Causas e sintomas de níveis elevados de potássio no sangue. Patologia que provoca alterações irreversíveis no organismo! Aumento de potássio, causas, sintomas

Operação normal corpo humanoé assegurado por um conteúdo suficiente de todos os componentes necessários à vida. Desvios da norma de qualquer um deles ameaçam graves perturbações do funcionamento dos órgãos e, em alguns casos, até levam à morte.

Um desses elementos é o potássio - um dos dois principais componentes do metabolismo hidroeletrolítico. Além disso, se uma diminuição desse elemento no corpo não for considerada uma patologia com risco de vida, a condição em que o potássio no sangue está elevado é frequentemente definida como crítica e requer atenção médica imediata.

Importância do potássio para o corpo

O elemento químico potássio (K), contido no corpo humano, é predominantemente um componente intracelular - seu percentagem nas células é de 89%, enquanto fora delas é de apenas 11%. Já o sódio (N), elemento que, junto com o K, participa do metabolismo eletrolítico, está localizado principalmente fora das células, o que permite a criação de correntes elétricas em ambos os lados das membranas celulares.

Exceto isto função importante, o potássio mantém o equilíbrio água-sal do corpo e equilíbrio ácido-base sangue. Graças a ele é possível pressão osmótica e controle da produção de certo número de enzimas, o que torna o K um elemento indispensável para o metabolismo de proteínas e carboidratos. O potássio desempenha um papel importante na síntese de proteínas e está envolvido na conversão de açúcares em glicogênio.

Sem este elemento, o funcionamento normal do trato gastrointestinal seria impossível ( trato gastrointestinal), e, em particular, os intestinos, urinários (rins) e do sistema cardiovascular. O potássio está diretamente envolvido no funcionamento do sistema nervoso e tecido muscular, facilitando a transmissão de impulsos neurais às fibras musculares.

Princípio de funcionamento da bomba de potássio-sódio

Por que ocorre o crescimento de microelementos?

As principais causas do aumento de K no sangue (hipercalemia) podem ser divididas em dois grupos - o primeiro inclui fatores que levam à degradação celular com posterior liberação do elemento além das membranas. E a segunda são as doenças do sistema urinário, que reduzem a capacidade dos rins de remover o potássio do corpo.

Além disso, um leve excesso da norma pode ser observado durante a atividade física ou quando há excesso de alimentos contendo potássio na dieta. Tais causas não são patológicas apenas se a concentração de K não for muito elevada.

Hipercalemia devido à degradação celular

As condições patológicas nas quais há aumento de potássio no soro sanguíneo incluem as seguintes:

• falta de oxigênio nas estruturas celulares;
• queimaduras, decadência de neoplasias;
• intervenções cirúrgicas;
• jejum prolongado ou dieta rigorosa;
• aumento da degradação de glicogênio ou proteínas;
• falta de insulina com alto teor de açúcar;
• acidose metabólica (acúmulo de ácidos);
• lesões graves acompanhadas de compressão tecidual;
• formações necróticas causadas por lesão ou infecção;
• choque anafilático (aumento da permeabilidade das membranas celulares).

O potássio também é liberado devido à hemólise (intracelular e intravascular). Normalmente, este é um processo contínuo, à medida que os glóbulos vermelhos passam pelo seu vida útil e são destruídos, e como resultado o elemento entra no sangue sem alterar o nível normal de concentração. Mas quando processos patológicos De natureza autoimune, infecciosa, inflamatória ou tóxica, a hemólise dos glóbulos vermelhos ocorre muito mais rapidamente, o que aumenta significativamente o teor de potássio. Tais condições requerem exames e tratamento adicionais urgentes.

Hipercalemia em patologias do sistema urinário

Um nível elevado de potássio no sangue, em muitos casos, significa uma violação da capacidade funcional dos órgãos do sistema urinário e, especificamente, dos rins. No contexto de tais desvios, freqüentemente se desenvolve insuficiência renal aguda e depois crônica (IRA e IRC). Tais consequências representam uma séria ameaça à vida e à saúde dos pacientes.

Então, para doenças sistema urinário, em que há aumento de potássio no sangue, incluem:

• nefrite (processo inflamatório nos rins) - lúpus ou causada por medicamentos;
• nefropatia diabética (danos aos vasos renais) em pacientes com diabetes;
• diminuição da função excretora com diminuição da excreção de íons potássio;
• desidratação por produção excessiva de urina – poliúria;
• diminuição da diurese - oligúria e sua ausência completa - anúria.

Frequentemente observado nota alta potássio nos resultados dos testes de pacientes em tratamento:

• Medicamentos contendo potássio. Sua administração excessiva leva à hipercalemia iatrogênica, que frequentemente se desenvolve em pacientes com insuficiência renal crônica.
• Indometacina, Captopril, relaxantes musculares e diuréticos poupadores de potássio.
• Glicosídeos. Em alguns casos, pode ocorrer intoxicação grave, reduzindo a atividade de K, N e ATP.
• Medicamentos para transfusão de sangue. A transfusão de sangue velho corre o risco de envenenamento por potássio.

A produção prejudicada de aldosterona pelo córtex adrenal leva à hipercalemia

Além disso, os níveis plasmáticos de K aumentarão em alguns tipos de anemia (diminuição da contagem de glóbulos vermelhos), alterações hormonais atividade do córtex adrenal, como a doença de Addison. A paralisia periódica familiar, uma doença geneticamente determinada bastante rara, também pode aumentar o potássio. Com ele, observa-se aumento de K exclusivamente nos períodos de crises, embora isso não seja necessário. No resto do tempo, esse indicador pode estar dentro dos limites normais ou até abaixo.

Importante! Sinais Nível superior o potássio causa fraqueza muscular e paralisia, que pode ocorrer durante atividades físicas intensas ou outras circunstâncias que levam a um desequilíbrio no equilíbrio hídrico e eletrolítico.

Deve-se notar que as razões para mulheres e homens que levam ao aumento de K podem diferir dos fatores característicos da criança. Essas alterações nos níveis de potássio são frequentemente causadas por crescimento desigual corpo de criança e têm os seguintes indicadores normais:

• bebês com 1 semana de vida – 3,7–5,9 mmol/l;
• lactentes e crianças de 3 anos – 4,1–5,3 mmol/l;
• crianças dos 3 aos 14 anos – 3,4–4,7 mmol/l.

Já para adolescentes e adultos valores normaisé geralmente aceito como 3,5–5,1 mmol/l. Ao mesmo tempo, não devemos esquecer a influência neste indicador de fatores relacionados e doenças crônicas o que pode agravar significativamente a condição do paciente.

Principais manifestações da hipercalemia

Os sintomas de excesso de K no corpo dependem diretamente da quantidade de seu conteúdo - ou seja, quanto maior for o normal, mais pronunciados serão os sintomas condição patológica paciente. As principais manifestações da hipercalemia são:

• fraqueza muscular causada pela despolarização das células e deterioração da sua excitabilidade;
• fadiga, apatia, letargia, perda de apetite, sonolência, letargia, dormência dos membros;
• perturbação da atividade cardíaca, expressa no aumento do ritmo das contrações miocárdicas;
• um nível de K muito alto pode levar à paralisia dos músculos respiratórios;
• perturbação da consciência, saltos bruscos pressão arterial ( pressão arterial), taquicardia, sensação de falta de ar, falta de ar.

Os efeitos cardiotóxicos do K são claramente visíveis no eletrocardiograma (ECG). Durante o registro, um aumento no intervalo PQ e um alargamento do QRS são imediatamente detectados, a onda P não é registrada e a condução AV fica mais lenta. Complexo QRS devido à sua largura, ela se funde com a onda T, fazendo com que a curva se assemelhe a uma onda senoidal.

Tais alterações estão associadas a assistolia e fibrilação ventricular. Vale ressaltar que mesmo com valores de K acima e abaixo do normal, não é possível rastrear uma correlação clara com desvios no eletrocardiograma. Isso significa que o ECG não permite avaliar totalmente o grau do efeito cardiotóxico do potássio.

Alterações no ECG com aumento do potássio plasmático

Memorando para os pais! Os primeiros sintomas de hipercalemia em uma criança são mau humor, irritabilidade, choro, náusea e perda de apetite, cheiro de acetona no hálito e diminuição da atenção.

Durante prática médica complexos de sintomas característicos são identificados por intervalos correspondentes a determinados valores. Assim, se a concentração de K exceder 7 mmol/l, a condição do paciente requer hospitalização urgente, uma vez que é frequentemente detectado durante situações de emergência aguda do paciente.

Inicialmente, as manifestações não apresentam um quadro claramente definido - podem ser fraqueza, sonolência, cansaço. Os pacientes idosos confundem esses sintomas com aumento da pressão arterial e não têm pressa em procurar ajuda qualificada, por isso tal conclusão é perigosa. No estágio seguinte, a pessoa fica praticamente incapaz de se mover de forma independente e é sentida dormência nos braços e nas pernas. Ele fica inibido, desorientado e há uma resposta diminuída à dor externa (picada, formigamento).

A opressão está chegando atividade mental. Em valores de 8 mmol/l, a consciência é prejudicada, a atividade cardíaca muda - desenvolve-se taquicardia e são observadas flutuações acentuadas na pressão arterial. A frequência cardíaca pode subir para 250 batimentos, observando-se assistolia e fibrilação, o que pode causar coma ou resultado fatal. Um nível plasmático de potássio de 10 mmol/l é avaliado como crítico para o corpo humano. Em 85% dos casos com esses valores, a morte ocorre por parada cardíaca.

Métodos de diagnóstico

Antes de prescrever tratamento a um paciente com sintomas de hipercalemia, é realizado um exame abrangente para descobrir o motivo do aumento este coeficiente. Mesmo que, por exemplo, um exame bioquímico de sangue revele que o indicador está muito alto, todos os métodos de diagnóstico necessários ainda serão realizados. O mesmo se aplica a um registro de ECG com sinais de hipercalemia.

O primeiro passo é doar sangue novamente, pois às vezes os resultados podem ser falsos. Isso ocorre quando a técnica de coleta do biomaterial está incorreta (aplicação prolongada de torniquete ou exame intempestivo de amostra de sangue). Em seguida, é determinada a concentração de K na urina. Se houver sinais de doenças do aparelho urinário, os valores podem atingir ou até ultrapassar 30 mmol/l.

Um ECG é realizado ou outro filme é feito novamente para confirmar alterações suspeitas frequência cardíaca. Se a norma K for significativamente excedida - mais de 7 mmol/l, é realizado um teste rápido, que permite ver mais imagem completa condição do paciente. É usado para estimar a quantidade de cátions no soro, incluindo cálcio ionizado.

Além disso, o médico pode prescrever um exame de sangue para calcitonina, um hormônio glândula tireóide, controlando metabolismo do cálcio. Às vezes, isso é necessário para fazer um diagnóstico inicial e ajuda a rastrear alterações eletrolíticas, bem como metabolismo água-sal. Apenas passando por todos exames necessários garantirá um diagnóstico preciso e o desenvolvimento de táticas terapêuticas eficazes.

Tratamento

A patologia indicada pelo aumento do K plasmático só pode ser detectada por um especialista. Se a concentração deste elemento ultrapassar significativamente a norma, o paciente é imediatamente internado em um hospital. Quando brilhante sintomas graves hipercalemia, com violação paralela função renal, o médico pode prescrever diálise peritoneal (através do peritônio) ou hemodiálise.

Quando também valores altos e não há tempo para limpar o sangue, é realizada flebotomia (sangria) para reduzir o volume de sangue circulante. Para reduzir a taxa de reações metabólicas, são administrados adicionalmente medicamentos anabolizantes. Em níveis não críticos (até 6 mmol/l) com preservação funcionamento normal fígado e rins recebem terapia prescrita com o objetivo de aumentar a diurese.

Para devolver o potássio às células e, assim, diminuir seu nível no plasma, são realizadas injeções de insulina com glicose. Ao mesmo tempo, são colocados conta-gotas com cloreto de cálcio, que aumenta o volume sanguíneo. Já que com hipercalemia há uma violação equilíbrio água-sal, então é necessário ajustar a alimentação e a bebida para que o sal entre no corpo ao mínimo. Para fazer isso, você deve excluir alimentos com alto teor potássio

Além disso, com hipercalemia Não em grande medida Você pode usar remédios populares para reduzir a concentração do elemento. Isso inclui beber chá verde e decocção de camomila, que aumenta a diurese e melhora a excreção de potássio do corpo. Mesmo com hipercalemia baixa, que permite o tratamento em casa, o monitoramento dos níveis de potássio é obrigatório. Caso contrário, existe o perigo do seu crescimento, o que pode levar ao desenvolvimento de complicações.

As pessoas costumam apresentar níveis elevados de potássio no sangue; os motivos podem variar. O aumento do potássio no sangue é chamado de hipercalemia. Este diagnóstico é feito quando o nível de potássio no sangue está elevado acima de 5,3 mmol/l. Essa patologia atinge aproximadamente dez por cento dos pacientes internados em hospitais com diagnósticos relacionados à insuficiência do sistema responsável pela excreção da urina. Durante anos recentes alto teor de potássio no sangue geralmente aparece em pessoas que tomam constantemente medicamentos para hipertensão.

O potássio desempenha um papel no sangue de mulheres e homens papel importante. Este é um cátion que tem carga positiva. Ao mesmo tempo, o sódio é um par constante para ele. A diferença entre o potássio e o sódio é que o sódio é encontrado principalmente no espaço intercelular e o potássio é encontrado dentro da célula. Devido a isso, é criado potencial de membrana, O que permite fibras musculares encolher. Além disso, o sódio em combinação com o potássio permite impulso nervoso. No sangue de uma criança e de um adulto, o cátion participa da ativação enzimática, mantendo o equilíbrio na quantidade de água e sais e na formação do equilíbrio ácido-base.

Estudos têm demonstrado que no corpo de crianças e adultos vários mecanismos naturais são responsáveis ​​​​pelo transporte do potássio e pela manutenção da sua norma. O papel principal quando os indicadores voltam ao normal é desempenhado pelos rins. O hormônio adrenal aldosterona atua neste caso. Substância ativa o processo é realizado de forma que uma quantidade aumentada de sódio seja formada no sangue. Esse processo é conectado pelos túbulos renais, que se caracterizam pela absorção reversa, que diminui o teor de potássio no sangue, removendo-o junto com a urina.

Se as alavancas responsáveis ​​pela regulação não funcionarem corretamente, as membranas celulares perdem a excitabilidade habitual, o que pode afetar o funcionamento dos sistemas nervoso, muscular e cardíaco, até mesmo alterações patológicas. O magnésio não é menos importante no sangue. É entendido como um microelemento que está presente no sangue em estado vinculado. Na maioria das vezes é parte integrante das macromoléculas biológicas. Apresenta-se principalmente no interior da célula e não no líquido intracelular. Por isso, é considerado um íon intracelular. O nível normal de magnésio permite manter a atividade cardíaca normal.

A norma para mulheres e homens, quando se trata de magnésio, deve estar na faixa de 0,8-1,2 mmol/l. Neste caso, o indicador pode ser reduzido ou superestimado de acordo com razões patológicas. Considerando o sódio, vale ressaltar que é o principal íon do líquido localizado fora da célula. O sódio normalmente no sangue de um adulto deve variar de 123 a 140 mmol/l.

Nesse caso, um fator de redução do indicador no organismo de uma criança ou adulto será a retirada do sódio pelas secreções. O corpo elimina 90% dele na urina, o restante é dividido entre fezes e suor. O sódio é importante para a pressão arterial tipo osmótico e níveis de pH sanguíneo. Além disso, o trabalho dos sistemas orgânicos já mencionados acima não pode prescindir dele.

Se o sódio no sangue estiver acima do normal, pode ocorrer inchaço. O excesso de concentrado de sódio no líquido extracelular leva à desidratação, e a presença de sódio no grandes quantidades dentro dos vasos afeta o volume de sangue que circula no corpo, levando ao aumento da pressão arterial.

Razões para aumento e diminuição

Voltando ao aumento do potássio no sangue, as razões para esse fenômeno podem ser identificadas. A exceção é a atividade física realizada com alta intensidade, pois neste caso, com o aumento do teor de potássio no sangue, não se fala em patologia. Falando em qualquer violação, o aumento do potássio no sangue pode ser devido a lesões graves, necrose, hemólise no interior da célula ou nos vasos sanguíneos. Normalmente, esse processo é realizado de forma contínua. Isto se deve à conclusão do ciclo de vida dos glóbulos vermelhos, que “envelhecem” e são destruídos.

Porém, em alguns casos de natureza infecciosa, tóxica, autoimune ou traumática, o corpo começa a perder glóbulos vermelhos mais rapidamente, o que faz com que o exame de sangue para potássio mostre um aumento.

A fome, queimaduras, desintegração de partes tumorais e intervenções cirúrgicas não podem ser excluídas da lista de motivos. O nível de potássio no sangue aumenta no contexto de choque, falta de oxigênio nos tecidos e acidose metabólica. Se estamos falando de um paciente com hiperglicemia, a norma de potássio no sangue tende a aumentar com a deficiência de insulina. Da mesma forma, rápida quebra de proteínas e glicogênio, aumento da permeabilidade demonstrado por efeitos externos membranas celulares, o que permite que o potássio saia da célula. Não podemos excluir um número lesões renais, distúrbios níveis hormonais. Na maioria dos casos, isso se deve ao mau funcionamento das glândulas supra-renais.

A questão de como reduzir os níveis de potássio também pode surgir quando consumo excessivo preparações contendo potássio. Alguns medicamentos e a desidratação resultante da poliúria têm o mesmo efeito. Por que a taxa pode ser elevada em pacientes que receberam recentemente uma transfusão de sangue? Isso é possível durante a transfusão de sangue velho, no qual a intoxicação por potássio começou a se desenvolver.

Não podemos excluir uma doença tão incomum como a paralisia hipercalêmica periódica familiar.É transmitido através de uma via autossômica dominante. Esse fenômeno é muito raro, por isso raramente você o encontra na lista daqueles que alteram o nível normal de potássio.

De modo geral, todos os itens acima podem ser divididos em dois grupos. O potássio aumenta devido a:

• quebra celular;
• redução da excreção de potássio pelos rins.

No primeiro caso, a questão de como diminuir o potássio surge no contexto da sua liberação excessiva, no segundo desempenha um papel patologia renal ou outras causas relacionadas ao sistema urinário.

Claro, existem muitos fatores que reduzem o potássio. O indicador pode estar baixo devido a uma dieta que exclui grandes quantidades desse microelemento e ao aumento da necessidade de potássio no organismo, que é frequentemente observada após intervenções cirúrgicas.

As mães também enfrentam essa diminuição durante e após o parto. Da mesma forma, lesões cranianas, problemas de tireoide, estresse e choque afetam. A diminuição pode ser causada por overdose de insulina, uso de vários medicamentos, desidratação, fístulas no estômago e intestinos.

Sintomas de manifestação

Como o potássio é parte integral qualquer órgão e sistema do corpo humano, sintomas clínicos suas desvantagens são apresentadas em grande número, por isso faz sentido listá-las em conjunto com manifestações externas grupos diferentesórgãos.

A gravidade dos sintomas da hipercalemia depende de quão alto os níveis de potássio aumentam. Quanto maior o indicador, mais graves serão os sintomas que você encontrará. Uma delas é a fraqueza muscular. Isso ocorre no contexto da despolarização celular e de sua excitabilidade reduzida. Maior quantidade o potássio afeta negativamente a frequência cardíaca. Quando também alto nível O potássio pode causar paralisia dos músculos respiratórios superiores.

Um aumento no potássio para níveis críticos ameaça parada cardíaca, ocorrendo mais frequentemente na diástole. Influência negativa no sistema cardíaco é facilmente distinguível no ECG. As alterações causam fibrilação ventricular e assistolia. No entanto, é impossível usar o cardiograma como método diagnóstico correto.

Às vezes, ao fazer os exames, a pessoa percebe que o potássio, o cloro ou outro componente está aumentado no sangue. Nesse caso, é importante não fazer o diagnóstico sozinho. Cloro, potássio, sódio podem aumentar no contexto da maioria problemas diferentes, por isso é importante consultar um especialista. Além disso, microelementos como cloro e potássio podem ser considerados prejudiciais em termos de análise. A questão é que a punção venosa incorreta e o processamento posterior da amostra coletada levam a indicadores falsos inflacionados.

Assim como o cloro, o potássio pode ser reduzido sob a influência de certos fatores. Isso já foi mencionado acima. Isto se manifestará em sonolência e fraqueza, tremores nas mãos e aumento tônus ​​muscular. Falando em respiração e coração, podemos notar uma diminuição da pulsação, um aumento no tamanho do coração, no qual o ruído é registrado. Ao mesmo tempo, a força das contrações também diminui, processos elétricos no músculo cardíaco são interrompidos. Dispneia e sibilos úmidos são registrados.

A deficiência de potássio também afeta o trato gastrointestinal. Estamos falando de falta de apetite, flatulência, vômitos e paresia intestinal, que às vezes pode levar à obstrução intestinal. Não devemos esquecer os desequilíbrios hormonais. Estamos falando de intolerância à glicose e mau funcionamento do mecanismo responsável pela normalização da pressão arterial renal. falando diretamente sobre os rins, um aumento no potássio geralmente leva a descarga copiosa urina.

Tratamento necessário

Cloro, potássio ou sódio elevados devem ser tratados. Além disso, tendo em conta que outras doenças afetam o nível de microelementos, o tratamento consiste em encontrar a causa raiz e eliminá-la. A terapia deve consistir em mineralocorticóides para combater a acidose metabólica. É prescrita ao paciente uma dieta pobre em potássio.

Vale ressaltar que se o nível de potássio ultrapassar 7,4 mmol/l, essa condição já representa uma ameaça à vida. Neste caso, o paciente necessita do primeiro assistência médica. Estamos a falar da abolição imediata dos medicamentos que contêm potássio. Para proteger o músculo cardíaco, eles são usados injeções intravenosas Gluconato de cálcio a 10%. Os diuréticos de alça e tiazídicos e as resinas de troca catiônica podem desempenhar um papel importante ajudando a remover o potássio do corpo.

Os médicos consideram a hemodiálise o mais eficaz de todos os métodos. Este método deve ser utilizado em pacientes com insuficiência renal em sua forma aguda ou forma crônica num contexto de ineficácia das medidas tomadas.

Concluindo, vale ressaltar que os pacientes que tomam diuréticos poupadores de potássio por um longo período devem estar cientes da ameaça de hipercalemia, especialmente se houver problemas renais. Portanto, ao tomar esses medicamentos, é importante excluir o potássio da sua dieta habitual.

O potássio, o potássio, encontrado nas células, regula o equilíbrio hídrico no corpo e normaliza o ritmo cardíaco.

O potássio afeta o funcionamento de muitas células do corpo, especialmente células nervosas e musculares. Papel biológico O potássio no corpo humano é alto. O potássio promove a clareza mental, melhora o fornecimento de oxigênio ao cérebro, ajuda a eliminar toxinas, atua como imunomodulador, ajuda a reduzir a pressão arterial e ajuda a tratar alergias.

O teor de potássio no corpo depende do equilíbrio dos seguintes processos: ingestão de potássio dos alimentos, distribuição no corpo e excreção (pelos rins, glândulas sudoriparas, intestinos). Não há “depósito” de potássio no corpo, portanto, mesmo uma leve falta de potássio causada pela ingestão insuficiente de potássio nos alimentos pode provocar muitos distúrbios no tecido nervoso e muscular, fraqueza, diminuição dos reflexos, hipotensão, obstrução intestinal, poliúria e retenção de água no corpo. Para evitar isso, você precisa incluir alimentos ricos em potássio em sua dieta. O potássio é encontrado em frutas cítricas, todos os vegetais de folhas verdes, hortelã, sementes de girassol, banana e batata. Além disso, existem medicamentos especiais, permitindo aumentar o teor de potássio no corpo. Mas você só pode tomar esses medicamentos seguindo as recomendações do médico, tendo primeiro feito um exame bioquímico de sangue para quantificação potássio, pois mesmo 25 g de potássio acima do normal podem causar intoxicação tóxica no organismo.

Aumento dos níveis de potássio no sangue:

Esse fenômeno é chamado de hipercalemia e é um sinal dos seguintes distúrbios no corpo humano:

• danos celulares (hemólise - destruição de células sanguíneas, fome grave, convulsões, ferimentos graves, queimaduras profundas)
• desidratação
• acidose
• insuficiência renal aguda (excreção renal prejudicada)
• insuficiência adrenal
• aumento da ingestão de sais de potássio.

Normalmente, o potássio está elevado devido ao uso de medicamentos antitumorais, antiinflamatórios e alguns outros medicamentos.

A deficiência de potássio pode levar a estresse emocional e sobrecarga física. Álcool, café, açúcar e diuréticos reduzem significativamente o efeito do potássio. Beber café pode ser perigoso para a saúde, já que o cansaço que você combate com o café costuma ser causado pela perda de potássio.

A deficiência de potássio é típica de quem gosta de doces e, inversamente, de quem é viciado em dieta. A perda de peso pode ser acompanhada de fraqueza e enfraquecimento dos reflexos - e isso indica uma falta significativa de potássio no sangue.

É possível compensar a deficiência de potássio com a ajuda de nutrição apropriada consumindo mais alimentos que contenham potássio. Infelizmente, a deficiência de potássio está frequentemente associada a doenças graves no corpo humano.

Níveis baixos de potássio no sangue (hipocalemia):

• hipoglicemia
• hidropisia
• fístula intestinal
• jejum crônico
• vômitos prolongados e diarréia
• disfunção renal, acidose, insuficiência renal
• excesso de hormônios adrenais
• fibrose cística
• deficiência de magnésio.

Os cientistas acreditam que composição química A composição dos fluidos do corpo humano lembra a dos mares pré-históricos.

Para o funcionamento normal do nosso corpo, a proporção de microelementos nestes líquidos deve ser mantida num certo equilíbrio - tanto quantitativo como qualitativo.

Há muito poucos teorias científicas, relacionando o surgimento de certas doenças humanas com a deficiência de certos elementos químicos. Isto confirma a importância excepcional dos oligoelementos para o funcionamento normal dos organismos vivos. Eles são o componente mais importante na formação do “material de construção” de um organismo vivo - as proteínas, e também desempenham um papel importante nos processos de fermentação, ou seja, o metabolismo é simplesmente impossível sem eles.

O corpo humano tem quase tudo elementos químicos, encontrado na natureza. Os mais importantes deles - oxigênio, nitrogênio, carbono e hidrogênio - são os principais " material de construção» corpo humano. Outros estão contidos nos fluidos do nosso corpo em quantidades muito menores, mas o seu papel não é menos importante para garantir a vida humana normal. Uma dessas substâncias é o microelemento potássio.

O valor do potássio para humanos

Os sais de potássio são um dos componentes mais importantes do funcionamento normal do corpo humano. Eles participam do trabalho dos músculos (especialmente do músculo cardíaco), bem como dos vasos sanguíneos e capilares. O potássio é necessário para operação normal fígado, rins, glândulas secreção interna, células nervosas e fibras. Além disso, o potássio é um componente essencial do tecido ósseo, cabelo, unhas e dentes. Regulamento balanço hídrico no corpo, o funcionamento rítmico do coração depende inteiramente do potássio e do sódio, e uma violação da proporção desses elementos leva à interrupção das funções dos tecidos musculares e nervosos - causando convulsões. A retirada de líquidos do corpo depende dos sais de potássio; com sua deficiência inicia-se a retenção de urina e o inchaço, e em casos patológicos– ascite (hidropisia).

Ao mesmo tempo, o potássio evita o acúmulo de sais de sódio nos vasos, prevenindo assim a esclerose. O sódio e o potássio são dois elementos intimamente interligados no metabolismo humano, competindo constantemente e em certo equilíbrio (é por isso que muitas vezes são vendidos em uma única preparação nas farmácias).

Da presença de potássio suficiente em células nervosas O fornecimento de oxigênio ao cérebro e, portanto, a clareza mental, depende. O potássio também desempenha um papel importante na limpeza do corpo de toxinas e resíduos. Além disso, é importante para a elasticidade e regulação vascular pressão arterial, resistência do corpo e também ajuda a tratar alergias.

Como já mencionado, os processos químicos em que o potássio participa estão intimamente relacionados com o sódio. O segundo elemento que mantém a concentração normal de potássio nas células do corpo é o magnésio, o principal regulador da vida normal. fibras nervosas e corações. Se o nível de potássio estiver baixo, provavelmente haverá falta de magnésio.Em geral, como vemos, a importância deste microelemento dificilmente pode ser superestimada.

Quais são os perigos da deficiência de potássio?

Uma falta significativa de potássio ou uma violação do equilíbrio sódio-potássio-magnésio ameaça o nosso corpo com perturbações no funcionamento dos nervos e músculos. A perda dos níveis adequados de potássio pode ser causada por níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia) ou diarreia prolongada ou vômito. Por isso, em caso de intoxicação acompanhada de diarreia e vômito, ou seja, perda de líquidos (e com ele potássio e sódio), primeiro é prescrito ao paciente o medicamento rehydron, que ajuda a restaurar o metabolismo hidroeletrolítico.

O consumo frequente de café, doces, álcool, bem como o uso descontrolado de diuréticos reduzem o nível de potássio no sangue e na linfa.

Uma diminuição no nível de potássio no sangue ameaça uma pessoa com arritmia, insuficiência cardíaca e acidente vascular cerebral. Além disso, um indicador de deficiência de potássio pode ser aumento da fraqueza, fadiga e diminuição da resistência.

Com a falta de potássio, o funcionamento dos rins e das glândulas supra-renais e as flutuações na pressão arterial podem ser perturbados. Pode desenvolver processos inflamatórios nas membranas mucosas (duodenite, úlcera péptica estômago, erosão cervical, estomatite) e a cicatrização de feridas na pele fica mais lenta.

Às vezes, um sinal de deficiência de potássio (e cálcio) é o aparecimento de cãibras musculares e interrupção da gravidez e do parto. Além disso, evidências indiretas de deficiência desse microelemento são sinais como dores musculares, presença de edema e inchaço em locais de hematomas, picadas de insetos e aumento da formação de hematomas.

Como aumentar seu teor de potássio

Se você notar aumento de inchaço, hematomas e inchaço nas áreas lesionadas, você pode usar remédio popular combate ao edema, que aumenta o nível de potássio no sangue e na linfa. Para fazer isso, esfregue vinagre de maçã nos hematomas, que é muito bem absorvido pela pele. Você também pode adicionar um pouco de mel.

Ambos os alimentos são considerados a fonte mais rica de potássio natural. Portanto, é útil beber esta deliciosa bebida agridoce várias vezes ao dia: adicione uma colher de chá a um copo de água vinagre de maçã e querido.

Além disso, existem muitos produtos (principalmente origem vegetal), cujo uso garantirá um nível normal de potássio no organismo. Tente fazer com que apareçam regularmente na sua mesa: batata, salsa, alho, groselha preta, espinafre, raiz-forte, aspargos, ameixas, passas e damascos secos, bananas, rabanetes, tomates, repolho, uvas.

Além disso, todas as leguminosas (feijão, ervilha, lentilha, feijão), cereais (pão de centeio, trigo sarraceno e aveia) e produtos de origem animal (fígado, leite, peixe, caviar).

Preparações farmacêuticas de potássio

Na maioria das vezes, o potássio está incluído em drogas combinadas vitaminas com microelementos que fornecem necessidade diária humano em microelementos.

No entanto, também existem preparações que contêm apenas potássio ou a sua combinação com sódio e magnésio. Para sintomas de fadiga e letargia, muitas vezes é prescrito orotato de potássio - este é o medicamento mais seguro e útil.

Para idosos com distrofia miocárdica, são prescritos ácido orótico junto com potássio. Um medicamento popular para repor a deficiência de potássio é o asparkam (produção nacional) e a panangina (estrangeira). Esses medicamentos contêm potássio e magnésio. Eles são prescritos para angina de peito, bem como para terapia de reabilitação após um ataque cardíaco.

No casos agudos deficiência de potássio no sangue, tome acetato de potássio e cloreto de potássio apenas conforme prescrito por um médico ( análogo importado – tabletes efervescentes Kalinor).

O potássio é um dos microelementos importantes encontrados nas células do nosso corpo. Existe uma quantidade muito pequena no sangue nível geral- somente 2%. Portanto, mesmo um ligeiro excesso de potássio no sangue pode afetar muito o bem-estar e o desempenho do corpo. Além de o teste de potássio no sangue ser um exame padrão, esse teste é utilizado para avaliar o efeito de certos medicamentos (diuréticos), para identificar e diagnosticar o tratamento de certas doenças crônicas.

Norma

Para analisar eficazmente os resultados obtidos, é necessário contar com determinados valores de referência aceitos como norma. Para um adulto, o nível normal de potássio no sangue é de 3,5-5,5 mmol/l. Assim, se este indicador for menor limite inferior normas, diagnostica-se falta de potássio no sangue, ou seja, hipocalemia; se, ao contrário, for maior, então estamos falando de excesso de potássio no plasma sanguíneo, isso se chama hipercalemia. Ambos os tipos de anomalias são importantes no diagnóstico, mas hoje falaremos com mais detalhes sobre o aumento do nível de potássio na corrente sanguínea.

Hipercalemia, o que é?

Qualquer condição em que o nível de potássio no sangue aumenta acima de 5,6 mmol/L é hipercalemia. Tem sintomas e consequências próprias, das quais falaremos mais tarde, e também é classificada de acordo com a gravidade em 4 grupos:

• Hipercalemia leve;
• Média;
• Pesado;
• Extremamente pesado.

1. Apoio ao equilíbrio água-sal, ácido-base e osmótico.
2. Participação na contração muscular, incluindo músculo cardíaco.
3. Ativação de muitas enzimas.

O equilíbrio entre o potássio intra e extracelular ocorre com a participação de todos os mecanismos regulatórios. No caso de funcionamento normal de todos os sistemas, não se forma excesso de potássio no organismo, apesar de serem fornecidos até 200 mmol com os alimentos. Devemos isso ao trabalho dos rins e dos hormônios adrenais, que removem o potássio naturalmente e mantêm sua concentração no sangue em um nível constante.

Problemas em qualquer fase deste esquema podem causar aumento de potássio no sangue, e isso, por sua vez, causa anormalidades no funcionamento dos nervos, coração e músculos.

Razões pelas quais o potássio está elevado no sangue

Em primeiro lugar, o potássio em grandes quantidades pode ser encontrado no sangue como resultado de sua liberação das células para a corrente sanguínea (hemólise), que ocorre constantemente em um corpo saudável, mas devido à ocorrência de quaisquer anormalidades patológicas no corpo, destruição celular e especialmente vermelho células sanguíneas, ocorre em escala aumentada e, portanto, o potássio está aumentado no sangue.

Em segundo lugar, o potássio aumenta acima do normal devido ao mau funcionamento dos rins, responsáveis ​​​​por retirar o excesso desse elemento do organismo.

Então, na verdade, não importa ultrapassar a norma de potássio por dia nos alimentos Grande papel, porque os rins se adaptam rapidamente e quanto mais potássio você consome, mais ele é retirado do corpo. Mas, apesar de uma dieta com alto teor de potássio nos alimentos raramente ser uma causa independente de hipercalemia, ela pode agravar a condição com outras anormalidades mais graves.

Além disso, as causas de níveis elevados de potássio no sangue podem incluir o seguinte:

• Parto recente;
• Lesões;
• Renal aguda ou insuficiência hepática;
• Operações cirúrgicas;
• Perda forçada de líquidos do corpo (vômitos, diarréia, micção frequente, aumento da sudorese etc.);
• Fome de oxigênio tecidos;
• Queimaduras em grandes áreas;
• Envenenamento por álcool;
• Diabetes;
• Tuberculose;
• Doenças autoimunes;
• Doença de Addison;
• Amiloidose;
• Anemia falciforme;

Além dos fatores listados, pode-se destacar o uso de certos medicamentos que ajudam a aumentar o potássio no sangue. Estes incluem indometacina, heparina, relaxantes musculares, espironolactona, etc.

Razões muito menos comuns alto teor de potássio no sangue são inatos. Uma doença como a paralisia periódica hipercalêmica familiar é autossômica dominante. O paciente sente periodicamente fraqueza muscular ou um ataque de imobilidade. Isso acontece, por exemplo, durante a atividade muscular ativa. Ao mesmo tempo, nem sempre é possível perceber excesso de potássio no organismo, ele só pode aparecer durante as crises, e não são incomuns momentos de deficiência de potássio ou cumprimento da norma.

Separadamente, vale mencionar a pseudo-hipercalemia. É causada pela liberação de potássio das células na corrente sanguínea imediatamente no momento da coleta de sangue. Isso pode acontecer se o profissional não seguir a técnica de punção venosa estabelecida, por exemplo, se o torniquete estiver muito apertado ou ficar preso no braço por muito tempo. Outro motivo é a trombocitose e a leucocitose, ou seja, o potássio sai das células para formar um coágulo sanguíneo. Se o paciente não tiver Sinais clínicos hipercalemia e ausente razões óbvias Para sugerir esta doença, a hipótese de pseudo-hipercalemia deve ser testada e o exame de sangue repetido, possivelmente em outro laboratório.

Esportes intensos também são motivos alto teor potássio no sangue, mas esse fenômeno é temporário e logo, em repouso, o nível de potássio se estabiliza. Portanto, é muito importante se preparar adequadamente para doar sangue e não praticar exercícios físicos pelo menos 12 horas antes de ir ao laboratório.

Sintomas de hipercalemia

Quanto mais óbvio for o desvio do potássio no sangue em relação à norma, mais perceptíveis serão os sintomas. Os sinais de excesso de potássio no sangue podem incluir o seguinte:

1. Desvios no funcionamento do sistema nervoso

• Sonolência;
• Ansiedade
• Tremores e fraqueza muscular;
• Aumento do tônus ​​muscular;

1. Problemas dos sistemas cardiovascular e respiratório. (Nervoso, cardiovascular e sistema respiratório são mais suscetíveis à influência do potássio, ao mesmo tempo, os menores desvios no seu trabalho podem representar uma ameaça à vida, razão pela qual o aumento do potássio no sangue é perigoso).

• Alteração na frequência cardíaca;
• Sopros cardíacos;
• Aumento do músculo cardíaco;
• Dispneia;
• Enfraquecimento dos batimentos cardíacos;
• Mudanças no cardiograma (afiação da onda T, aumento Intervalos PR e SRO);
• Paralisia dos músculos respiratórios;

1. Problemas gastrointestinais também se referem a sintomas de excesso de potássio no corpo

• Náusea, vômito;
• Flatulência;
• Pouco apetite;
• Paresia intestinal

1. Anormalidades hormonais

• Incapacidade de manter a pressão arterial normal nos rins;
• Intolerância à glicose;

1. Problemas renais

• Micção excessiva (poliúria), seguida de falta de micção (anúria).

Se a análise mostrar excesso de potássio no organismo, mas os sintomas não aparecerem, não se apresse em se diagnosticar. O teste de potássio no sangue é bastante “meticuloso” e para obter resultados confiáveis ​​​​é necessário preparar-se impecavelmente para o teste, coletar sangue, armazená-lo e separar o soro, além de processar a amostra de maneira oportuna e correta. Um erro em qualquer estágio pode afetar dramaticamente o resultado.

Tratamento

O mais importante na primeira fase do diagnóstico é determinar as causas do excesso de potássio no sangue. Se, além dos resultados da análise, não forem observados sinais e razões visíveis, a pseudo-hipercalemia deve primeiro ser esclarecida e, em seguida, é tirada uma conclusão sobre a presença ou ausência de doença crônica aguda e grave insuficiência renal.

Além disso, ao descobrir a resposta à pergunta sobre o que significa “aumento de potássio no sangue”, é necessário descobrir quais medicamentos tomados podem afetar a análise e se o desvio está associado à ingestão excessiva de potássio nos alimentos.

Para diagnóstico adicional, o volume de sangue circulante total e o volume de urina são medidos durante um determinado período de tempo.

Antes de reduzir o potássio no sangue, o perigo para o corpo é avaliado não apenas pela análise deste elemento, mas também pelos resultados de um ECG e outros testes clínicos(por exemplo, níveis de aldosterona).

Após a determinação dos motivos desse desvio, são realizados procedimentos para redução do potássio no sangue; o método específico de tratamento depende do nível de excesso e outros caracteristicas individuais paciente.

Como diminuir o potássio no sangue

Além de tratar a doença de base, que causa excesso de potássio, a terapia inclui mineralocorticóides, dieta com conteúdo reduzido potássio

Infelizmente, o excesso excessivo de potássio no organismo representa uma ameaça à vida e, então, é necessário tomar rapidamente medidas eficazes para controlar a situação. Isto é necessário se o nível de potássio exceder 7,5 mmol/l.

1. Caso o paciente esteja tomando algum medicamento que contenha potássio ou contribua para seu acúmulo, interrompa imediatamente o uso ou substitua o medicamento por outro.
2. Gluconato de cálcio a 10% é administrado por via intravenosa em baixa taxa para prevenir ameaças ao músculo cardíaco. Seu efeito aparece em poucos minutos no eletrocardiograma e dura uma hora. Se não houver efeito no ECG, readministrar na mesma dosagem.
3. Para direcionar o aumento do potássio do plasma sanguíneo para as células, são administradas insulina e glicose. Na presença de diabetes mellitus apenas insulina é administrada ação rapida.
4. Outra opção de medicamentos que enviam íons de potássio de volta às células são os agonistas beta-2 adrenérgicos e o bicarbonato de sódio. O bicarbonato não deve ser usado na insuficiência renal crônica, pois pode criar risco de excesso de sódio no organismo.
5. Se os rins não perderam sua produtividade e o alto teor de potássio no sangue não é causado por uma violação de sua função, são usados ​​​​diuréticos para remover rapidamente o potássio do corpo.
6. O mais extremo e método eficaz– hemodiálise, usada se outros métodos para remover o potássio do corpo não funcionarem. A hemodiálise remove elementos em excesso (como no caso do potássio) ou resíduos tóxicos. Este método é amplamente utilizado para disfunção renal.

Quais alimentos são melhores para evitar?

Depois de receber um resultado de teste que diz “muito potássio no sangue”, o que isso significa para você? Em primeiro lugar, é necessário submeter-se a um exame mais aprofundado em instituição médica, de que falamos acima e, em segundo lugar, comece a seguir uma dieta alimentar.

O recordista de teor de potássio são os damascos secos, que contém 1.717 mg por 100 gramas de produto! Além disso, de acordo com a diminuição do teor de potássio, os produtos foram dispostos na seguinte linha:

• Leguminosas;
• Couve marinha;
• Ameixas secas;
• Passas;
• Amêndoa;
• Avelã;
• Lentilhas;
• Amendoim;
• Pinhões;
• Mostarda;
• Batata;
• Nozes.

Em alguns casos, basta mudar a dieta alimentar e o nível de potássio se estabilizará, mas em qualquer caso, a decisão de tomar quaisquer medidas deve ser tomada pelo médico, com base no histórico médico e exames do paciente.

Se você ainda tem dúvidas sobre hipercalemia: o que é, sintomas, suas causas e tratamento, deixe nos comentários.