

Щоб нормалізувати ліпідний обміннеобхідно позбутися зайвих кілограмів. Особливо це стосується хворих із зайвою масою тіла.

Але не можна з раціону повністю виключати продукти, в яких міститься холестерин, тому що це може призвести до ще більших порушень обмінних процесів в організмі. Кращий варіант- Дотримуватися дієти, яка рекомендована лікарем.

Відмовитись від шкідливих звичок – вживання алкогольної продукціїта куріння. Саме вони стають причиною окислення продуктів розпаду ЛПНГ, осідання їх на стінках судин та формування бляшок холестерину.

Поряд із цим необхідно усунути причини, що сприяють підвищенню рівня ЛПНГ: вживання жирної їжі, гіподинамія, серйозні патології, які вимагають спеціальної терапії

Коли ці методи не ефективні, фахівець може призначити терапію із застосуванням:

• фібратів;
• статинів;
• нікотинової кислоти;
• харчових добавок, збагачених Омега-3 жирними кислотами;
• інгібіторами адсорбції холестеролу;
• секвестрантами жовчних кислот.

Комплексне лікування допоможе знизити вміст ЛПНГ у крові та привести в норму обмін жирів в організмі пацієнта. Якщо після закінчення курсу терапії дотримуватись здорового образужиття, то вдасться утримувати холестерин у нормальних межах, навіть без використання лікарських засобів.

Профілактика наслідків дисбалансу ЛПНГ

Що необхідно для профілактики зростання рівня ЛПНГ?

Потрібно перебудувати спосіб життя:

• низькокалорійне харчування – у раціоні має бути мінімум жирів;
• контроль маси тіла;
• регулярне виконання аеробних тренувань.

Якщо протягом двох місяців дотримання цих умов не призвело до досягнення бажаного результату – слід звернутися до лікаря, щоб він підібрав правильні лікидля зниження холестерину у крові.

У крові людини постійно циркулює велика кількість речовин та сполук. Якісь із них легко переносяться по кровотоку, розчиняючись у ньому. Холестерин ж у чистому вигляді не розчиняється у плазмі, тому в крові він перебуває у складі комплексних сполук – ліпопротеїдів. Залежно від будови ліпопротеїди класифікуються на кілька груп. Про те, що це таке – ліпопротеїди низької щільності (ЛПНГ), йтиметься у цій статті. Ці сполуки використовуються для оцінки ризику серцево-судинних та інших захворювань. Аналіз на ЛПНГ може дати важливу інформаціюпро здоров'я пацієнта

Хороші та погані ліпопротеїди

Щільність ліпопротеїдів залежить від співвідношення білків і жирів. Чим більше білків міститься у з'єднанні, тим більше щільністьліпопротеїду. Відповідно ліпопротеїди високої щільності (ЛПЗЩ) є найбільш білковими. Вони меншою мірою здатні затримуватися в стінках судини, а також допомагають іншим жировим відкладенням вирушати на подальшу переробку в печінку, тому ЛПВЩ не тільки не сприяють захворюванням, але і запобігають їх.

ЛПНГ – це якраз поганий холестерин, рівень білків у них становить близько 25%, 75% припадає на ліпіди, тобто жири. Зрозуміло, ці з'єднання також грають важливу рольв організмі, але коли ліпопротеїди низької густини підвищені, виникає ризик розвитку захворювань серця та судин. Аналіз на ЛПНГ є навіть інформативнішим при діагностиці захворювань, ніж аналіз на загальний холестерин.

Ліпопротеїди дуже низької щільності

Ще один вид ліпопротеїдів скорочено називається ЛПДНЩ. Вони мають найбільший діаметр і найбільшим змістомхолестерину, а отже, несуть найзначнішу загрозу серцево-судинній системі. Функція ЛПДНЩ – переносити ліпіди по кровотоку.

У крові ліпопротеїди дуже низької густини піддаються гідролізу під дією ферментів. В результаті реакції виділяються тригліцериди і ліпопротеїди стають значно меншими за розміром, перетворюючись або на ліпопротеїди проміжної щільності, або на ліпопротеїди низької щільності.

Так само, як і ЛПНГ, ЛПДНЩ використовується в аналізі для оцінки ризику атеросклерозу та ін хвороб.

Норма ЛПНГ

Оптимальні показники ЛПНГваріюються залежно від віку та статі. Як правило, з віком холестерин та ліпопротеїди у крові збільшуються.

Для ЛПНЩ норма в крові у жінок становить:

0-20 років: 60-149 мг/л або 1,55-3,62 ммоль/л;

20-30 років: 59-160 мг/л або 1,54-4,14 ​​ммоль/л;

30-40 років: 70-175 мг/л або 1,80-4,52 ммоль/л;

40-50 років: 80-189 мг/л або 2,07-4,89 ммоль/л;

Норма ЛПНГ у жінок після 50 років у середньому дорівнює 90-232 мг/л або 2,32-6 ммоль/л.

Чоловіки в залежності від віку в нормі мають такі показники ЛНЩ:

0-20 років: 60-140 мг/л або 1,55-3,63 ммоль/л;

20-30 років: 59-174 мг/л або 1,54-4,52 ммоль/л;

30-40 років: 80-180 мг/л або 2,07-4,65 ммоль/л;

40-50 років: 90-200 мг/л або 2,32-5,17 ммоль/л;

У старшому віці чоловіки мають норму, що дорівнює 90-210 мг/л або 2,32-5,43 ммоль/л.

Що означає ЛПНГ холестерин підвищений?

Найчастіше підвищення ЛПНГ у крові спостерігається при тривалому неправильне харчування, відсутності фізичної активності, а також при захворюваннях щитовидної залози

У тому випадку, якщо холестерол ЛПНГ підвищений, спочатку слід внести корективи до свого щоденний раціон. Раніше лікаріпризначали знежирену дієту. В даний час вже доведено, що надходження жирів в організм необхідне! Якщо ж корисні продукти, що містять жири, перестануть подаватися з їжею, печінка активніше вироблятиме холестерин, і в результаті його рівень не знизиться. І хоча повністю відмовлятися від жирів не можна, споживання таких продуктів, що містять поганий холестерин, варто обмежити:

• Вершкове масло;
• Напівфабрикати;
• Свиняче сало;
• Борошно та солодке;
• Жирне м'ясо.

Існує і список продуктів, вживання яких навпаки сприяє зниженню ЛПНГ, ми поговоримо про те, як підвищити хороший холестерин і знизити поганий трохи нижче.

Наступним крокомдля людей з високим ЛПНЩ є додавання спорту в життя. Заняття фізичними навантаженнями сприяє зниженню холестерину в крові та зменшенню ймовірності хвороб. Крім того, проблема надмірної ваги, яка може бути актуальна при високому змістіхолестерину ліпопротеїдів низької щільності також можна усунути за допомогою спорту. Навіть якщо у вас немає можливості відвідувати тренажерний зал, щоденна активна зарядка буде дуже корисною для здоров'я серця та судин.

Слід враховувати, що якщо холестерин низької густини підвищений, причини можуть ховатися у віці, особливо це стосується жінок. При настанні менопаузи рівень поганого холестерину у жінок зростає і стає вищим, ніж у чоловіків.

Деякі групи медикаментів також впливають на те, що підвищений холестерин ЛПНЩ та знижений ЛПЗЩ. До таких ліків відносяться кортикостероїди, анаболіки та протизаплідні засоби.

Генетична схильністьдо високого рівня «шкідливого» холестерину також має місце, але значно рідше, ніж інші причини. У цьому випадку діагностується сімейна гіперхолестеринемія та призначається лікування, спрямоване на підтримку нормального рівняЛПНГ.

Відхилення норми ліпопротеїдів низької щільності можуть бути пов'язані із захворюваннями таких органів, як печінка, нирки, щитовидна залоза. Наслідки цукрового діабету негативно впливають на здоровий рівень холестерину в крові.

Перевищення норми ЛПНГ у жінок може бути зумовлене недавньою вагітністю. Після пологів аналіз на холестерин слід робити лише через півроку, при більш ранньому дослідженнірезультат може бути завищеним. Такий же вплив робить на результат куріння, тривалі суворі дієти, а також вживання напередодні жирної їжі.

Як зменшити поганий холестерин

По-перше, з'ясувати, від чого результати аналізу відхилилися від норми, та усунути причини, якщо це можливо.

По-друге, холестерол ЛПНГ можна знизити за допомогою продуктів, які зменшують «шкідливий» холестерин та збільшують «корисний». До таких продуктів належать:

1. Томат

Вважається, що помідори, а лікопен (пігмент), що точніше міститься в них, здатні щодня зменшувати на 0,1 рівень холестерину в крові. Для цього необхідно споживати 25 міліграмів лікопена або дві склянки натуральної томатного соку.

Крім того, додаткова користь томатів полягає в підживленні серцевого м'яза та зниженні ваги, що також дуже важливо при боротьбі з надлишковим холестерином.

1. Морква

Достатньо з'їдати лише дві морквини на день, щоб досягти норми холестерину низької щільності. Крім того, цей корисний плідздатний нормалізувати роботу нирок, печінки, знизити ризик серцево-судинних захворюваньі запобігти запаленню ясен та карієс.

1. Часник

Зменшити ліпопротеїди низької щільності можна шляхом вживання часнику. У часнику міститься речовина аллін, яка при переробці (нарізці, тиску, жуванні і т.д.) перетворюється на аліцин. Саме аліцин чистить судини від жирових бляшок та відкладень.

У той же час часник має протипоказання, крім неприємного запахуз рота. Так що надлишок його в раціоні може навіть завдати шкоди організму.

1. Морепродукти, риба, яйця

Якщо холестерин ЛПНГ підвищений, що це означає здебільшого? Що є високий ризик розвитку серцево-судинних захворювань та атеросклерозу через осідання жирових бляшок на стінках судин. Отже, необхідно вжити додаткових заходів щодо виведення зайвого холестерину з організму. З цим завданням якнайкраще справляються «хороші» ліпопротеїди, тобто ліпопротеїди високої щільності. Вони містяться в такій їжі, як риба, морепродукти, яєчний жовток.

Холестерин, що потрапляє в організм із цими продуктами, мало того, що не шкодить, то він ще й допомагає відправити надлишок жирових відкладень у судинах на вторинну переробку в печінку.

ЛПНГ холестерин знижений, що це означає?

У медичній практиці низькі показники ЛПНГ грають не таку велику роль, як високі. Це з тим, що аналіз має низьку специфічність. Проте, низький рівеньліпопротеїдів низької щільності може означати:

• Спадкові відхилення;
• Тяжке порушення в роботі печінки;
• Рак кісткового мозку;
• Гіпертиреоз: підвищена працездатністьщитовидної залози;
• Нестача вітаміну B12, тобто анемія;
• Великі опіки;
• Гострі інфекційні захворювання;
• Обструктивна хронічна хвороба легень;
• Запалення суглобів.

Якщо у вас залишилися питання про те, що таке ЛПНГ у біохімічному аналізі крові, задавайте їх у коментарі. Нам дуже важливо отримувати від вас зворотний зв'язок.

Холестерин ЛПНП - це, так званий, «поганий» холестерин, який може накопичуватися на стінках судин, перешкоджаючи нормальному кровотоку. Разом з тим, даного типухолестерину відводиться виконання низки життєво важливих функцій: харчування клітин та органів речовинами, необхідними для нормального функціонування. Для виявлення можливих порушень, можуть знадобитися деякі дослідження. Наприклад, біохімічний , який дозволяє перевірити показники всіх видів холестерину, тригліцеридів та співвідношення між . У тому випадку, якщо якісь із показників порушені, це може призвести до розвитку таких патологій як атеросклероз, інфаркт, інсульт.

Виходячи з результатів аналізів, багато пацієнтів задаються питанням: холестерин ЛПНП підвищений. Що це і як із цим боротися? З цього питання краще звернутися за консультацією до лікаря. Фахівець допоможе підібрати грамотне, комплексне лікуванняз урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Препарати підбираються з урахуванням наявних, супутніх захворювань. Додатково пацієнту можуть запропонувати та допоможуть підібрати комплекс. фізичних вправщо благотворно впливає на ліпідний обмін.

У тому випадку, якщо ЛПНП холестерин знижений, то це також є тривожним сигналомпро збій нормального функціонування організму Усі показники повинні бути в межах, інакше зростає ймовірність розвитку великої кількості захворювань. Якщо у пацієнта діагностовано холестерин ЛПНП нижче норми, то, в першу чергу, це надає негативний впливна гормональний фон: чоловічі та жіночі статеві гормони, гормони надниркових залоз та щитовидної залози.

Важливим моментом є коефіцієнт атерогенності: співвідношення холестерину лпнп та лпвп. Це є ключовим показником, що демонструє, чи все гаразд із ліпідним обміном. При порушенні показників коефіцієнта атерогенності потрібна негайна корекція та нормалізація рівня ліпопротеїнів високої та низької щільності.

Згідно міжнародним стандартам, нормою холестерину ЛПНП є показники, що не перевищують числових значень 4.9 – 6.0 ммоль. У цей показник може бути збільшений в 1.5-2 разу й у разі це нормою.

Методи корекції рівня ХС

Насамперед лікар може призначити лікарські препарати наступних фармакологічних груп:

1. Препарати групи знижують синтез холестерину безпосередньо організмом. Швидко відновлюють ліпідний обмін. Ці лікарські засоби можуть бути використані протягом тривалого часу, аж до остаточної нормалізації рівня ліпопротеїнів низької щільності.
2. Препарати групи фіброєвих кислот- призначають як монотерапію або в комбінації зі статинами. В поєднанні з низькокалорійною дієтоюшвидко наводять показники ЛПНГ у норму.
3. Лікарські засоби, що мають жовчогінний ефект, здійснюють «зв'язування» надлишку холестерину з жовчю і виводять його з організму через печінку.
4. Різні біологічно активні добавкина основі та ріпакової олії, риб'ячого жиру. Додатково може знадобитися прийом вітамінно-мінеральних комплексів. Особливу увагуприділяють вітамінам групи В.

Будь-яке лікування найбільше ефективно в комплексі, тому крім прийому прописаних лікарських препаратівнеобхідно звернути увагу на аеробні фізичні навантаження і відмовитися від шкідливих звичок, особливо від куріння.

Додатково пацієнтам необхідно скоригувати свій раціон. Найбільша кількістьшкідливого холестерину міститься у субпродуктах: печінка, нирки, мозок. Від вживання цих продуктів необхідно відмовитися насамперед. Також доведеться утримуватися і від жирів тваринного походження, віддаючи перевагу курячого м'ясата пісній яловичині.

Сприятливий вплив надає вживання, лляної оліїта насіння. Маргарін та вершкове маслорекомендовано замінити на олії рослинного походження, використовувати їх для приготування їжі та як заправку до салатів (замість майонезу).

Вживання гарбузового насіння, плодів авокадо і дозволяє швидко нормалізувати підвищений рівеньліпопротеїни низької щільності. У цих продуктах харчування міститься велика кількість антиоксидантів, які ефективно справляються з ліпопротеїни низької щільності.

Альтернативні методи боротьби

Існують і так звані, що дозволяють нормалізувати підвищений рівень ліпопротеїнів низької щільності. Перед початком використання того чи іншого рецепту необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем.

• Найперший і найбільш ефективний рецептборотьби з підвищеним холестерином- Це вживання, перемеленого через м'ясорубку з додаванням та меду. Отриману суміш зберігають у холодильнику та вживають по столовій ложці 2-3 рази на день. При хорошій переносимості тривалість лікування може становити до декількох місяців.
• Відвар з коріння кульбаби, квіток календули та ромашки. Усі компоненти беруть у рівних частинах, заливають окропом і вживають по 1/3 склянки щодня під час основного прийому їжі. Курс лікування визначається індивідуально, залежно від показників біохімічного аналізу крові.
• Часникова настоянка. Для приготування необхідно взяти кілька зубків часнику, подрібнити та залити медичним спиртомабо горілкою. Отриману суміш потрібно наполягати протягом 5-7 днів, вживати по чайній ложці двічі на день після їди. При порушеннях нормального функціонування серцево-судинної системиі шлунково-кишковий трактПеред початком прийому необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем.
• Суміш із плодів глоду, плодів фенхелю та кореневищ валеріани заливають окропом і проварюють на повільному вогні протягом 3-5 хвилин. Отриманий напій остуджують, проціджують та ставлять у темне, прохолодне місце. Отриману суміш необхідно приймати по столовій ложці 1 раз на день. Цей засібяк нормалізує рівень ліпопротеїнів низької щільності, а й сприятливо впливає на серцево-судинну систему.

Народні методи також найбільш ефективні у комбінації зі спортивними вправами та веденням здорового способу життя.

Що означає холестерин ЛПВЩ

Холестерин ЛПВП - це, так званий, який очищає стінки судин від надлишків поганого холестеринута перешкоджає утворенню холестеринових бляшок. Показники холестерину ЛПВП в нормі повинні бути в діапазоні 1,9-2,1 ммоль. У разі, якщо спостерігається зниження даних показників, потрібно негайне втручання лікаря.

У тому випадку, якщо холестерин ЛПВП знижений, то це може загрожувати розвитком серцево-судинних захворювань, гормональних порушень, атеросклерозу. Для того, щоб нормалізувати рівень хорошого холестерину, лікарі рекомендують дотримуватися ряду простих правил:

1. Вести здоровий спосіб життя та відмовитися від шкідливих звичок. Насамперед, від куріння. Нікотин порушує ліпідний обмін та сприяє зниженню рівня ліпопротеїнів високої щільності. Що стосується вживання, то фахівці всього світу сперечаються з цього приводу до цього дня. Одні вважають, що помірне вживання червоного сухого вина сприяє підвищенню ліпопротеїнів високої густини; інші лікарі з цим докорінно не згодні і закликають своїх пацієнтів відмовитись від вживання спиртного в принципі.
2. У тому випадку, якщо спостерігається перевищення ваги, то зайвих кілограмів необхідно позбавлятися. Для того, щоб визначити, чи в нормі вага чи ні, слід визначити індекс маси тіла. Якщо показники перевищують числове значення 26-31, це говорить про тому, що необхідно терміново скидати зайві кілограми. На допомогу в цьому питанні прийдуть фізичні навантаження та правильний раціонживлення.
3. Для того, щоб розуміти, як підвищити холестерин ЛПВП, слід пам'ятати про те, що без помірних фізичних навантажень цю проблему не вирішити. Лікар допоможе підібрати індивідуальний комплекс вправ. Фізична активність – наприклад, біг, плавання, допомагає регулювати відхилення ліпідного обміну, нормалізувати обмін речовин та покращити загальне самопочуття. При доборі певних комплексів вправ необхідно враховувати вік, вагу та стать пацієнта.
4. Правильне харчування. Лікар-дієтолог допоможе скоригувати раціон харчування таким чином, щоб організм максимально отримував. необхідні вітаміни, мікроелементи та інші поживні речовини. При цьому слід утримуватись від вживання жирної їжі, вуглеводів, промислової продукції.
5. Вживання свіжих соків з улюблених фруктів і овочів допоможе нормалізувати рівень ліпопротеїнів високої щільності.

Правильне харчування

У тому випадку, якщо ЛПВП холестерин знижений, необхідно звернути увагу на продукти харчування, що сприяють його підвищенню:

• Свіжі овочі та фрукти – багаті на клітковину та пектин, який ефективно відновлює рівень ліпопротеїнів високої щільності.
• Мигдальні та грецькі горіхи– сприяють підвищенню рівня ліпопротеїнів високої густини. Від кокосової та пальмової олії необхідно утримуватися.
• Зменшити споживання насичених жирних кислот. Такі удосталь перебувають у жирах тваринного походження, кисломолочної продукції з високим відсотком жирності, фаст фуде, вуглеводах, транс жирах (наприклад, у маргарині).
• Від споживання солодкої газованої води також потрібно утриматися. Вживання свіжих соків набагато корисніше, до того ж сприятливо впливає на підвищення ліпопротеїнів високої щільності. Особливу увагу рекомендовано звернути на буряковий, морквяний, яблучний, журавлинний сік.
• Замінити білий хліб на хлібобулочні виробиз борошна грубого помелу або житнього хліба.
• Звернути увагу на бобові: квасоля, горох. Дані компоненти можна змішати між собою в рівних частинах, відварити до готовності, заправити невеликою кількістю солі та томатного соку та вживати по 3 столові ложки тричі на день. Прекрасно підійде і відвар зі стручків квасолі. Пацієнтам, які мають порушення нормального функціонування шлунково-кишкового тракту, від вживання цих продуктів рекомендовано утриматися.

Розглянемо ще раз найкорисніші продукти, що дозволяють швидко та ефективно нормалізувати рівень ліпопротеїнів високої щільності: вживання шпинату, ківі, бобових, картоплі, річкової або морської риби, апельсинів та інших фруктів дозволяє швидко підвищити рівень ЛПВП. У разі, якщо корекції харчування недостатньо, лікар може призначити лікарські препарати нікотинової кислоти. Не варто намагатися самостійно підібрати собі лікарський засіб, оскільки препарати цієї групи мають низку протипоказань і серйозних побічних ефектів.

Для того, щоб нормалізувати рівень холестерину, не обов'язково приймати велику кількість лікарських препаратів. Достатньо дотримуватися основних принципів здорового способу життя, відмовитися від шкідливих звичок і віддавати перевагу корисним продуктамживлення. Тоді не тільки холестерин прийде в норму, а й налагодять своє функціонування всі системи органів.