Чи небезпечні плями на шкірі, які не сверблять і не лущиться? Про що свідчать рожеві плями на шкірі

Рожеві плями на шкірі з'являються по різних причин, найпоширеніші з яких будуть розглянуті у цій статті. Пігментація може бути ознакою як цілком нешкідливих захворювань, так і сигналізувати про розвиток серйозних внутрішніх патологій.

І якщо висипання не викликають фізичного дискомфорту, їх поява не можна ігнорувати, т.к. наслідки бувають критичними для здоров'я.


Можливі причини

Висипання на шкірі характерні для цілого ряду станів:

  • захворювання шкіри;
  • інфекційні захворювання;
  • алергічні реакції;
  • зміна гормонального тла;
  • зловживання алкоголем;
  • неправильний раціон;
  • загострення хронічних хвороб;
  • психологічні травми;
  • вплив зовнішніх чинників: контактні травми, зміна клімату, укуси комах тощо.

Розглянемо найпоширеніші причини появи плям рожевого кольору.

Псоріаз

Відоме хронічне не інфекційне захворювання, що вражає покриви шкіри. Причину розвитку пов'язують із генетикою. Для переважної більшості (80-90% постраждалих) характерна бляшкоподібна форма псоріазу.

У цьому випадку на місці ураження шкірний покрив потовщується і піднімається над здоровими ділянками, з'являються рожеві плями, що лущиться на тілі, покриті світлими сухими лусочками (псоріатичні бляшки). Шкіра під лусочками тонка, схильна кровоточити за мінімальних механічних впливів. Бляшки можуть зливатися один з одним, утворюючи т.зв. "парафінові озера".

Рожева пляма на шкірі може утворитися на будь-якій ділянці тіла, включаючи волосисту частину голови. Але, як правило, псоріатичні бляшки спочатку з'являються в місцях тертя і тиску - на колінах, сідницях. Характерне розташування – з зовнішньої сторонисуглобів ().

Псоріаз страждають до 4% населення. Більшість постраждалих діагностують хворобу віком до 20 років.

Екзема

Екзема – запалення, хронічне чи гостре. Причини – генетична схильність, дія алергенів, хвороби ШКТ. Спадкова недуга, передається в 40% випадків, коли один з батьків хворий.

Характерні ознаки екземи:

  • поява численних із рідиною;
  • уражене місце свербить і свербить;
  • надалі бульбашки покриваються серозними кірками;
  • на відміну псоріазу, при екземі місце поразки набрякає, судини розширюються.

Відмінна рисаекземи – симетричність висипів. Вони виступають одночасно з двох сторін тіла (на обох кінцівках, наприклад). Інша особливість – сезонний характер загострень.

Рожевий лишай





Запалення імовірно вірусного походження. Найчастіше на них страждають молоді люди, у немовлят та осіб старше 40 років захворювання проявляється вкрай рідко.

Для хвороби характерна поява 1-3 рожевих плям, що лущаться на шкірі діаметром до 5 см. Приблизно через тиждень з'являється безліч дрібних плям, покритої тонкою плівкою, що лущиться, в центрі. Висипання розташовуються на спині, бічних поверхнях тіла, плечах.

У активній фазінедуга може супроводжуватися підвищенням температури, легким запаленнямлімфовузлів, інших скарг зазвичай немає. Тривалість хвороби – до 9 тижнів, минає самостійно, без активного лікування.

Стригучий лишай



Добре вивчена хвороба, украй заразна, провокується патогенними грибами, зараження походить від носія грибка. У підвищеній зоні ризику є діти, особливо хлопчики.

Розрізняють стрижучий лишай:

  • волосистої частини голови, що характеризується ламанням волосся біля кореня, появою зон порідіння;
  • гладкої шкіри: з'являються рожеві утворення з яскраво окресленим кордоном, у тому числі на обличчі, кистях, стопах.

Без лікування не проходить, може виникнути повторно, тому що. імунітет проти патогенних грибів організмом не формується.

Алергічні реакції

Арахіс, бджолина отрута, собача шерсть, пилок, ліки, цитрусові та безліч інших, здавалося б, нічим не пов'язаних між собою об'єктів здатні викликати у різних людей алергічні симптоми, одним з яких є висипання на тілі.

Їхній характер різний: когось бентежать рожеві плямина ногах, які не сверблять, хтось страждає від свербіжних пухирів по всьому тілу.

Алергічні реакції шкіри на чужорідний білокйдуть у зв'язці з іншими симптомами, серед яких:

  • чхання;
  • закладеність носоглотки;
  • першіння в горлі;
  • відчуття піску у власних очах;
  • сльозогінність та інші.

Більшість людей взагалі не схильно відносити алергічні висипаннядо захворювань, і тим більше звертатися за допомогою медиків.

Однак вони можуть бути попередниками найтяжчого прояву алергії. анафілактичного шоку. Це стан, потенційно небезпечний для життя і потребує невідкладної медичної допомоги.

Кропивниця

Поширене шкірне захворювання з появою яскраво-рожевих, кропивою. Нерідко супроводжується набряклістю. Виникає як реакція на алерген (ліки, укуси комах, продукти харчування тощо) або є проявом будь-якого захворювання.

Існує в гострій та хронічній формі. Гостра триває до двох тижнів, хронічна може тривати роками з періодами загострення та ремісії.

Атопічний дерматит

Широко поширене, особливо серед дітей (дівчата страждають частіше за хлопчиків), хронічне неінфекційне захворювання, що протікає з періодами загострення та ремісії.

Має кілька теорій походження, серед яких:

  • аллегічна. У маленьких дітей шкідливими агентами є, як правило, харчові алергени- Молоко, яйця, інші білки. У дорослих – пилкові алергени (злаки, трави, дерева), пилові алергени (домашній пил, кліщі), грибкові алергени (вовна тварин).
  • спадкова. Згідно з нею, якщо на атопічний дерматит страждають обидва батьки, ймовірність поразки у дітей становить 70%, один – 30%.

Характерні симптоми – утворення плям з вузликами, скоринками, гнійничковими ураженнями.

До інших належать:

  • подразнення шкірного покриву;
  • сухість;
  • миючі елементи;

Починається з раннього віку- 3-5 місяців. Улюблені місця на тілі дитини – природні складки на шиї, ліктьові, підколінні ямки, гомілки, стопи, кисті.

На обличчі у малюків висипання локалізуються на щоках та лобі, з віком спускаються вниз. У дорослих уражаються брови з випаданням волосся, носогубний трикутник, крила носа, губи, шия.

Дитячі інфекційні захворювання

Традиційні дитячі інфекції – скарлатина, краснуха – часта причинапояви рожевих плям на шкірі дитини. Висипання, зазвичай, не зачіпають кінцівки. Супроводжуються підвищенням температури, респіраторними явищами, світлобоязню.

Дитяча розеола, яку ще називають псевдокраснухою, або триденною лихоманкою, поширена серед дітей віком до 2-х років. Викликається вірусом герпесу 6 та 7 типу. Починається з ознак ГРВІ: раптового стрибка температури, головного болю, ломоти.

Через три дні стан дитини покращується, але раптово по всьому тілу, крім голови та кінцівок, з'являються блідо-рожеві плями. Висипання не сверблять і не лущиться і поступово, самостійно, без медикаментозного втручання згасають.

Діатез

Вважається, що це сигнал про схильність дитини до певних захворювань. Яскраво-рожеві щічки малюка, що іноді покриваються скоринкою, найчастіше пов'язують з реакцією на деякі продукти харчування на тлі нерозвиненого імунітету.

Діатез переростає у захворювання при поєднанні несприятливих факторів (поганий догляд, неправильне харчування, Порушення режиму і т.д.). Для більшості дітей він залишається лише епізодом.

Нейродерміт

Симптоми нейродерміту схожі на атопічний дерматит, але причини виникнення інші:

  • негативні емоції, стрес, пригніченість;
  • напружена фізична та розумова праця;
  • регулярне порушення режиму сну та неспання;
  • інтоксикація.

Почервоніння, свербіж, лущення – це типові симптоминейродерміту, які часто супроводжуються невротичними розладами.

Починається з формування блискучих вузликів, які потім рожевіють, ростуть і зливаються, утворюючи розмиті вогнища. Висипання лущиться, інтенсивно сверблять, надалі набувають синюшного відтінку.

Зловживання алкоголем

Вплив алкоголю проявляється, зокрема, у розширенні дрібних судин. Якщо немає алергічної реакції на компоненти напою, алкогольні рожеві плями на шкірі не сверблять і не болять.

Проте вимагають пильної уваги, особливо ті, що довгий часне проходять. Утворюються в місцях, де судини знаходяться біля поверхні шкіри – на обличчі та шиї. Це сигнал про те, що настав час виключити причину – вживання спиртовмісних напоїв.

Ситуації, коли рожеві плями на тілі не сверблять і не болять, провокуються різними причинами:

  • гормональними збоями;
  • загостреннями хронічних недуг;
  • неправильним харчуванням;
  • проблемами із судинами;
  • перевтомою;
  • і т.д.

Висновок

Отже, висипання - супутник колосального числа недуг, багато з яких несуть загрозу здоров'ю. Хвороби із цим симптомом вимагають різного підходудо лікування.

Ціна помилки при самостійної діагностикизанадто висока, це саме той випадок, коли встановлення точного діагнозу та адекватну терапію варто довірити досвідченому дерматологу.

Шкірні покриви є відбитком стану організму. Якщо внутрішні органипіддаються патологічним процесам, то за цим обов'язково слідує погіршення виду шкіри.

Викликають появу плям, що лущиться на тілі, різні чинники. Точно встановити діагноз та призначити оптимальну терапіюможе лише медичний фахівець. Тому при освіті на шкірі навіть невеликих червоних плям потрібно негайно йти до дерматолога.

План статті:


На яких частинах тіла найчастіше з'являються плями?

Зазвичай плями червоного чи рожевого кольору виникають на спині, грудях, бічних частинах живота, рідше на стегнах, кінцівках, геніталіях. Часто шкірні утворення спостерігаються у складках тіла.

У цих теплих та вологих місцях, добре захищених від впливу зовнішніх факторів, безперешкодно та інтенсивно розмножуються патогенні мікроорганізми.

Плями, що з'явилися на спині, нерідко захоплюють шию, а на грудях, що утворилися, поширюються на живіт. Але така неприємність трапляється лише у випадку, якщо своєчасно не розпочато лікування.

Чому на тілі виникають червоні плями, що лущаться?

Червоні або рожеві плями на шкірі можуть бути ознаками різних патологічних процесів, що протікають в організмі. Коли лікар встановлює діагноз, він враховує як розмір і зовнішній вигляд шкірних утворень, але й наявність чи відсутність больових відчуттів, сверблячки, бульбашок.

Також для правильної встановлення діагнозу дерматологу важливо знати, як часто у пацієнта з'являються висипання, які фактори провокують їх виникнення.

Найчастіше червоні плями на тілі є симптомами таких захворювань як:

Алергія

Найчастіше при алергії спостерігається кропив'янка. Ця патологія супроводжується появою плям, що лущаться, або білястих бульбашок на почервонілій шкірі.

Плями на тілі при кропив'янці розташовуються нерівномірно, вражають переважно обличчя, шию, ноги та руки.

Розмір шкірних утворень може бути різним: спостерігаються як окремі великі, так і зливаються дрібні плями. Вони не викликають больових відчуттів, але можуть сильно свербіти.

Грибкові захворювання шкірних покривів викликаються грибками, що постійно мешкають людському тілі. При дефіциті імунітету, важких хворобах, ігноруванні правил гігієни ці грибкові мікроорганізми починають інтенсивно розмножуватися. В результаті у людини розвиваються наведені нижче шкірні патології.

Інфекційні захворювання

Венеричні хвороби

Висипання на шкірі з'являються при вторинному сифілісі. Ця стадія захворювання починається, коли бліда трепонема з кров'ю поширюється по всьому організму.

Вторинний сифіліс виникає через три місяці після первинної патології при неякісному або несвоєчасне лікуванняможе тривати до п'яти років.

На шкірі формуються дрібні рожеві плями, рівномірно розподілені по тілу, поступово вони набувають бурого або синюшно-бурого відтінку.

Аутоімунні захворювання виникають, коли імунна система починає атакувати власні клітиниорганізму. За даних патологіях уражаються як шкірні покриви, а й усі внутрішні органи. Червона пляма, що лущиться, на шкірі може бути симптомом наступних хвороб:

Порушення роботи вегетативної нервової системи

Червона пляма, що лущиться, на шкірі може з'явитися в результаті негативного впливузовнішні фактори. Така шкірна освіта носить тимчасовий характер, швидко пропадає, коли припиняється дія. негативного фактора. Найчастіше плями на тілі з'являються з наведених нижче причин.

Пухлини

Випуклі темно-червоні плями, іноді схожі на родимки, можуть бути базаліомами. злоякісними пухлинами, що розвиваються з тканин епідермісу

Ці новоутворення зазвичай не випускають метастази, але здатні вростати в м'язові та кісткові тканини.

Лікування плям на шкірі

Не слід займатися самолікуванням, мазати плями йодом, перекисом водню, зеленкою.

Швидше за все ці лікарські препарати виявляться марними.

Якщо на шкірі утворилася червона пляма, що лущиться, яка не свербить, не болить, то потрібно обов'язково йти до дерматолога.

Лікар встановить діагноз і призначить оптимальну терапію:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Сьогодні ми пропонуємо вам розібрати види плям на шкірі, схожі на лишай. Зверніть увагу на те, що наявність будь-яких змін шкірного покриву може бути різного характеру. Причиною може бути не лише лишай, а й безліч інших хвороб чи обставин.

Шорсткі плями на шкірі або гладкі? Чи викликають вони занепокоєння чи ні? Сухі чи мокрі? Все це допоможе зрозуміти причину змін шкірного покриву та характер збудника. Так, наприклад, плями можуть з'явитися через інфекційні захворювання, стрес або зниження імунітету. У статті пропонуємо розглянути безліч різних видів лишаю та інших причин виникнення плям.

Плями

Перш ніж ми перейдемо до самого поняття лишаю та його різновидів, пропонуємо розглянути види плям на шкірі. Почнемо з того, що всі плями на шкірі можна розділити на великі групи:

  • судинні;
  • пігментні.

Першу групу можна розділити на кілька видів, які наведені в таблиці нижче з коротким поясненням.

Характеристика

Запальні

Шорсткі плями на шкірі, які приносять багато дискомфорту (свербіж, набряклість, сухість, лущення). Вони не мають чіткого кордону, виникають при розширенні судин. Причини: алергія, дерматити, інфекційні захворювання, сифіліс.

Незапальні

Фіолетові чи сині кола, які не викликають дискомфорту. Причини: нервові порушенняабо проблеми із ШКТ.

Пухирі. Причина появи: алергічна реакція.

Геморагічні

Схожі на висип, іноді утворюють обриси синців. Причини: механічний вплив, патології судин

Також причиною плям може бути лишай. Що це таке і як проявляється лишай у людини? Лишай - це захворювання, яке проявляється у вигляді плям у різних ділянкахтіла. Вони приносять багато дискомфорту хворому (свербіж, некрози, запалення тощо). Їх існує безліч різновидів. Про них ви докладно зможете дізнатись нижче.

Різновиди

Плями на шкірі, схожі на лишай, можуть говорити про наявність будь-якого різновиду даного захворювання. Перш ніж шукати причину в іншому, вивчіть різні видипозбавляючи. Їх всього виділяють шість: оперізувальний, червоний, білий, кольоровий, трихофітія, рожевий. Далі ми докладно розглянемо кожен вид окремо. Наразі важливо згадати про місця утворення плям. Лишай може вражати будь-які ділянки епідермісу: від обличчя до нижніх кінцівок (шия, пах, живіт, спина і так далі). Кожен вид «уподобав» собі якесь особливе місце, про це ви зможете дізнатися, прочитавши статтю.

Рожевий лишай

Плями на шкірі, схожі на лишай, які мають рожевий відтінок, говорять про наявність рожевого лишаю. Спочатку з'являється не велика плямадіаметр якого не перевищує двох сантиметрів. Дуже часто це область грудей. Через деякий час з'являються схожі плями, тільки меншого розміру, по всьому тілу (живот, спина, руки, ноги, пах тощо). На обличчі цей різновид може з'являтися вкрай рідко.

Пляма в середині луската, може викликати свербіж. Кайма плями лусочок не має. Після лікування залишаються сліди, які через деякий час пропадають.

Симптоми:

  • дискомфорт;
  • нездужання;
  • занепад сил;
  • підвищена температура;
  • біль у місцях поразки;
  • "Супрастин";
  • "Гідрокортизон";
  • вітаміни.

Лікування має призначати лікар-дерматолог. Чим раніше ви звернетеся з цією проблемою, тим швидше її позбудетеся. Якщо в перший день прийняти збільшену дозу «Ацикловіру» та пройти ультрафіолетове випромінювання, то хвороба зникне швидко і не дасть наслідків.

Стригучий лишай

Це дуже заразне інфекційне захворювання. Шляхи зараження:

  • контакт із хворим;
  • використання загального одягу, рушників, взуття тощо;
  • використання перукарських чи манікюрних приладів, які не піддавалися обробці.

Плями на шкірі, схожі на лишай, які поступово збільшуються в діаметрі і супроводжуються невеликим свербінням - це лишай, що стриг. Вище перераховані способи зараження, але розвитку необхідні ще деякі чинники, наприклад:

  • травма шкіри;
  • слабкий імунітет.

На яких ділянках тіла зустрічається цей різновид:

Лікування проводиться комбінованим методом (препарати та місцева терапія). Найбільш популярні таблетки для лікування стрижучого лишаю: «Мікоконазол» та «Мікосептін».

Оперезуючий лишай

Збудником цього різновиду лишаю є вірус герпесу. Важливо знати, що оперізуючий лишай надає негативний впливяк на шкірні покриви, а й у нервову систему. У медицині цей лишай вважається заразним інфекційним захворюванням.

Його можна виявити на наступних ділянках тіла: геніталії, сідниці, нижні кінцівки, верхні кінцівки, обличчя, ребра, Нижня щелепа, потилицю, шию і лоба. Оперезуючий лишай неможливо не помітити, до його симптомів відносяться:

  • біль у місці поразки;
  • печіння;
  • слабкість;
  • головний біль;
  • озноб;
  • збільшення лімфатичних вузлів.

Вірус, який викликає захворювання, вже знаходиться в нашому організмі, якщо раніше перехворіти на вітряну віспу. Імунна систематримає його під контролем, виробляючи невелику кількість антитіл. Якщо є порушення у роботі захисного бар'єру, то сплячий вірус активізується. Можна сказати, що лишай, що оперізує, - це форма вітряної віспи.

Які причини появи хвороби? Це питання докладно розглянуто у таблиці.

Характеристика

Літній вік

Пояснення дуже просте. Коли людина переступає рубіж 50-60 років, відбувається природне зниження імунітету. Ризик захворіти на оперізувальний лишаєм збільшується у багато разів. Статистика вказує, що з цією проблемою до лікарів звертається понад п'ять відсотків пенсіонерів. Найбільший пік захворювань припадає на осінь і весну.

Порушення роботи імунної системи

Сюди відносяться такі захворювання: різні хворобикрові, недостатність імунітету, онкологія, ВІЛ, цукровий діабет. Крім цих захворювань причинами можуть стати тяжкі травми.

Лікування зводиться до прийому препаратів "Ацикловір", "Валацикловір", "Фамцикловір". Якщо людину лишай не турбує, то лікування лікар не призначає. Легка формапроходить самостійно протягом двох тижнів, проте консультація фахівця потрібна.

Червоний плаский лишай

Цей різновид відноситься до хронічного дерматозу. Характерна рисазахворювання – папули (червоні сухі плями). Місця локалізації можуть бути найрізноманітнішими:

  • шкіра;
  • слизова;
  • нігті.

В даний час медицина не може точно відповісти на питання про виникнення проблеми. Це багатопричинне захворювання, яке проявляється в результаті багатьох факторів, як внутрішніх, так і зовнішніх. Імунна система відповідає на цей вплив неадекватною тканинною реакцією. Дуже важливо відзначити і спадкову схильність. Траплялися випадки, коли червоний плоский лишай був реакцією організму у відповідь на вплив хімічних речовин(препаратів «Вісмут» та «Тетрациклін») на стресові ситуації, на порушення роботи ШКТ та інші.

Симптоми:

  • папули червоного кольору (діаметр до п'яти міліметрів);
  • лущення;
  • невротичний неспокій;
  • порушення сну.

Лікування проводиться за допомогою препаратів: «Хлоропірамін», «Клемастін», «Цетиризин», «Преднізолон», «Бетаметазон», «Хлорин», «Гідроксихлорохін». У деяких випадках застосовується лазерна або радіохвильова терапія. Якщо уражені слизові оболонки, для лікування використовуються рослинні оліїта фітоекстракти.

Різнокольоровий лишай

Цей різновид лишая в народі називається сонячним грибком. Таку назву захворювання дали через те, що воно проявляється після тривалого перебування на сонці. Його також називають висівковим. Різнокольоровий лишайвикликається грибковою інфекцією, яка вражає лише верхні шари епідермісу. Відмінна риса захворювання – це мінімальна заразність. Інфекція має вигляд дріжджового грибка однією з форм:

  • круглий;
  • овальної;
  • міцеліальної.

Особливість ще й у тому, що різні форми грибка можуть перетворюватися на інші. Причинами можуть бути внутрішні та зовнішні чинники. Докладніше описано в таблиці.

Екзогенні фактори

Ендогенні фактори

Тісний одяг

Слабкий імунітет

Шкідливі звички (куріння, вживання алкоголю)

Захворювання ШКТ

Тривалий прийом лікарських препаратів

Сильна пітливість

Пересушування шкіри

Гормональні збої

Тривале перебування на сонці

Зайва вага

Захворювання дихальної системи

Нервове напруження

Спадковість

Симптоми:

  • численні плями, які можуть зливатися в одне велике вогнище;
  • пітливість.

Плями не приносять дискомфорту хворому (немає сверблячки, печіння, запалення). Лікування може призначити лише фахівець. Як правило, застосовується комплексна терапія(зовнішня обробка та прийом протигрибкових препаратів). Препарати для лікування:

  • "Клотримазол";
  • "Біфоназол";
  • "Мікоспор";
  • "Ламизил";
  • "Кетоконазол";
  • "Тербінафін";
  • «Ітраконазол» та інші.

Лікування спрямоване на прискорення відлущування з верхніх шарівепідермісу уражених ділянок із спорами грибка

Білий лишай

Білий лишай викликається грибком, який виявляється на шкірі кожної десятої людини. Виглядає як білі плями, причини появи яких на даний момент невідомі. Найбільш схильні до захворювання діти, але до вісімнадцяти років у 99% випадків всі симптоми зникають. Важливо, що білий лишай не заразний. Часто він з'являється на обличчі, якщо плям досить багато (понад 20), то вони можуть злитися в одну велику пляму. Жодного дискомфорту хворий не відчуває.

Лікується захворювання за допомогою кремів, мазей та розчинів, здатних відновити нормальний пігмент.

Вітрянка

Які ще причини появи плям на шкірі, схожих на лишай? Висипання, що сверблять на шкірі, можуть говорити про наявність вітряної віспи. У народі її називають вітрянкою. Діти набагато легше переносять захворювання, ніж дорослі (тобто без ускладнень).

Симптоми вітряної віспи:

  • головний біль;
  • нудота;
  • блювання;
  • озноб;
  • висока температура;
  • висипання на шкірі у вигляді плям (папул та везикул);

Утворені бульбашки в жодному разі не можна проколювати і розчісувати. Сверблячка можна зняти антигістамінним препаратом. При попаданні в ранку інфекції загоєння значно важко.

Лікується вітрянка за допомогою засобів, які зменшують свербіж та висушують місце зараження для утворення кірки:

  • "Фурацилін";
  • Борна кислота;
  • зеленка (діамантова зелень);
  • "Ацикловір";
  • "Феністіл" і так далі.

Алергія

Що ще може спричинити червоні плями на шкірі? Алергія! Вона зустрічається у кожного другого мешканця планети. Поява висипу - це відповідь організму на контакт із будь-якою речовиною, до якої є підвищена чутливість. При цьому алергеном може виступати будь-яка речовина. Дуже поширена алергія на цитрусові, пилок деяких рослин, алкоголь та пил. Якщо у вас ця реакція проявляється при контакті з деяким певною речовиною, то це зі 100% ймовірністю алергія.

На шкірі червоні плями можуть викликати свербіж та печіння. Від даних симптомів допоможуть препарати:

  • "Тавегіл";
  • "Фенкарол";
  • «Супрастин» та інші антигістамінні засоби.

Крім того, лікування включає сорбенти, які виводять токсини з організму, фізіотерапію і прийом імуномодуляторів.

Сифіліс

Круглі плями на шкірі у вигляді висипу можуть говорити про наявність захворювання під назвою сифіліс. Він передається статевим шляхом, а висип - це «подарунок» за безладні статеві зв'язки. Сифіліс піддається лікуванню тільки на початкових стадіях, воно вже зовсім безглуздо, якщо хвороба торкнулася головного мозку.

Лікування такого неприємного симптомупроводиться комплексно. Людина повинна приймати препарати (внутрішньом'язово) кожні три години протягом двадцяти чотирьох днів. Для обробки плям використовують водорозчинні пеніциліни.

Екзема

Висипання на тілі може з'явитися і при екземі. Вона виглядає як невеликі везикули, еритеми чи папули, які наповнені рідиною. З часом вони лопаються і виділяють каламутну, іноді гнійну рідину.

Виділяють велику різноманітність різновидів хвороби. Наприклад, при себорейній екземі лущиться шкіра, з'являються тріщини. Також виділяють такі види: мікробна, справжня, професійна, дисгідротична. Лікування комплексне:

  • дієта;
  • лікування супутніх захворювань;
  • обмеження контакту з алергеном;
  • прийом протиалергічних препаратів;
  • місцеве лікування.

Дерматит

Це шкірне захворювання часто спадкове або виникає в результаті стресу. До симптомів відносяться:

  • почервоніння;
  • висипання;
  • лущення.

Уражені ділянки шкіри обробляються "Хлоргексидином", додатково проводять обробку "Левоміцетином" або "Еритроміцином". Бульбашки, великі в обсязі, необхідно лопати і накладати примочки з рідиною Бурова. Зняти свербіж допоможуть антигістамінні препарати (наприклад, Супрастин).

Пігментні плями

У вас з'явилися плями на шкірі? Можливо, це пігментні плями.

Причини: тривалий вплив ультрафіолету, хвороби ШКТ, нервові розладистрес, гінекологічні захворювання, нестача вітамінів.

Симптоми: легкий свербіж, почервоніння та лущення шкіри в місцях утворення плям.

Лікування: консультація у фахівців – терапевта, ендокринолога, гінеколога. Лікувати варто самі плями, а причину їх виникнення.

Поява темних плямна обличчі чи тілі завжди засмучує нас. Ця, здавалося б, лише естетична проблема змушує відчувати сором перед оточуючими і шукати різні косметологічні способи усунення ненависних. Проте темні плями на шкірі – це зовнішній дефект. Їхня поява в багатьох випадках сигналізує про збої в роботі різних систем або органів і вимагає всебічного обстеження та спостереження у фахівця.

У цій статті ми ознайомимо вас із основними типами темних плям на шкірі та причинами їх появи. Ці знання зорієнтують вас у подальших діях, і ви зможете запобігти прогресуванню багатьох захворювань.

Види темних плям

Це захворювання не є поширеним. Воно може спостерігатися і у чоловіків, і у жінок, що частіше виявляється у зрілому віці (після 50 років). На думку деяких фахівців, таке порушення пігментації найчастіше спостерігається у жінок.

Розвитку передракового меланозу Дюбрея можу сприяти різні чинники:

  • вік;
  • раса (серед представників негроїдної раси патологія спостерігається дуже рідко);
  • світлочутливість шкіри;
  • часта травматизація шкіри;
  • зловживання засмагою;
  • пересушування шкіри.

Переродження меланозу Дюбрея в ракову пухлинуможе відбуватися через 2-30 років (у середньому 10-15 років). За деякими даними статистики, злоякісна меланома в 20-30% випадків розвивається на тлі такого порушення пігментації. Особливо можлива трансформація меланозу Дюбрею (у 40-75% випадків) у рак за відсутності лікування.

Чорний акантоз

Це захворювання шкіри, що рідко зустрічається, може протікати в доброякісній або злоякісній формі. клінічна картинасупроводжується появою чорних або темно-коричневих плям з гіперкератозом та папіломатозом. Вони частіше розташовуються у великих природних складках (під молочними залозами, пахвами, міжягідної області, під колінами, між потилицею та шиєю та ін.) або на ліктьових згинах. Виразність симптомів залежить від форми захворювання – при злоякісному перебігузміни шкірних покривів виражені яскравіше і швидше прогресують.

Причинами розвитку чорного акантозу можуть ставати різні фактори:

  • злоякісні пухлини;
  • ендокринні захворювання;
  • прийом гормональних препаратів;
  • тривалий прийом деяких лікарських засобів.

У молодих людей це захворювання частіше розвивається внаслідок генетичної схильностіабо ендокринних захворювань, а у людей старшого віку – часто стає ознакою формування злоякісного новоутворення. Іноді симптоми чорного акантозу стають провісниками онкозахворювання.

Кропив'янка пігментна (мастоцитоз)

Є однією з форм мастоцитозу та у 75% випадків спостерігається у дітей. На тілі хворої дитини з'являються плями червоно-рожевого кольору, що сверблять, які трансформуються в бульбашки, наповнені прозорою рідиною(Іноді з домішками крові). Після розкриття таких змін шкіри на шкірі залишаються буро-коричневі пігментації (у деяких випадках бульбашки не залишають слідів). У 70% випадків під час або після статевого дозрівання ділянки гіперпігментації самоусуваються.

У дорослих пігментна кропив'янка протікає не так сприятливо, як у дітей, і часто ускладнюється системним мастоцитозом, що призводить до інвалідизації та смерті хворого.

Причини розвитку пігментної кропивниціта мастоцитозу ще недостатньо вивчені. Вчені припускають, що ці патології можуть спровокувати такі фактори:

  • генетична схильність;
  • запальні процеси, спричинені токсичними ураженнями чи інфекціями;
  • імунні реакції;
  • стреси;
  • зміна клімату;
  • інсоляція та ін.

Nevus spilus (кавова пляма)

Такий тип гіперпігментацій супроводжується появою однієї або кількох плям з рівномірним забарвленням та чіткими контурами. Вони можуть локалізуватись на будь-якій ділянці шкіри, присутні з народження або з'являються спонтанно. Розміри кавових плям можуть бути різними та збільшуються у міру зростання. Їх відтінок може коливатися від світло-до темно-коричневого. На поверхні плям іноді спостерігаються темніші або чорні крапки і ніколи не буває оволосіння.

Причини появи Nevus spilus поки що недостатньо вивчені. Існують припущення, що їх освіта провокується спадковою схильністю.

Лентіго

Такі темні гладкі плями на шкірі є доброякісними гіперпігментаціями жовто-коричневого або темно-бурого кольору. Їх розміри можуть досягати 1-2 см у діаметрі. Плями можуть локалізуватися на обличчі, шиї або поверхнях рук та гомілок. Вони характеризуються хронічною течією, повільним прогресуванням та вкрай рідкісним переродженням у злоякісну меланому (ризик малігнізації зростає при частому травмуванні шкіри в області плями).

Лентіго може спостерігатися серед пацієнтів будь-яких вікових груп. Серед причин їх появи виділяють такі фактори:

  • генні мутації;
  • генетична схильність (спадковість, фонотип);
  • гормональний дисбаланс ( пубертатний період, вагітність, клімакс, гормональні порушення, прийом);
  • тривала інсоляція;
  • гіперчутливість до ультрафіолетових променів;
  • сонячні опіки в дитячому віці;
  • тривалий вплив штучних джерел навчання;
  • вік;
  • імунні порушення;
  • імуносупресія після трансплантації донорських органів;
  • носійство.

Нерідко Лентіго провокується поєднанням декількох вищеописаних факторів.

Синдром LEOPARD

Ця патологія характеризується появою в молодому віцісотень лентиго на поверхні шкіри тулуба, обличчя та кінцівках. Вона завжди супроводжується порушеннями в інших органах і системах: клапанний стеноз легеневої артерії, порушення провідності серця, затримка росту, легка розумова відсталість та інші патології статевих органів, пізніше поява менструації, нейросенсорна глухота і широко розставлені очі.

Синдром LEOPARD завжди викликається мутаціями генів:

  • PTPN11;

Хлоазми

Ці множинні або поодинокі темні плями з'являються у жінок і є ділянками гіперпігментацій неправильної формижовто-коричневого (іноді темнішого) кольору. У деяких випадках мають великі розміри, та їхні обриси нагадують географічну карту. Місце локалізації хлоазм може бути різним: обличчя, соски, тулуб (вздовж білої лінії живота), статеві органи. Взимку та восени гіперпігментації можуть бліднути.

Причина появи таких темних плям завжди пов'язана з гормональним дисбалансом(Підвищенням рівня естрогену):

  • дисфункція яєчників;
  • вагітність;
  • період менопаузи.

Ластовиння


Веснянки частіше з'являються у людей зі світлими очима та волоссям.

Ці дрібні темні плями на шкірі світло-жовтого або насиченого коричневого відтінку можуть розташовуватися на обличчі або тілі. Вони часто з'являються у дітей, стають помітнішими навесні та влітку (у періоди більшої сонячної активності) і з віком можуть повністю зникати.

Найчастіше ластовиння з'являються у людей I-IIфототипів (світле волосся та шкіра, блакитні чи зелені очі) після впливу ультрафіолетових променів. Вченими доведено спадкова схильністьдо такого типу гіперпігментацій.

Пойкілодермія

Цей тип темних плям є особливим типом атрофії шкірних покривів, що супроводжується плямистою або сітчастою гіперпігментацією та телеангіектазіями. Дерматологи виділяють уроджену (синдром Томсона) та набуті види пойкілодермій. Патології супроводжуються появою на шкірі почервоніння та набряклості. Згодом розвивається атрофія шкіри і з'являються телеангіоектазії, гіперпігментації та депігментації. У хворих спостерігається гіперчутливість до ультрафіолетових променів. Зміни шкірних покривів можуть спостерігатися на обличчі, шиї, руках, ногах та сідницях. При вродженій пойкілодермії, що частіше спостерігається у жінок, присутні й інші патології: недорозвинення статевих органів, катаракта, аномалії волосся, зубів, нігтів та кісток

Причинами розвитку пойкілодермій можуть стати такі фактори:

  • патологічний ген на 8 хромосомі (при вродженій патології);
  • часте та тривале вплив сонячних променів на шию та груди;
  • іонізуюче опромінення;
  • деякі косметичні засоби;
  • ендокринні порушення;
  • патології сполучної тканини;
  • захворювання м'язової тканини;
  • дерматологічні захворювання;
  • інші нез'ясовані причини.

Хвороба Реклінгхаузена

При хворобі Реклінгхаузена (або нейрофіброматозі I типу) на шкірі з'являються темні плями відтінку «кава з молоком», висипання у вигляді «гронів» ластовиння (у нетипових місцях) та нейрофіброми.

Гіперпігментовані плями можуть бути присутніми на тілі від народження або з'являються у дитячому віці. Інтенсивність їхнього фарбування може бути різною і зазвичай представлена ​​коричневими відтінками, але в деяких випадках вони можуть мати сіро-синій колір. Зазвичай вони розташовуються на поверхні кінцівок або тулуба і їх налічується не менше п'яти. З віком їхня кількість може збільшуватися. На тілі хворого з'являються нейрофіброми. І згодом вони з'являються в інших системах та органах (на нервовій тканині, надниркових залозах та ін.). У 3-15% випадків можуть перероджуватися в ракові новоутворення.

При прогресуванні захворювання на патологічний процес залучається нервова системаі опорно-руховий апарат. У хворих виявляються різні ступені розумової відсталості, спостерігаються епілептичні напади, депресії та психологічні розлади. З боку кісток у пацієнтів з нейрофіброматозом спостерігаються різні аномалії: , дефекти тіл хребців, кісти трубчастих кісткахта ін.

Також при хворобі Реклінгхаузена виявляються такі порушення:

  • вузлики Лиша (гамартроми на райдужній оболонці ока);
  • передчасне статеве дозрівання;
  • порушення зростання;
  • сирингомієлія (захворювання, що супроводжується появою порожнин у спинному мозку);
  • стеноз легеневої та ниркової артерії;
  • утворення кіст у легенях.

Причиною розвитку хвороби Реклінгхаузена є мутація в гені 17-ї хромосоми, яка проявляється у 100% випадків і не може залишатися непоміченою протягом усього життя. Ця важка недуга передається у спадок за аутосомно-домінантним типом і збільшує ризик розвитку злоякісних новоутворень.

Синдром Пейтца-Єгерса

При синдромі Пейтца-Егерса на шкірі та слизових оболонках хворого з'являються невеликі лентигоподібні плями буро-жовтої, коричневої або темно-коричневого кольору. На слизових оболонках порожнини рота, носоглотки, склерах та червоній облямівці губ вони мають синьо-буре забарвлення.

Розміри пігментацій можуть сягати 1-4 мм. На обличчі вони частіше локалізуються навколо губ і очей або навколо ніздрів, а на тілі – на тильній поверхні кистей та передпліччя, грудях, животі та долонях. Рідше гіперпігментації спостерігаються на лобі, підборідді, зовнішніх статевих органах або навколо ануса.

У хворих із синдромом Пейтца-Егерса у просвіті кишечника утворюються поліпи. Ці новоутворення призводять до періодичної появи болів у животі, диспепсичних розладів, проносів, бурчанням у животі та метеоризму Згодом вони можуть перероджуватись у злоякісні пухлини.

Синдром Пейтца-Егерса успадковується за аутосомно-домінантним типом і часто спостерігається у кількох членів сім'ї. Ця патологія поширена всіх континентах і дещо частіше спостерігається в жінок. У деяких випадках патологія протікає без появи темних плям на шкірі та слизових та супроводжується лише розвитком поліпозу кишечника.

Причини появи та основні симптоми сіро-блакитних диспігментацій

Невус Ота

Невус Ота є односторонньою одиничною плямою чорно-синюшного або темно-синього кольору, яка розташовується в області ока, верхньої щелепита щоки. Іноді таке порушення пігментації складається з кількох плям, що зливаються між собою. У поодиноких випадках ця диспігментація може бути двосторонньою.

Така темна пляма може поширюватися на склери та слизові оболонки ока, глотки та носа. Інтенсивність його забарвлення може бути різною – від трохи помітного до потворно насиченого. Пляма присутній з народження або з'являється в підлітковому віціта самостійно не зникає. Іноді невус Ота трансформується у меланому шкіри.

Вченим поки що невідомі точні причини появи такої сіро-блакитної диспігментації. Імовірно, формування невуса Ота обумовлено спадковими факторами, але обґрунтованого підтвердження ця теорія поки не отримала. Найчастіше такі темні плями з'являються в осіб монголоїдної раси. У поодиноких випадкахНевус Ота виявляється у людей європейської чи негроїдної рас.

Невус Іта

Ознаки невуса Іта багато в чому схожі на симптоми невуса Ота. Єдиною відмінністю такої темної плями є її місце розташування – ділянка гіперпігментації локалізується на шиї, в області грудей чи лопатки чи під ключицею.

Монгольська пляма

При монгольській плямі на шкірі новонародженого виявляється ділянка пігментації сіро-синього, синюшного або синювато-коричневого кольору неправильної або округлої форми. Його розміри можуть бути різними (від 1-2 до 10 або більше сантиметрів у діаметрі). Зазвичай воно розташовується на попереково-крижової області, але може локалізуватися і на інших ділянках тіла (спині, сідницях, задньої поверхнігомілки та ін.). Іноді може спостерігатися міграція ділянки диспігментації, тобто зміщення (наприклад, з області попереку на сідницю). Найчастіше монгольське пляма одинично, але трапляються й множинні диспігментації такого типу. Випадків трансформації таких темних плям на рак шкіри не реєструвалося.

Спочатку диспігментація має насичений колір, але з віком вона блідне і поступово зменшується у розмірах. Найчастіше пляма повністю зникає до 4-5 років, але іноді може спостерігатися до 7-13 років. У поодиноких випадках монгольська пляма присутня і у дорослих.

Вчені вважають, що така диспігментація розвивається при неповній міграції меланоцитів з глибших шарів шкіри епідерміс. Точна причина такого незавершеного процесу наразі невідома. Монгольська пляма в 90% випадків спостерігається у дітей монголоїдної раси, часто виявляється в негроїдної расиі лише у 1% випадків – серед європеоїдів.

Сіро-блакитні диспігментації при тепловій дії, прийомі медикаментів та накопиченні важких металів

Темні плями на шкірі можуть провокуватися і різними зовнішніми факторами:

  • теплова дія – такі диспігментації спостерігаються при систематичному використанні нагрівальних постільних речей, на шкірі з'являються плями сіро-блакитного відтінку, що супроводжуються печінням, утворенням рубців, еритемою та лущенням;
  • прийом медикаментів - такі диспігментації провокуються прийомом деяких лікарських препаратів (барбітуратів, саліцилатів, фенолфталеїну або тетрациклінів), на шкірі з'являються сіро-блакитні або червоно-коричневі плями, які завжди розташовуються на тій самій ділянці;
  • накопичення важких металів- такі диспігментації провокується накопиченням у шарах шкіри срібла, вісмуту, ртуті або золота, при накопиченні золота спостерігаються плями коричневих відтінків, а при накопиченні інших речовин вони мають сіро-блакитний колір різної інтенсивності. Такі порушення можуть викликатися прийомом аміадрону, блеоміцину, клофазіміну, зидовудину, тиріодазину та ін.

Причин появи темних плям на шкірі безліч, і вони дуже різноманітні. Деякі з них абсолютно нешкідливі, можуть проходити самостійно або легко усуваються і представляють лише косметичну проблему. Однак існують і небезпечні видигіперпігментації шкіри, які потребують постійного спостереження у спеціаліста та лікування. Пам'ятайте про це, не залишайте без уваги будь-які симптоми зміни кольору шкіри і будьте здорові!

У відповідь на дію несприятливих ендо- та екзогенних факторіввідбувається утворення різних морфологічних елементів: плям, бульбашок, вузликів на шкірі. Це свідчить про патологічні процеси, що відбуваються в організмі. Рожеві плями на тілі, навіть якщо вони не завдають ніяких незручностей, - привід звернутися до лікаря.

Причини

Причини можуть бути різноманітні:

  • Дерматологічні хвороби – псоріаз, атопічний дерматит.
  • Бактеріальні, вірусні інфекції, що протікають з появою екзантем - кір, краснуха, скарлатина, вітряна віспа, сифіліс, менінгококовий менінгіт
  • Мікози, різнобарвний лишай.
  • Алергія у вигляді шкірних висипів – кропив'янка.
  • Реакція на алкоголь - розширення капілярів та утворення рожево-червоних плям.
  • Психотравмуючі ситуації.
  • Гормональний дисбаланс у підлітковому віці, при вагітності, під час клімаксу, а також при ендокринних порушеннях.
  • Патології печінки, надниркових залоз, щитовидної залози.
  • Червоний вовчак, склеродермія.

Шкірні хвороби

Псоріаз

Це системне хронічне захворювання. Перша ознака псоріазу - поява на шкірі рожево-червоних утворень, на поверхні яких спостерігаються нашарування лусочок. Характерними симптомамиє свербіж, рясне лущення та виражена запальна реакція епідермісу у вигляді утворення бляшок. Плями можуть розташовуватися на різних частинахтіла.

Причину хвороби досі не встановлено, тому лікування патогенетичне та залежить від стадії, вираженості симптомів.

Терапія включає місцеві засоби у вигляді мазей:

  • На початковому етапі – негормональні (Саліцилова, Цинкова, Мазь Вишневського, Картолінова мазь).
  • При неефективності дії переходять на гормональні медикаменти (Целестодерм, Сінафлан, Флуцінар).

Системні препарати для внутрішнього прийому включають глюкокортикоїди, цитостатики.

Себорейна екзема

Поліетіологічне захворювання, основу якого лежить гіперпродукція шкірного сала. Світло-рожеві або жовті утворення розташовуються на шкірі в місцях найбільшого скупчення сальних залоз: волосиста частинаголови, область брів, рота, носогубних складок, за вухами. Плями сильно сверблять, особливо при посиленому потовиділенні.

У терапії використовуються:

Рожевий лишай

Належить до дерматозів, часто супроводжує застудні захворювання, грип, ангіну. Вважається, що при ослабленні імунітету активізуються герпесвіруси, які є в організмі, потім приєднується алергічний фактор.

Висипання рожевого або жовто-рожевого кольору симетрично розташовані на плечах, на спині, бічних поверхнях тулуба. Спочатку з'являється «материнська» бляшка – велика пляма яскраво-червоного кольору, прикрита зверху лусочками. Через тиждень навколо нього утворюються дрібніші цятки овальної або округлої форми, які поступово збільшуються. При злитті вони покривають значні площі шкіри. Лущиться зазвичай по краях.

Захворювання відбувається самостійно. Для попередження ускладнень хворому рекомендовано гіпоалергенна дієта. Не можна механічно травмувати елементи на тілі, тому слід уникати розтирання мочалкою, частих купань. При сильному свербініпризначають антигістамінні препарати (Гісманал, Телфаст, Фексадин) та протиалергічні мазі (Феністіл гель, Белодерм, Адвантан). У перші дні хвороби перервати циклічність патологічного процесудопомагають противірусні препаратина основі Ацикловіру.

Атопічний дерматит

Атопічний дерматит – хронічний запальне захворюванняшкірних покривів, обумовлене спадковою схильністю. В основі лежить алергічна реакція на цілий рядантигенів: харчових, побутових, лікарських.

Хвороба стартує у дитячому віціпоявою червоних плям, що сверблять на щоках, за вухами, на сідницях. Пізніше уражаються шкірні покриви у місцях природних складок, на ногах у підколінних ямках, у ліктьових згинах.

Захворювання тривале, циклічне з періодами ремісій та загострень. Основний принцип терапії атопічного дерматиту - це захист організму дитини від можливих алергенів. Медикаментозне лікування складається з місцевих коштів, що усувають запалення, що знижують свербіж, та системних.

  • Гормональні мазі – Флутиказон, Флуцинар, Гідрокортизонова.
  • Емоленти – засоби, що створюють на поверхні шкіри жирову плівку (Емоліум, Мустелла).
  • Антигістамінні – Супрастин, Тавегіл, Цетірізін.
  • При необхідності антибактеріальні та протигрибкові медикаменти.

Дерматомікози

Різнобарвний лишай, збудником якого є грибок роду Пітіспорум, проявляється утворенням на шкірі плям рожевого або жовтувато-коричневого кольору. Улюблена локалізація - верхня частинатулуба: плечі, руки, груди, живіт, спина. Плями спочатку невеликі – 3-4 мм, вони можуть почати рости, схильні до злиття. Поверхня освіти вкрита сухими лусочками.

Призначається лікування протигрибковими мазями: Клотримазол, Мікозорал, Кетоконазол.

Пігментні плями

Плями, пов'язані з порушенням вироблення меланіну - це родимки, лентиго, хлоазми (у вагітних), ластовиння. Це ділянки гіперпігментації різної форми та розмірів, розташовані насамперед на обличчі. Крім кольору, вони нічим не відрізняються від решти шкіри. Жодних неприємних відчуттів, сверблячки, лущення не відзначається. Розцінюються лише як косметичний недолік. Місцево для відбілювання використовуються мазі, різні види пілінгу.

Гіперпігментація часто спостерігається при порушенні печінки, надниркових залоз, щитовидної залози.

Судинні плями

Залежно від механізму появи поділяються на гіперемічні, геморагічні та телеангіектатичні.

Штучні

Плями, що виникають після татуажу, пірсингу, звуться штучними. При взаємодії фарби з дермою виникає реакція у вигляді запалення.

Визначення причин за симптомами

Рожеві плями - це один із симптомів захворювання, і тільки на вигляд не можна поставити точний діагноз. Залежно від етіології хвороби з'являються інші ознаки: свербіж, відчуття печіння, біль, лущення.

Рожева пляма свербить

Захворювання, при яких поява рожевих висипань супроводжується свербінням:

Рожеві плями без сверблячки, але з лущенням

Кільцеподібна еритема – округлі рожеві утворення з просвітленням у центрі – спостерігається у дітей при гострому ревматизмі або при ювенільному. ревматоїдний артрит. Розташовуються на тулубі, на руках, на ногах. Лущиться зовнішня облямівка, освіти не болять і не сверблять.

Відсутність сверблячки та лущення

Рожеві висипання не сверблять і не лущиться при таких патологіях:

Профілактика

Щоб знизити ризик появи рожевих плям, потрібно дотримуватися таких правил:

  • При схильності до алергії необхідно дотримуватись гіпоалергенної дієти.
  • Застосовувати лише якісну косметику.
  • Використовувати індивідуальні предмети догляду за тілом (мочалки, рушники, щітки).
  • Уникати стресових ситуацій.
  • Раціонально харчуватися, гартуватися, займатися фізкультурою.
  • Відмовитись від шкідливих звичок(алкоголь, куріння).


Поява плям рожевого кольору на шкірних покривахбудь-якої локалізації - сигнал неблагополуччя у внутрішньому середовищі організму. Не слід намагатися самостійно лікувати плями, щоби не нашкодити ще більше. Необхідно вдатися до допомоги фахівців.



Випадкові статті

Вгору