Вирус гриппа. Симптомы, лечение и профилактика гриппа

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) по своей распространенности оставили далеко позади все известные инфекционные заболевания. Их причиной является большое разнообразие вирусов и бактерий, поражающих верхние дыхательные пути. Подавляющее большинство заболеваний имеет вирусную природу, к которым относятся респираторные вирусы гриппа типа А и В, парагриппа, адено-, рино- и коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирусы и др. Они вызывают целый ряд острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), среди которых грипп даже в период эпидемий составляет не более 20 — 30%.

Из всех вышеперечисленных инфекций только вирус гриппа является причиной опустошительных пандемии с высокой заболеваемостью и смертностью.

В 2014 году в нашей стране было зарегистрировано около 30 млн. случаев ОРЗ, среди которых на долю гриппа пришлось 12 836 случаев. Вне периода эпидемий грипп имеет легкое течение, так как вызывается слабовирулентными штаммами. В период эпидемий и пандемий болезнь приобретает тяжелое течение и даже с летальным исходом. Пневмония, миокардит, гайморит, менингит и активизация скрытых инфекций — основные осложнения гриппа. Дети, лица пожилого возраста и больные с хроническими заболеваниями являются угрожаемым контингентом по данному заболеванию. Вакцинация детей, страдающих бронхиальной астмой и другими хроническими заболеваниями, является необходимой мерой.

Рис. 1. На фото вирус гриппа.

Типы вирусов гриппа

Вирусы гриппа подразделяются на три типа — А, В и С.

• Тип А подразделяется на подтипы. Данное подразделение основано на различных видах сочетания поверхностных белков вирусов. В настоящее время циркулирует среди людей подтип вируса гриппа A(H1N1) и A(H3N2). Вирусы гриппа типа А опасны и для животных. Для каждого вида животного присущ свой вирус. Однако, из-за постоянных мутаций, вирусы, присущие животным (птицам, свиньям) становятся опасными для человека. Вирусы типа А вызывают тяжелые эпидемии.
• Вирусы гриппа типа В циркулируют только среди людей, менее опасны и не вызывают эпидемий, однако также способны мутировать.
• Вирусы гриппа типа С наиболее безобидны. Инфицируют только людей. Возникшее заболевание притекает легко, без осложнений. Эпидемий не вызывают.

Рис. 2. Противовирусные препараты ингибируют фермент вируса нейраминидазу, способствующую отделению новых вирусных частиц от клетки хозяина.

Грипп и ОРВИ: отличия

Поражение дыхательного тракта

• При риновирусной инфекции поражаются эпителиальные клетки носовых ходов.
• При аденовирусной инфекции развивается конъюнктивит в сочетании с тонзиллитом и фарингитом, протекающими с выраженным экссудативным компонентом.
• При парагриппозной инфекции развивается ларингит.
• При респираторно-синцитиальной инфекции воспаление развивается в бронхах и бронхиолах.
• При гриппе вирусы поражают верхние и средние отделы дыхательных путей. В клинике заболевания превалируют явления трахеита.

Рис. 3. На фото два вида вируса ОРВИ.

Синдром интоксикации

• Для аденовирусной инфекции характерно острое начало, повышение температуры тела до 38 о С. Состояние недомогания длится до 10 суток. Явления интоксикации более слабые, чем при гриппе. При повышенной температуре тела часто общее состояние больного остается удовлетворительным.
• При неосложненной респираторно- синцитиальной инфекции температура тела повышается незначительно, а явления интоксикации выражены слабо.
• При микоплазменном поражении заболевание развивается постепенно, но его продолжительность более длительная.
• При парагриппе симптомы интоксикации выражены слабо. Болезнь развивается постепенно. К 3-му дню заболевания отмечается максимум усиления симптомов.
• Только при гриппе ярко выражены интоксикационный синдром, который начинает развиваться уже с первых часов заболевания. Стремительно нарастает слабость, появляются сильные мышечно-суставные боли. Головная боль локализуется в лобной части и в глазных яблоках. Движение глазных яблок и надавливание на них вызывает усиление боли. Температура тела в краткие сроки повышается до высоких показателей и держится непродолжительное время (до 3 — 5 дней при гриппе А и до 7 дней при гриппе В). Другой характер температуры свидетельствует о бактериальном осложнении. Лихорадку сопровождают ознобы. Заболевание опасно развитием осложнений у ослабленных людей, детей и лиц пожилого возраста.

Существуют слабо выраженные и стертые формы гриппа. Именно эта категория больных распространяет инфекцию во время эпидемий и пандемий.

Сегодня существует несколько методик лабораторной диагностики гриппа, в том числе экспресс-тестов, однако в практике врача поликлинического звена они применяются редко, так как постановка диагноза в период эпидемий не вызывает особых трудностей.

В период отсутствия эпидемии удельный вес заболевания в структуре ОРВИ не достигает 10%.

Рис. 4. Лихорадка и сильная головная боль — основные симптомы гриппа.

Прогноз заболевания

В сентябре 2015 года Всемирная организация здравоохранения опубликовала прогноз эпидемической ситуации по гриппу.

• Предполагается, что в эпидемическом сезоне 2016 — 2017 годов подъем заболеваемости ОРВИ, в том числе гриппа будет высокой интенсивности.
• Доминировать будет вирус пандемического гриппа А (H1N1)09, который ранее назывался «свиным».
• Одновременно будут циркулировать вирусы сезонного гриппа А (H3N2) и B.

Российские специалисты предполагают подъем заболеваемости во 2-й декаде 2016 года, с пиком в середине января 2017 года. Заболеваемость гриппом предполагается умеренной интенсивности. Преобладать будут типы A (H1N1), A (H3N2) и B.

Высокая мутационная способность вирусов гриппа приводит к появлению новых антигенных подтипов и новых вирусов. Так в последние годы появились новые высокопатогенные для человека вирусы гриппа А (H5N1, H7N9 и др.), коронавирусы и другие возбудители ОРВИ.

Рис. 5. На фото вирусы гриппа.

Противовирусные препараты

Для лечения гриппа используется несколько групп противовирусных препаратов:

• противовирусные препараты 2-го поколения (ингибиторы нейраминидазы),
• другие противовирусные препараты,
• препараты интерферонов,
• индукторы интерферонов.

Противовирусные препараты первого поколения

Противовирусные препараты первого поколения (блокаторы М2-каналов) были синтезированы в 1961 году. Их представителями являются Римантадин и Альгирем, которые использовались для А. Эффективность Римантадина в прошлом достигала 70 — 90%. В настоящее время прием этих препаратов не рекомендован из-за развития устойчивости большинства штаммов вирусов гриппа. На другие возбудители ОРВИ препарат не действует вовсе.

Противовирусные препараты второго поколения

Противовирусные препараты второго поколения (ингибиторы нейраминидазы) разработаны сравнительно недавно. Они препятствуют процессу размножения и распространения вирусов гриппа в организме больного. Противовирусные препараты ингибируют фермент вируса нейраминидазу, способствующую отделению новых вирусных частиц от клетки хозяина. К препаратам этой группы относятся Осельтамивир (Тамифлю) и Занамивир (Реленза) .

• Противовирусные препараты второго поколения активны только в отношении вирусов гриппа типа А и В, в том числе пандемического. Они используются только для и не используются для лечения других ОРВИ.
• Препараты оказывают мощный терапевтический эффект при их преме не позднее 24 — 48 суток от начала проявления первых признаков заболевания.
• Усиливает эффект и предупреждает развитие лекарственной устойчивости одновременный прием препаратов этой группы с другими противовирусными препаратами и индукторами интерферонов.

ВОЗ рекомендует к приему при гриппе в 2017 году препарат Осельтамивир (Тамифлю). Препарат эффективен в отношении гриппа, вызванного штаммами вирусов А и В. К Осельтамивиру значительно реже, чем к другим противовирусным препаратам вырабатывается устойчивость.

Занамивир не применяется широко в клинической практике из-за ингаляционного способа его применения и развития ряда нежелательных реакций.

Необоснованное применение противовирусных препаратов приводит к развитию лекарственной устойчивости.

Рис. 6. Противовирусный препарат Осельтамивир (Тамифлю) активен только в отношении вирусов гриппа типа А и В, в том числе пандемического. Рекомендован для лечения заболевания в 2017 году.

Другие противовирусные препараты

Ингавирин обладает тройным эффектом — противовирусным, противовоспалительным и иммуномудулирующим. Препарат подавляет воспроизводство вирусов гриппа типа А и В, активен в отношении вирусов «свиного грипа». Под воздействием Ингаверина в крови больного повышается выработка интерферонов и NK- T-клеток, уничтожающих вирусы, подавляется продукция противовоспалительных цитокинов.

Арбидол разработан отечественными учеными. Сегодня препарат является одним из самых изученных противовирусных препаратов. Арбидол угнетающе действует не только на вирусы гриппа типа А и В, но и на другие вирусы. К препарату практически не вырабатывается устойчивость. Арбидол используются с лечебной и профилактической целью. Прием препарата сокращает сроки лечения и снижает число постгриппозных осложнений.

Анаферон — комплексный препарат, оказывающий противовирусное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие. Применяется для лечения и профилактики ОРВИ, в том числе гриппа.

Препараты Ингавирин и Арбидол рекомендованы для лечения гриппа у взрослых в РФ.

Препараты интерферонов

Интерфероны являются первой линией защиты от многих видов вирусов, в том числе вирусов гриппа. Препараты интерфероны предназначены для лечения и профилактики целого ряда ОРВИ. В организме человека интерфероны вырабатываются клетками крови в ответ на вторжение вирусов и подавляют размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты этой группы получают из донорской крови, а также создаются методом генной инженерии.

Широко применяются в нашей стране препараты Гриппферон, Альфарон и Ингарон в виде назальных капель и Виферон в виде мази, гели и свечей.

— генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b. Препарат активен в отношении целого ряда вирусов, вызывающих ОРВИ. Его прием укорачивает сроки лечения гриппа и уменьшает число его осложнений.

Рис. 8. На фото генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b Гриппферон.

Индукторы интерферонов

Препараты индукторы интерферонов обладают противовирусным действием, корректируя иммунный статус организма. Они вызывают в макрофагах, лейкоцитах, эпителиальных клетках, клетках печени, селезенки, мозга и легких синтез собственных α- и β-интерферонов. К индукторам интерферонов относятся синтетические и природные соединения: Амиксин, Циклоферон, Ридостин, Дибазол, Тилорон, Циклоферон, Кагоцел, Неовир и Эргоферон.

Индукторы интерферонов слабоаллергенны, при приеме длительно стимулируют выработку организмом собственных интерферонов, хорошо сочетаются с антибиотиками, противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и другими препаратами. К препаратам индукторам интерферонов не развивается вирусная резистентность. Такие препараты, как Циклоферон, Неовир, Тилорон и Кагоцел разработаны отечественными учеными.

Кагоцел в РФ включен в стандарты лечения среднетяжелых и тяжелых форм гриппа у взрослых. Препарат включен в перечень жизненно важных лекарств и входит в федеральный резервный запас лекарственных препаратов. Препарат оказывает положительный эффект также при лечении других вирусных заболеваний. Максимальный терапевтический эффект препарат оказывает при приеме в период до 4-х суток. Показан к применению у детей с 3-х летнего возраста.

Эргоферон оказывает противовирусное и противовоспалительное действие, обладает антигистаминным эффектом. Препарат рекомендован для лечения ОРВИ, в том числе гриппа у пациентов разного возраста, в том числе страдающих хроническими заболеваниями с отягощенным аллергоанамнезом.

Рис. 9. Индукторы интерферона Кагоцел и Амиксин для профилактики и лечения гриппа у детей и взрослых.

Профилактика гриппа у детей и взрослых

Прививка от гриппа ежегодно предотвращает тысячи случаев заболевания гриппа, снижает уровень смертельных исходов заболевания. Даже в случае несовпадения состава вакцины с типами и подтипами вирусов, виновниками эпидемий, прививка от гриппа все равно окажет положительный эффект за счет антигенов, общих для разных штаммов вирусов гриппа.

Прививка от гриппа от гриппа снижает:

• заболеваемость и смертность от гриппа;
• заболеваемость бронхов и легких в период эпидемий гриппа;
• заболеваемость другими ОРВИ в период эпидемий.

Вакцинопрофилактика, проводимая в течение 2-х лет, обладает более мощным защитным эффектом, чем однократная профилактика. Чем больше членов семьи или коллектива охвачены вакцинацией, тем выше коллективный иммунитет.

Рис. 10. Прививка от гриппа защитит от заболевания взрослых и детей.

Состав вакцин

3,9 млн. смертей в мире ассоциированы с ОРЗ. От 30 до 50% всех случаев пневмоний составляют пневмонии, причиной которых явилась ОРВИ. Пневмония, миокардит, гайморит, менингит и активизация скрытых инфекций — основные осложнения гриппа. Вирусы гриппа способны привести к летальному исходу. Подобная обстановка диктует необходимость проводить профилактику и лечение не только гриппа, но и других острых респираторных вирусных инфекций.

По данным ВОЗ и Российских специалистов вакцинация против гриппа является самым эффективным средством профилактики заболевания.

Вакцина от гриппа содержит 2 типа вирусов: А (H3N2), А (H1N1) и тип B. На основании постоянного мониторинга ученых за циркуляцией разных типов вирусов состав вакцины от гриппа постоянно меняется. Ежегодное вакцинирование создает в организме человека иммунитет к новым штаммам вирусов. В 2016 году будут применяться обновленные противогриппозные отечественные и зарубежные вакцины. В вакцинах заменены 2 штамма.

• A/California/7/2009 (H1N1)pdm09;
• A/Switzerland/9715293/2013(H3N2)-подобный вирус;
• B/Phuket/3073/2013-подобный вирус.

Новые вакцины защищают одновременно от 3-х типов наиболее часто встречающихся вирусов. Даже если прогноз ВОЗ в отношении состава вирусов гриппа не оправдывается, вакцинация все равно остается эффективной за счет антигенов, общих для разных штаммов вирусов гриппа.

Эффективность вакцинации не превышает 80%, поэтому ВОЗ настоятельно в дополнение к профилактической вакцинации рекомендует применение противовирусных препаратов.

Виды вакцин

профилактики гриппа используются инактивированные и живые вакцины, в состав которых входят вирусы типа А подтипов A/H1N1/, A/H3N2/ и типа В.

Инактивированные вакцины представлены цельновирионными, расщепленными (сплит-вакцины) и субъединичными вакцинами. Расщепленные и субъединичные вакцины характеризуются высокой степенью очистки. В состав Российской вакцины Гриппол (субъединичная вакцина) входит иммуностимулятор полиоксидоний.

При проведении прививок от гриппа у детей используются высокоочищенные инактивированные вакцины нового поколения, обладающие пониженной реактогенностью:

• Вакцины субъединичные: Инфлювак, Гриппол, Агриппал.
• Сплит-вакцины: Флюарикс, Ваксигрипп, Бегривак.

Российские вакцины инактивированные цельновирионные более реактогенные. Они предназначены для вакцинации взрослых, подростков и детей 7-и лет и старше. Эти вакцины вводятся только интраназально.

Рис. 11. На фото вакцины от гриппа.

Технология проведения прививки от гриппа

Иммунитет после прививки от гриппа должен выработаться к началу эпидемического периода (декабрь — февраль), для чего иммунизацию проводят в сентябре — октябре месяцах.

Взрослые должны получить одну дозу вакцины. Из-за наличия иммунологической памяти антитела в организме взрослого появляются через неделю.

У ранее не привитых детей отсутствует иммунологическая память, поэтому им первоначально вводится две детские вакцины с интервалом в 4 недели. В последующем при вакцинации вводится только одна детская доза вакцины.

Гриппозная вакцина вводится инъекционным путем. Некоторые вакцины вводятся интраназально. При этом способе введения вакцины резко снижается риск нежелательных реакций и создается местный иммунитет.

Рис. 12. Вакцины от гриппа вводятся подкожно в верхнюю треть плеча и интраназально.

Противопоказания

• Абсолютным противопоказанием к проведению прививки является сильная реакция на предыдущее введение вакцины.
• Не рекомендовано прививать лиц с тяжелой аллергией, а также лиц с аллергией на куриные и перепелиные яйца, аминогликозиды и другие продукты, которые используются при производстве вакцин.
• Вакцинацию нельзя проводить в период острого заболевания или обострения хронического.
• Противопоказанием к вакцинации являются прогрессирующие заболевания нервной системы.

Лиц с иммунодефицитами, кормящих и беременных женщин можно прививать от гриппа, но использовать при этом необходимо субъединичные и сплит-вакцины.

Грипп в 2018 году – это эпидемия новых мутированных штаммов вируса, которые в короткие сроки способны поразить огромное количество людей. Основной пик заболевания преимущественно выпадает на зимний сезон.

Зараженные вирусом часто считают болезнь неопасной и пытаются лечиться самостоятельно. Но делать это категорически запрещено. Так, статистические данные говорят о том, что, из-за попустительского отношения к собственному здоровью и отсутствию необходимой вакцинации, каждый год в мире от гриппа умирает до 500 тысяч человек.

Основным источником инфекции считается заболевший вирусом человек, при этом главный путь распространения инфекции – воздушно-капельный. Максимальный риск заражения возникает во время чихания или кашля больного в непосредственной близости со здоровым человеком. Выделение возбудителя гриппа обычно заканчивается спустя неделю после заражения. Но, например, в случае пневмонии больной остается потенциально опасным в течение 2-3 недель.

Штаммы гриппа-2018

Согласно прогнозам, в 2018 году население большинства стран поразит новый вид гриппа, включающий ранее известные штаммы: «Брисбен», «Мичиган» и . Из-за этого с большой вероятностью начнется настоящая эпидемия гриппа. Причем избежать ее, скорее всего, не удастся, так как каждый из возбудителей мутировал и стал более опасным и непредсказуемым. Наиболее распространенными штаммами гриппа являются:

Специалисты научных институтов уже начали разрабатывать вакцины против вируса. Прогнозы ученых говорят о том, что затяжные вспышки гриппа будут продолжаться вплоть до марта.

Видео: об эпидимической ситуации на начало марта 2018 года

Группы риска

Острые вирусные инфекции, как и любые другие болезни, имеют свои группы риска. Всемирная организация здоровья считает, что грипп-2018 представляет особую опасность для:

1. Детей. Их прививание должно происходить в возрасте не младше полугода, либо во время беременности матери. Малыши от 2 до 5 лет наиболее благоприятно реагируют на вакцинацию.
2. Беременных. Прививание женщин может происходить на любом сроке.
3. Людей с хроническими патологиями. Они составляют группу наиболее высокого риска. Поэтому, для предупреждения возможных осложнений, им обязательно необходимо пройти вакцинацию.
4. Стариков. В этом случае летальный исход наступает намного чаще, чем во всех других. Причем для людей преклонного возраста прививание обладает меньшим эффектом.
5. Медицинских работников. Врачи ежедневно сталкиваются с различными вирусными заболеваниями, поэтому им необходимо ежегодно проходить вакцинацию.

Симптомы

Проявление гриппа образца 2018 года будет напрямую зависеть от того, какой штамм в большей степени станет прогрессировать. Но в любом случае у заболевания будет инкубационный период. Обычно он длится до нескольких дней (тип А — 2 дня, тип В и С – 4).

Патология протекает в острой форме, поэтому к первым симптомам можно отнести следующие признаки:

• Высокую температуру и лихорадку;
• Боль в мышцах и суставах;
• Озноб и сильную слабость;
• Головокружения и мигрень;
• Тошноту, рвоту;
• Отсутствие аппетита.

Подобные симптомы обычно сохраняются на протяжение 4-7 дней. Если по истечении этого времени температура не спадает – следует предположить бактериальные осложнения.

Недуг может протекать в различных формах, которые отличаются своей клинической картиной:

1. Легкая – редкие головные боли, слабость, температура до 38°С, сниженный аппетит.
2. Среднетяжелая – температура повышается до 39°С, появляются признаки катарального синдрома (отек и воспаление слизистых, насморк, першение в горле и сухой кашель).
3. Тяжелая – выраженные симптомы интоксикации: лихорадка, озноб, тошнота, температура тела — 40°С.
4. Гипертоксическая – редкая и наиболее опасная форма. Развивается стремительно. В первые часы заболевания возникают симптомы катарального синдрома, после – геморрагического (кровотечения из носа, гиперемия лица, тошнота и рвота), респираторного и энцефалического.

• Температуре около 40°С, которая не проходит в течение 3-4 дней;
• Регулярных головных болях;
• Отдышке;
• Высыпаниях на коже;
• Судорогах.

Стоит сказать, что проявления любого из штаммов гриппа, актуальных в 2018 году остаются индивидуальными. Все зависит от иммунитета человека. Осложнения возможны у людей с хроническими нарушениями работы легких, сердца или кровеносной системы.

Особенности проявлений гриппа-2018

В 2018 ожидается эпидемия гриппа, включающая одновременно три его штамма. По этому принципу можно выделить его некоторые особенности:

1. Стремительное развитие болезни;
2. Ее тяжелая диагностика;
3. Высокий уровень смертности (ежегодно около 500 тысяч заболевших).

Среди осложнений гриппозной инфекции чаще всего встречаются:

• Бактериальная пневмония, основные симптомы которой проявляются уже на 3 день заражения. Болезнь сопровождается гипертермией и появлением мокроты желтоватого или зеленоватого цвета.
• Гайморит или отит – воспаления слизистой носа и ушей вследствие поражения бактериями.
• Энцефалит, менингит — чаще всего возникает у больных из группы риска.
• Инфекционно-токсический шок, протекающий вместе с патологиями почек и сердца.
• Пневмония, появившаяся из-за инфекции верхних дыхательных путей. Сопровождается высокой температурой, отдышкой, кашлем с кровью или скудной мокротой, дыхательной недостаточностью.
• Гломерулонефрит – воспаление почечных канальцев.
• Сепсис – заражение крови бактериальными возбудителями.

Чтобы уменьшить риск развития осложнений, необходимо как можно раньше начать действенное лечение. А это, в свою очередь, невозможно сделать без помощи специалистов.

Как отличить грипп от простуды?

Прежде чем начинать лечить грипп, следует узнать его основные отличия от простуды. В большинстве случаев 2 заболевания имеют схожую симптоматику, поэтому внимание следует уделять деталям.

Разница между гриппом и простудой:

Диагностика

Прежде чем приступить к терапии заболевания, следует провести комплексную диагностику, чтобы выяснить дальнейший путь лечения. Чаще всего для этого хватает внешних симптомов и лабораторных исследований крови и мочи. В тяжелых случаях может потребоваться рентгенография легких или УЗИ внутренних органов, а также анализы ПЦР для идентификации вируса.

При этом особое внимание необходимо уделить и дифференциальной диагностике с другими ОРВИ:

Аденовирусная инфекция:

• Частые приступы кашля;
• Выраженное отхождение мокроты;
• Симптомы тонзиллита, в частности – увеличение региональных лимфоузлов;
• Лихорадка на протяжении 10 дней;
• Конъюнктивит;
• Диспепсия.

Парагрипп:

1. Слабо гиперемированная слизистая полости рта;
2. Неприятные ощущения в ротоглотке;
3. Прогрессирование ларингита;
4. Медленное развитие болезни;
5. Слабая интоксикация;
6. Субфебрильная температура.

Риновирус:

• Регулярное слезотечение;
• Чихание;
• Легкая гиперемия слизистой рта;
• Серозные выделения и небольшая интоксикация организма;
• Незначительное повышение температуры тела.

Лечение

Терапия вирусного заболевания представляет собой несколько этапов:

Особое внимание следует уделить не только медикаментозному лечению. Заболевший должен соблюдать постельный режим на протяжении недели. При этом рекомендуется отказаться от просмотра телевизора, чтения книг и игр за компьютером. Нужно увеличить потребление воды, добавить в рацион продукты с повышенным содержанием витамина С и другими полезными микроэлементами.

Профилактика гриппа 2018

Существует целый комплекс профилактических мер для предотвращения заражения вирусной инфекцией и ее дальнейшего развития. Все они направлены на укрепление иммунитета человека. Для повышения защитных сил организма нужно:

• Свести контакты с зараженными вирусом людьми к минимуму;
• Принимать витаминные комплексы;
• Соблюдать элементарные правила гигиены;
• Вести здоровый образ жизни;
• Регулярно заниматься физическими нагрузками;
• Спать не менее 8 часов в сутки;
• Постараться нервничать как можно реже;
• Соблюдать правильное питание;
• Отказаться от пагубных привычек.

Вакцинопрофилактика

Каждый год вакцина против гриппа проходит свое «обновление» из-за появления новых штаммов. Проводится прививание против вирусов, которые были обнаружены в прошлом году. Поэтому эффективность подобной профилактики зависит от степени изменения вирусов и возрастает при повторных вакцинациях.

Прививание должно проводится заранее — до развития основной волны эпидемии. Специалисты рекомендуют проводить процедуру уже в сентябре. Теоретически, прививка может быть поставлена и во время пандемии. Но не следует забывать о том, что иммунитет будет формироваться на протяжении 10-14 дней.

Перед вакцинацией стоит проконсультироваться с врачом для исключения возможных побочных реакций. В редких случаях у пациентов может возникнуть покраснение и зуд в месте укола, общая слабость, повышение температуры или аллергическая реакция.

Прогноз

«Грипп-2018» – это новое вирусное заболевание мутировавших штаммов. Болезнь является не менее опасной, чем прошлые вирусные инфекции. Но при своевременном квалифицированном лечении прогноз становится благоприятным. Главное – не откладывать обращение за помощью к врачу уже при первых симптомах гриппозной инфекции. В этом случае возможные осложнения также обойдут заболевшего стороной.

С наступлением холодов мы с содроганием ждем начала эпидемии гриппа - распространенной и опасной инфекции, поражающей всех, независимо от пола и возраста. Каждый год грипп уносит десятки, а то и сотни тысяч жизней по всему миру. Чего нам ждать этой зимой?

По прогнозам ВОЗ, зимой 2017-2018 года жителям Российской Федерации угрожают вирусы типа А - «Мичиган» и «Гонконг», и типа В - «Брисбен».

Вирус Брисбен, относящийся к подтипу гриппа В, провоцирует локальные вспышки болезни. Этот подтип гриппа не относится к числу самых опасных, протекает относительно легко, без тяжелых осложнений. Активный штамм вируса получил название в честь города Брисбен в 2008, но хотя прошло уже 9 лет, до сих пор относится к малоизученным видам.

Подберем и запишем
к врачу бесплатно

Скачать бесплатное приложение

Загрузить на Google Play

Доступно в App Store

Гонконгский вирус выделили в 2014 году, после того, как этот штамм стал виновником массовой эпидемии в Гонконге. На 2017-2018 год считается одним из самых опасных. Согласно данным ВОЗ, конец 2016 омрачен распространением нового штамма вируса, к которому у пациентов пока не выработался иммунитет. Вероятно, именно этот вирус будет преобладать над другими в сезон простуд.

Калифорнийский (Мичиганский) вирус признан самым опасным и распространенным вирусом, способным вызывать масштабные эпидемии. К счастью, к этому вирусу уже выработан иммунитет у большинства людей. Клинические проявления болезни, которую вызывает мичиганский вирус, схожи с банальной . Болезнь протекает без осложнений, но все-таки риск расхвораться нельзя сбрасывать со счетов.

Симптомы гриппа 2018

Как и других вирусных инфекций, в момент, когда заражение только произошло (вирус попал в организм), клинические симптомы отсутствуют. Этот период болезни называется инкубационным. Длится инкубационный период от нескольких часов до нескольких суток.

Первые симптомы гриппа 2018 - сухой кашель, чихание и появление болей в горле, усиливающихся при глотании. Насморка в течение первых дней болезни может не быть. Кашель постепенно усиливается, сопровождается болью в груди и сохраняется 2-3 недели. Кашель, который длится дольше 4 недель, считается хроническим. С хроническим кашлем нужно обращаться к врачу.

Главная особенность сезонного гриппа - высокая . Это защитная реакция организма на проникновение вируса. Поэтому сбивать температуру нужно, только если та превысила допустимый предел в 38-39 градусов и стала угрожать здоровью и жизни пациента. В среднем, высокая температура держится от 2 до 5 дней.

Грипп часто сопровождает ломота в суставах и мышцах, сильные , тошнота вплоть до рвоты, расстройство пищеварения и полное отсутствие аппетита.

Диарея и рвота наряду с высокой температурой могут спровоцировать обезвоживание, поэтому важно соблюдать питьевой режим (пить не меньше 2 литров воды в день) и восполнять потраченные электролиты (кушать побольше овощей и фруктов).

Пациенты, соблюдающие постельный и питьевой режим, выздоравливают без медицинской помощи в течение 7-10 дней. Но стоит помнить, что у пациентов, страдающих хроническими заболеваниями, могут возникать осложнения, угрожающие здоровью и даже жизни. Таким пациентам при гриппе нужно обращаться к врачу.

Кто входит в группы риска

Доказано, что к штаммам вируса будет восприимчиво все население планеты, независимо от возраста. Однако статистика утверждает, что 3-5 млн. случаев заболевания гриппом протекают тяжело, а 250-500 тыс. человек погибает из-за осложнений. Чаще всего тяжелые случаи инфекции и смертельные исходы регистрируются у пациентов из группы риска.

Получить осложнения при гриппе рискуют:

• беременные;
• дети в возрастной группе до 5 лет;
• лица старше 60 лет;
• пациенты с хроническими заболеваниями и иммунодефицитными состояниями - то есть люди, у которых временно или навсегда нарушена работа иммунной защиты.

В отдельную группу риска внесены лица, кто по долгу профессии вынужден контактировать с большими массами людей и, тем более, больными. Это социальные и медицинские работники.

Статистика развитых стран показывает, что в развитых странах от гриппа часто погибают люди 65 лет и старше. В развивающихся странах в 90% случаев от осложнений гриппа погибают дети до 5 лет.

Вакцина от гриппа 2017-2018

Вакцинация - единственный способ избежать болезни и тяжелых осложнений. Организация здравоохранения рекомендует гражданам, входящим в группу риска, проходить ежегодную вакцинацию. Но даже если вы не входите в группу риска, прививаться все равно необходимо. Вакцина обеспечивает защиту от заражения и тяжелых осложнений, угрожающих здоровью и жизни.

Согласно данным ВОЗ, среди пожилых пациентов предварительная вакцинация не так эффективна, как у молодых людей. Однако вакцина существенно снижает тяжесть течения инфекции, сокращает число возможных осложнений и уменьшает вероятность погибнуть от гриппа.

Прививка от гриппа 2017-2018

29 августа 2017 г. заместитель министра здравоохранения Сергей Краевой заявил, что антигены прогнозируемых штаммов вирусов гриппа входят в вакцину, которая на тот момент уже распространялась по регионам нашей необъятной родины. Согласно заверениям чиновников, вакцина поступила в регионы до 15 октября в полном объеме.

Прививаться нужно как можно раньше, желательно - сразу после поступления вакцины в ваш регион. Чтобы вакцина успела подействовать и выработался иммунитет, должно пройти 10-15 дней.

Какую вакцину выбрать

Прививки от вирусных инфекций можно условно разделить на два больших типа: живая вакцина, содержащая ослабленные вирусы в лаборатории, и инактивированная вакцина, которая не содержит живых вирусов. Состав и формула вакцин постоянно меняются вслед за вирусом гриппа.

Инактивированные вакцины пользуются особой популярностью, потому что более эффективны и не провоцируют осложнений. Положительные отзывы о вакцинации касаются именно инактивированных вакцин.

Противопоказания и побочные эффекты вакцинации

Противопоказаний к вакцинации мало. Это на куриный белок, период обострений хронических заболеваний и повышенная температура. Инактивированные вакцины от гриппа противопоказаны детям младше 6 месяцев. Прививать детей живыми вакцинами в принципе запрещено.

Стоит помнить, что после проведения вакцинации могут проявиться побочные эффекты:

• появление боли в месте введения вакцины, признаки местного воспаления;
• субфебрильная температура - не более 37,5º С;
• легкие проявления простудных заболеваний (не дольше 1-3 дней).

Если побочные эффекты доставляют дискомфорт, доктор назначит симптоматическую терапию. Потребуется пропить обезболивающие, жаропонижающие, и антигистаминные препараты.

Работают ли препараты от гриппа

Препараты от гриппа, несмотря на агрессивную рекламную шумиху, не помогают. Пока нет ни одного препарата от гриппа с доказанной эффективностью.

Ежегодно вирус гриппа поражает около 6 миллионов человек по всему миру, у 200 000 пациентов заболевание приводит к смерти. Ситуацию осложняет то, что если в текущем сезоне человек был заражен одним штаммом вируса, то к другой его разновидности иммунитет не выработался и возможно заболеть снова.

Грипп осенью 2018

Ранее врачи боролись со свиным гриппом, теперь же опасаются эпидемии заражения другим штаммом. Специалисты ВОЗ считают, что в новом сезоне население будет поражать так называемый вирус «Мичиган». В связи с этим уже сейчас ведутся разработки новых вакцин. Они будут направлены против следующих штаммов:

• В/Brisbane/60/2008,
• А/Michigan/45/2015 (H1N1),
• B/Phuket/3073/2013 (для квадривалентной вакцины),
• А/Hong Kong/4801/2014 (H3N2).

Что касается последнего штамма, то случаи заболевания гриппом уже зафиксированы в 2017 году. К основным его симптомам относятся: головные боли, повышение температуры тела, боль в горле, повышенная светочувствительность, ломота, кровотечения из носа. Этот грипп, вызываемый вирусом группы А, опасен тем, что имеет очень высокий процент смертности и развития осложнений (бронхита и пневмонии).

Грипп 2018: симптомы

Чем раньше человек начнет лечение, тем проще организму будет справиться с вирусом. Поэтому, если вы заметили повышение температуры до 39 градусов, вас мучает сухой кашель, то необходимо сразу обращаться к врачу, особенно тем пациентам, у кого ранее наблюдались проблемы с органами дыхания. Крайне внимательно нужно относиться к жалобам детей на плохое самочувствие. У малышей симптомы гриппа аналогичны, что и у взрослых. Важно не заниматься самолечением, так как при терапии у детей требуется отличать грипп и ОРВИ, что не специалисту не под силу.

К самым первым признакам гриппа относят:

• болевые ощущения в мышцах и суставах;
• общее недомогание;
• мгновенное повышение температуры тела.

Если никаких мер предпринято не было, то в скором времени человек ощущает озноб, жар, начинается сильное потоотделение. На этом этапе развития заболевания следует обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение и не допустить распространения инфекции, заражения окружающих.

Помимо названных симптомов определить, что организм начал бороться с вирусом, можно по ряду других признаков:

• отсутствие аппетита;
• упадок сил, повышенная нервозность;
• слабость в теле;
• плохой сон, ощущение невысыпания.

Также одновременно с этим могут наблюдаться насморк, кашель, боль в горле, мышцах.

Хуже всего протекает заболевание у тех пациентов, кто страдает патологиями сердца, имеет слабый иммунитет.

При подтверждении заболевания следует соблюдать постельный режим, принимать назначенные врачом препараты.

Профилактика и вакцинация гриппа

Наиболее эффективным методом борьбы с гриппом является вакцинация. Вирусы постоянно видоизменяются, что повышает риск заражения заболеванием каждый новый сезон. Именно поэтому специалисты советуют не пренебрегать вакцинацией, поскольку она позволяет снизить риск развития осложнений и перенести заболевание быстрее и легче.

Положительную динамику отсутствия осложнений показывает статистика за 2016-2017 годы. Так, совсем недавно (14 марта 2017 года) прошло совещание Владимира Путина с министрами страны. В ходе официальной встречи Вероника Скворцова заявила, что смертность от заболеваемости гриппом по итогам этого сезона снизилась в 20 раз. Она составила 0,3 промилле. По сравнению с остальным миром эти показатели являются самыми низкими.

Такие положительные результаты удалось получить за счет разработки и внедрения отечественной вакцины. Она была создана с учетом рекомендаций ВОЗ, всего получено 4 образца медикамента.

1. Количество прошедших вакцинацию составило 56 миллионов человек, что составляет 38% населения РФ.
2. По сравнению со статистикой 2011 года пациентов, прошедших вакцинацию стало в разы больше. 6 лет назад привитых людей было всего 26%.

Впоследствии на протяжении двух лет переболевшим пациентам были поставлены прививки: использовался комбинированный препарат от гриппа и пневмококковой инфекции. Таким образом, число человек, перенесших заболевание, удалось уменьшить в 3,6 раза. В результате в этой группе гриппом заболели только 4%. Примечательно, что среди заболевших почти все пациенты не прошли вакцинацию – всего 96%.

Как не стать «жертвой» гриппа?

Инкубационный период данного заболевания составляет 3-6 дней. В течение этого времени пациент может не подозревать о своем диагнозе. Вот несколько рекомендаций, которые помогут избежать заражения гриппом и развития осложнений:

• вакцинация;
• иммуномодулирующая терапия;
• личные средства защиты (маска на лицо);
• соблюдение гигиены (регулярное мытье рук, проветривание помещения).

При первых симптомах гриппа не следует бесконтрольно принимать антибиотики и другие лекарства от гриппа, нужно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

В 2017 году грипп модифицировался и стал достаточно тяжелым для того, чтобы его можно было перенести, используя стандартные средства. Вирус стал агрессивнее, поэтому про грипп 2017, симптомы и лечение которого мы будем исследовать, нужно знать каждому.

Вирус гриппа 2017 года называют гонконгским вирусом, или попросту «Гонконг». Он относится к вирусу гриппа штампа А с небольшими модификациями. Однако, если вы подхватите такой вирус, то грипп не будет протекать спокойно — температура подскочит до 39 — 40 градусов, попытки сбить температуру не будут давать стабильного результата, и, через какое то время такой грипп даст обязательные осложнения на бронхи или легкие. Говоря простым языком, грипп 2017 начинается с высокой температуры и заканчивается влажным откашливанием. Кроме того, гонконгский вирус может поражать печень.

Гонконгский вирус впервые проявился в 1968 году в Гонконге, где началась эпидемия гриппа, унесшая жизни многих людей, преимущественно пожилых. Этот вирус имеет маркировку H3N2

Сиптомы гриппа 2017

Основные симптомы гриппа 2017 модификации «Гонконг»:

• высокая температура
• слезотечение
• резь в глазах
• светобоязнь
• слабая ломота в мышцах или отсутствует совсем
• боли в голове, преимущественно в лобной части
• вялость
• в редких случаях — кровотечение из носа
• не сильная боль в горле — может возникать на 2-3 день после манифестации гриппа

Могут быть второстепенные симптомы гриппа 2017, которые проявляются не у всех — это ощущение боли в костях, насморк, кашель в первые дни заболевания, тошнота, озноб.

Очень часто температуру не удается сбить, как бывает очень редко при гриппе. Этим данный грипп и отличается от других видов гриппа. Если вы сбиваете температуру, а она поднимается снова, то нужно обязательно обратиться к врачу и такой больной должен находиться под постоянным наблюдением.

Однако, в таком случае можно перепутать грипп с ангиной — ангина тоже не дает сбить температуру стабильно — здесь поможет обработка люголем горла. Можно использовать специальные спреи с люголем. Если температура все же не падает или падает, но снова поднимается — обращайтесь к врачу.

Кстати, гонконгский вирус часто поражает пожилых людей и маленьких детей до 2 лет, поэтому таких больных лучше госпитализировать обязательно.

Если вы обнаружили первые три симптома из перечисленных — с высокой вероятностью вы подхватили вирус гриппа 2017. Симптомы подтвердились? Начинайте лечение.

Лечение гриппа 2017

Если вы уже заболели гриппом, то вакцинацию делать поздно и бесполезно. Вам придется вступить в схватку с гриппом. Итак, для начала увеличим иммунный ответ организма на вирус — добавим витамин С. Витамин С надо принимать в дозировке 1г 3 раза в день в течение 3-4 дней.

Чтобы уменьшить отравление организма токсинами, которыми вирус отравляет организм, нужно дать возможность организму справиться с воспалительным и отравляющим воздействием — это значит, начать пить кальций. Так как кальций участвует в процессах утилизации отходов клеток и внутриклеточном обмене веществ, то именно кальций поможет нам в борьбе с отравлением — от которого и появляется слабость, вялость.

Лучше всего принимать хлористый кальций. Покупать в ампулах хлористый кальций — вскрываете ампулу и выпиваете содержимое. В одной ампуле содержится 10 мл хлористого кальция — это 1 прием. Всего надо принимать по 10 мл хлористого кальция 3 раза в день. Удивительно, но больные гриппом люди, воспринимают горьковатый хлористый кальций, как вполне себе приятный на вкус.

После первого же дня такой схемы лечения гриппа 2017: витамин С + хлористый кальций — вы обязательно почувствуете себя лучше. Данную схему лучше использовать с первых симптомов гриппа, или если у вас на работе уже есть больные люди или в семье кто-либо болеет. Если вы начнете на 2-3 день от начала болезни, то вы, конечно, почувствуете себя лучше, но, возможно, вирус уже даст осложнения на бронхи или легкие — ведь скорость его распространения в организме велика.

Отлично вытягивает на себя токсины и выводит их из организма такое простое средство как энтеросгель — рекомендуем иметь в каждой аптечке.

Вирус штамма А — давно забытый вирус гриппа, который не поражал население многие десятилетия, а теперь вернулся — но для него есть официальное оружие — ремантадин, он поражает вирус гриппа именно штамма А, но надо принимать ремантадин в самом начале заболевания, если вирус успеет размножиться в огромных количествах, то ремантадин будет бессилен.

Если грипп 2017 дал осложнения

Грипп 2017 дал осложнение на бронхи — не тяните, начинайте принимать антибиотики. По правилам — в лаборатории необходимо сдать анализ на посев — чтобы врачи могли понять, какая бактерия начала размножаться, благодаря ослаблению организма, но обычно — если врачи не имеют на руках четкой схемы лечения именно такого гриппа (часто не имеют в начале эпидемии, но через недели две от начала эпидемии схема на руках у врачей), то лучше принимать антибиотики широкого спектра действия. Не начинайте с сильных антибиотиков. Пусть антибиотикотерапию вам назначит врач, если грипп в вашей местности уже в разгаре и врач в курсе, что надо делать.

Грипп 2017 дал осложнение на легкие — вам необходимо обратиться к врачу, сделать рентгенографию грудной клетки и получить антибиотикотерапию. Как бы нас не пугали антибиотиками, только они способны спасти жизнь при пневмонии — не забывайте это.

Об имеющейся аллергии на любой тип антибиотика нужно сразу уведомить врачей. Отказываться полностью от терапии антибиотиками нельзя — просите врачей подобрать для вас нужный антибиотик, а также помогите своему организму — не нарушайте постельный режим (это значит — встаем с кровати только чтобы сходить в туалет), пейте больше жидкости и принимайте чеснок. Лучше и проще принимать чеснок в виде специальных капсул с чесноком. Или же выпивать как таблетку один зубчик чеснока натощак.

Грипп 2017 дал осложнение на печень — вам необходимо срочно сдать анализы на ферменты печени и получить лечение у врача. Чтобы защитить свою печень от поражений — проводите профилактику.

Симптомы гриппа 2017 у детей

У детей грипп протекает молниеносно и часто протекает более тяжело, чем у взрослого. Симптомы гриппа 2017 у детей точно такие же, как и у взрослого, просто более выраженные и быстро переходят в стадию разгара бронхита или пневмонии.

• Высокая температура, которую трудно сбить на длительное время,
• Вялость
• Отказ от еды
• Тошнота и/или рвота
• Плаксивость
• Носовое кровотечение
• Слезотечение
• Рези и боли в глазах
• Судороги (у маленьких детей до 2 лет)

Малышей надо держать под наблюдением врача, так как осложнения у них могут развиться очень быстро — буквально на 2-3 день от начала заболевания и самые грозные из них:

• миокардит
• энцефалопатия
• отек мозга
• пневмония
• бронхит

Также возможны незначительные заболевания — трахеит и ларингит. Чего должны опасаться родители — длительной высокой температуры, особенно резкого неожиданного скачка температуры — нужно постоянно поить ребенка, мерить температуру и лучше если вы будете не одни с ребенком против гриппа, а рядом с вами будут сражаться врачи, желательно в условиях стационара. Для маленьких детей гонконгский грипп — смертельно опасное заболевание, так как дает достаточно грозные осложнения, которые могут привести к инвалидизации ребенка.

Профилактика гриппа 2017

Чтобы не заболеть и не испытать на себе симптомы гриппа 2017 и его длительное лечение — проводите профилактику. Пейте больше жидкости, принимайте витаминные комплексы, заботьтесь о свежем воздухе в вашем жилище, избегайте большого скопления людей и не ходите в гости и не принимайте гостей в период эпидемии гриппа.

Особенно если у вас в доме маленькие дети. Чеснок и лук должны стать частью вашего ежедневного рациона питания. Мойте чаще руки с мылом. Особенно после прихода домой с улицы и умывайте с мылом лицо. Соблюдайте режим дня, делайте зарядку и никакой грипп 2017 вам будет не страшен.