Розширене серце. Збільшене серце: причини, можливі патології, лікування. Причини збільшеного серця

Трапляється, що при фізикальному або рентгенографічному обстеженні грудної кліткивиявляється, що серце великих розмірів, Чим мало б бути. Саме собою це ще нічого не означає, але є приводом для більш детального обстеження серця. При виявленні симптомів порушення його роботи може йтися про встановлення діагнозу збільшене серце, або кардіомегалія. Збільшені можуть бути як усі чотири камери серця, так і одна з них.

Симптоматика збільшеного серця

• Задишка може з'являтися при фізичному навантаженні та у спокої.
• Підвищення стомлюваності, зниження порога фізичних навантажень.
• Гіпертензія.
• Набряки гомілок, кісточок.
• Болі.
• Втрата свідомості у більш серйозних випадках.

Загалом симптоми збільшеного серця не особливо відрізняються від симптомів інших серцевих захворювань. Вони з'являються внаслідок виникнення серця недостатності та застійних явищ. У дорослих у більшості випадків кардіомегалія пов'язана із збільшенням шлуночків серця. Збільшений може бути тільки лівий, тільки правий, а можуть і обидва шлуночки. Найчастіше серйозні наслідки викликає гіпертрофія лівого шлуночка. Якщо лівий шлуночок збільшений, це призводить спочатку до збільшення шляху відтоку крові. Серце стає подовженим донизу, а контур лівого шлуночка округляється. Далі збільшується і шлях припливу крові, контури серця змінюються: серце збільшено вліво, набуває форми качки.

Причини збільшеного серця

• Інші серцеві захворювання.
• Хронічне захворювання.
• Алкогольне та лікарське отруєння.

До кардіомегалії можуть призвести захворювання серця, котрим характерні застійні явища. Перенесений інфаркт міокарда може залишити слід у вигляді аневризми лівого шлуночка відповідно його збільшення. Гострий перикардитможе проходити з накопиченням рідини в перикарді, що теж викликає кардіомегалію.

Серед інших захворювань важливу рольграють епізоди ревматизму та пов'язані з ними шуми у серці. Підвищений артеріальний тиск, навіть непостійний, може викликати гіпертрофію лівого шлуночка серця. Артеріальна гіпертензія – найчастіша причина застійних явищ у серці, що викликає збільшення серця та серцеву недостатність.

З хронічних захворювань великий впливна серці надає цукровий діабет. Він може спричиняти порушення функції міокарда. У діабетиків підвищена схильність до коронарних порушень, і часто у віці розвивається ішемічна хвороба серця. Все це призводить до збільшення серця. Особливо неприємно поєднання цукрового діабету та артеріальної гіпертензії, оскільки ризик збільшується вдвічі.

Навіть звичайний грип чи інше вірусне захворюванняможе спричинити збільшення серця. Тому що інфекції можуть ускладнитися вірусним міокардитом, який також часто призводить до кардіомегалії.

Алкоголь - дуже підступна речовина для серця. Часто можна зустріти рекомендації, що його регулярний прийом у невеликих дозах сприяє очищенню судин і підтримці серця в хорошій формі. Можливо, французи і можуть приймати алкоголь у невеликих дозах, але в нашій країні регулярний прийом алкоголю дуже часто призводить людей до залежності. Тоді вже про невеликі дози не йдеться. При регулярному вживанніалкоголю протягом десяти років і більше часто розвивається алкогольна кардіоміопатія, що призводить до кардіомегалії.

Лікування аутоімунного міокардиту, злоякісних новоутворень лікарськими засобамиможе викликати збільшення серця внаслідок токсичної діїпрепаратів.

Особливої ​​уваги себе вимагає збільшене серце у дитини. Прояви слабкості, пітливості, занепокоєння дітей можуть бути симптомами проблем із серцем, у тому числі збільшення його розмірів. Кардіомегалія у дітей може свідчити про вроджені вади серця. Збільшення розмірів дитячого серця, що не зміцніло, призводить до розтягування і слабкості його стінок. Це загрожує небезпечними наслідками: по-перше, воно працює з перенапругою, по-друге, навіть є небезпека розриву стінок серця. Лікування збільшеного серця у таких дітей, як правило, буває досить довгим і не завжди дає результати.

Лікування збільшеного серця

Питання, як лікувати збільшене серце, вирішує, звісно, ​​кардіолог. Дуже важливо визначити причину кардіомегалії, виявити захворювання, наслідком яких вона могла стати. Призначаються лікарські препарати для підтримки серця, режим харчування та навантажень вивіряється разом із пацієнтом залежно від проявів. Основні зусилля при лікуванні спрямовані на зменшення навантаження на шлуночки, усунення перешкод для відтоку та припливу крові. Правильне та своєчасне лікуваннязнижує ризик небезпечних ускладнень: стенокардії, інфаркту міокарда, рідше бувають непритомності, зменшуються аритмія, задишка. Якщо медикаментозна терапія не допомагає, симптоми ураження серця наростають, вдаються до хірургічного втручання, вентикулярної міотомії. Внаслідок цієї операції кровотік значно покращується, але до неї варто звертатися лише у крайніх випадках, тому що вона дуже ризикована.

Понад два століття кардіологи світу борються з патологіями серця, застосовуючи нові методи лікування. Більшість захворювань має набутий характер, і якщо регулярно проводити обстеження, ризик тяжких наслідків значно знижується.

Одним з яскравих симптомівпатологій цього профілю є збільшення серця. Людям, які не знають, що це таке, назва здасться страшною, але якщо вчасно помітити ознаки недуги і почати лікування, наслідки не будуть небезпечними.

Загальна інформація

Діагноз "велике серце" або "кардіомегалія" ставиться часто, в Росії людей з таким синдромом близько 9500000 чоловік. Це з стрімким поширенням серцево-судинних хвороб і патологій серцевого м'яза.

У групі ризику знаходяться, насамперед, люди похилого віку, які мають в анамнезі суміжні недуги.

Якщо серце збільшено в розмірах, висока ймовірність тривалого захворювання, яке в результаті призведе до хронічної недостатностіоргану. Найчастіше деформується лівий шлуночок, рідше – правий. Причина – гіпертрофія м'язових стінок або дилатації (зміна розмірів камер).

Таке явище також властиве спортсменам, які зазнають регулярних фізичних навантажень. Але в цьому випадку м'яз не втрачає еластичності, розміри змінюються через інтенсивність перекачування крові.

Такий діагноз у спортивній практиці означає, що необхідно лікування та спостереження в кардіології, ослаблення режиму тренувань.

Синдром має різні появи. Найчастіше він зустрічається у чоловіків віком 80-84 років.

Характерні захворювання:

• Патології серцево-судинної системи, у т. ч. уроджена серцева недостатність.
• Хронічні інфекційно-запальні процеси у тканинах серцевого м'яза (наприклад, перикардит або ревматизм).

У спортсменів синдром може довго не виявлятися, оскільки яскравих самостійних симптомів немає. Діагноз у 80% випадків встановлюється під час обстеження, пов'язаного з іншими скаргами.

Причини та симптоми

Причиною кардіомегалії у понад 50% випадків стає гіпертрофія тканин шлуночків, переважно з одного боку.

Якщо лівий і правий шлуночки мають потовщені стінки, серце значно збільшується в розмірах. Це складніше діагностується.

Якщо розширені обидва передсердя, серце немає можливості функціонувати повноцінно, може виникнути необхідність операції.

Причини

Синдром обумовлений не лише захворюваннями серця, а й іншими фізіологічними станами. Навантаження цей орган може бути пов'язані з трудовим режимом, неправильним способом життя чи особливим станом організму.

Фізіологічні фактори:

• Вагітність.
• Тривалий прийомантибіотиків.
• Алкогольна залежність.
• Спортивний режим із високим навантаженням.

• Цукровий діабет та супутня гіпертонія.
• Малокровість;
• Вроджена або набута вада серця.
• Астма та обструктивна хвороба легень.
• Патології печінки, нирок.
• Анемія 2 та 3 ступеня.
• Гормональна кардіоміопатія.
• Ішемічна хвороба серця.
• Інфаркт міокарда.

Ці захворювання не завжди спричиняють діагностику серцевого м'яза, тому даний синдромприймає хронічну формуі виявляє себе у несподіваний момент, часто на флюорографії.

Певних симптомів патологія немає і характеризується проявами основного захворювання. Найчастіше спостерігається ознака втоми та нестачі сил.

Симптоми

На патологію вказують:

• Задишка при незначній фізичній активності.
• Набряки, особливо кісточок ніг та кистей.
• Тяжкість у підребер'ї на вдиху праворуч.
• Пульсуючий головний біль.
• Біль у підребер'ї зліва.
• Тиск вищий за норму.
• Шум і дзвін у вухах.
• Глухий кашель без харкотиння.
• Слабкість, стомлюваність.
• Запаморочення.
• Гребля перед очима.

Важливо!У 35% випадків діагностуються випадки безсимптомного перебігу кардіомегалії. Своєчасно виявити проблему зможе лише регулярне медичне обстеження, яке після 55 років потрібно проходити 1 раз на 6 місяців.

Патологія у дітей

Збільшене серце зустрічається у дітей ще при знаходженні в утробі. Захворювання серйозне, але у багатьох випадках не спричиняє летального результату.

Виникає явище внаслідок несприятливого на жінку під час формування серцево-судинної системи в ембріона.

Цей процес починається на 3-6 тижні вагітності, коли мама часто ще не знає про свій стан і не обмежує себе нічого. Повне формування серця відбувається терміном до 12 тижнів.

Причини внутрішньоутробної кардіомегалії:

• Опромінення рентгенівськими та радіоактивними променями.
• Інфекційні та вірусні хворобижінки в перший триместр вагітності.
• Прийом протиепілептичних, психотропних препаратів.
• Жорстке порушення режиму харчування (голодування, дієта).
• Неправильний спосіб життя (вживання алкоголю чи наркотиків, тютюнопаління).
• Спадковий ген по материнській лінії.

За таких ризиків формуються захворювання системи серця та судин плода. Найчастіше зустрічається вада у вигляді вродженої серцевої недостатності (ВНС), хвороби Епштейна.

При розвитку аномалії у дитини в половині випадків спостерігається помірний її перебіг. Якщо є супутні хромосомні порушення, генні захворювання або гормональні причини, прогноз лікування сумнівний

Симптоми кардіомегалії у дитини можуть проявитися в перші місяці життя або взагалі відсутні, якщо порок незначний. Прогноз лікування новонародженого сприятливий, якщо немає інших серцевих патологій.

За потреби новонародженого рятує хірургічне втручання . Сучасна медицина може забезпечити необхідним обладнаннямперинатальні та кардіологічні центри, тому дитина оперується вже в перший тиждень від народження.

Прогнози при своєчасній діагностиці та лікуванні сприятливі.

У дітей віком від 1 року великі розміри серця обумовлені вродженим (вчасно не встановленим) або набутим пороком.

Ознаки недуги у дитини:

• Швидка стомлюваність.
• Сонливість.
• Поганий сон.
• Загальмованість.
• Хронічне нервове напруженняз виплесками агресії.
• Часта зміна настрою.

Симптоматика та лікування дитини молодшої або шкільного вікутакі ж, як у дорослого пацієнта. Шанс обійтися без оперативного втручання високий.

Діагностика та лікування

Діагностика синдрому потребує вивчення анамнезу пацієнта. Вивчаються хронічні захворювання, причини останніх госпіталізацій, медичні виписки, дані аналізів та ін. У тому числі обов'язково йде призначення апаратного обстеження на спеціальному устаткуванні.

Методи обстеження:

• Прослуховування та пульсометрія.
• Аналіз крові на біохімію.
• Біопсичне дослідження.
• Рентген грудної клітки. Саме на рентгені добре видно межі розширення контурів органу.
• ВІДЛУННЯ КГ, т. до. по обстеженню помітно, коли серцевий м'яз має ознаки некрозу або ішемічної патології.
• Ультразвукове дослідження.
• Комп'ютерна томографія чи МРТ покаже збільшення обсягу органу.
• Коронарографія.
• Необхідно вивчити гормональне тло, режим праці, ставлення до спорту та загальний стан організму, т. до. шкідливий образжиття позначається на перебігу хвороби.

Лікування

Пацієнтам призначаються:

• Сечогінні ліки для виведення застоїв рідини.
• Протитромбозні препарати, що впливають на згортання крові, що діють проти утворення бляшок та тромбів у судинах.
• "Серцеві" таблетки (каптоприл, наприклад).
• Протезування клапана, якщо є патологія.
• Встановлення електрокардіостимулятора.
• Гіпотензивні засоби при гіпертонії.
• Гормональні препарати

Оперативне втручання призначається в екстрених випадках, коли прогнозують тяжкі наслідки, зокрема діагноз «бичаче серце». Для виправлення ситуації потрібна пересадка, операція дорога та потребує донорського органу.

У комплексі лікування кардіолог призначає дотримання правильного режимухарчування, праці та відпочинку. Разом з медикаментозним лікуванням така тактика дає високий результат.

Правильний режим

Хворому необхідно:

• Звести до мінімуму сіль та цукор у раціоні.
• Виключити жирне, смажене та гостре.
• Відмовитися від куріння та алкоголю.
• Здійснювати піші прогулянки по 30 хвилин на день.
• Регулярно вимірювати артеріальний тиск.
• Виконувати спеціальну гімнастику.

Тільки своєчасна діагностика збільшує шанси на ефективне лікування. Засоби виявлення синдрому пропонує кожна бюджетна поліклініка. Це дозволяє безкоштовно і в будь-який час провести необхідні обстеження.

Ускладнення

Симптом великого серця не проходить повністю, але якщо лікування розпочато вчасно, в результаті орган починає зменшуватись у розмірі. Це згасанням активності основного захворювання. При неправильній терапії чи відсутності лікування ризик ускладнень високий.

Наслідки:

• Інфаркт міокарда.
• Інсульт.
• тромбоз.
• ТЕЛА.
• Розрив великих судин.
• Пороки судинних стволів.
• Недостатність мозкового кровотоку.
• Атеросклероз та ін.

Тромбоемболія легеневих артерійстоїть на 3 місці за кількістю смертельних випадків. Найчастіше діагноз зустрічається у пацієнтів, якщо серце збільшено в поперечнику (розтягування поперек органу через застою крові).

Підсумком може стати летальний кінець - зупинка серця або припинення повноцінної роботи судин та ін.

Орган, який стрімко збільшується, набуде критичного розміру, і тоді врятувати зможе лише операція. Але її вартість та складнощі з пошуком органу для трансплантації перешкоджають своєчасному порятунку хворого.

Згідно зі статистикою, ймовірність виникнення синдрому зростає у віці від 55 років. У літньої людини ризик вищий, т.к. він безпосередньо залежить від перебігу захворювань серцево-судинної системи.

Необхідно мінімум 1 раз на рік проходити планове обстеження: ОАК, рентгенографію, кардіограму та ін У разі підозрілих симптомів потрібно звернутися до лікаря, тому що зволікання загрожує небезпечним результатом.

У нормі у чоловіків серце значно більше за розмірами, ніж у жінок. В даний час відомо, що нормальний обсяг серця у чоловіків становить приблизно 760 см ³, у той час як у жінок хорошими вважаються показники близько 580 см ³.

Вважається, що подібна різниця у розмірах сердець у представників різних статей обумовлена ​​різними обсягами грудної клітки. Як правило, збільшене серце спостерігається у дорослих, у той час як у дітей подібні патологічні змінибудови тканин органу мають місце вкрай рідко.

До найпоширеніших причин розвитку кардіомегалії у дорослої людини належать:

• вагітність;
• тяжкі пологи;
• ідіопатична кардіоміопатія;
• аортальна недостатність ;
• стенози;
• легеневе серце ;
• ниркова недостатність;
• ішемічна хвороба серця;
• випіт у навколосерцевій сумці;
• запалення серцевого м'яза;
• ревмокардит;
• системна червона вовчанка;
• аортоартеріїти;
• склеродермія;
• сильний стрес;
• септичний ендокардит;
• анемія тяжкого ступеня;
• підвищений артеріальний тиск;
• артеріальна гіпертензія;
• алкогольна та наркотична залежність;
• хвороба Шагаса.

У нормі роботу щирого серця забезпечують сильні еластичні м'язи, але при розвитку такого патологічного стану, як кардіомегалія, спостерігається стрімке збільшення обсягів органів та зниження кількості м'язової тканини. При збільшенні серця у розмірах спостерігається поступове зниження викиду крові та уповільнення її циркуляції по організму людини.

У міру гіпертрофії всіх стінок серця воно втрачає свою здатність забезпечувати нормальний кровотік у всіх тканинах тіла, що провокує розвиток застійних процесів. Компенсаторні явища, що розвиваються, хоча і можуть спочатку забезпечувати організм необхідним рівнем кровопостачання, надалі вже не дозволяють повноцінно серцю прокачувати кров, і спостерігається розвиток серцевої недостатності і передчасна загибель людини.

Збільшення серця у дорослої людини також називають синдром гіпертрофії міокарда. Протікаючи на тлі основного серцевого захворювання, такий стан може посилювати загальну клінічну картинута погіршувати прогнозування основної патології.

Збільшення правого шлуночка серця зустрічається рідше, ніж лівого, поодиноких випадкахмає місце зміни у розмірах обох шлуночків. Згідно з даними статистики, на тлі супутніх серцевих патологій гіпертрофія міокарда призводить до смертності в 75-80% випадків.

Тому своєчасне виявлення та лікування захворювань серцево-судинної системи стане запорукою стабільного стану здоров'я.

Середньостатистична вага серця у дорослих чоловіків – близько 330 грамів, у жінок – близько 250 грамів, щоб визначити зовнішній розмір власного серця, достатньо подивитися на свій стислий кулак – об'єм серця приблизно такий самий.

Незважаючи на досягнення сучасної медицини, фахівці не завжди можуть встановити причину хвороби. Проте, найчастіше виступають:

• систематичне підвищення артеріального тиску;
• ішемічна хвороба;
• численні вірусні інфекції, метою яких стає серце;
• ниркова недостатність та інші хвороби нирок;
• вроджена аномаліярозвитку серця;
• вагітність та пологи;
• надмірне вживанняалкоголю, наркозалежність;
• про генетичну схильність свідчать випадки внутрішньоутробного розвитку синдрому;
• запалення серцевого м'яза;
• ускладнення після перенесеної ангіни, скарлатини, грипу;
• сильний стрес, вплив психоемоційних навантажень;
• ревмокардит; септичний ендокардит.

Парадокс хвороби полягає в тому, що велике серце містить мінімальну кількість м'язової тканини. Адже саме сильні еластичні м'язи відповідають за ефективну роботусерцево-судинної системи.

Необхідно систематично тренувати серцевий м'яз. Помірні фізичні навантаження поряд із адекватною терапією допоможуть повернути серцю нормальні обсяги.

Це може бути надмірне навантаження на серцевий м'яз або вади серця або судин.

Відносно безпечні причини розростання серцевого м'яза

Найважливіший орган, що забезпечує життєдіяльність всього організму, складається з 4 камер: двох шлуночків та двох передсердь. Виділяють два відділи серця - правий та лівий, у кожний з яких входить передсердя та шлуночок. У нормі протягом усього життя відбувається зміна меж серця.

У людей, які займаються спортом, спостерігається збільшення його розмірів, що вважається цілком природним процесомі не викликає жодних причин для занепокоєння. Вага серця чоловіка становить 332 грами, жінки - 253 грами. Збільшене серце спостерігається при розростанні міокарда та (або) розширення його порожнини.

Найчастіше відбувається збільшення органу вліво, що спостерігається при багатьох захворюваннях: гіпертонічної хвороби, застої крові у великому колі кровообігу, вади серця. Небезпечним є збільшення всіх відділів органу.

Цей стан називають «бичачим серцем», і покращити якість життя людини може лише застосування хірургічного втручання. Причинами, які впливають збільшення органу, вважаються:

1. Гіпертонічна хвороба. Підвищення тиску призводить до змін серцево-судинної системи: підвищується тонус судин, збільшується товщина м'язового шару, страждає велике коло кровообігу.
2. Ішемічна хвороба серця: стенокардія, інфаркт міокарда. Відбувається кисневе голодування тканин органу з відмиранням їх клітин та заміщенням сполучною тканиноющо призводить до збільшення розміру його лівого відділу.
3. Ревматична хвороба серця. Є наслідком тонзилітів (частих ангін). Ревматична хвороба проявляється запальним процесом, що протікає у тканинах органу. В результаті страждають клапани та формуються вади.
4. Міокардити.
5. Порушення функції нирок.
6. Зловживання алкоголем. Найпоширеніший приклад – алкогольна кардіоміопатія.
7. Куріння.
8. Гострий перикардит (запалення серозної оболонки).
9. Вроджені вади серця.

Збільшення серця у дітей

Запідозривши подібний стан у дитини, педіатр відправить її на рентгенографію, біопсію серцевої тканини, ехокардіографію та ЕКГ. Такі заходи допоможуть своєчасно виявити можливу патологію та розпочати лікування.

Методи терапії гіпертрофованого міокарда полягають у налагодженні нормального функціонуванняшлуночків та серцевих клапанів, поліпшення живлення тканин та проникності судин.

Зменшення обсягу рідини, що циркулює по організму, також знизить навантаження на міокард та стабілізує стан пацієнта.

Люди з синдромом гіпертрофованого міокарда повинні обов'язково перебувати на обліку у кардіолога та систематично проходити медикаментозну терапію. Показано регулярне обстеження серця контролю ситуації у динаміці.

Як правило, збільшене серце визначають випадково при плановому оглядіі рентген грудної клітки. Діагноз збільшене серце, або кардіомегалія, шокує батьків. Кардіомегалії можуть бути первинні та вторинні. Вторинні кардіомегалії розвиваються на тлі інфекційних захворювань, токсичних уражень, а також при дихальній недостатності.

Збільшене серце у дитини супроводжується уповільненням у наборі ваги та загальному розвитку, набряклістю тканин, частими простудними захворюваннями, задишкою, порушенням серцевого ритму, блідістю чи синюшністю шкіри.

Симптоми

Протягом тривалого часу протікають зміни в тканинах серця можуть залишатися непоміченими для хворих, особливо якщо є інші захворювання, які протікають із вираженою симптоматикою.

Крім того, слід враховувати, що будь-які специфічних симптомівзбільшення серця у розмірах просто не існує. Вся справа в тому, що багато ознак, присутніх при такому стані, як кардіомегалія, характерні для первинних захворювань, що провокують гіпертрофію тканин.

У здорових людей в розвитку кардіомегалії можуть вказувати такі симптоми:

• тяжкість у правому підребер'ї;
• сухий кашель;
• набряки ніг та всього тіла;
• підвищена стомлюваність;
• біль у грудях.

Спочатку подібні проявиможуть бути виражені досить слабко. Однак у міру гіпертрофії тканин симптоматичні прояви починають наростати, оскільки серце поступово втрачає здатність виконувати свою функцію. Наслідки розширення стінок серця і збільшення шлуночків можуть бути несприятливими.

Збільшення серцевого м'яза проявляється щодо окремих камер, рідше воно спостерігається у всіх камерах. Патологія зазвичай розвивається через додаткове навантаження на орган, якому доводиться виконувати більше роботи, ніж зазвичай.

Тобто м'язова масанабирається при посиленому перекачуванні крові. Особливо це помітно при запальних захворюванняхлегень, які призводять до кисневому голодуванню.

Варто пам'ятати, що характерних ознакпатології немає, вона проявляється симптомами захворювань, що призвели до її розвитку. Найчастіше спостерігається таке:

• Тяжка задишка навіть при невеликих фізичних навантаженнях.
• Набряклість нижніх кінцівокта інших частин тіла.
• Почуття тяжкості з правої сторонипід ребрами.
• Біль у голові, що супроводжується шумом у вухах.
• Підвищений тиск.
• Сухий безпричинний кашель, що посилюється у позі лежачи.
• Болі в загрудинній ділянці зліва.
• Швидка стомлюваність.
• Запаморочення аж до втрати свідомості (найрідкіший симптом).

Увага! Нерідко спостерігаються випадки безсимптомного перебігу, тоді патологія виявляється випадково під час проходження планового огляду.

Причини збільшення серця

Під впливом фізичних навантажень відбувається поступове збільшення головного органа. У спортсменів цей процес вважається природним. Такий стан не викликає погіршення здоров'я та не потребує лікування.

Крім цього, кардіомегалії сприяють:

• запальні процеси у серцевих оболонках;
• інфаркт міокарда;
• дисфункції нирок;
• ішемічна хвороба;
• гіпертонія. При підвищеному тискувитрачається більше енергії для перекачування крові. При постійній напрузі відбувається гіпертрофія всього органу;
• кардити. Ускладнення виявляються після перенесених ангін чи скарлатини. Якщо недугу вчасно не вилікувати, то орган може зайняти половину грудної клітки;
• зловживання алкоголем.

У нормі серце чоловіка важить 332 грами, а у жінок – 253 р. Орган збільшується внаслідок розростання серцевого м'яза чи шлуночків.

Симптоми збільшеного серця

Ознаки кардіомегалії легко переплутати з іншими кардіозахворюваннями. При цьому у людини спостерігаються:

• біль у грудях;
• задишка;
• набряки кінцівок;
• слабкість, швидка стомлюваність;
• блідість шкірних покривів;
• втрата свідомості.

Діагностика збільшеного серця

Визначити зміну об'єму серця зможе лише кардіолог після проведеного обстеження. Для цього застосовують кілька діагностичних методик:

• ультразвукове дослідження(УЗД);
• рентгенографію;
• електрокардіографію (ЕКГ);
• магнітно-резонансну томографію (МРТ)

Своєчасно виявлені зміни легше піддаються терапії. На пізній стадії допоможе лише оперативне втручання. Тому не відкладайте візит до лікаря, якщо відчули нездужання.

Діагностика

Сучасні методидіагностики не дозволяють виявляти збільшення об'єму серця на ранніх стадіях, оскільки симптоматичні прояви цього небезпечного стануможуть бути наслідком та інших захворювань серцево-судинної системи, що нерідко збиває з пантелику навіть кваліфікованих лікарів-кардіологів. Для підтвердження діагнозу проводяться такі заходи:

• рентгенографія;
• пальпація;
• прослуховування;
• ехокардіограма;
• катетеризація;
• біохімічний аналізкрові;
• біопсія.

В окремих випадках, коли збільшення обсягів серця виявляється на ранніх стадіях, цей процес може бути купований медикаментозними методами. Коли хвороба вже набула повної сили, основне лікування має бути спрямоване на першопричини появи цього патологічного стану.

Залежно від характеру першопричини проблеми, лікування може бути проведене як медикаментозними, так і хірургічними методами.

Як правило, призначаються препарати, які дозволяють стабілізувати роботу серця при тому чи іншому первинному захворюванні.

Крім усього іншого, хворому необхідно дотримуватися особливого режиму неспання та активності, а також спеціальну дієту, що щадить. Дуже важливо вживати їжу малими порціями та не допускати переїдання.

Хірургічне лікуванняпередбачає проведення вентрикулярної міотомії. Подібне оперативне втручання може проводитися далеко не всім хворим, оскільки пов'язане з великим ризиком смерті на операційному столі.

У важких випадках, коли інші методи терапії не мають необхідного впливу, потрібна пересадка серця.

Тож коли ж правомочний діагноз кардіомегалії і якими методами він може підтвердитися? Безумовно, на першому місці по діагностичної цінностістоїть ехокардіоскопія (УЗД серця).

Розміри серця по УЗД у нормі відповідають наступним показникам:

• КДО – кінцевий діастолічний об'єм – 110-145 мл,
• КСВ – кінцевий систолічний об'єм – 45-75 мл,
• ФВ - фракція викиду – 55-65%,
• УО – ударний об'єм – 60-80 мл.

При кардіомегалії описані об'ємні параметри збільшуються. Також вимірюються розміри порожнин серця та товщина гіпертрофованих стінок передсердь та шлуночків, якщо такі є.

ФВ, однак, може бути зниженою, причому значно у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю або дилатаційною кардіоміопатією. Крім вимірювання показників серця, візуально оцінюється конфігурація органу та діяльність клапанного апарату.

Як методи, що доповнюють ехокардіоскопію, використовуються рентгенографія органів грудної клітини, електрокардіограма, МРТ серця або пункційна біопсія серцевих тканин (при підозрі на пухлину серця з метою верифікації діагнозу, дуже рідко).

«Золотим стандартом» діагностики серцевої патології залишається УЗД серця, особливо у новонароджених дітей та дітей першого року життя. Обов'язково дане дослідження варто провести спортсменам та особам з гіперстенічним типом конституції, щоб уникнути серйозної кардіологічної патології.

У сучасній медицині розроблено велика кількістьдіагностичних способів виявлення серцевих захворювань Постановка діагнозу починається зі збору анамнезу, що ґрунтується на скаргах пацієнта та його огляді. Лікар уточнює наявність хронічних захворювань, шкідливих навичок пацієнта, пережиті хірургічні втручання. Далі призначаються такі методи дослідження:

1. Рентгенограма грудної клітки – на знімку добре спостерігається тінь розширення серця, виявляється застій крові.
2. Електрокардіографія (ЕКГ).
3. Ехокардіографія (ЕхоКГ) визначає фізичні параметри серцевого м'яза, у тому числі розміри камер, наявність некрозу та ішемії серця.
4. УЗД серцевого м'яза.
5. Комп'ютерна томографія (КТ)
6. Магнітно-резонансна томографія (МРТ).
7. Імунологічний та біохімічний аналіз крові, за допомогою якого визначається рівень гемоглобіну, білірубіну, сечовини, білка та гормонів.

Важливо! Ефективність лікування безпосередньо залежить від правильності визначення діагнозу та причини захворювання. Тому колись. чим лікувати патологію, лікар уважно вивчає результати аналізів та інструментальних досліджень.

Як показує медична статистика, поставити діагноз бичаче серце дуже складно. Пацієнт може скаржитися на нездужання, а симптоми свідчити про наявність інших недуг. Фахівці використовують такі методи діагностики:

• ехокардіограма;
• пальпація та прослуховування;
• рентгенографія;
• Комп'ютерна томографія;
• біохімічний аналіз крові;
• катеризація;
• біопсія.

Своєчасне звернення до лікаря, якісна діагностика, правильно складена схема лікування стислі терміниповернути здоров'я, запобігти розвитку ускладнень.

Подальша діагностика може включати ЕКГ, холтерівське моніторування, різні аналізикрові.

Лікування

Насамперед, лікар повинен зібрати анамнез пацієнта: дізнатися про наявність хронічних хвороб, перенесених операціях, можливих шкідливих звичках. Після цього проводяться дослідження.

Перкусія визначає розміри та межі органу, що дозволяє виявити, які відділи серця збільшені, а потім судити про можливі причини захворювання. У лабораторії проводиться біохімічний аналіз крові, флюорографія, УЗД, комп'ютерна томографія.

Якщо лікарем визначено, що причинами великого серця є хронічні або гострі хвороби, то обов'язково має бути проведено лікування цих захворювань. Якщо воно розпочато вчасно, орган зменшується у розмірах.

Якщо причина – вада серця, то потрібно проконсультуватися з кардіохірургом і при необхідності пройти операцію. Це дозволить надовго зберегти працездатність найважливішого життя органу. Після операції призначається симптоматичне лікування.

Необхідно уповільнити процес збільшення серця у хворого. Якщо людина мало рухається, не стежить за харчуванням, має низку шкідливих звичок, для вирішення проблеми їй необхідно переглянути свій спосіб життя. Це означає, що почати займатися спортом в помірному режимі, вживати продукти з високим змістомвітамінів та мікроелементів.

Якщо не розпочати лікування своєчасно, наслідки можуть бути дуже серйозними. Ось чому не варто нехтувати рекомендаціями, якщо лікар призначає дієту, спорт чи операцію.

За будь-якої причини захворювання призначають медикаментозне лікування, яке триватиме протягом усього життя пацієнта. Організм не кожної людини здатний пережити операцію через вік або індивідуальних особливостей. Внаслідок чого оперативне втручання призначається лише у виняткових випадках.

Якщо говорити про лікування «бичачого серця» без вроджених ваду новонароджених дітей та дітей раннього вікутерапія в першу чергу призначається медикаментозна - каптоприл 1. 8 мг/кг маси новонародженого 3-4 рази на добу.

Цей препарат є інгібітором АПФі органопротективно впливає на серцеві тканини. Якщо під впливом даного препаратувідбувається поступове зниження показників КДО та КСВ за результатами УЗД, то можна говорити про початок одужання.

Нормалізація серцевої діяльності відбувається поступово протягом двох-трьох років.

У випадку, коли у дитини діагностовано вроджену ваду серця, необхідна операція у терміни, встановлені лікарем (дитячим кардіохірургом) при очному огляді.

У дорослих терапія спрямована на ліквідацію причинного захворювання, що спричинило збільшення серця. При пороках також показано оперативне лікування; при хронічній серцевій недостатності – сечогінні препарати (індапамід 1).

5 мг вранці, верошпірон 25-50 мг вранці та ін), при гіпертонії – гіпотензивні препарати(периндоприл 5 мг х 1 раз, еналаприл 5 мг х 2 рази та ін), при гормональних порушеннях- Корекція гормонального фонупід наглядом ендокринолога.

У вкрай тяжких випадках, коли у пацієнта різко страждає якість життя та знижується переносимість мінімальної побутової активності, йому може бути виконана операція з пересадки серця. В даний час такі операції проводяться в Росії та за кордоном.

Лікування безпосередньо залежить від причин захворювання. Усі заходи насамперед спрямовані на організацію здорового образужиття пацієнта та усунення причини захворювання. Хворому рекомендується спеціальна дієта, яка виключає жирні, солоні та гострі страви, відмова від шкідливих звичок. Лікар призначає спеціальну гімнастику.

Можуть бути виписані наступні препарати:

• Медикаменти із групи діуретиків, які виводять зайву рідинуз організму, полегшуючи цим навантаження на серце.
• Антикоагулянти – ліки, які блокують формування тромбів та усувають ризик розвитку ішемії чи полегшують її симптоми.
• Кошти для нормалізації серцевої діяльності.

Хірургічне втручання призначається лише у екстрених випадках, коли життя пацієнта під загрозою. Найнебезпечнішою і занедбаною формою вважається «бичаче серце», у цьому випадку може допомогти лише пересадка.

Як правило, лікування синдрому «бичаче серце» спрямоване на першопричину, основне захворювання. Виняток становлять вроджені вади серця.

Залежно від етимології основної недуги застосовують медикаментозні та хірургічні методи лікування. Людям старшої вікової категорії показано усувати прояви ішемічної та гіпертонічної хвороби.

Лікарські препарати при систематичному та акуратному прийомі допомагають знизити кров'яний артеріальний тиск, відновити ефективну життєдіяльність головного органу. До них відносяться Енам, Енап, Діротон, Моноприл та інші інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту.

Медикаментозне лікуванняможе бути спрямовано на те, щоб вивести з організму надмірну рідину при ниркової недостатності. Ревмокардит, міокардит досить важко піддаються лікуванню навіть найсучаснішими препаратами. Для профілактики цих захворювань необхідно підвищувати опірність організму за допомогою фізичних навантажень та загартовування.

Хірургічне втручання - крайня міра, до якої вдаються, коду потрібно замінити пошкоджений серцевий клапанстимулювати роботу судин. Характер і результати лікування безпосередньо залежить від етимології, передумов захворювання, стану пацієнта на поточний відрізок часу.

Як профілактика та допоміжна терапія позитивно зарекомендували себе численні засоби. народної медицини. Варто пам'ятати, що остаточний діагноз може поставити лише фахівець за підсумками досліджень.

Самолікування небезпечне розвитком ускладнень та несе пряму загрозу життю.

Воно полягає в усуненні основного захворювання, одним із симптомів якого стало велике серце.

Так як бичаче серце, як правило, є вторинним захворюванням, його лікування має проходити паралельно з терапією основної хвороби Крім того, варто пам'ятати, що кардіомегалія – незворотна недуга, тому мета терапії – уповільнити деформацію серця. Серед консервативних методів застосовують:

• гіпотензивні засоби, інгібітори ангіотензиперетворюючого ферменту (АПФ);
• антикоагулянти, що запобігають утворенню тромбів;
• бета-блокатори, що нормалізують серцеву діяльність;
• сечогінні препарати, якщо в організмі виявлено надлишок натрію.

За відсутності результату вдаються до хірургічним методаммета яких - підтримати або нормалізувати функцію серця:

• встановлення кардіостимулятора;
• імплантація клапанів;
• імплантація пристроїв для допоміжного кровообігу: Jarvik 2000 Novacor, HeartMate;
• коронарне шунтування.

Крім лікування, пацієнт повинен стежити за своїм способом життя: відмовитися від шкідливих звичок, дотримуватися раціону харчування з зниженим змістомжирів низької густини, давати організму фізичне навантаження. При боротьбі з кардіомегалією необхідно усунути всі фактори, здатні посилити її перебіг.

У хворого можуть бути проблеми з артеріальним тиском, який слід контролювати. У ряді випадків пацієнту призначаються медикаменти, що його знижують. Також можуть бути призначені препарати, що нормалізують серцевий ритм. Під час обстеження потрібно з'ясувати, чи немає у пацієнта хвороб легень, ішемії. За наявності паралельно необхідно лікувати й ці недуги.

У разі наявності запальних процесівобов'язкове застосування антибактеріальної терапії. Під час боротьби з недугою слід виключити прийом пива та інших алкогольних напоїв, а також напоїв, які містять кофеїн. Відмовитись варто і від куріння, прийому наркотичних речовин.

Для якнайшвидшого рятуваннявід хвороби потрібно щотижня влаштовувати собі розвантажувальний день – лікувальне голодування, при якому можна вживати лише свіжі соки та воду. Це дозволить очистити організм. Говорячи про те, як лікувати таке захворювання, як бичаче серце, варто сказати і про користь спорту та загартовування, які сприяє підвищенню імунітету.

Правильне харчуваннямає велике значення у боротьбі з кардіомегалією. Переважний для цього середземноморський режим харчування. Завдяки йому можна не лише насичувати організм корисними елементами, але й нормалізувати, а якщо в цьому немає потреби, просто підтримувати нормальна вагатіла.

Залежно від ступеня захворювання підбираються ліки, які б нормалізації обсягу серця. Курс терапії часто включає:

• сечогінні препарати. Діуретики допомагають знизити тиск у артеріях. Зазвичай призначають "Фуросемід", "Лізакс", "Тріфас";
• антикоагулянти. Зменшують ризик появи тромбів. Наприклад, ефективними вважаються "Варфарин", "Ангіокс", "Гепарин";
• блокатори рецепторів ангіотензину Препарати, що сприяють відновленню функцій серцево-судинної системи. ("Лозартан", "Валсартан", "Епросартан");
• бета-блокатори. Для зменшення частоти пульсу застосовують "Атенолол", "Дігоксин"; "Анапрілін".

Крім лікування лікарськими засобами, знадобиться внести корективи у звичний спосіб життя. Для цього рекомендовано:

• відмовитись від шкідливих звичок;
• мінімізувати вживання солоних, гострих, жирних страв;
• нормалізувати вагу;
• спати щонайменше 7 годин;
• щодня виконувати фізичні вправи. Півгодини ранкової гімнастики допоможе скинути вагу, підняти настрій та зміцнити загальний тонус організму.

Хірургічні методи лікування збільшеного серця

Якщо консервативна терапіяне дає результатів, а самопочуття пацієнта продовжує погіршуватися, то кардіолог рекомендує провести операцію. Залежно від кожного конкретного випадку знадобиться певне хірургічне втручання:

• кардіовертер-дефібрилятор. Невеликий пристрій імплантують під шкіру у верхній частині грудної клітки. За допомогою цього дефібрилятор відбувається корекція серцевого ритму;
• протезування клапанів. Пошкоджений серцевий клапан змінюють новий з метою відновлення нормального його функціонування. Тривалість процедури становить 3-6 годин;
• пересадка серця – це крайній захід. Спочатку лікар записує хворого на чергу на трансплантацію. Середній терміночікування варіює від 200 днів до року. Успішно проведена операція дозволяє додатково прожити ще 5-10 років.

Наслідки захворювання

При посиленому режимі роботи міокарда та подальшому його збільшенні потрібно обов'язково спостерігатися у досвідченого кардіолога і проходити регулярні курси обстеження. Важливою частиною медикаментозної терапіїстане перегляд свого способу життя. Зокрема, потрібно:

• Відмовитися від шкідливих звичок – зловживання алкоголем та цигарками.
• Позбутися огрядності і зайвих кілограмівдля зниження навантаження на серцевий м'яз.
• Зменшити кількість споживаної солоної, копченої, багатою холестериномїжі.
• Збалансувати харчування, збагатити мікроелементами та речовинами для нормалізації роботи серця.
• Зменшити неадекватні навантаження на серце.

Якщо не вжити заходів щодо підтримки міокарда в здоровому стані, це може призвести до розвитку інсульту, інфаркту, серцевої недостатності і навіть летальним результатом.

В особливій групі ризику знаходяться люди з алкогольною залежністю. На тлі постійної інтоксикації, серце людини, що питає, іноді досягає дуже великих розмірів. Відновлення розмірів міокарда може статися лише у разі повної відмовитися від алкоголю.

Медицина пропонує сучасні препаратита способи лікування, які при своєчасному застосуванні допоможуть знизити рівень артеріального тиску, нормалізувати кровотік м'яза міокарда та повернути серце до початкових розмірів. Головне для успішного лікування- Вчасно виявити патологію.

Збільшене серце може спричинити значні ризики для хворого, які залежать від основного захворювання, що спричинило збільшення серця. Коли серце стає занадто великим, деякі частини міокарда зазнають впливу більшого тиску і, отже, підвищеної небезпеки ішемії та небезпечних ускладнень, таких як інсульт та інфаркт.

Проте, статистики зазначають, що з патологією можна жити без серйозних наслідків, тримаючи під контролем за допомогою відповідного лікування. У Росії насправді близько 9,4 мільйонів людей мають збільшене серце, особливо в частині лівого шлуночка.

Прогноз при збільшеному серці

Прогностичне значення кардіомегалії визначається насамперед характером, стадією та тривалістю причинного захворювання. Так, хронічна серцева недостатність, обумовлена ​​дилатаційною кардіоміопатією, наприклад, може дуже швидко прогресувати до важких стадійпротягом двох-трьох років.

Смертність серед такої групи пацієнтів безсумнівно вища, ніж у осіб із прооперованою пороком серця та відсутністю серцевої недостатності. У будь-якому випадку, прогноз визначається тільки в результаті спостереження лікаря за пацієнтом, і чималу роль при цьому відіграють дані ехокардіоскопії.

Він залежить від того, що саме спровокувало збільшення серця:

• При артеріальній гіпертензії прогноз є сприятливим. Якщо ви вчасно прийматимете кошти, призначені лікарем, серце скоро прийде в норму і більше не збільшуватиметься.
• При дефекті міжшлуночкової перегородки – відносно сприятливий. Якщо вчасно не виконати операцію, є ризик розвитку недостатності аортального клапана, тяжких порушень ритму, дисфункції лівого шлуночка та раптової смерті. Якщо ж хворого прооперують, серце більше не турбуватиме його.
• При дилатаційній кардіоміопатії – несприятливий. Повне одужання настає лише після трансплантації. Однак не завжди можна знайти донора для пересадки серця. Крім того, високий ризик післяопераційних ускладнень.
• При гіпертрофічної кардіоміопатії- Відносно несприятливий. При безсимптомному перебігухвороби пацієнти вмирають ще до виявлення захворювання. При правильній терапії ризик смерті знижується.
• При метаболічній кардіоміопатії прогноз сприятливий. При налагодженні обміну речовин настає повне одужання.
• При аортальному стенозі без лікування тривалість життя становить від 1 до 4 років із моменту появи симптомів. За своєчасного проведення операції прогноз щодо сприятливий.
• Якщо не лікувати мітральний стеноз 50% хворих помирають протягом 5 років з моменту появи перших ознак. Після операції прогноз щодо сприятливий.
• За аномалії Ебштейна – відносно сприятливий. Ризик раптової смерті – 3-4%.
• При міокардиті – сприятливий. Повне одужання настає через 4-8 тижнів у 90% випадків, через рік - у 10% випадків.
• При ексудативний перикардит – сприятливий. Усі прооперовані хворі одужують.
• При амілоїдозі – несприятливий. Максимальна тривалістьжиття – 5 років із моменту постановки діагнозу.

okardio.com

Дієта при захворюванні

Застосування такої дієти показано при лікуванні та для профілактики такої недуги, як бичаче серце. Ось основні принципи такого харчування:

• На сніданок потрібно вживати страви з круп, а на десерт потрібно їсти фрукти.

Отримані з цих продуктів вуглеводи не перетворюються на зайва вага. При цьому таке харчування дозволяє на весь день отримати необхідні елементидля нормального функціонування організму;

• В обід слід вживати страви, що містять білок, рослинну їжу.

Як правило, це овочі, фрукти, рибні, м'ясні страви, знежирені молокопродукти, сир твердих сортів. М'ясо та риба повинні бути дієтичними.

Середземноморська дієта при лікуванні такого синдрому, як бичаче серце, передбачає також вживання морепродуктів, не варто відмовлятися і від перших страв;

• Вечеряти потрібно низькокалорійними продуктами. Як правило, це свіжі соки, нежирний йогурт, кефір, овочі, фрукти.

Не заборонені при цій дієті, що використовується при лікуванні такої недуги, як синдром бичачого серця, і перекушування, а складатися вони можуть знежирених йогуртів, овочів, фруктів.

Всім людям без винятку слід систематично проходити загальне обстеження у поліклініці, воно дозволяє вчасно визначити розвиток різних порушень та скоригувати їх при виявленні. Так, під час проведення такого медогляду лікарі можуть раптово виявити деякі зміни у стані серця – основного життєво важливого органу нашого організму. До можливих патологій у його діяльності відносять збільшення серця, причини та симптоми зміни якого розглянемо, а також як здійснюється його лікування та профілактика.

У більшості випадків незначне збільшення розмірів серця не розглядають, як небезпечну патологію. Тим не менш, подібне порушення вимагає до себе пильної уваги та, за потребою, адекватної корекції.

Причини збільшення серця

Існує низка факторів, здатних спровокувати помітне збільшення серця. Подібний стан може викликатись хронічними недугами, серцевими патологіями, лікарським та алкогольним отруєнням.

З хронічних патологій серце особливо впливає цукровий діабет, здатний викликати збої у діяльності міокарда. У діабетиків часто фіксуються коронарні порушення, Отже у зрілому віці вони можуть діагностувати ішемічну хворобу серця. У разі, якщо у пацієнта виявляють і цукровий діабет, і підвищення артеріального тиску, ймовірність збільшення серця зростає у кілька разів.

Серед серцевих патологій збільшення серця можуть вплинути симптоми ревматизму, і навіть шуми у серці, що з ними. Навіть непостійне зростання показників артеріального тиску може призвести до гіпертрофії (збільшення) лівого шлуночка.

Іноді збільшення розмірів серця стає наслідком стенозу та недостатності мітрального клапана, спадкових особливостей, уроджених вад і аортального стенозу (патологічного звуження аорти) Крім того подібна патологія може виникати через гострі та хронічні легеневі недуги. Є дані, що гіпертрофія може стати результатом будь-яких інфекцій та запалень органів. дихальної системи.

Як показує практика, одним із найпоширеніших факторів, здатних призвести до збільшення серця, є зловживання алкоголем. Ще досить небезпечним є вплив сильних та систематичних стресів.

Як проявляється збільшення серця, симптоми на це які вказують?

Незначне збільшення розмірів серця може особливо не проявлятися. Тим не менш, подібна патологія практично завжди супроводжується появою задишки. При вираженому збільшенні розмірів серця хворого турбує задишка в лежачому положенні і при надмірних фізичних навантаженнях.

Часто гіпертрофія серця проявляється підвищеною набряклістю, що пояснюється погіршенням повноцінного кровообігу. Набряки можуть локалізуватися на ногах і животі, іноді вони маскуються під збільшення маси тіла.

Серед можливих проявівзбільшення розмірів серця знаходиться аритмія - недостатньо регулярне серцебиття. Таке порушення може супроводжуватися іншими змінами самопочуття, представленими непритомністю, переднепритомним станом, болями в грудній клітці, задишкою та відчуттям серцебиття.

У ряді випадків збільшення розмірів серця проявляється болем у грудях та кашлем, при якому може спостерігатися відділення значної кількості пінистого та водянистого мокротиння. Іноді у відокремлюваному проглядається кров.

Також у симптоми збільшення серця відносять і банальну надмірну стомлюваність та апатію.

Як коригується збільшення серця, лікування його яке ефективне?

Лікування збільшення серця залежить насамперед тих чинників, які викликали таке порушення. Дуже важливу роль грає вжиття заходів щодо уповільнення процесів гіпертрофії. Наприклад, якщо хворий веде занадто малорухливий образжиття, недостатньо правильно харчується і має низку шкідливих звичок, варто кардинально змінити спосіб життя. При гіпертрофії необхідно обов'язково займатися фізкультурою, найкращим варіантомстане плавання, швидка ходьба та аеробіка (але тільки після консультації з лікарем). У раціоні має бути достатня кількість продуктів, насичених корисними ненасиченими кислотами, вітамінними речовинами та мінералами (особливо магнієм, кальцієм та калієм).

Що стосується лікарських препаратів, то вони насамперед спрямовані на повноцінне відновлення харчування міокарда, а також на оптимізацію серцевого ритму. Вкрай важливо виключити всілякі шкідливі звички.

Пацієнтам із збільшенням розмірів серця показано дієтичне харчування. Воно допомагає впоратися із зайвою вагою та в цілому оздоровити організм.

У певних ситуаціях збільшення розмірів серця є показанням для оперативного втручання, наприклад, вентрикулярної міотомії. Подібне лікування дозволяє на порядок покращити кровообіг, проте його здійснюють лише в крайніх випадках.

Чи попереджено збільшення серця, профілактика йому допоможе?

Основний метод попередження гіпертрофії серця – це правильний спосіб життя та щоденне виконання різних фізичних вправ(загальнозміцнююча зарядка). Однак варто зазначити, що при хворобі оптимальна інтенсивність навантажень має підбиратися виключно лікарем, особливо за наявності серцевих захворювань.

Також профілактика збільшення серця полягає у контролі над показниками артеріального тиску та систематичне відвідування лікаря для моніторингу. загального стануздоров'я. Такі заходи допоможуть вчасно помітити загрозу, що насувається.

Збільшення серця, або кардіомегалія, - це дуже специфічна патологія, що супроводжується розширенням всіх 4-х серцевих камер. У народі такий патологічний стан, як кардіомегалія, отримав назву «бичаче серце». Але велике серце – це не завжди добре. Внаслідок розвитку цього патологічного стану спостерігається тяжка гіпертрофія органу, порушення його функцій.

Нерідко збільшення серцевих м'язів у розмірах спостерігається у людей, які ведуть дуже активний спосіб життя і багато часу присвячують спортивним вправам, але при цьому поступово розвиваються і серцеві м'язи. Якщо подібна патологія спостерігається у людей, які не займаються активно спортом, має місце збільшення розмірів шлуночків, але самі серцеві м'язи швидко виснажуються і не можуть нормально стискати гіпертрофовані шлуночки. Патологічне збільшення серця у розмірах може бути наслідком багатьох захворювань серця.

Причини розвитку

У нормі у чоловіків серце значно більше за розмірами, ніж у жінок. В даний час відомо, що нормальний обсяг серця у чоловіків становить приблизно 760 см ³, у той час як у жінок хорошими вважаються показники близько 580 см ³. Вважається, що подібна різниця у розмірах сердець у представників різних статей обумовлена ​​різними обсягами грудної клітки. Як правило, збільшене серце спостерігається у дорослих, тоді як у дітей подібні патологічні зміни будови тканин органу мають місце вкрай рідко. До найпоширеніших причин розвитку кардіомегалії у дорослої людини належать:

• вагітність;
• тяжкі пологи;
• ідіопатична кардіоміопатія;
• аортальна недостатність;
• стенози;
• легеневе серце;
• ниркова недостатність;
• ішемічна хвороба серця;
• випіт у навколосерцевій сумці;
• запалення серцевого м'яза;
• ревмокардит;
• системна червона вовчанка;
• аортоартеріїти;
• склеродермія;
• сильний стрес;
• септичний ендокардит;
• анемія тяжкого ступеня;
• підвищений артеріальний тиск;
• артеріальна гіпертензія;
• алкогольна та наркотична залежність;
• хвороба Шагаса.

У нормі роботу щирого серця забезпечують сильні еластичні м'язи, але при розвитку такого патологічного стану, як кардіомегалія, спостерігається стрімке збільшення обсягів органів і зниження кількості м'язової тканини. При збільшенні серця у розмірах спостерігається поступове зниження викиду крові та уповільнення її циркуляції по організму людини.

У міру гіпертрофії всіх стінок серця воно втрачає свою здатність забезпечувати нормальний кровотік у всіх тканинах тіла, що провокує розвиток застійних процесів. Компенсаторні явища, що розвиваються, хоча і можуть спочатку забезпечувати організм необхідним рівнем кровопостачання, надалі вже не дозволяють повноцінно серцю прокачувати кров, і спостерігається розвиток серцевої недостатності і передчасна загибель людини.

Симптоми

Протягом тривалого часу протікають зміни в тканинах серця можуть залишатися непоміченими для хворих, особливо якщо є інші захворювання, які протікають із вираженою симптоматикою. Крім того, слід враховувати, що якихось специфічних симптомів збільшення серця у розмірах просто не існує. Вся справа в тому, що багато ознак, присутніх при такому стані, як кардіомегалія, характерні для первинних захворювань, що провокують гіпертрофію тканин. У здорових людей в розвитку кардіомегалії можуть вказувати такі симптоми:

• тяжкість у правому підребер'ї;
• сухий кашель;
• набряки ніг та всього тіла;
• підвищена стомлюваність;
• біль у грудях.

Спочатку такі прояви можуть бути виражені досить слабо. Однак у міру гіпертрофії тканин симптоматичні прояви починають наростати, оскільки серце поступово втрачає здатність виконувати свою функцію. Наслідки розширення стінок серця і збільшення шлуночків можуть бути несприятливими.

Діагностика та лікування кардіомегалії

Сучасні методи діагностики не дозволяють виявляти збільшення об'єму серця на ранніх стадіях, так як симптоматичні прояви цього небезпечного стану можуть бути наслідком та інших захворювань серцево-судинної системи, що нерідко збиває з пантелику навіть кваліфікованих лікарів-кардіологів. Для підтвердження діагнозу проводяться такі заходи:

• рентгенографія;
• пальпація;
• прослуховування;
• ехокардіограма;
• катетеризація;
• біохімічний аналіз крові;
• біопсія.

Дізнайтеся Ваш рівень ризику інфаркту чи інсульту

Пройдіть безкоштовний онлайн тест від досвідчених лікарів-кардіологів

Час тестування трохи більше 2 хвилин

7 простих
питань

94% точність
тіста

10 тисяч успішних
тестувань

В окремих випадках, коли збільшення обсягів серця виявляється на ранніх стадіях, цей процес може бути купований медикаментозними методами. Коли хвороба вже набула повної сили, основне лікування має бути спрямоване на першопричини появи цього патологічного стану. Залежно від характеру першопричини проблеми, лікування може бути проведене як медикаментозними, так і хірургічними методами.

Як правило, призначаються препарати, які дозволяють стабілізувати роботу серця при тому чи іншому первинному захворюванні.

Крім усього іншого, хворому необхідно дотримуватися особливого режиму неспання та активності, а також спеціальну дієту, що щадить. Дуже важливо вживати їжу малими порціями та не допускати переїдання. Хірургічне лікування передбачає проведення вентрикулярної міотомії. Подібне оперативне втручання може проводитися далеко не всім хворим, оскільки пов'язане з великим ризиком смерті на операційному столі. У важких випадках, коли інші методи терапії не мають необхідного впливу, потрібна пересадка серця.