Kačių kepenų ligos simptomai ir gydymas. Kačių cholangitas. Kačių, sergančių neutrofiliniu, bakteriniu, limfocitiniu ar lėtiniu cholangitu, apibrėžimas, diagnostika ir gydymas

Tai vidutinio ir vyresnio amžiaus kačių sindromas.Sergant šia liga limfocitai įsiskverbia į kepenų, kasos ir žarnyno struktūras šių organų latakų išskyrimo vietose. To priežastis yra Imuninis atsakas organizmas ant svetimas kūnas, bakterinės medžiagos ar toksiški komponentai žarnyne. Procese gali dalyvauti vienas arba visi organai. Ypatingumas ši liga- perėjimo galimybė patologinis procesas nuo organo iki organo, atsižvelgiant į glaudų anatominį ryšį. Pažeisti organai tampa edemiški ir negali normaliai funkcionuoti. Kai limfocitai kaupiasi tik poodiniame žarnyno sluoksnyje, liga vadinama IBD – uždegimine žarnyno liga. Jei pažeidžiamos tik kepenys – hepatitas, jei kasa – pankreatitas. Visos šios ligos dažniau pasireiškia kartu, tačiau ankstyvosiose stadijose gali nugalėti viena.

Ikterinė oda

Simptomai yra progresuojanti anoreksija (atsisakymas valgyti), kacheksija (svorio mažėjimas), vėmimas, viduriavimas, gelta.

Diagnostika: biocheminė analizė kraujas, klinikinė analizė kraujas, kepenų ir žarnyno ultragarsas, biopsija. Sunkiausiai diagnozuojamas pankreatitas, todėl jis visada lieka diferencinėje diagnozėje.

Gydymas nukreipta į ligą su ryškiausiais simptomais. Būtina skirti dietą šėrimo metu, antibiotikų terapiją, imunosupresinius vaistus.

Cholangitas Galima suskirstyti į du porūšius: neutrofilinį ir limfocitinį.

Neutrofilinis cholangitas dažniausiai atsiranda dėl kylančios infekcijos nuo virškinimo trakto. Dažnai tai lydi pankreatitas. Ši patologija dažnai pasireiškia esant tulžies stazei, kuri atsiranda esant uždegimui, o ne obstrukcijai.

Simptomai: vangumas, anoreksija, karščiavimas, gelta, kartais pilvo skausmas.

Gydymas: gydymas antibiotikais, kursas mažiausiai 4-6 savaites. At stiprus uždegimas ir tulžies sąstingis – prednizolonas.

Prognozė palanki ankstyva pradžia gydymas.

Limfocitinis cholangitas - lėtinė būklė, trunkanti nuo mėnesio iki metų. Tai pasitaiko jaunoms katėms, ypač dažnai registruojama persų veislėje. Etiologija nežinoma. Negalima atmesti imuninės sistemos sukelto atsiradimo mechanizmo.

Simptomai: letargija, apetito stoka, troškulys, svorio kritimas, pilvo siena suglebusios, apčiuopiamos padidėjusios kepenys, gelta. Katė gali nesiskirti nuo sveikų tautiečių ir netgi rodyti polifagiją.

Gydymas: kortikosteroidai 4-6 savaičių gydymui antibiotikais, ursodeoksicholio rūgštis.

Prognozė: vidutinė trukmė kačių su šia diagnoze gyvenimas yra 36 mėnesiai. Išsivysčius ascitui, prognozė yra nepalanki.

Hepatito gydymas: intraveninė terapija, vitaminas K, metioninas, silimarinas, choleretikai (ursodeoksicholio rūgštis), dieta ir maitinimas, vėmimą mažinantys vaistai (maropitantas, metoklopramidas), apetitą stimuliuojantys vaistai (vitaminas B12), diuretikai su ascito grėsme.

Pankreatito gydymas: intraveninis gydymas, vėmimą slopinantys vaistai (maropitantas, metoklopramidas), H2 antagonistai (ranitidinas, famotidinas), apetitą skatinančios medžiagos (vitaminas B12), antioksidantai (metioninas, selenas)

Kepenys yra vienas sudėtingiausių ir svarbiausių žmogaus ir jo augintinių organų. Bet kuri jos liga blogai veikia katės sveikatą. Šiandien mes apsvarstysime kačių cholangitą, šios patologijos priežastis ir apraiškas.

Taip jie vadina uždegimas tulžies latakai . Jei šiuo atveju visos kepenys yra uždegusios, ligą galima apibūdinti kaip „cholangiohepatitą“. Liga yra gana rimta, nes ji dažnai sukelia tulžies latakų obstrukcija. Tulžis yra būtinas riebalams virškinti, todėl sergančiai katei greitai atsiras virškinimo problemų. Jei nieko nebus daroma, atsiras cholemija, kuri yra kupina mirties.

Priežastys ir klinikinės apraiškos

Ūminę neutrofilinę formą sukelia bakterinė infekcija. Mikroorganizmai patenka į kepenis iš žarnyno, juda tulžies latakais aukštyn. Manoma, kad lėtinė neutrofilinė forma yra pasekmė ūminė įvairovė. Limfocitinės formos priežastis dar nėra tiksliai nustatyta, tačiau ekspertai teigia, kad jos kaltos autoimuninės ligos kai organizmas pradeda atakuoti save.

Taip pat skaitykite: 3 mėnesių kačiuko viduriavimas: priežastys, simptomai, gydymas

Yra veiksnių grupė, vadinama „trejybe“ arba „triada“. Šiuo atveju cholangitą lydi pankreatitas ir uždegiminė žarnyno liga. Sunku pasakyti, kuri liga pasireiškia pirmoji ir „stumia“ kitų patologijų vystymąsi.

Kokie yra cholangito simptomai katėms? Simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos tipo. Ūminis neutrofilinis tipas sukelia greitą gyvūno būklės pablogėjimą, kupinas mirties. Katė, ji neturi apetito, vystosi gausiai. Galimas protarpinis karščiavimas. ūminė forma ligomis dažniau serga palyginti jaunos katės, katės serga daug rečiau.

Kačių cholangito gydymas priklauso nuo cholangito tipo. Kadangi ūminis neutrofilinis cholangitas yra susijęs su bakterine infekcija, antibiotikai yra pagrindinis terapijos komponentas. Deja, dažnai gydymo kursas siekia kelias savaites. Esant lėtiniam neutrofiliniam ir limfocitiniam cholangitui, siekiama sumažinti uždegimą. Yra naudojami kortikosteroidai, kartais vartoja stipresnius imunosupresantus. Sergant cholangitu, susijusiu su kepenyse, naudokite prazikvantelis ir juo pagrįstos lėšos.

Apibrėžimas, terminija

Kačių cholangitas- uždegimas, susitelkęs tulžies medyje (tulžies latakuose), dažna kepenų ligos forma ir, matyt, antra pagal dažnumą po lipidozės. WSAVA kepenų ligų ir patologijų standartizacijos tyrimo grupės pasiūlyta nauja supaprastinta klasifikavimo schema siūlo 3 įvairių formų cholangitas katėms

• Limfocitinis cholangitas
• Lėtinis cholangitas

Naujoje siūlomoje klasifikavimo schemoje taip pat pirmenybė teikiama terminui „cholangitas“, o ne „cholangiohepatitui“, nes uždegiminiai pažeidimai parenchima ne visada yra, o jei yra, tai yra pirminio cholangito komplikacija.

Neutrofilinis (bakterinis) cholangitas

Neutrofilinis (bakterinis) cholangitas būdingas didelio skaičiaus neutrofilų įsiskverbimas į kepenų ir tulžies latakų sieneles ir paprastai yra susijęs su kylančia bakterine infekcija, nors kartais priežastis yra pirmuonys. Kačių cholangito sukėlėjai yra E. coli, bakterioidai, aktinomicetai, klostridijos ir alfa hemolizinis streptokokas. Tulžies sustorėjimas, galintis sukelti dalinį ar visišką bendrojo tulžies latako, tulžies pūslės ar intrahepatinių tulžies latakų obstrukciją, dažnai lydi kačių cholangitą ir reikalauja gydymo, kad būtų pašalintas pats cholangitas.

Kačių neutrofilinis cholangitas gali būti suskirstytas į 2 kategorijas:

• aštrus
• lėtinis

Jų histologinis skirtumas grindžiamas tuo, kad lėtinėje stadijoje yra daug plazmos ląstelių, limfocitų ir kartais makrofagų.

Limfocitinis cholangitas katėms

Naminių kačių limfocitinis cholangitas gali būti ir vėlyvoji neutrofilinio cholangito stadija, ir savarankiška liga. Kačių limfocitiniam cholangitui būdingas vidutinio sunkumo ar sunkus šlaunies srities infiltracija smulkiais limfocitais ± tulžies latakų hiperplazija, vartų ar periduktinė fibrozė. Kačių ligos, dažnai susijusios su limfocitiniu cholangitu, yra uždegiminė žarnyno liga ir pankreatitas. Uždegiminė žarnyno liga gali sukelti retrogradinį bakterijų patekimą į bendrą tulžies lataką, dėl kurio gali išsivystyti pankreatitas ir cholangitas. Svarbu, kad nepaisant ryškaus uždegimo plonoji žarna Katės, sergančios cholangitu, ne visada viduriuoja.

Lėtinis cholangitas katėms

Lėtinis cholangitas, susijęs su invazija kepenyse (Amphimerus pseudofelineus, Platynosomum concinnum ir kt.) Tai yra trečioji cholangito forma. Lėtinis kačių cholangitas, atsirandantis dėl užsikrėtimo tulžies pūslėmis, pasižymi ryškia tulžies latako ektazija, vidutinio sunkumo ar sunkia latako epitelio hiperplazija, sunkia koncentrine peridukto fibroze, o kartais tulžies latako spindyje gali būti suaugusių snapelių ir (arba) kiaušinėlių.

Klinikiniai cholangito požymiai katėms

Klinikiniai kačių cholangito požymiai, susiję su uždegimine kepenų liga, yra įvairūs ir nespecifiniai, o kartais tokie patys kaip ir sergant kepenų lipidoze. Dažniausias yra dalinis arba visiška anoreksija ir kartais tai yra vienintelis simptomas. Kiti retesni simptomai yra svorio kritimas, vangumas, vėmimas, viduriavimas ir karščiavimas. Jaunesnės katės, sergančios ūminiu cholangitu ( Vidutinis amžius 3 metai) nei katėms, sergančioms lėtiniu cholangitu (amžiaus vidurkis 9 metai) arba kepenų lipidoze (amžiaus vidurkis 6,2 metų). Vyrai yra jautresni ūminiam neutrofiliniam cholangitui. Katės, sergančios ūminiu cholangitu, serga sunkiau nei katės, sergančios kitomis kepenų ligomis.

Kačių cholangito diagnozė

Remiantis laboratoriniais duomenimis, bus vidutinio sunkumo arba ryškus bilirubino koncentracijos serume padidėjimas, šarminė fosfatazė ir ALT.

Dauguma kačių, sergančių ūminiu ar lėtiniu cholangitu, neturi aptinkamo kepenų parenchimos echogeniškumo. Ir atvirkščiai, katėms, sergančioms kepenų lipidoze, pasireikš difuzinė hiperechoinė parenchima. Su cholangitu galima pastebėti tulžies latakų patologijas. Šios patologijos apima tulžies pūslės ir (arba) bendro tulžies latako išsiplėtimą, tulžies akmenligę, cholecistitą ir tulžies sąstingį. Paprastasis tulžies latakas dažniausiai atrodo kaip begarsis, vamzdinis, vingiuotas 2–4 mm skersmens darinys su echogenine sienele. Tulžies pūslės ir bendrojo tulžies latako išsiplėtimas (t. y. didesnis nei 5 mm skersmens) atsiranda dėl cholecistito arba latakų obstrukcijos. Tulžies pūslės sienelė gali sustorėti dėl uždegimo ar patinimo. Galutinei diagnozei atlikti reikalinga kepenų biopsija histologiniam tyrimui, žinoma, po krešėjimo tyrimų. Jei įmanoma, reikia atlikti tulžies ir (arba) kepenų parenchimos pasėlius.

Kačių cholangito gydymas

Specialus cholangitu sergančių kačių gydymas remiantis kepenų biopsijos rezultatais. Neutrofilinis cholangitas katėms gydomas antibiotikais. Pasirinkti antibiotikai turi būti išskiriami į tulžį aktyvi forma, ir turėtų būti aktyvus prieš šios grupės aerobines ir anaerobines žarnyno bakterijas coli. Tetraciklinas, ampicilinas, amoksicilinas, eritromicinas, chloramfenikolis ir metronidazolas išsiskiria aktyvia forma; tačiau kai kurie iš jų turi rimtų šalutiniai poveikiai. Eritromicinas nėra aktyvus prieš gramneigiamas bakterijas, tetraciklinas yra toksiškas kepenims, o chloramfenikolis gali sukelti anoreksiją. Dėl to gydymui dažniausiai naudojamas ampicilinas arba ampicilinas su klavulano rūgštimi. Šie vaistai gali būti derinami su enrofloksacinu, siekiant išplėsti veikimo spektrą. Rekomenduojamas gydymas 2 mėnesius ar ilgiau. Limfocitiniu cholangitu sergančios katės dažniausiai gydomos imunomoduliacine terapija, įskaitant prednizolono ir chlorambucilo derinį.

Vaistai nuo cholago, tokie kaip ursodeoksicholio rūgštis (Actigall, Ursofalk), rekomenduojami bet kokiai uždegiminės ligos kačių kepenys. Jis turi priešuždegiminių, imunomoduliuojančių ir antifibrotinių savybių, taip pat padidina tulžies nutekėjimą ir sekreciją. Ursodeoksicholio rūgšties katėms galima duoti po 10-15 mg/kg kas 24 valandas per burną. Denamarinas (adenozilmetioninas, kaip ir mūsų heptralis) gali būti naudojamas kaip antioksidantas, mažinantis hepatocitų pažeidimą. Jei išsivysto hemoraginė diatezė, nurodomos vitamino K1 injekcijos (5 mg/katei kas 1-2 dienas po oda). Kačių, sergančių cholangitu, mityba yra nepaprastai svarbi, todėl dažnai reikalinga ezofagostomija. Nustačius tulžies akmenligę ar bendrojo tulžies latako obstrukciją, rekomenduojama atlikti operaciją. Nustačius visišką ekstrahepatinę tulžies latako obstrukciją, atliekama chirurginė dekompresija ir tulžies-žarnyno anastomozė (t. y. cholecistoduodenostomija arba cholecistojejunostomija).

Cholangitas - tulžies latakų uždegimas, pasireiškiantis virškinimo sutrikimais ir gelta.

Kačių cholangitas yra gana dažnas ir labai skiriasi nuo šunų kepenų ligos. Ją gali būti gana sunku gydyti, ypač jei ligos priežastis nėra tiksliai žinoma.

Yra trys pagrindiniai kačių cholangito tipai:

Neutrofilinis cholangitas kurią sukelia bakterinė kepenų infekcija, sukelianti uždegimą. Paprastai išsivysto dėl bakterijų migracijos į tulžies latakus iš plonoji žarna. Liga kartais stebima kartu su kasos ir žarnyno uždegimu.

Limfocitinis cholangitas Tai turi neinfekcinis pobūdis, nors tai taip pat sukelia uždegimą. Tiksli priežastis nėra žinoma, tačiau gali būti, kad liga yra susijusi su sutrikimais Imuninė sistema katės (imuninės sistemos sukelta liga).

Limfocitinis cholangitas pasireiškia tipiniais lėtiniais audinių pokyčiais, kurie progresuoja mėnesius ar metus ir iš pradžių gali būti besimptomiai. Liga dažniau pasireiškia jaunesniems ir persų katės. Patofiziologiniai mechanizmai jo vystymasis nežinomas, tačiau manoma, kad jie yra imuniniai.

Simptomai

Kliniškai liga gali pasireikšti mieguistumu, apetito praradimu, vėmimu, svorio kritimu, pilvo pūtimu dėl efuzijos. pilvo ertmė. Palpuojant ir perkusija, stiprus kepenų skausmas. Daugeliu atvejų yra obstrukcinės geltos požymių dėl tulžies nutekėjimo trukdžių. Tačiau kartais katės būklė visiškai neatitinka diagnozės, o apetitas net padidėja.

Diagnostika

charakteristika diagnostikos ypatybės cholangitas - šarminės fosfatazės lygio padidėjimas; hiperbilirubinemija; pasikelti lygi tulžies rūgštys kraujo serume. Kai kuriais atvejais galima neutrofilija su poslinkiu į kairę.

At ultragarsinis tyrimas galima atskleisti tulžies pūslės sienelės sustorėjimą ir tulžies sąstingį. Tačiau kartais ultragarsinis vaizdas būna visiškai normalus. Kai kuriais atvejais kepenų audinys yra hiperechoinis. Jei atsiranda tulžies sąstingis, gali padidėti bendrojo tulžies latako echogeniškumas arba dydis.

Diferencinė diagnozė

• kepenų lipidozė,
• Ūminė toksinė hepatopatija,
• Infekcinis kačių peritonitas
• hipertiroidizmas,
• toksoplazmozė,
• bartoneliozė,
• portosisteminis manevravimas,
• Ekstrahepatinė tulžies takų obstrukcija,
• Neoplazmos (tulžies latakų vėžys, kepenų ląstelių karcinoma, limfoma), naviko metastazės.

Kačių cholangito gydymo pagrindas yra tinkamai parinkta antibiotikų terapija. Kadangi infekcijos sukėlėjai dažniausiai patenka iš virškinamojo trakto, optimalus pasirinkimas būtų galingas antibiotikas Didelis pasirinkimas, kuris turi baktericidinį poveikį ir yra aktyvus prieš anaerobus. Pageidautina, kad šis antibiotikas pirmiausia pasišalintų su tulžimi.

Tradiciškai gydymas prasideda nuo paskyrimo kortikosteroidai , tiek slopinti uždegimą, taigi ir imuninės sistemos sukeltą kepenų pažeidimą, tiek apsaugoti nuo fibrozės išsivystymo.

Be pagrindinio kačių cholangito gydymo, palaikomojo arba papildomi metodai gydymas:

• Intraveninis drėkinimas ir elektrolitų skyrimas

Skysčiai ir elektrolitai turi būti parinkti pagal elektrolitų profilį. Norint rehidratuoti ir palaikyti būklę pradiniu laikotarpiu, reikia skirti kristaloidus. Jei katės kepenų funkcijos sutrikimas yra ryškesnis arba išsivystė cirozė, gali būti hipoproteinemija. Tokiais atvejais (dažniausiai kartu su ascitu) rekomenduojamas gydymas koloidais.

• Vitaminas K

Kepenys gamina kraujo krešėjimo faktorius; kai sutrinka jo funkcija, kyla pavojus susirgti koagulopatija (kraujo krešėjimo sutrikimu). Esant cholestazei (tulžies stazei), sutrinka vitamino K absorbcija žarnyne, o tai dar labiau sustiprina kraujo krešėjimo sutrikimą.

• Choleretikai

Priskirti su tulžies stagnacija, nelydi ekstrahepatinių tulžies takų obstrukcijos.

• Dieta

Rekomenduojamas subalansuota mityba kuriuose yra vidutinis kiekis aukštos kokybės baltymų, nebent katei pasireiškia hepatinės encefalopatijos simptomai. Pastarasis retai pastebimas sergant cholangitu, nors ir sunkiai lėtinė eigaį tai atsižvelgiama diferencinė diagnostika jei katei atsiranda elgesio ar neurologinių sutrikimų.

• Maitinimas zondu

Ilgai nevalgius gali prireikti įdėti nosies stemplės arba ezofagostomos vamzdelį. Jei katė atsisako valgyti per 3 dienas, turėtumėte pradėti aktyvų papildomą šėrimą.

• Antiemetikai

Gauta iš www.icatcare.org

Kepenys- gyvybiškai svarbus svarbus organas esantis pilvo ertmėje tiesiai už diafragmos. Kepenys atlieka daugybę funkcijų, kurios yra svarbios palaikyti normali būsena katės kūnas ir jame vykstančių medžiagų apykaitos procesų užtikrinimas:

• Virškinimo palaikymas (ypač riebalai);
• Baltymų ir hormonų sintezė;
• Energijos ir baltymų apykaitos reguliavimas;
• Vėlavimas ir pasitraukimas toksiškos medžiagos ir produktai;
• Imuninės sistemos funkcijų palaikymas;

Kadangi kraujas teka tiesiai iš žarnyno į kepenis, iš dalies priežastis yra ta, kad kepenys yra pažeidžiamos toksiškų ir kenksmingų medžiagų, nes viskas, ką katė valgo, greitai pasiekia kepenis. Katės kepenys turi padidėjęs jautrumas iki apsinuodijimo, nes jam trūksta kai kurių medžiagų apykaitos takų, leidžiančių susidoroti su tam tikrais toksinais.

Be to, katės kepenys yra linkusios į daugybę ligų, įskaitant, pavyzdžiui, cukrinį diabetą, hipertirozę, limfomą ir kt.

Katės kepenys turi didžiulę saugumo ribą, todėl kepenų nepakankamumas praktikoje pasitaiko retai, nes liga turi rimtai paveikti daugiau nei du trečdalius visų kepenų. Kepenys taip pat turi gerą regeneracinį gebėjimą, todėl galima tikėtis katės pasveikimo net ir po sunkių kepenų ligų.

Kačių kepenų ligos simptomai.

Kačių kepenų funkcijos sutrikimo požymiai dažnai yra labai neaiškūs ir neaiškūs. Gali būti:

• Apetito praradimas;
• letargija;
• Svorio metimas ;

Atsižvelgiant į ligos priežastį ir laipsnį, gali pasireikšti tokie simptomai kaip karščiavimas, padidėjęs troškulys ir vėmimas. Kai kuriais atvejais dėl kepenų ligų pilve gali kauptis skysčiai (ascitas), o sunkesniais atvejais – gelta (dantenų ir odos pageltimas).

Kartais su labai sunkios ligos kepenys arba „šunto“ susidarymas (kai kraujas iš žarnyno apeina kepenis dėl nenormalios kraujagyslė- „šuntas“) toksinai, kuriuos paprastai sulaiko kepenys, gali pasiekti smegenis. Tai gali sukelti nenormalų katės elgesį, dezorientaciją, padidėjusį seilėtekį ir net traukulius ar aklumą.

Kačių kepenų ligų diagnostika.

Nes Klinikiniai požymiai Kačių kepenų liga dažnai yra neaiški ir nespecifinė, todėl norint nustatyti diagnozę ir nustatyti pagrindinę priežastį, paprastai reikia atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus. Kraujo ir šlapimo tyrimų rodikliai, leidžiantys kalbėti apie kepenų pažeidimus, yra šie:

Padidėjęs bilirubino kiekis kačių šlapime ir kraujyje.

Lygis kepenų fermentai kraujyje(tokius fermentus gamina kepenų ląstelės), sergant ligomis (arba, galbūt, sutrikus tulžies nutekėjimui), gali padidėti. Šie fermentai gali būti:

• alanino aminotransferazė (ALT, alanino aminotransferazė);
• Šarminė fosfatazė (ALP, šarminė fosfatazė);
• Aspartamo aminotransferazė (AST, aspartamo aminotransferazė);
• gama-glutamiltransferazė (GGT, gamaglutamilo transferazė);

Tulžies rūgštys.Šios rūgštys, kurias gamina katės kepenys, yra labai svarbios riebalų virškinimui žarnyne. Sergant kepenų ligomis ir obstrukcija bei sutrikus tulžies nutekėjimui, katės kraujyje gali padidėti tulžies rūgščių koncentracija. Jeigu pakeltas lygis fermentai gali būti kepenų ligos požymis, tulžies rūgščių kiekis gali suteikti informacijos apie kepenų funkcijas.

Hematologija. Ištyrus raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje, galima nustatyti galimą infekciją ar uždegimą kepenyse.

Baltymai kraujyje. Apdorojant kraujo tyrimų rezultatus galima nustatyti kepenų ligas, nors tik iš jų sunku nustatyti ligos sunkumą ir mastą. Be to, tokie tyrimai neleidžia nustatyti ligos priežasties. Kai kuriuos katės kraujo pokyčius gali sukelti kitos ligos, pavyzdžiui, cukrinis diabetas ar hipertiroidizmas, todėl norint atmesti kitas ligas, reikia atlikti tolesnius tyrimus.

Kepenų įvertinimas (jos dydžiui nustatyti) naudojant rentgeno spinduliai ir ultragarsas(kepenų dydis ir struktūra, galimi pažeidimai tulžies nutekėjimas) taip pat gali labai padėti susiaurinti ratą galimos priežastys ligų.

Kepenų biopsija prie katės. Dažnai norint nustatyti kačių kepenų ligos priežastį ir pasirinkti tinkamiausią gydymą, reikia paimti kepenų audinio mėginį biopsijai (ir galbūt pasėliams, kad būtų išvengta bakterinių infekcijų). Paimti mėginius kepenų biopsijai paprastai yra nesudėtinga, tačiau pirmiausia svarbu įsitikinti, kad katė normaliai krešėja; kepenys gamina tam reikalingus baltymus (arba krešėjimo faktorius). Mėginių paėmimas kepenų biopsijai katėms paprastai atliekamas taikant anesteziją ir atliekamas naudojant paprastą chirurginė operacija arba su biopsijos adata.

Dažniausia kačių kepenų liga.

Katės yra linkusios į daugelį kepenų ligų, todėl labai svarbu nustatyti pagrindinę ligos priežastį ir pasirinkti tinkamiausią. tinkamas gydymas biopsija yra labai svarbi. Štai keletas ligų:

Neutrofilinis cholangitas katėms.

Tai liga, kurią sukelia bakterinė kepenų infekcija, sukelianti uždegimą. Paprastai jis išsivysto dėl bakterijų migracijos į tulžies latakus ir į kepenis iš plonosios žarnos. Liga kartais stebima kartu su kasos ir žarnyno ligos. Diagnozei nustatyti reikia kepenų biopsijos ir pasėlių iš gautų mėginių (arba tulžies mėginių iš tulžies pūslės).

Gydymas atliekamas tinkamais antibiotikais. Jei gydymas pradedamas laiku, pasveikimo prognozė dažniausiai būna palanki.

Limfocitinis cholangitas katėms.

Skirtingai nuo ankstesnės, ši kepenų liga yra neinfekcinio pobūdžio, nors ji taip pat sukelia uždegimą. Tiksli priežastis nežinoma, bet tai gali būti dėl katės imuninės sistemos sutrikimo (imuninės sistemos sukelta liga). Limfocitinis cholangitas dažnai sukelia kepenų padidėjimą ir taip pat gali sukelti skysčių kaupimąsi pilvo srityje. Diagnozė nustatoma tiriant kepenų biopsijos mėginius.

Gydymas atliekamas priešuždegiminiais ir imunitetą stiprinančiais vaistais – dažniausiai kortikosteroidais. Išgijimo perspektyvos priklauso nuo ligos sunkumo ir, nors ir gerai, kai kuriais atvejais reikalingas ilgalaikis ar net visą gyvenimą trunkantis gydymas, galimi atkryčiai.

Kepenų lipidozė katėms.

Sergant šia liga, kaupiasi kepenų ląstelės didelis skaičius riebalų, dėl kurių susidaro didelė edema ir pažeidžiamos kepenys, galintys sukelti sunkų kepenų funkcijos sutrikimą. Kepenų lipidozė dažniausiai pasireiškia katėms, kurios smarkiai atsisako valgyti, ypač jei katė anksčiau sirgo. antsvorio. Staigus šių kačių metabolizmo pokytis tikriausiai yra tai, kas sukelia riebalų kaupimąsi. Diagnozę galima patvirtinti atlikus kepenų biopsiją.

Gydymas apima pagrindinės ligos priežasties arba aplinkybių, kurios prisidėjo prie kepenų lipidozės išsivystymo, išaiškinimą. Pagrindinis ligos gydymo būdas – intensyvi mityba. Paprastai katė turi būti hospitalizuota ir šeriama pagal speciali dieta naudodama šiaudelį, kol vėl galės maitintis pati. Nors daugelis kačių ilgainiui pasveiksta, atsigavimo procesas gali užtrukti kelis mėnesius.

Toksinis kepenų pažeidimas katėms.

Katės yra labai jautrios kepenų ligoms, kurias sukelia daugybė įprastų vaistų ar toksinų, kurie nėra kenksmingi kitiems gyvūnams. Taip yra todėl, kad katės medžiagų apykaitai trūksta kai kurių perdirbimo gebėjimų, kuriuos turi kitos rūšys. Į tai reikia atsižvelgti ir, skirdami katei vaistus, būtinai pasikonsultuokite su veterinaru.

Kačių kepenų navikai.

Katės kepenyse gali susidaryti daug rūšių navikų. Kai kurie paveikia pačias kepenis (pirminiai kepenų navikai), kiti įsiskverbia į kepenis iš išorės ( antriniai navikai kepenys). Deja, daugelio tipų navikai nėra gydomi, nors, pavyzdžiui, limfomos atveju chemoterapija gali būti veiksminga. Vienoje kepenų skiltyje apsiribojantys navikai taip pat gali būti chirurgiškai pašalinti.

Kačių amiloidozė ir kepenų peliozė.

Amiloidozė yra liga, kuria sergant baltymai tam tikro tipo(amiloidai) kaupiasi kepenyse, sukeldami kepenų funkcijos sutrikimus ir sudarydami prielaidas kepenų plyšimui ir kraujavimui į pilvo ertmę. Kai kurios katės yra genetiškai linkusios į šią ligą.

Kepenų peliozė- reta kačių liga, kurios metu kepenyse susidaro daug kraujo pripildytų ertmių. Kaip ir sergant amiloidoze, kepenys tampa labai trapios ir gali spontaniškos pertraukos ir kraujavimas į pilvo ertmę.

Kitos kačių kepenų ligos.

Galimos ir kitos kačių kepenų ligos, įskaitant portosisteminius šuntus, toksoplazmozę, kačių infekcinis peritonitas ir daugelis kitų.

Kačių kepenų ligų gydymas.

Kačių kepenų gydymas dažniausiai priklauso nuo pagrindinės ligos priežasties, todėl dažniausiai reikia atlikti papildomus tyrimus, pavyzdžiui, biopsiją. Išskyrus specialus gydymas, paprastai skiriama palaikomoji terapija, daugeliu atvejų, įskaitant intraveninės infuzijos(dehidratacijai koreguoti), mityba ir vaistai, padedantys palaikyti kepenų funkciją ir kraujo krešėjimą, pavyzdžiui:

• Vitaminas K;
• Ursodeoksicholio rūgštis (Ursodeoksicholio rūgštis, UDCA);
• S-adenozilmetioninas (s-adenozilmetioninas, SAMe);
• Silibinas / silimarinas (Silybin / Silimarinas);